脊柱侧弯论文的参考文献

一般要手术的！真诚建议到南京鼓楼医院找邱勇主任就诊！ 去了你就知道没白去！邱勇主任骨科 主任医师、教授、骨科和脊柱外科行政主任、博士生导师。留学法国8年，回国后创建了脊柱外科，并结合中国国情，对脊柱侧凸三维矫形技术作了符合中国患者的技术改进，为全国各地2000余例脊柱患者进行了矫形手术，取得了满意疗效。兼任中华医学会骨科学分会常务委员、江苏省骨科学会主任委员、法国脊柱外科学会委员、中华骨科学会脊柱学组委员等，并任《中华骨科杂志》、《中华创伤杂志》、《中国脊柱脊髓杂志》、《现代骨科临床与研究》、《中国骨与关节外科》等11种专业期刊的副主编、编委。近年来在国家级核心刊物上发表论文60多篇，参编专著19部，获得国家级科技进步奖1项，省部级科学技术进步奖5项，省市医学新技术引进奖9项。先后荣获中国医师奖、全国先进工作者、全国五一劳动奖章、南京市科技功臣等荣誉称号。 出诊时间：周四下午（著名专家会诊中心） 周一下午（门诊二楼）

首先，光靠肉眼看并不能确定是不是，要去医院检查。如果是，我认为可以矫正，因为我就是脊柱侧弯患者，我已矫正好了几度。医院的矫正是带塑料支具。

胸背手足颈项肩膀腰膝痛（颈椎病、肩周炎、胸背痛、手足痛不能劳动、手、腿、足麻木、口臭口燥）等，是痰涎伏在心隔上下所引起的筋骨牵引所致。晚上睡觉口中有流口水的现象，喉中有锯声。颈椎病、肩周炎，胸背手足肩膀腰膝痛分为急性和慢性两种，大多数患者为慢性，临床常表现不颈既称（颈椎）、肩膀既称（肩周），肩上背胛背及胸前区疼痛，手足麻木或痛，甚至瘫痪不能劳动、自理。此类病可发生任何年龄，以40岁的中老年为多。 颈肩胸背手足腰膝痛，是临床常见的疾病，随着社会经济的发展，人们生活节奏越来越快，加上一些职业的特点，如：电脑操作员、司机会计等，其颈肩腰胸背每天都处于高度的负荷状态。然而，临床对此类疾病的诊疗，无论患者还是医师，则往往重治疗，轻预防和功能锻炼。古人，早就认识到，也就是说治疗颈肩腰胸背手足腰膝痛患者要从平时的预防和锻炼开始。却往往因为工作忙，或缺乏针对性的锻炼的知识和经验。因此，治病效果差，甚至，增加患者的痛苦，加重其经济负担，导致治疗时机而转为慢性病。 在现实生活中，大多数医生不知道此类疾病的根源在那，更不知道其病的治疗方法。在束手无策的同时，只用那些按摩、筋骨牵引或吃些通筋舒骨的西药或止痛药等，这样下去只能是治表不治本，所以导致此类疾病的严重性，给人们带来了痛苦。总之，其病的主要病源在于，痰涎伏在心隔上下（心腹积水或胸隔积水），会造成头痛（脑供血不足），颈椎病、肩周炎、手足痛不能劳动、胸背痛、腰膝痛、口臭口干、口流唾液、晚上睡觉喉中有锯声（打鼾咯）。总而言之，治疗此类疾病药理分析如下： ～～：泻水饮，治水肿，水鼓，痰饮，瘰疬，痈疽肿毒。《本经》：“主十二水，腹满急痛，积聚，中风皮肤手足痛，吐逆。”《别录》：“主颈液痈肿，头痛发汗，利大小肠。”《现代实用中药》：“用于壮实体质之腹水，全身水肿，胸胁膜积水等。”《纲目》：“治痰之本，痰之本水也，湿也，得气与水，则凝滞而为痰，为饮，为涕，为癖。～～能祛脏腑之水湿，～～能行经之水湿。～～能散皮里膜外之痰气，惟善用者能收奇功也。”～～泻水饮，通二便，治水肿胀满，留饮，结胸，癫痫，噎隔，积聚，二便不通。《药性论》：“能泻十二种水痰，治心腹坚满，下水，去痰水，主皮肤浮肿。”《珍珠囊》：“水结胸中，非～～不能除。”～～～：利气豁痰，湿中散寒，通络止痛，治痰饮咳嗽，胸胁胀满疼痛，反胃呕吐，中风不语，肢体痹痛麻木，脚气阴疽，肿毒，跌打肿痛，。朱震享：“痰肋下及皮里膜外非～～～莫能达，古方～～～用～～～正此之义也。”如果得此类疾病的患者，用此药物治之，则痊愈也。每天只需服4克，而一次性的，用生姜冲开水送服，轻者八天，重者一十五天痊愈，不复发。

​​选择要孩子是一个令人兴奋的决定。但是对于脊柱侧弯的女性，怀孕和分娩常常充满焦虑。许多人怀疑脊柱侧弯的人是否可以安全地生孩子。现实情况是，无论脊柱是否异常，怀孕本身就存在自然的风险。但是，脊柱侧弯如何影响从怀孕到分娩的整个过程？工作室整理了女性侧弯患者对怀孕提出的一些最常见问题的答案。

文章目录：

1.如果我患有脊柱侧弯，我可以怀孕吗？

2. 我的宝宝会出现脊柱侧弯吗？

3. 怀孕会导致我的侧弯度数加重吗？

4. 怀孕期间我的脊柱侧弯症状会变得更糟吗？

5. 脊柱侧弯会使顺产更复杂吗？

6. 如果有脊柱侧弯，可以硬膜外麻醉吗？

7. 侧弯融合手术后可以怀孕吗？

8. 在怀孕和分娩期间如何注意身体？

1. 如果我患有脊柱侧弯，我可以怀孕吗？脊柱侧弯常常使妇女不愿怀孕。许多人担心并发症，先天缺陷甚至生育问题，但数十年的研究表明，她们的担心是没有根据的。相关研究显示，与没有脊柱侧弯的女性相比，脊柱侧弯不会引起任何特殊的并发症-可以正常怀孕，分娩。侧弯似乎也不会降低生育力或增加流产、死产或先天缺陷的风险。马里兰大学医学中心的研究表明：“一般来说，脊柱侧弯的妇女在妊娠和分娩过程中发生并发症的风险很小，甚至根本没有其他风险，脊柱侧弯的病史不会危及胎儿。”

2.我的宝宝会出现脊柱侧弯吗？脊柱侧弯不是遗传性的，而可能是家族性的。这意味着有一些可能会遗传的基因使某人容易患脊柱侧弯，但是目前并没有发现脊柱侧弯的致病基因。脊柱侧弯是由环境和基因等不同因素共同作用的结果。仅仅因为您具有某些基因并不能保证您会发展为脊柱侧弯，但是它可以使侧弯的发生变得更有可能。

3. 怀孕会导致我的侧弯加重吗？脊柱侧弯的女性经常想知道怀孕是否会使她们的弯曲度恶化。好消息是，只要侧弯曲线是比较稳定的（中线、体态、弯形、度数等），怀孕让侧弯恶化的几率就会很小。骨科医生和研究员乔什·施罗德（Josh E. Schroeder）说：“进行一次或多次怀孕似乎不会影响脊柱侧弯的曲线进展。”尽管这似乎违反直觉，但据认为，人体在怀孕期间会释放一种称为“松弛素”的激素，可使您的韧带在整个骨盆甚至脊柱处松弛，从而使脊柱侧弯曲线上的压力增加。

4. 怀孕期间我的脊柱侧弯症状会变得更糟吗？对于有脊柱侧弯的女性，怀孕引发的症状与没有脊柱侧弯的女性相同。例如，几乎所有妇女在怀孕期间的某个时候都会出现轻度至中度的背痛，因此很难判断疼痛是源于妊娠还是脊柱侧弯。但是，先前存在的背部疾病（例如脊柱侧弯）确实会增加怀孕期间下背部疼痛的风险。背痛可在怀孕三个月初开始，并在分娩后持续长达六个月。到第九个月，下背部疼痛的可能性达到50％。呼吸困难是孕妇的另一种常见症状，尤其是在早期。这是由于孕酮的增加，这增加了呼吸频率和深度。特别是胸部侧弯度数非常大的准妈妈可能会出现肺活量受限的情况，但很少出现呼吸困难。

5. 脊柱侧弯会使顺产更复杂吗？曾几何时，医生会自动为脊柱侧弯的女性安排剖腹产。但是，随着越来越多的女性选择自然分娩，医生发现顺产可以成功完成，没有任何异常并发症。在大多数情况下，有和没有脊柱侧弯的妇女分娩都是相同的，但是有一些区别： 盆骨偏歪比较厉害侧弯准妈妈在分娩时会因婴儿位置不当而为顺产带来困难。 身体本就虚弱的侧弯妇女顺产会更困难，当然这和孕妇的体质关系更密切。 脊柱侧弯会使硬膜外麻醉变得困难一些，特别是对于那些进行过脊柱融合手术的人。 患有脊柱侧弯的孕妇在分娩前应与医生讨论分娩和疼痛处理的选择。

6. 如果有脊柱侧弯，可以进行硬膜外麻醉吗？一般来说是可以的。硬膜外注射在刚好位于脊髓末端下方的空间中进行，并且脊柱侧弯的弯曲和扭曲仍然为硬膜外注射给予了足够的空间。但是对做过脊柱侧弯融合手术的患者来说可能存在风险。

7.侧弯融合手术后可以怀孕吗？脊柱融合手术并非一定意味着您无法正常怀孕或分娩，但可能会影响您接受硬膜外麻醉的可能性。关于脊柱侧弯手术和硬膜外手术的担忧通常是关于将硬膜外针插入手术固定金属区域内的风险。

8. 在怀孕和分娩期间如何保持身体状况？您的身体状况会大大影响您的分娩结果。适当运动和训练可以缓解背部疼痛，而加强运动则可以帮助分娩过程并改善婴儿的姿势。控制体重则能够减少身体对脊柱带来的不对称负荷。

在脊柱侧弯严重的情况下，怀孕可能会比平常人有更多的风险和症状：

弯曲严重的女性的背痛可能会更加严重，其背痛风险高于其他正常的孕妇；

怀孕后期可能会出现呼吸问题（胸椎侧弯度数特别大）；

盆骨的倾斜、步态的不平衡可能会因为增加的体重而变得更加明显；

为防止并发症，患有严重脊柱侧弯的妇女在怀孕前应咨询医生。

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脊柱侧弯,顾名思义,就是脊柱向侧方弯曲.正常人的脊柱从正面看是直的,脊柱侧弯患者的脊柱则呈"C"形或者"S"形弯曲.在外观上可以表现为双肩不等高、双侧胸廓不对称、肩胛骨一侧隆起而另一侧凹陷或者腰部肌肉一侧饱满而另一侧空虚.严重的脊柱侧弯除了明显影响外观,还会导致胸腔和腹腔的空间减小,并引起心肺和消化道受压而出现相应的功能障碍.脊柱侧弯的原因很多,大体可分为先天性和后天性.先天性是指出生前在胎儿阶段就出现了脊柱发育异常.胚胎期脊柱发育的关键时期是妊娠第5周和第6周,这是脊柱分节的时间.如果胎儿在此时期受到药物、病毒、理化等因素的影响,容易出现脊柱发育畸形.而后天性脊柱侧弯往往发生在青少年期,多于10岁以后发病,患者中女孩明显多于男孩,尤其是弯度超过40度的患者中,女孩占到90%以上.青少年脊柱侧弯的发病率约3%,即每一百个人中就有三个人患病,但超过40度的脊柱侧弯的发病率要低很多,约为.青少年脊柱侧弯的发病原因尚不清楚,但总体来说并不会简单的因为坐姿睡姿不正或背书包的方式不对而出现.而是有更加内在的原因,与发育异常、神经肌肉失衡、内分泌紊乱或平衡调节功能受损有关.目前尚无方法预测哪些人会出现青少年脊柱侧弯而哪些不会.如果家长发现孩子有肩膀或腰背部的不对称就应该警惕脊柱侧弯的可能性.应该带孩子到医院拍脊柱的X线片以明确是否有脊柱侧弯.如果确有侧弯应该请医生测量角度.通常来讲,20度以内的侧弯只需锻炼和定期拍X线片观察;20-40度的侧弯需要锻炼加支具治疗;而如果超过40度则需要考虑手术矫正.锻炼主要包括侧方弯腰、燕子飞和游泳.侧方弯腰,适合于"C"形(单个弯曲)侧弯,如果是"S"形则不建议做("S"形是指同时有胸弯和腰弯两个弯曲).向脊柱弯曲相反的方向弯腰以对抗侧弯.每天50-100个,分2-3组完成.燕子飞,可锻炼背部肌肉,增加软组织平衡,每天50-100个,分2-3组完成.至于游泳,自由泳和蛙泳均可.每天600-1000米手术治疗就是在体内植入金属的钉棒支架,从而将弯曲的脊柱扶正并维持.由于这种支架是钛合金的,与自身组织无相互作用,所以在体内并不会产生不良反应,也因此可以终身不取出.即使由于某些原因而取出支架,已经矫正的脊柱也不会因为支架的取出而再弯曲,因为手术置入支架的同时还进行了植骨术,就是在脊柱背侧放置了颗粒骨,这些颗粒骨愈合后会将脊柱固定住.换句话说,术后半年左右金属支架就失去支撑脊柱的作用了,那时脊柱曲度的维持主要靠融合了的颗粒骨.脊柱侧弯的矫正不建议尝试瑜伽、按摩、牵引或者药物,成年人也不建议支具治疗.这些都是没有科学依据的,已经有大量患者尝试并证明无效.常有中小型医院做这些治疗,但往往只是出于商业目的而最终治疗效果非常有限.虽然有些患者有脊柱侧弯的家族史,但绝大多数患者并不会把侧弯遗传给下一代.成年以后,超过25度的侧弯也是会缓慢发展的,以平均每年1度的速度发展.而且在两个年龄阶段会显着加重:一是生育后1-2年:脊柱侧弯并不影响怀孕和生育,但怀孕和生育会使侧弯加重,因为怀孕期间会出现韧带松弛,另外生育后常抱孩子导致脊柱负荷明显加重,这两个因素都常导致侧弯度数明显进展;二是60岁以后骨质疏松期,骨质疏松可削弱脊柱的强度,在重力的作用下原有的侧弯会越来越弯.因此脊柱侧弯患者在这两个阶段要有意识的采取措施,即生育后尽量少抱孩子,40岁以后开始补钙,50岁以后正规补钙.

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