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结核病在食物中的应用论文

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结核病在食物中的应用论文

肺结核是一种对健康危害极大的肺部疾病,具有一定的传染性,因此需要及时治疗,并且在生活中做好护理工作,那么肺结核饮食多吃哪些食物好?肺结核应该多摄入哪种营养?肺结核适合摄取的营养有很多,下面就来详细肺结核适合补充什么营养吧。1、肺结核补充什么营养好1.摄取优质蛋白肺结核患者由于长期疾病的破坏,需要补充因组织破坏而造成长期的蛋白质损失,因此需要在日常生活中补充大量的油脂蛋白,一般以每日每千克体重为克为宜。可以适量多吃一些新鲜鲫鱼、蛋类、豆类等食物。此外,牛奶蛋白含量丰富,虽是较理想的结核病患者食物,但须注意在使用利福平与利神速定等抗结核药物期间不宜饮用,以免降低药效。2.多吃富含维生素的食品维生素C可增加机体抵抗力,维生素B可促进机体代谢过程,维生素A能增强上皮细胞抵抗力,维生素D可帮助钙的吸收,故应多吃蔬菜、水果和含维生素A、D丰富的食品和鱼肝油等。3.提供高能量摄取结合患者由于长期低热、盗汗等增加了机体能量的消耗,一般对能量需求较常人较高。一般活动性肺结核需要休息,如有急性恶化、高毒血症或者咯血时,需要绝对卧床休息,使能量消耗相应减少。如食欲欠佳,应暂时降低一些能量,而以少食多餐的方法供给较高能量的食物、半流质或者流质食物。如病灶吸收转好、体温和血沉恢复正常,无毒血症状,可适当逐渐增加活动,同时相应增加能量供给。除三餐外,可增加副餐一次,但应该以不影响食欲为前提。4.补充矿物元素摄入肺结核患者子啊饮食中适当增加膳食中钙、磷的含量,可以利结合病灶的钙化,可多用乳制品和海产品;并常喝骨头汤,还可选用骨粉,以补充钙、磷。患者如有咯血,有可能出现贫血,因此要注意补充铁元素,如多吃肝类、动物血、蕈类、绿叶蔬菜等含铁的食物,可防止贫血的出现。2、肺结核护理注意事项1、保持病室内空气新鲜,每日通风2次,每次15-30min。病室温度适宜18-22℃,湿度控制在50%-70%。2、根据病情选择合适的降温方法,如药物降温、酒精擦浴、温水擦浴、冰敷等,出汗后及时更换衣服并注意保暖。3、嘱病人进食清淡易消化的高蛋白、高热量饮食。多卧床休息,尽量减少不必要的活动,减少能量消耗4、密切观察体温及病情变化,每4h测体温、脉搏、呼吸1次,并随时记录,观察热型,协助诊断。5、定时监测白蛋白、血红蛋白水平以及皮肤的弹性厚度。6、保证病人充足的睡眠和休息,并提供舒适、安静的休息环境。7、协助病人做好生活护理及卫生处置,减少其能量消耗。

——脾胃虚弱、胃口不佳、消瘦乏力的饮食配方

众所周知,结核病一种慢性消耗性疾病,另外,部分患者用化疗药物导致胃口不佳,日久消瘦、乏力虚弱,因而,病人在治疗期间,合理的饮食和营养补充就很重要了。

是正确的,因为30年以前物质比较匮乏,人们平素只能用蔬菜或野菜加上粮食充饥,经常处于饥饿。那么,结核病人吃什么好得快?是肉奶蛋吗?如果是30年前,这种想法状态,蛋奶肉很少,只能在过年过节打牙祭,蛋奶肉正好补充平时亏欠的蛋白质。现如今,肉奶蛋已日常化,再大量补充肉奶蛋,会使部分营养过剩,导致营养失衡,不仅不能雪中送炭,反而火上浇油帮了倒忙。

到底怎样才能获得恰当饮食营养补充,加速康复?应根据细胞营养学的结构,与时俱进地来选择适合当代结核病患者的食物,并合理的搭配起来,形成科学的营养食谱。为此,我院根据结核病患者的不同体质、不同症状,以及结核病的不同阶段,提供相应的食物配方,促进结核病的康复。以下将会逐步给出各种方案。

第一:脾胃虚弱、胃口不佳、消瘦乏力的饮食配方

一、主食爽口易吸收的熬粥法三个配方

01

小米坚果豆浆

食材 :大豆25克、小米10克、腰果10克或核桃仁1个,喜欢甜味可加葡萄干15-20粒、或大枣去核2枚、或桂圆肉6枚。

做法 :大豆(黄豆或青豆)浸泡 一夜,倒掉浸泡的水,蒸或煮5分钟、与小米坚果同时放入(2000瓦功率转速在4万转真破壁)料理机打成豆米糊。当早餐食用。

02

山药小米浓汤

食材 :生山药30克切片 (免淘)、小米100克、炒麦芽10克、鸡内金3克、葡萄干10粒、水600ml。

做法 :将炒麦芽鸡内金用纱布包,与山药一同煮30分钟,加入小米煮15-20分钟,收取浓汁300ml, 将葡萄干洗净放入浓汁中,喝浓汁吃山药及葡萄干。米渣吃不完,可视作为药渣而丢弃。如果火大水熬少了,可以酌情加水。

03

红枣玉米浓汤

食材 : 红枣4枚掰开、玉米糁100克、炒谷芽10克、水600ml。

做法 :炒谷芽用纱布包,与红枣浸泡30分钟,开锅后改小火煮20分钟,再加玉米糁煮30分钟,收取浓汁,捞出红枣吃枣喝浓汁。

二、爽口果蔬汁配方

01

胡萝卜苹果汁 :胡萝卜汁150ml 、苹果150ml、 柠檬汁10-20ml

02

哈密卷心汁 : 哈蜜瓜汁200ml 、胡萝卜汁50ml、 卷心菜汁50ml

03

菠萝莲菜汁 :菠萝汁200ml、 莲菜汁100ml。

04

猕猴香梨露 :猕猴桃一个2个,香蕉2个, 梨1 个,亚麻油10ml 温水300ml料理机打酱。

05

葡萄番茄露: 葡萄拳头大一串、 番茄中等大一个、椰子油1勺,料理机打浆。

06

菠菜香蕉露 :菠菜250克、 香蕉1个、 核桃仁10克、亚麻油10ml、 水300ml。料理机打浆, 喜欢甜加蜂蜜1勺。

07

油麦菜香蕉露 :油麦菜259克、 香蕉1个、 腰果4个、亚麻油10ml 、蜂蜜1勺、 水300ml用料理机打浆。

08

腰果南瓜露 :生腰果20克、 蒸熟南瓜连皮带籽200克、 水250ml料理机打浆。

09

甜菜橙香露: 甜菜根2-3片、 橙子半个香蕉1个、 蜂蜜1勺、 水300ml用料理机打浆。

10

山药腰果莲子露 :鲜山药100 克、干莲子10克、生腰果15克、椰子油1勺、 蜂蜜1勺、开水300ml、 4万转的破壁料理机打浆。

11

西红柿蜂蜜浓汤: 西红柿 200克香蕉1个、亚麻油10ml、 蜂蜜1勺,料理机打浆。

12

西兰花香菇浓汤:西兰花半个、 香菇2个、香菇酱半茶勺、核桃仁(或腰果 或南瓜子)15克、亚麻油10ml、生抽5ml、水300ml 料理机打浆。

对于食物积滞,不选用浓汤配方,应先用消积化食的中药治疗,然后喝果蔬汁、果蔬露,浓汤逐渐过渡到正常饮食。

一般情况,在合理的治疗及饮食正确会逐渐好转。如果食用一周,不见好转,需要中药治疗。或在中药治疗同时,采用这种浓缩的饮食方法会事半功倍,加速体质改善,恢复 健康 的免疫力。

结核病是一种慢性传染病,也是一种全身性疾病,人体各个器官都可以患结核病。但在人体中患结核病较多的脏器有肺、肾、肝、胃、脑、肠、膀胱、皮肤、睾丸、骨等等,最常见的是肺结核。由于人体抵抗力的不同,细菌毒力的大小,以及发现肺结核后的治疗上的差别,肺结核可以有多种临床类型,各种临床类型在病人身上反映的症状是有差别的,但不管怎样,肺结核的症状,在所有的病人身上的表现还是有共同的方面。下面,我们着重讨论一下肺部感染结核以后所发生的常见症状。 全身症状,总的说来肺结核是一慢性传染性疾病。起始时因症状轻微患者自觉无不适,一般不引起注意。只有在病情发展进展时才出现症状,有的人抵抗力很差,感染结核菌的菌量大,毒力强,那么症状会非常明显。全身不适,发热,乏力,易疲劳,心烦意乱,食欲差,时间长了体重还会下降,女同志有时还会使月经不正常。 1、发热。发热是很多疾病都可以出现的常见症状之一。肺结核病也不例外。但肺结核病的发热,还是有其特点的:⑴长期低热,一般午后和傍晚出现,所谓低热,也就是在38℃以下,清晨可以恢复到正常体温,而且很多病人可以全然不知道自己在发热,有的病人可以出现厌倦和不适;⑵体温可以不稳定,在工作时可以自觉发热和疲劳,稍作休息体温还不能恢复正常;⑶在病情恶化进展时,发热明显,尤其在肺部有其他细菌感染的情况下,可以发生高热,有时可在39℃~40℃,身体抵抗力极度低下时结核菌可能全身播散,这时会发生持续的寒战、高热现象;⑷女同志在月经前后可以通过血流发热,而患了肺结核时,在月经干净以后发热也不立即恢复正常。 2、盗汗。所谓盗汗,即病人在入睡或睡醒时全身出汗,一般发生在体质虚弱的孩子(有时正常的小孩也可能有此现象)。肺部病变较重的患者盗汗现象就较多出现,严重的时候衣服被子都可以湿透,而且患者自觉竭度疲劳和虚弱。 以上我们谈的是全身症状,即所谓感染结核以后的全身中毒症状。下面,我们谈谈肺结核的局部症状。 1、咳嗽。是肺结核的最多见的局部症状。早期咳嗽可以很轻,常呈单声咳,也就是我们俗话说半声咳,无痰干咳,影响工作生活的程度不明显。当病变进展时,咳嗽可以加重;伴发支气管内膜结核时,咳嗽可以加剧,有时可发生呛咳,对久病不愈的病人,如发生支气管移位,气管因病灶粘连被牵拉,或被周围淋巴结压迫使支气管变形时,可以因通气不畅而发生刺激性咳嗽,这种咳嗽犹如吃呛食物而发生的呛咳,甚至呼吸困难。 2、咳痰。起病初期咳痰不明显,或者有少量的白色粘液痰,但在病变扩大甚至肺部有空洞时痰量就会增加。在有其他致病菌感染时,痰量也会增多,且可出现黄脓痰,而且还可伴随全身症状出现发热寒战等现象。 3、胸痛。胸痛也是肺结核病的主要局部症状,但一般必须病变波及胸膜尤其是波及壁层胸膜,时可以出现胸痛。壁层胸膜即前面胸廓与肺脏的结核图2、3中所示即为壁层胸膜。有时出现不定部位的隐痛,这是由于神经反射作用所致,在肺呼吸运动时不受影响。如果部位固定有刺痛,并随呼吸及咳嗽时加重,这就说明炎症刺激胸膜所致,有的病人常感觉肩部或上腹部痛,这很可能是炎症刺激了横膈膜通过神经反射所致。 4、咯血。我们经常发现好多病人事先并不知道他患有肺结核,平时有些咳嗽也不在乎,发热也不觉得,但咳嗽时发现痰中有血丝,血块,甚至满口血,才到医院看医生,经检查发现肺部已经有较多的病灶,甚至个别的还有了空洞。出现咯血的病人大约占整个病患者的1/3多一些,咯血,不是任何病人都可以出现的,血是从血管里出来的,所以,必定要病变影响到血管壁的通透性或直接损伤血管时,才会出现,出血量的多少就要视损伤血管的程度而定了。我们认为肺部病灶的多少,并不与出血的多少成正比例关系。有的病人病灶很小但是损伤了血管,那么,就可以出血。相反,病灶很多,但不损伤血管可以出血不多或者不出血,当然病灶多,损伤血管的机会就多,出血机会就多。 5、其他。肺脏的结构前面已经较详细的介绍过了,正因为肺的代偿功能很大,储备的潜能很大,所以轻度的病变不会引起肺呼吸功能的障碍。肺是我们人体与自然环境进行氧交换的主要器官,而氧交换主要靠肺组织中的肺泡组织来完成,肺结核病变首先是从肺泡开始,当病变广泛,大量肺泡组织被破坏氧交换受阻时,机体缺氧就会发生呼吸困难,甚至全身处于缺氧状态,嘴唇紫绀(舌尖发紫可以先出现),长期慢性缺氧,会使手指末节指骨呈鼓锤样改变,我们称谓杵状指。由于全身缺氧机体所有器官组织功能都将会有不同程度的改变。如:消化系统缺氧就会发生消化不良,营养不良,脑缺氧就会发生嗜睡甚至昏迷,心脏缺氧就会发生心绞痛等等。 肺结核的临床表现 肺结核初期或病变轻微者常无症状或症状轻微,易被病人等所忽 略,而一般症状,与许多其它呼吸道感染相比,除了比较迁延外,一般很少特征性。 (一). 全身症状 1. 发热:见于病情进展期,表现午后低热(可能经过一天体力活动,破坏组织产物吸收入血增多所致) 重症病人有不规则高热甚至稽留――消耗热,发热常常代表结核病的活动性。 2. 盗汗 入睡或醒时,全身出汗,内衣尽湿。 3. 疲倦乏力、精神萎靡、体重减轻、食欲不振,心跳加快(与体温一致)月经失调。 (二) 局部症状 1. 咳嗽、咳痰 随着病情进展,咳嗽加重,痰量也增多。痰(粘液痰――粘液痰内混有黄白色脓性小块) 2. 咯血 痰中带血――炎性病灶,毛细血管通透性增加; 中量咯血――小血管损伤; 大量咯血――空洞型A破裂。 3. 胸痛 部位不定,往往为隐痛,若为针刺样疼痛并随呼吸运动而增剧时则表示该部胸膜受累。肺尖胸膜受累,胸痛可放射至肩部。我们呼吸科为综合病房,不是传染科,因此不收具有传染性的结核,多数病人为结核性胸膜炎,因此胸痛比较典型。 4. 呼吸困难 肺的代偿机能极大,轻度或中度病变不致引起呼吸困难。 近来我国60岁以上老人肺结核患者有递增趋势,以血行播散型和慢纤空多见,重庆市青年结核抬头,以胸膜炎多见。许多疾病和因素对肺结核有不利的影响,糖尿病为其中之一,结核菌在血糖及酮体增高的情况下,易于繁殖。糖尿病合并肺结核,若尿糖未被控制,病灶进展迅速,常呈干酪坏死和支气管扩散。妊娠对肺结核起不良影响,活动性肺结核,要人工流产。在抗结核药物的充分保护下,分娩时不致引起病灶复发。 参考资料: 结核病防治知识问答 一、什么是结核病? 结核病是由结核杆菌侵入人体后引起的一种慢性传染性疾病,长期以来因为没有有效药物治疗并具有较强的传染性,故人们对结核病产生了很强的恐惧心理。随着科学技术的进展,科学工作者自50年代以来,已经研制出十数种有效的抗结核药物,只要早期发现,正规治疗,是完全可以治A愈的。结核杆菌可以侵入人体任何器官,也就是说人体的各种器官都可以发生结核病。 二、骨关节结核是怎么回事? 骨关节结核是结核病中的一种。以儿童和青少年多见。此病发病缓慢,病程长,合并症多,大多患者有结核病史和结核接触史。临床表现为局部疼痛,关节活动受限,肌肉痉挛,寒性脓肿或瘘道形成,可伴有全身的结核中毒症状,如低热、盗汗、消瘦等。目前主要的治疗方法是非手术介入治疗和局部穿刺抽脓、注药治疗。早期诊断、早期治疗可以及时制止病变的发展,短病程和保护关节功能。 三、肺结核有那些症状? 肺结核早期或轻度肺结核,可无任何症状或症状轻微而被忽视,若病变处于活动进展阶段时,可出现以下症状:1.发热:表现为午后低热,多在下午4-8时体温升高,一般为37-38℃之间。这时病人常常伴有全身乏力或消瘦,夜间盗汗,女性可导致月经不调或停经。2.咳嗽咳痰:是肺结核最常见的早期症状,但也最易使患者或医生误以为是“感冒”或“气管炎’而导致误诊。3.痰中带血:痰内带血丝或小血块,大多数痰内带血是由结核引起的。 四、怀疑自己有了肺结核怎么办? 当你明白了结核病是怎么一回事,知道了肺结核都有些什么症状,那么如果你具有前述症状而怀疑自己患肺结核时,特别是咳嗽咳痰,痰中带血已经超过两周以上,你就应立即去你所在地的结核病防治机构就诊,及早诊断,规则治疗,早日痊愈。另外,排菌肺结核的亲属〈密切接触者〉,也应该及时进行健康查体。 五、怎样向医生叙述病史? 在结核科门诊就医时,向医生叙述病史通常有两个方面的内容。1.怀疑有肺结核时:〈1〉发病时间、症状及病情的演变经过。(2)本次就诊前的诊断和治疗情况。〈3〉是否合并其它疾病,特别是风湿病和糖尿病。(4)有无与排菌肺结核密切接触史或其它情况,如职业、劳动条件及生活状况等。2.已知肺结核患者:(1)主动向医生叙述患病经过。〈2〉作过何种检查特别是胸部X线检查和痰菌检查情况。〈3〉详述治疗情况,包括药物名称,剂量、用法、疗效及副作用等。因为这样可帮助医生了解既往病情,估计疗效和预后,选择合理药物并制定有效化疗方案。 六、为什么要作痰液检查? 当你怀疑有肺结核就诊时,首先要进行胸部透视,医生若发现你的肺内有异常阴影,就会给你作痰液检查。查痰,就是用显微镜查找结核杆菌,痰内一旦发现结核菌,肺结核的诊断便可确定,查痰是诊断肺结核,发现传染源最准确的方法。另外,病人在治疗过在中医生也会要求你定期查痰,用以考核和评价治疗效果。痰菌阳性病人疗程结束后,连续三次查痰阴性为肺结核治愈。 七、如何正确留取痰标本? 查痰如此重要,因此病人还应掌握正确的留痰方法,否则将会直接影响痰检结果。正确的留痰方法是,在留痰之前先用清水漱口数次,以清除口腔内的食物残渣及部分杂菌。留取的痰应是用力咳嗽后自气管内咳出的痰,然后盛于痰盒内送检.不要将唾液或鼻涕吐入痰盒,以免影响查痰结果。初次就诊需查痰者,医生要求送三个痰标本:〈1〉即时痰:就诊当时咳出的痰,〈2〉夜间痰:前一天晚间咳出的痰,〈3〉清晨痰:起床后深咳吐出的痰,其中以清晨第一次咳出的痰效果最好。 八、结核菌素试验阳性说明什么? 结核菌素是一种由结核菌培养滤液制成、只含结核菌蛋白、不含结核菌体的生物制品。目前我国常用的结核菌素为结核菌的纯蛋白衍生物,简称PPD。人体感染结核菌一段时间后,结核菌素即可显示阳性反应。其结果判断方法如下:注射PPD后24-72小时内,测皮肤硬结的直经。5mm以内为阴性(—),5~9mm为弱阳性(+),10~19mm为阳性(++),大于20Mmm或不足20mm但出现水疱、坏死为强阳性(+++)。您如果结核菌素阳性,只能说明您已经感染了结核菌,是否得了结核病,还需由医生综合您的临床表现、痰液细菌学检验和x线检查等进行分析,作出最后判断。如果是阴性也不能否定结核菌感染,因为初期感染免疫反应尚未建立,人体免疫功能受抑制,如肿瘤、重症结核、严重营养不良以及应用免疫抑制剂等情况时均可表现为阴性。 九、常用抗结核药物有几种? 1.异烟肼(INH):对结核菌具有极强的杀灭作用,其价格低廉,是治疗结核病必不可少的药物。2.链霉素(SM):是初治肺结核强化期〈开始两个月〉治疗化疗方案组成药物之一,对结核杆菌有明显杀菌作用。该药对颅神经有损害,可引起眩晕耳鸣、听力减退甚至耳聋,口唇麻木等副作用,故孕妇、儿童及老人应禁用或慎用。3.利福平(RFP):对结核菌有很强的杀灭作用,是继异烟脚之后最为有效的抗结核药,也是初治肺结核治疗方案中不可缺少的组成药物。4.乙氨丁醇(EMB):对结核菌有抑制作用,特别是对已耐异烟肼、链霉素的结核菌仍有抑制作用,用药期间应注意视力变化。5。吡嗪酰胺(PZA):对细胞内或静止状态下的结核杆菌具有特殊杀灭作用。上述五种药物是当前治疗结核病最常用或最有效的药物,医生可根据病人的病情变化及用药情况组成合理的化疗方案进行治疗。 十、治疗肺结核的原则是什么? 1. 早期:已经确诊的排菌肺结核,应及早进行治疗,这样除有利于病变修复,更重要的是可减轻对亲属和周围健康人群的传染。2. 联用:选择两种以上抗结核药物组成化疗方案,联合治疗可保证治疗效果,并延缓和防止结核菌产生耐药而导致化疗失败。3. 适量:药物剂量过小不能杀灭细菌且易产生耐药性,但剂量过大则易发生毒副作用而中断治疗。因此,必须遵照医嘱坚持服用规定剂量药物才能完成预定疗程,确保疗效。4. 规律:在规定疗程内严格按照化疗方案规定的用药次数相同隔时间用药,尽量避免漏服或中断服药。5.全程:按要求完成规定疗程.若疗程未满停药,会使治疗失败或造成复发。但超过疗程无限期用药,不但不能提高疗效,且易产生毒副作用并增加不必要的经济负担。 十一、什么是初治肺结核? 初治肺结核是指初次发现,并未接受任何抗结核药物治疗,或发现肺结核后虽经不规则、不合理抗结核治疗,但疗程不超过1个月的病人。初治排菌肺结核的病人在未治疗时,对其家属和周围健康人群具有较强的传染性,是造成结核病流行的传染源,但是只要病人积极配合防痨医生、坚持有效、合理、全程化疗,传染性可在2-4周内很快消失,其治愈率可达95%以上.关键在于遵从医嘱、服从管理、完成疗程,争取一次彻底治愈。 十二、什么是复治肺结核? 复治肺结核是指初治失败或治疗的病人再次复发。或查出肺结核后接受不规则、不合理化疗已经超过1个月者.在临床实践中,复治肺结核的病情大多比较复杂,往往具有病情重,体质差的特点,多是因为不规则或不合理化疗〈没有按医生的要求坚持治疗或在非结核病专业机构,甚至是野医治疗,还有不正规的药店购药等〉引起的。此时结核菌已经形成耐药性,因此治疗起来较初治肺结核困难的多。复治肺结核治疗的关键在于,树立战胜疾病的信心,积极配合医生,根据药敏试验选用抗结核药物组成的化疗方案,坚持完成治疗。 十三、结核病开始治疗后病人应注意什么? 1.树立正确的科学观点和信心:由于受传统观念影响认为肺结核是不治之症,特别是在农村地区,患肺结核便背上沉重的思想负担,甚至讳疾忌医,拒绝检查和治疗,采取了不合作态度,这样做的结果是贻误治疗时机,失去治愈的机会。2.遵从医嘱:严格按医生的要求进行服药。有人对肺结核掉以轻心,不遵从医嘱,不按时服药,不坚持完成全疗程治疗,过早停药,使病情时好时坏,不能彻底治疗变为久治不愈的慢性传染源。有人以为药量越大,病就会好的快便自行加大剂量,结果产生毒性反应被迫停药,也有人害怕药物副作用而自行减少剂量,其结果是因药量不足影响疗效。熟悉用药方法,如将抗结核药物要求一次顿服,以提高血液内的杀菌浓度,再如利福平需在早饭前1小时空腹服,否则将会影响疗效。另外,若服药后产生不良反应,不要自行停药,要及时向医生反映。3.坚持服药,定期复查:坚持服药,完成疗程是治愈肺结核的关键.同时,病人还应按要求定期复查,才能使医生掌握药物疗效,病变修复等情况。4.病人家属应积极配合治疗:家属与病人接触最密切,也最了解病人,对病人的关心与理解都会产生积极的影响。对儿童、老年人或不识字者应帮助其服药、识药和保管药品,起到义务监督员的作用。5.最好做到全程督导化疗:即在治疗过程中病人每次用药均在医务人员直接监督下进行,做到:送药到手,看服到口、咽下再走”。 十四、为什么要接种卡介苗? 卡介苗实际是一种减毒的活结核杆菌,是将牛型结核杆菌在人工培养基上经过13年230次连续移植传代培养后,使其对人体失去致病力,但能使机体产生免疫力。人体接种卡介苗后,便是用人工方法使未感染结核菌的人体接受一次轻微的,没有发病危险的原发感染,剌激机体产生特异性免疫力,这种获得的免疫力可使人体在再次感染结核菌时,不致发病。经过几十年的研究和实践观察,卡介苗确实已成为人类预防结核病的有效武器,特别是对儿童和青少年具有明显的保护作用。 十五、结核病患者饮食上应注意什么? 肺结核患者应给予高蛋白和高热能的食物。结核病的任何症状都会使组织蛋白和热能严重消耗,因此在食物蛋白质和热能的供应上,都要高于正常人,蛋白质每日供给量是~,以奶类、蛋类、动物内脏、鱼虾、瘦肉、豆制品等食物作为蛋白质的来源。牛奶中含酪蛋白及钙质较丰富,是结核病人较为理想的营养食品。热能供给量以维持病人正常体重为原则,可按每公斤体重40~50千卡供给,碳水化合物类主食可按食量满足供给,不必加以限制,但脂肪不宜多吃,以植物油为主。 维生素和无机盐对结核病康复促进作用很大。其中维生素A,有增强身体抗病能力的作用;维生素B和C可提高体内各代谢过程,增进食欲,健全肺和血管等组织功能;如有反复咯血的病人,还应增加铁质供应,多吃绿叶蔬菜、水果以及杂粮,可补充多种维生素和矿物质。 肺结核病人的食欲特别不好,为增加食欲,可在烹调上下功夫,做到品种多样化,色、香、味、形好。有条件的除每日三次正餐外,可另加两次点心。应忌食刺激性食物及辛燥生痰之物。因结核病是一种慢性传染病,在药治和饮食调治并用的同时,还应注意充分休息及适当的户外活动,注意环境及饮食用具的卫生。 十六、肺结核患者应怎样进行家庭消毒和隔离? • 结核病患者不要随地吐痰,应把痰吐于纸中或痰盂里,然后焚烧或消毒后倒去。不要对着家人大声说话、咳嗽或打喷嚏。最好戴口罩,口罩要每天煮沸后清洗。 • 最好要有单独的卧室,光线要充足,能风良好,房间要经常消毒 ,可将艾条点燃或将米醋按每立方米空间1-2调羹放在炉上熏蒸,关闭门窗1-2小时后开窗通风。病人用过的器皿、用具等耐热物最简便的方法是煮沸消毒,如食具、衣物、等。煮沸时间为10~15分钟。 • 病人用过的衣被要经常清洗并在太阳下曝晒,可达到杀死结核杆菌的目地。 • 微波消毒:微波可以穿透玻璃,塑料薄膜、纸张。但微波炉的消毒是随着微波炉的功率大小而效果不同。一般家用微波炉功率在700瓦以上,时间4~7分钟就可以达到消毒效果。注意:①微波不穿透金属,所以消毒物品不要放在金属器皿内。②微波在水分子中最容易被吸收,所以,在消毒时最好炉内放一杯水,这样消毒效果更好。

中医食疗在眼科的应用论文

眼睛是我们人体最重要的器官之一,它帮助我们看清世界、认识世界,是人与人之间心灵沟通的窗户。想要有一双清澈明亮的双眼,除了日常要好好保护和爱惜它以外,吃对食物也很关键。

以下10种眼睛最爱的食物,要记得常吃哦!

富含花青素的食物

花青素也叫花色素,是广泛存在于大自然中的一种天然色素,具有很高的营养价值,是人体中重要的的营养成分。

花青素可以保护维生素A,使其免受氧化,促进维生素A含量的增加,增进视力,提高夜视能力,增进眼睛的血液循环,具有保护眼睛的作用。

蓝莓

蓝莓是一种营养价值很高的水果,被誉为“浆果之王”。果实中含有丰富的营养成分,尤其富含花青素,是所有蔬果和蔬菜中含量最高的,可促进视网膜细胞中视紫质的再生成,经常吃蓝莓可以保护眼睛,改善视力。

蓝莓虽然对身体有益,但是一次也不要吃太多。蓝莓是凉性的,如果胃不好的人,尽量少吃;新鲜蓝莓有轻泄的作用,腹泻时不要食用;蓝莓果肉中含有草莓酸,肾脏或胆囊未治愈患者要避免摄入太多蓝莓。

葡萄

葡萄之所以能护眼,主要也是因为富含花青素。其具有抗氧化的能力,除能减少对血管的伤害外,还可以促进眼睛周边细胞的循环,有助于缓解眼疲劳。

除了护眼外,葡萄中含有的矿物质钙、钾、磷、铁以及多种维生素等,含有多种人体所需的氨基酸,常食葡萄对神经衰弱、疲劳过度大有裨益,而且葡萄中的多种果酸也有助于消化。

葡萄虽好,但是也有不适宜吃的人群,糖尿病患者,便秘者不宜多吃;脾胃虚寒者不宜多吃,容易引起腹泻。

富含胡萝卜素的食物

胡萝卜素是主要的维生素A的源物质,是一种最常见的维生素A补充剂,在人体内可转化为维生素A。

维生素A对人体视觉发育至关重要,如果身体缺乏维生素A,视力就会出现问题,甚至有夜盲症。

胡萝卜

胡萝卜中含有丰富的胡萝卜素,胡萝卜素是维生素A的主要来源,经常吃胡萝卜可以缓解眼部疲劳,预防夜盲症、干眼病等。

胡萝卜中的类胡萝卜素还可以提高人体免疫力,提高机体抵抗疾病能力,提高机体防癌抗癌能力,和抗氧化、延缓衰老等的作用。

南瓜

南瓜中含有丰富的类胡萝卜素,这种营养在机体内可转化成维生素A,从而对维持正常视觉,促进骨骼的发育具有很好的作用和功效。

南瓜中除了含有丰富的类胡萝卜素之外,还含有丰富的矿质元素、果胶、氨基酸等。

尤其含有丰富的钴元素,在各类蔬菜中钴含量居首,钴能够活跃人体的新陈代谢,促进造血功能,是人体胰岛细胞所必须的微量元素。

富含叶黄素的食物

叶黄素是一种类胡萝卜素,是存在于人眼视网膜黄斑区的主要色素,是一种非常好的抗氧化物。

这种物质可以有效减轻眼睛视网膜在吸收光线时受到的伤害,而且可以起到保护眼球微血管循环的效果,对缓解视力疲劳和改善眼睛干涩的症状很有帮助。

菠菜

菠菜素有“营养模范生”的称号,它含有丰富的类胡萝卜素、维生素C等,是叶黄素的最佳来源之一,对于预防眼睛衰老、白内障等都有很大的帮助。

它还富含有丰富的钾、钙和镁元素,能帮助眼部肌肉增强弹性,不容易发生近视。

菠菜的好处不止于此,菠菜的蛋白质含量远高于其他蔬菜,尤其维生素K在叶菜类中含量最高,具有促进凝血,参与骨骼代谢的重要功能。

羽衣甘蓝

羽衣甘蓝作为我们平时生活中比较熟悉的一种蔬菜,它的样子和包心菜是很类似的,尤其是在夏季的时候口感吃起来脆嫩,而且营养价值很丰富,深受人们的喜爱。

其体内含有丰富的维生素、叶黄素和玉米黄质等,有助于 健康 的眼睛细胞,增强黄斑区对抗有害物质的损害能力,预防和减缓老年性黄斑病变,预防白内障的功效。

除了护眼外,羽衣甘蓝的Vc含量是绿叶菜中最高的,微量元素硒的含量是甘蓝类蔬菜之首,有“抗癌蔬菜”的美称,还具有一定的养胃、消食通便等功效。

富含维生素A的食物

维生素A对人体眼睛的作用非常重要,是一种非常重要的营养物质,对眼睛 健康 不可或缺。

如果缺乏维生素A,会使人视力下降,暗适应能力变差,对光线的感受很差,导致夜盲症。但是天然维生素A只存在于动物性食物中,如动物的肝脏、鸡蛋、鱼肉、牛奶等。

猪肝

猪肝中除了有丰富的蛋白质外,其维生素A含量也不低,其维生素A含量,远超过蛋、鱼、肉类。食用猪肝,是身体维生素A的一个很好的来源,可以有效的防止夜盲症,干眼病等。

虽然猪肝维生素A含量很高,也要切忌不要过量,因为猪肝是高胆固醇食物,一周吃一次就可以了,不要过于频繁的吃它。而且猪肝是高嘌呤食物,痛风病人不要吃;

购买猪肝时,一定要选择经过检疫的肝脏,病死或者死因不明的猪肝一律不能食用。质量好的猪肝为红褐色,光滑,有光泽,质软且嫩,如果颜色灰暗或紫红、质地硬实,便可能是病猪的肝脏。

鱼肉

鱼类蛋白质含量高,而且富含不饱和脂肪酸EPA和DHA,对心血管具有保护作用。此外,鱼类中还富含维生素A,对眼睛不适、皮肤干燥有一定缓解作用。而且,鱼肉富含蛋白质,会更加促进对维生素A的吸收和利用。

鸡蛋

一天一个鸡蛋,不仅能提高记忆力,还能保护视力。鸡蛋蛋黄中含有丰富的钙、磷、铁、维生素A、维生素D、B族维生素和抗氧化物质叶黄素和与米黄素,能保护眼睛不受紫外线的伤害,延缓眼睛的老化。

牛奶

牛奶除了富含钙、蛋白质和维生素D外,还含有足够量的维生素A,每天喝一杯牛奶,不但可以给身体补充足够的营养,还能够及时的给身体提供维生素A,对于双眼常常觉得疲惫的人,有很好的作用。

“黑夜给了我黑色的眼睛,我却用它来寻找光明”,如果眼睛没有得到很好的保护,受到伤害,我们就没有办法继续寻找光明了。

除了经常补充这些眼睛喜爱的食物外,建议大家能看电视就少看电脑,能看电脑就少看手机,眼睛与屏幕的距离最少不能低于50厘米。连续盯着近处看45分钟后,就应休息5分钟,站在窗口尽量眺望前方无限远处。

吉林日报社出品

策划:姜忠孝

作者:庄庄

眼睛明亮、有神,这是健康的标志之一。由于眼部疾病、眼的屈光不正,或是营养失调或缺乏,均可引起视力减退。某些全身性的疾病,也可以表现出视力减退。当视力减退时,应及时查出病因或原因,进行相应的治疗,同时在营养饮食上也需要作有目的的调治。[饮食原则]1.补充丰富的蛋白质:眼睛的正常功能,衰老组织的更新,损伤后组织的修补都离不开蛋白质。如果蛋白质长期供给不足,则会使眼睛组织衰老,功能减退,视力减退。2.注意钙质补充:缺钙可使眼睛巩膜的弹力减退,晶状体内压力上升,眼球前后径拉长,加上角膜睫状肌也发生细微变化,故容易视力减退,发生近视。3.注意硒的摄入:有人发现给人注射硒及食用含硒多的食物能提高视力。含硒多的食品有动物肝脏、蛋、鱼、贝类及大豆、蘑菇、芦笋、荠菜、胡萝卜等。4.补充适量锌:视网膜、脉络膜含锌量最高,锌参与视网膜内维生素A还原酶的组成后发挥作用,该酶与视黄醛的合成有关,而视黄醛又直接影响到视力。5.铬与造成视力减退与近视有一定关系,多吃含铬量较多的食物,如牛肉、黑胡椒、糙米、玉米、小米、粗面粉、红糖、葡萄汁、菌类等。6.多吃含维生素A的食物:维生素A能维持眼睛角膜的正常,防止干燥和退化。维生素A缺乏,不仅角膜易于干燥,而且严重的还会出现角膜软化,不但视力会减退,甚至可致失明。7.多吃含维生素C丰富的食物:维生素C是眼球晶状体的成分之一。当维生素C严重缺乏时,可使晶体变得混浊,视力减退。甚至可导致白内障。8.多吃含维生素B2丰富的食物:维生素B2是构成辅酶的重要原料,它能保证眼睛视网膜和角膜的正常代谢。如缺乏维生素B2,眼睛就会怕光,流泪,发红,发痒;眼睛易疲劳,视力逐渐减退,甚至会丧失视力。9.重视维生素D的补充。10.根据民间经验,可以多吃鱼类的眼睛,有益于保持正,常的视力。

每周分享 个人认为 重要或有价值的中医类文章、书籍等等

本周是中医眼科专题,中医眼科学是中医学的重要分支之一,与其它中医临床学科相比,既有共性,也有其独特的生理病理及辨治体系。

眼屎,中医又称之为 「眼眵」或「目眵」,虽然听起来不是很雅致,但基本上很多人每天都会有,范医生在 《眼屎糊眼》 一文中就指出其成因是阳明湿热,也给出了具体的治疗建议,我想这篇文章很多人会需要的。

王幸福在 《医案启示—眼底出血》 中记录了一个治愈病案,患者在眼科诊查时被告知病情严重,需要住院治疗,经王医生两诊共十四剂中药治疗后,再经眼底检查,发现已无积血。他还指出治疗眼底出血的关键在蒲黄,「治疗高血压、糖尿病,冠心病等引起的眼底出血症中,常重用此药组方治疗,一般眼底出血均在半月内吸收痊愈」,大家可以参考。

《陈潮祖医案精解-双目失明》 记载了陈老的一则治愈案例,患者双目失明一年余,经过省级中西医眼科医生诊查后都认为不能复原,后经陈老用五苓散、苓桂术甘汤、当归芍药散三方相合再加车前子治愈,医案很精彩,请大家细细参看。

陈达夫为蜀中名医,中医眼科名家,他将《伤寒论》六经辨证应用于眼科的辨证治疗上,首创了中医眼科六经辨证学说,代表作即是《中医眼科六经法要》

应用仲景经方治疗眼科疾患并非陈老首创,在很多医家的医书中都有记载,但陈老所著是现有应用经方最多且最系统的眼科著作,本书共选方91首,包括经方26首,经方加减13首,其临床价值自不用多说。

沙凤桐教授是中医眼科名家,师从于著名眼科专家韦文贵、韦玉英,曾任中国中医科学院眼科医院院长。本书是田原对沙教授的访谈,既可以了解沙教授的生平,也可以加深对中医眼科的认识,因为是访谈性质,读起来也很接地气,推荐!

张明明,亢泽峰《中医眼科优势病种分布及思考》一文从优势病种比较、中医眼科优势病种、中医药治疗眼病优势三方面对中医眼科优势病种分布进行了论述,个人感觉很受启发,推荐。

辽宁中医药大学金福鑫的硕士论文《黄帝内经》眼科理论及其对后世的影响通过搜集整理《黄帝内经》中有关眼科内容的论述,探讨和研究了《内经》与现今中医眼科学理论的起源和传承关系,资料详实,逻辑严谨,推荐阅读。

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物理在药学中的应用论文

1、制药方面:胶体、乳浊液、悬浊液的制备、稳定性;助溶剂的应用……表面现象及表面活性剂的应用。提取、……浸润、扩散与传质浓缩、……相变过程干燥……喷雾干燥……表面现象2、分析方面:萃取:分配系数;色谱原理和效率公式;等等。

我倒,看看你的悬赏分

在医药学中有X射线透视、B超、磁共振断层或像(MBI)在生活中比如洗衣粉,84消毒液。随着近代物理学的迅速发展,人们对生命现象的认识逐步深入,医学的各分支学科也越来越多地把它们的理论建立在精确的物理学基础上,物理学的技术和方法在医学研究和医疗实践中的应用也越来越广泛,X射线对医学的巨大贡献是大家早已熟悉的,超声波、扫描仪(B超)、和磁共共振断层成像(MBI)等的制成和应用,不仅大大地减少病人的痛苦和创作,也提高了诊断的准确度,而且直接促进了现代医学影像学的建立和发展,使临床诊断技术发生质的飞跃。X射线透视是根据不同组织或脏器对X射线的衰减本领不同,强度均匀的X射线透过身体不同部位后的强度不同,透过人体的X射线投射到照相底片上,显像后就可以观察到各处明暗不同的像。X射线透视可以清楚地观察到骨折的程度、肺结核病灶、体内肿瘤的位置和大小、脏器形状以及断定体内异物的位置等。X射线透视机已成为医院的基本设备之一。B超是超声波B型显示断层或像的简称,之所以称为B超显示是因不对过去显示超声波检查结果的方法又创立了一种方案而增加的新名称,把已有的那种一维显示一串脉冲动的方案称为A型显示,而新的这种二维纵向断层显示称为B型显示。时间T1T2的成像,其基本原理是利用一定频率的电磁波向牌磁场中的人体照射,人体中各种不同组织的氢核在电磁波作用下,会发生核磁共振,吸收电磁波的能量,随后又发射电磁波,MRI系统探测到这些来自人体的氢核发射出来的电磁波信号后,经计算机处理和图像重建得到人体的断层图像,由于氢核吸收和发射电磁波时,受周围环境的影响,所以由磁共振信号得到人体断层图像,不仅可以反映形态学的信息,还可以从图像中得到与病理有关的信息,经过比较和判断就可以知道成像部分人体组织是否正常。因此MRI被认为是一种研究活动组织诊断早期病变的医学影像技术。

物理化学在药学中的作用分析

物理化学,即用物理的方法来解决化学学科中的问题,又被称为化学的灵魂,那么,物理化学在药学中的作用是?

物理化学是药学专业基础理论的重要组成部分,对于提高药学研发水平,具有非常重要的作用。首先阐述了物理化学的内涵,然后对其在药学中的重要作用进行了具体分析,旨在提高药学中物理化学的教学质量,充分发挥其作用。

物理化学药学作用物理化学在药学专业中占据着重要地位,不仅能为新型药物的研究和开发提供理论指导,还可以采用实验的方法来促进药物研究和病变检验,已经渗透到药学的各个环节,所以我们在药学教学中,一定要对物理化学引起足够的重视。为了最大化的发挥物理化学在药学中的作用,本文从如下几点展开了具体综述。

一、物理化学概述

物理化学,即用物理的方法来解决化学学科中的问题,又被称为化学的灵魂。因为它的主要准则源于自然现象,是总结实践结果而来,没有假设,虽然无法用数学公式加以证明,但是能够利用假设和数学推理,得到大量的原理。目前吗,物理化学被广泛应用于社会的各个领域,例如化学、化工、生物工程、建筑材料、环境以及制药等,在药学专业中,它不仅是一门基础理论,还具有承上启下的作用,能为后续课程的学习提供指导和方法论。

物理化学中包含了很多公式推导和公式,而且不同的公式,其使用条件和范围也存在一定的差异,具有极强的概念性、理论性和逻辑性。对于化学运动中普遍性规律的研究,需要综合运用物理、数学等基础科学的相关理论和实验方法,在四大基础化学中,学习难度最大。

二、物理化学在药学中的重要作用

1.为研究新的药物剂型提供理论指导

通常,固体的分散体都具有较高的生物利用程度,根据物理化学中的低共熔相图原理,让药物体和其载体在较低共熔的比例中同时存在。在这种条件下制作而成的药物,其微细的分散结构非常均匀,这样有助于极大地提高药物溶解的速度,快速发挥药物的效果。

例如,当灰黄霉素-酒石酸在较低共熔的比例中时,生成的混合物就能快速溶出,和高纯度的灰黄霉素溶出相比,速度高出倍。又例如,和高纯度的磺胺噻唑的溶出速度比较,将浓度为48%的尿素和52%的磺胺噻唑制作而成的低共熔混合物,其溶出的速度可以提升11倍。

2.有助于促进药物研究以及病变检验实验方法的改进

人体内的体液均为胶质形态,其中含有丰富的胶体粒子,能够带电。根据这一特点,可以采用电泳方法对体液予以分离,并作为判断某脏器是否存在病变反应的主要依据和衡量指标。

例如,在药学研究中,为了将消化酶从人体的唾液中有效分离出来,研发者可以充分利用电场的作用,而这一内容属于物理化学的范畴。由此可知,物理化学的应用可以为单独研究酶的生物活性提供良好的条件。又例如,如果机体的脂质代谢过程遭到破坏,那么血液中红细胞的电泳率就会迅速下降,超出标准值范围,所以只需要测量其中的电泳率,就可以判断肝功能是否正常。所以,电泳率检测是衡量肝功能的一项重要指标。

3.新药研究和开发的`理论基础

以胆结石为例。胆结石在临床中是一种常见病和多发病,其发病原因是临床学术研究的重要课题之一,至今尚无统一结论。很多专家通过研究发现,当胆汁中的胆固醇含量过量时,就极有可能形成胆固醇结石。这是胆结石形成的必要条件,但并不是唯一条件。根据物理化学中的表面现象这一理论可知,在附加压力的作用下,很难形成新相种子。换句话说,如果没有肝脏异常、胆管病变等诱导因素,即使具备结石的晶核,也无法形成结石。而且,胆固醇的高低是相对于胆汁中的卵磷脂含量来说的。在物理化学领域中,卵磷脂属于表面活性剂的范畴,主要负责携带胆固醇。一旦胆汁中的卵磷脂含量降低,无法溶于胆汁中的胆固醇就会发生游离,形成结石。

根据上述理论,要避免和预防胆固醇结石,开发出能够溶解结石或者有效治疗高血脂的药物,可以从提高卵磷脂的合成能力或者增加其摄入量等方面入手,做好胆囊病变的预防工作。

4.贯穿于药学的各个环节

(1)在药物合成中的作用。在酸性或者碱性环境中,反应物很容易被分解。根据物理化学的这一知识点,在药物合成的过程中,可以添加一些辅料,为合成的顺利完成提供可靠保障。例如,可以和反应物生成胶团的表面活性剂,可以有效保护反应物,避免合成受到其他因素的干扰。

(2)在药物生产环节中的作用。我们可以将物理化学中的化学动力原理应用在药物的生产环节,这样可以设计出最佳的反应条件,便于寻找合适的催化剂,极大地提高了药物的生产率,而且还降低了生产的成本。当药物合成之后,还可以根据物理化学中的相关规律对药品的分离进行科学指导。

(3)在测量比表面积中的作用。在固体类药品的物理参数中,比表面积是其中的一项重要评价指标。在测量时,可以根据物理化学中,气体在固体表面的多层吸附理论,这样有助于提高测量的精确度。

(4)在评价药品稳定性方面的作用。物理化学中包含了化学动力学的相关知识,运用这一知识点可以对固体类药品的稳定性进行研究。例如,根据加速实验的相关理论,可以确定药品分解反应的具体等级。然后再对不同温度环境下,药品反应速率的常数进行测量,这样就能够计算出,在常温环境下,10%药品完成分解反应速需要的时间,也就是药品的保质时间,即储存期。

(5)其他方面的作用:①为了确定每次给药需要的时间,可以对药品的生物半衰期进行测量。②充分利用电化学的相关知识和理论,检测体液的pH数值,为药物的使用环境提供参考数据。③在提取天然药物中的有效成分时,需要运用到物理化学中的蒸馏和萃取等知识。同时,在中草药的提炼过程中,也需要使用乳化、消沫等方面的物理化学知识。另外,在透皮吸收技术以及外用膏药中,新型表面活性剂的发现对于此类药品的生产会产生决定性的影响。从中草药有效成分的提取,药品的合成、药品的临床使用,到新型药物的开发无不需要物理化学为它提供原理和方法。物理化学已渗透到药学的各个领域,物理化学的教学将对药学专业发展起至关重要的作用。

物理化学在要药学中具有重要作用,但是要充分发挥却并不简单。这是因为,物理化学包含了很多学科的内容,如无机化学、高分子化学、物理学和生物化学等,具有较强的综合性、复杂性和系统性,增加了理解和学习的难度。为了提高物物理化学的教学效果,就要求教师必须有扎实的基础理论,还要有科研开发和创新的意识,并在实践基础上不断拓宽思路,理论联系实际,把物化理论应用于药学实践,在专业课的学习和课题研究中真正发挥其指导和预测的功能。

糖尿病食物模型的应用论文

糖尿病的非药物治疗【关键词】 糖尿病;,,非药物;,,治疗据WHO报道,糖尿病已成为全球第三位威胁人类的慢性非传染性疾病[1], 无论是发达国家还是发展中国家其患病率均呈逐年上升的趋势。1997年全球有糖尿病病人亿,到2000年大约有亿,2025年将剧增至亿[2]初步估计,我国现有糖尿病病人约3 000万人,其中2型糖尿病约占90%~95%,糖尿病已成为我国重要的公共卫生问题[3]。国际糖尿病联盟(IDF)提出的糖尿病综合治疗(饮食治疗、运动治疗、药物治疗、血糖监测、糖尿病教育)[4],其中非药物治疗占了4个部分。现对糖尿病的非药物治疗的研究概述如下。1 糖尿病教育 糖尿病教育的对象糖尿病患者和家属,以及有糖尿病家族史者、广大医务工作者及普通人群。 糖尿病教育的形式由于教育对象年龄、职业、文化层次不同,对糖尿病知识的接受能力、理解能力不同,因此糖尿病教育可采取多种形式如: ① 分发糖尿病知识手册及订阅有关书籍、报刊、杂志;②门诊咨询,对患者进行个别教育,随时回答患者提问;③开座谈会、病友会的形式相互探讨,交换治疗心得;④利用墙报、漫画、知识讲座等通俗易懂形式定期进行宣教。总之可以根据不同内容、不同层次开展多种形式的健康教育[5]。 糖尿病教育的内容①糖尿病基础知识,用简单易懂的语言解释与疾病有关的症状、诱因等;②让患者正确认识糖尿病及其并发症的危害并掌握其正确的治疗方法,使患者积极地配合治疗;③使用药物治疗过程中的注意事项,尤其是使用胰岛素治疗时使用方法、注射部位、剂量及药物的保存[6];④进行尿糖、血糖监测的重要性,了解低血糖、高血糖的症状及发生时相应的处理方法;⑤糖尿病病人的心理指导,使患者充分认识糖尿病不是不治之症,调整心态,树立战胜疾病的信心和决心。2 饮食治疗糖尿病发病主要是胰岛素的绝对和相对分泌不足导致血糖升高引起的代谢紊乱的疾病。降低血糖,控制血糖的水平是糖尿病治疗的最终目的,而饮食治疗则是糖尿病治疗的基础。首先,向患者说明饮食治疗的重要性,使其主动遵守饮食计划,定时定量进餐。其次,指导患者制定合理的饮食。在三餐的饮食上应按照身高、标准体重、实际体重、工作强度、血糖水平等算出总热量,进行合理的分配。如表1所示。值得说明的是总热量的摄入以达到和维持理想体重为标准[7] 。糖尿病饮食三大营养素中碳水化合物的比例不宜过低,太低可引起体内脂肪的过度代谢,可导致酮症酸中毒,对糖尿病患者要小心选择含糖食物,尤其是含有天然糖分的水果容易被吸收,应选择含糖指数较低的食物如燕麦片、甘薯、豌豆、酸乳酪、花生米和柚子等。脂肪在糖尿病饮食中不可缺少也不能过量,应多吃含多链不饱和脂肪的食物如瘦肉、鸡蛋,尽量减少动物脂肪及含饱和脂肪的食物[8]。蛋白质摄入量过高易增加基础代谢同样会引起酸中毒,肾功能不全者,每日蛋白质摄入量应酌减。糖尿病并发高血压、冠心病、心肌梗死、肾功能损害等,食盐严格控制在2 g/d左右为宜[9]。有些食物还有降糖作用,如苦荞麦、嫩南瓜、绿茶、人参蛋清汤和枸杞子等[10]。3 运动治疗 运动的作用合理的运动不仅能降低血糖、改善肥胖和胰岛素抵抗性,对代谢综合征发挥治疗和预防作用,更重要的是运动能调节机体的整体机能,提高生活质量。 运动调节糖代谢,降低血糖Boule等[11]通过14项临床试验meta分析发现,在体重不减轻的情况下,50%~60%最大摄氧量的踏车练习使2型糖尿病病人的氧化血红蛋白水平下降。由此运动持续时,肝脏和肌肉内的储存糖原分解成葡萄糖,为运动提供能量,不断消耗,血糖逐渐下降,高血糖状态得以缓解。表1 糖尿病患者饮食参照表(略) 运动降低血脂和控制肥胖Aiello等[12]实施60%最大摄氧量,3次/周、1 h/次,共6个月的运动使2型糖尿病人血脂明显下降,高密度脂蛋白-c水平上升,从而延缓糖尿病并发症的发生发展。同时,长期而适当的运动能增强脂肪细胞中酶的活性,加强脂肪的分解,促进多余脂肪消耗,促使减肥[13]。 运动增强胰岛素敏感性2型糖尿病进行高强度的有氧运动3次/周,持续2个月,其胰岛素的敏感性提高46%。利用葡萄糖钳夹技术即使不伴体重下降,葡萄糖利用率、胰岛素与其受体结合率也会增加,胰岛素抵抗改善[14]。 运动改善心肺功能运动能增加血管壁的弹性,直接改善心肺功能。Maiorana A等[15]对2型糖尿病人进行8周的50%~60%最大摄氧量耐力运动,结果发现患者每膊输出量增加,血压下降,休息时心率下降,延缓和预防血管并发症的发生。 运动提高机体适应性UKPDS“英国糖尿病前瞻性研究”资料显示,运动能使毛细血管与肌纤维比值增加而改善体力。从运动中获得心理功能的改善可增加对日常活动的信心,消除紧张应激状态,积极改变不良的生活方式,增强社会适应能力。 运动疗法的适应证与禁忌证美国运动医学会以及我国的研究人员吴毅等[16]经过大量实践,认为运动疗法的适应证可分为绝对适应证和相对适应证。见表2。此外,也有学者提出稳定期的1型糖尿病,在病情得到较好控制后也可以进行运动锻炼。运动也有危险性,特别是已有糖尿病并发症的人,则可能使冠心病加重,运动中血压升高,视网膜出血,尿蛋白增加,神经病变进展,进行性关节病加重,以及发生低血糖等,所以需严格遵守禁忌证和限制运动指征。见表3。

表2 运动疗法的适应证(略)表3 运动疗法的禁忌证和限制指征(略) 运动的实施运动疗法泛指把运动作为一种治疗手段,是人全身大肌肉群参加的周期性连续性有氧运动。病人只有根据自己的疾病情况来选择适当的运动项目、合适的运动强度,以及掌握好运动实施的时间和运动持续时间。见表4。才能获得明显而持久的收益,从而使糖尿病的控制变得易行、经济而且有效。表4 运动单位交换表(略)4 血糖监测糖尿病患者由于体内胰岛素功能的丧失或缺乏不能充分发挥作用,而血糖升高直接影响病情,造成各种急慢性并发症,故必须对糖尿病患者进行血糖监测,根据血糖结果来评估饮食、用药、运动情况以及是否需要调整。患者及家属应学会使用血糖仪监测血糖,最好保持空腹血糖< mmol/L,餐后血糖< mmol/L,并定期做尿液检查,查有无酮体,若血糖监测居高不下或尿酮体持续阳性者,应立即就医。5 评估与展望糖尿病非药物治疗是糖尿病综合治疗中不可少的重要部分。做好糖尿病非药物治疗,一方面可以减少糖尿病药物的过多使用,另一方面还可以延缓糖尿病各种并发症的产生和发展,减少糖尿病患者日益高涨的医疗费用,节约大量的社会资源,给糖尿病患者带来巨大的益处。在糖尿病饮食治疗、运动治疗、血糖监测、糖尿病教育方面还有许多值得研究和探讨的领域,也是当前糖尿病研究的热点之一。参考文献:[1] and classification of diabetes mellitus and its complications, report of a WHO consultation[J].Geneva, 1999:1.[2] 钱荣立.糖尿病的代价.1999世界糖尿病日口号[J].中国慢性病预防与控制,1999,7(6):241.[3] 胡传峰,李立明.2型糖尿病危险因素研究进展[J].中国全科医学,2002,4(4):235.[4] 宋 玲,王爱芹.健康教育在糖尿病防治中的地位和作用[J].中华临床医药杂志,2002,3(9):84.[5] 李凤英,房 健,王 丽,等.糖尿病患者护理中的饮食指导[J].中国临床康复,2002,6(9):1362.[6] 许曼音.享受健康人生-糖尿病细说与图解[M].上海:上海文献技术出版社,2002,36:118.[7] 郭晓杰,殷继东,吴翠英.饮食疗法在糖尿病治疗中的作用[M].中华实用医学,2002,4(16):61.[8] 黄 莉,蔡筱彦.糖尿病的护理[M].国外医学护理学分册,1996,15(4):150.[9] 王淑英,呼瑞英.糖尿病人的饮食控制及护理[J].护理研究,2002,16(1):32.[10] 张笃香,吕海云,刘爱柱.糖尿病病因及饮食疗法[J].时珍国医国药,2001,12(5):455.[11] Boule NG,Haddad E, Kenny GP, et al .Effects of exercise on glycemic control and body mass in type 2 diabetes mellitus:a meta-analysis of controlled clinical trials[J].JAMA,2001,286:1218.[12] Aiello LP, Wong J , Cavallerano JD, et al . Retinopathy. In: Ruderman N, Devlin JT ,Schneider S ,Kriska A ,ed .Handbook of Exercise in diabetes .2nd ed[J]. Alexandria,Va: American Diabetes Association,2002:401.[13] Ross R , Dagnone D, Jones PJ ,et al . Reduction in obesity and related conmorbid condition after diet-induced weight loss exercise-induced weight loss in men:a randomized . controlled trial[J].Ann Intem Med,2000,133:92.[14] 胡永善,冯光斌,吴毅,等.运动对糖尿病大鼠肝细胞胰岛素受体的影响[J].中国康复医学,1997,12(3):109.[15] Maiorana A, O,Driscoll G , et al . The effect of combined aerobic and resistance exercise training on vascular function in type 2 diabetes[J].J Am Coll Cardiol ,2001,38:860.[16] 吴 毅.运动对糖尿病大鼠骨骼肌细胞膜胰岛素受体及葡萄糖运载体的影响[J].中国康复医学,1998,13(27):45.

护理论文是对护理实践中存在的某种护理问题或研究进行分析、讨论和说明的一种论述性文章。那么,糖尿病的临床护理论文怎么写呢?下面我为你整理了糖尿病的临床护理论文范文,希望能帮到你!

1、资料与方法

用药干预:患者的用药情况和药物的作用有关,例如剂量、时间、不良反应等,同时也会受到患者自身认知程度的影响。为此,护理人员要加强患者的疾病认知,提高自我保健意识,了解坚持用药的重要性,不会随意停药或减药。在应用胰岛素的时候,指导正确的注射方法,掌握降糖机制和常见的不良反应;要对注射器进行消毒处理,定期更换注射部位。

并发症护理:

①皮肤护理。由于患者体内糖含量高,会降低细胞的杀菌能力,容易滋生病原菌,出现感染。护理人员要加强患者的皮肤护理,保持皮肤的卫生清洁,经常换洗衣物,积极治疗毛囊炎。

②压疮护理。患者体内蛋白的缺乏会增加水肿的发生,皮肤容易破损或压疮。因此,对于长期卧床的患者,护理人员要及时协助患者翻身,时间间隔在2~4小时,保证动作轻柔。还要养成良好的个人卫生习惯,定期擦拭身体,及时清洗晾晒被褥,减少压疮的发生。发生压疮的患者要加强日常监护,通过抬高肢体的形式促进静脉回流。

③足部护理。糖尿病患者容易发生血管和神经末梢病变,从而导致血管栓塞,常见的就是足部溃疡、坏疽。护理人员要提醒患者保护足部,了解糖尿病足的相关知识,定期观察足部的肤色、弹性,防止发生水泡、划痕等。加强足部功能锻炼,不要长时间盘腿坐立,或接触过冷过热的物品。

(4)低血糖。对于肾功能不全的患者,要减少胰岛素的使用剂量,防止发生低血糖反应。如果患者已经出现低血糖征象,立即测定血糖值,补充甜食或注射葡萄糖,关注患者的病情变化。

观察项目和指标:

①观察两组患者的护理满意程度,从环境设施、护理服务态度、技能水平、工作积极性进行评定,分为满意、基本满意、不满意三个等级,总满意率=满意率+基本满意率。

②比较两组患者的治疗依从性,以及护理前后的生化指标,包括空腹血糖值(FBG)、尿素氮(BUN)、蛋白尿。

统计学方法。本次研究统计学分析应用软件,其中护理满意率、治疗依从性作为计数资料,使用(n,%)表示,采用x2检验;生化指标作为计量资料,使用(x—±s)表示,采用t检验。P<说明差异明显,有统计学意义。

2、结果

护理满意程度。经比较,观察组患者的护理总满意率()明显高于对照组(),差异有统计学意义(P<)。

生化指标比较。观察组患者经护理后FBG、BUN、蛋白尿指标均优于对照组,差异有统计学意义(P<)。结果见表2。

治疗依从性比较。观察组患者在病情监测、用药管理、饮食规划上的治疗依从性明显高于对照组,差异有统计学意义(P<)。结果见表3。

3、讨论

糖尿病肾病的发生,主要是患者血糖水平的`升高导致微血管损伤,增加了死亡风险。护理措施的应用,能够为患者的恢复提供有利条件。优质护理措施分别从心理、饮食、用药、并发症等方面开展护理服务,为患者的临床治疗保驾护航。本次研究中,42例观察组患者护理满意率达到,高于对照组的,和刘霞的研究结果具有一致性。

患者护理后不仅FBG、BUN、蛋白尿等生化指标优于对照组,在病情监测、用药管理、饮食规划上的治疗依从性分别为、、,高于对照组的、、,差异有统计学意义。综上,糖尿病肾病患者实施优质护理效果良好,能够提高护理满意程度和治疗依从性,改善各项生化指标,促进病情恢复,值得临床推广。

1、方法

心理疏导护理措施由于骨结核和糖尿病都属于慢性疾病,患者很容易在患病期间产生悲观消极的情绪,致使病情的康复、身体的免疫机能受到不同程度的影响,此时,作为护理人员,要积极配合患者的康复治疗,即耐心的向患者讲解病情的病因和病况的主要治疗过程和手段,鼓励患者积极正面的面对病情,树立抗击病魔的自信心,同时对有的患者来说,他们往往担心的是结核会不会传染给自己的家属,针对这一点来说,护理人员要耐心的向患者及其家属讲解整个病因的产生,并以康复出院的人为例子,现身说法,使患者摆脱自卑、失落情绪的困扰,并且医护人员在与患者进行交谈时,要一直观察患者的一举一动,根据患者的肢体动作、面部表情来找到患者的失落点,随后对症下药,与患者交流沟通,使患者心情开朗。

饮食护理措施在对患者进行饮食护理时,要考虑到患者虽然患有骨结核合并糖尿病,但不能只注意一种疾病的饮食护理,要兼顾两种疾病的病情,合理搭配饮食,适当增加糖类的摄入量,不要过于严苛,同时三餐的饮食搭配要合理,每餐尽量保证有富含蛋白质、纤维素、碳水化合物的食物出现,以此来增加患者对葡萄糖的慢吸收,增大胰岛素的释放量,同时要在饮食中增添牛奶、大虾等高蛋白食物,以此促进身体机能的新陈代谢,由于结核病有一定的中毒症状,故要鼓励患者每天保持一定的饮水量,促进毒素的排出,通过对患者在饮食方面的护理控制,来保证疾病的快速康复是有效的护理手段之一。

用药护理措施护理人员要时刻观察患者的用药情况,观察患者是否出现后遗症或药物不良反应等现象,若发现异常,要及时和主治医生取得联系,尽量避免因为药物不良反应而产生的负面情况影响治疗的整个进程,但骨结核合并糖尿病的用药较为繁杂,同时服药后反应较为复杂,如患者在使用对氨基水杨酸制剂时,会由于药物的影响,而产生尿糖呈现假阳性的问题,而当患者服用利福平后,排出尿液会出现桔红色,使患者产生焦躁情绪,因此患者在服药过程中,护理人员要耐心的向患者讲解服药之后可能会出现的症状,尽量避免患者产生不良的思想负担。

消毒护理措施由于结核病具有一定的传染性,患者在打喷嚏、咳嗽的时候,护理人员要指导患者使用双层纸巾,同时对于患者使用的餐具,要做到定期消毒或者使用一次性餐具,但一次性餐具在使用过后,要进行集中销毁,防止病菌的传播,同时患者居住的病房,也要定期进行消毒清扫,保持通风,减少病毒感染的可能性。

康复治疗护理措施患者在康复出院后,护理人员要教会患者如何使用胰岛素等药物,并要叮嘱患者定期来医院进行复查,检测尿糖、肝功能、血糖等指标是否在标准值范围内,同时患者若发现任何异常,要及时与主治医生取得联系,最好做到每天一定时间的体育锻炼,提高肺活量,且要保证每天饮水量的合理摄入,提高免疫力。

2、结果

在通过对本院收治的44例骨结核合并糖尿病进行一段时间的护理治理,患者的病情已基本维持稳定,同时患者也基本掌握了病情的主要缘由,能够自行检测血糖、血压,并能够坚持服药,定期来医院进行复查,护理治疗效果明显。

3、小结

骨结核合并糖尿病是一种病程时间长的慢性疾病,要想兼顾治疗结核病和糖尿病,就需要在各方面做好充足的准备,来保证治疗过程的稳定,对骨结核合并糖尿病进行护理治疗,能够有效地从心理、身体等方面进行疏导治疗,提高患者康复情况。因此,骨结核合并糖尿病的护理治疗为药物治疗提供了支持与帮助,值得临床上推广与使用。

糖尿病是影响人民健康和生命的常见病,属于内分泌代谢系统疾病,以高血糖为主要标志,临床上出现烦渴、多尿、多饮、多食、疲乏、消瘦、尿糖等表现。糖尿病是因为胰岛素分泌量绝对或相对不足而引起的糖代谢,蛋白质代谢,脂肪代谢和水、电解质代谢的紊乱。 糖尿病任何年龄均可发病,但是60岁以上的老年人平均患病率为。 糖尿病酮症酸中毒是糖尿病的危重情况,是由于胰岛素严重不足而引起,病人血糖异常升高,脱水,迅速进入昏迷、休克、呼吸衰竭,死亡率为10%。 (一)酮症酸中毒是糖尿病的危重情况: 当各种诱因使糖尿病加重时,人体内脂肪分解加速,脂肪分解产生脂肪酸,大量脂肪酸经肝脏进行β氧化产生酮体,酮体是β�羟丁酸、乙酰乙酸、丙酮的总称。正常情况下血中酮体很少,为2毫克/100毫升血,尿中酮体不能检出。在酮症酸中毒时,血中酮体升高达50毫克/100毫升血以上称为酮血症;尿中出现酮体,称为酮尿。酮体以酸性物质占主要部分,大量消耗体内的储备碱,逐渐发生代谢性酸中毒。发生酮症酸中毒时,病人糖尿病的症状加重,同时伴有酮症酸中毒的表现。 (二) 糖尿病酮症酸中毒的诱因: 1、糖尿病治疗不当 胰岛素治疗中断或不适当减量;降糖药突然停药或用量不足;未经正规治疗的糖尿病。 2、感染 糖尿病人并发肺炎、泌尿系感染、坏疽等感染时。 3、饮食不当 暴饮暴食或饮食不节(洁)引起呕吐、腹泻。 4、其他 严重外伤或手术后。妊娠和分娩。 (三) 糖尿病酮症酸中毒的临床表现: 1、早期 糖尿病加重的现象如极度口渴、多饮、多尿、全身无力。 2、病情迅速恶化 出现食欲不振、恶心、呕吐、腹痛、腹胀。腹痛较重,常被误诊为急腹症。当酮症酸中毒好转时,腹痛很快消失。 3、精神及呼吸症状 头痛、嗜睡,烦躁,呼吸深而大,呼气时可有烂苹果味,酮体浓度高则气味重。 4、脱水症状 由于多尿和呕吐腹泻引起。病人皮肤干燥,弹性差,眼球下陷,淡漠,很快进入昏迷。由于失水而出现脉弱、血压降低、四肢发冷等休克表现。部分病人有发烧现象,体温38~39℃。 5、化验橙查 尿糖�~�,尿酮体阳性;血糖显著升高,多数300~600毫克/每100毫升血(毫摩尔~毫摩尔/每升血),少数可达1000毫克/每100毫升血(毫摩尔/每升血);血酮体增高。其他的化验检查都可以出现不正常,如血中白细胞计数增高,血钠、氯、钾离子均可降低。 6、注意与其他情况引起的昏迷进行鉴别 糖尿病人在家庭中突然出现昏迷时,大多可能有两种情况,一种是酮症酸中毒引起,另一种可能为低血糖昏迷,一般是在血糖低于50毫克/每100毫升血(毫摩尔/每升血)时发生,表现为面色苍白,出冷汗,神志不清,但呼吸、心跳等一般情况尚好。注射葡萄糖后病人迅速清醒。在家庭中无法鉴别这两种昏迷时,应及时送医院检查后再做处理。 (四) 救护措施: (1)应用胰岛素。这是抢救治疗的关键。必须在医院或医生指导下应用。根据病情皮下或静脉注射或静滴普通胰岛素。一般可酌情皮下注射12~20单位,再给予静滴每小时4~8单位量滴入,大多在24小时内控制病情,此时应停用其他降糖药。 (2)纠正脱水。能口服的尽量口服饮水。昏迷病人要给予静脉补液,24小时内可输液3000~6000毫升,心脏病或肾功不好的病人酌情减量。 (3)昏迷病人头侧位,及时清除呕吐物,保持呼吸道通畅和口腔清洁。有缺氧情况者给予吸氧,已发生感染的适当应用抗菌药物。 (4)详细记录病人的出入量,如饮水量、进食量、呕吐量、尿量、便量,报告给医生,提供诊断治疗依据。 (5)糖尿病酮症酸中毒病情复杂、严重、发展快,在治疗前后均要进行多种化验检查,以调整胰岛素的用量,输液量及种类。最好将病人送至医院急救,以免造成严重后果。 糖尿病患者患有勃起功能障碍(ED)的比例在50%以上。

微生物在药学中的应用论文

根本就是无解的项目,实验室里搞搞就算了,放在大田里搞,变化因因素太多了,除非农药百分百降解矿化了,这可能吗?否则代谢不完全的中间体是否有志毒还说不定,还要做急性和遗传的毒理试验,总之,不好搞,说能搞,都是怱悠

很简单啊, 李瑶媛(奉达熙)李范秀(安仲槿)金民俊(李建旭)吴允儿(赵文京)

为了适应新世纪对医药学人才的要求,医学教育将在教育思想、教学方法和教学内容等方面进行全面的改革。教材是体现教学内容和教学方法的知识载体,是进行教学的基本工具,也是深化教学改革,全面推进素质教育,培养创新人才的重要保证。因此,更新医药学教材的目的是站在新世纪的高度,培养新世纪的医药卫生技术人才,以适应新世纪社会进步和人类健康发展的需求。根据本教材的主要使用对象是药学专业本科生,此教材的编写力求体现三基(基础理论、基本知识、基本技能),三特(特定对象、特定要求、特定限制)和五性(思想性、科学性、启发性、先进性、适用性),旨在培养学生开拓性学习与思维的精神。根据有关专家建议以及兄弟院校使用五版教材后的反馈意见,编写小组成员对该版教材的内容、编排等方面进行了逐章逐节地讨论和修订,并在章节安排、突出重点、解析难点、内容编排及取舍等方面作了一些变革。确定新版教材继续沿用第5版的书名《微生物学与免疫学》,并分为免疫学、微生物学及微生物在药学中的应用三大部分。为突出其实用性,本版教材删除“感染与免疫”部分,而将其相关内容分别贯穿于细菌、真菌和病毒等章节中,以进一步强调理论联系实际。微生物学与免疫学是生命科学的前沿学科,又是紧密联系实际的交叉型应用学科,其理论和实验技术的发展迅猛,成绩斐然。同时为了跟踪国际先进水平和我国医药学工作者近年来的研究成果,更新教材内容,并强调理论与药学应用相结合,在微生物学与免疫学新理论、新技术,特别是其渗透到药学中的应用等方面作了适当增补。部分章节的插图做了调整,力求做到“文”“图”配合,易于理解。更难能可贵的是编者们针对教学中的难点又编写了与本教材配套的习题集与题解,便于学习者课余练习和进一步加深理解。第6版教材参编者均具有较高的专业理论水平并位居教学第一线,部分青年编者的参与给教材注入了新的活力,也适应了我国高等医药学教育改革之趋势。本版教材是在参考第5版微生物学与免疫学的基础上,并结合龚非力教授主编的《医学免疫学》第二版及国内外相关参考书和文献进行修订。[编辑本段]目录绪论第一篇 免疫学第一章 抗原第二章 免疫球蛋白第三章 补体系统第四章 细胞因子第五章 主要组织相容性抗原第六章 免疫细胞第七章 免疫应答及其调节第八章 超敏反应第九章 免疫学应用第二篇 微生物学概论与常见的病原性微生物第十章 细菌学概论第十一章 消毒与灭菌第十二章 微生物的遗传与变异第十三章 常见的病原性细菌第十四章 真菌学第十五章 病毒学第三篇 微生物在药学中的应用第十六章 抗生素第十七章 微生物在其他药物生产中的应用第十八章 微生物与药物变质第十九章 药物的体外抗菌试验第二十章 药物制剂的微物学检查

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