护理论文阅读笔记10篇

当品读完一部作品后，你心中有什么感想呢？为此需要认真地写一写 读书笔记 了。那么你会写读书笔记吗？下面给大家带来一些关于护士读书笔记，欢迎阅读与借鉴，希望对你们有帮助!

护士读书笔记篇1

最近，我阅读了《学会感恩担当责任》和《责任胜于能力》两套书，透过书中一个个生动而简短的小 故事 ，心中的感想油然而生，使我充分认识到责任的内涵。

每个人都肩负着责任，对工作、对家人、对朋友，我们都有一定的责任，千万不要自以为是而忘记了自己的责任。对于一个团队而言，责任就是团队精神的核心，强烈的责任感能唤醒一个人的良知，也能激发一个人的潜能，在一个团队里，最需要的是成员们的协

作和彼此的责任感，只有这样，团队的目标才能实现。团队的成功靠的是成员对团队的责任感，成员的成功靠的是彼此的责任感。

虽然有时候在工作中会因病人的不理解或急躁，遭到无端的责骂，但是想一想既然选择了这个职业，就必须接受它的全部，包括屈辱和责骂，而不仅仅是享受工作带来的益处和快乐。只有认真履行职责才能让能力得到最大的释放。我们做服务行业的，面对患者的指责，不能一味的只为自己申屈，我们应该抱以感恩之心去感谢患者及时告知我们服务中的缺陷，以便我们不断完善工作的不足。

如果我们每一个人都能够以积极的心态去面对每一项工作，就可以让自己有无穷的能量，推动自己的进取心和创新意识。即使在平凡的工作岗位上，也会创造出不平凡的业绩。用心

做事，没有哪一件工作是没有意义的，每一个过程都成就了一个过程，护理工作是需要协作精神的，只有环环相扣，相互合作，整体才会和谐美好。让我们每一个人各就各位，努力尽责并扮演好自己的角色，保证我们可以顺利地完成一份共同的责任。

如果说“责任和忠诚，是军人精神的内核”，那么“责任和爱心，则是我们护理工作的内核”。面对一个个鲜活的生命，护士的责任就是对病人负责，保证病人的安全。同时责任感也体现敬业精神，每一个员工都希望把自己的工作做得更好，都希望通过自己的努力来增加收入，获得认可。大家一致认为我们做服务工作的，必须要用负责、务实的精神，去做好每一天中的每一件事，不放过工作中的每一个细节，不断提高自己，要让自己比过去做得更好，比别人做得更好！

护士读书笔记篇3

非常荣幸我们能轮转护理部这样的管理部门，所以一直抱着感激的心在学习。到护理部学习了一个月，临别前写篇读书笔记。思量许久，一直犹豫于该写读“何物”的笔记，回忆整个学习的过程，最终决定就是这个题目了。读“护理部”笔记！

对一个刚踏上工作岗位的我来说，我发自内心的认为护理部就是一本书。一本严谨的教科书，一本神奇的小说。总之，就是一本好书。从工作的第一天开始，我就非常急切地想翻开这本书，读目录，赏内容。急切地想知道这本书的结局。但又害怕漏掉其中任何精彩的章节。所以又小心翼翼地耐心的学习。临别之际，深思后才恍然大悟：原来我才翻开这本书的扉页！原来我真的只读了目录！ 我读到的第一节就是护理部的组织构成。第一次了解医院的护理部，惊讶于诺大的一个医院，诺大的管理部门，护理部办公室竟然只有两个简陋的小房间。除了必备的办公用品，就再无其他。如此恶劣的办公环境，但工作依然做得有声有色，猜想必定有支强大的队伍。但结果竟出人意料，护理部仅有三位管理者！上有一位分管院长。这就是她的组织结构了。

其次就是她的职责，她的日常工作。她是全院护理队伍的领头羊，她的职责主要就是对整个护理队伍的管理。第一是对标准文件的计划、实施; 第二是制度，要把事情做对就得有正确的制度来遵守。所以制度（包括所有工作的流程等）的建立和完善首当其冲。制度建立后就是监督实施，发现问题，提出问题并督促改善，使我院的护理工作、护理质量不断进步、得以完善; 第三是护理人员的培训。“活到老学到老”，随着社会的进步和专业的发展，社会对我们的要求不断增高。

所以我们要不断学习。护理部也积极提供我们员工的学习机会：组织岗前培训、护理工作制度的建立与学习、三基培训及考核、业务学习、护理查房、组织护理操作技能比赛等，以及院外的一些培训;第四是护理教学。制定教学手册，进行实习生、进修生的培训及管理;第五是护理科研; 第六是护理的人事安排及护士的人文管理; 第七是护理部自身的科室管理; 另外，还要与其他部门及单位沟通协作。如此繁多的工作项目，如此大的工作量，就是她的职责与日常工作了。

读到第三部分的内容就是护理部的年、季、月、周、日的工作安排。以及处理一些日常工作的流程及注意事项。

最后，感触最深的就是“管理”！一直都知道管理是一门学问，一门高深的学问。到护理部短短的近一月的时间才更深地理解：管理是用任何华丽的词汇都无法形容的——学问。记忆最深的是“无为而治”！建造一座房子的墙及房顶，提供一个有形的约束空间，房间里没有任何障碍，供给无形的最大的发展空间。体会最强的是“能从员工那里得到最多的管理者，通常是那些能给予员工最多的管理者”！初来咋到，我没有任何付出及贡献，但主任仍然给予我甚至是我的家人生活上的帮助及支持。我只能怀着感激的心工作。这就是我经历的理解。

护士读书笔记篇4

匆匆读完这本书，算是完成了护理部给我们小护士的一个小任务。这是一本来自佛山市第一人民医院的类似护理部工作 经验 总结 的书本，列举了很多微小的护理工作中间的细节问题——如何和病人沟通，如何提高护理人员的内在品质……其实书本里面接近三分之二的篇幅都是情景模拟，这部分也是看得我感触最多的部分；其他的三分之一内容，一部分是介绍医院 文化 ，似有给市一做宣传介绍“吹捧”的嫌疑；另一部分提供一些如何开展护理优质服务的经验，这部分内容也是挺受用的。

我和护理两个字打交道已有8年多的历史，中间有间断，但是对于护理两个字，我是打心眼喜欢的，那代表了女性的一种无以言说的大爱的美。对于护理工作的认识，我经历过否认、埋怨、贬低、接受……的过程。而现在的我尽管进入医院的护理大家庭，对于护理工作的接触还只是皮毛，还有很多的专业与人文的东西需要学习，所以谈不上要把自己塑造成什么样的护理人员，但是这本书给了我一个方向，护理是一项什么样的工作，护士该是什么样的？

还是那句老话，生活中不是缺乏美，而是缺乏对美的发现。这句话同样可以应用到护理工作上，从简单重复的护理操作中，也是存在着很多美好的东西，只是我们那双发现美的眼睛还没有彻底睁开。就拿我现在的导医工作来说，挂上了那块“高明中医院为您服务”的彩带，我就是中医院的一个小小代表，我的每一行每一笑都不单只是自我的表现，还是医院的表现。那么，时刻保持热情主动微笑服务，那就像是客人的到来受到了主人家的热情接待一样，客人的心里会觉得暖暖的。很多时候，见到就诊者，多一句问候，多一声关心，都可以看出病人脸部表情的变化，是一个陌生人放下陌生人的面具，从容接受医院的改变。

医院工作的一个很好的地方是，就诊者都说的真话，看到了穿着白衣的我们，有时候对于一些就诊者来说，就是看到了健康。相对而言，我们是健康信息的来源。曾经我接触到一个需要抽血的大姨，因为在农村看了巫医而延误了病情，这时候我们正规医院的医务人员所说的每一句话，对于大姨来说都是“金玉良言”，是来自城里的科学的 健康知识 。虽然我对于医学专业知识不是太熟知，但是通过我的解说，令阿姨相信了有病要到正规医院看病，这让我觉得很满足。

和就诊者的关系是简单纯洁的，如果我们能尽一切努力，站在病人的角度看问题，准确无误地执行我们的工作，那么得到的都是就诊者的认同和理解。简单说一句，这本书里面涉及到很多的概念，很多的理论，但是最初的出发点以及最终的目的都是为了病人。其实我觉得，我们应该对就诊者心怀感激，因为没有就诊者，就没有我们护理工作的存在，我们护理人员的价值也就变为零。至于护理工作的改进改良问题，护理人员的形象塑造问题，并不是看完这本书就有用的，那关系到整个社会人员素质的提高，整个医疗环境的提高等等更加大的问题，而我们可以做的，只是尽自己的能力做好自己的本份工作而已。

护士读书笔记篇5

作为一名护士，如何做一名好护士呢？这一直是我们值得思考的问题。

我认为如果能时时站在对方的立场上考虑问题，并善于把握沟通的主动性和技巧，再配合诚恳的态度和精当得诉求，相信你就是很会说话的好护士了。

作为一名普通的护士，转眼从 毕业 到工作，在这几年里，我不仅是一名护士，也是一名患者家属，见过形形色色的病人，遇到各种各一样的病情。有时发生争吵，深会体会到我们医护人员和患者之间有效沟通的重要性。不仅要有娴熟的技术，还要有与病人沟通的能力。净化患者的心灵，提高患者的素质。工作中多理解病人的痛苦与苦难，多理解病人的需要，与患者建立良好医患关系，充分诠释热心。爱心。真心和关心。使病人信赖我们，相信我们，实现真正地以“病人为中心”的理念。

儿童 输液室是一个特殊的科室，就诊来的都是父母的心头肉，个个都认为自己家的小孩病情重要，需要优先处理，所以建立起有秩序的排号秩序。在输液时，由于小孩太小或血管太细不好找，避免不了再扎一针，这时有的家长就会语言攻击，甚至恶言相向，我们所做的要时刻告诫自己绝不能有向病人发火的心理，这时我们态度要和蔼，如果这样说“你小孩老是乱动，这怪不得别人。”显然病人对你的说法很是气愤的，这时用婉转的的一句话，“小孩太小，血管太细，回血不好”。人也是感情动物，简单几句解释的话，病人是可以理解我们的。这样就能使我们的工作有序进行，忙而不乱。甚至后来病人及其家属对我们也很尊重！

沟通是一种能力，并不是一种本能，它不是天生具备的，而是一个需要我们后天培养的，需要我们去努力学习的，努力经营的。随着沟通时代的来临，学习沟通技巧，能够让我们每一个人都更具有影响力，能够把自己的理论更顺利地实施。

看到一篇总结护患沟通技巧的 文章 和大家分享一下：

（1）.加强学习锻炼，提高自身素质。

（2）.树立良好的形象，抓住时机、营造沟通的氛围。.鼓励患者表达掌握信息。

（3）.不同文化层次的患者采用不同沟通方式的病人来自四面八方，年龄的差异，文化程度的不同，要求我们每名护士在护患沟通中要对病人有所了解，才能采取不同的 方法 ，抓住契机和病人进行沟通。

（4）营造温馨的环境。

（5）采用有效的提问方法。

（6）入院宣教。治疗护理前，护士应做好解释宣教工作，消除患者的紧张恐惧感。

（7）把握良好的语言技巧。

（8）非语言沟通。

（9）利用移情提高沟通效果。护士要从患者的角度去思考和感受，理解患者的情感。

这篇文章详细的总结了护患沟通的技巧，和我们说话做事的方式。做为一名护士，要勤学，会学，善学。医学领域是学无止境的，所以我们要活到老学到老。，然后在临床工作中理论联系实际。操作技术是第一关，要熟能生巧，尽量让病人满意，我们要时刻想着病人总是对的，如果病人对我们不满意，说明我们交流沟通解释不到位。护士的职责是为病人减轻痛苦，恢复健康，维持健康，促进健康，在为病人进行各项操作时，做好解释，要把知识运用到临床护理当中，要勤学好问，不断请教老师，积累经验总结教训。

俗话说：“隔行如隔山”、“批评是金”，病人及家属对于我们的工作大多不懂，所以很容易产生误会，当患者有不良情绪时，对我们的服务表示不满时，我们不要把它狭隘地理解为“找茬儿”，应该把它看成是改善医疗服务的良机。这时，只有我们“勤开口”，用婉转的语气多向病人解释，多与病人沟通，让病人理解，才能减少摩擦，减少病人对我们的不理解和自身不悦。通过我们与患者语言交流，用我们的仪表，举止时时刻刻感动病人及家属。

语言是沟通的基础，这就要求我们要认真学习和掌握“医疗语言”的艺术性，沟通前提依然是以德为先，只有这样我们才能怀有“同情心”去理解患者的心态，我们所说得话才能深入到患者痛楚的内心。这要求护士不仅要会说话，而且要会用心说话，才能学会感同身受的和患者沟通。其实语言表达更需要表情、语态、语气等各个方面的立体结合，有时虽然无语，但却胜过有言。患者生病后的心态往往会发生较大变化，对外界的事物及人都比较敏感，尤其是一些特殊患者，这时医者和患者之间的沟通，更需要注重沟通方式的方式和环境。跟患者沟通好了，消除了患者的焦虑，药到病除。

我很庆幸自己选择了护士这个行业，护士是很神圣的，有些时候医生的话就是命令，他会驱离一个个病魔，让病人重塑健康体魄，他会让很多“不可能”变为“可能”，他会把轻生者从死亡线上拉回， 教育 他们享受幸福、美好生活。他有时也让我明白，会说话的医生和护士可以改变一个人的命运、可以重新给予一个家庭幸福。以后的工作中，我们要有落落大方的仪态，开朗坦荡的气度，增大与患者的“亲和力”。一言一行都要让患者感到亲切，我相信，我们都会成为一名更会说话的好医务工作者，让我们身边的医疗环境更和谐。一份耕耘一份收获，“患者满意”是市场经济发展的必然，是医院永恒追求的目标，我相信，通过这次集中学习，我院的医患关系定会更加和谐，整体服务水平定会上升一个新的层次。我“更会”说话了！

护士读书笔记篇2

阅读完南丁格尔的《护理札记》之后，最大的感想就是，札记注重的是全方面为患者提供可促进健康恢复的外在与内在的条件，让我联想到“整体护理”。在每天的护理工作开展前，我们应该先沉淀思绪，正如札记的用意，就是启发后来者，也就是我们这些小护士能勤观察、勤学习、勤思考。

读完这本札记，我特别深刻的是，不断重复提起与患者的谈话细节，让我的脑海里出现了十八次的“整体护理”这四个字，可以折射出“整体护理”的根本，就是“勤观察”，它要求我们护理人员有专业的理论知识、技术水平以及关爱之心。如何善于运用简单的语言与患者沟通来获取信息，如何运用自身的传播技巧来给予患者人性化、全面化的护理，是我们应该深思话题。

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在现今社会下，培养护理专业的大学生具有较高的信息素质应成为我国高等护理 教育 的重要目标。下文是我为大家搜集整理的关于护理 毕业 论文的内容，希望能对大家有所帮助，欢迎大家阅读参考!

浅析新生儿肺出血早期察看与护理

1临床资料

一般资料:患儿男,双胎足月儿,出生体重,出生第3天发病,体温°C,全身皮肤青紫,四肢冰凉,患儿口周微绀,反应一般伴吸吮力差,给予保温、吸氧8小时,7小时后发现患儿面色苍白,拒哺,即入NICU,1小时后确诊为肺出血。

治疗 方法 与结果:该患儿即给予气管插管,止血、纠酸、强心、利尿、保温、改善微循环、防治感染等综合治疗,并同时应用呼吸机治疗。该患儿治愈出院。

2观察

肺出血的高危因素:缺氧、感染、早产、低体重、低体温等是新生儿肺出血的危险因素。该患儿体重,低体温,符合肺出血发病的高危因素,肺出血治疗成功的关键是早期发现,及时治疗。早发型在生后24h内发病,甚至出生后即发病;晚发型多在出生后2—4d发病。在治疗护理过程中,要熟悉肺出血的发病特点,细心观察病情,早期发现病情变化。

发病时间及原发病:生后1周内起病约占95%,其中生后12小时内发病约占半数;超过1周者为数极少。原发病有多种,如早产、低体重出生儿、感染性肺炎、重度窒息、先心病、硬肿症、颅内出血、败血症等,都可能引起新生儿肺出血。

临床表现特征:主要表现有拒哺、不吸吮或吸吮无力;气急,呼吸快速而不规则,半数有呼吸暂停,可见鼻翼扇动;青紫,多见于鼻唇沟青紫;呻吟,声音微弱;低体温,可在35°C以下,四肢发凉;出血,开始为血性泡沫痰液,重时可口鼻出血、窒息。

早发现,早插管,早上机:新生儿肺出血从开始少量渗血到最后大量出血不需很长时间,如能及早察觉病情有变,早插管,早上机,则预后大不一样。为此,当班护士对患儿仔细观察能够在较早发现问题,马上采取 措施 ,吸痰吸出血性液体,即行气管插管证实有肺出血,马上上机以赢得治疗时机。

3护理

预防护理:

①保温:置暖床保温,床温30-35℃,根据体温调节床温,保持体温在—℃,防止低温损伤。病情稳定后,体重<者置温箱保温。

②供氧:缺氧代谢可引起酸中毒诱发肺出血,供氧可改善缺氧状态,促进有氧代谢。常规面罩吸氧,氧流量,密切观察患儿面色、呼吸情况,缺氧状况有无改善,如无改善,及时调整供氧方式及氧流量。

③控制输液速度:使用输液泵,控制滴速3~4mr/(),防止输液速度过快引起心衰、肺水肿,诱发肺出血。

④做好消毒隔离,防止交叉感染具有重要意义。接触患儿先洗手,吸痰时戴消毒橡胶手套,治疗护理操作集中进行。用空气净化器消毒空气,6次/d,11/次;每日用速消净拖地,3次/d.

气管插管护理:

①用物准备:负压吸引器调节负压≤,吸痰机、生理盐水、手套、复苏囊、胶布、昕诊器、喉镜、气管插管。

②气管插管:协助医生进行气管插管。待插入气管插管,退出喉镜后协助接上复苏囊及氧气,正压通气,听诊双肺呼吸音,协助固定气管插管。③气管内吸痰:迅速吸出气管内血性分泌物,清理呼吸道,复苏囊气管内加压给氧5~10次,再清吸,氧压力—,压力稍大有助止血,频率40次/min,尽快予呼吸机治疗。

④气管内滴入1:10000肾上腺素,有收缩血管,利于止血;减轻支气管痉挛和黏膜充血、水肿,改善通气,加强心肌收缩力,增快心率等作用。

使用呼吸机的护理:

①预先消毒呼吸机管道,湿化瓶加无菌蒸馏水,连接呼吸机管道,调定呼吸机参数,无误后连接气管插管,应用呼吸机治疗。②调节加温湿化器,夏天3032qC,冬天34—35℃。更换消毒呼吸机管道,1次/d,更换湿化瓶蒸馏水,1次/d.③桡动脉采血进行血气分析,指导呼吸机参数的调节。④经常检查,严防插管扭曲、折叠或脱出。翻身时,要防脱管、脱机。⑤肺出血早期减少搬动,以免加重肺出血。肺出血停止及恢复期患儿呼吸道分泌物较多,每2h翻身、拍背、吸痰1次,保持呼吸道通畅。⑥密切观察患儿面色、呼吸、心率、胸廓起伏及双侧呼吸音是否对称等情况。⑦患儿肺出血停止,恢复自主呼吸,循环系统稳定,血气分析在正常范围可撤机。

参考文献:

【1】韩玉昆,傅文芳,许植之。实用新生儿急救指南【s】。沈阳:沈阳出版社。1997,306—307.

【2】陈克正。新生儿肺出血几个问题的探讨【J】。中华儿科杂志,1997,35(6):331.

浅谈高血压性脑出血患者的察看和护理

【摘要】

目的: 总结 高血压性脑出血的护理 经验 及康复措施。方法对我院2007年1月至2009年1月收治的26例高血压性脑出血患者开展饮食、心理、专科护理和健康教育,加强口腔护理,保持血压稳定,保护肢体和皮肤,保持大小便通畅,防止各种并发症的发生。在恢复期适当锻炼,促进患肢运动功能康复。结果12例基本痊愈,部分恢复11例,死亡3例。结论高血压性脑出血患者经过科学有效的护理和适时的健康教育,可以提高其治疗效果,降低病死率和致残率。

【关键词】高血压;脑出血;观察;护理作者:马桂清

脑出血是高血压病最严重的并发症之一,其发病率与血压升高的程度有关,大多发生于50~60岁的患者,但年轻人患高血压病者也可并发脑出血。其中男性多于女性,临床上以头疼、眩晕、呕吐、肢体偏瘫、失语甚至意识障碍为其主要表现,由于此病有较高的致残率和病死率,因此,及时有效的治疗和科学护理对提高本病的治疗效果有着重要意义。

1临床资料

一般资料:我院神经内科2007年1月至2009年1月共收治高血压性脑出血患者26例。男17例,女9例,年龄46~75岁,平均56岁;均经cT检查,出血量35—100ml;出血部位位于基底节13例,脑室6例,脑干4例,小脑2例,额叶1例;入院时嗜睡、浅昏迷15例,中度昏迷8例,深昏迷3例。

治疗结果:26例患者中,医`学教育网搜集整理基本痊愈12例,部分恢复11例,死亡3例。

2病情观察

严密观察病情变化:每15—30分钟测量心率、心律、呼吸、血压、血氧饱和度、神志、瞳孔并及时准确详细记录。

意识和瞳孔的观察:经常呼唤患者或做压眶反应,观察瞳孔的大小、形态、对光反应。瞳孔散大、缩小、不等大,对光反应迟钝或无反应,均提示病情有变化,如一侧瞳孔散大,意识障碍加重,说明仍有脑出血或脑疝的可能,应立即 报告 医生。患者意识由昏迷到朦胧、嗜睡状态,说明病情好转;单纯躁动有时为尿潴溜所致,导尿后即可安静。

控制血压:用多功能监护仪监测血压,维持血压在140—160/90~100mmHg(1mmHg:),对血压升高者除应用好脱水剂外,早期可采用静脉点滴硝酸甘油或微泵推注硝普钠,可进食者或有胃管者改用口服降压药,不宜过度降血压。

记录24h出入量:多数脑出血患者年龄大、肾功能差,需认真准确记录24h尿量,特别注意每小时尿量变化,若发现出入量不平衡或尿量<25ml/h,应及时报告医生,以便采取相应治疗措施,防止脱水、电解质紊乱或补液过多引起的肾功能不全加重病情。

3护理措施

休息与安全:急性期绝对卧床2~4周,抬高床头15-30°以减轻脑水肿,躁动患者严防坠床,保持环境安静安全,严格限制探视,避免各种刺激,各项治疗护理操作集中进行。

生活护理:给予高蛋白、高维生素的清淡易消化饮食;做好口腔和饮食的护理,昏迷患者按常规进行口腔护理,每天2~3次,清醒患者可用吸管吸生理盐水或朵贝氏液漱口,每天3次,防止呛咳。认真做好饮食护理,患者多半有咀嚼或吞咽困难,进食、进水应缓慢,防止呛咳,呕吐时迅速清除呕吐物;昏迷或有吞咽障碍者,发病第2~3天应遵医嘱胃管鼻饲,进食前检查胃管是否在胃内,少量多餐,每次不超过200ml,间隔为2h,温度在38℃,同时严格限制钠盐摄人,以低盐、低胆固醇饮食为主,每日摄入食盐以4~5g为宜,摄入胆固醇应<300g.

保持呼吸道通畅:

①及时清除口腔及呼吸道分泌物,保持呼吸道通畅。平卧头侧位或侧卧位,开放气道,取下活动性义齿,防止舌根后坠,根据患者咳嗽有痰,呼吸不畅,肺部有痰鸣音,选择合适的吸痰时机,把握吸痰方法。吸痰后应听诊肺部,评价吸痰效果,注重观察痰液的性状、颜色和量。

②确保有效供氧,一般供氧浓度在30%~50%,保持氧饱和度97%.

保持大小便通畅,做好肢体和皮肤的护理:

患者常有便秘、尿潴留或尿失禁现象,尤其是在应用脱水剂及未留置导尿管的情况下,更易引起患者烦躁不安,甚至诱发再度出血,应给予相应的护理,大便不畅时可给予番泻叶煎剂以促进肠蠕动和消除肠腔积气,必要时行清洁灌肠。尿失禁时严格在无菌操作下导尿并留置尿管,同时观察尿液色、质、量,预防导尿管脱落以免反复插管致尿路感染。

保持肢体功能位置,指导和协助肢体被动运动,预防关节僵硬和肢体挛缩畸形。患者的手腕和足踝应置于关节功能位置,各关节受压部位应托以棉垫,定时给予低幅度、慢动作变换体位和皮肤按摩;当翻向健侧时,应垫以枕头支持患肢,以防关节强直。

每天床上擦浴1~2次,每2~3小时应协助更换体位1次,注意保持床单整洁、干燥,有条件者使用气垫床或自动减压床以预防压疮。但发病24~48h内变换体位时只能小范围的动肩、臀部,以免因翻身而牵动头部,加重出血。

用药护理:建立良好的静脉通道,遵医嘱准确用药,保证脱水剂的快速使用。一般认为高血压性脑出血非凝血机制改变,故难以药物止血,但如并发消化道出血时,止血药和凝血药的应用可发挥一定作用,故临床上对脑出血患者仍可选用。按医嘱给予保护胃黏膜和止血的药物,如静脉点滴6EACA,PAMBA、止血敏等止血药,静脉推注生理盐水20ml加奥美拉唑40mg,2次/d.胃管注入冰去甲肾上腺素、云南白药和其他止血药物,及时评估用药后的反应,抽取胃液看颜色是否正常,观察大便是否正常及其色泽变化。

引流管护理:高血压脑出血术后,头部引流管一般放置2—3d,防止引流管打结、扭转、拔脱,检查是否通畅。注意每日引流量、颜色,并做好记录。颜色鲜红,提示脑内有继续出血的可能,注意头部敷料是否干燥,如有渗湿应及时报告医生处理,加强无菌操作,定时消毒套管。

心理护理:瘫痪患者神志转清后易出现不同程度的心理问题,如极度消沉、自暴自弃或脾气暴躁、出言不逊。护士要针对患者不同心理状态、年龄、职业、 文化 程度,做出相应的心理护理,耐心地解释、开导和劝慰,对患者的每一点进步,做充分及时的肯定,不断给予鼓励,调动患者的积极性。

并发症的防治:消化道出血的防治:消化道出血是高血压脑出血患者常见的并发症,也是其主要死亡原因之一。应注意观察患者有无呃逆、上腹饱胀不适、胃痛、呕血、便血、尿量减少等症状和体征;严密观察患者呕吐物,大便颜色及全身情况。

坠积性肺炎的防治:首先要保持呼吸道通畅,昏迷患者要定时吸痰,定时翻身拍背,用蒸馏水100ml、庆大霉素16万U、糜蛋白酶4000U、沐舒坦15mg雾化吸入,2次/预防压疮的发生:定时翻身,用温水擦浴2次/d,保持皮肤清洁,按压骨隆突处,必要时垫海绵块,同时,做肢体的被动功能锻炼,防止静脉血栓形成。

预防泌尿系感染:神志清楚的患者,在病情允许情况下,鼓励患者多饮水,尿道口护理2次/d,定时开放尿管,每日更换集尿袋,每周在无菌技术操作下更换导尿管1次,集尿袋及引流管的位置不能高于耻骨联合,以防尿液返流引起泌尿系统感染,2周后仍不能自行排出尿液者应行膀胱冲洗2次/d,遵医嘱定时监测尿液。

健康教育:恢复期护理:恢复期护理主要是促进瘫痪肢体的功能恢复。开始可作按摩及被动运动,每日3次,每次15min,以后逐渐增加活动量。外出时要有人陪伴,病情允许可鼓励患者散步、打 太极拳 等适当锻炼。失语患者应积极进行言语训练。

出院指导:出院前向患者及家属做好健康教育,指导其出院后按时服药,定期监测血压,保持良好的情绪,避免不良刺激,对有烟酒嗜好者应忌烟酒,科学的搭配饮食,适当减少饮食的盐含量,养成清淡饮食的好习惯,坚持锻炼身体,劳逸结合,如有异常及时就诊。

综上所述,高血压性脑出血的护理工作是细致而繁重的,关系到患者的生存质量。护理人员要具有高度的责任感和精湛的专科护理技术,积极有效的护理可以使患者安全渡过并发症的危险期,同时对提高治疗效果、促进机体功能恢复和减少病残发生具有重要意义。高血压病患者科学的饮食结构、医`学教育网搜集整理轻松愉悦的情绪,长期合理地口服降压药,定期监测血压等,能大大降低脑出血发生的几率。

山东省荷泽市牡丹人民医院实行护士读书笔记制度已有三年了，收到了良好效果。该制度要求全院护理人员每人征订一份护理杂志，由科室护士长集中管理，护理人员之间相互借阅，护士长在朝会上带领大家集中学习或分散式自学。护理人员每周至少写出读书笔记两篇，每月由科室护士长审阅并签署意见。护理部采取平时抽查与每季度检查相结合的方法，极大地提高了全院护理人员的学习积极性，护理人员理论水平明显提高，护理服务、技术操作等工作得到进一步规范，提高了护理质量。 手术室是医院对患者实施手术治疗、检查、诊断并担负抢救工作的重要场所，存在手术量大、病种多、病情危重、护理工作繁重等特点。护理与患者的生命息息相关，任何疏忽大意都可能酿成严重的后果而带来终身遗憾。结合本...十二指肠损伤是一种严重的腹腔内脏器损伤，常合并多脏器损伤，占腹内脏器损伤的3％～5％。因解剖关系及生理功能的复杂性和特殊性，一旦发生损伤，诊断和治疗比较困难。为提高诊疗和护理水平，减少术后并发症的发生...本院2001年4月～2006年8月在内镜直视下置放记忆合金食管支架治疗难治性食管狭窄和瘘，取得较好的临床效果。该方法有利于提高晚期食管癌患者的生活质量，改善全身状态，更好地配合放疗化疗，在一定程度上提...随着经皮冠状动脉介入诊疗的广泛开展，所遇合并糖尿病的冠心病病例日趋增多，因糖尿病患者冠状动脉病变多呈弥漫性，血管细小，多支复杂改变，介入治疗术后再狭窄率高，常合并外周血管损害等特点，所以合并糖尿病的冠...目的：探讨护理干预在消化性溃疡治疗过程中对患者遵医行为的影响。方法：将112例消化性溃疡患者随机分为实验组58例和对照组54例，对照组实施常规治疗，实验组在常规治疗的基础上实施护理干预；患者在出院后第...