子宫串孔临床研究论文

流产对身体有多大伤害 ，流产对身体是有伤害的，但是伤害的程度，与每个人的个体差异有很大的关系。有的人体质比较好，流产以后身体很快就能恢复健康的。有的人身体比较弱，流产以后可能会出现炎症或者是下腹部不舒服的感觉，出现了月经不正常，或者是医生手术操作的时候，由于手术的不当，引起了子宫内膜的损伤，或者是宫腔的粘连。病人在流产以后，会出现月经不调或者月经量的减少，这时可能造成以后的不孕症，需要做宫腔镜检查。

卫生组织WHO，倡导流产后不使用药物和手术方式改善生殖系统，增加二次伤害，及并发症；通过食物为辅，生殖系统综合营养PWRH为主，增加体内雌激素、改善子宫血流情况，促进子宫腺体及血管增生，通过增加子宫内膜雌、孕激素受体数量等途径来改善子宫内膜、女性生殖系统以及流产后身体虚弱问题。

怀孕早期常用的人流方法主要有药物流产和手术流产。

1、药物流产

顾名思义，用吃药的方法终止妊娠。常用的药物有两种：米非司酮和米索前列醇。

妊娠过程需要孕激素的支持才能顺利进行，而米非司酮有对抗孕激素的作用。如果孕激素缺乏就可能导致流产，使胚胎从子宫壁上剥离。而米索前列醇则可以促进子宫的收缩，使胚胎排出体外，这就是药流的全过程。

2、手术流产

主要通过吸刮术和钳刮术的方法结束妊娠。如果胚胎较大，骨骼已形成，则需要进行钳刮术，先把大块组织钳夹出来，然后刮宫。

真的有无痛微创人流吗？

人流在开始的时候，是通过负压吸引胚胎和胎盘，往往不是很痛。接下来是 刮 宫 腔，这种 刮在接近尾声，也就是靠近子宫肌层时，会引发一种从腰骶一直蹿向心脑的剧痛，让手术中的女性忍不住大声叫出来。

无痛微创人流手术中所谓的无痛，只不过是用了麻醉。在麻醉药性过了以后，还是会感受到疼痛的。

其次，没有微创之说。刮宫吸净残留物时，是肯定要用刮勺，而刮勺对子宫的伤害是存在的。

在人流手术中，妇科医生怕的就是子宫穿孔和人流不全。如果人流不全就需要再次刮宫，而子宫穿孔则可能发生大出血，危及生命！

PWRH修复人工流产后子宫内膜的临床研究

[摘要]目的探讨口服PWRH对人工流产后子宫内膜修复的可行性。方法选择拟实施人工流产患者98例，随机分为观察组和对照组，每组49例。

两组均给予抗感染及其他对症治疗，在此基础上，观察组在术后立即给予PWRH常规用量口服，对照组给予（淀粉片）1片口服1次/d。观察2组情况；B超检查2组子宫内膜厚度、术后并发症；免疫组化法测定2组血管内皮生长因子（VEGF）、碱性成纤维细胞生长因子（bFGF）及子宫内膜微血管密度（MVD）。

结果观察组在术后月经出现持续时间、出血量月经出现时间及量、子宫内膜厚度、术后并发症方面均优于对照组，2组比较均有显著性差异（P均< 0．05）；治疗后观察组v EGF, bFGF在子宫内膜的表达及子宫内膜MVD较对照组均显著增强（p均< 0、05）。

结论PWRH能有效恢复月经周期，增加子宫内膜厚度及防止并发症，并可以增强VEGF、bFGF在子宫内膜的表达及提高子宫内膜MVD，使子宫内膜得到有效修复。

反复多次人流引起的并发症

不管是药物流产还是手术流产对身体都有伤害，反复多次人流还会引起一系列的并发症。

1. 导致不孕

多次人流可能会导致女性不孕。有些女性一次人流就会导致继发性不孕，另一些女性因为多次人流导致子宫内膜过薄而无法受孕。

2. 月经不调

月经是子宫内膜脱落形成的，多次反复人流易使子宫内膜受损，甚至导致功能层无法重新生长，终导致月经量减少、闭经等月经不调的情况出现。

3. 易引发生殖道感染

人流后，女性身体抵抗力会下降，子宫颈口处于开放状态，这时细菌往往会顺着阴道向上逆行，从而引起子宫内膜炎症、输卵管炎等生殖道炎症。如果没有及早治疗，还会引起输卵管积水、输卵管阻塞等疾病。

4. 宫外孕的几率增加

人工流产后，如果再次妊娠，宫外孕的风险会明显增加。流产后容易引起输卵管炎症，造成输卵管不通畅或阻塞，更容易导致宫外孕的发生。

卫生组织提出了多项产后营养成分和指标配比。PWRH产后补剂，保护女性生殖健康，率先通过PNRWHO国际标准

PWRH修复标准

1、补充孕产流失营养百分之18-20

2、排恶露，清理残淤营养百分之13-15

3、宫体内膜、产道损伤修护百分之21-23

4、恢复生殖弹性营养、皮层松弛的营养百分之17-19

5、盆肌底产后修护，腹直肌分离松弛修护百分之12-15

6、血红素铁、锌、钙的补充百分之10-12

7、控乳腺炎、生殖炎症百分之12－15

8、母乳营养百分之9－11

9、子宫粘连修复百分之15-18

10、子宫瘢痕修复百分之13-17

怎样降低人流带来的伤害？

非正常人为术后导致孕囊从身体中剥离出来，强制终止生殖系统的正常代谢，比正常的分娩损伤大的多，流产不仅是身体上的痛苦心理上承受的压力。怀孕不仅是子宫的事情，他关联着卵巢、肾脏、脾脏等等脏器相互协调的日程发生巨大的变化。会使我们的身体多个脏器脏器处于失调的状态，而正常分娩会使，相关联的身体系统达到自然的有条理的归位。所以气血的调整实际上是各脏器综合恢复和归位的调整，

卫生组织WHO发现人体需要大量供给含有21项血液原料PWRH产后专用细胞营养，更快更稳的补充血液原料，保证红细胞生成所需的蛋白质、血红素、铜、叶酸、维生素以及多种微量元素等血液营养充足。用于新红细胞的健康生成，防止红细胞的数量减少或质量下降。加速红细胞生长，促使血量充沛。通畅血液运输使其良性循环。

人流后吃什么恢 复 快：

"小产之上十倍于大产"。从医学角度来说，做一次人工流产对身体造成的损伤远比正常分娩要大得多。因此，流产后恢复营养应当引起重视。小产及产后机体受损，体内的营养流失得不到及时的补充。手术对子宫内壁的破损。现代女性面临工作生活的双重压力，流产后在短时间内要求快速恢复。女性流产后传统补充营养方法常见为鸡汤、鱼汤等食补方式，取材简单，进补有一定的盲目性，见效慢。

2016年2月英国妇产科医师学院（RCOG）和英国妇科内镜学会（BSGE）联合发布了《术后营养管理指南》。2017年国内发布了专家共识《中国子宫内膜营养修复共识》。在欧美国家，术后使用PWRH 配比专业新型营养，（燕窝提取物、阿胶小分子肽、血红铁素、雪莲提取物、弹性蛋白）加速修复机体，增强体能促进。修复子宫内膜，促进粘膜再生。

人流后注意事项

1. 选择正确的避孕方法

选择流产是避孕失败的补救措施，因此选择有效、正确的避孕方法才重要。

2. 把握流产佳时间

女性做人流的佳时间是在怀孕后45~60天之间。因为此时孕囊较小，做人流的风险较低，且成功率较高。

3. 接受正规手术

如果万不得已要做人流，一定要到正规医院接受手术，千万不要为了省钱或面子问题而私自购药自行堕胎，更不能到无证无照的黑诊所去做人流，不但卫生条件得不到保障，而且易引发炎症。

4. 注意卫生

刚做完人流术后，子宫口还没有完全闭合，子宫内膜也有一个修复的过程。所以，在这段时间内，要做好外清洁工作，所用的卫生巾等用品要勤洗勤换，术后半月内不要坐浴，以免脏水进入，引起感染。

此外，人流术后要避免过早同 房，以免引起急性子宫内膜炎、盆腔炎等妇科疾病。

5. 注意休息

人流后应注意休息，半月内不要从事重体力劳动和下冷水劳动。lz

《长期放置TCu220C宫内节育器子宫内膜形态计量学研究》：随机选择放置TCu220CIUD5～12年的妇女100例为IUD组……压迹外1cm处子宫内膜基本正常，所见病变皆局限于压迹处，炎症各例皆有，以淋巴细胞浸润为主，深度为0．91～1．20mm。有内膜萎缩的病例，放置IUD≥5年、＜10年者有25％，范围0．81mm2；10～12年者有71％，范围1．50mm2。有内膜纤维化的病例，≥5年、＜10年者有18％，范围1．87mm2；10～12年者全部有纤维化，范围2．04mm2。IUD组皆未见过度增生及恶变。放置10～12年者皆有出血坏死……放置10年后内膜有出血坏死及纤维化《宫腔镜在宫内节育器取出困难中的应用》：1例宫内金属节育器嵌顿2/3肌层并锈蚀,残留 cm断裂物未完全取出《宫内节育器所致的膀胱穿孔》：宫内节育器(IUD)在宫颈上部或宫颈内口完全或部分的穿破子宫前壁后,少数情况下继续向前穿破膀胱,这种少有的并发症通常未能早期诊断。《应用宫腔镜诊断和处理难以取出的宫内节育器》：35例中有27例病人的宫内节育器或其碎片在宫腔内(其中1例不锈钢节育器恰套在粘膜下肌瘤蒂部、1例的节育器完全碎裂、1例断裂的T 形节育器横臂断段大部嵌入宫壁),8例未见宫内节育器(其中4例剖腹取出,另4例估计脱落而未作处理)。27例中,19例在宫腔镜直视下用蟹爪钳取出;2例用微钩取出;6例用长弯血管钳取出《女性节育术严重感染休克6例》：锦州地区1973～1978年间,节育手术中发生严重感染休克6例,死亡4例,治愈2例。其中上环子宫穿孔1例,取环子宫穿孔1例(死亡),取环子宫穿孔及同时肠管损伤2例(死亡1例),静水囊中期引产失败并发感染休克2例(均死亡)。 《宫腔镜在宫内节育器取出困难中的应用》：1例宫内金属节育器嵌顿2/3肌层并锈蚀,残留 cm断裂物未完全取出《宫内节育器所致的膀胱穿孔》：宫内节育器(IUD)在宫颈上部或宫颈内口完全或部分的穿破子宫前壁后,少数情况下继续向前穿破膀胱,这种少有的并发症通常未能早期诊断。《B超诊断双宫腔带环怀孕1例 》患者在此次怀孕之前已有三次带环怀孕史.患者自述第一次是两年前带的“O”型环,怀孕后认为该型环不可靠而改带“T”型环,后又两次带环怀孕,现仍带“T”型环.该患因担心带环怀孕而经常检查避孕器情况.且每次均未发现异常。《避孕环游入直肠子宫窝内的一例处理报告》：于76年2月发现带环怀孕在某医院作人工流产并取环。但在做完人工流产后取环未能成功,3月4日到某院就诊。透视见:环在盆腔。《24例带宫内节育环并发宫外孕的临床分析》： Hallat等报道:由1953年至1975年在带器妇女中的异位妊娠发生率为％,其中1974年至1975年大量推广节育器的17个月中,发生率上升至％。近年来还有文献报道认为,宫外孕发生率的增高,可能与宫内节育器的广泛使用有关。众所周知,宫外孕起病急,如不及时处理,可发生休克,危及生命。所以,在计划生育继续深入开展的今天,对宫内节育器合并宫外孕要有高度的警惕。本文就我院近年来住院治疗的24例带宫内节育环合并宫外孕病例讨论如下。 《吉妮节育环异位于回肠一例》：讨论：IUD异位多因操作不当动作粗暴用力过度造成子宫穿孔，节育器由穿孔处进入腹腔，也有因放置位置不正确，损伤子宫肌壁，特别是吉妮IUD，结构主要由6个进口高纯度长5mm 、直径铜套组成串联在一根非生物降解的聚丙烯丝线上，铜套表面积为330mill，手术线的一端有一个起固定作用的环状小结。放置时轻推推杆将线结固定于子宫底肌层，如果放置时线结穿透子宫肌层，由于子宫的收缩作用渐是节育器进入腹腔《爱母牌MCu功能性宫内节育器致严重不良反应1例》术后第一日未感特殊不适，第二日感恶心欲吐食欲下降，未行特殊处理；第三日自觉腰痛，下腹坠胀，伴尿频、脸微肿，自以为尿路感染，在家自服抗感染等药物，未见明显好转；第四日上述症状明显加重，且出现大小便不能自解，面部明显浮肿，头晕不能站立，急送入院……二是与铜中毒有关，其主要表为恶心、呕吐、腹痛腹泻、发热、寒战、溶血性贫血、黄疸、血蛋白尿和重度肌痛等《宫内节育器致子宫穿孔1例》： 女 ,45岁。因下腹疼痛、坠胀、腰酸半年余。弯腰或蹲坐时有针刺样的疼痛感《用猪和狗研究宫内节育器导致子宫穿孔的机理》：（国外医学.计划生育分册）宫内节育器(IUD_s)已应用多年并已得到广泛的接受。近年来有些关于IUD_s副作用的报道,但IUD_s引起的子宫穿孔似乎与这些副作用无关。因IUD_s应用广泛,作者认为有必要探讨其导致子宫穿孔的机理。实验用重约120kg的健康母猪5只和约30kg的健康狗9只。在全麻下开腹,放入宫内节育器。《节育器断裂致子宫穿孔1例》： 患者32岁,因置宫内节育器8年,月经紊乱3个多月,腰骶部疼痛10多天,取器失败1天于2005年3月9日入院。……10多天前感腰骶部胀痛,难以忍受,不能从事体力劳动。 ——这是我找到的几篇关于上环、取环的论文。你可以上CNKI搜一下。

流产对身体有什么伤害？流产后对子宫有伤害，如果你休息不好，以后会腰酸背痛的，所以说女人尽量保护好自己

1. 妇产科主治医师考试考什么

妇产科主治医师考试内容包括“ 基础知识 ”、“ 相关专业知识 ”、“ 专业知识 ”、“ 专业实践能力 ” 4个科目。考试成绩采取两年为一个周期的滚动管理办法，也就是说你需要在连续两年内通过同一个专业的四个考试科目，即基础知识、相关专业知识、专业知识和专业实践能力四个科目，每一科目考试时间为一个半小时90分钟。合格分数为六十分。

如果你是第一次参加考试或者上一年参加了考试但一个科目都没有通过，那么需要考全部四个科目，而如果你上一年已经考过且通过了部分科目，那么今年就只需要考上一年未通过的科目。

妇产科主治医师考试不仅需要的是理论知识，还需要实践能力。针对理论知识，我们可以借助上学吧妇产科主治等软件，多做上面的真题，把知识点琢磨透，顺利通过考试。

2. 什么条件可报妇产科高级职称

副主任医师 一、专业理论知识 (一) 基本理论知识 掌握妇产科专业基础知识与基本理论（包括：女性生殖系统解剖学、生理学、病理学、临床妇产科学、生殖生理、生殖内分泌、妇科肿瘤、计划生育）；熟悉与妇产科有关的药理学、组织胚胎学、病理生理学、微生物学；掌握妊娠、分娩期并发症处理、难产的诊断处理、妇产科与计划生育各种手术的技能；了解妇产科特殊手术，如显微外科、内窥镜手术等有关理论知识。 (二) 相关理论知识 1、基本掌握内科、外科、内分泌、麻醉等临床学科中与本专业密切相关的基础理论与知识。 2、掌握与妇产科专业有关的各项临床生化检验、影像诊断（超声、放射）、细胞学诊断、放射免疫等学科的基础理论和知识。 3、熟悉与妇产科专业密切相关学科，如遗传学、免疫学、医学统计学等的理论知识。 (三) 学识水平 广泛阅读专业期刊；了解本专业国内外现状及发展趋势，不断吸取新理论、新知识、新技术，并用于医疗实践。 二、工作经历与能力 (一) 医疗 1、从事本专业工作的经历： 担任主治医师工作期间，平均每年参加妇产科临床工作（包括门诊、病房）不少于40周。 2、从事本专业工作的能力： 独立抢救妇产科危重病患者（如：大出血、重症感染、宫外孕、DIC、子痫、产科合并症与并发症、新生窒息、妇科肿瘤、子宫穿孔等），独立解决较复杂疑难病症的诊断与鉴别诊断；能指导下级医师解决较复杂疑难的妇产科疾病诊治或手术。 担任妇产科主治医师期间，至少在病房工作3年，承担妇产科二线值班、门诊咨询及院内会诊等工作，具有一定的病房及门诊组织管理能力。 3、应承担的技术工作及工作量： 担任主治医师工作期间，作为术者或第一助手完成妇产科较大手术，如子宫全切术、 *** 手术、剖宫产术（包括腹膜外）、臀位牵引、产钳、引产及困难的计划生育手术等至少250台次。根据条件可分别掌握腹腔镜或宫腔镜、关膜腔穿刺、绒毛取样等。技术操作熟练，手术并发症发生率低，效果好，医疗技术达到当地先进水平。 (二) 教学 具有指导下级医师、进修医师或协助指导研究生临床工作的能力；能主持门诊病例及病房查房讨论；每年为下级医师、进修医师讲授专题课至少2次；有带教2名住院医师或协助指导1名研究生的经历。 (三) 科研 掌握科研选题、课题设计及研究方法；能结合临床实践提出课题，开展科研工作，并进行课题总结。担任主治医师工作期间，至少有2篇第一作者的论文，在专业期刊上发表或在省及省以上学术会议的大会上报告。 主任医师 一、专业理论知识 (一) 基本理论知识 在具备所规定的妇产科副主任医师水平的基础上，系统了解妇产科某个领域的基础理论知识和专业技术知识。 (二) 相关理论知识 在达到所规定的妇产科专业副主任医师水平的基础上，进一步熟练与其专业领域相关学科的新进展。 (三) 学识水平 广泛阅读国内外专业期刊；深入了解本专业国内外现状及发展趋势，不断吸取新理论、新知识、新技术，并用于医疗实践与科学研究。 二、工作经历与能力 (一) 医疗 1、从事本专业工作的经历： 担任妇产科副主任医师工作期间，平均每年参加临床工作不少于35周。 2、从事本专业工作的能力： 在妇产科疾病的预防、诊断及治疗等方面有很丰富的临床经验；能正确熟练地组织、指导、抢救、治疗妇产科危重病人，能解决疑难复杂病例的诊治及重大手术问题；能承担院内外疑难复杂病例的会诊。对本专业临床工作具有全面的组织管理能力。 3、应承担的技术工作及工作量： 能完成并指导本专业各种复杂手术，操作熟练、效果良好。在从事妇产科副主任医师工作期间，诊治妇产科疑难重症病人不少于750例，医疗技术达到省内先进水平。 (二) 教学 具有培养本专业中、高级专门人才的能力；有良好的教学组织和领导能力；每年为下级医师讲授专题课至少3次；有培养主治医师或协助培养研究生至少1名的经历。 (三) 科研 具有跟踪本专业先进水平及独立承担科研工作的能力；能根据本专业的发展提出课题，并有课题设计、组织及总结的能力；担任副主任医师工作期间，至少有3篇第一作者的论文，在国内外专业期刊上发表或在全国性、国际性学术会议的大会上报告。

3. 妇产科主治医师考试试题哪里有，有哪些考试内容

参加妇产来科主治医师资格考试的人自员必须先取得执业医师资格，并在报名时提交相应专业执业医师资格证书。因工作岗位变动，需报考现岗位专业类别的人员，其从事现岗位专业工作时间须满两年。考试共分“基础知识”、“相关专业知识”、“专业知识”、“专业实践能力”等4个科目。

4. 护理专业毕业生可以考妇产科研究生吗

护理学的怎么可以考妇产科研究生呢 护理学毕业的连执业医师都没资格考的。必须是临床的才能考 但是现在也有护理学研究生了 你可以考这个专业的大部分院校可以接受有二年工作经验的大专生报研，但是重点大学门槛高不收大专生考验的

5. 妇产科学专业职称考试--中级主治医师，专业代码330,考生考试用书是哪种啊

《全国卫生专业技术资格考试应试指南及习题集 妇产科学》，(中级)适用于参加2012年妇产科学专业职称考试--中级主治医师的考生，专业代码330。书中详尽介绍了妇产科学专业主治医师应掌握的知识内容，需要提请注意的是，为了准确把握各个科目的考试范围，请务必结合考试大纲进行复习。本书适合于考生全面复习之用，全书内容包括大纲阐释、同步练习及参考答案。大纲阐释紧扣考试大纲，以大纲的单元、细目、要点要求的知识点编写，便于全面掌握考点内容。同步练习是针对各单元或部分内容，结合考试命题特点，配套编写的经典试题，并给出参考答案，有利于考生复习巩固知识内容和检测对各知识点的掌握程度。需要说明的是，虽然考试大纲已不考X型题，但为了加强同步训练和巩固知识点，还是保留了该类型题目，供考生复习参考之用。

6. 如何选择主管护师专业科目，是内科、外科还是妇产科，哪门比较好考呢

全部都要考 升主管护师的考试是全部都要考的，而且他不是一科一科分开来考，考试科目分为四科：基础知识：临床常见病、多发病的病因及发病机制 专业

7. 主管护师考试都考哪些内容

中级主管护师考试科目： 护理学专业（中级）包括：护理学、内科护理学、外科护理学、妇产科护理学、儿科护理学、社区护理学六个亚专业。基础知识和相关专业知识考核内容相同；专业知识和专业实践按能力根据报考亚专业的不同，所考核的内容不同。其中护理学专业（368）的专业知识和专业实践能力所要考察的内容间大纲中标注"*"部分。 专业实践能力主要考核考生的实践技能和临床思维能力，强调知识的综合应用，因此考生应全面复习相关学科内容。 护理学专业（中级）考试科目与内容对应关系见表一、二，详细内容请参见考试大纲。

8. 广东省2015妇产科主治医师报名需要什么资料

你好 一、妇产科主治医师资格考试范围 （一）适用人员范围：经国家或有关部门批准的医疗卫生机构内，从事妇产科学专业工作的人员。你好 一、妇产科主治医师资格考试范围 （一）适用人员范围：经国家或有关部门批准的医疗卫生机构内，从事妇产科学专业工作的人员。 （二）考试科目设置：考试共分“基础知识”、“相关专业知识”、“专业知识”、“专业实践能力”等4个科目，均采用人机对话的方式进行考试。 二、妇产科主治医师资格取得方式 妇产科主治医师资格考试实行全国统一组织、统一考试时间、统一考试大纲、统一考试命题、统一合格标准的考试制度，原则上每年进行一次。 凡列入全国考试的专业，不再进行初、中级卫生专业技术职务任职资格的认定和评审，不再组织初、中级卫生技术系列的专业考试。 三、妇产科主治医师资格证书管理 参加妇产科主治医师资格考试并成绩合格者，由人事局颁发人事部统一印制，人事 （二）考试科目设置：考试共分“基础知识”、“相关专业知识”、“专业知识”、“专业实践能力”等4个科目，均采用人机对话的方式进行考试。 二、妇产科主治医师资格取得方式 妇产科主治医师资格考试实行全国统一组织、统一考试时间、统一考试大纲、统一考试命题、统一合格标准的考试制度，原则上每年进行一次。 凡列入全国考试的专业，不再进行初、中级卫生专业技术职务任职资格的认定和评审，不再组织初、中级卫生技术系列的专业考试。 三、妇产科主治医师资格证书管理 参加妇产科主治医师资格考试并成绩合格者，由人事局颁发人事部统一印制，人事部、卫生部用印的专业技术资格证书。该证书在全国范围内有效。 有下列情形之一的，由卫生局吊销其相应专业技术资格，由人事局收回其专业技术资格证书，2年内不得参加妇产科主治医师资格考试： （一）伪造学历或专业技术工作资历证明； （二）考试期间有违纪行为； （三）国务院卫生、人事行政主管部门规定的其他情形。 考试大纲 返回顶部↑ 妇产科主治医师考试大纲一般会在考试前一个年度的12月份至考试当年的1月份左右公布。 凡符合卫生部、人事部印发的《临床医学专业技术资格考试暂行规定》（卫人发[2000]462号）中报名条件的人员，均可报名参加相应级别和专业类别的考试。 妇产科学专业： 1、参加妇产科主治医师资格考试的人员，应具备下列基本条件： （1）遵守中华人民共和国的宪法和法律； （2）遵守《中华人民共和国执业医师法》，并取得执业医师资格； （3）具备良好的医德医风和敬业精神； （4）已实施住院医师规范化培训的医疗机构的医师须取得该培训合格证书。 2、参加妇产科主治医师资格考试的人员，除具备上述所规定的条件外，还必须具备下列条件之一： （1）取得医学中专学历，受聘担任医师职务满7年。 （2）取得医学大专学历，从事医师工作满6年。 （3）取得医学本科学历，从事医师工作满4年。 （4）取得临床医学硕士专业学位，从事医师工作满2年。 （5）取得临床医学博士专业学位。 3、有下列情形之一的不得申请参加妇产科学专业技术资格的考试： （1）医疗事故责任者未满3年。 （2）医疗差错责任者未满1年。 （3）受到行政处分者在处分时期内。 （4）伪造学历或考试期间有违纪行为未满2年。 （5）省级卫生行政部门规定的其他情形。 参加妇产科主治医师资格考试的人员必须先取得执业医师资格，并在报名时提交相应专业执业医师资格证书。因工作岗位变动，需报考现岗位专业类别的人员，其从事现岗位专业工作时间须满两年。 报名条件中学历或学位的规定，是指国家教育和卫生行政部门认可的正规院校毕业学历或学位。工作年限计算的截止日期为考试报名年度的当年年底，报名参加2014年度妇产科主治医师考试的人员，其学历取得日期和从事本专业工作年限均截止2013年12月31日。 对符合报考条件的人员，不受单位性质和户籍的限制，均可根据本人所从事的工作选择报考专业类别参加考试。 有关说明： 1、报名人员必须在有关部门批准的医疗卫生机构内从事妇产科学工作的人员； 2、报名参加妇产科主治医师资格考试人员，报名条件中有关学历的要求，是指国家承认的国民教育学历；有关工作年限的要求，是指取得上述学历前后从事本专业工作时间的总和。工作年限计算截止到考试报名年度的当年年底。 所学专业须与报考专业对口（或相近），例如学药学类专业的，只可报考药学类资格，不可报考护理类资格，如此类推。 3、《暂行规定》所规定的有医疗事故责任者等情况不得参加考试。 妇产科主治医师考试报名分为网上报名和现场确认。 全国卫生专业技术资格考试报名时间一般在12月份-次年初1月份。 2014年卫生专业技术资格考试报名时间为：网上报名时间为2014年1月8日至2014年1月25日，现场确认时间为2014年1月9日至1月28日，各地区可根据具体情况自行安排确认时间。 一、网上报名时间 网上报名时间：一般在每年的12月份，具体事宜可咨询报名所在地考点办公室。 2014年妇产科主治医师考试网上报名时间为：2014年1月8日至2014年1月25日。 网上报名步骤： 步骤1、考生在中国卫生人才网上查看报名声明，阅读并同意后点击进入报名流程。 步骤2、查看报名流程：了解报名顺序及注意事项后点击开始报名，进入报名页面。 步骤3、进入网报系统，注册并填写网上报名申报表。考生可以在12月报名后，凭借“个人证件编号”及个人密码，登录网站查询、修改个人报名信息。填报个人报名信息。考生确认、保存报名信息后，系统提示“报名成功”。 步骤4、考生确认填报信息无误后，可以打印《卫生专业技术资格考试报名申请表》。 二、现场确认时间 现场报名时间：一般在每年12月底-次年初1月份，具体以考点通知为准。 2014年妇产科主治医师考试现场确认时间为：2014年1月9日至1月28日，各地区可根据具体情况自行安排确认时间。 考生持所打印的《卫生专业技术资格考试报名申请表》，按照所在考点的具体要求，进行现场报名及资格审核。申报表盖章：考生应携带申报表至所在单位或档案存放单位审查盖章。提交书面报名材料（如身份证、毕业证书原件及复印件等），并确认个人报名信息签字，交费。 现场审核确认所需证件及有关材料：（以当地报名通知为准） 1、《2014年度卫生专业技术资格考试申报表》一份（A4规格）； 2、本人有效身份证明及复印件； 3、毕业证书和学位证书原件； 4、专业技术职务任职资格证书、聘书原件或聘用证明原件； 5、相关准入资格证书原件； 6、工作岗位变动的报考人员须提交转入现岗位的有关证明； 7、已参加卫生专业技术资格考试者，须提交以往考试成绩单或准考证原件、复印件。 注意事项：考生在确认单上签字后，不得再对报名信息进行修改。凡未按期到所选考点或其下设报名点进行现场确认并缴费者，视为自动放弃本次考试。 希望可以帮助到你，谢谢

9. 妇产科主治医师考试内容

共包括“基础知识”、“相关专业知识”、“专业知识”、“专业实践能力” 4个科目，各科目成绩实行两年为一个周期的滚动管理办法，在连续两个考试年度内通过4个科目的考试（各科目合格标准均为60分），方可取得该专业资格证书

无痛人流术的护理 【摘要】人工流产术是终止计划外妊娠的一种补救手术,在妇产科门诊因各种原因需终止妊娠的人数日益增多，传统的人工流产让患者疼痛难忍、恐惧、焦虑、心理创伤极大。无痛人流术可有效地缓解疼痛及避免人工流产综合征的发生，有效解除患者宫颈扩张和吸宫的痛苦，并且减低手术难度。该文对无痛人流术的护理常规作以综述。 【关键词】 无痛人流术 护理 引言： 人工流产术是终止计划外妊娠的一种补救措施，在妇产科门诊患者中，因避孕失败、未婚先孕、早孕因病毒感染，疾病，服用药物等需终止妊娠的人数日益增多，传统的人工流产让患者疼痛难忍、恐惧、焦虑，心理创伤极大。大学生论文写作指导论文的选题方法毕业论文开题报...毕业论文开题报...毕业论文格式毕业论文注意事...随着社会的发展，患者在检查和治疗中对减轻痛苦的要求越来越强烈。无痛人流术可有效地缓解疼痛及避免人工流产综合征的发生，有效解除患者宫颈扩张和吸宫的痛苦，并且减低手术难度。因此，我们有必要对无痛人流术中的护理常规进行探讨。 1 术前护理 胃肠道准备：术前禁食水6小时以上, 防止术中呕吐或窒息等意外，并排空膀胱。 详细询问过敏史及传染病史,查看有无基础疾病，测T、P、R、Bp，血尿常规，凝血四项，B超、心电图，白带常规等。备好各种抢救器械及药品，监测生命体征变化,如有异常,及时通知医师, 给予相应的处置。 心理护理：由于患者对手术不了解等原因, 会产生紧张、恐惧心理。护理人员根据患者个体情况了解其心理状态，应给予安慰性语言,个性化、有针对性地指导, 引导其正确对待手术，耐心细致地做好解释工作, 缓解患者焦虑、恐惧的心理[1], 建立一个舒适的护患关系。 2 术中护理 常规准备手术器械，因在静脉麻醉下实施手术，护士要与术者密切配合, 保证手术顺利完成，使手术时间尽量缩短，以减少患者承受麻醉的时间。在整个手术过程中都要严格执行消毒隔离制度及无菌操作技术,防止医源性感染及交叉感染；配合术者和麻醉医师, 维持静脉通道的通畅，观察药液有无外渗，同时面罩给氧。严密观察患者的BP、P、R、血氧饱和度的变化，如患者出现呼吸抑制、四肢末端紫绀, 配合术者及麻醉医师及时给于处置，抢救。患者出现不自主肢体活动时, 需两名护士在旁协助、防止碰伤、跌伤。并酌情增加药物的用量。 3 术后护理 手术结束后可轻声唤醒患者，并穿好衣服做好保暖工作, 并与麻醉医师扶助患者进入观察室休息，用轻松的语气告诉患者手术成功，并其家属作适当的交代。 由于患者术后一般会有头晕、恶心等不适, 防止患者坠床。严密观察患者的腹痛及阴道流血情况，待患者恢复正常后, 应告知患者一些基本的术后注意事项：禁性生活及盆浴1月，保持外阴清洁干燥，勤换内裤。流产后一般阴道流血较少，3至5天左右。按时复诊，复查盆腔B超，如阴道大量流血及腹痛及时就诊。口服抗生素预防感染，禁止吃生冷食物。并告知下次月经复潮时间。做好计划生育的指导工作以免再次怀孕，向其说明虽然无痛人流术比常规人流术更人性化, 但对人体毕竟是有损伤的。对未满20周岁未婚者应从自强、自爱, 树立正确人生观、爱惜自己，加强正面性教育。 4 瘢痕子宫术中护理 近年来，各种因素尤其是社会因素导致剖宫产率不断上升，这必将导致瘢痕子宫再次妊娠增多。瘢痕子宫妊娠的宫腔操作是临床上较为棘手的问题之一。由于子宫原手术处肌纤维断裂，组织愈合后形成瘢痕，较为薄弱，增加子宫穿孔等并发症的发生；如果胚胎着床于瘢痕处，容易发生粘连甚至植入造成吸宫不全，组织残留，大出血等并发症的发生。同时，剖宫产术后的宫腔、盆腔炎症粘连，造成子宫形态、位置的改变[2-4]。根据患者的基本情况，文化程度，终止妊娠的原因进行分析与指导，同时给予心理疏导和精神安慰，术中密切配合术者和麻醉医师，必要时结合B超全程监测瘢痕子宫的宫腔操作,，减轻患者的痛苦, 降低手术并发症的发生，使手术顺利完成。 5 低血糖症的预防及护理 无痛人流术术前要禁食水6小时以上，对有早孕反应严重、体质虚弱者，极易引起饥饿性低血糖，而低血糖症又会容易引发人流综合征。对患者在术前做血糖测量，可明确低糖血症患者的诊断，有利于及早采取应对措施，使低血糖症孕妇在术中不出现意外。必要时，待患者清醒后即可提供牛奶等食物。 6 闭经的护理 强烈的情绪波动或手术等应激会使下丘脑促肾上腺皮质激素释放激素刺激丘脑-垂体-肾腺轴(H-P-A)分泌皮质激素受到影响。另外，人流术容易损伤子宫内膜, 造成宫腔粘连, 出现闭经。贫血，免疫功能低下，营养不良也可致一系列内分泌功能紊乱，继而致闭经。王育华等报道[5] 健康的心理因素可获得良好的节育效果；术后实施积极合理的社会支持或心理干预是有必要的。其次，加强营养,充分休息，提高免疫力。必要时服用3个月经周期的避孕药，修复子宫内膜。 结束语： 近年来，随着生物医学模式向生物-心理-社会医学模式的转变，以患者为中心的护理工作已深入开展,在无痛人流术中，做好心理护理, 运用交流技巧, 建立良好的护患关系,帮助病人尽快适应环境。护士对整个手术进行全面观察,及时处理术中发生的各种情况，确保手术安全。