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JOMA = 卓玛MARRATHON = 马拉松
同学你好，很高兴为您解答！
JAMA（The Journal of the American Medical Association），您说的这个英文词语在CMA的考试中比较常见，学会这个词语对考取英文CMA资格证书特别有帮助。这个词语的汉语意思是：美国医学会杂志。
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jama是美国医学会杂志; 日本汽车工业协会; 日本汽车制造商协会; 美国医学协会杂志; 美国医学会期刊;
例句]The research was published in JAMA Internal Medicine.
这项研究在《美国医学会杂志·内科学卷》上发表。
《美国医学会杂志》(The Journal of the American Medical Association,JAMA),自1883年7月14日在美国芝加哥市创刊,迄今已有107年连续出版的历史,它是国际知名的医学杂志之一。
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JAMA（The Journal of the American Medical Association）：美国医学会杂志
jama是美国医学会杂志; 日本汽车工业协会; 日本汽车制造商协会; 美国医学协会杂志; 美国医学会期刊;
例句]The research was published in JAMA Internal Medicine.
这项研究在《美国医学会杂志·内科学卷》上发表。
《美国医学会杂志》(The Journal of the American Medical Association,JAMA),自1883年7月14日在美国芝加哥市创刊,迄今已有107年连续出版的历史,它是国际知名的医学杂志之一。
风险降低80%，这么好的获益还不赶紧控制血压血脂！
相信大家平时也经常听身边的说，降压降脂对身体好，这个话题也比较老生常谈了，只说对身体好并不会有什么大的触动......
但如果我说，你的血压下降10 mmHg，血脂下降1 mmol/L，你的心脑血管和循环系统疾病风险可以 降约80% ！会不会还是让你有些兴趣？
不妨来跟着我看看这个来自《美国医学会杂志（JAMA）》的研究说了啥——
文章标题：低密度脂蛋白和低收缩压与遗传变异及心血管疾病终生风险的关系
这个由英国人发起，时间跨度近8年的研究结果表明： 当血脂下降 （约 mmol/L） 、血压下降10 mmHg，主要冠状动脉事件风险可下降78%，而心血管死亡可下降68%！
WOW，这数据有点让人Unbelievable，一起来细细看下这个数据如此惊人的研究吧~
01
风险下降80%，这个实验不简单！
这项研究在2006年至2010年间，从英国22个评估中心招募了438952个参与者，受试者的平均年龄为岁（岁），为女性，24980名受试者在随访期间经历了一次冠状动脉事件。
实验的分组还挺复杂——首先，根据受试者的低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）遗传评分是否等于或低于或高于中值（±）， 将受试者分为两组 。
然后，根据收缩压（SBP）遗传评分是否等于或低于或高于中值（±3 mmHg），将这两组参与者分别再分为两组。
这一过程产生4组:参照组、降收缩压组（收缩压>中值，LCL-C<中值）、降LDL-C组（LDL-C>中值，收缩压<中值）、降LDL-C及收缩压组（LCL-C及收缩压均>中值）。（将LDL-C从mg/dL转换为mmol/L，乘以。）
实验分组讲完，该来看看各组的实验结果了。
图1：降低LDL-C与主要冠状动脉事件风险的独立相关性评估
图上显示的是单纯降低LDL-C mg/dL后主要冠脉事件风险的变化，可以看到总体的风险下降了54%，还是很可观的。换句话说就是， 血脂下降约1 mmol/L，主要冠脉事件风险就可以减半！ 怎么样，听起来还不错吧~
再来看看血压控制的情况——
图2：降低收缩压与主要冠状动脉事件风险的独立相关性评估
好像单纯降血压降10 mmHg后主要冠脉事件的风险降幅没有血脂的大，但也不少，风险下降了 45% 。
看过了单纯控制血脂和血压的风险降幅，来看看激动人心的同时降低血脂及血压的主要冠脉事件风险——
图3：降低收缩压及血脂与主要冠状动脉事件风险的独立相关性评估
从图中标了红框框的数值可以看到， 当同时将血脂降低 mg/dL、血压下降10 mmHg，主要冠状动脉事件的风险下降了78%！ 这个结果还是让人很惊喜的， 同时控制好你的血压和血脂，主要冠脉事件风险可降约80%！
图4：同时降低LDL-C与收缩压与各种心血管结果的关系
不光是主要冠脉事件风险下降了约80%，同时将LDL-C下降 mg/dL、血压下降10 mmHg，主要心血管事件、非致命性心梗的风险下降均超过了70%以上！此外，那脑卒中的风险下降率也达到了 49%！由此可见，同时降脂降压的益处，是真的”不容小嘘”！
02
说完数据，来谈谈研究有什么意义
首先，研究者在文中表示，这项研究的结果有助于确立同时降脂降压与心血管事件风险的独立相关性，且实验的结果证实了 同时降脂降压与事件风险的“剂量依赖性”。
这里提到的“剂量依赖性”并不是传统意义上的用药，而是降幅。
图5：降低LDL-C和收缩压对重大冠状动脉事件风险的剂量依赖性关联和Meta回归分析
从图上可以看到，随着LDL-C和收缩压降幅的提升，主要冠脉事件的风险降幅也在随之提升，即呈现 “剂量依赖性”，也就是——血压、血脂降低越多，心血管获益越大。
先前的流行病学观察研究、孟德尔随机化研究和随机化临床试验的荟萃分析均一致报告了：单纯的LDL-C与心血管疾病风险之间存在剂量依赖性。而本研究扩展了先前研究的结果，进一步证明， 同时降低LDL-C和收缩压也呈剂量依赖性 ，并且同时降低LDL-C和收缩压与事件风险呈 对数线性关系 。
其次，研究者提到这项研究说明了长期、同时患有高血脂高血压可能是直接导致许多患者在未来患例如冠心病等重大心血管疾病的重要危险因素。
有趣的一点是研究者称，这个研究可能有助于 通过计算个人的降压降脂情况与心血管风险降幅的关系 ，来个体化估算人的寿命。（我内心os：我知道数据挺好，但是估算寿命是不是太飘了~）
研究者是这样说的：
“
根据一个人累积降低LCL-C和收缩压的情况评估患心血管疾病的风险，可能是新的生命周期风险评估算法，可以通过提供一种定量的、严格的方法来评估和比较各种药物在心血管风险方面可能达到的潜在差异，从而为下一次心血管药物预防指南的迭代提供信息和公共卫生（即防控）战略。（我内心os：好高大上的感觉......）
”
当然最后研究者也提到了实验的局限性，就是试验并没有具体的评估降低血压和血脂的用药情况。因此，这项研究并没有评估长期使用药物来降低LDL-C和收缩压的益处和风险，也就没有办法评估药物降脂降压与通过生活习惯改善而降脂降压所带来的益处和风险是否相同。
因此，本研究中的发现不能被认为代表了各种治疗降低LDL-C和收缩压所能获得的益处的大小。（还算有点谦虚~）
03
研究看完了，
还是想唠叨一下控制血压血脂的问题
先来看组最新数据，目前我国约有亿高血压患者。高血压患者中，合并至少一种血脂异常的患者占。而高血压合并血脂异常的治疗率和控制率分别为和 [2] 。从数据中不难直观地看出，血压血脂的控制率不容乐观。
其实研究中的血脂下降约1 mmol/L、血压下降10 mmHg并不难做到，长期保持血压血脂的控制是保障心血管 健康 的必要因素。
“
即使是在持续一段时间内少量降低LDL-C和血压，也能带来非常大的 健康 益处，并显著降低罹患心脏和循环系统疾病的终生风险。
”
“
我们中有多少人不知道血脂血压带来心血管风险的数值，但又有多少人已经为降低这些数字做出了持续的努力？希望这项研究发现的降低80%风险的结果，可以作为长期变化的动力！
”
数据再震撼，也比不上你的行动。
所以，为了你的 健康 ，小小的控制一下你的血压血脂，它会让你终身获益！
参考文献：
[1] Ference BA, Bhatt DL, Catapano AL, et al. Association of Genetic Variants Related to Combined Exposure to Lower Low-Density Lipoproteins and Lower Systolic Blood Pressure With Lifetime Risk of Cardiovascular Disease. JAMA. Published online September 02, 2019.
[2]陈源源,高血压患者血压血脂综合管理中国专家共识,中华高血压杂志,2019，7（27）605-613
本文首发：医学界心血管频道
本文作者：辣酱
版权申明
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JAMA（The Journal of the American Medical Association）：美国医学会杂志
医学四大期刊名单：1、新英格兰医学杂志（NEM）。2、柳叶刀（ Lancet）。3、美国医学会杂志（JAMA）。4、英国医学期刊（BMJ）。作为医学界的四大期刊，其医学学术文章享誉全球。 扩展资料 1、新英格兰医学杂志（NEM）。新英格兰医学期刊（ The New England Journal of Medicine；简称NEJM）是由美国麻州医学协会（ Massachusetts Medical Society）所出版的同行评审性质全科医学周刊。其在2015年的影响因子（IF）为55873.期刊内容包含对生物医学科学与临床实践具有重要意义的一系列主题方面的医学研究新成果、综述文章和社论。2、柳叶刀（ Lancet）。《柳叶刀》期刊登载有：原创性的研究文章、评论文章（小组讨论及评论'）、社论、书评、短篇硏究文章、也有其它-些在刊内常登载的'文章诸如：特刊消息、及案例报道等。其在2015年的影响因子（IF）为45217。3、美国医学会杂志（JAMA）。JAMA比较注重其教育职能，利用该杂志的 Continuing Medical Education栏目向临床医师提供基础医学与临床医学方面的继续医学教育服务。该刊2015年影响因子（IF值）为35289。4、英国医学期刊（BMJ）。《英国医学期刊（BMJ）》是英国医学会会刊，全英文为“ British medical journal”，它有着160年的悠久历史，具有深厚的文化积淀和独特的风格特色，在所有综合性医学期刊中最具综合性，该刊2015年影响因子（IF值）为16378分。其栏目丰富多彩，述评、新闻、综述、争鸣等类型的文章为广大医生所欢迎。其内容除了与临床工作密切相关的信息与知识外，还涉及与医学相关的政治、经济、社会、教育、伦理、公共卫生等诸多方面。
初三十三二十三，两口子吃饭把门关。最近吃胖的深空小编又来给大家报新闻啦。小编整理了半天，给大家带来了这篇文章。下面一起让我们去吃瓜围观吧。日常生活中，很多人喝牛奶或者食用一些乳制品后，会出现拉肚子、腹胀等胃肠道不舒服的症状。有些人认为这是牛奶过敏，事实上，这是乳糖不耐症的表现。 乳糖不耐症是指食用含乳糖食物后出现腹胀、胀气、腹部不适、腹泻等症状的临床综合征，是一种影响全世界65%~74%人口的高度流行疾病，具有广泛的地区和种族差异，而中国人是该病的高发人群。近期，芝加哥大学医学院团队在《美国医学会杂志》刊文回顾总结了乳糖不耐症的病因、诊断和治疗。截图来源：JAMA官网乳糖是存在于乳品和乳制品中的主要碳水化合物，是一种由葡萄糖和半乳糖构成的双糖，不能被小肠直接消化和吸收。乳糖进入人体后，需由小肠内上皮细胞分泌乳糖酶，水解乳糖为葡萄糖和半乳糖后，通过细胞的主动运转而吸收。当人体缺乏乳糖酶时，一旦摄入过量的乳品或乳制品，其中的乳糖将不能被完全分解，会直接进入大肠，在大肠菌群的发酵下，生成一些有机酸和甲烷、二氧化碳等气体，从而导致腹痛、腹胀、肠鸣、腹泻等症状。乳糖不耐症常见原因包括先天性乳糖酶缺乏症、继发性乳糖酶缺乏症和原发性乳糖酶缺乏症。先天性乳糖酶缺乏症是一种罕见的常染色体隐性遗传疾病，是由于乳糖酶基因编码区发生改变而导致；继发性乳糖酶缺乏症多由胃肠道疾病导致小肠吸收表面损伤而引起，包括腹腔疾病、克罗恩病、小肠细菌过度生长、肠道感染和放化疗肠炎等；原发性乳糖酶缺乏症是最常见的乳糖酶缺乏症，多发生在成年人中。乳糖酶活性受遗传控制，并随年龄增长而逐渐降低甚至消失，通常在断奶前最高，随后在成年期下降到婴儿水平的5%到10%，少数人在成年后小肠内仍保持较高水平的乳糖酶活性。图片来源：Pixabay刻意改变饮食并无法“拯救”乳糖酶的活性，无论是长期摄入乳糖还是从饮食中排除乳糖，都不会影响小肠吸收乳糖的能力。只要食物中的乳糖含量超过了乳糖酶的能力，就会导致乳糖不耐症。乳糖不耐症患者的症状发展与乳糖的肠道运输、乳糖摄入量和肠道过敏的个体间差异有关。比如，肠易激综合症患者在较低水平的乳糖摄入情况下，症状将更明显。目前尚无明确的乳糖不耐症诊断共识或标准，但已有大量经验证的测试方法有助于临床诊断：酶比色法：可快速测定活组织切片上的功能性乳糖酶活性，但由于乳糖酶在小肠中的表达可能是不完整的，检测需要有创性的肠活组织样本。乳糖耐受性测试：在摄入50克乳糖后收集一系列血液样本，与基线值相比，如果血糖升高20mg/dL或更高，则说明乳糖得到了充分消化，单糖被充分吸收。但如果小肠细菌过度生长，检测结果可能不准确，因为小肠细菌也会分解乳糖双糖。乳糖呼吸测试：一种简单、无创的乳糖吸收不良评估方法，患者摄入25克乳糖，医生在随后的3至4小时内，测量患者的呼出氢量，当呼出的氢气量超过‰时，就说明乳糖没有充分吸收和消化，而是经过了细菌发酵。图片来源：Pixabay 若要改善乳糖不耐症临床症状，还是要限制含乳糖产品的摄入，一些富含钙、不含乳糖的食物同样能够起到补钙作用，比如豆奶、西兰花、无花果干、虾、杏仁等。限制乳糖摄入也并不是意味着严格避免，研究表明，乳糖不耐症患者能够摄入240毫升含有脂肪的牛奶，而不会增加症状。预水解的乳糖产品，包括相应特殊处理的奶酪、牛奶和冰淇淋，可以代替传统的含乳糖食物，而且由于胃排空延迟，随餐食用会稀释乳糖。虽然酸奶中也含有乳糖，但乳酸菌会将牛奶中的乳糖发酵成乳酸，从而帮助有乳糖不耐受症的人更好的吸收营养素。此外，摄入外源性乳糖酶并食用含乳糖的食物，也可减少乳糖不耐症的临床症状。欲要知晓更多《一喝牛奶就肠胃不舒服？JAMA综述原因和应对方法 》的更多资讯，请持续关注深空的科技资讯栏目，深空小编将持续为您更新更多的科技资讯。王者之心2点击试玩
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柳叶刀、JAMA、BMJ、新英格兰医学杂志、双月刊1001柳叶刀，这是英国权威的医学杂志，由爱思唯尔(Elsevier)出版的高影响力期刊，柳叶刀杂志上面也有大量OA文章，可供小伙伴们免费下载。JAMA,美国医学会杂志。该杂志也是国际著名的医学期刊，在网站上注册一个账号，可以下载部分免费的文章，感兴趣的小伙伴不妨试一试。BMJ，英国医学期刊。同样是著名的国际医学期刊，BMJ官方网站上的很多文章都可以免费下载查看的。BMJ还有一个专门的student-bmj板块，是一份针对医学生和初级医生的月度国际医学期刊，有兴趣有条件的小伙伴倒是可以尝试投稿、新英格兰医学杂志，该杂志上面有大量高质量可免费下载和查阅。双月刊1001，英文版属，自然，审核录用简单，Am，中国知网，我想知道下面向我们国内医学界，医学信息国内发行速度最快的国家级综合性医学期刊。
医学四大期刊名单：1、新英格兰医学杂志（NEM）。2、柳叶刀（ Lancet）。3、美国医学会杂志（JAMA）。4、英国医学期刊（BMJ）。作为医学界的四大期刊，其医学学术文章享誉全球。 扩展资料 1、新英格兰医学杂志（NEM）。新英格兰医学期刊（ The New England Journal of Medicine；简称NEJM）是由美国麻州医学协会（ Massachusetts Medical Society）所出版的同行评审性质全科医学周刊。其在2015年的影响因子（IF）为55873.期刊内容包含对生物医学科学与临床实践具有重要意义的一系列主题方面的医学研究新成果、综述文章和社论。2、柳叶刀（ Lancet）。《柳叶刀》期刊登载有：原创性的研究文章、评论文章（小组讨论及评论'）、社论、书评、短篇硏究文章、也有其它-些在刊内常登载的'文章诸如：特刊消息、及案例报道等。其在2015年的影响因子（IF）为45217。3、美国医学会杂志（JAMA）。JAMA比较注重其教育职能，利用该杂志的 Continuing Medical Education栏目向临床医师提供基础医学与临床医学方面的继续医学教育服务。该刊2015年影响因子（IF值）为35289。4、英国医学期刊（BMJ）。《英国医学期刊（BMJ）》是英国医学会会刊，全英文为“ British medical journal”，它有着160年的悠久历史，具有深厚的文化积淀和独特的风格特色，在所有综合性医学期刊中最具综合性，该刊2015年影响因子（IF值）为16378分。其栏目丰富多彩，述评、新闻、综述、争鸣等类型的文章为广大医生所欢迎。其内容除了与临床工作密切相关的信息与知识外，还涉及与医学相关的政治、经济、社会、教育、伦理、公共卫生等诸多方面。
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JAMA（The Journal of the American Medical Association），您说的这个英文词语在CMA的考试中比较常见，学会这个词语对考取英文CMA资格证书特别有帮助。这个词语的汉语意思是：美国医学会杂志。
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《美国医学会杂志》简称，仅次于NEJM《新英格兰医学杂志》的世界权威医学杂志，与《柳叶刀》Lancet，《英国医学杂志》BMJ号称世界四大权威综合医学杂志。
四大医学杂志就属新英格兰医学杂志（NEJM）、柳叶刀（Lancet）、美国医学会杂志（JAMA）、英国医学期刊（BMJ）。
1、新英格兰医学期刊是由美国麻州医学协会所出版的同行评审性质全科医学周刊。其在2015年的影响因子为。期刊内容包含对生物医学科学与临床实践具有重要意义的一系列主题方面的医学研究新成果、综述文章和社论。
分为主题性之社论，原创性的论文，旁征博引性的评论性文章，即时短篇论文，案例报告，亦有一独特的报道项目称之为《临床医学影像》；着重在内科学和过敏／免疫学、心脏病学、内分泌学、肠胃病学、血液学、肾脏疾病、肿瘤学、肺部疾病、风湿病学、HIV以及传染病等专业领域。
2、《柳叶刀》是1823年爱思唯尔（Elsevier）出版公司出版的杂志，部分是由李德·爱思唯尔（ReedElsevier）集团协同出版。
1823年由汤姆·魏克莱所创刊，他以外科手术刀“柳叶刀”（Lancet）的名称来为这份刊物命名，而“Lancet”在英语中也是“尖顶穹窗”的意思，借此寓意著期刊立志成为“照亮医界的明窗”（toletinlight）。
3、《美国医学会杂志（JAMA）》，是由美国医学会主办的一种综合性临床医学杂志，创刊于1883年，每月出版4期，全年出版48期。
主要刊载临床及实验研究论文、编者述评、读者来信、相关书评等类型文章。同时该杂志也向读者提供医学及卫生保健领域的非临床性信息，涉及政治、哲学、伦理、法律、环境、经济、历史及文化等方面内容。
4、《英国医学期刊（BMJ）》是英国医学会会刊，它有着160年的悠久历史，具有深厚的文化积淀和独特的风格特色，在所有综合性医学期刊中最具综合性，该刊2015年影响因子（IF值）为分。
其栏目丰富多彩，述评、新闻、综述、争鸣等类型的文章为广大医生所欢迎。其内容除了与临床工作密切相关的信息与知识外，还涉及与医学相关的政治、经济、社会、教育、伦理、公共卫生等诸多方面。
扩展资料：
《中国医学论坛报》与《新英格兰医学杂志》合作，用中文同步出版《新英格兰医学杂志》的部分文章。
出版风格：是世界上连续出版时间最久的医学期刊，每年发行52期，每周四出版，年页码数为3400页。杂志隶属于马萨诸塞州医学会。杂志主要提供重要的、未被刊登过的研究成果、临床发现以及观点。
注重文章的实用性，文章多为指导临床实践。该杂志是周刊，发表关于新的医学研究成果，评论以及从生物医学理论到临床实践的编辑部意见。杂志有非常严格的审稿程序，稿件的处理流程通常需10—12周。来稿的刊用率约为7％。该杂志的封面便是目录，设计可谓简单朴素至极。
177个国家超过50万名的医师、学生、研究人士、以及其他医学专家构成了该杂志的读者群体。该杂志也吸引了在数量上居全美第一的医师招聘广告。