基于电子病历论文的研究

应用抗菌素类药物存在的问题探讨 对综合护理干预对冠心病患者生活质量的影响及分析论文的评价

临床医学毕业论文最好选创新一点的题目。开始也不明白，还是上届师姐给的雅文网，靠谱的说细菌性痢疾临床诊断与病原学诊断符合率研究肾脏嗜酸细胞瘤临床诊治分析炎琥宁治疗婴幼儿秋季腹泻86例临床疗效观察我院临床护理带教综合满意度的调查分析新疆高等护理教育护生临床实习教学满意度现状调查及思考青少年腰椎间盘突出症的特点和临床治疗分析延迟经皮冠脉介入治疗急性心肌梗死的临床观察基于电子病历的数字化临床路径管理现代临床路径教学在骨科实习带教中的应用研究茶碱缓释片联合吸入布地奈德气雾剂与酮替芬治疗儿童哮喘临床疗效观察茶碱缓释片联合吸入布地奈德气雾剂与酮替芬治疗儿童哮喘临床疗效观察药物经济学在临床合理用药中的应用分析盐酸左氧氟沙星的临床应用分析532激光治疗糖尿病视网膜病变的临床疗效对120例妇产科急腹症患者临床诊治方法的探讨大肠埃希菌感染临床分布及耐药性分析参芪扶正注射液用于治疗慢性心力衰竭患者的临床疗效观察两种方法在乳牙窦道性根尖周炎治疗中的临床观察缬沙坦联合硝苯地平控释片治疗原发性高血压的临床疗效观察应用利普刀治疗慢性宫颈炎的临床疗效观察声音嘶哑的临床诊断23例外伤性脑梗死的临床分析炙甘草汤加减治疗心律失常48例临床疗效观察环孢素A联合激素冲击治疗原发性肾病综合征的临床研究极低出生体重儿56例临床观察120例过敏性紫癜的临床分析原发性肠道T细胞淋巴瘤临床特点分析切开复位与撬拔复位在跟骨骨折中应用的临床效果对比厌氧菌引起的细菌性阴道病的临床研究不典型急性心肌梗死62例临床分析卧床病人洗头用具研发及临床应用现状恙虫病70例临床表现及影像分析临床细菌检验的正确分析氟喹诺酮类药物临床常见不良反应研究疏肝降逆和胃法治疗胆汁反流性胃炎35例临床观察需求感知在临床护理教师教学质量管理中的重要性

孟群同志主持多项国家重大科技专项和“863”计划等研究项目，是我国卫生信息化建设规划、方案、技术规范以及医学教育、科研管理等领域的主要制定和推动者。目前出版专著多部，发表论文70多篇。培养博士生8名。1、主要主持课题国家科技支撑计划课题（现代服务业）：《第三方医学检验服务模式、总体方案及监管技术研究》；国家科技支撑计划课题(数字医疗与健康服务)：《医疗主动服务模式研究与应用示范》；国家科技重大专项：《艾滋病和病毒性肝炎等重大传染病防治:国家传染病专项示范区项目信息化平台原型构建和方案设计研究》；国家科技重大专项：《高分辨率对地观测系统重大专项：高分疾病预防控制遥感信息服务系统先期攻关》；国家科技支撑计划课题：《电子健康档案标准符合性测试规范与系统研究》；国家高技术研究发展计划(863计划):《医疗信息化体系与信息标准 》；国家科技重大专项（科技部）：《艾滋病和病毒性肝炎等重大传染病防治:国家传染病专项示范区项目信息平台关键技术和应用研究》；部颁标准:《卫生信息数据元目录及值域代码》2、主要出版专著《卫生信息资源规划》.人民卫生出版社.《区域人口健康信息化的建设与发展》.人民卫生出版社.《中外住院医师/专科医师培训制度概况》.中国协和医科大学出版社.《中国远程医学教育发展规划及中长期发展战略研究》.人民卫生出版社.《世界卫生组织世界卫生统计指标集精选》.中国协和医科大学出版社.《卫生信息化相关法律法规与政策研究》.人民卫生出版社.《中国高等卫生职业教育现状与发展》.人民卫生出版社.《新中国继续医学教育发展历程》.人民卫生出版社.《建立我国专科医师培训和准入制度研究》.中国协和医科大学出版社.《各国专科医师培训与准入制度》.中国协和医科大学出版社.3、主要发表论文张林,刘丹红,徐勇勇,刘运成,葛义,胡建平,孟群.电子病历受控术语结构与质量的评价.中国卫生信息管理杂志, 2014,（1）:15-19.孟群,胡建平,汤学军,沈剑峰,宗文红,冯东雷,边红丽,沈丽宁.电子健康档案标准符合性测试研究.中国卫生信息管理杂志, 2013,(1): 31-34汤学军,王才有,孟群.卫生信息标准工作进展及下阶段工作重点.中国卫生信息管理杂志. 2013,(1):40-42,58李岳峰,周光华,孟群.我国医改卫生统计与信息化人才培训框架设计与思考.中国卫生信息管理杂志, 2013,( 2):120-124孟群,王才有,汤学军,全宇,黄勇,苏明亮,何伟起,陈中彦,李彦龙,沈丽宁.电子病历标准符合性测试方法学研究.中国卫生信息管理杂志, 2013,(2):154-156,162孟群,胡建平,郝惠英.居民健康卡体系架构研究.中国卫生信息管理杂志,2013,(3):191-195李岳峰,梁铭会,伍晓玲,舒婷,孟群.HIMSS大会新理念和技术对我国卫生信息化建设的启示.中国卫生信息管理杂志, 2013,（3）:233-238郝惠英,王存库,管正涛,陈益州,孟群.居民健康卡注册管理系统设计.中国卫生信息管理杂志, 2013,( 3):200-204孟群,杨龙频,赵飞,何祺,许德泉,艾伟.医疗物联网的发展现状及关键技术探索.中国卫生信息管理杂志, 2013,（4）:279-285屈晓晖,李岳峰,杨龙频,徐向东,胡建平,孟群.国家卫生信息化云服务平台的构建初探.中国卫生信息管理杂志, 2013,（4）:286-291徐向东,翟冰菲,孟群.矩阵式管理在区域卫生信息化项目中的应用探讨.中国卫生信息管理杂志, 2013,（4）:321-324,329孟群,胡建平,屈晓晖,李岳峰.从生态系统的角度看移动医疗.中国卫生信息管理杂志, 2013,（6）:479-484张雅洁,李岳峰,郝惠英,辛英,孟群.2013中国卫生信息技术交流大会征文分析.中国卫生信息管理杂志, 2013,（5）:466-469谷丽华,徐玲,孟群.欧美国家健康信息隐私保护立法情况探析及对我国立法的启示.中国卫生信息管理杂志, 2013,（6）:520-524李岳峰,孟群.我国居民自我医疗的理论与实证分析——一种行为经济学方法.中国卫生经济, 2013, 32(7)9-12李岳峰,孟群. 我国居民自我医疗形成机制的经济学解释.中国卫生经济,2013, 32(7)5-8李岳峰,孟群. 我国居民自我医疗影响因素的模型分析.中国卫生经济, 2013, 32(7)13-20Meng,.Q.(Meng,.Qun);.Xu,.L.(Xu,.Ling);.Zhang,.YG.(Zhang,.Yaoguang);.Qian,.JC.(Qian,.Juncheng);.Cai,.M.(Cai,.Min);.Xin,.Y.(Xin,.Ying);.Gao,.J.(Gao,.Jun).;.Xu,.K.(Xu,.Ke);.Boerma,.JT.(Boerma,.J..Ties).;.Barber,.SL.(Barber,..).. Lancet. 2012,379(9818):805-814孟群.突出重点.狠抓落实.努力开创卫生统计与信息化工作新局面——在2012年全国卫生统计信息工作会议上的讲话(一).中国卫生信息管理杂志, 2012,(2):7-12孟群.突出重点.狠抓落实.努力开创卫生统计与信息化工作新局面——在2012年全国卫生统计信息工作会议上的讲话(二).中国卫生信息管理杂志, 2012,(3):7-10赵飞,傅承主,矫涌本,吴敬,孟群.国内外突发公共卫生事件应急指挥系统建设研究.中国卫生信息管理杂志. 2012,(2):25-29周红,薛明,胡建平,孟群.卫生统计工作与卫生信息化建设.中国卫生信息管理杂志, 2012, (2):21-24辛英,徐玲,王才有,孟群.我国城乡不同经济水平居民卫生保健公平性变化趋势分析.中国卫生信息管理杂志, 2012,(6):35-40冯丹,周游,姚远,孟群.我国居民健康档案基本数据集数据元目录编制.中国卫生信息管理杂志, 2012,(1):71-74李岳峰,胡建平,周光华,孟群.我国卫生信息化建设:现状与发展.中国卫生信息管理杂, 2012,(5):7-10孟群.现代信息技术与医学教育——机遇与发展.中国继续医学教育, 2012 (1):8-10钱军程,陈育德,孟群.中国老年人口疾病经济负担变化趋势与应对策略.中国卫生政策研究, 2012,(2):12-16钱军程,陈育德,饶克勤,孟群.中国老年人口失能流行趋势的分析与建议.中国卫生统计, 2012,(1):6-9孟群.我国卫生信息标准体系建设.中国卫生标准管理, 2012,3(12):24-31周红,薛明,胡建平,孟群.卫生统计工作与卫生信息化建设.中国卫生信息管理杂志,2012,9(2):21-24赵飞,傅承主,矫涌本,吴敬,孟群.国内外突发公共卫生事件应急指挥系统建设研究.中国卫生信息管理杂志, 2012,9(2):25-29刘岚,孟群.我国医务社会工作的理论基础研究.中国卫生经济, 2011,(5):63-65孟群.中国继续医学教育的发展状况.中国继续医学教育, 2011,（1):8-9孟群,屈晓晖.基于业务协同的综合卫生管理信息平台建设思路.中国数字医学, 2011,6(5):9-13孟群,屈晓晖.虚拟化技术在医院信息平台服务器整合中的应用.中国数字医学, 2011,6(7):8-12屈晓晖,孟群.物联网技术在药品安全跟踪与追溯中的应用研究.中国数字医学,6(11):84-87孟群,曾诚.我国继续医学教育发展的展望.中华医学教育探索杂志,2011,10(1):6-9屈晓晖,孟群.基于电子病历的医院信息协同服务研究.中国卫生信息管理杂志,2011,8(5):11-15孟群.加快居民健康卡建设工作为百姓提供贴心医疗卫生服务.中国卫生信息管理杂志,2011,8(6):7-9,16周光华,李岳峰,孟群.医学图像处理技术与应用分析.中国卫生信息管理杂志,2011,8(6):44-47李岳峰,党培,孟群.省级卫生统计信息机构及人力资源配置分析.中国卫生信息管理杂志, 2011,8(3):12-15钱军程,陈育德,徐玲,孟群.中国老年人口主要慢性病患病率变化与突发增长的分析.中国卫生信息管理杂志,2011,8(3):70-74周光华,李岳峰,孟群.模糊聚类分析在医学图像处理中的应用.中国卫生信息管理杂志,2011,8(4):69-73

背景学生评价是按照一定的教育目标和标准,通过系统地收集、运用有关信息,对学生综合素质状况和教育客观效果在质量上作出判断,它起到反馈、诊断、导向、激励的作用。评价是一个质量保证的工具,它激发潜力、促进发展。临床医学本科教育是整个医学高等教育的基础和根本。因此,临床医学本科生综合素质评价保证着高等院校医学人才培养的的质量。实施评价的最重要前提就是要构建一个科学的评价指标体系,包括指标内容和每个指标的权重大小。随着对人素质内涵的认知不断深化,随着社会的发展、高等教育的发展、医学卫生事业的发展,给临床医学本科生的教育目标和评价指标带来新的要求和挑战。而目前医学院校对临床医学本科生的评价并没有跟上新的变化、满足新的要求,普遍存在“重分数,轻能力”的问题,过于注重学业成绩,过多考查医学生对书本知识的记忆,而忽视对其创新能力、医德、沟通能力等重要综合素质的评价,即评价指标内容不全面；对评价指标,目前研究比较多的只是对医学知识、临床技能、沟通能力这些外显特征和行为的评价,严重缺乏对内隐特征和行为的重视和研究；素质分解零散、不系统,素质界定交叉、模糊；对于评价指标缺乏定量研究赋予其权重值。总之,还没有一套完整的系统的临床医学本科生综合素质评价指标体系。因此,建立一套临床医学本科生综合素质评价指标体系的重要性和紧迫性不言而喻。目的旨在建立一套科学、量化可比、适应医学发展、符合教育目标,并能为各医学院校提供借鉴乃至被其应用的临床医学本科生综合素质评价指标体系。方法1、文献研究法：指通过搜集、阅读、分析文献,形成对事实科学认识的方法。本研究主要集中在以下四方面进行资料收集：一是人的素质结构和内涵；二是卫生事业发展；三是医学教育目标；四是医学生综合素质。通过文献研究,确定最初的评价指标条目池。2、系统分析法：指把研究对象看作一个有机联系的系统,考察它内部诸要素的多方面联系和作用,以及这种作用所形成的整体效应。临床医学本科生综合素质评价的指标可分为“课程分数指标”和“非课程分数指标”两个一级指标；“课程分数指标”分为医学知识、人文知识、技能等二级指标,“非课程分数指标”分为人际关系能力、身心素质、理想道德等二级指标；每个二级指标又有各自的若干细分条目,从系统分析角度,应让每级指标分解得都很准确、细化且不交叉重复。3、头脑风暴法：又称智力激励法,选择南方医科大学、南方医院的相关老师、专家进行开放性讨论,主要目的是针对最初评价指标条目池的内容、层次进行调整,形成归类明确、层次清晰的相对完整的指标内容体系。4、专家访谈法：针对形成的相对完整的指标内容体系,邀请南方医科大学、南方医院、武警广东总队医院从事临床医学生管理、教学,以及在临床一线的医生、老师、专家逐项讨论条目,进行调整和修改,以求进一步完善,并确定预调查表。5、德尔菲专家咨询法(Delphi Method):本研究采用Delphi法将拟定的指标内容框架,送给22名专家进行评定,征询和论证各分级指标的合理性、重要性、可行性、权重值。共进行了预调查和两轮正式的Delphi法问卷调查。为有效保证指标体系的科学性和可靠性,在本次研究中以专家积极系数、专家权威系数、意见集中程度、意见协调程度来衡量专家咨询的可靠性程度。6、统计学方法：(1)描述性统计。描述咨询专家年龄结构、知识结构等基本情况,统计专家积极系数(即问卷回收率)、问卷有效率。(2)变异系数。变异系数,即方差与均值的比。本研究根据实际,在筛选指标时重要性和可行性以小于25%为标准,大于25%删除。同时,因权重指标给定基础分为100分,分值跨度较大,因此本研究权重变异系数以小于40%为标准,大于40%的删除。(3)专家权威系数。专家权威程度由两个因素决定,一个是专家对条目的判断依据,用Ci表示,一个是专家对问题的熟悉程度,用Cs表示。专家权威程度计算公式为：Ca=(Ci+Cs)/2.(4)肯德尔系数(Kendall’sW).肯德尔系数是一项十分重要的指标,通过计算可以判断专家对一组指标或全部指标的协调程度。一般用W表示,W在0-1之间,W越大,表示协调程度越好。反之,意味着专家意见协调程度较低。本研究将各指标权重的肯德尔系数定为。7、层次分析法：本研究在第二轮确定二级指标权重的过程中采用层析分析法。调查问卷中设计了含义清楚、明确的表格,请专家按1-9比例标度分别对两组4个二级指标的重要性程度赋值,通过构造两两比较的判断矩阵来计算被比较元素的相对权重。由于在咨询中可能会出现专家作出违反常识的判断,即判断的不一致性,因此本研究对判断矩阵进行一致性检验。结果1、第一轮专家咨询结果(1)专家积极系数为,问卷有效率为。(2)20位专家的权威系数均数在之间,平均为。(3)“课程分数指标”和“非课程分数指标”的权重值分别为和,变异系数均小于25%。(4)专家对各指标权重判断的总协调系数小于(为),经卡方检验,P<。(5)重要性均值介于～之间,变异系数均小于25%；可行性均值介于～之间,变异系数均小于25%；权重变异系数只有“尊重”变异系数大于40%(为),其余均小于40%。2、第二轮专家咨询结果(1)专家积极系数为,问卷有效率为。(2)专家的权威系数均数在之间,平均为。(3)“课程分数指标”和“非课程分数指标”的权重值分别为63%和37%,变异系数均小于25%。(4)层次分析法结果：对20位专家判断矩阵进行正规化处理和一致性检验,所有专家CR<。综合专家意见,医学知识、人文知识、其他基础知识、技能权重分配分别为、、、；人际关系能力、身心素质、理想和道德、其他(创新能力、特长爱好、综合人文知识)权重分配分别为、、、。(5)专家对各指标权重判断的总协调系数为,经卡方检验,P<。(6)可行性均值介于～之间,异系数均小于25%；重要性评价均值介于之间,变异系数均小于25%；各项指标权重变异系数均小于40%,最大的是,为指标“历史和政治方向”。结论本研究通过逐级分解教育目标要素和征求专家意见,草拟出临床医学本科生综合素质评价的指标内容框架。在此基础上运用德尔菲专家咨询法和统计学方法确定了各级指标的权重。经检验专家积极系数、专家权威系数、意见集中程度、意见协调程度都符合要求。最终确定一个完整的指标体系：课程分数指标(),包括医学知识()、人文知识()、其他基础知识()、技能()4个二级指标和11个三级指标；非课程分数指标(),包括人际关系能力()、身心素质()、理想道德()、其他能力素质()4个二级指标和12个三级指标。[1] 刘勇. 学生综合素质评价方式改革的理性思考[J]. 教学与管理. 2013(03)[2] 陈继红,李朋伟. 浅谈当代大学生创新能力培养[J]. 中国西部科技. 2013(01)[3] 孔国庆. 大学生评价的视角转换[J]. 教育学术月刊. 2010(10)[4] 单增春,杜旸,刘紫萍,杜云,李冬宁. Fuzzy综合评价法在医学生职业素质评价中的应用[J]. 卫生职业教育. 2010(16)[5] 胡笑甜,刘英,姚小康,吕力. 国内外医学生临床沟通技能评价的比较研究[J]. 医学教育探索. 2010(06)[6] 刘政江. 国内外医学教育标准以及带给医科院校的启示[J]. 农垦医学. 2010(02)[7] 肖郑利. 层次分析法及其在数学建模竞赛中的实际应用[J]. 科技风. 2009(12)[8] 余仙菊,彭如宽,卢凤娟. 走向整合:医学生临床能力评价的范式选择[J]. 高教论坛. 2008(05)[9] 刘军红,刘恩霄. 基于模糊理论的大学生综合素质评价方法研究[J]. 河北农业大学学报(农林教育版). 2007(03)[10] 冯志英,王建荣. 应用专家咨询法设计患者对医院护理工作满意度量表[J]. 护理管理杂志. 2007(02)