职业暴露的预防与处理措施如下:
一、什么是职业暴露
是指医务人员从事诊疗、护理等工作过程中意外被血源性疾病患者的血液、体液污染了皮肤或粘膜,或者被含致病因子血源污染血液、体液污染的针头及其他锐器刺破皮肤,有可能被感染或引发某种疾病潜在危险的情况。
二、职业暴露规范处置要求
《血源性病原体职业接触防护导则》规定:发生血源性病原体意外职业接触后应立即进行局部处理,包括:用肥皂液和流动水清洗被污染的皮肤,用生理盐水冲洗被污染的粘膜。如有伤口,应当轻轻由近心端向远心端挤压,避免挤压伤口局部,尽可能挤出损伤处的血液,再用肥皂水和流动水进行冲洗。受伤部位的伤口冲洗后,应当用消毒液,如用70%酒精或者0.5%碘伏进行消毒,并包扎伤口;被接触的粘膜,应当反复用生理盐水冲洗干净。
三、发生职业暴露的预防措施
1.加强医务人员职业暴露防护知识宣教。医务人员是职业暴露的高危人群(特别是护士)。但是并非人人都能对职业暴露正确处置方法全面掌握,这就需要院级、科室各层级强化培训,熟练掌握职业暴露因应急处置方法,加强现场考核,还可以把职业暴露处置流程图张贴在科室洗手池、污物处置室等部位,利用视觉时时提醒;
2.严格执行各项操作规程及标准,贯彻标准预防原则,加强自我防护;科室内配备个人防护用品,如防护口罩、面罩或眼罩、隔离衣、防护衣、手套等;二前三后严格执行手卫生,脱手套后,要洗手或使用快速手消毒剂洗手;
3.如操作过程中怀疑或确认手套被刺破,如可能则擦洗,一旦安全容许应尽快更换手套;即使没有怀疑或确认手套被刺穿,也应及时更换手套;应保护身体、眼睛和面部,免受职业接触的风险。