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你好！如果垂体功能不能够恢复，不服药的情况下激素水平很低的话，是需要进行长期口服激素替代治疗的，目前除了口服药物之外尚没有更好更简便的方法来治疗，需要定期复查激素水平。激素的副作用是存在的，所以当自身激素水平渐渐恢复后可逐渐停药。肿瘤的恢复根据肿瘤的大小、位置以及手术后的情况时间长短各不相同，所以并不能准确的告诉你是多久，望见谅。谢谢你对我的信任！祝您早日康复！（梁维邦大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！）
颅咽管瘤是一类颅内鞍区常见的良性肿瘤，是鞍区残留胚胎形成的肿瘤，疾病特点如下：1、属于良性肿瘤，有根治的可能性；2、肿瘤位于鞍区，周围组织结构复杂，手术风险和术后并发症较多；3、由正常胚胎时期的残留组织所形成，肿瘤边界不清，切除相对困难；4、根据其临床表现、影像学检查、激素检查、病理诊断确诊。
汗管瘤(syringoma)为表皮内小汗腺导管的一种腺瘤，组织化学研究证明汗管瘤含典型小汗腺起源的磷酸化酶和水解酶，是一种向末端汗管分化的汗腺良性肿瘤。部分患者有家族史。病损好发于眼睑及颊部，以硬韧的小丘疹为主要表现。那么颅咽管瘤是一种什么病?下面为大家解答一下：颅咽管瘤一种起源于胚胎颅咽管残存的上皮细胞，是一种比较常见的先天性颅内良性肿瘤，约占颅内肿瘤的5%左右，大多位于蝶鞍之上，少数在蝶鞍内。其临床表现包括以下几个方面：1.视神经受压表现表现为视力、视野改变及眼底变化等。2.肿瘤占位效应高颅压表现：头痛、呕吐、视乳头水肿。3.内分泌症状：表现儿童有生长发育迟缓，青春期性器官发育障碍等。任何年龄的病人如出现高颅压、神经眼科症状及下丘脑-垂体功能紊乱均应考虑蝶鞍区肿瘤的可能，都应该到医院作相关检查。蝶鞍区肿瘤最常见的肿瘤是垂体瘤和颅咽管瘤，医生会根据肿瘤发生部位、临床表现及辅助检查等作出诊断，现代影像学的进步和发展对颅咽管瘤的诊断并不困难。
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医学影像技术论文题目
[1]培养医学影像学生审美能力提高《医学影像检查技术》教学效果
[2]大学教材《医学影像成像原理》出版发行
[3]20x版中国科技期刊引证 报告 相关数据——《中国医学影像技术》
[4]《中国医学影像技术》被数据库收录情况
[5]肺结节人工智能技术在医学影像学专业实习生教学中的初步应用
[6]基于网络资源“探究式-理实一体化”教学在超声诊断学中的应用
[7]医学物理学开放性实验教学模式探索
[8]角色扮演教学法在医学影像检查技术学临床示教中应用的研究
[9]中国超声医学的发展与展望
[10]《中国医学影像技术》被数据库收录情况
[11]医学影像实训教学大型设备拆移、软件处理探讨
[12]现代医学影像科核磁机房施工技术分析——以江苏省妇幼保健院为例[
[13]医学影像技术专业在核医学科实习过程中的问题分析及应对
[14]高职高专医学影像实训基地的建设与研究
[15]医学影像技术学中CT与MR教学分析
[16]SPOC在医学影像检查技术学教学中的应用与实践
[17]全数字化X线影像技术在医学影像科的应用价值
[18]医学影像技术专业建设初探
[19]放射测量与防护教材的改革策略
[20]OBE教学理念在《断层解剖学》课程教学改革中的研究与探索
[21]数据挖掘技术在医学影像信息系统中的应用
[22]“以赛促学、以赛促教”全面提升我校医学影像技术专业育人质量
[23]本科医学影像技术专业多维度 毕业 考核模式的设计与实践
[24]医学影像检查技术教学与技能大赛结合的实践
[25]医学影像技术专业CT科室实习带教 方法 探讨
[26]对医学影像技术技能大赛选手辅导的体会
[27]PBL-LBL教学模式在医学影像检查技术学上的应用探索
[28]医学影像技术专业实习生在普通放射科DR摄影的带教心得
[29]基于TBL与CBL教学法的医学影像检查技术教学研究
[30]以“器官系统为中心”的中医院校医学影像学教学探讨
[31]医学影像技术在影像临床诊断中的应用探析
[32]基于FPGA的Micro-CT采集控制系统设计
[33]医用模拟人在医学影像技术专业实训中的应用效果
[34]医学影像技术专业学生毕业实习教学模式分析
[35]基于云课堂的混合式学习在医学影像技术课程 教育 中的应用——以《盆部影像检查技术》为例
[36]中国科技期刊引证报告相关数据——《中国医学影像技术》
[37]《中国医学影像技术》被数据库收录情况
[38]PBL教学法在MRI检查技术实习带教中的效果
[39]微信辅助改良式PBL教学法在医学影像学实习带教中的应用
[40]医学影像技术高素质人才的培养方式研究
[41]医学影像技术在慢性肾脏病早期肾功能评估中的研究与应用进展
[42]基于“医、教、研、赛”四维协同平台的医学影像技术专业人才培养体系建设实践
[43]基于计算机的医学影像后处理技术定位癫痫致痫灶研究进展
[44]图像增强技术在数字X射线医学影像中的应用分析
[45]基于视觉优化的医学影像数据可视化技术研究
[46]医学影像学导航技术在穿支皮瓣的应用进展
[47]安徽省职业教育先进单位 安徽省淮北卫生学校
[48]基于深度学习的医学图像分割研究进展
[49]《中国医学影像技术》被数据库收录情况
成人临床医学毕业论文题目
1、重庆市某医药院校学生吸烟行为现状及影响因素研究
2、新医改背景下福建省基层卫生人才培养路径探讨
3、旋提手法治疗椎动脉型颈椎病的疗效及X线指标观察的临床研究
4、祛湿化浊通心方对老年血脂代谢异常的干预研究
5、手法振动按压法协助成人心胸外科患者术后排痰效能评价体系构建及临床实证研究
6、以体验为主导的护理本科生培养模式研究
7、临床医学专业研究生自我导向学习倾向性研究
8、成人高等教育临床医学专业专升本课程设置研究
9、江西省高校办学国际化发展现状与对策研究
10、外科护士的术后疼痛知识和态度与疼痛知识培训效果的研究
11、 儿童 青少年抑郁情绪流行病学特征及相关因素研究
12、皮肤颜色定量评价方法学研究
13、颅咽管瘤超微结构观察及Survivin基因的表达和意义
14、翼腭窝及通连孔道的高分辨CT研究
15、华西医院1996年~2004年住院糖尿病患者病死率及死因分析
16、年龄因素对中耳共振频率的影响
17、四川地区社区获得性肺炎的病原学及临床研究
18、Ghrelin对人成骨细胞增殖与功能的影响
19、成都市社区护士专业教育现状及教育需求调查研究
20、医学成人高等教育网络化教学模式构建
21、成人临床医学专业课程设置存在问题及对策研究
22、颅内蛛网膜囊肿
23、宁医大总医院临床技能培训工作研究
24、新生儿呼吸机临床应用质量控制及风险评估研究
25、成人教育临床医学专升本课程设置方案研究
26、成人高等医学教育适应性考试管理研究
27、成人学习视角下的专业学位教育研究
28、鼓膜穿孔对真耳-耦合腔差(RECD)的影响
29、中国人家族性早发2型糖尿病/MODY家系和无血缘关系散发的迟发起病2型糖尿病患者群体HNF-1alpha基因缺陷的分子筛查
30、成都市温江区一富裕社区成人代谢综合征患病率调查
31、HLA-A0205成都地区LADA患者临床特征及CD38基因多态性和CD38Arg~(140)Trp突变研究
32、喉显微激光手术治疗喉乳头状瘤的疗效观察
33、学龄前儿童鼓室图测试的正常值研究
34、四川省护理本科生一般自我效能与临床实习行为的调查研究
35、2-7岁小于胎龄儿血清瘦素及生长激素结合蛋白水平与生长关系的研究
36、婴幼儿择期手术围手术期胰岛素抵抗及干预 措施 的初步评价
37、成都市五城区健康成人神经心理测试及其影响因素研究
38、实时三维超声心动图评价正常人左室整体与局部心功能的可行性研究
39、泰医成教临床医学专升本课程设置及教学效果的调查分析
40、当代中国高等医学教育改革研究
临床医学论文题目
[1]定西市疑似风疹标本ELISA与RT-PCR法检测分析
[2]居家吞咽康复操在老年脑卒中患者中的应用及效果观察
[3] MR扩散加权成像与不同成像序列联合应用对乳腺良恶性病变定性诊断价值临床研究
[4]经静脉内耳钆造影MRI对可疑梅尼埃病的诊断价值
[5]基于三种试剂盒分析新型冠状病毒特异性抗体的动态变化
[6]基于罗伊适应模式的护理干预对双相情感障碍患者社会缺陷及认知功能的影响
[7]驻地医院联合整建制驰援医疗队救治新型冠状病毒肺炎的护理管理实践
[8]宫颈癌术后延伸野螺旋断层放疗与固定野调强放疗剂量学比较
[9]新型冠状病毒感染患者恢复期肛拭子中SARS-CoV-2核酸检测结果评价
[10]数字OT训练系统结合作业疗法对脑卒中患者上肢功能及ADL的影响
[11]肌内效贴技术结合针刀治疗卒中后肩痛的临床研究及安全性分析
[12]吞咽功能训练配合低频电刺激治疗脑卒中吞咽障碍的临床疗效
[13]穴位肌电生物反馈联合rood技术对脑卒中后足下垂患者平衡功能的影响
[14]三种不同免疫检验方法检测HIV抗体的价值比较
[15]探讨认知护理对高血压性脑出血患者治疗依从性的影响
[16]综合护理措施在手术室切口部位感染预防的应用研究
[17]气管切开稳定期慢性阻塞性肺病患者的肺康复护理体会
[18]优质护理应用于宫颈球囊在足月妊娠促宫颈成熟促进自然分娩的实践效果
[19]社区心理护理干预对脑卒中患者康复的影响
[20]集束化护理在重症监护室护理中的应用效果分析
[21]基于快速康复理念的护理干预对胃癌根治术患者术后恢复的影响
[22]鼻内镜下鼻窦开放术治疗慢性鼻窦炎围手术期的临床护理分析
[23]试论医务社会工作在静脉输液治疗安全环境构建过程中的作用
[24]~(125)I粒子源剂量计算参数模拟研究
[25]左氧氟沙星联合哌拉西林/他唑巴坦对产超广谱β-内酰胺酶耐碳青霉烯类肺炎克雷伯菌的防耐药突变浓度及耐药机制的研究
[26]20x—20x年浙江省宁波市吸毒人群HIV、梅毒和HCV感染状况及其行为特征
[27]临床护理路径在新型冠状病毒肺炎患者中的应用效果
[28]沙门氏菌主要流行血清型耐药性的研究进展
[29]学龄后腭裂术后语音障碍患者语音训练方法研究
[30]不同严重程度认知障碍组脑内血管周围间隙研究
[31]多系统萎缩患者轻度认知功能障碍的静息态低频振幅研究
[32]脑静息态功能磁共振局部一致性分析在轻度认知障碍患者中的初步研究
[33]静息态fMRI评价脑瘫患儿手术前后的脑功能
[34]自闭症儿童早期大脑过度发育的sMRI研究
[35]老年重症监护室糖尿病患者血糖难控制的原因分析及护理措施分析
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请尽快治疗,该现象在医学上称为"后颅骨预平症".是因大脑长时间缺氧,并长期没有脑力锻炼造成的.该病症初期就为您所说的现象.起先不明显,等时间长,病发,从后脑勺一直会延伸到整个大脑,最后整个头部都会变成扁平状.并丧失脑部思维能力,导致脑残.人头颅部分将会越来越扁!~!!!!!
一般在术后半年时间。关键是看颅骨缺损的部位和大小。如果在额顶部，而且缺损在3厘米以上，可以修补，如果缺损比较小，而且位于颞部，对外观没有明显影响，可以不修补。
一般是在手术后三个月到半年时间再进行颅骨修补术。手术对象一般是：颅骨缺损在3厘米以上，缺损部位在头部的额部、顶部等更为适宜。至于有的病人在脑外伤后产生的头痛、头晕等症状，有时是会有的。尤其是在突然的转动头部或做仰卧动作时发生。其原因可能与脑血液循环改变或头部与脑组织相连凹陷部位的牵扯有关。至于有的高血压病人头晕、头痛时，要与头部外伤后出现的类似症状进行鉴别，区别对待，不可混为一谈。 总之，颅骨修补手术在神经外科领域内不是难度很大的手术（因不需动及大脑），危险系数也不是很高，但具体到每一位病人来说，是否适宜进行该类手术，还是应根据患者的具体情况来确定。如果颅骨凹陷的部位仅在3厘米，部位在颞部有颞肌的保护，又是老年人，运动量小，受再次创伤的可能性小，再则手术总是存在一定的风险，因此不一定要再作颅骨修补手术。 现在有了颅骨冷冻保存技术，可以将患者的自体骨瓣完好地保留起来，时间可长达几年之久，待病人术后需要修补时，随时将自存骨瓣装回到患者凹陷的部位，以达到严丝合缝完好如初的状态，目前北京天坛医院、北京市神经外科研究所已常规应用。以下转载一点关于颅骨修补的内容，希望可以帮到有需要了解这方面知识的朋友：颅骨缺损后由于大脑缺少了完整的颅骨保护，会产生一系列症状，如头痛、头晕、恶心、肢体肌力减退、畏寒、怕震动等。同时心理上会产生不安全感，影响病人的情绪。外观上的畸形也会让病人难以参加正常的工作和社会交往，临床上称为颅骨缺损综合征。因此，应当在适当的时机给予修补，这在神经外科界已达成共识。目前颅骨修补的材料和方法有很多，各有优势及不足，国内外学者的观点也不尽相同，综述如下。1 修补材料 理想的颅骨修补材料应该是：组织相容性好，不被机体排斥或吸收，无毒、不致癌；化学性能稳定，不易被腐蚀，为电和热的不良导体；不干扰X线，对CT、 MRI、 EEG等检查无不良影响；坚韧耐用，抗冲击力强，不易老化；取材方便，易于塑形，消毒方便，价格低廉，能和骨窗融合或弥合等；对于儿童还需适应颅骨生长，数十年不变形，不感染。目前所用的材料有以下几种。 高分子材料 有机玻璃（聚甲基丙烯酸甲酯，PMMA） 具有质地坚硬，可加热塑形。绝热绝缘，对X线、MRI检查无影响等优点，在国内外曾一度得到广泛应用。其缺点是力学性能比人体颅骨差，主要是脆性大，抗冲击性能差，受到第二次意外打击时，有机玻璃易破碎刺伤脑组织。植入后组织反应重，易老化。有报道术后皮下积液发生率高达〔1〕。以后有学者对有机玻璃进行了改进，在其中加入了增强纤维（短碳纤维），制成了短碳纤维增强聚甲基丙烯酸甲酯。即采用颗粒状聚甲基丙烯酸甲酯（PMMA），加入一定含量的短碳纤维，经过共混加热制成2mm厚，18cm×12cm统一规格的板材。经测试，其抗拉弹性模量（刚性）和抗冲击强度比有机玻璃提高了2倍，硬度高于颅骨，线膨胀系数常温时相当于有机玻璃在-400℃的数值。耐介质试验在常温下350h，几乎无明显增重、增容。板材压模复合材料中随机走向的纤维，可阻止裂纹的扩展。具有板材薄、重量轻、有良好的抗冲击能力，不释放毒性物质，亦不影响CT和MRI检查等优点。但塑形时需用电炉加热或用酒精灯烘烤〔2〕。 骨水泥 其主要成分为甲基烯酸甲酯与丙烯酸丁酯共聚体，有粉剂与溶剂两种成分，现配现用。调配后能在室温下迅速固化，可在固化前的面团期适时塑形。其优点是机械性能可靠，塑形简便，颅盖骨和颅底骨均可使用，美容效果满意。有学者在配制时加用庆大霉素，可增加其抗感染能力〔3〕。缺点是配制时有较大异味，凝固时会产热，需冲水冷却，补片成型后有一定脆性，术后在放引流的情况下积液的发生率仍较高（）〔4〕。 硅橡胶 主要为二层甲基乙烯基硅橡胶夹针织涤纶网，经模压和高温高压硫化处理后成型。应用时按需要剪取相应部位，稍做修剪即可。优点是组织相容性好，消毒、裁剪、固定方便，不影响各种检查，隔热绝缘，外形满意，可承受一定冲击力，缺点是不易塑形，固定欠牢靠，术后也有较高的积液发生率。 金属材料 近十几年，各种金属材料制品不断涌现，如金、银、铝、钽、铬、钛等都有用于颅骨修补的报道。其中钛在临床应用较为广泛，其形状有钛板、钛网、钛条等。这些金属材料的共同特点是化学性能稳定，不引起排异或过敏反应，抗冲击力强，易剪裁塑形，灭菌消毒不变形等。缺点是导热导电，因导热系数高，故手术后头部对外界温差反应变得敏感，产生不适。而长期的温差变化也会对脑组织产生慢性损伤〔5〕。术后有一定的皮下积液发生（）〔1〕，且目前多数材料为进口所得，价格昂贵。.3 异体骨质材料 异体异种材料 1682年国外就有用犬骨和象牙修补颅骨缺损的报道，但此后类似的报道便极少见到了。Roux用珊瑚骨做修补材料，称其可促使新骨生成，珊瑚骨作为支架逐渐被自体骨吸收取代，效果较好〔6〕。国内也有用*髂骨和水牛角修补颅骨缺损取得满意效果的报道。但这类材料来源困难，制备塑形麻烦，机体有一定的排异反应，故临床已很少采用。 同种异体材料 1893年国外有学者将人尸体骨应用于临床，近期疗效尚可。但随着时间的推移，发现许多病人的修补处有明显的坏死吸收现象，机体排异反应非常明显。国内有学者应用新鲜尸体颅骨结合骨形态发生蛋白(BMP)修复颅骨缺损。BMP是一种具有强诱导成骨能力的非胶原性疏水糖蛋白，可以诱导体内未分化的间充质细胞分化成软骨或成骨细胞，因而具有促进成骨和修复骨缺损的能力，随访1～2年并经X线和99Tc骨闪烁摄影证实新生骨生长旺盛，效果良好〔7〕。有学者用新鲜胎儿颅骨做修补材料〔8〕，把引产的6个月新鲜胎儿颅骨无菌取下用庆大霉素液浸泡后置于酒精内存入冰箱备用，可保存3个月。术后随访1～2年，X线检查未见骨质吸收，移植骨密度与正常颅骨基本一致。单分子骨矿分析检查显示植入骨与周围骨密度基本一致，证实移植骨全部成活，无排斥反应。但早期抗冲击能力差，须植入一段时间后才能再生增厚，而且胎骨不太易得。近年有学者研究用同种异体骨脱钙、脱脂等处理制成骨基质明胶（BMG）用于颅骨修补。所取的同种异体骨通过氯仿、甲醇等连续化学处理后，即成为不溶性骨基质明胶。在光学显微镜下呈均质状，骨细胞消失，而BMG中的诱导成骨物质却仍然具有活性。这与其中含有的骨生成蛋白有关〔9〕。骨生成蛋白是一种低分子量酸性糖蛋白，在体内与宿主间充质细胞受体相结合，诱导间充质细胞向成骨细胞方向分化。在植骨早期，随着BMG的吸收，骨生成蛋白被释放，刺激了BMG周围的骨膜组织形成了丰富的纤维性骨痂。在骨生成蛋白的持续作用下，纤维性骨痂中的间充质细胞向成纤维细胞、骨母细胞、成骨细胞和骨细胞方向转化。后者分泌骨基质，将自己掩埋其中形成了新生骨组织，最后骨缺损得以修复。有实验显示异体骨基质明胶排斥反应低于异体不脱钙者，且成骨时间短，成骨能力也强，在动物实验获得成功的基础上已用于临床〔10〕。 自体材料 自体骨是理想的颅骨修补材料，主要取自肋骨、肩胛骨、颅骨等处。修补后能达到骨性愈合，且机体无排异，不易积液和感染，愈合后抗冲击强度接近正常，患者无任何心理障碍。自体骨移植后是如何成活的，以及新生骨的来源问题目前尚有不同意见，较倾向于自体骨瓣中存活的骨细胞和周围增生的结缔组织（有些细胞可转化成成骨细胞）以及骨膜化骨都参与了新骨的形成〔11〕。 骨瓣植骨 骨瓣的保存可分为两类：（1）自体保存： 将骨瓣保存于腹壁、股部的皮下或帽状腱膜下，1～3个月后取出植回原处。姜氏〔12〕首先报道20例回植后达到骨性愈合。目前在全国各地许多医疗单位都有开展。（2）体外保存： 将游离骨瓣浸泡于蜂蜜、酒精、洗必泰甘油等液体中，以保持其无菌状态。也有将其冷冻、辐照等保存〔13～15〕，如辐照保存时，当剂量达到25Gy即能杀死所有细菌，且辅照骨瓣的病理学检查与新鲜骨无区别，仍可以保持骨瓣的生物活性〔16〕。保存2年以上的颅骨瓣作病理切片光镜检查，骨的正常结构基本保留。而离体骨瓣经酒精浸泡固定后骨细胞全部死亡，但由有机物和钙盐构成的骨正常结构并未破坏〔13〕。愈合机制：来自植床的新生血管沿哈佛管长入骨瓣，同时带入将来能分化成骨生成细胞的间质细胞。骨瓣能诱导周围结缔组织化生出成骨细胞，并作为支架，最终被新骨爬行替代。优点是可减少另选部位埋藏骨瓣给病人带来的痛苦，并达到骨性愈合，外形好。缺点是愈合需时较长，有时能形成死骨，感染机会增加，长期随访有骨瓣吸收的报道。 碎骨或骨屑植骨 在外减压手术完成（减张缝合）后，将游离骨瓣咬碎，或将钻颅时收集的骨屑均匀铺撒在骨缺损区的硬膜外，利用脑水肿和颅骨生长的时间差一次完成修补手术。组织学和放射学结果显示，术后2周内新鲜碎骨保持成活，并起着桥梁作用。2周后新生骨开始产生，它来源于碎骨中幸存的骨细胞，也可来源于宿主结缔组织细胞的转化。到第4周末植骨部位形态已完全固定。由于骨窗范围内的碎骨片间是有间隙的，有利于血管的再生。这种新骨形成理论在1914年就由Phemister命名为“爬行替代”。该方法有学者称为“一次性颅骨整形外减压术”〔17〕。其优点是操作简单，将二次手术一次完成，减轻了病人痛苦，缩短病程，节省经费，对预计抵抗力差，无条件再次手术，过敏体质患者以及儿童更为合适。缺点是在新骨形成之前存在颅内压高低的不确定因素，可能会在骨缺损区形成不美观的骨性愈合，使手术失败。 颅骨灭活再植 动物实验表明，颅骨骨瓣在100℃水中煮沸25～30min可使细胞全部灭活，而骨架结构尚未破坏，为骨的再生创造了条件。植入骨瓣经周围正常骨及骨膜的成骨作用，逐渐经爬行替代而复活。尽管新生骨痂的骨小梁排列不规则，尚欠牢固，经过骨痂的改造塑形，可以恢复正常颅骨的结构〔6〕。鲍氏〔18〕用此法治疗68例颅骨病变的患者，取得了良好的效果。其中1例误将骨瓣高压灭活而在术后2个月局部塌陷并进行性发展，6个月二次修补时该植骨瓣几乎完全被吸收。同时强调煮沸时间过短达不到灭活的目的，过长则导致骨的基本结构严重破坏，且术后一定要加压包扎2 修补时机及方法 修补时机 儿童5岁以下头围增长较快，故5岁以下不主张做颅骨修补，5～10岁头围增长已较缓慢，可以修补，但应留有余地，颅骨替代材料一般应超过骨缘。10岁以后头围不再增大，因此最好将这类手术放在10岁以后。此外，应考虑到儿童膜化骨能力较强，部分患儿可因新骨形成而不需二次手术。一般认为修补时间为第一次手术后3个月比较合适，有感染者应延长至半年以上。现在有许多学者主张根据病人的全身情况，颅脑损伤的程度，颅内压变化以及是否采用骨瓣自体皮下埋藏等因素综合考虑，尽早修补，以减少或消除因长时间颅骨缺损所产生的一系列症状。如用碎骨或骨屑修补，则在第一次手术时即已完成。自体骨瓣埋藏的回植，时间应控制在2个月以内，如采用帽状腱膜下埋藏的牵拉复位法，则不应超过半个月〔19〕。 修补方法 颅骨替代品多制成多孔状或栅格状，其优势是便于引流皮下及硬膜外的积液，之后组织长入后有铆合固定作用加快组织愈合。骨瓣植入位置应在原位，即硬膜外、颞肌下，不可将颞肌置于骨瓣下方，以避免颞肌反复动作将力量传导至脑膜，进而影响脑皮层，产生不良后果。在暴露骨窗前应先行水囊剥离，小心仔细的做硬膜外注射，使硬膜与帽状腱膜或颞肌筋膜粘连部分变得水肿、疏松。切开皮肤后首先寻找到硬膜，沿硬脑膜外水肿、疏松的组织锐性分离，仅将硬膜或原扩大修补的筋膜留下，充分显露骨缺损区。将修复材料塑性后与缺损区吻合，然后牢固固定。固定方法可用10号丝线、细钢丝、EC胶、记忆合金颅骨钉、钛钉等。儿童修补时还可作补片边缘开槽用螺丝钉固定的方法，使其能自行滑移以适应头围的增大。修补术应特别强调：（1）分离皮瓣时不可用力牵拉皮瓣，否则会造成脑组织挫伤、脑内出血及术后癫痫发作等。（2）如在第一次手术时未行减张缝合，则应在第二次手术剥离时在原脑膜缺如部位留下菲薄一层肌筋膜作为脑膜使用，避免脑脊液漏。（3）任何颅骨替代品均要求塑形满意。要求术前医生应反复仔细观察患者头颅的对称性，做到心中有数，以防术后塑形不满意而影响美容。（4）使用颅骨代用材料时因其须与颅骨窗边缘有一定距离的重叠，如处理不好术后会有“阶梯”样外观，影响手术效果。（5）如用骨水泥修补，塑形过程中应不断用生理盐水冲洗降温，避免脑组织因骨水泥固化时产热而受到损伤。（6）如用自体骨瓣修复，则应充分暴露出骨窗边缘，形成骨-骨紧密接触，不可在骨缝中夹杂结缔组织或瘢痕组织，影响愈合。（7）骨瓣中央的脑膜应悬吊1～3针，防止形成硬膜外血肿。（8）手术结束时应放置引流管，术毕加压包扎，24～48h拔除引流管。3 发展前景预测应该说目前该项技术已比较成熟，临床应用也非常广泛，为一大批患者解除了后顾之忧。但细想起来仍存在一些不尽如人意的方面，如修补替代品的理化指标都不能达到和颅骨一致，也不能和颅骨愈合成一体；绝大多数需二次手术增加了病人痛苦和费用，一次性颅骨整形性外减压和自体颅骨瓣牵拉复位虽然可一次手术完成，但又受到手术适应证和复位时间的限制；二次手术剥离皮瓣时有可能造成继发颅内出血、脑脊液漏、癫痫、感染等并发症。但随着修补材料的发展和医疗水平的提高，相信会有更好的颅骨替代品出现，手术方式也会更加理想。除了满足目前替代材料所具有的各项优点外，还应能在任何需要修补的时候能及时修补，且最好不做二次手术。当然，修补材料以自体活骨最为理想，它能与颅骨完全愈合。术后颞肌、枕肌等有良好的附着，完全恢复头皮各层和颅骨的解剖层次。总之，一次手术、自体材料、良好愈合、并发症少将是今后这类手术追求的目标。－－－END－－－
一般颅骨缺损术后如屋颅内感染，3－6月可行修补术。但你有颅内感染病史，至少需一年后才能修补。是否做颅骨修补，缺损在3cm上要做，患者有心理障碍要做，影响美观要做
我也是做过这方面的工作的，不过我做的是颅骨复原，不是面部复原，所以不是很清楚，不过我可以告诉你的是，颅骨的确是可以用来复原的。不过这个工作是非常的复杂的。首先你要找到一个和被复原者的颅骨完全相似的人，然后把他的头盖骨取下来，然后把这个头盖骨放到被复原者的颅骨上，然后再在头盖骨上钻出一些洞，用来放置被复原者的脑组织，然后再把这个头盖骨放到一个模子里。
你是新医的？来法医教研室我告诉你
具体的法医病理诊断，应对所有脏器行病理检查之后再出具，目前就肉眼观，是可以确定死因，但如果你要写鉴定书，就一定要取材行病理检查，要肉眼和镜下相符合才能出具诊断，以现在仅有的肉眼观，可以暂时给你写几个病理诊断，估计它们在镜下的改变也是这样的，其中带括号的和第4-9是我猜的，如病理检查见冠心病，分析说明还要另外写一段说明。诊断：1.脾肿大、破裂、出血，（中央动脉管壁增厚）；腹腔积血； 2.肝硬化； 3.食管胃底静脉曲张； 4.脑贫血； 5.冠心病，心肌贫血，纤维结缔组织轻度增多； 6.肺贫血，炭末沉着症；肺胸膜粘连； 7.肾贫血，近曲小管上皮细胞轻度自溶； 8.胰自溶；肠粘膜上皮细胞自溶； 9.甲状腺、扁桃体及喉头贫血； 10.左侧第8、9、10、11肋骨骨折伴肋间肌出血。分析说明： 根据对死者××主要脏器的组织病理学检查结果，见肝细胞被纤维结缔组织分割包绕，形成假小叶，结合尸检时见双眼球睑结膜轻度黄染，食管胃底静脉曲张，提示其患有肝硬化，门脉高压症；脾重311g，体积略大，苍白，可见深达实质的破裂口及包膜下出血，局部凝血块附着，腹腔积血量约2800ml，其他脏器均可见不同程度的贫血表现，提示其有腹腔内脏器破裂，失血量大，足以致命；尸检时见腹部膨隆，有波动感，左季肋部皮肤皮下出血，左侧肋骨骨折伴肋间肌出血，案情介绍其曾被竹竿击打腰部，说明其有明确的左上腹部外伤史，其所患肝硬化、门脉高压症由于可导致脾肿大，脆性增加，故结合案情、尸检及病理检查，认为××符合在患有肝硬化脾肿大的基础上，因左上腹部外伤后引起脾破裂导致腹腔内大量出血所致的失血性休克而死亡。
这个已法医具体的测量为准，约是多少不是定性的依据，需要准确的测量值，医生的数据属于目测，大多不准确，你可以找个人帮你测量一下。如果是钝器伤那头部创口应该大于等于6厘米是轻伤，深见头骨不是定性的依据，如果颅骨有骨折那就没问题了。
咽喉癌是一种比较常见的癌症，癌症现在也成为了威胁人类生命健康的三大杀手之一了，所以预防癌症也成为了很多人生活中总在提的一个话题，咽喉癌也与患者平时的生活习惯有关，所以也是可以预防的。那么，咽喉癌早期症状有哪些？咽喉癌早期有什么预兆吗？1、咳嗽由于肿瘤分泌物刺激所致，咽喉癌患者多有咳嗽症状，咳嗽时候痰中咳带着有血丝，间断脓血臭痰，或者刺激性的干咳。2、局部疼痛因感染或者肿瘤增大所累积侵患周围组织及软骨从而引起局部疼痛，甚至可向同侧的耳部呈放射疼痛，喉节处或痛或胀。但咽喉癌合并溃疡、炎症或者喉软骨骨膜炎时，可引起神经的反射性疼痛，表现为同侧头痛、耳痛。3、声音嘶哑因为肿瘤可以累及声带或者因为局部感染而导致声带发生水肿病变，导致声音嘶哑或者间歇性声哑。4、咽喉部有异物感有着肿瘤的出现，患者在咽喉部可有异物感、紧迫感或者吞咽困难。声门上型咽喉癌的早期，由于下咽肿瘤的持续长大会阻碍食物的正常通过，故而会出现明显的吞咽困难。而始发与声带的肿瘤一般发展至中后期也会产生咽喉异物或者吞咽疼痛的症状。5、呼吸困难当肿瘤在原发部位严重恶化病体积增大，会直接阻塞气管，影响呼吸或者使气管分泌物排出不畅而导致出现呼吸困难。6、颈部肿块咽喉癌患者常常可以在上颈部、下颌角后方扪及包块。7、痰中带血由于肿瘤带有大量的非正常新生血管，当表面溃疡出血时，患者在咳嗽后常常会发现粘液或者痰里带有血丝。这类症状主要见于声门上型、声门下型肿瘤患者和中晚期的声带肿瘤患者，而早期的声带肿瘤一般没有出血现象。8、肺部感染由于肿瘤影响，患者的喉头反向功能逐渐减退，容易将食物误吸入气管或者坏死的肿瘤组织流入气管，从而可以引起吸入性肺炎等肺部感染性疾病。9、喉癌是怎么引起的1、发声劳累超过半数的喉癌是原发于声带部分，发声时声带是振动摩擦最剧烈的部位，亦为肿痛、声带息肉的好发部位。声带过度振动摩擦会使粘膜水肿出血，上皮增生、变厚成为致成喉癌的基础。2、吸烟吸烟与呼吸道肿瘤关系非常密切。当烟草燃烧时可产生焦油，其中的笨丙芘有致癌作用，可致黏膜水肿、充血、上皮增生及鳞状化生，使纤毛运动停止，从而致癌。3、饮酒一般认为饮酒和喉癌有关，长期饮酒刺激粘膜可使其变性而导致喉癌发生。吸烟和饮酒在致癌方面有协同作用。4、放射性物质长期接触放射性核素，如镭、铀、氡等接触可引起恶性肿瘤。5、性激素喉是第二性征器管，认为是性激素的靶器管。喉癌患者男性明显多于女性。临床研究发现喉癌患者睾酮水平高于正常人，雌激素降低；切除肿瘤后睾酮水平明显下降。6、空气污染在工业生产中，工场内空气如被砷、烟草、铬等的尘灰行染，长期大量吸入，有致癌的可能。因此，应该重视工业中的防护。此外，对于汽油燃烧所产生的废气问题，也应引起重视。7、病毒感染关于病毒和癌肿发生的关系，近年已受到重视，人乳头状瘤病毒（HPV）可引起喉乳头状瘤，目前认为是喉癌的癌前病变。8、微量元素缺乏某些微量元素是体内一些酶的重要组成部分，缺乏可能会导致酶的结构和功能改变，影响细胞分裂生长，发生基因突变。9、癌前期病变喉部角化症和喉部良性肿瘤，如喉乳头状瘤反复发作是引起喉癌的原因。
咽喉癌是喉癌、鼻咽癌和口咽癌的总称，癌症是令许多人恐慌的疾病，癌症会发生在任何部位，咽喉癌是发生在咽喉部位的，对人体的声音和饮食都有很大的影响，一些不良的饮食和生活习惯需要避免，那么咽喉癌的症状有哪些？咽喉癌的症状是什么？1、声音嘶哑这是喉部肿瘤的首发症状，起初感觉发声困难，继而出现持续性声音嘶哑，并且逐渐加重，嘶哑的程度比慢性喉炎严重。2、咳嗽、咯血咳嗽多为刺激性干咳，痰中带血。肿瘤增大后会使气管内的分泌物排出不畅，容易引起呼吸道感染。3、颈部肿块声门上型喉癌常在上颈部、下颌角后方出现肿块，患者往往没有什么明显症状，但转移较早。4、反射性疼痛喉部肿瘤如出现破溃，合并发炎或发生喉软骨骨膜炎时，可引起神经反射性疼痛，表现为同侧头痛、耳痛。这种症状多见于声门上型肿瘤患者。5、咽喉癌的预防方法(2)良好的卫生环境养成良好的卫生环境，防止病毒感染，因为病毒感染与喉癌的产生关系密切，一般认为病毒可使细胞改变性质发生异常分裂，病毒可附于基因上传至下代细胞发生癌变。(3)避免大声叫喊如发声不当、用嗓过度，可使声带急性充血或出血，感冒期间更需注意。且不可发声过度，注意声带适当休息。(4)慢性炎症及时治疗如果发现有慢性炎症应及时治疗，因为慢性喉炎或呼吸道炎症长期反复刺激也可能致癌。在对生活中如何预防喉癌问题的讲解中，专家指出，此条为最重要的一条，也是容易被人们忽视的一条。6、喉癌是怎么引起的1、发声劳累超过半数的喉癌是原发于声带部分，发声时声带是振动摩擦最剧烈的部位，亦为肿痛、声带息肉的好发部位。声带过度振动摩擦会使粘膜水肿出血，上皮增生、变厚成为致成喉癌的基础。2、吸烟吸烟与呼吸道肿瘤关系非常密切。当烟草燃烧时可产生焦油，其中的笨丙芘有致癌作用，可致黏膜水肿、充血、上皮增生及鳞状化生，使纤毛运动停止，从而致癌。3、饮酒一般认为饮酒和喉癌有关，长期饮酒刺激粘膜可使其变性而导致喉癌发生。吸烟和饮酒在致癌方面有协同作用。4、放射性物质长期接触放射性核素，如镭、铀、氡等接触可引起恶性肿瘤。5、性激素喉是第二性征器管，认为是性激素的靶器管。喉癌患者男性明显多于女性。临床研究发现喉癌患者睾酮水平高于正常人，雌激素降低；切除肿瘤后睾酮水平明显下降。6、空气污染在工业生产中，工场内空气如被砷、烟草、铬等的尘灰行染，长期大量吸入，有致癌的可能。因此，应该重视工业中的防护。此外，对于汽油燃烧所产生的废气问题，也应引起重视。7、病毒感染关于病毒和癌肿发生的关系，近年已受到重视，人乳头状瘤病毒（HPV）可引起喉乳头状瘤，目前认为是喉癌的癌前病变。8、微量元素缺乏某些微量元素是体内一些酶的重要组成部分，缺乏可能会导致酶的结构和功能改变，影响细胞分裂生长，发生基因突变。9、癌前期病变喉部角化症和喉部良性肿瘤，如喉乳头状瘤反复发作是引起喉癌的原因。
鼻咽癌在中国人身上出现的机会很高，成为我国十大恶性肿瘤之一，在某些高发区，竟成为癌症之首。而广东的发病率又是最高的，其次为广西，湖南、福建、台湾等南方地区。正因如此，鼻咽癌曾一度被冠以“广东病”、“广东癌”的称呼。 咽部是一个很重要的地方，素有用“咽喉要道”形容地理位置的重要。鼻咽癌就是长在鼻与咽交界处的癌瘤。鼻部与咽相交的地方形成一个差不多九十度的角，是一个常被忽视的地方，一般的体检都光顾不到这里。 一、病因 关于鼻烟癌的病因到目前为止还不是很清楚，专家们对食物、饮料、烟酒、气候等进行了大量的研究，但一无所获。研究过程中，专家却发现鼻咽癌与种族、遗传因素有很大的关系。近来美国的一些研究认为，幼年时食用太多的咸鱼、咸菜、咸蛋也可能会诱发鼻烟癌。同时病毒感染和环境的致癌因素也引起注意。 二、临床表现 鼻咽癌位置隐蔽，早期时不易发现，而且恶性程度高，发展快，大多数病人发现时已为晚期。 鼻咽癌的早期症状不明显或根本没有症状。少数患者鼻涕中有很少的血丝或吸鼻后痰中带有血丝，肿瘤压迫到鼻腔时还可出现鼻子不通气、流脓鼻涕，肿瘤坏死时，坏死的组织会从鼻中流出，有恶臭味。随着瘤子的长大，表面会出现溃烂，血管破裂，出血量多时可直接从鼻子流出。 如果瘤子向侧边增大就会堵塞或压迫到通往耳朵的咽鼓管，引起耳鸣、耳内发胀、耳有堵塞感、听力下降等，有的可发生急性化脓性中耳炎。 鼻咽部正在脑的下方，透过一层很薄的骨板就是脑。当癌细胞沿着骨缝进入颅内时，可在颅内生长，压迫神经引起引起头痛，早期头痛的位置不固定，头痛也呈间断性。到了晚期时，转变为持续性偏头痛，部位也比较固定。还可出现面部麻木、看东西模糊、上眼皮耷拉、眼球转动困难。 在鼻咽癌早期时候，癌细胞就不会安于此处，而是向颈部的淋巴结进军，颈部就出现不痛不痒的小硬块，到了晚期时，小硬块就会粘在一起形成一个大的硬块，推上去也不动。 1、早期症状 （1）回缩性血涕——晨起后第一口回缩涕中带血丝，是鼻咽癌最重要的早期症状。 （2）单侧性耳鸣——由于肿瘤压迫咽鼓管，可发生同侧耳鸣及耳内闭塞感。 （3）反射性头痛——多因肿瘤压迫引起同侧额部、颈部或枕部的间歇性头痛。 2、中晚期症状 （1）持续性鼻塞——晚期肿瘤增大，堵塞后鼻孔引起的同侧鼻阻塞。 （2）血涕或鼻衄——局部肿瘤组织溃疡、糜烂后引起血涕或鼻出血。 （3）单侧性耳聋——位于鼻咽侧壁和咽陷窝的肿瘤常浸润、压迫咽鼓管，并可引起渗出性中耳炎、传导性听力减退。 （4）持续性头痛——多因肿瘤浸润颅神经或颅底骨质引起。 体征： 1．颈淋巴结肿大：患侧颈淋巴结肿大，常在耳垂的后下方（胸锁乳突肌前），大小不一、肿块较硬、活动度差、触之无疼痛；鼻咽癌晚期时其淋巴结可达锁骨上、腋下。 2．眼眶综合征：鼻咽癌转移至眼眶或肿块压迫眼球运动神经周围分支，可引起眼球运动神经瘫痪，出现单侧眼失明。 3．岩蝶综合征：亦称海绵窦综合征。最先出现复视，晚期可引起麻痹性眼盲。主要因为癌瘤扩展到海绵窦附近，侵犯第Ⅱ~Ⅵ对颅神经而引起（包括破裂孔、颞骨岩尖、卵圆孔和海绵区），表现为上睑下垂，眼肌麻痹，三叉神经痛或脑膜刺激所引起的颈区疼痛等。 三、诊断 1.提高警惕 无缘无故的出现鼻涕中带血、痰中血丝、漱口水中带血丝时，切不可大意，尤其这些现象经常出现时更应该引起注意。 经常出现单侧头痛、眼睛看东西时出现影子、眼球转动不够自如时都应及时上耳鼻喉科检查。 无意中发现颈部有不痛不痒的小肿块时，就不可再无意了，必须做详细的检查。 2.检查 鼻咽癌位置隐蔽，必须借助于鼻咽镜才能看到，CT扫描及磁共振成象（MRI）对早期鼻咽癌的诊断很有帮助，X线检查可帮助了解颅骨有无损伤。对可疑病例必须及早做活检来确诊。 四、治疗 对于鼻咽癌放射治疗一直是首选的方法，5年生存率为45％左右。 放疗后遗症主要有颞颌关节功能障碍和软组织萎缩纤维化、放射性龋齿和放射性颌骨骨髓炎及放射性脑脊髓病。 在放疗治疗后加以化学药物治疗，以提高疗效，减轻放射反应。放射治疗后肿瘤复发或对放射治疗不敏感甚至无效时，可用手术治疗。 如何预防鼻咽癌？ 第一，减少与化学致癌物的接触。减少食入和吸入所接触的化学致癌物；不吃或少吃咸鱼、腌菜等腌制食品（因为进食此类食物年龄愈小，进食次数愈多，危险性愈大）；不吸烟和少吸入某些有毒烟雾；避免食用和饮用含镍量较高的粮食和水。 第二，对鼻咽上皮增生性病变，特别是不典型增生和异型化生等鼻咽癌的癌前病变，应积极治疗。经常食用富含维生素的新鲜蔬菜和水果，维生素A、C、E具有良好的抗氧化和抗上皮增生的作用。 第三，高危人群进行筛查和普查。所谓高危人群是指我国南方各省高发区30~59岁人员，进行IgA／VCA、IgA／EA和DNA酶检测，如果：（1）IgA／VCA滴度＞1：40;（2）三项中有二项阳性；（3）任何一项指标持续上升。属三者之一者均应视为高危信号，争取光镜下检查及易发部位活检，可使鼻咽癌早期发现率由20％~30％提高到80％~90％。 第四，遇有下列情况者，应警惕鼻咽癌可能性，应及早看医生和做检查。（l）回缩性血涕；（2）出现耳鸣，耳闷、听力减退；（2）头痛，特别是持续性偏头痛；（4）颈淋巴结肿大、面麻、复视等。
鼻咽癌是指发生于鼻咽腔顶部和侧壁的恶性肿瘤。是我国高发恶性肿瘤之一，发病率为耳鼻咽喉恶性肿瘤之首。常见临床症状为鼻塞、涕中带血、耳闷堵感、听力下降、复视及头痛等。鼻咽癌大多对放射治疗具有中度敏感性，放射治疗是鼻咽癌的首选治疗方法。但是对较高分化癌，病程较晚以及放疗后复发的病例，手术切除和化学药物治疗亦属于不可缺少的手段。
病毒（Virus)由一种核酸分子（DNA或RNA）与蛋白质（Protein）构成或仅由蛋白质构成（如朊病毒）。病毒个体微小，结构简单。病毒没有细胞结构，由于没有实现新陈代谢所必需的基本系统，所以病毒自身不能复制。但是当它接触到宿主细胞时，便脱去蛋白质外套，它的核酸（基因）侵入宿主细胞内，借助后者的复制系统，按照病毒基因的指令复制新的病毒。目前，科学界公认的对病毒的定义是只能在活着的宿主细胞内复制的感染源。有一些病毒能诱发良性肿瘤，如痘病毒科的兔纤维瘤病毒、人传染性软疣病毒和乳多泡病毒科的乳头瘤病毒；另有一些能诱发恶性肿瘤，按其核酸种类可分为DNA肿瘤病毒和RNA肿瘤病毒。DNA肿瘤病毒包括乳多泡病毒料的SV40和多瘤病毒，以及腺病毒科和疱疹病毒科的某些成员，从肿瘤细胞中可查出病毒核酸或其片段和病毒编码的蛋白，但一般没有完整的病毒粒。RNA肿瘤病毒均属反录病毒科，包括鸡和小鼠的白血病和肉瘤病毒，从肿瘤细胞中可查到病毒粒。这两类病毒均能在体外转化细胞。在人类肿瘤中，已证明EB病毒与伯基特淋巴瘤和鼻咽癌有密切关系；从一种T细胞白血病查到反录病毒。此外，Ⅱ型疱疹病毒可能与宫颈癌病因有关，乙型肝炎病毒可能与肝癌病因有关。但是，病毒大概不是唯一的病因，环境和遗传因素可能起协同作用。病毒感染常发生在感冒等上呼吸道感染后，病毒颗粒可由血循环直接进入内耳血循环中，引起耳蜗毛细胞、神经节细胞及微血管等结构的破坏。病毒亦可经圆窗侵入内耳，引起迷路炎等病损，引起耳聋。
鼻咽癌并不是绝症，是一种可以控制及治愈的癌症，经正规方式治疗后，病人多数能够恢复，早期（一、二期）单用放射治疗效果就很好，五年存活率可达80%以上，晚期（三、四期）或复发的病人可能需要并用化学治疗及放射治疗，五年存活率有30-50%以上。鼻咽癌患者交流咨询可点我资料。