跨文化护理的研究进展论文

在全球化趋势的深入推动下，跨 文化 传播日渐频繁。随着跨文化传播在国际交往中的地位不断提高以及影响深度的不断加深，全球化多语境背景下的跨文化传播的探讨和研究已经备受关注。下文是我为大家整理的关于跨文化交际论文的 范文 ，欢迎大家阅读参考!

关于英语副语言在跨文化交际中的应用

论文摘要：学把伴随语言交际过程的辅助表达行为称为副语言行为。作为一种重要的非语言交际方式，副语言在非语言声音、语空和功能性发声上有显著的差异性，解析这些差异性，恰当地运用重读、音调、停顿、延长语音、话轮转接、功能性发声等规律和技巧，以提高跨交际的能力和效果。

论文关键词：副语言;跨文化;文化差异;技巧

副语言(Paralanguage)又称为类语言或伴随语言、辅助语言。副语言是人们在交际过程中，用来协助语言传递信息、表达情感、表明态度的非言语技巧的总称。作为语言符号的子系统，副语言行为始终贯穿于言语交际过程，并且具有特殊的交际功能。跨文化交际(Intercultural Communication)通常指本族语者与非本族语者之间的交际，也指任何在语言和文化背景方面有差异的人们之间的交际。副语言作为语言交流的辅助手段，在跨文化交际过程中，具有显著的文化差异性。本文将从微观层面解析副语言的文化差异性，阐述副语言在跨文化交际中传达的话语意义和交际功能、副语言使用的规律和技巧，以提高学习者跨文化交际的能力。

一、副语言分类

语言学文献中把副语言分为广义和狭义两种。狭义的副语言是伴随语言的某些声音现象。曹合建将副语言分成个人音质符号(voice identifiers)主要指由生理条件决定的个人声音特征，由语音的非切分成分构成，如一个人的音色、音速、音域、音延、节奏等，能反映个人的年龄、职业和社会地位等;语音修饰符号(vocal modifiers)主要对语义起修饰作用，如笑声、哭声、打嗝、打哈欠等;语音区别符号(vocal charactefi-zers)主要具有决定话语语义的作用，如声音的响度、音高、音量、音速的变化以及对发音器官加以控制而产生的表示不悦、愤怒等情感因素;语音分隔符号(vocal segregates)主要是更深入、细致地反映说话人的意图、状态等，通常用“um”、“ah”、“tlh”和“嗯啊”、“嗯哼”一类的有声符号;语音替代符号(vocal alternates)主要指那些较为准确地把特殊的言语意义表达出来的副语言行为，其作用是取代某些词或话语。

广义的副语言不仅包括狭义的副语言的特征，而且包括非声音特征，如体态语、客体语、语等。本文所讨论的问题属于狭义的范畴，即没有固定语义的有声行为，包括停顿和沉默。

二、副语言在跨文化交际中差异性比较

副语言作为非语言行为的重要组成部分，在文化交际中必然反映一定的文化特性及特征，同时也在一定程度上表达了社会成员的习俗、习惯、 思维方式 和一定的区域差异性，是信息的内在表达，比较分析跨文化交际中副语言使用的差异性，对于更好解和开展跨文化交际起着重要的作用。

1.非语言声音的差异

非语言声音是一种无固定语义却可以传递交际信息的声音，这类声音不是分音节的语言，而是发出声音的“副语言”。如谈话的音量的控制，英语国家的人公开时可以开怀大笑，在轻松愉快的欢庆会上也会放声大笑，但是在讲课、私下交谈或打电话时声音却比中国人低得多。另外，英语国家的人讲话一时想不出恰当的表达方式又不想终止发言时常常发出一种声音分隔信号llll或unh，意思是“请稍候”。中国人常常用“这个、那个”来填补空白。英语国家的人感到冷时，会紧抱双臂并发出brr声音，中国人感到冷时所发出的咬紧牙关吸气音，在英语国家却表示为疼痛，尤其是烧伤疼痛。又如中国人在听别人讲话时常常发出mm lllm声，表示在专心静听，英美国家的人却会将这一声音误解为Okay!Okay!I understand，Hurry up and finish talking!

2.语空的差异

语空就是指在运用常规语言进行交流时所出现的话语停顿和沉默。把沉默纳人副语言的范畴，实际上也是广义的语言的一种，只不过是一种音量值为零的语言。中国人的“沉默”在跨文化交际中最容易引起文化冲突。英语国家的人感到很不习惯的是中国人经常采取沉默的态度，如 报告 人不回答听众的问题;听报告人只是静静地听，不爱提问;交谈中听话人不以明确的声音作出反应;在餐桌上只劝吃劝喝，交谈却不足。中国人将“沉默是金”作为信条，认为停顿和沉默既可以表示无言的赞许，也可以表达无声的抗议;既可以是附和抗议的表示，也可以是决心已定的标志。

3.功能性发声的差异

有些副研究者把功能性发声又称为“特征音”，属于语音修饰符号范畴。在情绪和生理音的控制方面，国家的人非常注意合理地控制，如打哈欠声、打喷嚏声、打嗝等，如无法控制，通常会表示抱歉。对于生理音的控制会更加严格，在他们认为，在他人面前发出生理声音，是缺乏修养、失礼的表现。而中国人往往在这方面不是很在意，在他们看来，都是正常的生理现象，无法控制，也不必控制。又如对待吹口哨的问题，英美国家的人认为在熟悉的人面前吹口哨，尤其是男子对女子，往往被认为是对对方容貌的赞美。而在中国人看来，却是很不礼貌的行为。

三、副语言在跨交际中的应用

在跨文化交际中， 英语学习 者要熟练掌握副语言体系，不是一朝一夕的事。但把握副语言的表达规律，了解副语言使用的基本知识和原则，将有助于提高跨文化交际的能力。

1.把握发声韵律特征，避免文化冲突

副语言是有声但没有固定语义的语言。中国人讲汉字有四个声调，不同的声调，即使同一个字，意思表达也千差万别。英语中却是通过语句的重读、语调、停顿和延长语音等表达说话者的意图，表达不同的意思。

在跨文化交际中重读不同，话语的意义迥然不同。例如You get the car，在这个 句子 中，重读“You”，特指你，而不是别人;重读“get”指得到，而不是其他动作行为;重读“the car”，说明得到的是汽车，而不是其他的物品。随着重音的改变，句子的语用和话语意义也不同，重音运用不当，将会在文化交际中产生冲突，从而阻碍了跨文化交际的进行。

语调指说话人抑扬顿挫的变化，有升调、降调、升降调、降升调。不同的语调带有说话人的情感色彩。例如She is kind，用不同的语调，会表达不同的语义。用正常陈述句的语调，句末用降调，表示“她是位善良的女孩”;句末用升调，表示不确定性，一种猜测和怀疑，“她真的很善良吗”;在“is”处降调，表示肯定，指“她确实善良”;在“is”和“kind”处用降升调，暗示“她很善良，但是……”，即有言外之音。

停顿是语音分隔的一种表现形式，停顿在交际中传递着重要信息、聚焦重点、引起听众的注意。例如，在北京申办2008年奥运会时，国际奥委会主席萨马兰奇宣布北京获得主办权时，说到：“The games 0f the 29th Olympiad 2008 are awar-ded to the city of——Beijing，”在这句话中使用了停顿，充分地渲染了现场的气氛，引起了听者的高度注意，也达到了表达的效果。

延长语音是一个音素在一个词、 短语 或句子中读音时间的长短叫音的长度。说话者可以通过延长单词或单词中的语音来表达说话人的不同语用意图或话语意义。例如“I’m coming，”这旬日常用语，在不同的语境中，延长语音使用的不同，表达的意思也不同。Tony是个调皮的男孩，妈妈让他去拖地，他正在打游戏，这时他拖长了语音“coming”，表示了厌烦和漫不经心的态度。随后，他很费力地在拖地，这时妈妈叫他去吃晚饭，他同样回答了“I’m coming，”但语音显得干净利落、嗓音宏亮，这时却表达了他如释重负、逃避责任的情绪。

2.恰当地运用“话轮转接”，避免沉默不语

“话轮”的含义是指给予说话人的权利与义务及实际所说的话语。20世纪70年代，学家萨克斯(H，Sacks)、谢格罗夫(E.A.Sehegfoff)、杰弗逊(G.Jcfferson)提出了“话轮转接”理论，来说明话语中发言者的变换问题。邓肯将话轮转接分为三类：话轮放弃提示(turn—yielding Cues)，讲话人示意自己已讲完，听话人可以说话了，常见的技巧是讲话人语速放慢，然后用缓冲语，如well，you know，听话人就知道自己可以讲话了;话轮回归提示(back—ehannehng CUeS)话轮放弃信号以后示意自己不想说话，希望继续听下去，常见的形式是Mm或Ull huh，或用升调0h，鼓励讲话人继续讲下去;话轮维持提示(turn—maintinng cues)是采用加强音量变化和加快讲话速度的 方法 来抑制听话人的发言要求。如用Ah之类声音填补讲话过程中的停顿，不给对方以插话的机会。在跨文化交流中，要始终坚持作出有声的反应，不可沉默不语，更不可毫无反应，交谈时要注意话轮的自然转接。

3.正确使用功能性发声，避免语意模糊

功能性发声的运用是否得当，主要取决于讲话人在一定语境中的态度，伴随着言语的笑声、哭声、低语声等的副语言，对话语意义起到辅助修饰的作用，使语言表达更加生动、形象、丰富，语意更加明确，有利于信息的准确表达。例如：Jack：MayI have alook at your new pen?Alice：(Sroiling)as you like，Alice的微笑赋予了“as you like”更为直接的态度——允许。如果Alice采用了"yelling"的态度，则表明了Alice的愤怒、不耐烦，那么Jack可能就会打消看这支笔的念头。可见，功能性发声的正确表达，强化了话语意义，避免了语意模糊。

浅谈跨文化交际对 商务英语 翻译的影响

随着我国和世界其他国家商务往来的逐渐频繁，商务英语翻译有着越来越重要的作用。但是，商务英语翻译属于跨文化交际，由于跨文化交际中存在着多种因素，对商务英语翻译结果的准确性有着一定的影响。因此，本文对跨文化交际中各个因素进行了 总结 ，分析出其对商务英语翻译的影响，进而提出了促进跨文化交际背景下，提高商务英语翻译结果的有效策略。

一、跨文化交际对商务英语翻译产生影响的各个因素

1.交际语言方面的因素。

商务英语翻译主要是对不同的语言之间进行解释和转换，因此交际语言方面的差异是商务英语翻译中最重要的影响因素，主要体现在以下几个方面：第一，不同语言之间的语法差异性比较大，有些语言对于语句的顺序比较看重，但是有些语言主要是侧重于感情的表达等等;第二，句式结构方面的差异，一些语言的句式结构比较复杂，各种词性的词语出现的位置多种多样，翻译起来具有一定的难度;但是一些语言的句式结构较为简单，各种词性的词出现的位置也比较固定。

2.思维方式方面的因素。

对于英语和汉语来讲，在进行相互翻译的过程中，不仅仅需要侧重语法和句式等的分析，而且还需要注重思维方式和感情方面的差异性。其在思维方式方面对商务英语翻译的影响主要有以下几点：第一，众所周知， 英语文化 国家的思维方式较为具体，从而影响着他们在语言方面的含义也较为直接;但是，汉语文化的思维方式较为抽象，汉语的语法和句子含义也较为深入，因此在进行商务英语翻译的过程中，需要在不同语言的思维方式之间进行转换;第二，在逻辑表达方面，英语主要是从小到大的表达方式，往往重要的因素放在句子的最后面;而汉语的逻辑表达是从大到小的方式，最重要的因素往往放在最前面。

3.社会文化方面的因素。

在跨文化交际过程中，社会文化对商务英语翻译也有着重要的影响，主要体现在以下几个方面：第一，生活区域文化方面的差异性，比如：英国与我国在区域上有着较大的差异性，区域的差异造成了气候、环境等存在多种差异，因此在进行跨文化交际方面，需要注意生活区域的差异对商务英语翻译造成的影响;第二，在宗教习俗方面的差异，例如：英语国家的人们普遍信奉____，而我国主要是以佛教文化为主，因此在其文化中会产生很多与宗教有关的文化信息，需要在进行商务英语翻译过程中进行格外的注意。

二、跨文化交际背景下商务英语翻译的策略

1.需要对不同文化进行深入了解。

商务英语翻译的过程中涉及到多种文化，即使都是使用英语的国家，其文化也存在较大的差异性。因此，为了更好地促进跨文化交际背景下商务英语翻译的提高，需要对不同的文化进行深入地了解，为此可以做到以下几点：第一，对不同国家和地区的文化进行深入地学习，在进行商务英语翻译的过程中，涉及到不同地区的不同文化，所以需要对多种文化进行深入学习，才能够更好地开展商务英语翻译工作;第二，通过不同的 渠道 了解相关的文化，为了更好地促进世界交流和发展，很多国家通过多种媒体方式积极展示自己的文化，所以商务英语翻译人员可以通过多种渠道对其文化进行学习。

2.直译和意译相结合。

在进行商务英语翻译的过程中，有直译和意译两种常见的翻译方式：直译主要是指，对英语中的一些词汇或者句式直接进行翻译，这是因为受到跨文化的影响，一些英文中的词汇或者数字，很难找到对应的汉语翻译;相反，采用直译的方式，翻译过来之后大家都能够了解相应的意思。例如：英文中沙发和高尔夫的翻译等等;意译的方式，英文中的很多词汇虽然本身具有的含义有限，但是组成句子之后，整个句子的含义就变得深刻。如果按照词汇进行逐字翻译，无法体现其含义，在这种情况下，可以采用意译的方式进行。在跨文化交际背景下商务英语翻译的过程中，直译和意译是非常重要的翻译方式，一定要注重将两者进行结合，才能够更好地开展商务英语翻译工作。

3.注意特殊商务英语词汇的翻译。

在进行商务英语翻译的过程中，很多商务词汇虽然在其他场景下有着其他的含义，但是作为商务英语的词汇，其含义具有一定的特殊性。所以，在进行商务英语翻译的过程中，需要注意一些词汇的特殊性，因此需要商务英语翻译人员对商务英语有着较为深入的了解，包括其文化背景和相关词汇的运用，才能够更好地开展商务英语翻译工作，进而克服跨文化交际背景下商务英语翻译的难题。

小结：商务英语翻译需要在不同的文化背景下进行，由于跨文化交际中多种因素的影响，可能会使得商务英语翻译的结果产生偏差。因此，本文简要介绍了跨文化交际下对商务英语翻译产生影响的各个因素，进而提出了如何在跨文化交际背景下，顺利开展商务英语翻译的重要策略。

参考文献：

[1]肖立青.商务英语翻译教学中跨文化因素的影响及应用策略[J].科教文汇,2015(2015年17):167-168.

[2]王昕.试论商务英语翻译中跨文化交际的影响[J].现代商业,2015(23):253-254.

护理管理 运用科学的 方法 组织、实施临床护理工作;为病人创造优美的休养环境;建立良好的护患关系;有效地提高护理质量等。下面是我为大家整理的护理研究论文 范文 ，供大家参考。

《 急诊护理人员角色技能论文 》

随着护理专业的发展，护理工作已由单一疾病护理转向了整体全面护理。即生物、心理、社会全方位的护理模式。护理模式的转变符合社会的要求，符合病人的需求，它使护士的角色和技能得以扩展。作为医院窗口形象的急诊科护士，其自身角色和技能将直接影响医院的声誉，必须予以足够的重视。

1.社会工作者的角色和技能：

急诊科是抢救伤病员的场所，亦是一个缩小的社会环境，在面对突发危重病人的同时，也必须面对不同知识修养、不同 文化 背景、不同生活习俗、不同经济能力的形形色色的人，因此，急诊护士首先是一位社会工作者，她必须有高尚的敬业精神，丰富的社会工作 经验 ，较强的组织协调能力。注意与患者单位、患者家属、肇事方、警察和 保险 人员的协作关系。

面对成批的、突发的急、危重病人，能及时给病人提供来自社会团体、单位、家庭和亲朋好友的社会支持。它包括两方面的支持：

(1)精神的支持，即上述团体和人员对患者的理解、安慰、鼓励，有助于减轻或缓解患者的情绪紧张或精神上的压力。这点对自杀未遂、突遇重大事故的患者很重要。

(2)物质和经济的支持：及时给患者提供有关法律、保险及治疗方面的信息，协助患者争取上述团体和人员的物质和经济援助，以解决生活困难，筹集治疗资金。尤其对刑事案、治安伤害案、购买了保险的意外伤害和车祸伤患者应提醒其及时报案，收集保存好相关资料非常重要。能有预见地、有序地、有效地与各医技科室合作，创造一个高效救治环境，为患者赢得宝贵的后续治疗时间医|学 教育 网整理。急诊护士还必须有较强的法律法规意识，在紧张的工作环境中尤其要注意自己的言行对患者及其家属的效应，避免不必要的纠纷。

2.专业工作者的角色和技能：

以前护理是从属于医疗的专业，随着护理的发展，它已成为了一门独立的学科，护士必须改变其处于被支配地位的观念，树立专业工作者的意识，掌握本专业技能，这就要求急诊护理人员必须具备独立判断病情的能力和对各种危险信号的鉴别能力及突出的应变能力。熟练掌握急救复苏技术，迅速正确地使用各种急救监护器材，熟悉各专科急危重病人的抢救程序，具有解决护理上具体疑难问题的知识和技巧，能回答患者及家属提出的相关问题。了解急诊专业的新进展。护理专业的发展除与医学专业同步外，还与许多新兴学科、边缘学科和社会人文学科相互交叉和渗透，急诊护理更是处于护理变革的前沿。因此，急诊护理人员还必须具备获取和应用多学科知识的能力的技巧，不断更新知识结构，探索新技术的应用，完善自我，从而更有信心、更有方法、更有预见地对病人实施整体护理，提高配合医生抢救病人的成功率。

3.心理工作者的角色和技能：

急诊护理人员的工作是直接面对突发的急危重病人，致病致伤原因复杂，患者及其家属难以面对残酷的现实，因而情绪不稳或失常，加之抢救工作紧张繁忙，有时甚至不能按时下班，因此急诊护士还必须是具有良好的心理素质，且掌握了心理工作技巧的人。她应具有自我牺牲、无私奉献的精神，有健康向上的人生观、价值观，乐观开朗的性格，善于调节患者及其家人情绪的能力。能用自身的人格魅力影响患者、患者家属、同事和其他协作者，获得他们的拥戴、信任、支持及配合。能尊重病人的感情，对待病人个人感受表示理解并认同，通过耐心解释，真诚劝导，热情鼓励，细致关心，周到服务，使病人身心受到裨益。不当众探究和议论患者隐私，防止命令、责备、泄密、无用等消极情绪传递，从而避免患者产生自我价值低估和无助的恶劣情绪。另外，急诊护士还要善于控制和消除来自自身的不良情绪及压力，防止可能无意中伤害患者、患者家属及同事和协作者的言行，创造一个和谐有序的救治氛围。

《 急诊护理质量评价体系探微论文 》

急诊护理是研究各种急性疾病、急性创伤、慢性病急性发作及急性危重病人抢救护理的一门新专业，其发展迅速，而目前尚未出现一套与之相适应的反映专科特色的护理质量评价体系，各医院仍采用常规评价标准。这种标准不能充分体现各科室护理特色，缺乏实用性、专业性、完整性、科学性。为了体现实用性、科学性、完整性和专业性，急诊护理质量评价体系标准的建立应遵循以下原则。

1.以临床实践为基础，突出实用性。

急诊科病人发病急骤、时间性强、随机性大、可控性小、专业性强等特点，这给急诊科医务人员提出了较高的要求。急诊护理人员兼具多重角色，除了医疗服务主体外，也是灾难救援的组织者、协调者，更是公众急救教育的指导者、咨询者、教育者医|学教育网整理。随着医学模式的转变和人们生活水平的提高及医疗体制的改革，人们对急诊服务的需求越来越高，在诊治上要求时间快、效率高、收费低、服务全。在建立护理质量评价标准时要从急诊护理的工作内容及临床实际情况着手，突出工作重点，体现实用原则，评价各项工作流程应简捷、便利，分诊、出诊、抢救、诊治、健康教育令人满意。

2.注重终末评价的基础上结合环节评价，突出科学性。

目前护理质量评价仍以终末质量评价为主，易出现以偏概全的假象，具有不稳定性和失真性，护理人员易将工作的重点放在表面形式上以应付检查，难以实施以病人为中心的整体护理。

实施终末评价的过程中结合环节质量评价可以最大限度地发挥人员能动性、创新性，开拓思维、引进竞争，以期达到提高质量、降低成本，促进学科发展之目的。例如同一个问题可以通过不同的途径达到同样的结果，这不同的途径、方法就是环节评价所需控制的，它是从原因和本质上改进质量，其方法更切实可行。

护理人员是质量评价的核心，环节评价还要求其了解质量评价的目的、方法、标准，提高质量管理意识，做到既要知其然，又要知其所以然。

3.护理质量评价系统要全面，突出完整性。

急诊科具有门诊性质又具有病房特色，其质量评价也应兼顾一般病室和特殊门诊的管理标准。病室管理上除设施规范、职责明确外，在排班上更应突出灵活性、机动性;病历书写除客观、规范、简洁、详实外，在时间记录上更要求真实、精确;技术操作评价上要突出高效(准确、及时、规范);院内感染评价上除常规院内感染评价标准外，急诊科在各类传染病的上报和消毒隔离上也应有相应评价标准;整体护理评价上应突出实用性、创新性、实惠性、服务性，护理管理应制定护理人员自我保护意识的标准，增强法律意识。

4.评价系统分区管理，体现专科性。

急诊科的急、重特点要求每个医护人员要有时效意识、救命意识。评价时集中表现在急救呼叫后能否迅速做出反应(出诊时间、出车速度)，各项 措施 是否得当，各种急救物品是否齐全、功能是否良好，各种异常情况是否能及时发现、有效处理，急救物资是否有较大的储备能力，联系通讯系统是否通畅有效，协作系统是否同步配合等方面。急诊病人和突发事件多，而医护人员和医疗资源又极其有限，使有限的资源得到充分利用，分区管理不失为一种有效的管理方法。分区管理就是根据病情轻重缓急集中分级分区诊治，变无计划性、无秩序性的工作为相对有计划性、有秩序性，突出工作重心，把技术力量、仪器设备重点放在危重病人抢救上。

目前急诊科多分为初诊区、观察区、监护区、手术区。初诊区主要负责就诊病人的分诊，初步诊治和维持就诊秩序。根据病情优先处理的原则，体现生命第一的观念，并且还参与危重病人的初步紧急抢救和灾难救援组织协调工作。因此，对初诊区的护理质量的评价应体现分诊正确率、病情上报率、出诊及时率、危重抢救成功率等。观察区主要负责一般急诊病人(无生命危险及暂不需住院治疗的病人)的观察治疗，主要体现的是服务意识和多学科专业技能，因此质量评价应从服务理念、就诊环境、病人满意度、基础护理操作、专科健隶教育、病情观察处理等方面人手。

监护区主要负责危重病人抢救直至生命平稳。随着我国急救技术水平的飞速发展，大量高精尖仪器设备和技术广泛应用于临床，各型呼吸机、除颤仪、心电监护仪、床旁化验分析仪、心肺复苏器等均需要有一支高专业水平、高技术操作的急救护理人员。因此，对她们的护理质量评价重点应放在业务技术上，考查以各种仪器设备的正确使用和维护，对各种急重症病人的观察应对能力和创新科研意识。手术区主要负责急诊的手术治疗，评价重点在于手术的成功率、术后感染率、手术配合熟练程度及手术前后的健康教育。

总之，护理管理者应更新观念，掌握最新动态，建立服务于急诊护理实践的管理标准，以促使急诊护理质量向着高水平方向发展。

《新生儿窒息护理论文 》

【摘要】目的探讨新生儿窒息复苏后的观察和护理方法。方法对42例窒息新生儿的临床护理资料进行回顾性分析。结果42例发生窒息的新生儿，除两例伴有颅内出血放弃治疗，1例伴有肠麻痹肾功能衰竭，1例伴有肺出血死亡外，其他38例全部治愈出院。结论在工作中我们体会到及时抢救和有效的复苏及复苏后正确的护理和治疗，能够提高新生儿窒息抢救成功率，减少并发症的发生。

【关键词】新生儿;窒息;复苏;观察;护理

1.临床资料：

2007年1月至2007年12月，在我院出生和外院转入我科的新生儿中，有42例发生窒息。中轻度窒息(阿氏评分)28例，重度窒息14例，因母亲患糖尿病引起窒息1例，母亲患妊娠高血压5例，前置胎盘5例，脐带绕颈6例，羊水胎粪污染有胎儿宫内窘迫7例，产程延长5例，头盆不称2例，破宫产3例，早产8例，合并颅内出血9例(头颅CT证实)，肠麻痹1例，肺出血1例，临床治愈38例，放弃治疗2例，死亡2例。

2.抢救方法：

在胎头娩出后，助产者必须用左手自鼻根向下颌挤压，尽量挤尽口鼻内粘液和羊水。胎儿娩出后使新生儿仰卧，肩下垫起，使头后仰，用吸管吸净鼻咽喉及口腔粘液、羊水，负压不超过30mmHg，每次吸10秒，保持呼吸道通畅，如果呼吸道粘液堵塞部位深，可用喉镜进行气管插管吸出。亦可用徒手插入法。动作必须迅速及时，要在生后1分钟内完成，注意勿损伤呼吸道粘膜。清除呼吸道异物后不能呼吸者，可以进行人工呼吸，同时给予吸氧。心率慢于60次/分钟者应先用胸外心脏挤压。经上述处理，心率仍不见改善，应予药物辅助治疗，复苏过程中要确保输液通畅。整个复苏过程中必须保暖。患儿娩出后立即擦干新生儿潮湿的身体，减少散热，最好有远红外线保温床设备。因寒冷会提高代谢增加耗氧，加重酸中毒。

3.窒息后的护理：

对窒息的新生儿进行及时有效的复苏，首先保持呼吸道通畅，建立有效呼吸，增加通气，保证氧气的供给。其次是维持有效循环和药物治疗等。

保暖：

在无暖箱的情况下，可将婴儿贴身放在母亲怀中，外面盖上衣被，或用热水袋保暖。但需防止意外，发生烫伤，水温以不超过50℃为宜。

如有条件的地方，可将患儿置于暖箱中。暖箱温度应根据患儿体重调节。患儿皮温尽量维持在36.5℃左右的中性温度，以减少耗氧量。

监测生命体征：

呼吸是监护的重点。如果呼吸频率持续大于60次/分，呼吸暂停大于15秒～20秒/分，伴有心率下降，唇周及四肢肢端发绀，并常有呼气性呻吟，这时患儿常需要氧气吸入。一般采用头罩给氧4～5升/分。应根据血气分析结果调整用氧浓度，因为低氧会造成重要器官不可逆的损害，长期高浓度吸氧又会造成氧中毒。

心率和血压的监测，它们常随呼吸情况而改变，监护中主要测心率，注意心音强弱，心律齐否。心率如果低于80次/分，应采取胸外心脏按压或应用兴奋心脏的药物。如果心率高于180次/分以上，并伴有肝肿大，可能有心衰发生，根据医嘱使用强心药等。如果有心动电流图、心脏超声等设备，则可早期发现异常，及时通知医生，并配合抢救，对提高患儿的成活率起到积极作用。血压的收缩压约45～80mmHg.

观察病情变化：

因新生儿窒息可引起一系列并发症的发生，为防止并发症的发生和预后良好。我们必须严密观察患儿的不良表现，如哭声大小、有无尖叫、四肢肌张力、末梢循环、皮肤温度及颜色、各种反射是否正常、意识有无障碍、大小便情况等。如发现上述有异常，应采取积极措施，防止病情进一步加重影响患儿的生命。

由于窒息缺氧患儿的肛门括约肌松弛，胎粪可在生前已部分排除，而生后无粪便或因肠蠕动减少而少粪便，也可因窒息缺氧血液重新分布而致肠道缺血。于生后几天出现腹胀和带血性大便，小便也因缺氧缺血导致肾脏受损引起排尿减少。故对大小便的次数、量、颜色、性状的观察和记录都具有重要意义。

预防感染：

因为新生儿机体抵抗力低，病原菌易侵入机体引起感染，可适当应用抗生素。新生儿要求住单间或同病种患儿住在一起，减少探视人员，工作人员接触患儿前后应洗手、戴口罩、穿工作服及干净鞋子。有呼吸道感染者禁止接触患儿。患儿所用物品必须清洁，必要时需经过高压消毒后使用。病房每天用紫外线消毒一次，做好患儿的皮肤、臀部及脐部护理。

喂养：

轻度窒息复苏后的新生儿，如反应好、吸吮力好，可直接喂母乳。如果吸吮能力差者，可用滴管或胃管喂养。重度窒息复苏恢复欠佳者，适当延迟开奶时间，防止呕吐物吸入再次引起窒息。如果喂养不能保证营养供给者，给以静脉补液，一般先静脉点滴10%葡萄糖，以后根据需要加滴复方氨基酸、中性脂肪、血浆等进行静脉高营养治疗。

安静：

窒息儿必须保持安静，减少搬动，护理和操作尽量集中进行，动作要轻柔。头部略抬高以减少颅内出血。

4.体会：

本文中42例发生窒息的新生儿，在胎儿出生后，采用新法复苏技术及复苏后生命体征和病情的监护及精心的护理，及时的治疗，除2例伴有颅内出血放弃治疗，1例伴有肠麻痹肾功能衰竭，1例伴有肺出血死亡外，其他38例全部治愈出院。提示我们在新生儿发生窒息时，必须及时进行有效的复苏技术及监护生命体征的变化，因缺氧可引起多器官的损害，特别是大脑在缺血缺氧四分钟以上，就会发生不可逆的损害，而且窒息儿的智能异常，并发症发生均与缺氧时间存在重要关系医|学教育网整理。因此，应正确有效地处理，力争尽快复苏，减少后遗症发生，降低围产儿死亡率和优生优育有极其重要的意义。新生儿窒息的治疗与护理，不需要名贵药物、名贵仪器，最主要的是需要医务人员的责任心、爱心和信心。

有关护理研究论文范文推荐：

1. 护理研究毕业论文范文

2. 护理研究本科论文范文

3. 最新护理毕业论文开题报告范文

4. 有关护理毕业论文范文

5. 有关护理毕业论文范文

6. 医院护理科研论文范文