儿童龋齿文献论文

随着 社会 的发展，人们的生活水平不断提高，很多以前嘴馋的食物，现在想吃便能吃上。这也让儿童龋齿的发病率越来越高。

什么是龋齿（蛀牙）

1、龋齿是蛀牙，口腔 健康 疾病的一种；

2、主要表现为：牙齿颜色发黄、发黑，牙齿表面粗糙被腐蚀；

3、严重的牙釉面会出现小黑洞，接着蔓延到牙髓中，会出现明显的疼痛。

产生龋齿的原因

主要为细菌感染；

细菌一般来源宝宝食物、细菌寄生，还有长时间不做口腔护理造成。

宝宝1-3岁之前都会不同程度添加奶粉、精细辅食，这些添加的辅食和奶粉是宝宝糖分的主要来源。如果长期不做护理，宝宝的口腔会因为这些食物而滋生有害细菌，继而腐蚀宝宝的乳牙。

龋齿的危害：

1、乳牙过早缺失，牙颌恐畸形。牙齿参差不齐，不仅影响美观，还会影响口齿不清等问题；

2、牙口不好的宝宝，咀嚼功能也会随着下降，消化吸收、生长发育都受一定影响；

3、牙齿不 健康 ，孩子还可能偏食，挑软的、好吞咽的食物，而不愿意吃含纤维素较多、需要充分咀嚼的蔬菜，这些都会导致营养不良，影响孩子的生长发育

4、影响孩子心理 健康 。不要以为孩子小就不在乎，两三岁的孩子已经懂得美丑，如果上了幼儿园，因为牙齿黑被笑话，会伤害孩子的自尊心和自信心，影响性格发展。

如何预防龋齿？

日常护理：

1、1-3岁的宝宝每次喝完奶，记得喂点温开水漱漱口；

2、避免夜奶和含奶嘴习惯睡觉；

3、乳牙萌出前，每天可用柔软纱布或者专用指套帮宝宝清洁口腔；

4、不要给宝宝吃大人咀嚼过的食物；

5、乳牙萌出以后，爸爸妈妈需要为宝宝早晚刷牙，可以用趣味 游戏 的形式让宝宝参与其中。

做好防龋措施

1、早晚正确刷牙，吃完东西及时漱口，乳牙萌出后也可以找口腔医生，检查宝宝口腔，必要时牙窝可做封闭处理，防止蛀牙；

2、限制宝宝糖分摄入，吃过多糖类食品，要及时做空腔清洁，避免细菌滋生；

3、涂氟预防龋齿，但不建议涂氟后，不做任何口腔护理；

4、适当添加益生菌，有研究报告证实，益生菌除了对肠道 健康 有预防作用以外，近年不断有研究发现，益生菌可通过抑制病菌生长，改善口腔微生物菌群，调节口腔免疫力等方式，对各种口腔疾病发生有积极的防治效果。

【文献参考】：

[1]孩子乳牙龋齿危害大 该如何预防？[J]. 大医生, 2020, 第5卷(2):77.

[2]程珏, 程琳, 庄润涛等. 2 5 岁儿童患龋状况及龋活跃性抽样调查分析[J]. 世界最新医学信息文摘, 2020, 第20卷(85):255-256.

[3]艾连中, 贾国超. 口腔益生菌的研究现状[J]. 食品科学技术学报, 2020, 第38卷(1):17-25.

(一)蛀牙又名龋齿，俗称虫牙。 蛀牙是十分常见的牙科疾病,也是牙科诊疗最常见的项目:蛀牙依其深浅及治疗方式可分:1.珐琅质蛀牙...早期填补,效果佳,治疗时也较无不适感2.牙本质蛀牙...对冷热会有敏感现象3.牙髓腔蛀牙...蛀到神经,会有强烈抽痛..需做根管治疗(抽神经) (二)蛀牙的原因: 1.蛀牙不是牙虫所引起的，是牙齿表面不洁区残留着食屑，细菌使之腐败产生酸，酸使牙齿脱钙而成蛀洞即是蛀牙。 2.肉类腐败发臭，米饭腐败发酸，酸才会蛀牙，尤其是糖果糕饼等 最会蛀牙。(三)蛀牙之进行与后果: 1.珐琅质蛀牙---->只会变黑没有酸或痛。 2.象牙质蛀牙---->吃酸、甜、冰时感觉酸或痛。 3.牙髓腔(神经)发炎或坏死，剧烈疼痛之后，有一段时间疼痛反而减轻。原来是根尖打开大门让细菌等物进入骨组织。 4.过些时日齿槽骨发炎，化脓，肿起来，痛苦万分。 (四)与蛀牙有关的因素: 1.甜黏的东西易蛀牙--->纤维质多的食物可减少蛀牙。 2.蛀牙与口腔卫生有关--->勤刷牙、少蛀牙。 3.唾液过少过浓、易蛀牙。 4.饮水中含有氟素地区的人蛀牙较少。 5.遗传。 (五)蛀牙的预防与治疗: 1.少吃糖果、饼干及过度料理的食物。 2.养成饭后刷牙的习惯。每天刷牙三次(早,中,晚)...最少两次<刷牙方式要正确> 3.自来水中加氟、牙膏加氟，对儿童牙齿实施涂氟。 4.每半年至合格牙医师处检查一次牙齿，最好在很轻微时即予预防填补。 5.蛀洞绝无自行修复之可能，请让医师依蛀牙之深、浅、轻重决定填补或镶套。 (六)蛀牙常用的填补材料: 树酯(牙齿同色填补)---美观,但有些情况不适用银粉---大多应用于乳牙及牙齿缺损扩大的情况暂时性材料---依特殊情况而定 (注):补蛀牙要依牙齿的部位，蛀牙的深浅，窝洞的大小而有不同的填补材料及方式，一般常见的材料有两种，一是银粉、一是树脂，银粉大多使用在后牙，因其可承受较大的咬合压力，树脂则大多用在前牙，因其有各种接近牙齿的颜色，补起来美观、自然，也可用在后牙窝洞较小处。另外一种材料叫玻璃离子体，也是有各种接近牙齿的颜色，较常用于填补齿颈部的磨损或乳牙的蛀牙。 参考文献:1. 张浩升 2005 认识人工植牙2. 郑伟立 2005 牙科新知~谈人工植牙3. 陈佳炎 2009 人工植牙面面观

幼儿的年龄特点决定了幼儿园中保育与教育有着同等重要的地位，二期课改提出的“一日活动均是教育”的理念把保育工作推向了教育的前沿。“今天怎样做好保育工作”也成为园长和所有后勤员工需要思考和解答的问题。 我园现有外聘后勤职工33人，占全园教工人数的近三分之一，分布在三个校区内，其中还有6名为劳务派遣的职工。这支人数众多、构成复杂的队伍，是幼儿园工作中不可忽视的一支队伍。我们应该如何来管理这支队伍，提升幼儿园的保育保健工作质量？ 为此，我们努力在学习中转变观念、在实践中力求规范、在研究中促进发展，通过制度保障、人文关怀和专业提高等多种方式来促进保育工作质量的提升。 一、形成多部制、一体化的保育质量管理系统 首先，我们根据幼儿园保教结合的工作特点，结合我园一园多校区的现状，对全园的保育管理流程和环节进行了总体规划和具体安排（图1）。我园的保育管理工作由园长总负责，行政主任为具体主管，下设后勤大组长一名，全面负责各项后勤工作的安排。各部负责人全面负责本部保育工作的管理，各部保健员负责本部保育工作的具体实施，形成了覆盖各校区的保育管理网络。大家各司其职，职权清晰，确保了园内保育工作的有序开展， 其次，为了保证保育工作的组织和落实，我们根据幼儿园工作的要求，为每个岗位设定了相应的工作职责，建立了比较完整的、适合幼儿园实际的一系列保育管理工作制度，如涉及保育管理各岗位工作职责、各岗位考核制度等。在制度的引领下，工作人员职责分明，保育管理工作规范有序。同时，我们根据幼儿园的实际情况，不断完善和修订相关制度文本，如针对我园后勤队伍中80%是外聘人员，流动性大的问题，修订了《聘用工薪酬分发方案》《聘用工考核方案》等文本。改变了以往仅仅按职称划分工资的做法，以职级水平确定基本工资，以考评结果调整工资，增设全勤奖、园龄津贴，向在岗位上做出实绩的教工倾斜，鼓励良性竞争，激励先进，使聘用人员能安心工作。为了优化教工队伍，我们还鼓励聘用人员培训提高，并对考证人员采取奖励措施。凡获得高一级证书的教工除培训费报销外，还增加工资予以奖励。目前40名三大员中已有3位获得高级职称，有14位获得中级职称。 最后，我们结合本园实际，在保育工作整体目标协调统一的前提下，各部根据自己的特点确立各有侧重的工作目标，采取个性化的管理措施。比如，五星路校区为小班部，根据保育对象的年龄特点，在专项考核中增设保育护理的评价项目，并设立专项奖，鼓励保育工作人员结合小班幼儿的特点开展保育护理。又如，莲园路园区结合其保育工作人员全为镇劳务派遣人员、专业背景特殊的情况，适当调整考核项目，激励这部分教工不断努力提升自身的专业服务水平。这些措施基于各分部自身的情况，既充分挖掘和发扬了各部的保育特色，又对幼儿园整体的保育工作起到了积极的推进作用，为一线的教育教学工作提供了强有力的保障。 二、开展和教研同等地位的“保研”活动 （一）强化专业培训，不断提高保育工作水平 为了把保育工作渗透在幼儿园一日活动的各个环节之中，提高保育工作人员的专业服务水平，我们从学习与培训着手，坚持开展保育研究，确保保育工作质量。我们坚持园长深入指导，后勤大组长协调安排，各部负责人组织落实，保健员具体操作，积极运用制度保障操作规范，通过带教提升操作规范，实施奖励鼓励操作规范，全面提升后勤人员的规范意识和规范操作能力，促进后勤队伍专业化。 例如，园长每月参与保健工作的研究与指导，与后勤组长、保健员一起商讨保育管理工作，并参与督察：每两周开展一次专门的保育业务学习与培训，使保育工作人员了解保育信息；邀请儿保所的专家来园现场评析保育护理工作，指导保健业务；在三个校区之间展开互查活动，及时发现保育工作中的问题，围绕问题进行研讨，寻找对策，开展跟进式研究：以保育员一日操作中的各环节为主要内容，进行全员操作规范竞赛，进行保育工作规范评比活动，进一步促使保育工作人员掌握规范操作的技能，保证保育质量。 我们根据后勤人员的不同特点，开展了有针对性的培训活动，促进三大员专业素养的提升。对于新进保育员，我们采取新老保育员师徒结对的形式，开展常规工作带教活动，使新八人员能较快地适应岗位工作的要求。对于后勤人员中的年轻人员和骨干人员，我们为他们提供外出学习的机会，让他们走出幼儿园，去市内保育I作做得较为出色的示范园参观学习。同时，我们充分发挥骨干人员的作用，鼓励他们开展带教结对活动，并为他们建立带教档案，通过实地带教、异地实践等多种方式进行园内的辐射和引领。 （二）注重实践思考，切实开展保育研究工作 为了进一步提高幼儿园保育工作的质量，我们积极开展保育保健课题研究。两年来，我们先后开展了“关于3-6岁幼儿饮食行为、卫生习惯的调查报告及研究…‘幼儿龋齿及其家庭口腔卫生教育的实验研究”等相关的课题研究，总结了一些经验。比如，“幼儿龋齿及其家庭口腔卫生教育的实验研究”就我园幼儿龋齿情况和家庭口腔卫生教育的现状做了调查分析，找到问题的症结所在，向家长宣传有关幼儿龋齿的科学知识，并寻求相关医疗机构来园检查矫治，降低了幼儿龋齿的发生率，得到了家长的一致肯定。同样，“关于3~6岁幼儿饮食行为、卫生习惯的调查报告及研究”也是运用向老师、家长发放问卷的方式，在对真实数据分析的基础上进行总结，探寻培养幼儿饮食行为、卫生习惯的好方法，使我们的保育工作质量有了实质性的提高。 我们还经常开展三部之间的联动活动，既使园内各部之间增进了交流，也使各部的工作特色得以展示，更重要的是能在其中找到值得研究的问题，使保育管理工作更富有实效。比如，我们针对户外活动环节中的保育管理和安全管理进行了专项研究，由园长、行政主任、各部负责人和后勤大组长牵头，组织各部保健员参与三个部的户外活动，进行现场观察和保育工作质量评定。我们以“主动保育”这一概念为指导思想，分别对三部的实施情况进行分析，总结其优势和不足，研究改进方法。各部保健员带着这些设想，回本部带领相关人员开展研究，制定具体的整改方案，并将其作为下一阶段工作的方向，在实践中加以落实。一个阶段结束后，再进行回访，了解措施的实际效果，并在此基础上发现新的研究问题。 三、建立家长保育质量监测评价机制 幼儿园保育工作的服务对象是家长与幼儿，为了使服务对象更好地了解和支持保育工作，我们鼓励家长积极参与幼儿园的保育管理工作，通过建立家长监测评价机制来确保工作的实效。 比如，我们通过发放调查问卷，了解家长对保育工作的关注热点，并认真地对待家长的意见和建议，结合幼儿园的工作实际，确定保育工作重点，列出“营养膳食”“安全防病”“消毒隔离”等三大块内容作为监测点，并由园方拟订监测评价指标和流程，报家委会审议通过。我们成立了家长保育质量监测评价小组（简称监测小组），邀请家长代表自主选择参与管理的项目。然后，各部轮流开放，请监测小组全方位、全过程地了解幼儿园的保育管理各方面工作。由各部负责人带队，监测小组进行现场勘查，查阅资料，相关工作人员进行现场操作、演示和介绍。然后由园长组织座谈，听取监测小组的反馈意见，并接受询问，现场解答。最后请监测小组填写评定表和反馈意见表。随后，由园长和相关负责人对监测小组的评价结果进行汇总分析，并将评价结果向全园家长公示。家长保育质量监测评价小组的介入，使家长能更深入地了解幼儿园保育管理工作的情况，进一步理解和支持我们的工作，也使我们自己能更全面地了解我园保育管理工作的实际情况和实施效果。 我们还在每学期的全园家长问卷中，增加保育工作的评价指标，广泛收集第一手评价信息，与专项监测评价活动相结合，及时发现自身的优势，找到突出问题，并将这些问题带入保育研究活动中进一步讨论、研究，为保育管理的后续工作奠定基础。 管理工作相比教育教学工作而言，显得平凡而琐碎，但正是这看似平常的工作却关系到师生的身心健康，关系到幼儿园的长远发展。我们将继续思考和探索，进一步寻求实施保育管理的好方法，以此来促进办园质量的全面提升。

不、、、、、。