中西医结合论文答辩

了解护理本科毕业生的工作能力,以指导护理本科人才培养目标的确立和教学改革。下面是我为大家整理的，供大家参考。

中西医结合护理是护理发展的必然趋势，目前尚处于研究阶段，实现中西医结合护理需要培养满足基层医疗及社群卫生服务需求的护理人才.认为社群护理的服务物件应从患者扩充套件到社群全体人群，护理工作领域从医院扩充套件到整个社群，护理范围亦从疾病扩充套件到健康领域[1].高等护理教育实验教学应以社会对社群中西医护理岗位需求为切入点，加强护理实践能力的培养.护理实验教学目标体系可分解为态度、知识和技能3个目标.改革以课堂为中心，以教师为主体的传统教学模式，构建以学生为主体，社群健康促进为宗旨，社群中西医结合护理实践能力培养为核心，创新能力和团队协作能力培养为辅助的多层次、渐进性、嵌入式、探究式、多元化的社群中西医结合护理实验教学模式势在必行.

1护理实验教学内容的确定

社群中西医结合护理实验教学内容的确定应参考国家相关的法律法规，在满足社群人群需求的基础上，寻找社群中西医结合的契合点.

基本技能实验模组

基本技能实验专案以常用社群中医护理适宜技术操作为主，内容包括基础知识和基本技能操作.基础知识包括人体十二经脉循行定位、常用腧穴定位、耳穴定位、足部反射区定位等;基本技能操作包括灸法、面板针法、耳穴压豆法、拔罐法、刮痧法、穴位 *** 法含足底 *** 法和中药用药护理技术含中药煎法、薰洗法、溼敷法、敷药法、药熨法、贴药法等.技能操作严格遵照2006年释出的《中医护理常规技术操作规程》[2]进行.注重态度、知识、技能目标的考核及技能操作的精准性、规范性、统一性.重点开设社群人群中需求度排在前4位的穴位 *** 法、拔罐法、敷贴法、刮痧法，并反复进行强化训练.其他专案采用演示、自学等方式进行教学，解决中西医结合护理实验学时少、专案多、无法有效开展综合性及创新性实验的问题.

综合护理实验模组

综合护理实验专案关注社群卫生服务6大职能，均紧密围绕社群人群主要的健康问题.充分利用中医护理在病情观察、预防保健、慢性病护理、疾病康复、健康教育等方面的特色优势，以社群常见案例为引导，将辨证施护与社群整体护理有机结合，使中医护理完全嵌入社群护理实践，病例可由教师提供或由学生分组编制.病情观察将中医四诊内容引入社群健康评估中，为辨证施护提供依据.将彰显中医特色的饮食护理、情志护理、生活起居护理、用药护理等施护内容嵌入到社群慢性病护理和康复护理措施中，以提高社群护理质量.充分发挥中西医结合护理在预防保健中的作用，将中医养生方法融入到社群健康教育中.编制案例依托社群护理学科优势，结合学科研究方向，侧重于社群慢性病及特殊人群老年人、儿童、中小学生、大学生、围产期妇女的健康教育等.

探究式创新实验模组

探究式创新实验专案是为学有余力的学生开设的，它以合作学习理念和建构主义学习理论为指导，选取中西医结合护理优势病种，突出社群健康和亚健康人群的养生保健及社群慢性病护理.探究式创新实验专案依托导师科研课题和大学生创新基金专案，借助社群护理课间见习和毕业实习实践活动，深入社群，分析现状，解决社群实际问题.学生利用各种资讯资源自行查阅资料，设计实验，通过开题答辩后自主进行实验操作，完成实验专案并撰写实验报告.探究式创新实验培养学生发现问题、分析问题、解决问题能力，同时提高学生自学能力、创新能力、沟通能力和团队协作能力.

2实验教学方法及教学方式的改革

教学方法

教学方法应以树立终身学习观为目的，遵照现代营销学理论和建构主义学习理论精髓，重点突出学生能力和素质的培养，体现教师角色和任务的转变，以学生为主体，教师为主导，增加学生主动参与教学的机会，培养学生自学能力和终身学习能力.充分利用学校社群护理和中医护理实验室，采用科学、多样化的实验教学方法，有效调动学生的学习积极性，培养学生实践能力和创新能力.基本技能实验采用演示操作法、案例教学法和竞赛法，综合性实验采用情境教学法、角色扮演模拟式教学法、案例教学法，创新性实验采用体验式教学法、PBL教学法和探究式教学法.

教学手段

采用传统与现代化教学手段相结合的方式，在不断完善传统教学资源基础上，将现代教育技术引入实验教学中.具体实验教学手段如下.

1制作CAI课件，购置VCD/DVD教学光碟，精选社群应用广泛的技能操作录影等扩充音像资料，利用实验室的多媒体实验教学装置，多角度、立体化展示中西医结合护理技能操作过程，使实验教学图文并茂、形象直观，激发学生的学习兴趣，提高教学质量.

2依托社群护理精品课程和护理学实验教学示范中心网路教学平台，将实验教材、CAI实验课件、部分实验录影上网供学生浏览，实现网上多媒体互动式教学，最大限度地提高教学效果.随时将实验装置的名称、效能、用途等公布在网上，将实现资料和装置进行共享，实现时间、空间、实验专案等全方位开放，为开展分组非同步实验，大组同步互动实验教学模式提供资源保障.

3通过联网计算机将实验装置、教学内容、教学指导和学生操作有机地融为一体.

4在充分利用社群护理标准化病人的基础上，建立社群中西医结合护理SSP队伍.为开展高模拟模拟实验教学提供条件.改变过去以单一课程和教师为中心的传统实验教学模式，建立以学科群和学生为教学核心，以实验室为中心，以提高创新思维和动手能力为目的的新型实验教学模式是中西医结合护理实验教学改革的发展趋势.

[参考文献]

[1]李春玉.社群护理学[M].北京：人民卫生出版社，2012：1.

[2]中华中医药学会.中医护理常规技术操作规程[M].北京：中国中医药出版社，2006：1.

摘要：目的探讨品管圈活动在口腔科护理中的应用及对护理质量的影响。方法对我院口腔科护理中存在的问题进行回顾性的分析，并开展品管圈活动，观察其效果。结果活动后健康告知率、护理满意率均明显优于活动前，且护理质量指标评分情况明显优于活动前，差异具有统计学意义，P<。结论开展品管圈活动可以有效提高口腔科护理质量和患者满意度。

关键词：品管圈;口腔科;护理;护理质量

0引言

本文主要探讨品管圈活动在口腔科护理中的应用及对护理质量的影响，现将相关资料整理报告如下：

1资料与方法

基数资料。

品管圈小组基本情况：小组成员14名，均为女性，年龄最小的21岁，最大的42岁，工作年限为1-21年。职称：主管护师5名，护师3名，护士6名。文化程度：大专5名，本科9名。

方法。

1组织进行品管圈活动的相关学习。组织口腔科护理人员对品管圈活动原则和方法进行学习，让每位参与护理人员能够顺利参与到品管圈管理活动中。

2成立品管圈活动小组，护士长担任督导，选出1名组织、协调能力较强的组员担任圈长，设立1名秘书对资料进行整理校对。对全部小组成员进行培训，使其充分了解品管圈活动的原则和方法等[1]。

2明确主题，围绕“口腔科护理质量的提升”开展组内活动本主题需报部门直接主管或负责人稽核，批准后方能成为正式的品管圈活动主题[2]，结合实际情况，每人列出2-3个问题点，秘书综合问题点，列出一览表。并明确制定品管圈活动的目标、目标值;对每一个小组成员进行明确的职责分工。

3拟定品管圈活动对策。根据拟定的活动目标制定出针对问题的具体对策与改进方案。

4收集整理资料，根据主题和分工要求对所需要的资料进行调查分析。对活动成果每2个月进行一次讨论，观察活动成果，对活动成果进行肯定，并就其中存在的不足进行分析，吸纳成功经验改进不足，并将活动成果纳入到标准化管理中，巩固活动成果。

观察指标。

观察品管圈活动前后的健康指导告知率、患者护理满意度与护理质量评分。

1健康指导告知率、患者护理满意度均采用自制调查问卷，护理满意度分为3级，即满意、基本满意与不满意。

2护理质量评分：评价专案包括基础知识、仪器装置、服务态度与操作技能，各项评分总分均未100分，得分越高质量越好。以140例患者为物件观察上述指标，用以评价品管圈活动效果。

资料处理。

以软体处理资料，计数资料用χ2检验比较;计量资料用t检验比较。以P<认为差异具有统计学意义。

2结果

活动前健康告知率为，护理满意率为;活动后健康告知率为，护理满意率为。活动前后健康告知率比较，差异有统计学意义χ2=，P<;活动前后护理满意率比较，差异有统计学意义χ2=，P<。品管圈活动后护理质量指标评分情况明显优于活动前P<。

3讨论

随着人们生活水平的提高，对口腔疾病的预防意识也越来越强，口腔门诊也逐渐趋于规范化，由此对口腔医疗水平和护理质量的要求也越来越高[3]。加强护理质量、提高护理满意度是口腔科护理管理工作的一项重点。目前我院口腔科由于护理质量方面存在的不足导致患者投诉率和医疗纠纷事件上升，为此，我院对口腔科护理中存在的问题进行了分析，主要可以归纳为以下几个方面：

护理人员与患者沟通不足。由于交流沟通不到位，无法了解患者的真实想法，导致患者的某些需求得不到满足，或治疗不到位，引起患者不满。

护理人员理论知识和操作技能不强。护理人员专业技能不强，在护理过程中无法正确及时地处理一些紧急事件，无法为患者详细解答疑问，患者不了解疾病致使治疗依从性不高，影响治疗质量，也容易使患者产生不信任感[4]。

洗手依从性较差，护理人员手卫生差，容易在接触仪器或患者时引发感染，从而导致治疗效果不好。

护理人员服务意识不到位，在护理过程中可能会出现不耐心，不积极的状态，导致患者不满。开展品管圈活动后，定期对小组成员进行培训，增强了护理人员的专业知识和服务意识，并对护理工作中存在的问题进行针对性的整改。结果显示，活动后健康告知率、护理满意率均明显优于活动前，且护理质量指标评分情况明显优于活动前，P<。说明品管圈活动可以有效提高口腔科护理质量和患者满意度。

参考文献

[1]弓儒芳,王秋莉.品管圈模式在预防口腔科老年住院患者跌倒中的作用[J].中华老年口腔医学杂志,2013,126:340-343.

[2]惠秀丽,商萍萍.品管圈活动降低口腔科器械损坏率的效果观察[J].中华现代护理杂志,2014,4925:3198-3200.

[3]陈艳,章燕,秦艳，等.品管圈活动在口腔科护理中的应用及对护理质量的影响[J].医药前沿,2014,419:312-312.

[4]邵翠颖,金钰梅,朱胜春.品管圈在护理质量管理中的实践和成效分析[J].护理与康复,2012,114:381-382

◆中医学七年制（中西医结合方向）学制：七年（限招英语）培养目标：培养能运用中医诊疗思维与技能和一定西医学知识，掌握必要的现代生命科学理论和研究技能，从事中西医结合医疗、预防、保健、康复以及基础和临床医学研究、教学等工作的高级中医临床专业人才。培养要求：（1）掌握系统而深厚的中西医结合基础理论；（2）掌握中西医结合临床各科主要病证的辨证论治和技能，处理急、难、重症的基本知识；（3）具有必需的现代医学基本理论及诊疗技能；（4）能熟练阅读古典医籍和查阅专业外文资料；（5）具有较高的发现问题、分析问题和解决问题的科学研究能力。主要课程：中医基础理论、中医诊断学、中药学、方剂学、正常人体解剖学、生理学、病理学、药理学、生物化学、内经、金匮要略、温病学、伤寒论、中医各家学说、中医内科学、内科学、中医外科学、中医妇科学、中医儿科学、中医急诊学、针灸学、诊断学基础、医学免疫学、西医外科学、中医眼科学、皮科学、组织胚胎学等。该专业实行与中日友好医院联合培养。即学生入学后前三年在学校进行基础课、专业基础课的学习，然后在中日友好医院进行临床课程的学习，强化中西医临床知识和技能，最后进入硕士学位论文研究工作。学习期满，成绩合格，通过论文答辩，授予医学学士和临床医学专业硕士学位。◆ 中医学七年制（中医临床方向）学制：七年（限招英语）培养目标：培养能运用中医诊疗思维方法与技能和必要的西医学知识，从事中医医疗、预防、保健、康复等工作的高级中医临床人才。培养要求：（1）掌握系统而深厚的中医药临床基础理论和扎实的临床基本技能；（2）掌握中医临床思维方法，具有较强的临床分析能力；（3）具有本学科领域常见病、多发病的处理能力；具有在上级医师指导下急、危、难、重病证的辅助处理能力；（4）掌握本学科基本临床操作技能和必需的急诊、急救技能；（5）具有古典医籍、临床各家学术思想、本学科领域科技动态及专业文献、资料的收集、研读能力和综述能力；（6）具有结合临床实际的中医药临床科研基本功。主要课程：中医基础理论、中医诊断学、中药学、方剂学、正常人体解剖学、生理学、病理学、药理学、生物化学、内经、金匮要略、温病学、伤寒论、中医各家学说、中医内科学、内科学、中医外科学、中医妇科学、中医儿科学、中医急诊学、针灸学、诊断学基础、西医外科学、中医伤科学、中医皮肤科学、中医眼科学、推拿学等。学习期满，成绩合格，通过论文答辩，授予医学学士和临床医学专业硕士学位。培养目标不同：【中医临床系】：培养能运用中医诊疗思维方法与技能和必要的西医学知识，从事中医医疗、预防、保健、康复等工作的高级中医临床人才。【中西结合系】： 培养能运用中医诊疗思维与技能和一定西医学知识，掌握必要的现代生命科学理论和研究技能，从事中西医结合医疗、预防、保健、康复以及基础和临床医学研究、教学等工作的高级中医临床专业人才。主要课程不同：【中医临床系】、西医外科学、中医伤科学、中医皮肤科学、中医眼科学、推拿学等。【中西结合系】 医学免疫学、西医外科学、皮科学、组织胚胎学等。培养的要求（侧重面）：【中医临床系】（1）掌握系统而深厚的中医药临床基础理论和扎实的临床基本技能；（2）掌握中医临床思维方法，具有较强的临床分析能力；【中西结合系】（1）掌握系统而深厚的中西医结合基础理论；（2）掌握中西医结合临床各科主要病证的辨证论治和技能，处理急、难、重症的基本知识；（3）具有必需的现代医学基本理论及诊疗技能；学习和工作时侧重的方向【中医临床系】以中医为主，兼学西医的基础知识，毕业后的工作也是以中医为主。【中西结合系】除了掌握中医的知识外，还要强化中西结合的课程和临床实践。而且，该专业实行与中日友好医院联合培养。即学生入学后前三年在学校进行基础课、专业基础课的学习，然后在中日友好医院进行临床课程的学习，强化中西医临床知识和技能。至于毕业后的发展，各有所长，我认为关键在人，无论在国内还是在国外。都是一样。学习成绩优异，能够灵活运用所掌握的知识。无论是在哪里都会做出成绩的。《资料来源。北京中医药大学网站》供你参考，希望对你有所帮助。

没啥不同的，最后都是中医的执照，不同的是课程，结合专业西医课程多例如西妇，西儿，但中医的四大经典结合专业可能不学，不深造都不好找工作，不过中医在国外工作还不错。

在医学领域中，中药学是实践性很强的专业学科，不仅要求学生掌握扎实的理论知识，还要求学生具有较强的动手、分析和解决实际问题的能力。下面是我为大家整理的中药学 毕业 论文，供大家参考。

浅谈临床中药学的学科建设与人才培养

临床中药学是指在传统中医药理论的指导下，以患者为主体，研究中药或其制剂在人体内的作用及机制与临床用药的合理性、有效性、安全性评价及应用规律的综合性学科。近年来，随着西药临床药学在各医疗机构的深入，临床药学在不良反应监测、合理用药及作用机制研究等多方面显示出独特的优势。

但是，由于中药与西药在结构、配伍、功能主治等各个方面的巨大差异，西药临床药学在中成药、中草药方剂方面的应用捉襟见肘，故以传统中医药理论与临床药学为背景的临床中药学应运而生[1-3]。临床中药学作为一个新兴学科，其学科建设及人才培养等方面均处于摸索阶段，本单位于2015年成立临床中药学硕士招生点，且于当年成功招生，现对该学科的学科建设、人才培养的方案及 经验 做一归纳 总结 ，以供同仁参考引智。

1 培养对象及培养目标

与西药临床药学类似，临床中药学是以向医疗机构提供具有临床及科研能力的临床中药师为最终目标的学科，而为满足临床的需求，临床中药师需具有中医学、中药学及科研等多重 教育 背景及能力，故临床中药学的培养对象需至少具有中医学或中药学的本科教育背景，在培养过程中，需掌握为患者提供安全、有效、经济、合理化用药的 方法 与手段，并以在临床实践中发现中药问题、解决问题为最终培养目标[4-6]。

2 培养模式及培养方案

培养时限及安排

本学科的培养时限为3年(6学期)，第1学期于校本部完成理论课的学习，第2学期至第5学期于本单位着重进行临床实践及科研，第6学期完成学位论文及答辩，即“1+4+1”的培养模式。

培养方式

本学科由研究生导师、医院药学部门及行内专家组成导师组，对研究生进行指导及培养。自研究生入学始，导师组根据培养方案、课题背景及个人特点讨论并制定培养方案，并于研究生完成理论课学习后开始实施。研究生需定期向导师组汇报学习及课题进展情况，导师组对存在的问题进行指导或纠正，并组织专家进行开题、中期汇报、答辩等环节。

理论课培养方案

本学科的理论学习目标旨在思想政治端正的前提下，拥有基本的科研思路及专业理论知识，故将课程分为3种类型：公共必修课、专业必修课及专业选修课，见表1。公共必修课进行政治思想、自然辩证法及英语的学习;专业必修课进行科研思路及科研统计方法的培养;专业选修课则是根据研究方向的需求及个人兴趣，个性化地进行专业知识的储备(至少选修3门)。

值得一提的是，由于临床中药学正处于萌芽阶段，其课程类型并不丰富，无法满足各个研究方向对理论知识的摄取，故允许研究生于其他教育部直属院校修习相关专业选修课，成绩合格后，学分亦予以承认。此举不仅满足了各研究方向对理论知识的要求，更能促进该学科的迅速发展与完善。

临床实践培养方案

总体要求与目标 临床中药学是与临床医学密不可分的学科，故需本专业研究生亲身融入到临床工作中去，这是整个培养历程中的重头戏，故临床实践的总学程为24个月(4学期)，并坚持理论与实践相结合且着重实践的原则，以研究生毕业后具备临床中药学实践技能及自主解决中药学问题的能力为总体目标，参照西药的《住院药师规范化培训标准》进行临床实践培养，由导师及轮转科室的临床教师对研究生进行临床实践培养[7-9]。

实践内容与安排 本学科临床实践主要分为2个阶段，各阶段学程均为12个月。

(1)通科实践阶段

该阶段需研究生在医院药学部门各岗位轮转完成，其包括门诊药房、中草药房、病房药房、药库、药检室、制剂室等部门，旨在通过实践，熟悉并掌握临床中药师的主要职业技能。

①门诊药房培养方案 研究生于该岗位需掌握处方审核、调配及发药的基本技能;需熟悉药品不良反应呈报方法及流程与“精、麻、毒、放”等特殊药品的管理办法与流程;需了解“药品管理法”、“处方管理办法”等法律法规文件，中成药的用药特点及用药原则，特殊人群用药特点及用药原则。

②中草药房培养方案 研究生于该岗位需掌握中草药处方审核、调配及发药的基本技能;熟悉至少100种常用中药饮片的鉴别特点，特殊饮片的管理方法与流程;了解煎药规程、操作及设施维护，煎药成品的质量控制技术。于该岗位实习约3个月。

③病房药房培养方案 研究生于该岗位需掌握常用中成药的名称、功能主治、规格、用法用量、适应证、禁忌证、不良反应及注意事项，与审核医嘱、调配及发药的基本技能，“麻、精、毒、放”等特殊药品的管理办法;需熟悉药品不良反应关联性评价方法，特殊人群用药特点及用药原则，药房自动化设备的使用及维护，需了解病区基数药品的管理办法。于该岗位实习约3个月。

④药库培养方案 研究生于该岗位需掌握中药饮片的鉴别与保管方法，中成药采购、贮存工作流程和要求，特殊药品的贮存方法;需熟悉药品价格信息管理，医院药事制度及药品采购管理规程;需了解药物经济学基本知识。于该岗位实习约1个月。

⑤药检室培养方案 研究生于该岗位需掌握药品的质量管理方法及常用医院制剂检验方法;需熟悉药品质量控制工作的内容及流程，“药品管理法”及《中国药典》中关于药品质量检测的相关内容，需了解药品质量问题追踪流程与评估 报告 。于该岗位实习约1个月。

⑥ 制剂室培养方案 研究生于该岗位需熟悉中药煮提操作方法，中药前处理、提取、精制、制剂成型等技术;需了解中药材炮制方法，中药特色技术传承。于该岗位实习约1个月，需至少完成10个批次的制剂配制，需至少进行1次日常设配的维护。

(2)专科实践阶段

该阶段分别在临床中药学室与各临床科室完成，研究生通过在临床中药学室的学习，掌握临床中药师的基本工作流程与技能，再根据各导师的研究方向及课题背景，选择某个临床科室，进行较为深入的临床中药学专科实践。在导师与临床带教老师的指导下参与日常医疗活动，培养临床思维及处理临床中药问题的能力。

①临床中药学室培养方案 研究生于该岗位需掌握审核医嘱及干预技能，治疗药物监测数据分析与评估，提供个体化用药建议，中药的治疗原则或治疗指南，药物信息检索和评估，药物咨询，患者教育，药历书写，与医护患的沟通技能;需熟悉药学监护计划的制定与 实施方案 ，特殊人群用药特点及用药原则，临床中药学室工作内容和流程;需了解药学查房，临床会诊及病例讨论。

② 临床科室培养方案 根据导师的研究方向或临床需要，将研究生派往相关临床科室，通过与医生、护士、患者的交流，发现及解决临床中的中药问题，在具体的临床实践中提高对临床中药学知识与技能的运用能力，同时通过专业化中药学服务，规范临床用药，促进医生与患者安全、有效、经济、合理地用药。

科研培养方案

研究生在导师的指导下，根据研究方向及课题背景，自主查阅文献资料，结合临床中药问题，确定选题，撰写开题报告及文献综述。于第三至第四学期在学院内进行开题考核，考核专家小组主要就研究课题的科学性、可行性及临床实用价值三方面进行评议。

根据考核专家小组的意见，进一步修改选题内容并制定详细的科研计划后，深入基层现场和中药学工作第一线，围绕中药临床应用研究与评价、个体化用药与实践、药物安全性与用药安全等方面展开研究，最终获得具有科学性、严谨性和一定实际参考价值的结论或解决方案，并撰写毕业论文。

3 思考与设想

学科建设与人才培养之间的关系相辅相成，它们均以“人”作为主体，学科建设的最终目的即为培养人才，培养出的人才更能推动该学科的迅猛发展[10-12]，对于临床中药学这一新兴学科更是如此。该学科的建设始终是以向医疗机构提供临床中药师作为出发点及最终目标，只有专业人才的输出与配置，才能真正规范临床合理用药，而临床中药师在临床实践及对研究生的“帮、传、带”中，又可促进该学科向规范化、合理化发展。就本单位对该学科的建设方案，提出以下几点思考与设想。

整合教学资源，扩大培养规模

诚然，临床中药学这一学科现阶段正处于摸索阶段，缺乏公认的、规范化的人才培养流程，故在本阶段的第一要务即为整合现有的全部临床、教学、科研资源，努力为研究生提供一个丰富、正规、严谨的培养环境，供其在学有所专、学有所长的基础上，开拓眼界，无缝接轨临床。第二方面，各医科院校应开设临床中药学专业，扩大招生份额，使本专业的人才数量呈梯度增长，以免出现人才断层。第三方面，应加速学科带头人的选拔与培养，发挥“领头羊”的作用，在个别单位形成优势学科，迅速推动该学科的建设。

政策适度支持，规范培养模式

作为一个新兴学科，没有政府卫生部门及各医疗单位的支持会举步维艰，而临床中药学能够促进临床安全、有效、经济、合理用药是有目共睹的，故望决策者们加大对该学科的建设，以促进其快速发展[13-15]。另一方面，临床中药学应参照西药临床药学的培养模式，于较有专业实力的三甲医院设立临床中药师培训基地，选拔各基层单位的中药师进行为期1年的规范化培训，结业后对考核合格者颁发临床中药师证书，以规范各单位的临床中药学工作。此外，还应大力开展各种在职培训及继续教育，这一方面可以迅速扩大临床中药学的培训范围，另一方面也促进了各单位中药师的技能提高及专业延伸。

吸纳多学科知识经验，发挥中医药独特优势

临床中药学本属一交叉学科，是中医学、中药学、西药临床药学、循证医学及临床科研等多学科结合的产物，故该学科的建设不应仅局限在现有师资的教学上，应根据不同研究方向的特点，制定个性化的培养方案，充分汲取其他学科优势，同时也丰富了本学科的内容与深度，本单位的理论课跨校选课即是在此方面的一大突破!

当然，临床中药学的立身之本乃传统中医药理论，故在学科建设与人才培养方面不能完全套用西药临床药学的培养模式，该学科必须依据传统中医药理论，发挥中医药的特点，围绕中成药配伍、中西药复方制剂与中西药配伍、中草药剂量与煎服法、不良反应监测、临床用药咨询及中药宣传与教育等方面开展工作，并以临床用药咨询、中成药处方点评为切入点，规范医护患安全、有效、经济、合理地使用中药。

结语

诚然，本单位于2015年刚刚开展临床中药学的学科建设与人才培养，其各个方面的建设均在摸索，恰恰与临床中药学在国内的现状相一致，但我们相信，通过大家不断的探索、挑战与尝试，最终会摸索出一条适合临床中药学快速发展的特色之路;临床中药师也会随着在临床的发光发热得到医生、护士、患者的信赖与支持!望同仁们共同努力，共铸临床中药学明日之辉煌!

浅谈中药学发展的前景

继承和发展是前提，发展是最好的继承，中药学发展离不开中西医药学结合。然而，无论是中药学发展还是中西医药学结合，在当前都还存在一些令人困惑不解的问题。其中既有理解的问题，也关系到科学观念的转变。现以中药学科学探讨对此问题作如下探讨。

1中药学现代研究的困惑与思考

中药西药化

以往所进行的中药学科学研究，大多探讨的都是中药西药化。因为无论它们是怎样表述的，其核心都是从现有的中药中寻找、分离及提纯所谓的“有效成分”或化学单体，其针对的大多都是西医学的疾病，而这不正是西药的发展历程吗?如青蒿素、黄连素等，大都失去了中医药学理论的表述和应用原则，我国《药典》也已将它们归入西药收载。中药西药化也许是新西药发现或创制的一条捷径，然而，其作为中药发展之路尚有明显的不足之处。其一，从已有的中药西药化的结果来看，其虽然有成功的范例，但与整个中药的数量比较就显得非常之少。其二，从西药目前的发展状况来看，现代西药的发展本身就似乎陷入了一个走不出的“迷宫”。鉴于已有药物的临床毒副作用和病原耐药性等问题，人们忍痛地否定了一批又一批药物的使用价值，不断寻求合成新的药物。

中西药合用

中西药合用最早可以追溯到张锡纯的《医学衷中参西录》。由于中药辨证与西药辨病治疗侧重和经验积累的不同，使中西药合用在很多情况下都收到了好于单纯中药或西药的临床疗效。然而，由于中西药分属于两个不同的医学理论体系，其临床适应症也各有不同，在没有合适的结合理论指导的前提下，尤其是在当今西医药学理论愈来愈强势，中医药学理论愈来愈弱化的条件下将它们合用，不仅难免发生用药理论和方法上的牵强附会与偏差，而且亦会常常影响它们的临床疗效，甚或导致严重的临床毒副反应发生。

2中医药学科特点认识

整体大于部分之和

“整体大于部分之和”是古希腊的一个哲学观念。然而，由于在“单因素线性分析” 上所取得的卓越成就，现代医药学乃至整个现代科学都将这一点忽略了。如现代医药学不仅注重对疾病发生的每一种因素的单独认识与把握，其虽然也用复方，或在处方中也常有两种以上的药物使用，但多是针对不同“病因”而各自为战的大拼盘;其也重视药物之间的相互作用，但其多局限于两种药物之间。而中医药学辨证施治不仅在诊断上强调要“四诊合参”，形成一个整体“证候”，而且在治疗上，也是采用君臣佐使理论将其多味中药组成为一个整体处方来进行试验与观察的。如研究发现，龙胆泻肝汤与关木通加六味地黄丸及关木通加滋阴药的配伍，能显著减少其煎液中的马兜铃酸A含量;关木通加利水药与关木通加清热药，其煎液中的马兜铃酸A含量减少不显著;而关木通加甘草与关木通加附子，均可显著地增加其煎液中的马兜铃酸A含量。关木通经过炒焦、与滑石粉炒和与麦麸炒后，其煎液中的马兜铃酸A含量均有显著性降低(P<)[1]。当代名医用附子，李可最大量一昼夜达600克，祝味菊最大量在45克，姜春华用9克，而李翰卿则用克治愈过心衰的患者，其间最大相差达到2000倍，而都取得了“起沉疴”的临床疗效[2]。这用传统科学的理念是无法理解的，对此应该引起我们足够的重视。

整体并不等于宏观

整体观念是中医药学的一大优势，但整体并不等于宏观。后者只是对宏观规律的认识与把握，前者则强调事物之间的相互联系与相互作用。由于事物之间的相互联系与相互作用，使整体具有了“非线性”与“整体大于部分之和”等复杂性科学的特点;从而使其整体的特性不仅取决于其物质的构成，而且更是由物质之间的关系与构成方式来决定的。如“蝴蝶效应”只能在特定的复杂气象条件下产生;由于中药的配伍、剂量与炮制等不同，使其处方的作用有很大区别等等。那么，中药学发展不仅要重视其有效成分等物质性研究，更不能忽视对其复方配伍、炮制及其临床辨证施治规律等的认识。中药的疗效与毒性，既不能唯成分而论，也不能简单地依据剂量的大小来确定;而是要综合考虑其辨证施治、处方配伍与药材炮制等诸多因素。

整体认识需要微观化但必须转变科学观念

整体认识不仅需要微观化，而且可以随着认识方法与观察指标的微观化而微观化，只是要以复杂性科学的观念为指导。这是因为：(1)证候状态的认识、分析与处理，不断需要新指标、新方法与新药物来提高、发展与丰富其水平、能力与手段。如有人将显微镜(及电子显微镜、X光、B超等)称为“放大眼”，把听诊器等叫做“放大耳”，它使我们看到和听到了以往未能见到的现象。再如温病学向称湿温缠绵难愈，因湿邪重着黏腻，湿与热合，如油入面;但诸如肠伤寒、钩端螺旋体病、布鲁氏杆菌病等湿温类温病，今天已知并非“缠绵难愈”，因为用特效抗生素治疗，多能迅速遏制病情[3]。(2)中医药学的辨证施治或对证候状态的认识、分析与处理，虽然说传统上以宏观指标与天然的动植物药物为主;但其并不是一成不变的，而且每一次随着新指标、新药物与新方法的引进，都给其临床疗效与辨证施治规律的认识带来了飞跃与发展。中医药学现代研究既要重视对每一种因素、每一种药物甚或单体物质的作用特点与规律的认识，更不能忽视对中药复方综合作用、处方配伍、剂量与炮制，尤其是其临床辨证施治规律的研究;并在新的历史条件下，在不断引进新指标、新药物与新方法的基础上，总结出新的辨证施治(证候状态分析与处理)规律，以更好地丰富与发展中医药学。

南京中医药大学的中西医结合(7年制)的硕士毕业文凭是文凭这个专业相当好啊 就业率相当好啊毕业去向相当多啊研究生的研究方向有好多哪些方向都比较好 我有毕业文凭的复印(加分) OK

～～～～～～～～～～～～～～～～～～～～～～～～～一、关于这个专业怎么样啊? 就业率如何? 毕业去向? 中医学（中西医结合方向 七年制）本专业方向培养从事中西医结合临床、教学、科研工作的复合型高层次中西医结合临床专业人才。掌握系统的中西医基础理论和基本知识，具有扎实的中、西医临床诊疗技能和较强的中西医临床思维能力及实践能力，具有一定的社会人文科学和自然科学基础知识。实行七年制本硕连读和导师制教学。毕业后授予医学学士学位和临床医学硕士学位。主要课程有中医基础理论，中医诊断学、中药学、方剂学、正常人体解剖学、生理学、病理学、生物化学、细胞生物学、临床药理学、中西医结合内科学、中西医结合外科学、中西医结合妇科学、中西医结合儿科学、中西医结合方法学、急救医学、英语、计算机等50余门。同时开设多门医学相关学科的选修课程。通过两年的临床实习和科学研究，熟练掌握中、西医两套诊疗技能，具有较强的中西医结合临床及科研创新能力。本专业方向毕业生专业口径宽，知识面广，适合在各级各类医院、医药院校及科研机构从事中西医医疗、教学、科研和管理工作，还适合从事涉外医疗和国际学术交流等工作。～～～～～～～～～～～～～～～～～～～～～～～～～～～～～参加“第二届中医药现代化国际科技大会”的专家普遍认为，中西医这两种各具特色的医学体系有机结合将对治疗未来各种疑难病症起到独特效果，符合未来世界医学的发展方向。 “中西医结合，也许一些最难医治的疾病也能治愈。”中国科学院院士陈竺在大会演讲时说。“中医是整体论,强调各个器官、组织间的相互作用;西医是还原论,是从人体到器官、细胞、分子……”陈竺院士在一幅人体图上比较中西医的差异。据陈竺院士介绍，近年来，中医药在防治SARS、禽流感和艾滋病方面发挥的独特作用使学界更加相信虽然中、西医两种医学体系存在明显的差异，但二者有机的结合将会起到许多意想不到的结果。 中国中医研究院广安门医院林洪生教授说，中国8家三级甲等医院进行的一项研究表明，中西医结合手段能明显延长肺癌患者的中位生存期，并在防治癌症术后转移、提高患者生存质量方面有明显效果。据介绍，这项研究选择了具有可比性的587例癌症患者，在征得专门的伦理委员会和患者及家属同意后，比较了这些人在西医、中医和中西医结合不同治疗方法下的存活期。结果显示，西医组平均存活期为个月，中药组是个月，中西医结合组是个月。受中医在国际日益获得好评的影响，意大利米兰大学“WHO传统医学合作中心”还特别开设了3年制的中西医结合硕士研究生课程，所有的学生在学习西医的同时要学习中医的针灸、中医基本药理知识以及诊断知识，以便日后能在临床行医时能够同时发挥两种医学的优势和特点。 今年3月份，意大利卫生部、教育部及大学联合代表团一行15人还对南京中医药大学进行了正式访问，双方就联合在意大利开设中西医结合硕士研究生课程教育达成一致协议。中西医结合硕士研究生课程计划由南京中医药大学和米兰大学、罗马大学两所意大利重点大学共同制定，培养对象为意大利在职西医医生，理论课程在意大利上述两所大学完成，部分师资由南京中医药大学选派，1至2个月的临床实习在南京中医药大学附属医院完成。 “中西医结合硕士课程这个项目将会着重探讨中西医两种方式在特定病人身上的联合治疗模式，这对我们以后临床上解决实际问题将会有帮助。”米兰大学“WHO传统医学合作中心”副主任Minelli教授说。北京大学第一临床医学院教授谢竹藩认为，现在在西方国家普遍受欢迎并被美国称之为“替补医学”的草药、针灸、按摩、脊柱按摩等医疗方式虽然是中西医两法的简单相加而并非真正意义上的中西医结合，但这往往是中西医有机结合的先导。谢竹藩指出，合用中西医两法治疗以求得到既高于中医治疗也高于西医治疗的效果虽然是中西医结合的初步做法，但这种做法目前最容易被人认可和接受。谢竹藩认为，中西医结合之所以会具有强大的生命力，关键在于我们正有效地把现代医学的研究方法，即分析与综合相结合的方法引入中医理、法、方、药的研究，使二者有机结合。～～～～～～～～～～～～～～～～～～～～～～～～～二、南京中医药大学的中西医结合研究生的研究方向有：中西医结合基础 01中医药抗感染、免疫调节与基因调控研究02中医预防医学研究03中药延缓衰老机理研究04中医药抗肿瘤、抗突变的分子生物学研究05慢性软组织损伤针刀治疗机理研究06中药对细胞周期、凋亡的调控研究07中医药防治心血管病的研究08方药保护血管内皮细胞的分子机制研究09中药作用的细胞生物学机理研究 10中医药对心脑血管病防治的11中医药临床病理和基因测序研究中西医结合临床01内科疾病的研究02临床药理3检验学研究04影像学研究05麻醉学研究06外科疾病研究07皮肤科疾病研究08妇科疾病的研究09耳鼻咽喉科疾病的研究～～～～～～～～～～～～～～～～～～～～～～～～～～～～～～～～～～～～～～三、参考消息：04年10月25日南京中医药大学研招办老师在线答疑实录 2004-10-25 17:39 中国教育在线 提问：我想问问中医研究生要学多少年啊？ 回答：一般是3年。提问：因为欠学费，我的学位证和毕业证被学校扣押。在11月10－14日现场认证是否必须出具学位证和毕业证？是不是只用身份证即可？ 回答：只要身份证就行了，具体向当地招生办咨询。提问：请问档案所在单位和所在地一定要写的非常详细吗？招生单位是否直接调档？如果档案在私营企业，又如何调档呢？档案和户口不在一个单位，又怎么办手续呢？如果现工作单位没有人事权，跟户口与档案没有任何关系，是不是就可以不写呢？ 回答：要详细，由你本人去调档。提问：我想问一下，我是自考毕业，我们的档案由自己随身携带，在填写考研报名表时，应该怎么填写。 回答：可以向当地省一级招生办咨询一下。提问：那是不是档案地址写我自己的地址？ 回答：档案存在哪里就写哪里，一般现在都是托管的。提问：老师，您学校历年招生比例是多少？ 回答：去年是872人招300人。提问：那档案一般都在什么地方，我怎么问阿。 回答：你自己的档案在哪里你都不知道？提问：请问中西医结合临床去年招多少人？ 回答：31人。提问：请问贵校一共有多少名导师?一个导师带多少个学生？ 回答：一共300多人，一般情况下是一个老师带一个。提问：请问我是2002年脱产成人大专毕业,不知道有没有资格报考研究生考试呢? 回答：可以报考，但进入复试要加试。提问：老师,是不是一定要网上报名啊！ 回答：统考必须要参加网报。提问：老师，请问你们学校有定向的吗？ 回答：录取后可以申请定向。提问：老师，你好，我是江西的考生，我想问中药A组今年招多少人？有几位导师招学生？去年的最低分数线是多少？谢谢！ 回答：至少招2人，去年的线就是国家线，导师情况可以看我校研究生部主页。提问：我要报考定向生，请问他的录取线和国家线有何不同，录取时档案是留在原单位，还是调到招生学校，录取手续有哪些？谢谢。 回答：录取线没有区别，档案留在原单位，录取后要签订定向协议。提问：我有点色弱，报你们学校可以吧？ 回答：具体限考参看高考考生体检标准，临床医学和药学专业可能会有影响。提问：那么中药A组招生名额包括本校的保送生吗？去年上线的人有多少？ 回答：我校没有保送生，去年上线2人。提问：我是一个今年已经毕业的大学本科生.我没有找工作，就为了再考这一次研。 报名表上有一处必填项：现在学习或工作的单位。此项应该怎样填？ 回答：填“无”。提问：还有一项是考生类型。这里面似乎也没有比较适合自己的选项。是不是应该填“其他”呢？ 回答：是的。提问：老师您好！我是学建筑学的，对中医学一直就比较感兴趣，请问非医可以报考硕士研究生么？ 回答：可以报考我校的“非医攻博”。提问：请问一下,我的户口没有转到我现在的学校,户口还在家,那我填报考研信息的时候, 户口所在地应该填哪里呀? 回答：填写实际地址。提问：老师你好,我是成人中医专业专升本应届毕业生，请问我要报考你校的中医临床研究生需要些什么条件谢谢！ 回答：可以报考，但进入复试要加试。提问：我不填可以吗？ 回答：不可以。提问：老师，中药A组的两个方向往年的硕士毕业生就业情况如何呢？ 回答：还可以。提问：应届本科生（既现在大学四年级）在11月份确认时应该带哪些东西？ 除了带学生证和身份证，用不用带别的？比如学校出具的介绍信，或学校的其他证明之类。 回答：身份证和你的网报报名号。提问：贵校对同等学历有什么限制吗？可以报考国家计划内的吗？有限制报考的专业吗？对英语有什么要求吗？回答：根据教育部的有关规定，我校没有特别限制，可以报考计划内，不能报考非医攻博。提问：我是一名军校函授(专升本)的毕业生(不含军籍)，发的是军队成人教育的本科文凭，由总参谋部、总政治部统一印制，这种毕业证国家承认吗？我能报考研究生吗？ 回答：这个问题请向省级招生办咨询，我们也不是很清楚。提问：老师，是不是一定要拿到本科毕业文凭才能报考研究生？ 回答：你把你的情况说得再详细一点。提问：请问，统考、定向、委培、自筹经费到底怎么回事，请您用通俗的语言解释一下好吗 回答：你可以在明天在电话里向我咨询，这个问题很难用简单几句话解释清楚。提问：老师，我是山东毕业的，人在山东，我要报考贵校，户口在河北，我应该到哪里报名，山东，河北，还是南京？ 回答：你就在山东当地报名就可以了。提问：老师，留下您的电话吧。学生感激不尽。回答：，明天打。提问：老师，那我是不是在山东考试。 回答：是的。提问：老师，如果要贵校历年的专业试卷怎么邮购？谢谢！ 回答：11月中旬报名结束后打电话过来联系就可以了。提问：老师,可是我今年毕业的,已经是往届毕业生了,在山东不报名也可以吗？ 回答：不报名怎么考试呢？提问：打哪个电话，电话号码是多少？谢谢！ 回答：。提问：我写错了，我想说往届生在山东报名也可以吗，不必一定到要考学校所在地或者户口所在地报名吗？回答：可以，不必到学校报名。提问：我是自考本科，但档案现在在我手里，在填写档案所在地时不知道该如何填写？ 回答：填“无”。提问：请问，是不是在哪报名就在哪里考试？ 回答：是的。提问：我校使用的非医攻博试卷和南大的研究生试卷一样吗？我选择的是历史专业。 回答：这个问题我不好回答。提问：档案所在地填无，那以后怎么调档阿？ 回答：你把档案交过来就行了。提问：我报名后有可能调动工作，通讯地址可不可以写别人的地址，让他收转？ 回答：可以的，只要你能收到就行了。提问：报名确认后不用向学校寄送有关材料和写了地址的信封了吧？ 回答：不需要寄材料。提问：请您介绍一下单招的情况，谢谢！ 回答：获得学士学位满4年，由原单位委托培养就可以报考了。提问：我是2003年毕业的,但没有拿到学位,学位这一项怎么填？ 回答：不填。提问：老师，我辞去工作现在学校复习考研，那么网上报名表上的“现在学习或工作单位“填学校地址吗？ 回答：填“无”。提问：本人2005年1月才能拿到自考本科文凭，想报考南京中医药大学有特殊要求吗？ 回答：以成人应届本科身份报考，进入复试以后要加试。提问：老师，我是在职人员，我的档案在现在的单位中，但现在的单位不允许我考，所以如果我考过初试后，我想我会辞职，那么到时我的档案就会转走，那么就会和原先填写的地址不一样，那么如果发生这样的情况，应该怎么办？ 回答：及时和我们联系，修改地址。提问：老师您好！资格审查要查英语四级吗？ 回答：非医的要查，其他不查。提问：每年招收的非医攻博的人数有规定吗？是多少？ 回答：有规定，一般是20个。提问：请问老师，今年的资格审查是在什么时候进行？ 回答：复试的时候进行。提问：请问一下，贵校研一和研二研三的时候的课程设置吗？ 回答：到我校研究生部主页去查询，。提问：我如果考上了，是不是户口和档案一起调动阿? 回答：往届生户口现在一般是不调了，留在原地（今年的政策）。提问：我是大专生，请问工作两年是指事实上确实工作两年，还是毕业后两年就可以了？ 回答：原则上要是实际工作两年的。提问：贵校对同等学历有什么限制吗？可以报考国家计划内的吗？有限制报考的专业吗？对英语有什么要求吗？ 回答：只要符合教育部要求就行，我校没有特别限制，可以报考计划内，不得报考非医攻博。提问：请问老师：贵校复试的差额录取比率是多少？ 回答：1：。提问：老师，据说对考生品德有要求，请问在录取中，您们到底是怎么衡量的？ 回答：爱国，遵纪，守法是最起码的要求。提问：老师，贵校研究生就业情况怎么样，就业率多少? 回答：目前就业情况还是很不错的，就业率一般在95%以上。提问：自筹经费毕业与统筹待遇一样吗？ 回答：当然一样了。提问：老师，复试时会综合考虑什么呢？ 回答：全面衡量，择优录取。提问：请问老师：04年的临床专业线是多少？ 回答：310分左右。提问：老师，11月现场报名后把有关材料和信封寄到贵校研究生部吗？ 回答：不需要寄材料。提问：请问 中医基础理论去年报考的人数 复试人数 录取人数各是多少？ 回答：6人报考，上线2人，录取2人。提问：老师，本科生但是没有取得学位，能不能报考？ 回答：能报考。提问：虽然考过了国家分数线但最终没有考上研究生,如何调剂？ 回答：自己主动联系，我们协助推荐。提问：老师您好，我看大家都很关心费用的问题，如果是自费，费用会不会很高啊? 回答：04年学费是每年1万元。提问：我想问一下：2004年考生的专业课的分数线是多少？录取的平均分是多少？ 回答：参考国家线，了解平均分没有意义，因此我们不统计。提问：老师，只要现场报名就可以了吗？什么时候发准考证？ 回答：12也中旬发准考证，先网报，再现场缴费确认。提问：研究生有奖学金吗?有的话，是多少？ 回答：有生活补贴，不多。提问：你们学校接受调剂吗？回答：一志愿满了就不会接受调剂。提问：老师，去年儿科招收几人，分数线多少？ 回答：14人，305分左右。提问：老师您好！请问报考（初试）时，专科生需要出示本科课程成绩吗？回答：不需要。提问：老师，我是在职人员，我的档案在现在的单位中，但现在的单位不允许我考，所以如果我考过初试后，我想我会辞职，那么到时我的档案就会转走，那么就会和原先填写的地址不一样，那么如果发生这样的情况，应该怎么办？ 回答：到时候跟我们联系修改地址就可以了。提问：老师你好!问一下贵校在招生时,省外和省内有名额限制吗？ 回答：没有名额限制，全部公平竞争。提问：我想问一下贵校友没有适合文科生报考的专业，主要是英语，可能跨专业,谢谢。 回答：有啊，非医和外语就适合的。提问：请问，贵校一共有多少名导师，平均一个导师带多少个学生？ 回答：300多个，平均一个导师带一个。提问：老师，您学校自费生有补助吗? 是不是在哪里报名就在哪参加考试阿? 回答：有补助，在哪里报名就在哪里参加初试。提问：我是临床医学成人本科毕业生。可报考你校研究生？有何要求？谢谢！ 回答：可以报考，如果是成人应届就要加试提问：参加考试和复试时要注意哪些问题？ 回答：这个问题太大了，请具体一点好吗？提问：可不可以现在就和要报考的导师联系一下啊? 回答：不需要和导师联系的。提问：请问是不是临床复试时淘汰的比例比1：大？如何分配导师？有校内调剂吗？谢谢！ 回答：是的，导师是录取后师生互选确定，校内是否调剂要看各专业上线情况～～～～～～～～～～～～～～～希望能够帮到你：）～～～～～～～～～～～～～～～