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三明学院社会实践调研论文 题目 社区、企业 调查报告 姓名 李联仲 专业 政治学与行政学（行政法律方向) 班级11级 学号[1**********] 三明学院思想政治理论课教研部 2012年8月31日 社会实践调研证明书 兹有三明学院 政治法律 院（系）11级行法专业 李联仲同学，于2012 年 7 月9 日到2012 年7 月10 日，到我单位进行社会实践调研。 特此证明。 被调研单位：（盖章） 2012 年7 月10 日 目录 一、 社区、企业的简介 （一）社区简介 （二）企业简介 二、 社区、企业的创新管理对城市发展的作用 （一）社区创新管理对城市发展的作用 （二）企业创新管理对城市发展的作用 三、 对社区实践调查的所见所悟 四、 对企业实践调查的所见所悟 五、 城市发展创新对社区、企业的反作用 六、 两者间如何实现共赢，进行第二次发展 七、 结语 社区、企业调查报告 李联仲 摘要：社区、企业作为城市两个重要的组成部分，其对城市的建设、发展作出了不可磨灭的历史作用，在新时期下，如何实现社区、企业的再发展，在通过高新技术、创新管理模式的应用，使社区、企业得到可持续发展，从而为城市的可持续发展创造了条件，使得城市的管理得到创新，从而在政府的作用力下，建设一个让生活更美好的城市。本文通过自己的暑期切身体验，将自己在社区、企业的所见所悟予于分享。 关键词： 组织 经济活动 可持续发展 城市化 一、社区、企业的简介 （一）社区简介 社区是我们生活中不可缺少的一个综合基础的群众基础机构。它是由五个要素组成，分别是人口、地域、制度、政策和机构。如学校、公园、居委会等都属于社区。它为居住在这一个固定区域的居民群体中有着媒介桥梁的作用。为广大居民群众做着一些日常生活中所需的与社会团体旋节沟通连贯的作用。它是我们信任的一个基础机构，是与居民群众生活有着息息相关的基层组织。其又称为网络板块。 （二）企业简介 企业是从事生产、流通、服务等经济活动，以生产或服务满足社会需要，以营利为目的，运用各种生产要素（土地、劳动力、资本和技术等），实行自主经营、独立核算、依法设立的一种具有法人资格的盈利性的社会经济组织。企业是市场经济活动的主要参与者；在社会主义经济体制下，各种企业并存共同构成社会主义市场经济的微观基础。企业存在三类基本组织形式：独资企业、合伙企业和公司，公司制企业是现代企业中最主要的最典型的组织形式。 二、社区、企业的创新管理对城市发展的作用 （一）社区创新管理对城市发展的作用 社区管理,是社会管理的有机组成,社区管理的创新,是社会管理创新的主要内容。随着住房变为私有财产,社区成为人们集中居住、生活的主选。城市社区作为城市居民生活的区域,正承担着我国居民由“单位人”向“社会人”的转变，社区工作已成为社会管理体系中不可或缺的重要一环，在我国基层管理体制中所显现出的作用也越来越突出。社会管理，说到底是对人的管理和服务。群众生活在基层，生活在社区，加强社会管理的重点、重心也必须放在基层，放在社区。社区稳则社会稳，社区强则国家强。随着我国经济社会发展进程的不断加快以及市场经济改革的不断深入，各类深层次社会矛盾层出不穷，做好新形势下的社区管理创新工作，也是完善城市社会管理、推进社会建设、大力构建社会主义和谐社会的重要基石和有力保障。 （二）企业创新管理对城市发展的作用 企业是劳动力、资金、生产和消费聚集的主要载体。城市的聚集功能主要是通过企业这一城市组织主体的运行实现的，企业在繁荣经济、增加就业、改善民生等方面，发挥着越来越重要的作用，众多企业的发展大大提升了城市化水平。企业的发展促进了工业化，而工业化是城市化的根本动力。从目前国家发展主力来看,企业可谓是当之无愧的主体。企业作为城市的经济细胞，是开放的经营要素聚合体。来自于城乡的要素通过企业发生聚集与融合。特别是众多的中小企业在空间上更接近农村，也就更易于聚合城市与农村的经营要素，因此发挥的融合作用更显著。当然了，企业在发展过程中，其所面临的问题，不仅尖锐，而且困难大，解决的难度也就大了。而能够实现企业的生态化发展，必定是城市向生态城市转型的关键所在。目前无论是循环经济、生态经济还是低碳经济，都需要各个企业积极并有效的参与，才能达到预期的目的。相信在企业的不断发展中，通过各种手段，在绿色环保的旗帜下，实现企业的可持续发展。 三、对社区实践调查的所见所悟 无论是对于一个社区本身或对于整个社会来说，社区研究都有重要的意义。因为社区显得具体可感，易于把握。一般地说，社会的一切活动都是在一个个具体的社区里进行的。整个社会普遍存在的一些现象必然会在各个社区里有所表现。作为一个社区，则不可避免地存在着这样或那样的社会问题，例如住房紧张、贫困户较多、教育资源缺乏、犯罪率较高、交通拥挤，以及老年人问题等等。在进行的社区研究中，发现问题，并提出解决的建议。在这个暑期中，学校思政部组织了我们前往厦门的上李社区和金尚社区进行调研活动。在学习 过程中，在两个社区的参观，以及社区书记、主任的介绍，讲解，我们对社区的深入了解，学会了许多处理问题的方法。 在上李社区里，我们在受到了张书记的热情款待，在其带领下，我们详细参观了该贵区的建设、发展过程。在她的精心讲解中，队员们了解了该社区的特色发展。夏令营活动的开展、空巢老人的结对子、退休干部及下岗工人组成的志愿者队伍等等，一系列的特色活动，更是让让队员们大开眼界。从社区的亮点出发，我们相继参观了社区的主要事迹和一系列措施的实行效果，随后在社区办公室里，张书记认真回答了我们提出的问题，使队员们都受益匪浅。紧接着，我们又来到的厦门有名的金尚社区，来到社区，首先映入我们眼帘的是金尚社区的法制广场，陈书记热情的迎接了我们。在广场上，陈书记就先广场的建设、规模、作用以及社区居民的喜好一一为我们做了讲解，随后我们参观了社区主要领导班子的事迹简介，以及详细了解在社区中，居委会主任、副主任等社区主要领导班子的任职方式、晋升模式以及晋升该职位的特殊条件等等，都让我们看到了社区的生命力。在陈书记的讲解中，我们深入了解了该社区的管理模式，其突出点在于将企业的管理方法实际的应用到了社区的管理当中。在办公楼三楼中，为了管理好本社区的未成年人，在这里专门开办了“四点钟学校”。我们还了解到，在针对空巢老人的社会现象中，社区里建立了养老服务站及志愿者服务队分队管理的特色，而在我们面对社区能够取得如此大的成就之时，陈书记便形象的把能取得此成就的措施归结为五个一，即“一会、一旅、一比、一铃、一工程”，这五个一项目工程便是和谐金尚的五件宝。在和谐社区创建中，金尚社区致力于引导居民自治，共同参与社区事务、共建和谐社区，社区事务听评会是我们创建和谐社区的主要举措。凡是涉及到社区居民权益的事务和大事，均由居委会牵头，邀请居民代表和各方人士在社区事务听评会上畅所欲言、各抒己见，最大限度地发挥基层民主，让人民群众积极参与社区决策。社区事务听评会让居民有渠道表达意见，有机会关心社区，调动居民热心参与社区建设的积极性。通过社区事务听评会，社区在活动中心管理、健身路径铺设、公交车迁出社区、社区组团封闭、占道经营等方面形成了正确的决策，为社区的和谐创建奠定了良好的群众基础。金尚社区在建设过程中，主要从这三方面入手：一、关注民意，引导参与，共创和谐；二、汇集民智，努力为社区解难；三、辛勤耕耘，硕果累累。平安厦门，和谐社区，在经过两个社区的调研考察中，使得实践团队更加清楚社区安居乐业的重要性。同时也明白了社区就是我们的家园，在随着社会的进步，我们居住的社区也处在不断的变化发展之中。建设美好的家园需要大家共同参与，每个人都有机会为实现社区的发展而施展和贡献自己的才能。 四、对企业实践调查的所见所悟 企业是市场经济活动的主要参加者，市场经济活动的顺利进行离不开企业的生产和销售活动，离开了企业的生产和销售活动，市场就成了无源之水，无本之木。因此，企业的生产和经营活动直接关系着整个市场经济的发展。这个暑期的7月10号，我们实践团队来到了厦门银鹭集团公司和厦门金草生物集团有限公司进行实践调研。我们一行先行来到了银鹭集团公司，在解说员的带领下，我们初步的了解了该公司企业园的布局，随后，我们在解说员的引领下，参观了八宝粥的生产车间，在选料、配料、制作、成品、包装等等，各个环节中，都严格把关。车间内，引进了国外、台湾等地的高新设备，整个车间生产井然有序，协调和谐，使队员们大开眼界。特别是在包装环节中采用了真空设计，突破了常规的先煮后装的传统包装方式，采用了内部加热、外部加压的先装后煮的包装方式。在我们参观银鹭牛奶花生的制作过程中，在配置区、杀菌区、X射线检测道、滚动包装流程等环节中，让我们更加深入了解到了银鹭企业内部的生产状况。而在金草生物集团有限公司的调研中，我们进一步了解到了作为一种世界濒临的物种，是如何实现人工大规模生产的。在实验栽培区里，我们近距离的参观了金线莲的生活环境，在负责人的介绍下，我们大致了解了金线莲的生活环境、品种类别，以及其人工规模化的条件成本、技术把关等等重要环节。当然了，负责人还就金线莲的成药品的药效作了详细解说，并对金线莲的市场销售作了预期的评估，使我们对该公司有了进一步的认识。 在对两个公司的企业园参观中，这让我们认识到了企业作为城市建设中的一员，其承载着重任，而企业的发展，对城市的发展更是息息相关，如何给一个企业定位，特别是一个发展成就大，对社会影响力大的企业来说就显的非常重要了。在对银鹭集团公司与金草生物集团有限公司的调研考察中，我们可以看到，技术对一个企业发展的重要性。在第三次科技革命后，特别是在21世纪的来临，我国在改革开放浪潮的洗礼下，取得了日益显著的成就，特别是在技术方面，日新月异，在技术的引进中，实现企业生产的自动化，大大提高了生产效率，促进了城市的发展，使得城市呈现一片生机勃勃。 众所皆知，企业在经济活动中通过生产和经营活动，在竞争中不仅创造和实现社会财富，而且也是先进技术和先进生产工具的积极采用者和制造者，这在客观上推动了整个社会经济技术的进步。企业在社会经济活动中的作用我们不难看出，企业就好比国民经济的细胞，中国的国民经济体系就是由数以百万计的不同形式的企业组成的，千千万万个企业的生产和经营活动，不仅决定着市场经济的发展状况，而且决定着中国社会经济活动的生机和活力。所以，我们说企业是最重要的市场主体，在社会经济生活中发挥着巨大作用。而此次的企业之行，不仅加深了自身对企业的了解，更明白了企业作为国民经济细胞所发挥的巨大作用。 作为行政专业的同学来说，今后可能参与企事业单位的实习以及内部行政单位的建设，这其中就显的犹常重要，相信此次之行，定能对自己产生影响，从而让自己不断奋斗。 五、城市发展创新对社区、企业的反作用 城市是是以非农业产业和非农业人口集聚形成的较大居民点（包括按国家行政建制设立的市、镇）。一般而言，人口较稠密的地区称为城市，一般包括了住宅区、工业区和商业区并且具备行政管辖功能。城市的行政管辖功能可能涉及较其本身更广泛的区域，其中有居民区、街道、医院、学校、写字楼、商业卖场、广场、公园等公共设施。从城市概念而言，我们可以看出，社区、企业作为城市的重要组成部分，在社区与企业对城市发展作出重大影响时，城市在一定程度上也会对社区与企业产生一定的反作用。城市是人类文明的主要组成部分，随着城市的林立而起，在我们的实践过程中，我们也一直在探讨，比如说我们探讨高新技术产业发展的过程中，我们也在探讨建设一个高社能的社区里面如何实现共同的发展，在社区里更多的讨论的电网、电话网、宽带等如何满足发展的要求。在随着城市化的发展，信息技术在城市里犹显的极为重要，而城市化的高度发展必然带来一次技术革命，从而影响了组成城市的每一个单元——社区。首先是城市建设理念的创新与变革，创造以适应信息化发展阶段的城市建设规划理念，同时推动多方面工作，在运用高新技术产业成果改造城市上下工夫，同时通过高新技术产业改造出来的城市来进一步培育有利于高新技术产业进一步加快发展的环境和条件，这里包括城市空间的合理化布局问题，包括打造创新要素的集聚化优势问题，包括促进资源要素的集约化利用问题，包括实现主导产业的集群化发展问题，包括建立立体的系统化网络问题，包括创造宜业宜居的双生态环境问题，也包括完善公共服务的信息平台等等。从而建设成一个新型的社区，使得百姓真正做到安居乐业，幸福安康。 企业的发展作用于城市的创新发展，特别是新的高新技术产业发展对城市的城市化更是起到无可比拟的作用，在对城市的管理模式、建设的理念、发展规划等等的设计思路产生了重大的影响。也就是说，要求城市必须满足信息社会发展的规模和构架，需要在新型工业化和高新技术产业发展中走出一条新型城市化道路，从而营造出有利于高新技术产业可持续、创新发展的环境，使得工业化与城市化相互促进、相互提升。从我个人的角度认为这种新型城市化是指体现着新型工业化要求和成果，按照科学发展观实现空间的合理化布局、资源的集约化利用、社会的信息化流通、产业形态与自然生态相协调，创新活力与社会和谐相统一的一种可持续发展的过程。在推动建设新型城市化的过程中，便要求以新型的工业化为动力，借助信息化带动工业化和工业化促进信息化带来的成果，充分运用信息技术革命的成果，探索适应适当要求的城市建设构架和发展思路。一句话，以新型城市化促进新型工业化， 以新型工业化带动新型城市化。实现这种新型的城市化，才是我们未来的城市发展道路首先。世界风云变幻，日异月新，每天都发生着令大家意想不到的情况，所以，我们更应该抓住机遇，迎接挑战，创造出一个让生活更美好的城市。 六、两者间如何实现共赢，进行第二次发展 生活在一个大都市里，我们都渴望自己所在的人居环境达到标准，好的人居环境就是围绕着环境保护、生态环境的保护、规划，让这个社会、这个城市是一个可持续发展的城市。而如何做到可持续发展呢？第一个，就是节约能源、对自然环境进行优化，具体说，就是有一个方便的生活条件，能够提供健康的、卫生的、安全的生活环境，再如从一个城市来讲我们还可以具体到交通问题，例如停车问题，交通拥挤问题等的改善。城市里，生活污水的排放处理，绿化环境的建设，等等的措施实施，构建了我们一个好的人居环境，和谐的社区，这便是我们所追求的了。当然了，当我们面对和谐社区这个建设话题时，不免想到了科学发展观和和谐社会。感觉这就是我们人居环境所当其冲应当解决的一个迫切问题，所以当我们谈到这里的时候，我们就不惊会问如何去建设和谐社区？建设和谐社区的标准是什么？从以前在追求居住环境，大家住的舒心，到目前人们追求人居环境的建设，我想这从和谐社区来讲，这个问题就显的尤其突出，如果我们强调从硬件上来追求的话有一个过程，有一个经济的问题，特别是我们有大量的旧的社区，这样执行起来就比较困难了。但是无论如何，要建好一个人居环境标准的社区，我想做好软件建设，这就显的犹为重要了。 从社区人居环境的建设从发，在改善好社区的环境外，那么企业建设对城市的发展更是起到中流砥柱的作用了。城市的建设，需要多方面的努力，我们只有将企业这一营造城市的主要力量完全的融入到城市发展的轨迹当中，才能够清楚的明了企业成长与城市发展是唇齿相依的关系，虽然这其中要将意识转化为行动是一个非常困难的问题，但如果再加上政府的力量推动，让政府站在城市发展的高度上推动本地产业的发展就可能更切合实际，也就能够够获得立竿见影的效果了。对于绝大多数中国企业而言，要将城市发展这个命题交付与它，就可看出问题的重大性了，而发展中的企业更是很难能承担起这个重任。所以在审视企业发展给城市建设带来好处事，我们还应抓住政府出台的政策，当城市在政府的推销中获得知名度提升的时候，作为这个城市的企业也将一同获益，通过这一平台，有太多的企业获得了难得的跨出地域鸿沟的机会。城市在相互的交流中获益，企业也在捕获商机中成长。所以我们所关注的城市议题要从人居环境的社区出发，还应将本区的企业建设做的更好，在从更为宏观和人性化的角度来谈论城市发展问题，而不是仅仅着眼于简单的为城市招商引资出谋献策。在当今所提倡的“城市精神”主题中，来唤起了人们重新思考决定城市命运的力量与精 神，从而将城市与企业和社区的发展就如何实现共赢和谐发展的话题，作为中国一个持续且应该解决的问题，每一个人都有义务也有能力为时代交上一份满意的答卷。 七、结语 美丽城市大家住,城市建设靠大家。虽然只是短短的几天调研实践活动，但是在我们每一个队员当中，都留下了不可磨灭的记忆，收获了许多课堂上没有的东西。在此次的实践调研活动中，在通过对两个的采访，我们明白了一个小小社区建设的重要性，社区强则城市强，城市强则国家强，国家强则百姓安居乐业，所以此次的厦门社区之行，让我感受到了邻里的温暖。当然了，企业在城市的发展过程中，更是起到了中流砥柱的作用，在对厦门银鹭集团企业和厦门金草生物集团有限公司的参观中，不仅大开了我的眼界，更让我明白在当今社会下，高新技术产业发展的重要性，一个企业要发展，要超过别人，我想提高自身的技术就是当务之急了。在社区、企业的发展问题解决好了，我们的城市才能够健康发展，从而为我们营造出一个和谐、让生活更美好的城市。 参考文献： 1.曹培慎，袁海.城市化动力机制—一个包含制度因素的分析框架及其应用[J].生态经济，2007 2.张炳申.中小企业群集、城市化与就业扩张[J].经济学动态，2002（12） 3.陈晓红，王傅强. 中小企业发展、城市化与城乡收入差距[C].第三届（2008）中国管理学年会论文集 4.谭井权. 最新社区警务建设与规范化管理全书［M］. 光明日报出版社(2002)

高等中医药本科 教育 中药学专业设置标准是规范中药教育的重要文件,编制该标准是中医药教育的一件大事,它的制订为保证本科中药学专业教学质量和中药教育的评估提供了依据,对规范中药专业的办学标准,促进本科中药学专业的健康和持续发展具有积极的意义。下面是我为大家推荐的本科中药学论文，供大家参考。

本科中药学论文 范文 一：不同厂家卡马西平片溶出度考察

摘 要 ：一种快速的，有选择性的，灵敏度高的反向高效液相色谱法同时测定血浆样品中奥卡西平，其主要代谢产物(单羟基和双羟基卡马西平)，拉莫三嗪，卡马西平和卡马西平-环氧丙烷的 方法 已实现。

在固相色谱柱(SPE)上提取得到被分析组分，在Zorbax SB-CN 柱上实现色谱分离。 在紫外吸收波长为214nm下，该色谱峰面积比用于定量分析。这高效液相色谱法已成功的用于对我们研究所中癫痫患者得血药浓度监测的日常评价，以及用于关于病人由于药物诱导或抑制OXC代谢产生治疗效果的药代动力学研究。

关键词：奥卡西平;代谢物;HPLC;监测

1. 前言

奥卡西平(OXC)，10酮基卡马西平(CBZ)衍生物，是一个比较新的抗癫痫药物，其作用机制与适应症与卡马西平相似。口服给药后，OXC被胃肠道完全吸收，迅速且几乎完全(96%-98%)得降解为药理活性代谢物单羟基衍生物(MHD)。MHD主要通过与葡萄醛酸结合而代谢，另外一小部分MHD被氧化成二羟基衍生物(DHD)。DHD是一个无药理活性得代谢物，同时也参与了卡马西平的代谢途径。(图1.)

OXC可以作为单一疗法以及与其他AEDs(抗癫痫药物)联合的多疗法，如拉莫三嗪 (LTG)，丙戊酸(VAL)，托吡酯(TPM)的和非班酯(FBM)。我们研究所的癫痫患者通常用CBZ或OXC与LTG等其他抗癫痫药物联用进行治疗。虽然目前没有数据显示，OXC血药浓度监测对癫痫患者的药物治疗有用，药物诱导或抑制的相互作用清楚得表明，对照LTG[2,3]可被视为一个理由，对可能会由于OCX相互作用而进行仔细的监测。另一个原因是实施一分析程序的同时测定LTG,CBZ,CBZ 10,11-环氧化物(CBZ- epox)，OXC和其主要代谢物而不受其他目前

相关的药物(如苯妥英，乙琥胺，非班酯 ， 苯巴比妥和丙戊酸)干扰，可以不需要改变分析程序时，药物在不同的样本中测试会改变。这样可以节省双方的时间和金钱。

HPLC-UV方法目前用于OXC治疗药物监测(TDM)的做法也只是分析这种药物和它的代谢产物[4,5][1];有些是反向选择[6,7]，并要求昂贵的手性柱和长度的分析倍。

由于OXC与CBZ有一个化学结构和性质很相似，Lensmeyer[8]提出的操作程序是目前HPLC法发展的出发点。不过，我们决定要修改方法，因为lensmeyer的分析程序不允许量化LTG和DHD ，因为这两个组分是一起洗脱出的。

2. 材料与方法

标准

OXC,MHD和DHD由Novartis Pharma (Basel, Switzerland)友好提供;LTG由

GlaxoSmithKline

(Verona, Italy)提供;CBZ, CBZ-epox, and cyeptamide (CYE)购自Sigma-Aldrich (Steinheim, Germany). CYE,CBZ储存溶液(1μgμl),在-80℃下储存，CBZ-epox and LTG 制成甲醇溶液，MHD和DHD溶于去离子水中，OXC溶于丙酮中，丙酮醇流动相包含CBZ, CBZ-epox, OXC, MHD, DHD 和

LTG，内标物溶液(100ngμg-1), 水/乙腈(3/1)制成。

试剂与萃取剂

所有溶剂为HPLC等级：乙腈和醋酸购自Merck (Darmstadt,Germany); 甲醇来自Carlo Erba (Milano,Italy); 醋酸铵和三乙胺来自Sigma-Aldrich (Steinheim, Germany).固相萃取柱(SPE)Isolute C8柱(EC)含有200毫克的稳定相，并以3ml容积规格购自StepBio(Bologna, Italia).在Milli-Q Plus 的试剂级别的给水系统中的水是去离子的，过滤且净化的，来自Millipore (St. Quentin, France).

色谱条件

HPLC系统包括一个126溶剂传递装臵模型(Beckman Instruments, Berkerley, CA)，一个LC 295 UV-VIS 模型(Perkin Elmer, USA),设在214nm，与一个406接口单元模型(Beckman Instruments, Berkerley,CA)连接，用于一个GOLD色谱工作仪(version 6) (Beckman Instruments).

色谱分离分别采用一个Zorbax SB-CN柱Hewlett Packard (USA), 250mm× .,粒子大小5m，一个保护柱LichroCART 4-4 RP-8, 5 m (Merck, Darmstadt, Germany)被连接到保护分析柱上。柱子和前臵柱分别被设在50℃的恒温箱中(Jones Chromatographic,USA)。流动相由水/乙腈/甲醇/乙酸/三乙胺(体积比为725/150/125/1/)混合，超声脱气Branson (USA)。流动相PH用乙酸调整为以获得LTG与DHD峰的完全分离(图2)。流速设为12mlmin。 制备标准品和对照品

标准品和对照品包括CBZ,CBZepox,OXC, MHD, DHD, 和LTG添加已知含量的分析物于空白血浆中。他们包括每批患者的样本。

样品制备

我们结合含30μl CYE(.)(100ngμl-1)的500μl 血清和500μl饱和的醋酸铵溶液。混合后，样品被转移至含3ml甲醇的萃取柱，然后3ml水洗。在用3ml水洗萃取柱后，样品将在3ml甲醇中被洗脱出来。然后在40℃的氮气流通下蒸发有机相，残留物用200μl水/乙腈(3/1)溶解，然后取50μl注入到HPLC系统中。 -1

3. 结果

选择性

用上述的色谱条件我们可靠地将六个组分与内标物分离。色谱性能良好，使所有物质峰形与合适的保留时间有效。在一个干扰研究中，提取空白血浆与抗癫痫药物或内标物共同洗脱得到了一个游离的峰。(图.3.)在对病人的多药疗法中，非班酯，加巴喷丁，托吡酯，乙拉西坦和乙琥胺在这过程中不被提取，因为它们不断地离解。丙戊酸酸和苯妥英分别提取，而不是共同与有趣的组分被洗脱出来。苯巴比妥( Pb )和MHD是共同洗脱出来的。因此，在有PB和OXC9(和MHD)存在时，样品用盐酸(1N)和乙醚预处理。在SPE程序允许PB通过并进入有机相并在此后从水相中柱提取其他组分前进行样品酸化。

线性

我们的线性方法检查是通过三份标准品分析的，在范围为μgml的CBZ，μgml的CBZ-epox，μgml的OXC，μgml的MHD，μgmlDHD 和μgml-1的LTG是优良的。(图.4.)

回收率

提取回收率(在五种不同浓度下评价以及在相同浓度下对血浆样本提取物和未提取标准物的 4 -1-1-1-1-1

峰面积比较评价)很好。OXC为，MHD为，DHD为为，CBZ-epox为，LTG为。

限量

在信噪比3：1下，限量为OXC(μgml-1),MHD(μgml-1),DHD、LTG、CBZ和CBZ-epox(μgml)。

日内和日间精密度与准确度

在三个不同浓度下，范围为OXC(μgml-1)，MHD和CBZ(1-20μgml-1)，DHD,CBZ-epox和LTG(1-10μgml-1)，制备五组质量控制样品。相同的提取样本跑了三次后计算日内准确度，在连续四天分析后计算日间准确度。(表 1)对于所有组分，由变异系数(CV)确定的日内和日间精密度低于6%。

4. 讨论

这项研究的目的是如何用HPLC-UV法同时测量联合用CBZ或OXC与LTG和其他抗癫痫药物进行治疗的癫痫患者的血浆中CBZ,OXC和它们的主药代谢产物及LTG。该法适用于用这些药进行单一或多疗法的病人。我们选择SPE样品前处理，因为这种技术比起液液萃取能获得回收率高且更洁净的样本。

该法非常灵敏且其重现性非常好，用高效液相色谱技术，再加上紫外检测允许同时测定人血浆中三种抗癫痫药物(OXC,CBZ和LTG)和它们的主药代谢物(MHD,DHD和CBZ-epox)。在我国实验室经过数月的例行评价这种方法，我们结论是，它对这些药物的TDM有用处。通过使用这一程序，提取不需要超过30分钟，色谱分离只需时17分钟，且色谱系统呈现长期的稳定性;在进行1200次分析后，色谱分离才变差(宽峰和低分辨率)。

参考文献：

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[3] Morris RG, Black AB, Harris AL, Batty AB, Sallustio BC. Lamotrigine and therapeutic drug monitoring: retrospective survey followin the introduction of a routine service. Br J Clin Pharmacol 1998;46:547–51.

[4] Mandrioli R, et al. Liquid chromatographic determination of oxcarbazepine and its

本科中药学论文范文二：裕丹参不同播期育苗比较研究

摘 要 目的：本研究以河南方城裕丹参为材料，探讨裕丹参育苗的最佳播种时期，以期为当地裕丹参的规范化生产提供一定的理论依据。方法：采用大田试验的方法，通过对不同播期间的株高、根长、折干率等方面进行比较研究，探讨不同播期对丹参育苗生长发育的影响。结果：发现播期2(即6月28日播)的丹参发育最好。结论：6月28日左右为该地区丹参育苗播种的最佳时期。(注意黑体内容的变换)

关键词： 丹参 ;播期;育苗

1 文献综述

丹参概述

植物形态

丹参(Salvia miltiorrhiza Bunge.)为多年生草本植物，茎高达80cm，叶柄及叶轴均被长柔毛，羽状复叶对生，小叶3~5(7)卵形或椭圆状卵形，长，

两面疏被柔毛。轮伞花序为假总状，花序轴和花萼密被腺毛和长柔毛;花萼钟形，长约11mm;花冠紫蓝色，长20~27mm，冠桶内具斜向毛环，下唇中裂片宽偏心形，药隔下臂先端连合，药室不育。子房4深裂，花柱着生于子房底，小坚果椭圆状倒卵形，花期4~6月，果期7~8月。

生境与习性

野生丹参生于山坡林下、草丛或溪谷旁，海拔120m~1300m。产于河北、山西、陕西、山东、河南、江苏、浙江、安徽、江西、湖南、及四川。适应性强，喜气候温暖湿润、阳光充足的环境。春季地温10℃时开始返青，在气温低的地区，植株生长发育不良，幼苗出土亦慢，温度20℃~26℃相对湿度80%时生长旺盛，秋季气温降至10℃以下时，地上部分开始枯萎。丹参耐寒，在北方能露土越冬，根在-15℃的情况下可安全越冬。为深根植物对土壤要求不严，但以疏松肥沃的沙质壤土生长良好。中性、微碱性的土壤最适宜 种植 ，粘土排水不良易烂根。

丹参的应用历史和药用价值

我国应用丹参历史悠久。始载于东汉的《神农本草经》“主心腹邪气，肠鸣幽幽如走水，寒热积聚;止烦渴，益气。”被列为上品。北魏《吴普本草》载：“治心腹痛。”表明丹参自古用于热证和肠鸣，泻肠内积聚物和腹中之邪气。列为上品表明它无毒副作用并作清补之用。以后随着中医实践的发展，人们逐渐转向丹参可养血、调经、安神并可治风邪热证。

明代《本草纲目》载“活血、通心包络、治疝痛”按《妇人明理论》云：“四物汤治妇女病，不问产前产后经水多少，皆可多用，唯一味丹参散主治与之相同，盖丹参散能宿血，补新血，安生胎，罗斯泰，止崩中带下，调经脉，其功大类当归、地黄、芍药之故也。”清代《本草逢源》记有：“丹参本经治心腹邪气，肠鸣幽幽如走水等疾，皆积血内滞而化为水之候，止烦漫益气者，淤积去而烦漫愈，正气复也。”即在《神农本草经》对丹参描述的基础上，进一步强调了丹参在活血化瘀、养血、安神、调妇人经血、止崩带下及治疗肿瘤的功效，并记述一味丹参散即可用于治疗妇科疾病。

现代科学研究和临床表明：丹参可治疗迁延性和慢性肝炎，血栓闭塞性脉管炎，迁延性肺炎，慢性肾功能不全等。目前丹参更是中医活血化瘀、调经、安神、止崩带下与抗菌消炎的一味常用良药。《中华人民共和国药典》2005版归纳丹参的功效为祛瘀止痛，活血通经，清心除烦，主治“月经不调，经闭痛经，症瘕积聚，胸腹刺痛，热痹疼痛，疮疡肿痛，心烦不眠，肝脾肿大”。复方丹参滴丸，复方丹参注射液等就是利用复方治疗，主要用于心绞痛等冠心病。其中复方丹参滴丸(天津产)作为中成药于1997年12月被美国食品与药品管理局准许在美国进行临床研究，为丹参进入国际市场奠定了基础。

中药材GAP 与丹参的规范化种植

中药材GAP

中药材GAP是《中药材生产质量管理规范(试行)》(Good Agricultural Practice for Chinese Crude Drugs)的简称。其中GAP是Good Agricultural Practice的缩写，是由我国国家食品药品监督管理局组织制定，并负责组织实施的行业管理法规。该规范从保证药材质量出发，规范了中药材生产的全过程。其内容包括中药材的产前(产地生态环境：对大气、水质、土壤环境生态因子的要求：种质和繁殖材料;正确鉴定物种，种质资源的优化)、产中(优良的栽培技术 措施 ，要点是田间管理和病虫害防治)，产后(采收与产地加工：确定适宜采收期及产地加工技术)包装、储藏、质量管理等全过程的系统原理，是一套完整的管理体系。

GAP针对植物药材、动物药材和矿物药材，以控制产品质量为核心以制定出科学的符合中药材社会化生产的标准操作规程(SOP)为手段，以实现中药材生产的优质高效为目标，以达到药材“真实、优质、稳定、可控”为最终目的。

中药材GAP 的实施及基地建设的意义

建立中药材的生产、采收、加工的规范标准，对于保证中药材产品以至中成药产品质量具有特别重要的意义。在中药现代化国际化进程中首先必须从中药材的质量抓起。中药材标准化是中药现代化和国际化的基础和先决条件。而中药材的标准化有赖于中药材生产的规范化。因为中药材是通过一定的生产过程形成的，药用植物的不同种植、不同生态环境、不同栽培和研制技术及采收、加工等方法都会影响药材的产量和质量，所以中药材生产是中药药品研制、生产、开发和应用整个过程的源头，只有首先抓住源头，才能从根本上解决中药的质量问题及中药标准化和现代化的问题 。

制定及实施GAP是促进农业产业化的重要措施。产业化不仅仅是制药企业和医疗保健事业的需要，也是农业结构调整的一条道路。中药是我国医药 传统 文化 的组成部分，但是许多传统道地药材往往生长于经济不发达的偏远地区，长期以来约80%的常用药材主要依靠采挖野生资源来满足社会需求。长期采挖的结果导致资源枯竭，生态环境破坏。建设中药材生产基地是中药资源保护扩大再生和生态环境保护最有效的手段，也是持续供应中药材产品的根本途径。因此，通过对道地中药材品种、种质、产地土壤、气候、栽培、加工等的系统研究，开展规模化规范化人工栽培，可在保证药材质量的同时保护野生资源和生态环境，实现药材资源的持续利用。

中药材GAP实施的进展

2002年2月国家食品药品监督管理局(CFDA)发布了《中药材生产质量管理规范(试行)》(即GAP的认证)。2003年11月1日起，SFDA开始正式受理

中药企业GAP认证申请。继国内第一批中药材规范化种植基地通过GAP认证试点工作，GAP认证将开始在我国中药材种植行业作为自愿认证逐渐推广。2005年6月止，已有26家中药材生产企业种植的26个中药材品种通过了中药材GAP认证。如河南西峡山茱萸生产基地、山西商洛丹参生产基地、四川雅安鱼腥草生产基地、安徽阜阳板蓝根生产基地等。

丹参的规范化生产

1)种质资源(四级标题一律去掉)

张国兴等[1]从生态型出发，研究国产著名道地药材川丹参大叶型、小叶型和野生型品种资源特性。首次确立了川丹参的品种资源类型建立了丹参品种资源分型研究的性状和生产力特性指标体系。小叶型丹参为川丹参的优质高产新品种。郭保林等[2]通过不同产区的丹参样品进行RAPD分析将扩增条带用NTSY-pc和AMDVA软件进行数据处理。研究表明，丹参居群内遗传多样性十分丰富;山东和河南产的栽培居群栽培种源来自当地野生居群，尚没有进行人工选择，丹参酮A等成分减少的原因主要是栽培条件不理想;地区间居群的遗传分化不均衡，四川中江和河北承德居群与 其它 居群较远;丹参道地性的确定应当依据现代的优质药材评价系统，山东和河南产的丹参也可认为是丹参的道地药材。

2) 产地生态环境

伍均等[3]对四川中江县丹参产区生态环境和土壤条件进行了调查研究，结果表明：丹参主要栽培在该县西北部地山区海拔600m~900m坡地气候温暖湿润，主产土壤为中壤质的石灰性和中性紫色土。一般土壤有机质和氮钾属于中低水平，速效磷丰富;在微量营养元素中，有效铁、锰、铜充足，有效锌、硼普遍缺乏。黄志勇等[4]用GAP质控下栽培的中药丹参作为重金属内控标准物，经过不同实验室测试和不同市区稳定性测试的试验结果表明，丹参内控标准金属含量的数据准确可靠，稳定性好可作为丹参中药材重金属质量控制的参考标准，也可作为其它中药GAP规范管理中有毒元素的内部质量控制的参考标准。蒋传中等[5]报道：山西商洛是丹参的道地产区，其独特的地理气候条件特别适宜丹参生长;其大气、灌溉水质、土壤环境无污染，特别适宜建立丹参GAP基地。张国兴等[6]根据主产区高产丹参和低产丹参药材质量的差异性，研究了非地带紫色土区丹参土壤发生学特征值分子比率的特性。试验结果表明，紫色土发生学特征值是丹参生药产量及规格品质的中药土壤因素之一，土壤风化程度深浅与丹参产量密切相关。

3) 栽培技术措施

朱小强等[7]为解决丹参春栽出苗慢，出苗不齐，缺苗多，影响产量的问题。采用分根法春栽，地膜覆盖，对土壤温度、土壤养分、出苗时间与出苗率等因素进行了对比试验，结果表明地膜覆盖后的丹参生态效应十分明显，产量也明显高于

露地对照组。韩建萍等[8-11]利用盆栽和大田实验研究了施肥对丹参植株生长及有效成分的影响。实验结果表明：丹参移栽时作基肥的氮肥不能施用太多，否则会影响成活，苗期也会出现烧苗症状;生长中期可施用适量氮肥，以利于茎叶的生长，为后期的生长发育提供光合产物。氮:磷=1:1时，产量比对照提高了;氮:磷:钾=1:时，丹参素和丹参酮的总含量比对照提高和18%;总丹参酮的含量与丹参根的直径呈负相关，细根影响产量和外观品质，建议生产上应适当密植。刘文婷等[11]报道丹参的产量和其有效成分的含量均以20cm ×25cm的栽培密度为最佳，根产量以鲜重记可达163kg/亩。丹参素含量可达，丹参酮的含量可达。建议在进行丹参规范化栽培时可选择株行距为20cm×25cm的栽培密度。

影响药材质量的因素

商品药材的质量常有很大差异，为保证临床用药的安全、有效，必须要保证所用药材的质量。但是，影响药材质量的因素错综复杂，如物种的遗传基因、产地环境条件、栽培技术措施、采收、加工和贮藏等。其中物种的遗传因素、产地生态环境、栽培技术措施是影响药材质量的主要因素。研究影响药材质量的各种因素，找出它们对药材质量的影响的一般规律和特殊规律，进而实现对药材质量从生产、采收、加工、贮藏到应用全过程的动态调控，确保药材的安全、有效和质量的稳定均一。

裕丹参简介

方城古称裕州，盛产丹参，因品质优良、疗效显著，为别与其它产地丹参而冠以地名 “裕丹参”，裕丹参始于金、元，鼎盛在明、清。清《方城志》(康熙三十六年刊)载：方城疆域之广轮，盖同古裕州，星夜分之桐柏山淮水之上游 峰峦联络，溪涧环绕，野多陂陀膏腴，物产桔梗、丹参极佳，乃地道之帮，医崇之上。《名医别录》曰：“诸药所生，皆有境界， ……丹参生桐柏山川谷及太山，桐柏山乃淮水发源之山，非江东之桐柏也。”孔志云：“动植形生，因地舛生;春秋节变，感气殊功。离其本土，则质同而效异;乘于采取，则物是而时非，名实既虚，寒温多谬，施于君父，逆莫大焉。”为别丹参之良莠，好恶真伪，医者用之有据，故金代谓之“裕丹参”。

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关于超声医学的论文范文篇二 医学超声远程现状与案例分析 摘 要： 超声远程是远程医疗的一个重要应用分支，可以远程为边远地区的患者提供高质量的专家医疗服务，节约就诊时间和成本。同时也提升了基层医生与专家的沟通平台，弥补了国内医疗资源分配不均匀的状况。依据超声诊断的特点对超声远程的应用特点、市场远程设备的情况、超声远程的应用效果，以及国内超声远程的应用案例做了介绍。 关键词： 超声远程; 远程医疗; 病例分析; 超声诊断 中图分类号： TN911?34; 文献标识码： A 文章编号： 1004?373X(2014)20?0137?04 Current situation and case study of medical tele?ultrasound GAO Hai?juan， PING Zi?liang (Department of Communication and Information Engineering， Century College， BUPT， Beijing 102101， China) Abstract： Tele?ultrasound is an important branch of tele?medicine， which can provide high quality medical service from tertiary hospital to remote area patients， and save much treatment time and cost. Meanwhile， the tele?ultrasound can also promote the communication platform between less experienced healthcare workers in remote hospitals and specialists in tertiary hospitals， making the discussion more easily and effectively. It balances the medical resource distribution inequality to some extent. According to specialty of the medical ultrasound test， the tele?ultrasound implementation situation， tele equipment features， application effect of tele?ultrasound in clinic and some typical cases in domestic environment are introduced. Keywords： tele?ultrasound; tele?medicine; medical case analysis; ultrasonic diagnosis 0 引 言 20世纪60年代，远程医疗成为欧美新型医学课题。80年代末远程医疗概念被正式提出，并且在计算机技术迅速发展的带动下，远程医疗被广泛应用起来。90年代末国内发表不少关于远程医疗的文章，成为医学界和计算机界共同关注的热门话题[1?3]。远程医疗的核心概念是借助互联网技术、电视传播、卫星通信等一系列现代通信技术将不同地域的医生(或者医护人员)连接起来，通过医生间实时的音视频交流或者离线传输病人数据来完成对疾病的诊断。远程医疗一定程度上弥补了医疗资源分布不均匀的弊端，让医疗条件落后的患者可以快捷的得到远端专家医生的诊断建议，既节约了宝贵的治疗时间，又降低了长途就医的费用。同时，基层医生也在每一次的远程会诊过程中向专家学习了如何解决此类疑难杂症，日积月累，不断提升自己的专业技能，进而吸引更多的病人前来就诊，这对于基层医院的发展是非常有利的。而对于专家医院来讲，远程诊断这种新型医疗服务模式，可以减少非急诊患者的求诊人数，减轻医生问诊的负担，同时也避免了医院的拥挤，再加上远程会诊所带来的医疗收入，以及对医院影响力的提升都有所促进，因而也广受欢迎。远程医疗应用十分广泛，可用于放射科、病理科、皮肤科等课室。但是，远程医疗在超声课室的应用相对起步晚，在此本文将介绍超声远程的应用特点、国内外超声远程设备情况、以及超声远程的应用效果和国内的应用案例。 1 超声远程的应用特点 超声检查与X线，MRI，CT相比，一个显著的特点是它的检查方式很大程度上依赖医生的扫查手法，一个探头在一个医生的手上就像一副眼镜在一个人眼睛上一样，医生更习惯按照自己的扫描习惯，调整探头的扫描方位，选取扫描切面来诊断病人。如果借助超声远程，将A医生扫描的病人图像发送给B医生，让B医生来分析诊断，那么B医生一定会非常的谨慎，这就如同让B医生带着A医生的眼镜来走路一样，因为图像往往并不是B医生所习惯看到的图像，如果图像的信息量远远的低于B医生所期待的，那么远程会诊就会失败。A医生必须重新提供病人的超声图像，如此地重复扫描大大的降低了远程的效率和医生应用的信心，不利于超声远程的推广和发展。 目前，一些国内超声水平高的医院已经重视起超声远程规范化扫描的制定，例如北京安贞医院胎儿心脏远程会诊中心提出了胎儿超声心动图远程会诊检查流程及基本切面的规范要求。文献[4]提出胎儿远程会诊所需的图像切面、存储要求、测量参数等具体规范，重点提出对胎儿心脏畸形的产前超声远程心动图检查，明确定义16幅必存动态切面图像和14幅必存静态图像的内容，规范了胎儿超声远程的操作方法，有效提高医生之间进行远程诊断的效率。超声扫描规范化的脚步从未停止过，超声远程的规范化也会发展起来，让不同地域的医生能在一个标准的扫描框架下，有效地传输超声数据，彼此接受对方的扫描图像，有效的完成超声会诊。 另一个解决此手法依赖性问题的途径是借助超声远程设备的特殊传输功能。比如传输的超声数据中携带着大量的机器原始参数，可以在专家处理端还原超声扫查的过程，重新调整扫描的机器参数和选取扫描的切面，按照专家的习惯重新定位病灶的位置，进行病灶的测量和分析，这样将极大地提高会诊的成功率。目前美国通用电气(GE)的RAWDATA[5]扫描技术即可以满足这样的需求，从技术层面解决扫描手法依赖性问题。 2 国内外超声远程设备情况 超声远程设备按照工作模式，可以分为两种模式，一种是在线模式(也称同步模式)，一种是离线模式(也称异步模式)。 所谓在线模式，就是申请端医生和处理端医生同时在线，实时的进行视频和音频的沟通。处理端医生可以实时看到申请端超声设备的动态图像，可以看到探头的扫查位置，可以和申请端医生进行通话交流，实时指导申请端医生调整探头的扫查位置，调整病人的体位，以及根据图像的质量来调整机器参数。这种模式的特点是：指导性强，互动性强，图像质量高;对双方的时间要求有约束性，缺乏灵活，在实际的应用情况比较难实现，因为专家医生日常工作时间紧张，会诊会占有太多的时间，时间成本提高，业内专家也有同样的顾虑[6]。 所谓离线模式，是指不需要处理端医生在线的等待，处理端系统自动接受申请端发送过来的病人二维超声图像或者三维容积数据，当图像或者数据传输完毕，处理端医生即可灵活安排时间完成会诊意见。此模式的特点是： (1) 会诊时间灵活，对双方的时间约束弱，可实施性强; (2) 离线发送过来的病人图像，专家可以进行更加详细的分析和处理，准确率高; (3) 可以归纳收藏病人的图像数据，进行后期统计分析，建立病例库。 超声远程设备按照会诊需要的医生人数，也可以分为两大类，一类是需要至少两位医生共同来完成，另一类是借助机器人代替申请端医生，只需要处理端一位医生操作完成。第一类设备和常规会诊设备一样，两端设备可以视为两台计算机工作站，两端的医生分别完成各自的任务分工，申请端提出会诊申请，填写病人基本的情况和初步诊断。处理端医生根据收到的病人数据做出会诊建议，并反馈给申请端医生。第二类设备称为远程机器人辅助超声检查系统(简称机器人超声)，它是借助于并行机器人技术[7]，在申请端搭建多个机器人装置，覆盖病人待检查部位，机器人模拟医生手持常规超声探头，对病人进行超声扫查，控制机器人的是处理端的专家。此类设备的特点为可以大幅度的发挥专家的技术，保证超声数据采集的有效性。其所涉及的主要技术问题有三个： (1) 处理端专家操作远端机器人所做动作的准确性。机器人需要施加合理的力度使探头在病人的皮肤上扫查，根据不同的检查部位，机器人需要调整探头的位置，倾斜的角度，锁定部位处进行旋转和微小移动。 (2) 机器人动作的延迟。理想的系统坏境是处理端专家触发控制信号，机器人同步完成动作，超声设备实时反馈图像给专家。但是，实际的情况是机器人机械控制和电路控制环节存在一定的时间延迟。 (3) 超声图像传输的速度和质量。 比较两类设备，机器人超声的最大优点是真正的将专家的“眼睛”延伸，考虑超声检查对手法的依赖性强，这种远程超声技术更能达到预期的诊断效果。在机器人技术的带动之下，持探头机器人的机械控制涉及的机械难点会得到解决，系统的精确性会得到较大的提高。至于图像传输质量，文献[7]对图像传输中使用的图像压缩技术进行了分析对比。采取的方法是：考虑人眼视觉的灵敏度，在粗略扫查，寻找感兴趣区域的过程中，使用有损压缩或高压缩比率的压缩技术，以提高传输的速率，而在找到感兴趣区域后进行仔细鉴别检查时，则采用无损压缩的压缩技术，以保证图像的质量。超声图像的失真主要是两个方面，一是图像对比度的下降，一是图像噪声的干扰。对比度的调整将由专家来调整，因为系统自动的调整将影响专家的诊断。噪声多数是由于人体组织的不同密度而产生后场散射声场造成的，采用合适的滤波器参数可以达到降低噪声而不影响诊断的作用。基于以上分析，机器人超声将凭借其技术的优势得到快速的发展。 3 超声远程的应用优势及效果 超声远程的应用优势包括减少病人不必要的转院治疗、节约病人的就医时间和成本以及在医学教学中的作用[8?10]。文献[11]介绍在急诊情况中应用超声远程缩短病人从入院到手术的时间大约3 h，既为救治急诊病人节约了高贵的“黄金”时间，又提升了急诊中救护车医护人员与医院手术室人员的交流效率， 所以文献中作者建议应将超声远程推广应用在高风险的孕妇和复杂性分娩等情况。 文献[7]将机器人超声应用在32例病例检查上，采用了两种不同的网络连接方式，分别为ISDN综合业务数字网连接(Integrated Services Digital Network)和具备动态带宽384 Kb/s的卫星连接。设计病人完成常规的腹部扫查，包括肝脏、胰腺、门静脉、主动脉、膀胱、子宫或前列腺，脾脏等组织的扫查，并对通用的诊断数据(包括组织的大小，轮廓等)进行了记录。用远程超声会诊的方式与传统超声检查方式进行了对比，结论是：机器人超声检查出58例病变的38例，达到66%的检出率。对漏诊的病变分析如下： (1) 根据病灶大小分为三类：7例是病灶小于 cm，包括胆固醇沉着症，肾结石，胆囊息肉;8例是病灶在1 cm左右，包括血管平肌瘤，肾结石，肝脏血管瘤;4例病灶在～ cm之间，包括囊肿，固态肾包块，肝脏多个低回声病灶。 (2)根据导致漏诊的原因分为：8例是由于图像分辨率低，3例是由于扫描参数设置的不佳，7例是由于不充分的图像数据传输，1例是由于病人的扫查条件不好。 (3)其中12位病人有症状呈现，比如黄疸，发热等，远程超声可以诊断出其中的10位，达到83%检出率。 (4)另外，超声检查常见的扫描局限性，比如病人过胖，过瘦或者年龄大也是漏诊的固有原因。 4 国内超声远程的案例 近五年国内超声远程网络得到迅速的发展，这主要得益于国家医疗改革的取向。2012年3月，国务院印发《“十二五”期间深化医药卫生体制改革规划暨实施方案》，明确指出：要让信息技术成为提升医疗机构管理效率和服务水平的重要手段。国内一些已经在远程医疗设备有一定技术积累的厂家也针对远程超声开展了研发和市场推广工作。 开展超声远程的医院和机构也在逐年增加。典型的有以北京安贞医院牵头成立的胎儿超声心动图远程会诊中心[4]，凭借在胎儿心脏的权威性，会诊中心帮助基层医院在胎儿先天性心血管结构畸形和心脏异常等方面展开会诊工作。大连市中心医院，天津市第一中心医院等也都有各自的超声远程网络系统[12?13]。值得提出的是由上海长宁区卫生部门主导发起的“上海市长宁区超声远程诊断网络项目”[14]。该项目以上海市第六人民医院为依托成立了超声远程诊断中心，并与长宁区的10家社区卫生中心实现网络联接，使市民在家门口就能享受到高水准的远程诊断服务，同时也节约了就诊时间和费用，促进了医疗资源的合理分配利用，是超声远程的典型应用。 此外，2013年在国家发改委的指导下，甘肃省卫生厅、甘肃省人民医院和通用电气医疗集团共同建立了基础医疗范畴内的超声远程省内医疗试点项目[15]，采用“1+3+3”的拓扑模式，即“1”是指一家三级医院，也就是甘肃省人民医院，第一个“3”是指3家县级医院，包括定西市第二人民医院、临洮县人民医院和岷县人民医院，另一个“3”是指3家乡镇卫生所，包括香泉镇中心卫生院、新添镇中心卫生院和闾井镇中心卫生院。据媒体报道，从2013年3月10日远程系统全面启动截止2013年5月15日，3家县级医院共完成37例会诊病例，3家乡镇卫生所共完成68例会诊病例，超声远程会诊不仅帮助当地病人及时的诊断疾病，为基层医生提供了诊断思路，也为上级医院减轻了负担。这种基层医疗机构负责治愈简单的病症，上级医院就专攻疑难、危重病症的模式正是中国整个医疗架构的理想资源分配形式。 5 结 语 本文介绍了超声远程的应用特点、常见设备分类、应用效果和国内的远程案例。技术上，伴随着计算机及网络通信技术的不断发展，超声远程设备必定会在技术上取得进一步的突破，更快，更高质量的传输图像，也可能会加入可穿戴智能辅助设备;服务模式上，随着国家全方位立体化远程医疗体系的建设，超声远程会进入社区，为居民提供远程咨询医疗服务;市场推广上，国家的政策以及地方政府都在积极的推动远程医疗的覆盖面，探索这种模式下的收费标准，用以提高医疗单位主动服务的积极性，保证超声远程的经济效益和长足发展。可见，超声远程在未来的几年一定会有较快的发展，也希望有更多的人关注超声远程的发展。 参考文献 [1] 王志中，李凌，蔡立羽，等.国内远程医疗的现状及展望[J].计算机工程，1999，25(5)：3?5. 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