中医科普文章

我国药食同源的 历史 源远流长。《黄帝内经太素》中记载：“用之充饥则谓之食，以其疗病则谓之药”。我国最早的药学专著《神农本草经》中列为上品的大部分是日常食物，许多食物即是药物，它们之间并无绝对的分界线，性味多平和。药食同源的物质，本质为可食用中药材，因兼具药食两用性，一般食性强于药性，多为补益药，具有调养、康复、保健作用，历来以食疗、食补和药膳等形式应用于医疗保健中。 古代医学家将中药的“四性五味”理论运用到食物之中，认为每种食物也具有“四性”、“五味”，使用时也应遵循“因人、因时、因地制宜”的原则，同时注意食物和药物的配伍禁忌。 中医认为肥胖与先天体质及饮食失节、好静恶动、情志失调等多种因素有关。治疗上，在辨证施治的基础上，采用补虚泻实的原则，调整脏腑气血阴阳不足，结合行气化痰、利水、消导通腑、化瘀等方法综合治疗。日常生活中，我们可以选用具有药食同源的中药进行预防与治疗。 一、昆布 性味咸寒，归入肝、胃、肾经。 功效：软坚散结、消痰利水。 “下气，久服瘦人。” ——《食疗本草》 含昆布素，为多糖类，有消除血脂的作用。其所含多种矿物质、微量元素等 ，能减少人体摄入动物脂肪在心脏、血管、肠壁上沉积。 二、海藻 性味苦咸寒，归入肝、胃、肾经。 功效：消痰软坚、利水。 “瘦人，不可服之。” ——《食疗本草》 有降低血脂的作用。海藻所含的藻胶酸与等分子的苯丙胺制成的合剂，是一种食欲抑制剂，能减轻肥胖。 三、赤小豆 性味甘酸而平，入脾、心、小肠经。 功效：利尿消肿、解毒。 “久食瘦人。” ——《食疗本草》 “性逐津液，久食令人枯燥。”——陶弘景 含有石碱酸，可加快肠胃蠕动，促进排尿、消除水肿。对伴有水肿的肥胖患者效果尤好。 四、荷叶 性味甘涩平，入脾经。 功效：清暑化湿、升发清阳。 “荷叶服之，令人瘦劣。” ——《本草纲目》 可用鲜荷叶煮粥，或煎汤代茶饮。尤其适用于夏季减肥，或用于肥胖患者脾虚湿阻化热症和胃热湿阻。 荷叶碱能有效分解体内的脂肪，并排出体外。荷叶碱能密布在人体肠壁上，形成一层脂肪隔离膜，阻止脂肪吸收，防止脂肪堆积。 五、冬瓜 味甘淡而性寒。 功效：利尿消痰、清热解毒。 “煮食之，能炼五脏精细，欲得肥者，勿食之，为下气。欲瘦小轻健者，食之甚健人。” ——《食疗本草》 含有丙醇二酸，这种物质能够有效的抑制糖类转化成脂肪，冬瓜中的膳食纤维含量很高，可降低体内胆固醇，防止动脉粥样硬化。 六、山楂 性味酸甘微温，入脾、胃、肝经。 功效：消食化积，行气散瘀。 “化饮食，消肉积。” ——《本草纲目》 山楂可以让脂肪快速地分解消耗，可促进身体内脂肪类食物的消化。 本文作者：中国中医科学院广安门医院内分泌科 主任医师 白煜 内分泌科“肥胖及代谢综合征”专家出诊表 注： 1.“专题门诊”需挂“专题号”就诊； 2. “专题门诊”由主治及以上职称医师轮流出诊。

1、中医对气血的解释

明代《景岳全书.血证》说：“人有阴阳，即为血气。阳主气，故气全则神旺；阴主血，故血盛则形强。人生所赖，唯斯而已。”

中医认为，气和血是维持人体生命活动的主要物质，关系着脏腑机能的运行和身体的 健康 。人体的生命活动就是气的升降出入的运动，气由肾中的精气、脾胃吸收运化食物之气和肺吸入的清气共同结合而成，具有推动、温煦、防御、固摄和气化等功能。

而血的生成则以营气、肾精、津液作为物质基础，血对机体有濡养及化神(精神活动)作用，机体任何部位缺少血液的濡养，都会影响其正常机能，造成功能紊乱及组织损伤，严重还能危及生命。

气为血之帅，对血具有推动、温煦、化生统摄等作用，血为气之母，对气具有濡养和运载等作用，气血充盈，气机调畅，则百病不生，如果气血亏虚，内脏经脉得不到濡养，可导致脏腑功能减退，生理机能衰退，长久得不到改善则导致百病丛生。

2、什么是阳虚体质

阳虚是指身体脏腑功能活力不足，生理机能衰弱，温煦功能减退，代谢活动减退的病理现象。多是由于先天不足、或房事不节、精神情绪失调、饮食生活不规律、久病不愈、手术之后等原因引起的。

中医认为，阳气有温暖肢体和脏腑的作用，如果阳虚则机体功能减退，容易出现畏寒怕冷，手脚冰凉、面色苍白、消化不良、大便溏薄、小便清长、脉沉微无力等，阳虚长久得不到改善还可导致阳痿早泄，性欲衰退或者流产，不孕不育等疾病。阳虚型体质者一般可通过“温阳暖肾补气”来调理改善身体。

3、什么是血瘀体质

中医认为，离开经脉的血不能及时消散而且瘀滞于某一处，或者血流不畅，运行受阻，郁积于经脉或器官内呈凝滞状态，就是血瘀。多是由于气虚运血无力，或者气行不畅，而引起血液的运行瘀滞，常见于精神情绪失调、寒冷侵袭、年老体虚、久病未愈、跌打损伤等原因引起的。

血瘀容易出现面色晦黯、皮肤粗糙、脸上长斑、口唇黯淡、发质差、脱发、身体疼痛、月经不调，月经淤血、痛经、闭经等。

长久得不到改善还可导致多种疾病。如冠心病、脑血栓、脑卒中等心脑血管疾病。血瘀型体质者一般可通过“行气活血化瘀”来调理改善身体。

4、寒邪对女性 健康 的影响

中医认为，月经以血为本，以气为用，气虚血亏，寒邪很容易乘虚而入，寒冷容易引起气血凝滞，所以血流运行受阻不畅，经血就不能及时排出，瘀阻在胞宫（子宫），所谓“淤则堵,堵则不通,不通则痛”，所以会引起痛经、月经淤血、月经量少甚至闭经等症状，通过暖宫祛寒，温经止痛，可以使寒凝消散，淤堵化开，气血畅通，女性的宫寒痛经淤血等情况自然也就得到缓解。

5、中医对女性月经的解释

《黄帝内经》：“二七，天葵至，任脉通，太冲脉盛，月事以时下，故有子”

中医认为，女子以血为本，血是妇女月经、怀孕、哺乳的基础；当女性到了青春期，气血充足时，冲脉的气带动任脉的血运行，于是开始有月经，具有生育能力了。如果女子没有怀孕，气血就会向下走变成月经，怀孕的时候，气血就会提供营养濡养胎儿，女性生产后，气血就会上行变成乳汁分泌出来。

而月经的多少是取决于人体气血盈亏和脏腑平衡的状况。在更年期之前，如果体质强壮，经期三至七天属正常情况，第一天和最后一天量稍少些，中间正常经量，最后结束时比较干净，不会出现淋漓不尽的情况。

若经期时间过短，经量过少，则说明气血亏虚，可能存在卵巢早衰情况，如果经期过长，经量过多，则说明可能存在气虚血热，或子宫、卵巢等生殖系统疾病。

6、中医和西医对疾病的概念解释

疾病是一个极其复杂的概念！

西医认为，在大多情况下，人体的形态、功能偏离了均值范围，过高或过低，导致“不正常”，就属于疾病。

中医认为，机体受到某些外来因素或内在因素的扰动，使其原来的平衡状态受到破坏，进而偏离了原来保持的动态调节范围，这就属于疾病。

以中国工程院张伯礼院士对这次上海疫情的分析为例：这次上海疫情出现了众多无症状感染者，所谓“无症状”是因为他们的症状表现没有偏离正常人的均值范围，所以是“无症状”。

但有些无症状感染者，出现了倦怠无力、舌苔腻、脘腹胀满等中医证候表现，这说明了他们机体的平衡状态其实是被打破了的，这让他们很容易发展为患者，甚至重症患者。 中医的优势就在于能更早发现并干预这种情况，防止病情恶化。

气血不足（insufficiency of qi and blood）即中医学中的气虚和血虚。气血不足的结果会导致脏腑功能的减退，引起早衰。气虚即脏腑功能衰退抗病能力差，表现为畏寒肢冷、自汗、头晕耳鸣、精神萎靡、疲倦无力、心悸气短、发育迟缓。血虚可见面色无华萎黄、皮肤干燥、毛发枯萎、指甲干裂、视物昏花、手足麻木、失眠多梦、健忘心悸、精神恍惚。气血不足属气血同病。气血亏虚则会形体失养，以神疲乏力、气短懒言、面色淡白或萎黄、头晕目眩、唇甲色淡、心悸失眠、舌淡脉弱等为常见证候。外文名insufficiency of qi and blood就诊科室中医科常见病因气虚则血少、久病伤气耗血，而致气血双亏常见症状畏寒肢冷、自汗、头晕耳鸣、疲倦无力、心悸等专家解读专家图片血虚如何调理血虚是指血液生成不足或血的濡养功能减退的一种病理状态。科普中国致力于权威的科学传播本词条认证专家为贡献者头像顾军丨副主任中医师南通市肿瘤医院 中医科 审核贡献者头像郎娜丨副主任医师中国中医科学院西苑医院 皮肤科 审核疾病概况科普文章 (2)目录1 病因病机2 临床表现3 诊断4 辨证施治5 其他疗法6 运动与养生基本信息外文名insufficiency of qi and blood就诊科室中医科常见病因气虚则血少、久病伤气耗血，而致气血双亏常见症状畏寒肢冷、自汗、头晕耳鸣、疲倦无力、心悸等病因病机 语音气血为维护机体正常功能之物质基础，气可以推动血液运行，血可以运载气，气血相互滋生，气虚则血少、血少则气虚。久病伤气耗血，而致气血双亏。临床表现 语音气血不足，体质虚弱，气虚则畏寒肢冷、自汗、头晕耳鸣、疲倦无力、心悸气短、发育迟缓。血虚可见面色无华萎黄、皮肤干燥、毛发枯萎、指甲干裂、视物昏花、手足麻木、失眠多梦、健忘心悸、精神恍惚。气血不足则神疲乏力、气短懒言、面色淡白或萎黄、头晕目眩、唇甲色淡、心悸失眠、女性月经量少、延期或闭经，舌淡脉弱。诊断 语音气血双亏之主证：面色萎黄少华，少气懒言，倦怠乏力，头晕目眩，心悸少寐，食少纳呆，舌质淡白，脉濡细。1.眼睛看眼睛的色泽和清澈度，眼白的颜色变得浑浊、发黄，有血丝，表明气血不足。2.皮肤皮肤白里透着粉红，有光泽、弹性、无皱纹、无斑，代表肺的气血充足。皮肤粗糙，没光泽，发暗、发黄、发白、发青、发红、长斑，表明身体状况不佳、气血不足。3.头发头发的生长速度跟肝血相关，如果肝血不足，头发长得慢、头发干枯掉发，头发发黄、发白、开叉，表明气血不足，肝血肾气衰落。4.牙龈牙龈与胃肠相关，牙龈萎缩代表气血不足。5.指甲手指上没有半月形或只有大拇指上有半月形，指甲上出现纵纹，说明体内寒气重、气血两亏，出现透支，是肌体衰老的象征。6.手指手指指腹饱满，肉多有弹性，说明气血充足；手指指腹扁平、薄弱或指尖细细的，则代表气血不足。7.睡眠入睡快、睡眠沉，呼吸均匀，一觉睡到自然醒，说明气血足；入睡困难，易惊易醒，夜尿多，呼吸深重或打呼噜，表明气血亏虚。8.运动运动时出现胸闷、气短、疲劳难以恢复的状态，则表明气血不足。9.手的温度气血充足手是温暖的；如果手心偏热或者出汗或者手冷，都是气血不足的表现。辨证施治 语音证型：气血双亏。证候：面色苍白或萎黄少华，少气懒言，倦怠乏力，头晕目眩，心悸怔忡少寐，食少纳呆，舌质淡白，脉濡细或虚大无力。。治则：补气养血。主方：八珍汤加减。方药：熟地、当归、白芍、川芎、党参、白术、茯苓、甘草。气虚重者加黄芪；血虚重者加熟地、首乌；心悸不寐者加远志、炒枣仁；大便稀薄者加扁豆、肉豆蔻；若有水肿者加桂枝、补骨脂。其他疗法 语音1.经络疗法经常做头部、面部、脚部保健按摩疏通经络、活动血脉，并坚持艾灸关元、气海、足三里、三阴交等重要穴位，对调理气血不足、延缓衰老有积极的作用。2.食疗（1）气虚 ①补益食品：牛肉、羊肉、枸杞、鸡肉、猪肉、糯米、大豆、白扁豆、大枣、鲫鱼、鲤鱼、鹌鹑、黄鳝、虾、蘑菇等。②补益膳食：山药百合莲子汤；参药煨乳鸽；五 香牛肉；花生大枣烧猪蹄。③忌食少食：荞麦、柚子、柑、金橘、金橘饼、橙子、荸荠、生萝卜、地骷髅、芥菜、薤白、君达菜、砂仁、菊花、茶叶、山楂、佛手、柑、槟榔、大蒜、苤蓝、萝卜缨、芫荽（香菜）、芜菁（大头菜）、胡椒、荜拨、紫苏叶、薄荷、荷叶。忌烟酒。（2）血虚 ①补益食品：乌骨鸡、黑芝麻、胡桃肉、龙眼肉、鸡肉、猪血、猪肝、红糖、赤豆等。②补益膳食：当归熟地乌骨鸡；山药牛腩煲；怀菊带鱼；玫瑰怀菊露。③忌食少食：海藻、草豆蔻、荷叶、白酒、薄荷、菊花、槟榔、生萝卜、荸荠、大蒜等。