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D.螺内酯E.甘露醇解析：肝硬化的并发症腹腔积液需要利尿治疗，常联合使用保钾及排钾利尿剂，即螺内酯联合呋塞米剂量比例约为10mg：40mg。一般开始用螺内酯6mg/d+呋塞米20mg/d，逐渐增加至螺内酯10mg/d+呋塞米40mg/d。
2012年美国肝病研究学会《成人肝硬化腹水处理指南》推荐常用利尿剂为口服螺内酯和呋塞米，起始剂量分别为螺内酯100mg和呋塞米40mg，如体重下降和尿钠排泄不充分，每3～5天按此比例（100mg︰40mg）同步增加用量，以维持血钾正常，亦可根据血钾
对于肝硬化失代偿期腹水的，利尿治疗在整个治疗过程中占据着不可或缺的地位。第八版《内科学》中「肝硬化」章节的治疗部分写道：勤于思考的丁香站友不禁提问：螺内酯与呋塞米联合利尿，二者的剂量比例为什么是100mg:40mg？是为了达到最佳的
D.螺内酯E.甘露醇解析：肝硬化的并发症腹腔积液需要利尿治疗，常联合使用保钾及排钾利尿剂，即螺内酯联合呋塞米剂量比例约为10mg：40mg。
国际腹水俱乐部指南建议以螺内酯为首选，呋塞米等作为辅助治疗。有学者建议，单用螺内酯在中等量腹水的门疗中安全、便捷。螺内酯起效缓慢。AngeliPetal发现醛固酮拮抗剂与呋寒米联用治疗中等量腹水的比序贯治疗更有利。
螺内酯是用于治疗肝腹水的常用排钠保钾药物，初次发生的肝硬化轻度腹水，经限钠治疗无效时，可首选螺内酯单一用药，开始最小剂量为100mg/d。部分肝腹水应用螺内酯不能达到预期的利尿效果，主要原因包括未出现高醛固酮血症、钠在近曲小管重吸收、用药时间短等。
螺内酯是临床最广泛应用的醛固酮拮抗剂，其次为依普利酮（eplerenon）等。肝硬化腹水钠、水潴留的主要原因是肾脏近曲、远曲肾小管钠重吸收增加。螺内酯为醛固酮的竞争性抑制剂，作用于远曲小管和集合管，阻断Na-K和Na-H交换，导致水钠排泄增多。
腹水(ascites)是失代偿期肝硬化常见且严重的并发症之一，也是肝硬化自然病程进展的重要标志。为帮助临床医生在肝硬化腹水及其相关并发症的诊疗和预防工作中做出合理决策，中华医学会肝病学分会组织肝病、消化、感染、药学和统计等领域的专家编写了《肝硬化腹水及相关并发症的诊疗...
腹水是晚期肝硬化、常见的并发症之一，腹水一般表现出大量腹水肚子涨，脚肿、呼吸喘促、腹部胀痛、足背水肿、日常活动耐受性降低等症状。当出现以上症状时，可进行超声检查，一般腹腔内有300ml左…
图2肝硬化腹水治疗流程利尿是治疗肝硬化腹水的基础手段，螺内酯和（或）呋塞米是肝硬化腹水的一线治疗方案。因为肝硬化腹水远端肾小管钠重吸收增强主要与血中醛固酮浓度升高有关，因此，醛固酮拮抗剂是肝硬化腹水的治疗首选。
D.螺内酯E.甘露醇解析：肝硬化的并发症腹腔积液需要利尿治疗，常联合使用保钾及排钾利尿剂，即螺内酯联合呋塞米剂量比例约为10mg：40mg。一般开始用螺内酯6mg/d+呋塞米20mg/d，逐渐增加至螺内酯10mg/d+呋塞米40mg/d。
2012年美国肝病研究学会《成人肝硬化腹水处理指南》推荐常用利尿剂为口服螺内酯和呋塞米，起始剂量分别为螺内酯100mg和呋塞米40mg，如体重下降和尿钠排泄不充分，每3～5天按此比例（100mg︰40mg）同步增加用量，以维持血钾正常，亦可根据血钾
对于肝硬化失代偿期腹水的，利尿治疗在整个治疗过程中占据着不可或缺的地位。第八版《内科学》中「肝硬化」章节的治疗部分写道：勤于思考的丁香站友不禁提问：螺内酯与呋塞米联合利尿，二者的剂量比例为什么是100mg:40mg？是为了达到最佳的
D.螺内酯E.甘露醇解析：肝硬化的并发症腹腔积液需要利尿治疗，常联合使用保钾及排钾利尿剂，即螺内酯联合呋塞米剂量比例约为10mg：40mg。
国际腹水俱乐部指南建议以螺内酯为首选，呋塞米等作为辅助治疗。有学者建议，单用螺内酯在中等量腹水的门疗中安全、便捷。螺内酯起效缓慢。AngeliPetal发现醛固酮拮抗剂与呋寒米联用治疗中等量腹水的比序贯治疗更有利。
螺内酯是用于治疗肝腹水的常用排钠保钾药物，初次发生的肝硬化轻度腹水，经限钠治疗无效时，可首选螺内酯单一用药，开始最小剂量为100mg/d。部分肝腹水应用螺内酯不能达到预期的利尿效果，主要原因包括未出现高醛固酮血症、钠在近曲小管重吸收、用药时间短等。
螺内酯是临床最广泛应用的醛固酮拮抗剂，其次为依普利酮（eplerenon）等。肝硬化腹水钠、水潴留的主要原因是肾脏近曲、远曲肾小管钠重吸收增加。螺内酯为醛固酮的竞争性抑制剂，作用于远曲小管和集合管，阻断Na-K和Na-H交换，导致水钠排泄增多。
腹水(ascites)是失代偿期肝硬化常见且严重的并发症之一，也是肝硬化自然病程进展的重要标志。为帮助临床医生在肝硬化腹水及其相关并发症的诊疗和预防工作中做出合理决策，中华医学会肝病学分会组织肝病、消化、感染、药学和统计等领域的专家编写了《肝硬化腹水及相关并发症的诊疗...
腹水是晚期肝硬化、常见的并发症之一，腹水一般表现出大量腹水肚子涨，脚肿、呼吸喘促、腹部胀痛、足背水肿、日常活动耐受性降低等症状。当出现以上症状时，可进行超声检查，一般腹腔内有300ml左…
图2肝硬化腹水治疗流程利尿是治疗肝硬化腹水的基础手段，螺内酯和（或）呋塞米是肝硬化腹水的一线治疗方案。因为肝硬化腹水远端肾小管钠重吸收增强主要与血中醛固酮浓度升高有关，因此，醛固酮拮抗剂是肝硬化腹水的治疗首选。
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