液基细胞学检测论文

中外医学家联合研制出了一项可在两个半小时左右快速筛查宫颈癌的技术。9月22日出版的最新一期英国《柳叶刀—肿瘤学》（The Lancet Oncology）杂志，发表了这项研究成果。 这项名为HPV快速筛查法（careHPV）的技术与现在普遍使用的两种宫颈癌检测法相比，能够更加快速而准确地捕捉到由人乳头状瘤病毒（HPV）导致的宫颈癌及癌前病变。 该研究项目临床试验的负责人、中国医学科学院肿瘤研究所乔友林教授说：“临床检测结果显示，这项技术的假阴性率为10%，假阳性率为16%，接近发达国家和地区普遍使用的杂交捕获二代（HC2）技术，比较令人满意。” 在美国比尔／梅林达?盖茨基金会的资助下，流行病学家乔友林和他的研究团队与美国卫生科技推广研究所（PATH）和德国凯杰公司（QIAGEN）合作，历经5年，研究成功了这项筛查技术。 与目前通常使用的巴氏涂片和液基细胞学技术相比，HPV快速检测技术实验设施简单，操作容易。乔友林说：“乡村卫生员经过基本训练，就能很好地掌握这个技术，而且，可以在没有水电的情况下操作。”他率领研究团队在山西襄垣县和武乡县，采用三种方法——HPV快速筛查法（careHPV），醋酸染色后观察（VIA）法，以及杂交捕获二代技术检测（HC2）法对2388名30－54岁妇女进行了对比检测。 结果表明，HPV快速筛查技术，识别宫颈癌与高度病变的敏感度和特异度，都大大优于醋酸染色后观察法，并与杂交捕获二代技术的检测准确度相差不大。 这项技术在中国应用获得成功，改写了宫颈癌生化检测技术的历史。“它的准确度与杂交捕获二代（HC2）技术相差甚小，但费用却比它少10倍，”乔友林说。 作为一种面向低收入国家和地区的宫颈癌预防的实用方法，HPV快速筛查技术拥有广阔的前景。 HPV病毒几乎在所有子宫颈癌病例中都存在，是引发子宫颈癌的元凶。在妇科恶性肿瘤中，子宫颈癌是仅次于乳腺癌的威胁妇女健康的第二杀手。全球每年大约有47万妇女罹患宫颈癌，中国约有10万，其中70%是农村妇女。著名艺人梅艳芳和李媛媛，都不幸死于这一疾病。 自巴氏涂片1941年问世以来，宫颈癌早期病变检出率增加，全球宫颈癌发病率下降了80%。但是，在发展中国家广泛推行该技术却比较困难。 乔友林说，“首先，它需要建立高标准的细胞学检查系统，以及培养训练有素、能准确阅读巴氏涂片的细胞学技术人员，这两方面所需的费用都相当可观。”另外，巴氏涂片的敏感度并不令人满意，假阴性率约可高达40%。 从理论上讲，液基细胞学加杂交捕获二代的HPV检测技术是最佳检测方法，其假阴性率为2%，假阳率为15%。“唯一的问题是，做一次这样的检测需要花费500多元人民币，即便是对大城市的工薪阶层妇女也太高了。它只适合深圳等高收入城市，”乔友林说。目前，醋酸染色观察法是贫困地区宫颈癌筛查的主要模式。这个检测只需要10元人民币，但效果不尽如人意。他说，“如果妇科医生不熟练，或没有接受良好的培训，肉眼观察的假阴性和假阳性率可以高达40%和20%。” 尽管国际上研究开发的预防宫颈癌的疫苗已在很多国家和地区获准上市，但是，疫苗只能预防70%左右的宫颈癌，而且对已经感染HPV病毒的妇女不起作用。 因此，HPV病毒的检测对防治宫颈癌仍然至关重要。研究出经济、准确、安全、有效的宫颈癌筛查方法也因此成为学术界和国际社会关注的焦点。“如果妇女一生中能做一次，作到早诊早治疗，那么，宫颈癌的发病率和死亡率可望下降三分之一，”美国卫生科技推广研究所的约翰·瑟拉斯（John Sellors）博士说。

导语：一年即将接近尾声，回望上一年，有收获也有遗憾；面对新的一年，相信各行各业对未来的一年都充满了希望，医院的病理科也不例外，下面就是我为大家整理的关于医院病理科的工作计划与总结，希望能给大家带来帮助。

20xx年在医院各位领导及各临床科室，特别是手术科室支持下，美满完成了各项工作任务，未出现一例过失事故，完成外检石蜡病例 2982 例，脱落细胞学检查6109例。

2010年在院领导支持下展开了术中冰冻这项新技术项目，在20xx年术中冰冻得得手术科室特别是肿瘤外科的大力支持。全年共做术中冰冻135例，其中外4科80例，阳性病例45例；五官科11例，阳性病例2例；外1科17例，阳性病例6例；妇科27例，阳性病例4例。为临床手术提供了有益参考，减少了病人二次手术的痛苦。李红民老师来我院主持冰冻，工作之余把她终生所学的知识绝不保存的传授给我们，科内的疑问病例题目也由于李老师的到来迎刃而解，李老师像一本教科书，给我们具体讲授病例的进手的地方，使大家收获颇丰，有力进步了我科病理诊断技术水平。

宫颈液基细胞学检查在过往的一年里继续得到了妇科大夫的大力支持，液基细胞界面清楚，对宫颈异常细胞检查具有高度的敏感性，轻易发现各种异常细胞，初期发现有题目的细胞，使病人能得到初期医治，病人遭到的创伤最小。全年共查出阳性病例 101 例，病人得到初期发现初期医治，有效减少宫颈癌的发生。

胸水液基细胞学在今年展开。胸水查找癌细胞是辅助临床诊断晚期肿瘤的重要手段，之前胸水制作是手工制作，涂片质量得不到有效保证，用液基细胞制片术后，细胞均匀、背景清楚，进步了诊断正确性，而且收进也相应增加，经济效益双丰收。

病理科目前有六名员工，在戚主任带领下都认真工作，严格要求自己，遵守医院各项规章制度，加强政治学习，工作同时也在不断学习，每天都力求有进步。医院领导由于工作需要为病理科调剂了工作职员，病理科增加了两名新生气力，为今后病理科发展创造了可能。在今后工作中科内会尽可能代教新人，教他们从最基本的做起，扎实走稳每步，并把工作经验、心得体会传给他们，让他们快速成长，成为病理科有力的后继气力。

科内全体员工对科内现有图文分析系统、切片机、显微镜等装备认真养护，开源节流，对我科的平常工作必不可少的耗材，从各种试剂到酒精，乃至每张纸都做到物尽其用。

20xx年是我院搬迁到新医院关键性的一年，鉴于病理科装备简陋，到医院新址后，希看医院能给病理科购置脱水机、包埋机等装备并且，能改善保护员工措施，大家都知道甲醛、二甲苯都是对人体危害很大的化学制剂，我科员工从外检取材一直到切片封片都脱离不了这些试剂，希看新医院建成之际能给装上透风柜等设施，以保护员工身体健康。

20xx年病理科全体员工将继续努力工作，争取把工作做到最好，继续进步诊断水平，保证切片质量，为临床提供支持。假如条件答应可与天津金域合作展开免疫组化，进步诊断正确率同时减轻病人负担。我本人年纪轻、资格浅，今后在戚主任带领下要加倍努力工作，学习知识，有事多向领导及资深员工请教，尽可能把题目解决美满。还希看院领导能重视病理科，体会病理科工作的特殊性，从多方面为病理科斟酌、打算。希看临床科室给予关怀和支持，提出宝贵意见，我将以最大的热忱投进工作当中。

20xx年上半年即将过去，围绕上海市三好一满意和质量万里行活动，对照年初我科制定的一系列具体措施的完成情况进行总结。

1． 科室成员严格遵守各项法律法规，严格遵守医院及国家颁布的各项规章制度，遵守劳动纪律，杜绝了违法违纪事件发生。遵守职业道德，端正思想，以热忱的服务对待患者，团结协作。消失了事故纠纷的发生，提升了医务工作者在患者心目中的'形象。积极完成上级及院部布置的各项工作及任务。

2． 今年1——5月，病理增加18.3%，细胞学检查与去年持平，快速冰冻病理增加27.4%，免疫组织化学减少50%，主要原因是门诊无法收费，病房病人急着出院收不到费。新开展项目DNA倍体1114例。

3． 为了提高医疗水平，我科每季度举行一次业务考试，每月2次业务学习，有疑难病例随时讨论，并把讨论学习记录在案，另外1位医生在妇产科医院进修。

4． 我科认真执行病理标本签收、核对制度。病理切片，蜡块及病理资料的保存和使用制度，病理切片及蜡块的借阅制度。但是，由于科室办公用房紧张，部分工作在走廊进行，组织标本切片也在走廊上，该走廊是消防通道，不能关闭，存在标本丢失及仪器损坏的安全隐患。

5． 虽然工作量显著增加，人员严重不足，但是，全科人员以病人满意为自己的工作目标，同心协力，任劳任怨，加班加点，及时发出报告，耐心解答病人的每一个问题，做到百问不厌。实现零投诉零差错。

6． 积极参与科研活动，听讲座，查资料，寻找科研题材，学写科研申请。

7.根据医院会诊制度，结合本科室实际情况，在医务科及院领导的支持下，制定了病理科会诊制度，完善了质量管理体系。

8. 配合乳腺科减少病人等待周期，我科优化工作流程，冰冻待石蜡的病理报告由原来的3个工作日减少到1-2日。

20xx年下半年工作计划

1 、医疗质量安全是医院的生命，是工作重点。科室工作量不断增加，科室人员减少，但要做到按时完成工作量，无差错事故。难度极大。

2、继续开展新项目，并追踪检验结果的准确率。

3 、积极与门诊、电脑公司、液基细胞学公司沟通，完成细胞学的全院联网。

4、一位医生进修结束回到科室，做好带教，顺利衔接，独立签发病理报告。

一、 病理科紧跟医院20xx“精品建设年”的战略部署，年内科室将按照 三级医院评审标准，重点加强内涵建设，努力配合医院实现“精品建设年”。

二、 按照科室三级医院评审的标准，认真梳理每一项工作要求，按照轻 重缓急排好顺序，通过对日常工作的进一步规范，从每一点滴抓起，严格执行标准、规定，避免以往评审前各种记录、指标现补现造，真正让三甲标准成为我们的日常工作标准。

三、 继续利用现有设备，开展术中快速冰冻及快速石蜡病理诊断。加强 三基训练，力争在出片时间、质量及诊断准确率方面有进一步提高。保证常规病理诊断正确率》98%，冰冻切片诊断正确率》95%，切片优良率》85%。

四、 联合妇产科、查体中心，开展好妇科tct检测进行宫颈癌普查。

五、 力争开展细胞块检查项目。针对我院肿瘤晚期病例较多的情况，利 用胸、腹水离心制成细胞块，既可以通过免疫组化提高诊断及鉴别诊断率，也可为临床开展肿瘤靶向治疗提供依据。

六、 联合临床科室合作科研项目。我们的科研如果有病理证实将大大提 高其可信度及档次。我们的诊断及科研水平也将大提升。 展望未来，有院领导的高瞻远瞩、鼎力支持，我们一定努力工作，精益求精，为实现医疗的优质服务和医疗安全做出贡献，使病理科的内涵建设真正达到三甲医院标准。

一、对本科室工作做概括总结。

20xx年病理科坚持积极响应医院的各项号召及精神，按照三级甲等医院标准建设病理科，病理科全体在新建病理科工作环境中圆满出色地完成全年工作任务，同时科室工作也得到了全面、健康、协调快速的发展，现就一年来工作总结如下：

工作量完成情况及经济效益：活检8479例，冰冻1153例，免疫组化503例、2479项，特殊染色hp751例，tct 2028例，脱落细胞6409例，hpv检测95例，接受外院会诊68例，尸体解剖2例。共计创收：2604378元，其中免疫组化：247900元，特殊染色hp：45060元，hpv检测：33250元。

二、基础设施建设方面：

1、引进朗珈病理信息系统，实现了病理科数字化管理。提高了工作效率,方便临床病理结果查询。正逐步实现部分电子申请单的普及。

2、十人共览显微镜的引进，可做到十人共同阅读同张切片，方便了科内全体人员的学习、带教，疑难病例会诊。提高了病理科整体的病理诊断水平。

3、自动染色-封片仪的投入使用，满足了我科与日俱增的制片工作量，提高了病理切片质量。

4、病理读片示教会议室的建设。实现了网络病理图片资源的学习，为讲课培训、区域性病理读片会及其他科室资源共享提供了良好的硬件设施。

三、人员梯队建设情况：

我科人员梯队建设基本完成，高、中、初级比例为2：4：8。亚病理专业建设已初成规模，病理科目前已有较为成熟的妇科病理专业、消化道病理专业，乳腺病理专业，今年新增泌尿系及前列腺病理专业、尸体解剖等亚病理专业。

四、人才培养培训情况。

1、每天八点于十人共览显微镜下进行科内疑难病例会诊，全科诊断医生进行学习讨论；上级诊断医师带教初级医师及冰冻报告的发放；

2、每周四下午进行业务学习、每半月进行“三基三严”的培训，制定初级医师培训计划并积极参加院内组织的各类培训；

3、北京病理专家老师定期阅片讲座；

4、外派进修学习人员1名，学成并获得解放军总医院优秀进修生称号；

5、科室五人次参加区内外学术会议十余次。

6、年内请保卫科、感染科等对病理科全体人员进行相关知识的培训。

五、新技术、新业务开展情况：

1、开展了cervista hpv分子病理检测，共检测95例，阳性31例。

2、新增免疫组化23项，完成年初计划增加20项的任务，其中增加了甲状腺乳头状癌galectin-3、肺癌nopsin-a、乳腺肌上皮calponin等多病种的特异性强、敏感度高的标记物。

3、幽门螺旋杆菌hp特染检测751例，阳性503例，阳性率达66.98%。

4、全面开展tct工作，取消传统的细胞学刮片。

六、科研和攥写论文情况：

1、20xx年开展课题三项：①《使用同一样本进行hpv检测、液基细胞学和阴道镜下组

织活检在宫颈病变中的相关性分析》；②《甲状腺微小乳头状癌冰冻与石蜡病理诊断分析》；

③《胃疾病与幽门螺旋杆菌hp检测的临床病理意义》。2、攥写论文2篇。

七、临床交流协作情况：

我科自20xx年6月22起于每周六早会期间走访临床各科室，沟通协商解决了许多实际问题：

1、申请单方面，现填写基本符合等级医院要求，完整清晰利于病理医生的诊断；

2、病例报告出具时间问题，一般均为5个工作日，但为更好配合临床工作，现我科已调整为将胃镜、阑尾、扁桃体等标本在制片完成后优先挑 选出来第一时间进行阅片诊断及出具报告。临床医生可在病理医生出具报告后第一时间网上查询到结果。

3、术中快速冰冻方面。（1）各临床科室已了解到术中冰冻适宜及不宜应用范围，能够结合患者情况及手术目的参看冰冻适用范围进行送检。

（2）对于时间外冰冻，会在下班前及时通知我科留人，便于工作的顺利进行。（3）取消冰冻也能够及时通知我科人员。

八、病理科为主办方在区卫生局支持下成立了海拉尔区病理读片会 ：于20xx年8月起每月第三个周一下午召开，现已进行5次，中蒙医院、农垦医院、海拉尔区医院及我院病理科参与，每次针对各院疑难病例进行讨论学习，促进各医院间的病理人员相互学习，更利于呼伦贝尔地区的病理的全面发展，为打造区域性病理中心打下坚实的基础。

九、质量控制方面 ：年内两次参加全国的免疫组化质控活动均达到了优良的认证。

十、“创三甲”迎评准备情况 ：按等级医院工作要求，（1）新增制度2项、流程1项，修订制度、7项、流程15项。（2）设计、修正各登记、记录本近50本，使其系统化、正规化。

结语：以上就是小我为大家整理的关于病理科的年度工作总结及计划，供大家参考。