一、受检者本身体质的原因:
1、有一些特殊疾病,比如自身免疫疾病,容易产生非特异反应造成假阳性。
2、或者说一些特殊时期,比如孕期,其原因可能为间接法测抗HIV试剂盒中所用的酶标记抗人IgG可与非特异性吸附的IgM或RF、ANA等自身抗体结合,导致假阳性的产生。
3、感染其他疾病,如HBV、HCV、梅毒等,可能会造成一些非特异的交叉反应。
二、检测试剂的原因:任何一种试剂都难以达到100%准确,在HIV检测中使用的试剂灵敏度很高,为的是避免漏检,但过分的敏感也可能会带来副作用,出现较多的可疑对象,给HIV假阳性检测者造成虚惊一场。
三、操作不当的原因。因为初筛检测工序繁多,有六七道,其中若有一道出现误差就可能影响检测结果,或者操作中出现交叉污染,都会造成假阳性或假阴性。
艾滋病抗体初筛假阳性的可能性较大,检测人员在艾滋病抗体初筛阳性时不可出具HIV抗体阳性 报告 单,而是要经过两次的其他实际的初筛HIV抗体检测,依然阳性后做艾滋病抗体确证实验,确证实验阳性后才可出具艾滋病抗体阳性报告单。而受检者在得知艾滋病抗体初筛阳性后也不可有过激反应,确证实验阳性结果后疾控部门会出具艾滋病诊断证明,并指导后续治疗。
关于艾滋病病毒的检测,是一件很严谨的事情,谁也不可能通过一次的检测结果就告诉病人他感染了艾滋病,需要先筛查,如果是阳性的话,需要去正规的医院做二次检测。很多做艾滋病病毒筛查的结果是不准确的,会出现假阳性,这种几率可达30%甚至更高,如果用艾滋病检测试纸进行检测,如果操作不当的话,也会出现假阳性。所以如果你的艾滋病病毒筛查是阳性,先不要惊慌,因为结果很有可能不准确。与此同时,希望我国能提高在艾滋病防治领域检验医学的投入,提高检验者的检验技能以及所用检验试剂的准确性,把30%的误差降低到10%,甚至更低,只有艾滋病病毒筛查的误差率降低了,才不会造成检测者的恐慌。
艾滋病是一种致死性传染病,需要经过专业培训的护理人员。一旦确诊为HIV阳性,感染者应及时到当地政府艾滋病专科就诊及定时服药,切勿延误医治。对HIV阳性患者的护理和治疗,除HIV外,还包括并发症的护理和治疗。
专业护理及心理家庭护理相结合
专业护理:需要注意HIV的消毒隔离,还应针对患者的并发症的不同病原,作好呼吸道、体液及接触隔离。要严格无菌操作,严格消毒隔离;接触患者的血液和体液时,应带好手套、口罩或防护眼镜、穿好隔离衣,做好自我防护。另外,针对艾滋病患者出现的不同临床症状,如发热、腹泻、皮肤疾病、呼吸道症状、消化道症状等进行不同护理。
1.机体免疫功能检查
主要是中度以上细胞免疫缺陷包括:CD4+T淋巴细胞耗竭,外周血淋巴细胞显著减少,CD4<200/μl,CD4/CD8<,(正常人为~),迟发型变态反应皮试阴性,有丝分裂原刺激反应低下。NK细胞活性下降。
2.各种致病性感染的病原体检查
如用PCR 方法 检测相关病原体,恶性肿瘤的组织病理学检查。
抗体检测
采用酶联免疫吸附法、明胶颗粒凝集试验、免疫荧光检测法、免疫印迹检测法、放射免疫沉淀法等,其中前三项常用于筛选试验,后二者用于确证试验。
技术检测HIV病毒。