补钙治疗肾炎研究论文

肾炎的治疗原则包括去除诱因、一般治疗、针对病因和发病机制的治疗，合并症及并发症的治疗和肾脏替代治疗。平时也应该避免过度劳累，去除感染等诱因。治疗周期急性肾炎一般需要1个月，而迁移形成尿毒症、继发性肾炎及遗传性肾炎需要终身替代治疗。慢性肾炎一般以3个月为一个疗程，常需要长期坚持治疗。药物治疗激素与免疫抑制剂属于糖皮质激素及免疫抑制剂，肾脏疾病尤其是免疫介导的原发性和继发性肾小球疾病，如狼疮肾炎和系统性血管炎等，其发病机制主要是异常的免疫反应，所以可用糖皮质激素及免疫抑制剂。控制高血压、降低尿蛋白治疗过程中应力争把血压控制在理想水平，应选择能延缓肾功能恶化、具有肾脏保护作用的降压药，如血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)、血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂(ARB)、长效钙通道阻滞药(CCB)、利尿药、β受体阻断药等。降低尿蛋白目前研究证实ACEI和ARB的应用可减少尿蛋白且治疗作用并不单纯依赖于降压作用。因此，有蛋白尿的慢性肾小球肾炎患者可使用ACEI和(或)ARB治疗以减少蛋白尿，但应注意这类药物治疗蛋白尿和保护肾脏作用在一定范围内与药物剂量相关，往往需要较大剂量才会有较好的降低蛋白尿和肾脏保护作用。常见ACEI药物有苯那普利、卡托普利等，常见的ARB药物有氯沙坦、缬沙坦等。抗凝和抗血小板药物对某些类型的肾炎，如lgA肾病，抗凝药和抗血小板药有一定的稳定肾功能和减轻肾脏病理损伤的作用，对有明确高凝状态和容易发生高凝状态的病理类型，糖皮质激素治疗效果不佳患者可较长时间应用，具体药物有华法林。手术治疗终末期肾病主要的治疗方法是通过透析或肾移植来替代失去功能的原位肾。而与透析相比，肾移植可以明显提高受者的生活质量和存活率。但感染、移植肾功能延迟恢复(DGF)、排斥反应、肿瘤等并发症的风险也随之增加。中医治疗中药辨证论治，清热解毒、活血化瘀、凉血止血、利水消肿、滋补肾阴等治疗急性肾炎疗效良好。在辨证论治基础上，应用益气养阴、活血化瘀、清热解毒等治法，包括雷公藤多苷等，治疗慢性炎蛋白尿、血尿也有较好疗效。而应用中药包括虫草制剂、大黄制剂等，更可保护肾功能，延缓慢性肾衰病程进展。另外，中药配合激素与免疫抑制剂，更可减毒增效，发挥协同作用。其他治疗肾脏替代治疗尽管积极治疗，仍然有部分慢性肾脏病(CKD)病人进展至终末期肾衰竭。当病人发生严重的急性肾损伤(AKI)或发展至终末期肾病阶段，则必须依靠肾脏替代治疗来维持内环境的稳定。肾脏替代治疗包括血液透析、腹膜透析和肾移植。免疫吸附、血浆置换即血液净化治，能有效清除体内自身抗体和抗原-抗体复合物。可用于治疗危重的免疫相关性肾病，尤其是重症狼疮肾炎和血管炎相关性肾损害等。

由于秋天到来，空气变得干燥，部分人出现咽喉、皮肤干燥的表现，此时需要补充足够的水分有利于缓解这些症状。而肾脏具有排泄水分、垃圾毒素的功能，是人体生成尿液、排泄尿液的重要器官。然而部分人出现肾炎后，肾脏功能下降，导致患者出现一系列的不良症状，影响健康和生活质量。那么，当肾炎出现时，身体可能会出现哪些表现呢？中山大学附属第六医院肾内科张益民副主任医师接受医联媒体采访时表示，在早期出现肾炎的时候，如果肾炎不是来得特别突然，比如像急性肾炎会出现严重的水肿、高血压、一过性的蛋质血症以及出现恶心、呕吐等消化道症状，肾炎早期几乎是没有什么症状，很容易被人忽视。张益民医生指出，肾炎的症状表现可以区分为急性肾炎、急进性肾炎、慢性肾炎、隐匿性肾炎、肾病综合症这五类。五个类型的肾炎分别有不同的症状表现。但是，除了隐匿性肾炎，几乎是每种肾炎都出现水肿，同时水肿不会轻易消失，这也是我们发现肾炎的重要线索。其次，肾炎患者会出现蛋白尿和血尿的症状。因此，到医院进行检查时不要忽视尿液的检查，尿液的检查是及早发现肾炎的有效途径之一。出现肾炎该如何治疗？张益民医生强调肾炎的治疗方法要根据患者的蛋白尿水平、肾功能水平、病因这三个方面，来分别进行分析和判断。例如下面三个常见的不同情况的肾炎，有不同的治疗方法。第一种情况，如果病人仅仅表现为单纯性血尿没有蛋白尿，这种情况下不需要治疗，只需要进行定期的门诊复查和监测就可以。也就是病人没有出现蛋白尿、没有出现血肌酐的升高、没有血压的变化，是不用治疗的。第二种情况，如果病人有蛋白尿的出现，但是通过使用ACEI或者ARB两类降压药物的一种，蛋白尿能控制到1克以下，甚至能够控制到克以下，这种情况下使用降压药进行治疗就足够，既不需要虫草类的制剂，也不需要人参灵芝的中药。但是肾炎患者要注意这两类降压药物不能同时使用，只是选择其中一种使用来控制蛋白尿的定量。第三种情况，如果病人出现大量的蛋白尿，定量超过1克，甚至定量超过克/天，治疗方案又有所不同。如果蛋白尿定量超过1克，在原来使用ACEI或者ARB降压药物的基础上，可能会用到激素，但是激素的使用量不大。如果患者蛋白尿定量超过克，表现为肾病综合征时，就要参考微小病变病理类型的肾病综合征，需要使用标准疗程的激素治疗。肾炎病人饮食需要注意什么？张益民医生表示肾炎病人饮食注意事项也是需要具体情况具体分析，建议病人在手机上下载一些食物成分表，注意摄入食物的钾、钠、磷、蛋白质含量，在不同的病理阶段会有不同的控制。当肾功能正常的时候，肾炎病人饮食可以正常的饮食，但是从一般的保健角度来讲，还是要建议病人低盐、低糖、低脂饮食。当肾功能恶化到一定程度的时候，出现排钠、排钾有障碍的时候，建议病人注意避免摄入含钠、含钾高的食物。否则，摄入过多钠离子会引起水钠潴留，引起高血压、引起水肿，摄入过多钾离子会引起的高钾血症，会引起心律失常、会造成心脏的骤停等。除此之外，高嘌呤的食物也需要避免进食，因为高嘌呤物质的摄入会引起尿酸在体内的蓄积，甚至可以引起痛风发作，特别是肾功能不全的病人如果进食了大量高嘌呤食物，可能会加重肾脏的负担，不利于肾炎的恢复。

可以，但是要选择好吸收的钙剂，因为有的时候钙剂选择上不科学也会导致钙结石，增加肾脏的负担，对肾炎也是不利的，利于人体吸收的是葡萄糖酸钙