手癣是累及指间、手掌、掌侧平滑皮肤的体表真菌感染,主要有红色毛癣菌、须癣毛癣菌、石膏样小孢子菌、絮状表皮癣菌感染引起,临床治疗上需根据水疱鳞屑型、角化过度型、浸渍糜烂型手癣的不同特点在去除诱因的基础上给予以外用药物为主的治疗。水疱鳞屑型手癣好发于指间、掌心部位,以多发性水疱、领圈状脱屑为主要皮损特点并伴有明显的瘙痒,此类手癣适宜在外用水杨酸、苯甲酸酊剂等具有抗真菌止痒药物的基础上,联合使用唑类及丙烯胺类抗真菌乳膏。角化过度型手癣好发于掌面皮肤及手掌屈侧厚角质部位,皮损处干燥、脱屑明显,伴有明显的局灶性角质增厚,一般无明显瘙痒,但秋冬季节过度增厚的角质容易导致皮损部位表皮弹力下降,易并发裂隙而导致出血和疼痛。此类手癣适宜在使用唑类及丙烯胺类抗真菌乳膏的同时使用含有尿素、甘油等成分的外用软膏,以软化去除过度增生的角质,促进抗真菌药物吸收,缓解干燥皲裂症状。浸渍糜烂型手癣好发于指缝部位,患者多有手部多汗、长期浸水等原因,在外用抗真菌乳膏的同时需要注意保持手部干燥,注意劳动保护,减少酸碱物质对手部皮肤的破坏,以尽早恢复局部病灶区域的角质层完整性。此外,由于手癣大多由足癣搔抓后继发感染而来,手癣及足癣并发的患者需要手足共同治疗,并在治疗过程中注意避免交叉感染;疗程方面,由于手癣发病部位的厚角质特性,治疗需持续1-2月才可获得满意疗效,避免真菌感染迁延反复。中药方面,桃仁,紫草,侧柏叶,大枫子,石花,筋骨草等药材,可湿敷,可取汁服用,但是需要专业的中医辩证治疗过后,再开药服药。