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中医鼻塞的病机分析论文

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中医鼻塞的病机分析论文

湿热壅于肺,故而鼻塞流黄涕

鼻塞流鼻涕,清的就是寒气了,黄涕就是湿热了。

[解释] 鼻子不透气鼻塞者肺气之不利鼻者肺之窍。鼻塞有二症:鼻塞不闻香臭,或但遇寒月多塞,或略感风寒而塞者,是肺经素有火邪,火甚则喜热而恶见寒,故遇冬便塞,遇风便发也。若一时感风寒而鼻塞声重者,自作风寒治。大抵鼻之为病,除伤风鼻塞之外,皆由火热所致,俱用清热之药也。

鼻塞,中医又称“鼻窒”、“鼻窍不利”。由风寒/风热侵袭,肺气不宣所致。另外,“鼻痔”也可以引起鼻塞。

中医流鼻涕的病机分析论文

去医院看看吧 吃些消炎药或喷鼻子的喷雾器

要据中医基础理论,肺在窍为鼻,在液为涕。“流鼻涕”这是症状是反应肺的功能失调,主要是肺的宣降功能失调。主要病机为:卫气被遏,腠理闭塞而致鼻塞、流涕。多为外邪风寒。体内比较寒,肺气虚。这多表现为正气虚,正因为正气虚,外邪易侵。注意平时保健保养,增强体质,提高免疫力。在易感季节(春冬),可预防性的使用玉屏风散。

吃些抗过敏的药

西医鼻炎的病机分析论文

现在西方医学把慢性鼻炎、慢性咽炎等等都列为五官科的疑难病,其实我觉得这些病并不难治。说难治主要因为还是没有真正认清它。慢性鼻炎叫我看甚至不用喝汤剂,随便用点中药冲泡都给治了。 细说开来,鼻炎分很多种,每一种鼻炎的发病机理都不尽相同,所以治法也不完全一样。我先说说最常见的青少年鼻炎和女性鼻炎,青少年鼻炎其实是最好治的一种鼻炎了,医学上都知道鼻腔里有炎症,但它的炎症是什么原因生成的呢?没有人想过、也很少有人知道。所以它用消炎药治疗的效果也就不好,因为它不知道鼻腔炎症的根本原因,只能拿抗生素去试,碰到个别病例对抗生素管用的就管用,碰到不管用的就都归为难治的,他就不管它了。那么到底哪种人是对抗生素有效的人呢?据我观察,这些鼻炎中,唯有鼻腔经常流着浓浓的稠鼻涕,需要穿刺冲洗的,西药效果尚满意,其它的疗效都不怎么样,我不能说都没有效,但是有效率相对来说很低。 中医常见的书上都把鼻炎归为肺的问题,因为是肺主呼吸,而鼻腔属于呼吸系统,由肺管辖。但事实并不完全如此。鼻子在面部凸生,鼓起来长着,就象一个小山包,“山” 在八卦中属于艮卦,而艮卦在身体内脏上又代表胃,所以二者是有着紧密关系的,是一个系统的,也就是说鼻的问题还与胃有关系。特别现在青少年和女同志,嗜食生冷饮料水果,损伤脾胃者十之八九,所以这些人尤以治胃为主,在治疗胃的同时注意少吃生冷、冰镇之物,如果治疗得当,很快就会好转。 还有些病人总是觉得鼻子吸气不畅,似乎阻塞不通气一样。我曾治过一个病人,他是右鼻孔不通气,曾诊为鼻甲肥大,按照鼻甲肥大治疗一段时间以后没有效果,又诊查有鼻中隔弯曲,先后动了两次手术,可鼻子不通气的感觉依然。到我那去治疗时,他的右鼻腔里被手术摘除的几乎空空的了,可以看到里面非常通畅,甚至他自己能把他的小指一直伸进鼻腔里,因为鼻甲都割了,里面空的很。可还是感觉吸气不通!去问医生,手术医生说他已经没有病了,纯粹是自己精神感觉问题。但他自己感觉确实没有好,而且还白白地动了几次手术,说没有好吧,问了几个医生都说没有问题了,他很困惑! 后来他问到我,我虽然知道,但是我没有给他直说。因为这个问题要想真正解释透彻很费劲,而且有些东西是不能说的。我只能提几个问题让大家去思考。 人体的复杂和玄妙,决不止表面上看到的这些,它还有很多现在科学摸不着、认识不到、看不见的东西,而这些东西却更精华、更玄妙。比如说,人的大脑细胞就象光盘一样能储存,记忆东西,这好理解,但是大脑是如何产生自主意识和自主思考能力的,而且还具有创造性和发明性呢?没有一个科学家解释得了。人体的经络穴位,以前因为解剖上发现没有,所以世界上都否定它,但是现在很多实验的结果,让全世界都承认了经络、穴位是确实存在,可解剖上却依然没有找到它,甚至电子显微镜都发明很多年了,细胞的结构都能放大看得清清楚楚了,还是没看见经络和穴位。有人说与淋巴系统有关系,可能就是淋巴系统;还有人说经络是微电路循环形成的......其实都是盲人摸象,都不对。 我们搞针灸的都知道,腹腔和关节腔的很多穴位都是在体内的空腔处,那个穴位的真正部位只是空气一样的存在。没有淋巴,没有血肉,那它又是怎样存在的呢?科学解释不了。我国中医对人体的认识,远远的超过了现代的西方医学,只是有些东西在国家的不重视中失传了,所以才弄得现在这个样子。甚至还赶不上日本和韩国了,真是讽刺。 就象刚才这个病人,鼻腔到肺管在手术后畅通无比,比正常人还通畅,可就是感觉不通气,而且用手放在鼻端试一下,右鼻孔出气,还真的很微弱,左鼻孔相比之下就出气良好。西方医学解释不了这种现象,就把它归到神经感觉异常。其实这种类似现象很多,我们很多人都发生过类似问题。这个病的根本原因是什么呢?是右侧大肠和肺的经络不通畅导致的呼吸不畅。热则流通,寒则凝塞,肺和大肠寒了,所以其经脉被寒气凝塞住,而出现的一系列症状,知其原理之后,几剂温肺散寒暖肠的药下去,诸症皆消除无影无踪了,如雪沃汤,立见其效!哪要割这切那动手术呢?而且人体的每一个部位,哪怕最小的一个零件都是有用的,割了以后再也长不出来了,对身体的伤害多大呀?我经常说,手术是没有办法的办法,也是医生对付疾病最笨的办法,现在是手术泛滥,动不动就手术,胆囊、脾脏、心脏、四肢,哪里稍微有点事,医生就会让你手术,坏很了就直接割掉。手术过不管用、或者复发或者有并发症怎么办?再找医生他也没办法了,只能怨你倒霉。我说幸亏头痛还能治,要不然,按照西医哪里坏了割哪里的方法,非把你的头给割了不可。 下面再说说过敏性鼻炎。 现在普遍的认为过敏性鼻炎是过敏体质引起的,甚至过敏性哮喘、小儿哮喘、顽固性寻麻疹、过敏性肠炎,都说是与过敏性体质有关。可既然都是过敏体质引起的,鼻炎却为何不伴有寻麻疹、也不伴有哮喘呢?它全身为何就偏偏鼻子那一小块容易过敏呢?其实这种鼻炎的真正机理是人体阳气虚弱引起的。补补心肾二脏的阳气,然后祛祛鼻子的水湿,过敏性鼻炎立马好转,很快即愈,这种病表现在鼻,其治都在心肾、胃肠,过敏性鼻炎病拖的久了,肯定到老了会有心脏病,为什么这么说呢?这些是中医的“上工治未病,见微而知著”的道理,大家慢慢领会中医的精神,到后来也能明白的。

慢性鼻炎是鼻腔粘膜和粘膜下层的慢性炎症。那么,对于这种疾病有什么治疗方法吗?下面我就和大家分享慢性鼻炎的症状和治疗方法,希望对大家有帮助!慢性鼻炎的症状: 一、慢性单纯性鼻炎: 鼻粘膜肿胀,表面光滑,湿润,一般呈暗红色,鼻甲粘膜柔软而富有弹性,探针轻压可现凹陷,但移开探针则凹陷很快复原,特别在下鼻甲为明显,若用1~2%麻黄素液作鼻粘膜收缩,则鼻甲迅速缩小,总鼻道或下鼻道有粘液性或脓性分泌物。 二、慢性肥厚性鼻炎: ①下鼻甲明显肥大,或下鼻甲与中鼻甲均肥大,常致鼻腔堵塞,鼻腔底部或下鼻道有粘液性或粘脓性分泌物。 ②粘膜肿胀,呈粉红色或紫红色,表面不平,或呈结节状或桑椹状,尤以下鼻甲前端及其游离缘为明显,探针轻压凹陷不明显,触之有硬实感。 ③局部用血管收缩剂后粘膜收缩不明显。 慢性鼻炎的西医治疗方法: 1.慢性单纯性鼻炎:可用1%麻黄素生理盐水滴鼻或鼻炎康4片,每日三次口服,鼻炎宁冲剂一包,每日2~3次。 2.慢性肥厚性鼻炎:下鼻用封闭,注射硬化剂5%鱼肝油酸钠毫升,每2周一次,共2~3次。亦可进行冷冻疗法或激光疗法。 慢性鼻炎的中医治疗方法: 1、肺虚邪滞,鼻窍不利 【主症】间歇性或交替性鼻塞,早晚明显,时有少量粘浊白涕。或有面色淡白,自汗,易感冒。检查见下鼻甲肿胀,色淡暗。舌质偏淡,苔薄,脉细或缓弱。病机分析:肺主卫外,开窍于鼻。肺气亏虚,卫外不固,不任风寒,鼻窦失利,故早晚气温偏低时鼻塞,并见少量黏白鼻涕,见下鼻甲肿胀,色淡暗,或有自汗、容易感冒;气为阳,推动血液运行,肺气虚,气血不荣于外,故面淡白。舌脉所见为肺气亏虚之征。 【治法】益气固表,祛邪通窍。 【方药】玉屏风散(《世医得效方》)合温肺止流丹(《辨证录》)。药物组成:黄芪、党参、白术、防风、荆芥、细辛、 诃子、 炙甘草、桔梗、鱼脑骨。 加减:酌加白芷、石菖蒲、五味子。 2、脾虚邪滞,鼻窍不利 【主症】间歇性或交替性鼻塞,早晚明显,时有少量粘浊白涕,或有嗅觉减退、头昏沉重。检查见下鼻甲肿胀,色淡暗。伴体倦乏力,或纳差便溏。舌质淡胖,边有齿痕,苔白,脉缓弱。病机分析:脾土生肺金。脾虚则肺气不足,不任风寒,鼻窍失利,故间歇性或交替性鼻塞,早晚明显,时有少量粘浊白涕,检查见鼻甲肿胀,色淡暗。脾虚湿邪久滞,清窍不利,故嗅觉减退、头昏沉重。全身及舌脉所见为脾虚之征。 【治法】益气健脾,祛邪通窍。 【方药】参苓白术散(《太平惠民和剂局方》) 药物组成:党参、白术、茯苓、甘草、淮山药、扁豆、莲子肉、薏苡仁、缩砂仁、桔梗。加减:酌加白芷、石菖蒲、藿香之类芳香通窍。若大便不稀溏,可改用补中益气汤,酌加白芷、川芎之类,以芳香通窍。小儿多脾虚,致土不生金,无论有无大便溏稀,均宜从肺脾两虚立法,并注意酌加健脾开胃之品,以助增进食欲,如鸡内金、砂仁、神曲、炒麦芽之类。 3、阳虚寒滞,鼻窍不利 【主症】间歇性或交替性鼻塞,天冷益甚,或时有涕清。面色淡白,畏寒肢凉,小便清长。检查见下鼻甲淡暗肿胀。舌淡,苔薄白,脉沉细。病机分析:肺肾金水相生。肾阳不足,肺气亏虚,不任风寒,鼻窍失利,故间歇性或交替性鼻塞,天冷益甚,或时有涕清,检查见下鼻甲淡暗肿胀。肺气不足则淡白;肾阳不足,则畏寒肢凉,小便清长。舌脉所见为肾阳亏虚之征。 【治法】温阳益气,调和营卫。 【方药】当归四逆汤(《伤寒论》) 药物组成:当归、 桂枝、 白芍药、细辛、炙甘草、 木通、大枣。加减:酌加黄芪、附片温阳益气,加川芎、辛夷辛温通窍。 4、郁热上干,鼻窍不利 【主症】间歇性或交替性鼻塞,少量粘黄涕,有时鼻内灼热干燥感,或有嗅觉减退、头额胀痛。检查见鼻粘膜暗红,下鼻甲肿大。全身或见口微干渴,小便黄,大便干,舌质红胖,苔微黄,脉略数或洪缓有力。病机分析:郁热内蕴,循经上乘,鼻窍不利,气血郁滞,故见鼻塞不利,或鼻内灼热干燥感,检查见鼻黏膜暗红,下鼻甲肿胀;肺失清肃,肺津化浊与热邪相合,故见少量鼻黏黄涕;鼻窒不利,故嗅觉减退,头额胀痛。全身及舌脉所见为肺与阳明郁热之证。 【治法】清肺胃热,宣肺通窍。 【方药】黄芩汤(《医宗金鉴》) 药物组成:黄芩、栀子、桑白皮、麦冬、赤芍药、桔梗、薄荷、荆芥、甘草、连翘。加减:酌加知母、葛根以助清热;加辛夷引药上行以利通窍。若舌体红胖者,乃肺脾失司,津液不行,加木通、滑石清热利湿。若兼头痛、口苦,酌加龙胆草、石决明之类清肝;鼻甲肿实,酌加皂角刺、山慈菇之类活血散结以利鼻窍;大便秘结者,酌加瓜蒌、火麻仁之类清热通便。 5、气血瘀滞,鼻窍不利 【主症】病程长,多呈持续性鼻塞,香臭难辨,讲话时鼻音重,时有少量粘涕或白或黄,鼻甲肿胀硬实,表面不平,收缩反应差,或鼻甲呈桑椹样变,或有息肉样变。舌质暗,或有瘀点。病机分析:久病多瘀。慢性鼻炎病程日久,邪毒久滞,气血瘀滞,鼻窍闭塞,甚则血瘀生痰,痰瘀互结,故病程长而多呈持续性鼻塞,鼻甲肿胀、硬实,甚或呈桑椹状、息肉样变;鼻窒不利,功能失司,故嗅觉减退、鼻音重。邪滞鼻窍,肺失宣降,津液浊化,故见少量鼻涕,兼热则涕黄,兼寒则涕白。舌脉所见为气血瘀滞之象。 【治法】行气活血,通利鼻窍。 【方药】当归芍药汤(《五官科学》) 药物组成:当归、白术、赤芍药、茯苓、泽泻、黄芩、辛夷花、 白菊花、干地龙、甘草、薄荷、川芎。加减:若鼻甲呈桑椹样变者,酌加海藻、三棱、莪术之类活血化瘀,或用棱贝通鼻汤;呈息肉样变者,多属痰浊凝结或痰瘀互结,酌加浙贝母、牡蛎之类除痰散结。若鼻甲呈肥厚改变、息肉样变,黏膜色淡,收缩反应不敏感,亦可从痰浊凝结辨证,治以行气化痰,散结通窍,用二陈汤加白芥子、桔梗、石菖蒲之类,兼气虚者酌加黄芪、党参、白术、炙甘草之类。 慢性鼻炎的预防: 1、戒烟酒,注意饮食卫生和环境卫生,避免粉尘长期刺激。 2、治疗过程中宜配合体育疗法,以增强体质和抗病能力。 3、避免局部长期使用麻黄素滴鼻,慢性单纯性鼻炎鼻粘膜光滑,有弹力,对血管收缩剂敏感;而慢性肥厚性鼻炎一般因粘膜肥厚,对血管收缩剂不敏感,故即使滴麻黄素后鼻塞亦无明显减轻,且会引起嗅觉障碍,头痛,记忆力减退,并有可能造成“药物性鼻炎”。 4、积极治疗急性鼻炎,每遇感冒鼻塞加重,不可用力抠鼻,以免引起鼻腔感染,注意环境卫生,嗜烟酒者自然也应戒除。 看了“慢性鼻炎的症状和治疗方法”的人还看: 1. 慢性鼻炎的最佳治疗方法 2. 慢性鼻窦炎治疗方法 3. 鼻炎基础知识 4. 小孩慢性鼻炎治疗方法

中医辩证鼻炎病机分析论文

鼻鼽(qiu),中医病名。是指由于脏腑虚损、卫表不固所致的,以突发和反复发作的鼻痒、喷嚏、流清涕、鼻塞等为主要特征的鼻部疾病。本病为临床上较常见或多发的疾病,可常年发病,也可呈季节性发作。 是指由于脏腑虚损、卫表不固所致的,以突发和反复发作的鼻痒、喷嚏、流清涕、鼻塞等为主要特征的鼻部疾病。 变应性鼻炎、血管运动性鼻炎、嗜酸性粒细胞增多性非变应性鼻炎。 鼻鼽的原因主要是:肺气虚弱,卫表不固,风寒乘虚而入,犯及鼻窍,邪正相搏,肺气不得通调,津液停聚,鼻窍壅塞,遂致喷嚏流清涕,此外脾虚则脾气不能输布于肺,肺气也虚,而肺气之根在肾,肾虚则摄纳无权,气不归元,风邪得以内侵。故鼻鼽的病变在肺,但其病理变化与脾肾有一定关系。 《素问》:“所谓客孙脉则头痛、鼻鼽、腹肿者,阳明并于上,上者则其孙络太阴也,故头痛、鼻鼽、腹肿也。” 西医的变应性鼻炎、血管运动性鼻炎、嗜酸性粒细胞增多性非变应性鼻炎等疾病可参考本病治疗。变应性鼻炎属I型变态反应,可常年发作,也可于花粉季节发病,更可因气候突变、接触粉尘、不洁气体等刺激而发病。血管运动性鼻炎是鼻部植物神经平衡失调、血管反应性增强所致的一种应激性疾病,其症状与变应性鼻炎极为相似,常在清晨起床时突然发作,并与情绪变化有关,鼻分泌物嗜酸性粒细胞阴性,变应原皮肤试验及特异性IgE抗体阴性。嗜酸性粒细胞增多性非变应性鼻炎临床症状及鼻腔检查所见与变应性鼻炎相同,鼻分泌物中可找到较多的嗜酸性粒细胞,但变应原皮肤试验及特异性IgE抗体阴性,其发病多与环境气候、湿度等非特异性因素有关,病因不明。 肺气虚寒、脾气虚弱、肾阳不足、肺经有热 本病多由脏腑虚损,正气不足,腠理疏松,卫表不固,风邪、寒邪或异气侵袭,寒邪束于皮毛,阳气无从泄越,故喷而上出为嚏。肺气虚寒,卫表不固,则腠理疏松,乘虚而入;脾为后天之本,化生不足,鼻窍失养,外邪或异气从口鼻侵袭,;肾阳不足,则摄纳无权,气不归元,温煦失职,腠理、鼻窍失于温煦;肺经素有郁热,肃降失职,邪热上犯鼻窍,邪聚鼻窍,邪正相搏,肺气不宣,津液骤停,致喷嚏、流鼻涕、鼻塞等,发为鼻鼽。 伤风鼻塞 指因感受风邪所致的以鼻塞、流涕、打喷嚏为主要特征的鼻病。发病前多有受凉或疲劳史。初起鼻痒,打喷嚏,流清涕,持续鼻塞,嗅觉减退,语声重浊,数天后打喷嚏停止,清涕渐转为黏黄涕。可伴有周身不适、发热、恶风、头痛等。 本病四诊合参,主要从脏腑虚实来辨证。 肺气虚寒者给予温肺散寒;脾气虚弱者给予益气健脾;肾阳不足者给予温补肾阳;肺经伏热者给予清宣肺气。 外治法: 针灸疗法: 本病经积极防治,可控制症状,但容易复发。部分病人可并发鼻息肉、哮喘等疾病。 在饮食上宜清淡,多食新鲜蔬菜和水果,如萝卜、刀豆、丝瓜、及梨子、苹果、橘子、枇杷、葡萄、核桃等。

过敏性鼻炎是指特应性个体接触变应原后,很多人过敏性鼻炎的患者都很很烦恼经常打喷嚏。下面由我为你详细介绍过敏性鼻炎的相关知识。

中医认为过敏性鼻炎形成的原因1、鼻炎的本质是正气不足,无力祛邪。

《内经》认为:“肺开窍于鼻”,故鼻病似当责之于肺。但人体是一个动态的阴阳气血脏腑经络的平衡体,凡病需要整体辨证,以求其根本。且多数慢性病往往不拘泥于一个脏腑的问题,而是整体影响,所以,治疗鼻炎当然也不能拘泥于肺脏。

中医认为鼻炎多因脏腑功能失调,再加上外感风寒,邪气侵袭鼻窍而致。此病往往缠绵难愈,一则是正虚而邪恋,二则是外邪久客,化火灼津而痰浊阻塞鼻窍。因此五脏六腑功能失调为本,主要包括肺、脾、肾之虚损。脾属土,为肺之母,脾虚则肺之生源化绝而肺虚;肾属水,金水互生,且肺纳气归于肾,二者互相影响。因此,治疗鼻炎先需治本,重点是温补肺气、健脾益气、温补肾阳。正气是祛邪的基础,扶正即所以祛邪,治鼻炎如此,治疗其他大病亦如此。

正气是我们身体健康的保证。正气足则自动寻找体内客伏的病邪,并且会努力祛邪外出。鼻炎是外邪客于肺脏,因肺气不足,无力祛邪,导致邪气久客。邪客愈久,其病越是缠绵。正愈虚而邪愈盛,且变症百出,渐而成难治痼疾。其本全在正虚,而标不过是鼻炎所出现的各种相关症状。

目前的中医常规治疗思路往往跟着西医的屁股走,治标不治本,在炎症上下功夫,见炎就用苦寒伤正之药。常见有人用银花、连翘、公英、紫草、丹皮等杂施滥投,且美其名曰既清热凉血而化瘀,又具抗变态反应之效而有利于调节免疫功能。如此治疗,是用西医的思路指导中医的临床。这样的治疗根本就是南辕北辙,误已害人。况且,更有西医医生开中医处方,根据就是中药的有效成分,或者是中成药包装盒上的说明。病人千万谨慎小心,不可滥吃西医开的中医处方。用西医理论指导中医,整个是风马牛不相及的事情,怎么现在反而成了常规了呢?!或许是经济利益的原因吧。

中医认为过敏性鼻炎形成的原因2、鼻炎的热症是假象

鼻炎患者往往会出现鼻中有黄涕,或者鼻痒,鼻热等表现。曾有古代医家对鼽、嚏均从火热病机而论。如元代的《素问玄机原病式》指出:“鼽者,鼻出清涕也。或言鼽为肺寒者,误也。彼但见鼽嚏鼻窒,冒寒则甚,遂以为然,岂知寒伤皮毛,则腠理闭密,热极怫郁,而病愈甚也。”又说:“嚏,鼻中因痒而气喷作于声也。鼻为肺窍,痒为火化,心火邪热干于阳明,发于鼻而痒则嚏也。或故以物扰之,痒而嚏者,扰痒属火故也。”

据于此,一些中医就辨证鼻炎为风热犯肺,于是大量地滥用寒凉解毒中药。岂不知这些所谓的热症其实都是假象,是标象。让我们分析一下到底是怎么一回事。

外感风寒之后,正气不足,无力祛邪,于是风寒邪气内伏于肺窍,久而化热,灼津成痰。此时如果只是见热清热,就会犯见症治症的毛病。为什么会出现热象,根本还是正气不足,邪气内伏,郁而化热。所以,越是清热,越是伤正;正越虚则邪越伏。如此治法,必然会把一个普通的感冒或者急性鼻炎治成慢性鼻炎,且越治越重。

所以说,治疗鼻炎一定要用温药。临床上比较常用的 方法 是辛温解表,而苦寒之剂根本就不是治本之道,不过是庸医用以害人的工具而已。即使是病人表现为风热之象,亦需在辛温解表的基础上配合少许辛凉解毒之药,万万不可一意清热解毒为能事。如此治法,那是把鼻炎往大病重病上治,是根本不付负责的做法。

中医认为过敏性鼻炎形成的原因3、炎症的本质是抵抗反应。

鼻炎,顾名思义,是鼻子发炎了,是鼻子里有细菌引起的发炎。如果这样看的话,西医用抗生素是有道理的。因为抗生素可以消炎杀菌,治疗炎症应该药到病除。事实上结果如何呢?我不说大家也知道,用抗生素治疗鼻炎,百无一愈,而且越治越重,甚至于渐而治成顽疾。君不见多少鼻炎病人反复用抗生素,但数年、数十年不能痊愈。

有的人得病后常常自行用些消炎药,认为抗生素能包治百病。这是西医病名引起的祸根,叫某某炎的,不一定就是细菌感染引起的炎症。比如鼻炎,根本就与细菌无关,面对这样的炎症,抗生素有劲也使不上。且抗生素性寒凉,伤害阳气。滥用抗生素,不但不能治病,反而会适得其反,导致机体阳气损伤,病情加重。

需知炎症的实质不在于什么样的细菌感染,而在于病人的体质因素。有什么样的体质,才会导致什么样的症证。比如,同样是一种葡萄球菌感染,三阳体质的人发为高热,治疗可以解表,清阳明,枢少阳。而三阴体质的人则发为低热,或者反复寒热,这时要扶三阴之阳气,而不是清热。事实上,当前的三阴体质占了大多数,感染细菌(中医称为感受外邪)之后,其脉多属沉软,已经极少有真正的浮紧脉了。因此说,中医眼中的炎症,大多是寒证,而非热症。见炎即认为是热,而且非寒凉不用,非解毒不止。如此治疗是见标不见本的治法。

我一直呼吁社会谨慎看待抗生素,不要把抗生素神化,认为其能杀死所有的细菌。要知道,西医本身也并不主张滥用抗生素的。况且,在国外,抗生素的使用与管理非常严格,大街上的药店里根本就不太容易买到各种抗生素。因为西医也发现,抗生素的滥用导致了细菌的耐药性增加,同时也造成了新的疾病的出现。

中医认为,只有阳气比较充足,或者相火比较旺的人,才可以适量地应用抗生素,但也不能长期应用。这样的病人一般脉比较洪大且沉取有力,多见于一些实证患者。但正常人脉多显沉软,那是相火不足的反应。所以,本来机体已经偏于阳虚了,怎么能够滥用寒凉的抗生素来消灭不足的真阳呢。

中医认为过敏性鼻炎形成的原因4、过敏的反应也即是人体防御系统对外来邪气的抵抗。

鼻炎常常被认为是过敏反应。春季是过敏性鼻炎高发期,很多患者都因对花粉、粉尘过敏,出现流鼻涕、打喷嚏等症状。那么,什么是过敏呢?我们接着再分析一下过敏性疾病的本质。

人体正气有两个作用,一是保证健康,二是祛除邪气。过敏反应即是正气的祛邪反应。比如遇到冷气侵犯皮毛,人体就会打喷嚏,这是肺气的排邪反应。如果吃到不易为人体接收的食物,胃肠就会促进排出,产生腹泻,这是胃气的排邪反应。如果皮肤接触到伤害正气的物质,就会在局部产生红肿热痛等反应,这是正气鼓动的局部祛邪反应,表现为各种皮肤红疹。如此等等,西医认为是过敏反应,是疾病,但中医却认为是正气的正常排邪反应,而并非疾病。

过敏性鼻炎患者,每于秋冬呼吸冷空气即加重病情。这是因为正气感受到寒气的入侵,奋起抵抗。但因为正气不足以完全祛邪外出,邪气亦因正气阻隔而难以内陷,所以,正邪会交争于肺的层次,表现为鼻炎发作。这时的过敏反应正好是调整身体正气的最佳时期。扶正即可祛邪,从而完全恢复健康,而如果伤正即会陷邪于里。这两种治法的结果都会出现鼻炎症状消失,但一种是正旺而邪退,一种是正虚而邪陷。

这就象日本鬼子侵入中国一样,中国人民八年抗战而赶走鬼子,恢复大好河山。如果中国人民放弃抵抗,让鬼子占领中国,似乎也得到了合平。两种结果,我们应该如何选择?相信每一位中国人都有明确的答案。治疗鼻炎亦是如此,治疗其他疾病亦可做同样的比喻。

西医治病,极为重视病因。对于过敏性鼻炎来说,西医认为如果能祛除花粉、粉尘、寒冷等过敏因素,可自行痊愈,或是局部鼻喷激素来控制过敏炎症,缓解不适。其实,这只是治标不治本,下次粉尘来袭,还是会复发。中医认为,治病要治本。本是什么,是人体的正气,把正气扶起来才是治病的王道。正气足了,自然就会恢复健康,而健康的身体根本就不怕花粉、粉尘、寒冷等等的刺激。

由此亦可分析一下西医对其他过敏性疾病的治疗思路。西医认为一定要努力找到并且祛除过敏源,舍此无他法。临床我所诊治的不少花粉过敏、胃肠过敏等患者,都拿着一张西医帮助找到的过敏源列表来看病。其实非常可笑,想一想,病人真的能一辈子不碰花草,一辈子不吃面食吗?这种所谓的治疗,其思路根本就是错误的。治疗此类过敏性疾病,关键在于内求,而不是外求。内求是扶助正气,以正气为治病之本。外求是找客观原因,不过是暂时地躲开致病源而已,根本就不可能治得好病,。

中医认为过敏性鼻炎形成的原因5、治疗鼻炎,扶正才是关键。

综上所述,正气是治病之本。舍此而他求,不过是治疗标象,糊弄病人而已。这么简单的道理,奈何不少庸医就是不懂。比如临床所见不少庸医治疗肝炎、肿瘤、胃炎、风湿性关节炎等病,钟意于苦寒解毒,滥施凉药,而不知温补。需知,若外邪入侵,顾护病人的正气即是最根本的治疗。

现代西医是实验室医学,相信看得见的东西,根本就不理解什么是生命,西医把生命看成是一些组织器官细胞的组合体而已。所以,西医相信刀剪的力量。再者,西医把致病源与人体健康完全地对立看待,所以会发明各种抗病毒、抗细菌药物以杀死致病源。受这种观点影响,不少中医的临床治疗观发生了改变,开始相信药物对致病源的直接杀灭作用。于是就偏爱清热解毒之类的中药,因为据称它们含有某些杀菌成分,对于某些致病菌有杀灭作用。

岂不知指望通过药物直接把疾病治好,那根本就是南辕北辙的想法。疾病的本质是受邪气干扰,人体正气的平衡被打破,出现了阴阳气血脏腑经络的不平衡状态。而真正意义上的治疗应该是恢复正气的平衡,而不是拘泥于杀菌消炎。再者,所有的药物根本就不可能在体内直接杀死致病源,而是刺激机体的正气产生排邪反应而已。所以说,冀希望于苦寒解毒中药,何如直接扶足正气,配合以祛邪之法。

临床上我以这样的思路治疗一些大病重病,收到了相当不错的效果。而且频频能从西医抗生素底下救治一些生命回来。我认为,其根本就是相信人体正气的力量,治病先扶住正气,让正气去祛邪,去调整周身的阴阳气血脏腑经络的平衡。这样的思路一样可以应用于治疗鼻炎,扶正即是治鼻炎之本。

中医认为过敏性鼻炎形成的原因6、滥用西药,导致病情反复,缠绵难愈,且损伤体质,大病丛生。

鼻炎是多发病,但并非是不治之症。但现实是西医治疗鼻炎,往往会把简单的病治成慢性性。到底是什么原因呢?

以激素为例。现在西医发明了鼻用糖皮质激素,由于使用方便、价格便宜、可长时间使用等优点,已在2001年被世界卫生组织推荐为过敏性鼻炎治疗的首选用药。但请问,自从发明了鼻用糖皮质激素,是不是过敏性鼻炎都消失了呢?答案是根本没有,而且越治越多了。

激素的作用是什么?是激发人体肾中所藏的元精元阳,以此来祛除邪气。短时应用能收到意想不到的效果,如果反复使用,长期应用,则会因调动元精元阳太过,导致肾之疲惫。肾气充足是健康的根本,也是各种疾病得以恢复的原动力。如果肾虚,则正气之根本不足,难以完全祛邪。久之邪气必然久客,甚至可能深陷入三阴层次,导致其他大病重病的发生。

关于抗生素的滥用,这个话题我曾经在空间里反复地写 文章 讨论过,大家可以找来以前的文章看看。这里只对鼻炎谈抗生素的滥用。

以临床所见的鼻炎病例中,100%都滥用过抗生素。事实上,滥用抗生素只会导致鼻炎迁延不愈。到目前为止,我还没有看到哪位鼻炎患者因为用了抗生素而治愈了。

对慢性鼻炎患者来说,感染细菌只不过是诸多病因之一种。即使是西医亦承认,除非出现高烧、鼻子有脓性分泌物时,才考虑是细菌感染,可选择性使用抗生素,其他时候根本就不应该滥用抗生素。

滥用抗生素的危害极大。抗生素寒凉伤阳,导致正气愈虚而邪气愈盛。对于三阴体质的人来说,极易致正虚而邪陷入三阴。从此,手脚发冷,面色青暗,食欲不振,精神萎靡,这都是正伤邪陷之象。如果不知悔改,久之必然大病丛生。我曾经在奥地利治疗过数例此类过用抗生素的病人,包括鼻炎、膀胱炎、胃肠炎等患者,个个精神不振,面色无华,食欲不振,甚至于病人自己说,如果再不停抗生素,感觉自己的命快没有了。而经过一段时间的针灸治疗后,都可以完全停止抗生素而且诸症皆好转。

变应性鼻炎是一种由基因与环境互相作用而诱发的多因素疾病。变应性鼻炎的危险因素可能存在于所有年龄段。

遗传因素

变应性鼻炎患者具有特应性体质,通常显示出家族聚集性,已有研究发现某些基因与变应性鼻炎相关联。

变应原暴露

变应原是诱导特异性IgE抗体并与之发生反应的抗原。它们多来源于动物、植物、昆虫、真菌或职业性物质。其成分是蛋白质或糖蛋白,极少数是多聚糖。变应原主要分为吸入性变应原和食物性变应原。吸入性变应原是变应性鼻炎的主要原因。

1.螨:在亚热带和热带地区最主要的螨为屋尘螨、粉尘螨等。屋尘螨以人类皮屑为食,并主要生活在床垫、床底、枕头、地毯、家具及绒毛玩具中。在热(20摄氏度以上)且潮湿(相对湿度大于80%)的环境中繁殖最快。屋尘螨变应原包含在其排泄物颗粒中,当沾染的织物被碰动后,这些颗粒便暴露于空气中并能够很快再次沉积下来。空气中的螨变应原浓度与变应性鼻炎的发病有关。

2.花粉:风媒花粉由于飘散量巨大且能远距离传输,因而可影响远离花粉源数百公里的人群。虫媒花粉只有直接接触才会致敏,如农艺师和花店店员。花粉的致敏能力随季节、地理位置、温度和植物种类而变化。大多数花粉致敏者会患有结膜炎。

3.动物皮屑:动物的皮屑及分泌物携带致敏原。猫、狗变应原在室内尘土和家具装饰中广泛存在。

4.真菌变应原:霉菌向室内、外环境中释放变应原性孢子,湿热环境生长迅速。

5.蟑螂变应原:变应原见于其粪便及甲壳中,颗粒较大,不在空气中播散。

6.食物变应原:在变应性鼻炎不伴有 其它 系统症状时,食物变态反应少见。另一方面,在患者多个器官受累的情况下,食物变态反应常见。对婴儿来说,多数是由牛奶和大豆引起的;对成人来说常见食物变应原包括:花生、坚果、鱼、鸡蛋、牛奶大豆、苹果、梨等。

变应性鼻炎是IgE介导的I型变态反应性疾病。变应原进入鼻黏膜后,经抗原递呈细胞传递抗原肽信号,引起T细胞反应之间的平衡出现Th1 耐受而 Th2 高敏感(即 Th2 反应的优先)。Th2 类淋巴细胞释放IL-3、IL-4 和IL-5、 GM-CSF 等细胞因子, 其中IL-4 促进B 细胞分化为浆细胞从而在 IgE的调节中起重要作用; 而GM-CSF、IL-5 在 EOS 祖细胞的产生、EOS 的活化、募集、成熟及存活中起重要作用。在整个变应性炎症过程中, 对变应原特异的血清IgE 和EOS 是两个重要的环节。B 细胞产生的特异性 IgE 与肥大细胞和嗜碱粒细胞表面的

受体结合,当同一变应原再次进入体内, 通过与肥大细胞表面的 IgE 结合,激活肥大细胞, 使其脱颗粒, 释放炎症递质(组胺、 激肽类、 白三烯等)和细胞因子等, 作用于鼻黏膜的血管和神经产生相应的临床症状, 这些递质和细胞因子也可作用于 EOS, 使鼻黏膜上皮及黏膜下EOS 浸润、增多、活化,并释放ECP、 MBP 等递质。

临床症状喷嚏、清水样涕、鼻塞、鼻痒等症状出现 2项以上(含2项),每天症状持续或累计在1小时以上。可伴有眼痒、结膜充血等眼部症状。体征常见鼻黏膜苍白、水肿、鼻腔水样分泌物。变应原皮肤点刺试验阳性,和/或血清特异性IgE阳性,必要时可行鼻激发试验。分类与分度

根据症状持续时间分为间歇性变应性鼻炎和持续性变应性鼻炎。间歇性: 症状< 4 天 /周,或<连续 4周; 持续性: 症状≥4 天 /周, 且连续≥4周。

根据患者症状严重程度,以及是否影响生活质量(包括睡眠、日常生活、工作和学习 ), 将变应性鼻炎分为轻度和中 - 重度。轻度: 症状较轻, 对生活质量尚未产生影响;中 - 重度:症状明显或严重,对生活质量产生影响。变应性鼻炎严重程度的客观测试包括:症状评分、视觉模拟量表、鼻腔气流测定等。

伴发疾病与合并症

变应性鼻炎伴发疾病可分为相同的致病途径(如变态反应)或合并其它疾病(黏膜肿胀,粘液潴留引起的合并感染)。包括哮喘、结膜炎、慢性鼻-鼻窦炎、腺样体肥大、分泌性中耳炎等。鼻和气管黏膜具有相似性,其中关于鼻肺相互作用最重要的概念之一是功能互补。变应性鼻炎的存在加重哮喘,大多数哮喘患者患有变应性鼻炎。室外变应原较室内变应原更易引起变应性结膜炎。

过敏性鼻炎的中医病机大多在于脏腑气阳虚损,主要是肺、脾、肾三脏的气阳虚衰,感受风寒异气,鼻窍受邪所致。 肺虚感寒:肺主气,开窍于鼻,外合皮毛,司腠理开合。肺气充足,则卫外坚固。若因肺气虚弱,则卫表不固,腠理疏松,风寒异气易乘虚而人,致宣降失调,津液停聚,鼻窍不利而为病。故《诸病源候论》日:“肺气通于鼻,其脏有冷,冷随气入乘于鼻,故使津液不能自收。 肺脾气虚:脾属土,为肺金之母。鼽(流鼻涕)嚏(打喷嚏)久不愈,肺气虚弱日甚,发生子盗母气之变,致脾气亦因而虚弱,进一步加剧肺气不足,卫表不固,更易感风寒异气之邪,故而鼻鼽反复发作久不愈,黏膜病变趋于严重。正如李东垣《脾胃论.脾胃盛衰论》日:“肺金受邪,由脾胃虚弱不能生肺,乃所生受病也。 肾阳亏虚:肾为先天之本,诸阳之根,主纳气。同时,命门之火温煦脾土。本病患者多有肾阳不足。在肺脾之气均现虚弱的情况下,经此一系列的生、克、乘、侮等复杂病机变化,可进而波及肾命之火,出现三脏气阳亏虚,寒水上泛而不能制,尤易受风寒异气之刺激而发病。因此,鼽嚏频作不止。所以,《素问.宣明五气》日:“五气所病,,,肾为欠,为嚏。”

中医中暑的病机分析论文

中医对中暑的分型与防治

夏季酷热难耐,现代生活条件和环境都较好,很多家庭和工作场合都有空调,于是很多人认为“中暑”很少,离我们远了,而“空调病”越来越多。但你们知道吗?我们常说的“中暑”是中医对中暑概念的狭义理解,而“空调病”中有一部分也属于“中暑”范畴。下面是我为大家带来的关于中医对中暑的分型与防治的知识,欢迎阅读。

首先,明确一下中暑的`概念。中暑是夏季在烈日或高温环境下劳动,因暑热侵袭,致邪热内郁,体温调节功能失常,所发生的急性病变。中医将中暑为:阳暑、阴暑、暑厥和暑风四个类型。通常我们判断中暑,是有高温环境下暴露时间较长这样的经历,症状可能表现为头昏、头痛,心烦、胸闷,口渴、多饮,全身疲软,汗多,发热,面红,这是我们最常见的中暑类型之一,中医称之为“阳暑”。此外,大家很少听说的是中暑的另一分型为“阴暑”。明代名医张景岳把暑天着凉称为“阴暑”。顾名思义,就是夏季暑湿较重的季节,喜欢贪凉饮冷者,包括整日待在温度较低的空调环境下,睡眠时温度过低,以及喜欢吃冰箱拿出来的食物,如冷饮、冰冻西瓜、冰冻饮料、冰冻绿豆汤等等,都是阴暑的致病因素。“空调病”部分人群可以列为阴暑范畴。症状常可表现为:精神衰惫,肢体困倦,头昏嗜睡,胸闷不畅,多汗肢冷,微有畏寒,恶心欲吐,渴不欲饮。舌淡,苔薄腻,脉濡细。中暑类型之三为“暑厥”,症状表现为昏倒不省人事,手足痉挛,高热无汗,体若燔炭,烦躁不安,胸闷气促,或小便失禁。舌红,苔燥无津,脉细促。这类中暑患者病情较为严重,通常为高温环境下持续工作或暴露,补充水分不足,加之体弱者可发生此种情况。最后一个类型为“暑风”,表现为高热神昏,手足抽搐,角弓反张,牙关紧闭,皮肤干燥,唇甲青紫。舌红绛,脉细弦紧或脉伏欲绝。由此看来,后两种类型,即暑厥和暑风最为严重,常可危及生命。

那么,如何预防中暑。首先,应选择清淡爽口、易于消化的食物,如绿豆汤、绿豆粥、赤小豆粳米粥、荷叶粥、莲子百合粥或薄荷粥等。夏季瓜果较多,既富于营养,又清淡无腻味,具有很好的清热解暑作用,如西瓜、柠檬、葡萄、菠萝、山楂、水蜜桃和杏子等。如果已经中暑,可将上述水果榨成果汁,在冰箱中稍降温后少少给病人服用,不可一次大量服用。在对动物性食物的选择上,可选用有益气养阴作用的食品进行清补,如海参、黑鱼、泥鳅、甲鱼、龟肉、鲫鱼、鸭肉、鸭蛋等。用这些食物作为原料,可做全鸭冬瓜汤、解暑益气汤、砂仁鲫鱼汤等多种药膳。炎热的夏季不宜食用热性食品,如牛肉、羊肉、狗肉、鹿肉、雀肉、辣椒、花椒、白酒等。不宜食用油腻食品,如花生、芝麻、核桃、年糕、糯米、粽子、油条、和奶油蛋糕等。冰镇汽水、浓茶、咖啡等也不宜饮用过量,以免妨碍脾胃功能。吃生冷瓜果和凉菜时,要注意卫生,以防食物中毒。

中医对于中暑的处理方法包括内治法和外治法。外治法包括:穴位疗法、刮痧疗法、刺血疗法和擦药疗法;内治法就是服用中药。

1.穴位急救法

取温开水(或用糖开水)一杯给病人饮下,并扶到空气清新阴凉的地方,当患者出现热昏厥情况,可用一茶匙食盐混合600毫升左右的水慢慢饮下。

取穴:按摩太阳穴(有药油更佳,如风油精);如晕倒,用手指甲刺激人中穴(鼻唇中间上1/3处);舒缓胸口不适,可加按内关穴(腕纹上二寸)。用按摩或刮痧方式刺激中指尖端、百会穴(头顶部两耳尖边线之中点)、涌泉穴(足底心前1/3处),可令病人尽快苏醒。可用西瓜皮或湿毛巾为患者抹身,加速体温下降。

2.刮痧疗法

在发病初期,病人大都有腹痛、脘腹胀闷及头部昏沉的感觉,十分难受,中医谓之痧症。此时必须尽快进行刮痧治疗。通过背部自上而下进行刮痧,使邪气下降,经络中的气机得到通畅而正常运行,所以痧症得以痊愈。在进行刮痧之前,先用热水一碗,加入香油或者精油两匙,从病人的背心开始,轻轻地向下顺刮(切忌倒刮),并逐渐着力,直到局部皮肤泛红隆起,或显示紫黑色痧点,病人苏醒并感觉轻快为止。

3.刺血疗法

取穴部位:十宣、曲泽、大椎、委中、金津、玉液。操作方法:常规消毒后,以三棱针点刺放血,或大椎加拔罐。对轻症中暑,刺血后挤出数滴血,片刻诸症即可消失。重症中暑者每天可挤出紫黑血液05~1毫升,并给予清凉饮料,针后约10分钟患者神志即可转清,继而热退汗出,诸症消失。

4.擦药疗法

取食盐一把,揉擦两手腕、双足心、两胁、前后心等八处,擦出许多红点,患者即觉轻松而愈,适用于轻度中暑。 5.内治法 阳暑常用清暑益气汤、清络饮、宣白承气汤等;阴暑常用藿香正气散、藿朴夏苓汤等。暑厥和暑风可用安宫牛黄丸等。

总之,预防永远胜于治疗。了解了中暑的发病因素,即可避开这些因素进行预防;明白了中暑的不同类型的症状,即可轻松的判断是否中暑,并助于正确、有效的去处理,而不至于南辕北辙。当然,严重者有危机生命可能仍需到正规医院进行救治。最后,引用《素问注证发微》中的话:“圣人于春夏而有养生长之道者,养阳气也”,祝愿大家健健康康度过夏季。

一、中医是如何解释中暑的?中医上的中暑分为哪几种类型?

答:中医解释说:中暑往往是在高温还伴随着高湿或烈日暴晒时间过久的环境下,然后因为中枢性的体温调节功能产生了障碍,而发生的一组急性的热病。

二、中医认为夏天这个季节暑气当令,气候非常炎热,人们要是长时间在烈日下或高温中劳作的话,会伤及到自己的身体,天气太热了就会乘虚而入你的身体,你的身体就会生病中暑。万一发生中暑的时侯,应该要尽快去医院求助,避免引起休克以及肾脏衰竭等一系列的并发症。中医一般都采用以下辨证论治的方法,一般都可以获得很好的效果。

三、发生中暑常见的症状包括身体发热、全身没力气、皮肤特别热、头晕、很恶心、想呕吐、胸很闷、特别烦躁、血压下降等。重症病例的症状包括有头痛剧烈、甚至昏厥、昏迷等。中暑主要分为先兆中暑、轻症中暑和重症中暑着这3种情况。

四、人们长时间处在高温环境下,人们首先会出现“先兆中暑”这种情况,“先兆中暑”的症状表现为多汗、口非常渴、全身无力、头晕眼花、非常恶心、心悸、注意力没办法不集中、四肢会发麻、动作不协调等。这时侯如果及时将中暑病人转移到阴凉通风处,及时补充水和盐分的话,短时间内就可以恢复正常。

五、如果上述的症状加重的话,那就是轻症中暑的症状,患者的体温就会升高到38℃以上,患者的面色就会变成潮红或者是苍白的颜色,如果患者出现大汗,皮肤非常湿冷,脉搏很细弱,心率非常快,血压下降的一系列症状的话,患者有可能是轻度中暑,患者需要及时处理,并且需要休息几个小时。

六、中医认为有三类人非常容易出现中暑的情况,一个是体内湿气多,一个是肺胃有热,还有一个是阴虚的体质。以上中医所说的这三类人非常容易中暑,一般是脾胃功能虚弱导致的。

中暑往往是由于在高温、高湿或者是密闭的环境中长时间进行工作,或者是进行体育运动,而导致机体产热增加、散热减少,进而出现一系列的临床症状。轻症中暑的患者,及时转移到通风良好的地方,进行补水对症治疗之后往往可以痊愈。

火与热同类,都为阳盛之象,故火热常常混称。进一步比较,火与热仍有所区别。一般说来,热轻而火重。温为热之渐,火是热之极。由于温邪也是外感热病的一类致病因素,故温热又常并称。火、热、温邪致病,常有易伤阴津,动风、动血等特点。主要临床表现壮热,口渴,面红目赤,烦躁不眠,神昏谵语,甚则躁扰发狂。或生疮疡疗毒,或吐血,衄血,发斑疹。舌质红绛,脉洪数或细数。病机分析火、热、温邪入气分则壮热,口渴,面红目赤,脉洪数;火热入营血,则烦躁不眠,逼血妄行,则吐血、衄血,发斑疹;热扰心神则神昏谵语,甚至躁扰发狂;火热郁结不解,腐肉成脓,则生疮疡疗毒;舌红绛,脉细数,是火热深入营血之候。 燥性干涩,易伤津液,燥邪由口鼻而入,肺为娇脏,最易伤肺。燥邪致病常有凉燥、温燥之分。主要临床表现温燥:发热,微恶风寒,头痛,少汗,口渴,口鼻唇咽干燥,干咳少痰,心烦,舌干苦黄,脉浮数。凉燥:恶寒,无汗,头微痛,咳嗽痰稀,口不甚渴,鼻咽干燥,舌白而干,脉弦涩。病机分析温燥多因初秋气候炎热、干燥,燥与热相合迫于肺卫,故见发热,微恶风寒,头痛,少汗等证。燥伤津液,则见口渴,口鼻唇咽干燥,心烦;燥伤肺系,可见干咳少痰;舌干苦黄,脉浮数,都为燥热之象。凉燥多因深秋气候变凉,寒邪与燥邪相合而致病。燥寒侵袭肺卫,故既有恶寒、无汗、头微痛等类似风寒表证的现象,又可见咳嗽痰稀,口不甚渴,鼻咽干燥等燥而兼寒的症状;舌白而干,脉弦涩都为凉燥之证。 湿邪重着,粘滞,易耗伤阳气,阻遏气机,其病变常缠绵难愈。湿邪致病有伤湿、冒湿之分。主要临床表现伤湿则头胀而痛,胸闷,口不渴,身体困重而疼痛,发热,身体倦怠,小便清长,舌苔白滑,脉濡或缓。冒湿则头重如裹,四肢懈怠,遍体不舒,脉濡弱。如果侵犯关节,则关节屈伸不利,酸痛重着,活动受限。病机分析伤湿,是湿邪侵犯肌表之证。湿邪重着、粘滞,伤人后,阻遏气机,当清阳被遏时,就会出现头胀头痛,胸闷不适,身重疼痛,倦怠乏力等症状;湿困肌表,卫阳被郁,故见发热,湿为阴邪,故口不渴,小便清长;舌苔白滑,脉濡或缓,乃湿邪为患之象。冒湿,多指行居于云瘴山岚,感受湿邪,阳气被遏所致。湿在头部,清阳被困,故头重如裹;湿性重着故四肢懈怠,遍体不舒;湿邪侵入关节,气血运行不畅,故见关节酸痛,屈伸不利。 暑为阳邪,其性炎热升散,为病多见热象,暑邪易耗气伤津,且多夹湿,与湿邪相合为病。暑邪致病有伤暑、中暑之分。主要临床表现伤暑则恶热,口渴,汗出,身体疲乏,小便黄,舌红,苔黄,脉虚数。中暑则出现卒然昏倒,发热,大汗淋漓,口渴,气急,甚则卒然昏倒,不省人事,牙关紧闭,四肢抽搐,舌绛干燥,脉濡数。病机分析感受暑湿之邪、耗伤津气则为伤暑。暑性炎热,迫津外泄,出现恶热、口渴、汗出、尿黄;气随汗泄,则身体疲乏,脉虚数;暑热炽盛,可见舌红、苔黄。中暑多为夏季人在烈日或高温下劳作过久所致。暑热炎蒸,上扰清窍,内灼神明,因而卒然昏倒,不省人事;暑热伤及筋脉,筋脉拘急,故见牙关紧闭,四肢抽搐;暑热灼伤营阴,则舌绛干燥,脉濡数。 寒为阴邪,其性清冷、凝滞、收引,容易损伤人体阳气,阻碍人体气血运行,导致各种病证。主要临床表现恶寒发热,无汗,头身疼痛,咳嗽,喘促,苔薄白,脉浮紧。或见肢体拘急,关节冷痛;或见腹痛肠鸣,腹泻,呕吐。病机分析寒邪束于肌表,腠理闭塞,卫气不能宣发,故发热,恶寒,无汗;寒邪郁于经络,则头身疼痛;皮毛受邪,内含于肺,肺宣降失司,出现咳嗽,喘促,寒袭肌表则脉浮紧,苔薄白;寒邪凝结,郁结经脉,阳气受损,阻遏气机,则肢体拘急,关节冷痛;寒邪入里,损伤脾胃之阳,升降失司,运化不利,故见腹痛肠呜,腹泻,呕吐等症。 风性轻扬开泄,易侵犯机体的体表;风为百病之长,风邪致病具有起病迅速、变化多端、游走不定的特点。主要临床表现发热恶风,汗出,头身疼痛,咳嗽,鼻塞流涕,苔薄白,脉浮缓;或皮肤见红色丘疹,时发时止,瘙痒难忍;或见肢体关节疼痛,或见颜面麻木,口眼歪斜。病机分析风邪从皮毛、口鼻侵入,伤人卫气,卫气不固则发热恶风,汗出,头身疼痛;肺合皮毛,肺卫受邪,故咳嗽;风邪犯卫未及深入故见苔薄白,脉浮缓;风邪袭于肌肤,故可见红色丘疹,时发时止,瘙痒难忍;风袭经络阻滞于经脉关节则肢体关节疼痛,颜面麻木,甚至口眼斜。

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