第1篇：高职医学心理学教学中融入心理健康教育研究
21世纪伊始，如何培养具备良好心理素质的大学生，是教育界研究探讨的热门课题之一。有关研究显示，医学生常感到学习任务重，学习压力大，心理健康状况不容乐观，因此提高医学生心理素质意义重大。作为高职医学院校的教育工作者，如何利用自身的专业专长，在教学的同时，寻求更为积极有效的心理健康教育方式以提高学生心理素质十分重要。医学心理学是根据我国医学教育发展的需要而建立起来的新兴交叉学科，也是高职医学生的必修课，是一门主要研究心理现象与健康和疾病关系的学科，课程内容中大部分与心理健康密切相关，因此笔者尝试通过在医学心理学教学中融入心理健康教育，探讨改善高职医学生心理健康状况，促进高职医学生心理健康。
一、研究对象和方法
（一）研究对象
采用整群抽样的方法，选取广西卫生职业技术学院临床医学专业大二学生152人，随机分为实验组和对照组，对照组75人，男29人、女46人；实验组77人，男30人、女47人，年龄在18-23之间，两组在年龄和性别差异上均无统计学意义（P>0.05）。
（二）研究工具
采用的调查工具为症状自评量表（SCL-90），是由美国的德罗盖提斯（LR.Derogatis）于1975年编制。该量表涉及情感、思维、意识、行为、人际关系、生活习惯等广泛的精神病症状学内容，共90个项目，包括躯体化、强迫、人际关系敏感、抑郁、焦虑、敌对、恐怖、偏执、精神病性、其他（饮食和睡眠）10个因子。每个项目为5级评分，0表示没有该症状；1表示自觉有该症状，但发生得并不频繁、不严重；2表示自觉有该症状，其程度为轻度到中度；3表示自觉有该症状，其程度为中度到重度；4表示自觉有该症状，其程度为中度到十分严重。此量表作为心理健康水平的测量而被普遍地使用，有良好的信度和效度。
（三）研究方法
1.教学设计。根据教育部办公厅2011年颁布的《普通高等学校学生心理健康教育课程教学基本要求》，提出高校学生心理健康教育课程的主要教学内容；结合姚树桥主编的第六版《医学心理学》全国高等学校教材，选出《普通高等学校学生心理健康教育课程教学基本要求》与医学心理学教学重叠的内容，作为融入心理健康教育的教学内容。根据《普通高等学校学生心理健康教育课程教学基本要求》提出的教学目标，结合广西卫生职业技术学院临床医学专业人才培养方案制定的医学心理学教学大纲，并在教学前通过调查了解高职医学生存在哪些心理问题、困惑，以及对医学心理学教学效果的期望等，制定了融入心理健康教育的教学目标。在教学模式与方法制定中，融入了《普通高等学校学生心理健康教育课程教学基本要求》中提出的教学模式与方法，在原有医学心理学心理知识传授的讲授法的基础上，加入了心理活动的体验、心理调适技能的训练等，充分发挥师生在教学中的主动性和创造性，尊重学生的主体性，充分调动学生参与的积极性，开展课堂互动活动。采用理论与体验教学相结合、讲授与训练相结合的教学方法，如课堂讲授、案例分析、小组讨论、角色扮演、体验活动等。在教学过程中，充分运用各种资源，利用相关的图书资料、影视资料、心理测评工具等丰富教学手段。在医学心理学教学中融入心理健康教育教学主要内容、目标及方法，详见表1。
2.教学的实施。对实验组进行融入心理健康教育的医学心理学的教学。教学时间为每周3学时（每学时50分钟），共计30学时。对照组按传统教学模式进行医学心理学的教学。
（四）调查和统计方法
在教学前后一周，用SCL-90症状自评量表分别对实验组与对照组进行测评，测评工作由任课教师严格按心理测量学原则进行操作。采用EXCEL整理数据，采用SPSS13.0统计软件对数据进行统计分析，正态分布数据资料采用均数±标准差进行描述，采用独立样本t检验对教学前后两组SCL-90各因子分进行组间比较；采用配对t检验分别对干预前后对照组和实验组SCL-90各因子分进行组内比较。
二、研究结果
教学前两组SCL-90各因子分无差异（P﹥0.05），教学前后对照组SCL-90各因子分差异无统计学意义（P>0.05），教学后实验组SCL-90人际关系敏感、抑郁、焦虑、敌对、精神病性及其他的因子分低于对照组，教学后实验组SCL-90躯体化、强迫、人际关系敏感、抑郁、焦虑、敌对、精神病性和其他的因子分低于教学前。
三、讨论
本研究结果显示，在医学心理学教学中融入心理健康教育后，实验组SCL-90人际关系敏感、抑郁、焦虑、敌对、精神病性及其他的因子分低于对照组，实验组SCL-90躯体化、强迫、人际关系敏感、抑郁、焦虑、敌对、精神病性和其他的因子分低于教学前，与马定松等人的研究大致相同。本研究结果显示在医学心理学教学中融入心理健康教育，有利于改善高职医学生心理健康水平。
在医学心理学教学中融入心理健康教育，改善高职医学生心理健康水平的原因可能有：医学心理学的教学总体目标是培养学生的整体医学观，掌握医学心理学研究和实践方法，掌握应对和处理个人可能出现的人生难题的方法。《普通高等学校学生心理健康教育课程教学基本要求》提出高校学生心理健康教育课程旨在使学生明确心理健康的标准及意义，增强自我心理保健意识和心理危机预防意识，掌握并应用心理健康知识，培养自我认知能力、人际沟通能力、自我调节能力，切实提高心理素质，促进学生全面发展。两者对于促进学生心理健康的目标是一致的。医学心理学内容中大部分与心理健康有关，如心理发展与心理健康、心理干预、心理评估、异常心理等大部分章节均包含心理健康知识以及自我调适等方面的理论。而《普通高等学校学生心理健康教育课程教学基本要求》中提出心理健康教育课程应涉及的内容也包括了心理健康、心理咨询、自我意识、人格、情绪管理、人际交往、压力与挫折、心理危机干预等内容，两者的内容大部分是重叠的。因此选取《普通高等学校学生心理健康教育课程教学基本要求》和医学心理学课程相同的教学内容，制定了融入心理健康教育的教学目标，能有目的地引导医学生将医学心理学课堂上学到的理论知识及调适方法，以及在课堂上获得的启示、感悟应用于自身的学习、生活中。同时，为了达到教学目标，采用了案例分析、角色扮演、自我体验等多样化的互动式教学方式，比传统的教学方式更能进一步引发学生学习兴趣，使得学生积极从自身出发，学会认识和调控自我消极情绪，提高面对挫折的应对能力，努力塑造健全的人格，从而提高了医学生维护心理健康的意识和能力，使医学生心理健康水平明显改善。
1987年，卫生部规定医学心理学为高等医学院校的必修课，医学心理学成为每一名高职医学生必修的一门课程，因此高职医学生的心理健康水平可通过在医学心理学教学中融入心理健康教育的教学模式中得到一定的改善和提高。同时立足于医学角度，基于生物—心理—社会的医学模式，充分发挥医学心理学的学科优势，建立高职医学生关于健康的整体观，使得高职医学生的心理健康水平得以进一步提高。
四、结论与建议
上述结果显示，在医学心理学教学中融入心理健康教育对恐怖、偏执两项因子分改善不显著，可能是由于大学生心理复杂多样，在30学时的医学心理学教学中，完全改善高职医学生的心理健康状况是受到一定局限的，因此未来还需要结合其他心理健康教育的方法来探讨促进高职医学生心理健康的途径。
要想更好地改善高职医学生的心理健康状况，心理健康教育的手段应该多样化，如尝试在其他课程的教学中融入心理健康教育的模式，或者调动社会资源，聘请有关专家，举办专题讲座，给有特殊心理问题的高职医学生进行团体心理辅导、心理咨询等各类活动，多方位、多样化、有针对性地进行大学生心理健康教育，这样才能更好地进一步维护高职医学生的心理健康。
作者：黄辛
第2篇：浅谈医学心理学与高校心理辅导工作
医学心理学(medicalpsychology)是综合国内外多种与医学有关的心理行为科学理论、知识和技术，根据我国医学教育发展的需要而发展起来的新兴交叉学科。它研究心理变量与健康或疾病变量之间的关系，研究解决医学领域中的有关健康和疾病的心理行为问题。而高校心理辅导工作是高校辅导员的重要任务之一，如何做好高校心理辅导工作也是众多辅导员经常考虑的问题。通过学习医学心理学，以及在高校心理辅导工作中巧妙地运用一些医学心理学的理论知识和原理，可以帮助高校辅导员顺利开展心理辅导工作，因而它也就具有较重要的现实意义。
一、学习医学心理学有助于处理焦虑性和抑郁性障碍
焦虑(anxiety)是因不能达到目的或不能克服障碍的威胁，使个体的自尊心与自信心受挫，或失败感和内疚感增加，预感到不祥和担心而形成的一种紧张不安及带有恐惧和不愉快的情绪。现在社会竞争之激烈是显而易见的，学生在校压力很大，认为自己无关系、无门路，人生前途渺茫，有些学生看见外面激烈的竞争，自信心也就慢慢地丧失了，甚至想到逃避人生等等，由此产生的一系列心理问题是绝不容忽视的。
焦虑性障碍具体分为现实性焦虑、神经症性焦虑和道德性焦虑三类。现实性焦虑亦称客观性焦虑，它是一种对学业或就业等产生的焦虑。有些大学生经常性地过分担心考试不能过关或者担心毕业后没有工作，以致产生过分的焦虑。对于学生来说，轻度的焦虑一般不会带来什么不良后果，反而可能有利于学生把精力集中到学习上面来。但是，如果是过度的焦虑，那么就是不正常的表现。
首先，对于那些因在校园生活中碰到挫折或困难而发生焦虑的，可以依据实际的具体情况提出恰当的解决方案后再行处理。其次，对那些源于内心的幻想或知觉的焦虑，应当根据其内心的状况，运用医学心理学中精神分析与分析性心理治疗较为合适。
抑郁性障碍是一种持久的心境低落状态，多伴有焦虑、肢体不适感和睡眠障碍，属情感性障碍的一个方面。它在心理障碍中是最常见的，同时也是不易察觉的。它的突出表现是持久性的情绪低落，还可以出现睡眠障碍、对生活失去兴趣、活着没有意义等表现。当抑郁情况严重的时候，会出现自杀意念或企图。
近十几年来，高校的自杀事件接二连三地发生，说明对自杀行为的心理干预非常重要。对有自杀危机者，应耐心倾听，努力找到其绝望的原因，同时要给他们营造一种安全、接纳的环境，帮助其解决心理问题。如果是由现实生活应激事件引起的自杀危机，可采用医学心理学中的疏泄法、支持治疗等心理干预方法，以帮助他们度过危机。
二、医学心理学的学习有助于早期干预性心理障碍
性心理障碍(psychosexualdisorder)又称性变态，泛指在两性行为方面的心理和行为明显偏离正常，并以这类偏离为性兴奋、性满足的主要或唯一方式的一组心理障碍。它可以表现为同性恋、恋物癖、异装癖、异性癖等。一般来说，性心理障碍一旦形成后就很难改变，所以早期干预就显得尤为重要了。对于性心理障碍，性心理咨询是早期干预的重要手段。平时在高校的校园中就要对性心理障碍的一些表现做一些对应的宣传工作。对于相当一部分的性变态患者来说，应用行为疗法中的厌恶疗法对他们的治疗取得了一定成功。
三、了解医学心理学有助减少大学生不良行为的发生
大学生的不良行为包括酒瘾、药物依赖及因特网成瘾等。其中，因特网成瘾(internetaddiction)，简称“网瘾”，已经成为新世纪大学生常见的不良行为之一。其主要表现为不上网时，总是想着因特网；上网时间比预计要长；上网明显影响学习和人际交往等等。通过了解医学心理学的知识，可以为治疗网瘾提供较多的方法。比如认知行为治疗等，为高校心理辅导工作提供了较多办法。
综上所述，高校心理辅导工作与医学心理学关系密切。通过学习和了解医学心理学的理论知识，为高校心理辅导工作的开展提供了理论基础。桑供春蚕，花引蜜蜂，这是对辅导员工作最好的诠释。为了更好地开展高校学生的心理辅导工作，本人认为学习医学心理学具有非同一般的现实意义。
作者：李伟靖等
第3篇：浅谈医学心理学在临床护理中的广泛应用
1目的
随着现代医学模式的转变，心理护理的作用日益受到重视，健康的概念和内涵也随之发生改变。据了解，在门诊病人中，有近80%病人的健康问题是由社会、家庭、婚姻、感情、压力、焦虑、抑郁等心理因素造成的。许多疾病的治疗和预后也与患者的心理状态有着极为密切的联系。由心理学和整体护理学相结合，是医学心理学的分支，是医疗工作必不可缺少的部分。因此，护士除应具有扎实的专业护理知识和技能外，还因学习掌握心理学知识，并根据病人的心理需求和心理活动做好心理护理。心理护理就是护士在日常护理工作中，为服务对象创造良好的心理环境，帮助被服务者消除或缓解由于疾病或其它方面的问题所引起的心理压力及心理问题，以促进医患互动，帮助患者早日康复，保证被服务者在其自身条件下获得最适宜身心状态，使他们愉悦地接受治疗及护理。
2注意事项
心理护理是在护理人员与病人的相互交往中进行的，建立良好的护患关系，是心理护理能否取得成效的关键。这种关系应该是建立在相互尊重、信任和合作基础上的平等关系。主要是通过护理人员的言、行、神志等方面去影响病人而建立的。
（1）言语心理护理是在护士与病人交往过程中完成的，言语不仅是人们交际的工具，而且是治疗疾病的一种手段。交往过程中亲切的言语是最好的良药，俗话说：“良言一句三冬暖，恶语伤人六月寒”，美好的语言交流能鼓励病人树立战胜疾病的信心，又能表达护士的良好愿望和诚挚的关心。通过交往可增进护患之间的情感，协调关系，满足需要。既有利护理工作的进行，又可以帮助病人保持良好的心态。如对心情不快的病人给与劝导、慰抚，使病人心情愉快；对疑虑的病人给与解释，解除其顾虑；对消极悲观的病人给与鼓励，使病人得到精神上的支持，增强战胜疾病的信心。
（2）神情在心理学上称为非语言性交流。护理人员要学会控制情绪，时刻乐观、开朗、以此去感染病人，而切忌惊慌失措。神情可以在举动及目光中流露出来，特别应该注意。
（3）态度表现在待人接物的态度和自身的仪表、风度、姿态等。和蔼的态度、甜美的语言、精湛的技术、严谨的作风会，使患者获得安慰、寄托，使其心情舒畅，对疾病的早日康复起着至关重要的作用。
（4）行动一个人的行动可以反映一个人的情绪，而护理人员的行动对病人有直接的影响。懒散、懈怠令人产生厌恶；轻佻、潦草使人产生不安全感和不信任；慌忙，冒失令人恐惧、疑虑。因此护理人员在操作时应轻柔、庄重、淡定、认真，从言行举止上可给病人以心理上的安慰。
（5）启迪对病人进行心理护理只是单纯询问，而应不断地用医学心理知识向病人作科学的宣传解释，给病人以启迪，知其然还要知其所以然，从而消除治疗的态度的错误观念，错误认识，使病人对待疾病治疗的态度由被动变为主动。
（6）有针对性即强调个体化心理护理，一是因人而异，二是同一病人因时因地而异。病人心理虽有一定规律，然而年龄、性别、心理特征和病情不同，其心理活动差异很大。所以心理护理方法要灵活，不能一成不变，必须在对病人进行细致、客观的观察分析、采取灵活多样的具体心理护理。
3结论
综上所述，心理护理作为现代护理模式的重要组成，心理护理在临床护理工作中具有重要的作用，但医护人员对病人进行心理护理仍表现不够，对心理护理没有正确的认识和评价。通过近年来的临床实践，体会到进行心理护理治疗对绝大多数的病人是有效果的，并有着明显的社会效益。临床上对患者的心理反应，要认真地观察分析，以便有效地实施心理指导，是护理工作中的主要内容，也是护士职责，应贯穿临床护理全过程。心理护理就必须通过观察、与病人及家属沟通、综合分析、推理、判断等逻辑思维去掌握病人的特点及心理状态，因人而异的做好心理护理。这就要求护士在在护理实践中注意磨练自己的性格，加强自身修养，逐渐培养自己责任、勤奋、坚毅、认真、忠诚求是的良好气质，做到忠于职守、忠于患者、刻苦学习并掌握心理学知识持之以恒地开展好心理护理。总之，心理因素与疾病有着十分密切的关系。
作者：张永霞 刘晓娜
