急性胰腺炎毕业论文答辩形式

一.急性胰腺炎的病因

是最常见的急腹症，急性胰腺炎不仅是胰腺炎的我局部炎症而且常常涉及多脏器的全身疾病。

1.梗阻原因：正常情况下，胰液中的酶是无活性的，只有进入肠道后，被肠液和胆汁激活，胰液的分泌压高于胆汁的分泌压，正常状态下，肠液不会反流入胰腺管。胆结石、胆道蛔虫、十二指肠乳头炎、壶腹部括约肌痉挛、胆汁反流等时才会出现。

2.过量饮酒

3.暴饮暴食

4.高脂血症.

5.高钙血正：见于甲状腺旁腺功能亢进，钙能诱导激活胰酶，发生胰腺内的消化作用而发生急性坏死性胰腺炎，病情加重等。与创伤，药物，缺血或心血管疾病有关。

二.常见的症状

1.腹痛：在饱餐、酗酒后突然发病，呈持续性刀割样，以上腹部为主，向腹部放射病人常卷曲身体来缓解疼痛。疼痛的原因是胰腺充血、水肿、渗出和局部性腹膜炎。

2.发热：可持续2～3天，如果持续不退，可能发展为胰腺脓肿。

3.恶心、呕吐剧烈，呕吐后疼痛反而加重。

4.低血压、休克、消化道出血、心功能衰竭、肾功能衰竭等。

三.诊断常用的指标

1.血尿定粉酶，起病后6小时，血定粉酶大于500U/L或12小时尿淀粉酶大于1000U/L。

2.血清脂肪酶：是诊断急性胰腺炎客观指标，正常是23U/L～300U/L。

3.学象：白细胞和中性粒细胞升高。

4.血钙降低：预后不良。

四.饮食原则（缓解期）

（1）在不停止胃肠外营养的同时，给予少量无脂无蛋白的清流试餐，每次100～150ml。如米汤？稀藕粉、果汁、菜水，试餐2～3天。

（2）无脂无蛋白全流：稠米汤、稠藕粉、果汁、菜水，试餐2～3天。

（3）无脂低蛋白厚流：烂米粥.米糊、稠藕粉、菜泥粥、清汤面片、清汤龙须面甩蛋白、蒸蛋蛋白羹。

（4）无脂蛋白半流食

（5）低脂蛋白软食

（6）低脂饮食

1.以上膳食忌用食物：肉汤、动物脂肪、畜肉、刺激性调味品和煎炸食物。

2.少食多餐，烹饪方法要以清淡少油、易消化、无刺激。

五.平时指导

1.养成良好的饮食习惯，忌暴饮暴食。

2.戒烟戒酒，禁酗酒。

3.坚持低脂高膳食纤维饮食。

4.防止复发。

：胰腺炎是否严重，取决于患者所患胰腺炎的具体类型。胰腺炎有急性单纯性胰腺炎，急性出血坏死性胰腺炎和慢性胰腺炎。如果患者所患胰腺炎为急性单纯性胰腺炎或者是慢性胰腺炎，经过治疗后就可以迅速缓解、并且治愈，病情不是很严重；如果患急性出血性坏死性胰腺炎，则比较严重，治疗不当则有可能危及生命。

胰腺炎是较为严重的临床疾病，根据其严重程度，大致可分为水肿型胰腺炎以及坏死型胰腺炎。胰腺炎通过禁食、禁水，抑制胰酶分泌，以及通过静脉营养补充，大多数病人是可以痊愈的。但是对于重症胰腺炎，如果胰腺出现了大面积坏死和脓性分泌物，由于胰腺本身处在腹腔深部，其脓肿的形成较难处理，十分容易导致腹腔严重感染。对于这样的患者，随着目前医疗技术的进步，通过腔镜手术，或者是局部穿刺手术，将胰腺周围的坏死及脓性分泌物，尽可能清除，大多数病人也是可以治愈的。但是对于重症胰腺炎，这一治疗过程可能会比较漫长，手术费用也会比较高，随着医学技术的进步，死亡率已经较之前有明显的降低。

胰腺炎分为轻症型胰腺炎和重症型胰腺炎。一般而言，90%的患者为轻症的胰腺炎，经过保守治疗基本上能够治愈；但是，对于重症性急性胰腺炎，存在一定的死亡率。如果引起全身性的器官衰竭，一般很难治愈，但经过正规性治疗能够得到改善。

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胰腺炎实际上是对人的生命危害比较大的一个疾病，随着现在生活水平的提高，饮食富营养化，发病率越来越高，这个病不能掉以轻心。轻症胰腺炎危害不是太大。中度重症胰腺炎通过控制基本上死亡率比较低；重度重症非常要小心了，这个病致死率还是比较高的，所以说有些特别是有胆管结石、胆囊结石病人，甚至有高脂血症的病人，平时一定要注意生活习惯的改变，尽量减少胆囊和胆管结石的发生，甚至把血脂控制好。减少胰腺炎发生，胰腺炎反复发作，如果是重症就会危及生命，所以得胰腺炎大家不能掉以轻心。