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你到汇博在线上找找，那里有很多论文资料的，可以参考下，我也是写论文的时候无意中找到的，挺全的，别人不可能给咱们免费写的，还是自己动手找资料吧。
饮酒与健康【关键词】 饮酒凡含有一定酒精（乙醇）成分的饮料，统称为“酒”。随着生活水平的提高和现代生活节奏的不断加快，各类含乙醇的饮料逐渐成为人们的需求，甚至有的人已成为酒精依赖者。饮酒有利有弊，主要与饮酒的量及酒的种类等因素有关，适量饮酒有益健康，长期大量饮酒对人体则是有害无益的。1 饮多少酒为适量有的科学家提出酒精安全量为每公斤体重每日不超过1ml，以体重60kg为例，每日饮酒量:60度白酒不超过60ml、啤酒不超过1kg、20度葡萄酒不超过400ml，其它类型的酒可按其酒精含量折算。另外，研究表明，一次大量饮酒较分次少量饮酒的危害性大，每日饮酒比间断饮酒的危害性大，要想不影响健康，饮酒间隔时间要在3天以上。饮酒时还要选择好佐菜，以减少酒精之害。2 适量饮酒有益健康自古以来，就有“酒为百药之长”的说法，可见酒对人类的健康确是有益的。据专家们对各种酒类的研究分析后发现，在各类酒中，除了含有酒精外，尚有多种有机酸、氨基酸、酯类、糖分、微量的高级醇和较多的维生素等人体所必需的营养物质。酒对人类的健康确是大有裨益的 〔1〕 。 适量饮酒可预防心肌梗死和脑血栓 据日本科学家发现，喝酒人血液中出现大量尿激酶及其前驱体蛋白质，不喝酒的人，血液中只有极少数的尿激酶，而造成心肌梗死和脑血栓的原因是人体中可以溶解血栓的尿激酶等纤溶酶减少，故适量饮酒可预防心肌梗死和脑血栓。 妇女适量饮酒可大大降低患心脏病和中风病的发病率 据美国哈佛大学对87000位34～59岁护士调查研究发现，每天适量饮酒的中年妇女，心脏病和中风的发病率比那些滴酒不沾的妇女低40%。 适量饮酒能延寿 适量饮酒有益健康，可使胃液分泌增加，有益消化;可以扩张血管，使血压下降，降低冠心病发生率。经常适量饮酒的人血液中α-脂蛋白含量高，而α-脂蛋白高的人寿命比一般人长5～19年。3 大量饮酒对机体造成危害长期大量饮酒的危害几乎波及全身的各个系统和器官，如肝脏、胰腺、心肌等等，可造成酒精性肝病、胰腺炎、心肌病等等。对机体造成非常大的危害，甚至危及生命。 酒精性肝病 长期的过度饮酒，通过乙醇本身和它的衍生物乙醛可使肝细胞反复发生脂肪变性、坏死和再生，而导致酒精性肝病，包括酒精性脂肪肝、酒精性肝炎、肝纤维化和肝硬化 〔2〕 。在欧美国家，酒精性肝病是中青年死亡的主要原因之一。据估计，1993年美国约有1530万人酗酒，患有酒精性肝病者有200多万人;每年有万人死于肝硬化，其中至少40%或许高达90%的患者有酗酒史。 酒精性胰腺炎 由于乙醇及其代谢产物对胰腺腺泡细胞和胰小管上皮细胞的毒性作用，可引起腺细胞内脂肪积聚，线粒体肿胀变性，腺小管上皮变性、坏死、炎细胞浸润，由于小腺管炎症和坏死脱落成分阻塞，再加上酒精的直接刺激作用引起十二指肠乳头水肿，造成胰液排流不畅，使胰酶成分在胰腺内被激活，引起自体消化而发作胰腺炎 〔3〕 。 酒精性心肌病 由于酒精对心肌细胞的直接毒性作用，可造成心肌细胞膜完整性受损，细胞器功能失常，脂质过氧化过程异常;另外酒精饮料中的夹杂物（如砷、钴、铜、铁等）在酒精性心肌病中可能起直接或间接作用，动物实验证明钴可使豚鼠乳头肌的收缩力减弱，还可引起各种动物心肌弥漫变性和间质水肿 〔3〕 。 酒精与优生 对男性而言，酒精可引起精子数量减少，异常精子增多，精子活动力减弱;对女性而言，嗜酒妇女中约50%可发生月经紊乱，60%发生内分泌功能紊乱，孕龄妇女嗜酒，卵巢可发生脂肪性变性和排出不成熟卵细胞，异常的精子如果与卵子结合成受精卵，则所形成的胎儿会导致畸形。 酒精中毒 饮入的酒精90%以上经肝脏氧化作用，通过三羧酸循环生成二氧化碳和水。当酒精尚未完全被肝脏氧化时，大部分酒精循环至中枢神经系统，产生毒性作用，先是使大脑皮质产生兴奋，随后对皮质下中枢和小脑产生抑制，随着酒精剂量递增，更大量的酒精可引起延髓中枢性损害，以至抑制呼吸和引起呼吸衰竭而死亡。饮酒与人类的健康关系密切，饮酒利弊主要在于饮酒的量，适量饮酒对人体有一定裨益，但长期大量饮酒或嗜酒对人体损害也是非常大的，故应注意科学饮酒，以维护人类健康减少或预防疾病的发生。供你参考!
喝酒一事，百害而无一利，如果您连续每天饮酒，那危害对于身体就会更加剧烈。很多人喜欢每天饮用二两左右的白酒，而白酒的酒精度数（含量）相对较高，一般在38％—70％不等，酒精物质摄入的越多，对于身体的刺激时间越长，自然危害也就会越大。
酒精物质进入身体之后，最先接触的就是我们的口腔以及消化系统，时间一长，酒精的反复刺激很容易增加口臭、食道炎、食道癌、胃炎、胃溃疡、胃癌、肠癌等消化系统疾病的发病风险；我们常说：喝酒不但会伤肝，其实更伤胃。
坚持每天饮用白酒，每天身体都会摄入较多的酒精物质，酒精物质摄入越多、频次越大，对于皮肤的刺激和损伤也就会更大；经常饮酒，会加速您的皮肤衰老过程，会增加长斑等问题的风险。
酒精物质进入身体之后，总是需要肝脏对其进行解毒，酒精物质摄入越多，肝脏的压力自然也就更大，经过酒精的反复刺激，自然也就会增加酒精性脂肪肝、肝炎、肝硬化、肝癌的发病风险。
坚持饮酒只会导致摄入大量的酒精物质，酒精物质的摄入容易损伤我们的大脑，降低反应速度，时间越长越伤害大脑。
每天饮酒，不觉间您就会因为饮酒而摄入大量的酒精物质，酒精的摄入会麻木您的神经，喝完酒后降低大脑的正常思维能力，影响正常的判断和思考能力。
除此之外，经常饮酒对于肾脏同样会造成不小的损伤，既影响身体还会损伤到大脑，同时还会影响到正常的生活，百害而无一利，并不建议如此。
如此说来，从事实角度来看，坚持饮酒，对于身体并无好处，暖身、通经活络、抗癌等言论皆属于不靠谱言论，请大家浅听即止。
首先，各位可以选择不饮酒，只要有酒精的摄入，就必然会增加对身体各部位的损伤。
其次，碰到特殊情况必须要饮酒的时候务必限量，能少喝尽量少喝，喝得越多对身体的伤害也就越大。
最后，拒绝坚持饮酒，它又不是一件好事，适当转移精神注意力，忘了喝酒是该做的事情。
喝酒，一件所谓的热闹事情，坚持饮用对于身体的伤害较大，不建议为之，无论一两还是二两。拒绝饮酒， 健康 对待生活，愿您平安幸福。
张医生为你解答：关于喝酒，你该知道的。
“酒是粮食精，越喝越年轻”、“革命小酒天天有”，喜欢喝酒的朋友，能说出很多赞美酒的句子。题主问每天喝二两酒，连续喝一年会怎样，喝一年会怎么样，这个真不好说，但喝10年的话，极有可能发生肝硬化！
人对酒精的安全剂量为“0”，喝一滴也有害！这不是我信口雌黄，这是世界著名医学杂志《柳叶刀》刊登的结论。对绝大多数人来讲，酒精的半数致死量为5g/公斤体重，比如，一个60公斤的人，一次性饮用含乙醇300g（50 酒600ml）的酒，很可能就会一命呜呼！我在出急诊120的时候，就接诊过一个36岁因过量饮酒导致呼吸抑制而死亡的患者。
而慢性酒精中毒，主要表现在酒精对多系统、多器官的损伤，肝脏首当其冲，酒精可通过多种途径损伤肝细胞，造成肝细胞脂肪变性，引发酒精性肝炎、肝纤维化、肝硬化，甚至是肝癌。另外，长期饮酒，可导致胃腺体分泌过多胃酸，造成胃及食管黏膜损伤，引发消化性溃疡和胃食管反流病。长期饮酒可导致酒精性心肌病，引发血压升高、诱发急性心脑血管疾病，增加患癌风险等等。
所以说，饮酒的问题，我们要理性看待，偶尔小酌一杯，通常不会有明显的危害，但长期大量饮酒，绝对无异于慢性自杀！我们现在倡导的 健康 生活方式，最重要的两点就是戒烟、少酒！
这个问题问得非常有意思！首先我想说的是，不仅在中国，就是在世界范围内，无论多么资深的医学专家，恐怕都不会有人能 准确地告诉你： 每天喝二两酒，连续喝一年 会怎么样。
但是 医学可以告诉你， 如果每天喝二两酒，连续喝一年 可能会怎么样。
那么， 可能会怎么样呢？ 分述如下，仅供参考。
根据《中国居民膳食指南》建议， 健康 成年男性和女性，如果以酒精量计算，每天的最大饮酒量不超过25克和15克，折算成不同度数的酒精饮品，每天的限量如下：
1. 健康 成年男性每天限量： 啤酒750毫升（一斤半）/葡萄酒250毫升（半斤）/38度白酒75克（两）/52度白酒50克（1两）；
2. 健康 成年女性每天限量： 啤酒450毫升（9两）/葡萄酒150毫升（3两）/38度白酒50（1两）/52度白酒30毫升（6钱）。
但至少以下3类人群除外：
1.孕妇、蒲乳期妇女不宜饮酒；
2.高血脂症、胰腺炎、肝病等患者禁酒；
3.尿酸过高者、高尿酸血症等患者禁酒。
所以，如果每天喝二两酒，指的是38度以上的白酒，那么，无论是 健康 成年男性，还是女性，都超过了《中国居民膳食指南》中建议的每天饮酒限量。
首先，长期过量饮酒，会对身体造成伤害，这是毋容置疑的，具体伤害至少可以表现在以下几个方面：
1.伤害我们的胃肠道黏膜；
2.影响肝脏、胰脏的功能；
3.影响营养素的消化吸收；
4.增加脂肪肝、酒精肝、肝硬化的风险；
5.增加骨质疏松的风险；
6.引发高血压、中风的风险；
7.诱发乳腺癌、食道癌等等。
以上是长期过量饮酒，会给我们 健康 带来哪些风险，其中，最直接的就是会引发酒精性肝病。
那么，什么是酒精性肝病？有哪些肝病属于酒精性肝病呢？
酒精性肝病，就是我们俗称的酒精肝，它主要是长期过量饮酒，导致的肝脏损害。起初的表现，一般是肝细胞脂肪变，之后再发展成脂肪性肝炎和肝纤维化，最后是肝硬化，甚至肝癌。
所以，《中国居民膳食指南》中，对广大居民提出了限酒的建议与忠告。
你同意我的观点吗？
感谢小助手邀请。
根据个人体质的不同可能也会出现不同的情况。根据膳食指南推荐的饮酒量，成年男性每日酒精摄入量最好在25g以内，成年女性最好在15g以内，如果换成酒类的话，25g的酒精量相当于一瓶750ml的啤酒，一杯450ml的红酒和二两白酒，而女性的15g最好是减半饮男性的酒量而且最好选择低度数酒饮用。所以，理论上来说，一个成年男性如果每天饮白酒2两或啤酒、红酒的话，或并不会对身体造成什么太大的威胁。不过对女性来说，如果是白酒可能就会造成一些影响。
虽说每日二两白酒对男性好像还在规范的范围内，但其实并不推荐大家养成天天都要饮酒的习惯。酒精摄入之后99%会由肝脏处理，肠胃只能帮助肝脏吸收1%左右，所以无论喝酒喝多还是喝少，都会对肝脏造成一定负担。酒精摄入后会先被脱氢生成“乙醛”，乙醛是有毒的物质，必须尽快再次脱氢生成无毒的乙酸，所以酒精摄入后，肝脏会像对待VIP客户一样专门处理酒精，其他工作都会先搁置，处理其他事情的资源也会完全用来处理酒精。肝脏本来的事务是很繁忙的，例如脂肪的合成和代谢，处理和合成胆固醇、合成嘌呤等，如果总是喝酒的话，肝脏可能会一点一点累积下来没有来得及处理的脂肪，时间一长堆积起来，很有可能就会诱发脂肪肝或高血脂症。
其实我个人身边每天都要晕二两白酒的人还是有不少的，几年后体检，有一个直接就是重度脂肪肝患者了。喝酒之后脂肪肝或心脑血管疾病的爆发可能因人而异，不过总的来说无论每天喝多少酒，其实我们的肝脏都会加班，只是加班长短而已，你可以以自己为例来想想，如果一个公司每天都让你加班两小时，不给你任何工资，而且你处理的还不是自己没处理完的工作，而是额外工作，你是不是也很想跳槽？所以，每天都要喝酒的习惯还是应该改改，我们偶尔小酌几杯也就罢了，多给肝脏留一些修整时间，肝脏的细胞修复能力是很强的，只要我们愿意给它时间，它就一定不会辜负我们。
很多朋友可能有“适当喝酒有利 健康 ”的观点，虽然去年《柳叶刀》的一篇论文完全否定了这个说法，认为“滴酒不沾才是最 健康 的做法”，但个人觉得，也并不能这样全盘否定适当喝酒的好处。还是那句话“因人而异”，部分人群可能酒精代谢能力、酒精耐受能力先天就比较好，而少量的饮酒的确可以促进交感神经兴奋促进血液流动，改善他们的血液循环，有利身体 健康 ；但另外大部分的人群可能都会由于肝脏过度的负荷而优先爆发出心脑血管疾病。总之，并不是完全阻止大家喝酒，但第一，饮酒要适度，第二，不要养成天天饮酒的习惯。
关于饮酒，作为医生，我是建议大家应尽量不饮酒，已经饮酒者应积极戒酒。因为越来越多的研究已经推翻了我们以往认为的“适量饮酒有益 健康 ”的观点，显示无论饮酒量的多少，多不利于我们身体 健康 。 随着饮酒时间的增加，我们机体的 健康 问题也会相应的增加，酒精一方面会损害我们的消化系统，增加神经系统损害、酒精性脂肪肝、肝硬化、消化道出血、肿瘤、心脑血管意外等疾病的发生；另一方面，也会增加交通事故、寻衅滋事等危害 社会 的情况发生。 由于个人体质的差异，不同人群对酒精的反应和代谢并不一样，其中对于饮酒后出现脸红和脸发白的这两类人，应严格戒酒。当然，笔者也曾在临床上遇到一些每天饮白酒半斤以上，连续数十年，但身体整体 健康 还行的人群，这毕竟是极少数，所以，为了大家的 健康 ，请大家尽量不饮酒。 对于难以戒酒的人群，我的建议是严格限制量和频率，其中男性每日酒精量不超过25g，相当于白酒50ml、红酒150ml、啤酒300ml为宜，女性减半。推荐大家选择红酒等低度酒，没每周连续饮酒天数应控制在5天以内为宜，同时也要注意定期体检。
每天喝二两酒，对身体有很不好的影响，我见过我隔离村有一位中年大舅每天都要喝六杯白酒的，而且这位大舅喝酒了还不断在吸烟，大舅在吸烟时还不停在咳嗽，这样子真的是对身体很不 健康 。
记得我同学结婚办酒庶的时侯，大舅也来饮喜酒，原来是我同学娶的老婆就是大舅的女儿，缘份真好，在末开酒庶吃饭的时候，我看见大舅去厨师那，大舅和厨师说：把你这里所有的鸡凤凰都留给我，我怕你会全部扔掉了，厨师说：噢原来你喜欢吃鸡美丽的，好吧！我会把全部的鸡美丽都留给你。大舅说：谢谢大厨师了，我喝酒喜欢吃鸡凤凰的。
十二点开酒庶吃饭，大舅非常开心的拿了两瓶“稻花香”来喝，有一叠鸡美丽在大舅位置桌上，大舅喝一口“稻花香”，然后就吃两个鸡美丽，在大舅暍完第一瓶“稻花香”的时侯，大舅在夹扣肉的时侯，大舅的手不断在抖动，夹扣肉差不多到嘴了，就是大舅的手在抖动然后扣肉掉到了地上，看来经常喝酒的人，真的是对身体很不好，大舅才46岁，喝酒了夹菜手不停在抖，喝酒真的是会影响到神经，会对身体很不 健康 。对于经常喝酒的人尽量要改正，不要再饮酒了，喝酒喝得多对身体很无益处，建议戒掉酒，这样对身体会 健康 好多的。
每天喝二两酒，连续喝一年会怎么样？希望这是一种假设，而不是真实的情况，如果真的这样下来，可能到了一年以后，也不可能不喝，还要继续喝，长期饮酒危害身体 健康 ，当身体出现问题时，再去戒酒就难了，也太晚了。
由于个人体质不同，对酒精的耐受度不同，因此，并不会有也不可能有这样一个明确的数据来证明：每天喝多少酒，连续喝多长时间，就一定会产生什么样的 健康 问题，但不管是二两还是三两，不管是连续喝一年还是连续喝三年五年十年，都不建议用这样的方式来长期饮酒。
有些朋友经常会拿一些寿星喝酒的例子来反驳这个观点，人家活了90多岁，到现在每天还要喝点酒，并不是喝酒让人家长寿的，人家的身体素质好，心情豁达开朗，遗传因素，心理因素，生活环境因素等多个方面，是促使老人长寿的重要方面，之所以人家到了90多岁还能喝点酒，是因为人家身体的底子好，没有相关的禁忌疾病，身体也能够耐受，这种情况没有可比性，也并不能证明喝酒能使人长寿。
但有明确证据和国际公认的理论是，长期大量饮酒，会危害身体多个方面的 健康 问题，酒精对胃黏膜形成刺激，会影响胃黏膜的 健康 ，大量饮酒还会加大胃出血的风险；酒精经过肝脏代谢，会影响肝脏 健康 ，长期大量饮酒是形成酒精性脂肪肝，甚至最终导致肝硬化的重要风险因素；长期大量饮酒，会影响脂质代谢以及加速动脉粥样硬化进程，而且还会加大心衰几率，因此，饮酒同样会危害心血管 健康 ；大量饮酒还会影响脑部和神经 健康 ，是导致老年痴呆的重要风险因素；除此之外，酒精还是WHO确认的一类致癌物，长期大量饮酒，会导致癌症风险的增加。对于喝酒，这些 健康 方面的不利影响都是有明确研究实证的。
我们经常说要注意限制饮酒，这种限制，不仅仅是指喝的时候要注意量，还包括喝酒的频次，如果好友相聚，偶尔喝点，控制好量，这种情况，很多时候是不可避免的，但如果天天喝，虽然量不是很大，但同样可能会逐渐对身体产生 健康 危害和影响，而且长期下来，还可能会形成酒精依赖，每天不喝就像少点什么，而且喝少了还不舒服，喝酒的量越来越大，对身体形成的 健康 危害也就越来越大，这样的喝法，对身体形成 健康 危害的风险将是巨大的。
对于喝酒，我们如果能够不喝，那就不喝为好，如果某些场合需要，或者自己也爱喝点，偶尔喝一点，控制好饮用量，以喝到舒服为准，不要喝醉，不要过量，也无可厚非，对于有每天都要喝酒习惯的朋友，如果可以，还是尽量的控制下为好，其实说到底不过是个习惯，而且是个不利于 健康 的习惯。我们说一个习惯的养成需要21天，那么不妨试着自律一点，在21天的时间里不喝酒，慢慢也就会习惯这种每天吃饭不喝酒的状态，而身体就会获得较好的 健康 获益，对于习惯比较顽固的朋友，不妨从减量开始，原来每天喝2两，第一个月每天一两，第二个月每天半两，第三个月不再喝酒，慢慢的改掉这种习惯，自然也就不喝了。
还有一点需要指出的是，酒精对于消化道、肝脏、心血管等方面的 健康 危害是明确的，因此，有时候喝不喝，也要看身体的具体状况，对于已经有相关疾病问题的朋友，如果饮酒会进一步加重病情，或者饮酒会对所服用的药物形成不良影响，那么这种情况下，就更不建议喝酒了，别说每天喝，就是偶尔喝也要尽量注意，能不喝最好。很多慢性疾病的控制，都是尽量的减少对疾病产生负面影响的不良因素，如果喝酒是其中之一，那么坚持不喝酒，就是减少了一个可控的不良影响因素，就是控制好疾病的重要方面。
可能有很多爱酒的朋友，看了这些言论会很不屑，但毕竟身体是自己的，喝还是不喝，喝多还是喝少，每天喝还是偶尔喝，这些也都是自己的选择，如果能够在喝酒这件事上，注意好风险，尽量减少喝酒对身体的 健康 危害，让自己的 健康 好一点，身体好一点，才有能力去追求更幸福的生活，您说是不是呢？
每天喝二两酒，一年会喝掉七十三斤酒。
我国在2000年前就发明了酿酒技术，是酒文化的发源地，古代有关饮酒的诗词歌赋亦有很多，“琵琶美酒夜光杯”、“兰陵美酒郁金香”、“金樽清酒斗十千”、“白日放歌须纵酒”、“酒逢知己千杯少”……
酒的主要化学成分为乙醇，饮酒后大部分酒精在胃部吸收，会对胃造成刺激作用。另外，人体对酒精的代谢需要先将乙醇脱氢成乙醛，再由肝脏代谢成乙酸方能从尿液排出体外，这个过程易致肝脏超负荷工作而受损。
当然饮酒的危害还远不止伤胃、伤肝，酒精会导致大脑兴奋或麻痹，还会增加心脏负荷，所以每天喝二两酒，连续喝一年的结果就是增加机体 健康 风险。
中国居民膳食指南建议一天饮酒酒精量男性不要超过25g，女性不要超过15g，然而但凡喝酒极易超过此量，所以建议大家还是要少饮酒为好，若饮酒亦要注意避免空腹、服药等特殊情况的发生，谨记如饮酒应限量。
呵呵！中国的酒文化被眨低了！无酒不成席你不知道？酒逢知己千杯少！不喝酒晚上睡不好！应该根据个人习惯和爱好，我父亲喝酒从不间断，也活到82岁啦！
“每天一杯高白黎芦醇含量的红酒，可以减少一部分的冠心病的发生率。”这种说法还只是一种推测。但是现已证实，酒精过量可导致酒精性心肌病，导致心脏扩大和心功能衰竭，同时对血压也有不利影响。特别需要指出的是：研究白黎芦醇的一位权威专家，涉嫌有150篇关于白黎芦醇的科研论文存在数据造假行为。如果这个指控成立的话，那么所有基于其研究成果所得出的结论都是不可靠的！冠心病的危险因素很多，包括早发冠心病家族史、高血压、糖尿病、高脂血症、吸烟、肥胖、缺乏运动及高糖高脂饮食的习惯，精神紧张及压力大等等。所以预防冠心病，还是要从源头抓起，比如控制血压稳定，避免大起大落；控制血压达标，控制血糖的同时预防低血糖，血脂要达标，同时改善生活方式，适当运动，控制饮食及体重。
jiǔ jīng xìng xīn jī bìng
alcoholic cardiomyopathy
长期大量饮酒，可导致心肌病变，呈现酷似扩张型心肌病的表现，称为酒精性心肌病（alcoholic cardiomyopathy，ACM）。1995年世界卫生组织及国际心脏病学会联合会（WHO/ISFC）工作组专家委员会关于心肌病定义和分类的报告中，将酒精性心肌病列为特异性心肌病中的过敏性和中毒反应所致的心肌病。在西方国家它是继发性非缺血性扩张型心肌病的主要类型，约占临床扩张型心肌病的1/3，我国近年来的发病率有增加趋势。
酒精性心肌病是由于乙醇及其代谢产物乙醛等对心肌直接毒害的结果。起病隐匿，多发生于30～55岁的男性，通常有10年以上过度嗜酒史，临床表现多样化，主要表现为心功能不全和心律失常。需与扩张型心肌病、维生素B1缺乏性心脏病等鉴别。
长期大量饮酒对人体的损害可分为：对心肌的损害，出现心力衰竭、心律失常等；对人体其他器官、脏器的损害。治疗的关键是戒酒。病程早期即戒酒可使充血性心力衰竭的临床表现消除，心脏大小可恢复正常。即使心脏明显扩大伴有严重心力衰竭者，戒酒治疗仍可使预后得到改善。
酒精性心肌病
alcoholic cardiomyopathy
alcoholic myocardiopathy；酒精性心脏病；酒精中毒性心肌病
心血管内科 > 心肌病
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研究表明，饮酒与心肌损伤的关系是明确的，饮酒量与心肌损伤程度也是平行的。但究竟多少量的乙醇（酒精）可致心肌损伤，并最终发展为酒精性心肌病，可能由于存在较大个体差异，目前尚难以确定。国内多数资料认为，日饮白酒150ml，持续5年以上可导致酒精性心肌病的发生。UrbanoMarquez等（1989）对50例长期饮酒的男性病人作超声心动图检查，所有入选者均无临床症状，平均饮酒史16年，日消耗乙醇（酒精）（243±13）g，与20例无饮酒的健康人相比，两者射血分数（EF）分别为59%和67%，其中饮酒组1/3的病人＜55%，平均左心室舒张末容积分别为51ml和49ml，平均左心室重量分别为123g/m2和106g/m2，两组之间有显著性差异。对6例EF＜50%的饮酒病人作心肌活检，提示已有心肌病变。研究结果还发现，饮酒量与EF呈负相关（，P＜），而与左心室重量呈正相关（，P＜）。Schwarz（1984）报道酒精性心肌病约占临床扩张性心肌病的1/3，而Roberts等（1987）的尸检资料认为，酒精性心肌病约占扩张性心肌病的45%。Cerqueira等（1991）对25例无临床症状而长期饮酒者作了一系列有关检查，试图了解亚临床型酒精性心肌病的发病情况。所有入选者年龄均小于40岁，每周饮酒至少（1品脱）威士忌或1箱（36瓶）啤酒，饮酒史在5年以上。对他们行放射性核素心室显像测定静息及运动时心室的收缩及舒张功能，超声心动图检测左心室室壁厚度及重量指数，结果发现，静息时饮酒组与对照组各参数相似，但运动时饮酒组有3例病人EF不能相应提高。由此认为亚临床型酒精性心肌病在40岁以前发病率低。但迄今为止，关于40岁以上亚临床型酒精性心肌病的发病率尚未见报道。
酒精性心肌病是由于乙醇及其代谢产物乙醛等对心肌直接毒害的结果。酒精对心肌细胞的直接毒性作用主要表现在以下几方面：
1.损害心肌细胞膜的完整性，系通过酒精脂溶性的生物学特性，侵袭细胞膜引起液化作用及改变细胞膜脂肪成分和分子构型，使膜表面离子分布和膜电位失控，影响细胞间信息传递和离子交换。
2.影响细胞器功能，包括线粒体、肌浆网等细胞器功能失调，以致心肌能源供应减少。
3.影响心肌细胞离子的通透性，从而使钾、磷酸盐或镁从心肌中丢失，而心肌细胞内钙离子超载，可导致心肌收缩力下降，是引起酒精性心肌病心功能不全的重要原因。
4.酒精代谢时引起中间代谢的改变，使三羧基酸循环中某些酶如天门冬氨酸氨基转移酶（谷草转氨酶）、苹果酸脱氢酶、异枸橼酸脱氢酶、乳酸脱氢酶和醛缩酶从心肌细胞中逸出，必影响心肌细胞功能，使它不能有效地利用脂肪酸产生能量，并使三酰甘油在心肌中堆积，脂肪运转异常和肌原纤维的三磷酸腺苷酶活性改变，对心肌本身具有直接抑制作用。
5.长期饮酒可变更调节蛋白（原宁蛋白和原肌凝蛋白）的结构，影响心肌舒缩功能。
6.长期大量饮酒尚可造成人体均衡营养失调，易导致维生素缺乏，尤其是维生素B族缺乏，也可加重心功能不全。此外，酒类的某些添加剂中含有钴、铅等有毒物质，长期饮用可引起中毒或心肌损伤。由于上述原因的相互作用和影响，最终可导致酒精性心肌病的发生。
酒精为一简单的二碳化合物，饮用后在整个胃肠道尤其是十二指肠以单纯扩散的方式很快吸收，浓度越高吸收越快，而后在肝脏乙醇脱氢酶的作用下氧化为毒性产物乙醛，再由乙醛脱氢酶氧化为醋酸盐，进入三羧酸循环，继续氧化成二氧化化碳和水。
长期大量饮酒可致心肌损害，但也有研究认为酒精性心肌病的发病与饮酒时间及量效关系不大，并存在个体差异，酒精究竟是致病病因或仅是条件致病因素尚不明确，酒精致心肌损害的机制亦不完全清楚。目前认为，酒精主要通过以下几方面引起心肌损害。
酒精及其代谢产物乙醛具有以下心肌毒性：
A.干扰线粒体呼吸，影响心肌细胞膜对离子的通透性，抑制钙离子的结合转运及其与肌原纤维之间的相互作用，干扰兴奋收缩耦联，从而抑制心肌的收缩性。
B.抑制钠泵活性，使钾、镁从细胞内丢失增加，引起除极和复极不均，传导减慢，成为折返和自律性电生理异常的基础。
C.使三羧酸循环中某些酶如谷草转氨酶、苹果酸脱氢酶、异枸橼酸脱氢酶、乳酸脱氢酶及其醛缩酶从心肌细胞中逸出，使心肌细胞对脂肪酸的利用障碍，心肌细胞内三酰甘油、磷脂酰乙醇、脂肪酸乙酰酯等堆积，造成心肌不可逆损伤，使心肌细胞兴奋性增高，易致心律失常。
D.可促进儿茶酚胺释放，心肌长期受高浓度儿茶酚胺 *** 可使心肌肥厚并发生心律失常。
E.兴奋交感神经， *** 冠状动脉上的α肾上腺素能受体，引起冠状动脉痉挛，造成心肌缺血。
长期饮酒可致营养障碍；B族维生素及叶酸不足可造成硫胺素缺乏，后者也是引起心肌病变的一个重要因素。
饮酒者多数有吸烟史，大量尼古丁吸入可促进左心室心肌硬化及胶原纤维聚集，在心肌病的形成中起一定的作用。
可能与酒精饮料中的添加剂（钴）所致的心肌毒性作用有关。
酒精性心肌病的病理改变无特异性，类似于原发性扩张型心肌病。心脏体积增大，重量增加，以左室为主各心腔均有扩张，心肌苍白松弛，心内膜可见纤维瘢痕形成及斑片样增厚。光镜下可见心肌细胞肥大，脂肪堆积，心肌纤维排列紊乱和溶解坏死，细胞内大空泡形成及程度不等的间质纤维化。冠状动脉小分支内膜增生、水肿。电镜常显示心肌细胞肿胀，心肌脂肪小滴及糖原过多，肌浆网排列紊乱和线粒体异常等。
酒精性心肌病起病隐匿，多发生于30～55岁的男性，通常有10年以上过度嗜酒史，临床表现多样化，主要表现为心功能不全和心律失常。
心脏扩大可为酒精性心肌病最早的表现，部分病例临床症状不明显，常在体检、胸部X线或超声心动图检查时偶然发现。心脏多呈普大型，伴有心力衰竭者室壁活动明显减弱，当心腔有明显扩大时可伴有相对性瓣膜关闭不全性杂音。早期病例治疗后心影可于短期内迅速缩小，晚期患者心影常难以恢复正常。
长期嗜酒者常存在心功能轻度减退现象，甚至在出现心功能不全的临床症状之前就已存在。早期酒精性心肌病病人可无自觉症状，或仅表现为心悸、胸闷、疲乏无力等。严重者以充血性心力衰竭为突出表现，通常为全心衰竭，但以左心衰竭为主，出现呼吸困难、端坐呼吸及夜间阵发性呼吸困难等症状，亦可有颈静脉怒张、肝淤血、下肢水肿及胸腔积液等。病情较轻者戒酒后常可好转，但再饮酒时病情可再次加重。
心律失常亦可为酒精性心肌病的早期表现，最多见为心房颤动，其次是心房扑动、频发室性期前收缩、房性期前收缩及心脏传导阻滞；心律失常多需要药物治疗或电复律，但少数可自行恢复窦性心律；同一种心律失常可反复发生。由于心律失常多于周末或假日大量饮酒之后发生，故称为“假日心脏综合征”。对嗜酒后出现不能解释的心律失常时应考虑本病之可能。酗酒者发生的猝死，可能与心室颤动有关。
除非同时伴有冠心病或主动脉瓣狭窄，一般不会发生心绞痛，但可出现不典型胸痛；亦有以心绞痛为突出表现者，这可能与乙醛促进儿茶酚胺释放， *** α肾上腺受体导致冠状动脉痉挛有关。
酒精性心肌病患者血压偏高者常见，特别是舒张压增高，而收缩压正常或偏低，称之为“去首高血压”（decapitated hypertension），此点有别于原发性扩张型心肌病。
长期大量饮酒可同时累及脑、神经系统、肝脏、骨骼肌等靶器官，出现相应症状。
长期大量饮酒对人体的损害可分为：对心肌的损害，出现心力衰竭、心律失常等；对人体其他器官、脏器的损害。
乙醇对心肌的损伤可表现为心律失常，以室上性心律失常出现较多，其中房颤最常见。
乙醇导致弥漫性心肌损伤、心排血量降低，可出现全心衰竭，多以左心衰竭症状明显，但同时往往也有右心衰的表现。
酒精对骨骼肌产生损伤。
由于乙醇80%～90%在肝脏内代谢，其中代谢产物乙醛对肝细胞有较大的损害，它可使肝细胞膜脂肪过氧化，破坏肝细胞的微管结构，损伤线粒体，促使肝间质的纤维组织增生，并引起肝内炎性细胞浸润。肝细胞的长期损伤及纤维组织增生常导致肝硬化的发生。
大量饮酒者往往不食或少食其他食物，长期下去蛋白质和部分维生素便得不到充足的补充。
心肌心内膜活检很难发现与酒精性心肌病有关的特异性改变，但其线粒体与冠状动脉内壁的水肿出现率高，对诊断有一定的帮助。
心影普遍增大，心胸比率＞，合并心力衰竭时可有肺淤血、肺水肿甚至胸腔积液。随着治疗和戒酒，增大的心影可在短期内明显缩小。
可有多种心电图异常，最常见为左室肥厚伴STT异常。亦可见低电压、心房颤动、室性期前收缩、房性期前收缩、房室传导阻滞和室内传导阻滞等心电图改变，部分病人可见病理性Q波。
主要为左室重量增加，早期室间隔及左室后壁轻度增厚，不伴有收缩功能减退，左室舒张内径正常。出现充血性心力衰竭时，各房室收缩和舒张内径均增加，室壁运动减弱，左室射血分数减低。超声心动图对早期诊断及判断预后有重要价值。
酒精性心肌病亚临床状态时就可有血流动力学改变，常表现为射血分数减低，心室舒张末压增高，舒张末容积和张力增加。心室造影可见左心室扩大，弥漫性室壁运动减弱，心室射血分数下降。
用111铟标记的单克隆抗心肌抗体检查发现，扩张型心肌病和酒精性心肌病病人在心功能恶化时放射性核素摄取量增加，而临床症状改善时摄取减少。虽然这对酒精性心肌病的诊断无特异性，但其摄取量与饮酒量密切相关，并可根据摄取量进行预后判断。
目前，酒精性心肌病尚无特异性诊断方法及标准。
1.有大量饮酒史（纯乙醇量125ml/d，即啤酒4瓶或白酒150g），持续10年以上，出现心脏病的症状和体征。
2.能排除其他心脏病即应考虑酒精性心肌病。强制性戒酒4～8周，积极治疗后病情迅速改善亦支持酒精性心肌病的诊断。
酒精性心肌病与扩张型心肌病、维生素B1缺乏性心脏病等鉴别。
酒精性心肌病与扩张型心肌病酷似。有学者将两者组织学及临床进行比较，结果显示：扩张型心肌病的部分患者系心肌炎演变而来，故其心肌细胞肥大、纤维化程度以及细胞核等改变均较酒精性心肌病明显。此外，后者在临床测得的心胸比值、心脏指数以及收缩压测值/收缩末期容积，在停止摄取酒精饮料后明显获得改善，而前者不明显。
酒精性心肌炎表现的心腔扩张、心动过速、静脉压增高以及下肢水肿等易与维生素B1缺乏性心脏病（脚气病性心脏性心脏病）相混淆。然而，前者多为心室收缩力降低致低心排量状态，而后者则为高心排量状态，临床可资鉴别。
酒精性心肌病治疗的关键是戒酒。病程早期即戒酒可使充血性心力衰竭的临床表现消除，心脏大小可恢复正常。即使心脏明显扩大伴有严重心力衰竭者，戒酒治疗仍可使预后得到改善。
有轻度心力衰竭时，限制体力活动，低盐饮食及适当利尿治疗即可使心功能得以改善；中、重度充血性心力衰竭时，其治疗同原发性扩张型心肌病，以利尿药、洋地黄、血管扩张药和ACEI为主，并注意纠正电解质紊乱，包括低血钾和低血镁。
有单纯房性或室性期前收缩时，可不必处理；但若出现快速性房性或室性心律失常时，应给予相应的抗心律失常药物治疗。因儿茶酚胺在酒精致心律失常中起重要作用，故可首选β受体阻滞药。
当合并酒精性心肌病、酒精性肝硬化、营养不良或维生素缺乏等并发症时，除戒酒外，还应给予高蛋白、高热量、低脂肪饮食，补充缺乏的维生素及微量元素等。在戒酒的同时，积极劝说戒烟，以改善预后。
酒精性心肌病的预后优于扩张性心肌病。Prazak等（1996）随访了23例酒精性心肌病病人，其1年、5年和10年的生存率分别为100%、81%和81%，而对照组52例特发性扩张性心肌病病人则分别为89%、48%和30%，如果去除心脏移植因素影响，两者差异则更大。Demakis等（1974）对64例酒精性心肌病病人作了4年的随访，发现戒酒的病人病死率为9%，而没有戒酒的病人病死率为50%。Nethal等（1994）用111In标记的抗心肌抗体检查受试者，发现心肌对111In摄取的多少与饮酒量有关，并认为可根据摄取的多少来决定预后，因此戒酒与否明显影响酒精性心肌病的预后。
酒精性心肌病预后优于扩张型心肌病。决定预后的关键是早期诊断和戒酒。早期酒精性心肌病戒酒后可使病情逆转，扩大的心脏可望恢复正常；晚期心力衰竭患者预后较差，死亡原因多为难治性充血性心力衰竭和严重心律失常。
甘油、三磷酸腺苷、腺苷、氧、醋酸、二氧化碳、磷脂、肾上腺素、叶酸、胶原、洋地黄
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苹果酸脱氢酶、儿茶酚胺、叶酸、抗心肌抗体
目前来说，患者的情况如果没有到达手术的程度，建议还是中西药保守治疗为主，如果需要查看相关的信息，你可以到扩心病指导平台参考下，扩心病的相关信息很全面。
心脏病是一个高风险的疾病，做好心脏病的临床护理工作有着极大的意义。下面是我带来的关于心脏临床护理论文的内容，欢迎阅读参考!心脏临床护理论文篇1：《先天性心脏病的临床介入护理》 【摘要】目的：研究对先天性心脏病患者进行临床介入护理并分析效果。 方法 ：选取间我科住院治疗的先天性心脏病150例患者进行介入护理并分析其效果。结果：通过对先天性心脏病150例患者的临床介入护理，全部患者均无并发症，其效果尤为显著。结论：对先天性心脏病患者实施临床介入护理，极大程度减小了并发症的发生，对患者的康复起促进作用。 【关键词】先天性 心脏病 介入护理 效果分析 先天性心脏病(congenital heart disease)是由于胎儿的心脏在母体内发育有缺陷或部分发育停顿所造成的畸形，是较为常见的 儿童 疾病，其中房间隔缺损、室间隔缺损、动脉导管未闭较常见。先天性心脏病表现为发育不良、紫绀等，可手术治疗得到治愈，实施良好的先心病介入护理，可促进患者恢复、降低并发症的机率。为进一步了解介入护理的效果，现对150例住院治疗的先天性心脏病患者实施介入护理，并分析其效果， 总结 如下。 1 资料与方法 一般资料 选取我科间住院治疗的先天性心脏病150例患者，其中包括女性患者82例，男性患者68例，年龄在3-50岁之间。其中，室间隔损伤者50例，房间隔损伤者61例，动脉导管未关闭者39例，均经临床检查，心电图，胸部X线摄片及超声心动图确诊为天性心脏病，全部符合先心病介入治疗适应症。 方法 对于不配合耐受差及较小的患儿多用全麻，其他患者一般用局部麻醉。对室间隔缺损，房间隔缺损和动脉导管未闭的患者需先行超声心动图明确缺损的大小和形态，以便选择适合的封堵器。封堵器大小合适，无残余分流，释放封堵器，撤出输送系统，加压包扎，返回病房，给予抗生素预防感染及抗凝治疗[1]。 2 护理 术前护理 心理护理：护理人员应主动与患者沟通交流，耐心讲解介入治疗的方法，过程，以及这种治疗方法的优点，说明手术的安全性及成功率，并向患者介绍手术成功案例，树立战胜疾病的信心，取得信任，消除顾虑，使其在最好的心理状态下接受手术治疗。对于较小的患儿，多关心爱护患儿，增加对护理人员的亲切感，稳定情绪波动，以保证术前准备的顺利开展。 术前准备：协助完善术前各项检查，如血常规，肝肾功能，电解质，凝血常规，心电图，超声心动图，胸部X线片等，患者在手术前1天进行碘和其他抗菌药物的过敏试验，小儿不合作需全麻患者，手术当天患儿从早晨开始要持续4个小时的禁食禁水，并对其注射5%浓度的葡萄糖注射液，以免脱水发生低血糖反应。在术前2小时准备好手术所需的备皮，备皮范围双侧腹股沟，会阴部，观察足背动脉搏动及皮肤温度颜色等，术前晚保证充足睡眠，术前紧张的患者可使用镇静剂，患者入导管室前建立静脉通路，左侧肢体留置静脉留置针。 术中护理 手术时，护理人员应积极协助配合医师，了解手术步骤，及时提供手术器械，做到准确无误。并且注意观察患者心电监护情况，如血压、呼吸、心率等指标的变化，一旦发现异常，立即通知医师给予处理。特别是采用局部麻醉的患者，及时问询、观察患者身体变化[2]。采用静脉复合麻醉的患者，需注意监视血氧饱和度、呼吸机等各项数据，每分钟给予患者2-4升氧气吸入。 术后护理 一般护理：1观察生命体征：在手术结束24小时内，持续心电监护，密切观察心率、心律及血压等情况，注意有无室性早搏、室速及窦性心动过缓等心律失常，若有则查出原因并处理。加强体温监测，每4个小时测量一次。 2患者体位，全麻患儿及神志不清的患儿，应采取去枕平卧位，头偏向一侧，注意患儿的呼吸情况必要时给予吸氧。 3穿刺部位护理，密切观察伤口有无出血，渗血，红肿及感染等情况，保持伤口干燥，右下肢制动6-12h，静脉穿刺沙袋压迫2h，动脉穿刺沙袋压迫4h，婴幼儿全麻到清醒过程中，有躁动者，易造成穿刺部位再次出血，按医嘱给予镇静剂。先天性心脏病介入诊疗术经静脉进入导引钢丝，球囊，伞状闭合器等操作，易造成血管内膜损伤而致血栓形成。另外术后包扎过紧，沙袋压迫时间过长也易导致血栓，所以要求密切观察足背动脉搏动情况，皮肤的温度，颜色，直觉等，防止栓塞，供血障碍而导致坏死。观察患者下肢情况，若有肤白、冰冷及动脉消失等现象，立即 报告 医师给予处理。如患者疼痛无法忍受时，可采用镇静剂，以便术侧肢体有良好制动性。 4饮食护理：全麻者醒后2h少量饮水，无呕吐后可进食牛奶等流质，以后逐渐改为普食，能进食后可多饮水，促进造影剂的排泄，如出现呕吐须暂禁食，同时增加葡萄糖的输入量，防止发生低血糖或脱水。非全麻者术后即可进水及流质或软食，逐渐为普食，鼓励多饮水。 5注意观察排尿时间及数量 6 出院指导：(1)术后患者坚持服用抗血小板凝集药物如阿司匹林半年，服药期间应定时复查活化凝血酶时间，并根据检验结果调整药物剂量，预防并发症发生。(2)术后3个月内，适当锻炼，不可剧烈活动，以免封堵器脱落;(3)注意保暖，减少上呼吸道感染，(4)出院后定期随访。 术后并发症的观察及护理 心律失常 心律失常是VSD封堵术后最常见的并发症之一，除了可因封堵器脱落而引起房性期前收缩、室性期前收缩等心律失常外，还可能出现房室传导阻滞、心动过速、心室颤动等。心律失常主要由于轨道导丝压迫拉扯VSD的缺损边缘及导管损伤心内膜影响传导系统所致，也可因介入治疗突然改变血流动力学而诱发[1]。术后应予心电监护，观察心率及心律的变化，加强巡视及沟通，如有异常应及时报告医生并处理。 封堵器脱落 封堵器脱落是封堵术的严重并发症之一，多发生于封堵术中，也有发生于术后36h以内，常因病变部位或封堵器大小选择不当或操作不当而导致封堵器脱落，可造成严重并发症甚至猝死。术后应立即予心电监护，医护人员密切观察心电图变化，听诊心脏有无杂音，注意患者主诉。术后如出现不明原因的呼吸困难、晕厥、严重的心律失常等，应引起高度重视，及时通知医师，复查心脏彩超，确定是否存在封堵器脱落。如确诊封堵器脱落，可行心导管术取出封堵器或行紧急开胸外科手术取出。 出血与血肿 局部出血也是较常见的并发症，多数与拔管后局部压迫力度不够或时间过短有关，少数可因穿刺不慎致血管贯通而出血。术中及术后应用抗凝药物也会增加出血危险，因此护士应严密观察穿刺部位有无渗血、血肿、瘀斑等，敷料潮湿及时给予更换，如遇穿刺部位渗血，应立即给予穿刺点上方2cm处压迫止血20min，重新给予弹力绷带加压包扎，并使术肢制动12～24h，大小便时，尽量在未穿刺侧取放便盆，患者如出现血肿，面积较小时可不做处理，3～7天将自行吸收，面积较大时应给予压迫后冷敷、理疗等处理，严重者需止血治疗。 血栓栓塞 介入治疗是经皮穿刺血管内导管操作，易造成血管内皮损伤，穿刺部位包扎压迫不当也会引起血栓形成及栓塞。术后血栓形成是导致脑梗死及其他脏器栓塞的主要原因。因此，患者术后应给予24h肝素钠(生理盐水+125mg肝素钠液)微量泵注射，小儿以2～3ml/h速度推注，成人给予5ml/h推注，并给予阿司匹林肠溶片以5mg/(kg・d)的剂量口服[3]。在术后24h停用肝素盐水后，继续给予低分子肝素皮下注射1次/12h，治疗3天。但应密切观察患者出凝血时间的变化，及时询问患者情况，防止抗凝过度引起牙龈、皮肤、骨黏膜出血，尤其要注意观察患者尿液的变化，以防溶血的发生。 溶血 介入治疗术后24h内极易发生溶血，主要发生在有明显残余分流的患者。原因是当有残余分流时，血液流经未能完全阻断处与补片发生摩擦造成红细胞机械损伤而溶血。患者首先会出现排出茶色、酱油色或血色尿液。术后指导患者要多休息、多饮水，加强病情观察，常规检查尿常规3天，每天1次，观察尿色、酸碱度及尿量变化等，密切观察患者有无腰痛及皮肤、巩膜和出血点等。 感染 介入治疗虽切口小，但也属于创伤性治疗，术后常规抗感染治疗3～5天，每天监测体温4次，3天内体温正常方可停药。如体温升高超过39℃或血常规有异常时，应及时查血象、血培养、注意心脏听诊，并按高热护理常规护理。 3 结果 通过对先天性心脏病150例患者的临床介入治疗，术后听诊杂音消失，术后48小时及出院前心脏彩色超声心动图检查，无残余分流，全部患者均无并发症，其效果尤为显著。 4 讨论 先天性心脏病是一种小儿常见的先天性畸形病，亦是小儿心脏疾病中最为常见的类型，其发病率缓慢增长。先天性心脏病的致病因素至今还未明确，有的专家认为与母体宫腔感染、遗传基因及母体接触过大量放射性物质等因素有关。 临床介入护理在护理领域是新的护理学科，是介入医学推广及发展而逐渐形成的新型护理技术。因为先天性心脏病的介入治疗产生的创伤小、恢复快、痛苦少、住院时长较短及疗效显著等特点，被广泛应用。在临床中应对患者术前护理、心理护理、术后护理以及预防并发症应引起极大重视。在先天性心脏病临床中介入护理，主要以现代化护理模式为中心，在护理患者疾病的同时，对患者所在的环境影响、心理状态和对疾病康复产生影响的各种因素也实施护理干预，制订合理的护理 措施 程序并正确按步骤进行实施。使其落实到每位护理人员的身上，达到最好的护理效果。 本组调查研究，对先天性心脏病介入护理效果分析，能够极大减小并发症发生的可能，提高恢复的速度，效果较为突出，对患者的康复起到了促进作用。 参考文献 [1]倪端芳，赵萍，介入治疗先天性心脏病围手术期护理. [2]杜杰，高俊娈，宋玉平，等.68例先天性心脏并介入治疗的围术期护理体会[J].护理实践与研究下半月版，2010，7(8)：47-49. [3]李华娟.先天性心脏病介入治疗围手术期护理分析[J].心血管病防治知识(学术版)，2012，6(3)：26-27. 心脏临床护理论文篇2：《小儿先天性心脏病临床护理》 【摘 要】探讨小儿先天性心脏病的围术期护理措施。通过手术前有效地改善心肺功能，手术后对循环系统检测，呼吸道管理，胸腔引流管的管理，对患儿进行精心的护理，及时发现并预防并发症的发生。结果：本组患者580例，10例死亡，死亡率为，有效地降低了患儿的并发症发生率和死亡率。结论：加强围术期护理是降低先天性心脏病患儿术后并发症和死亡率的关键因素。 【关键词】先天性心脏病;手术;围术期护理 每年全国新生婴儿先天性心脏病有10万～15万例[1]。因小儿生理上的特点和先天性心脏病的复杂性，手术难度和创伤较大，并发症和死亡率较高。我院2009年9月～2012年10月对580例先天性心脏病患儿进行心脏矫治术，经过精心的护理，有效地预防了并发症的发生，降低了死亡率，现将围术期护理要点总结如下： 1 资料与方法 一般资料 本组580例患者中，男348例，女232例;年龄10个月～14岁。其中，室间隔缺损(VSD)210例，房间隔缺损(ASD)148例，动脉导管未闭(PDA)77例，室间隔缺损加动脉导管未闭(VSD+PDA)25例，房间隔缺损伴动脉导管未闭(ASD+PDA)26例，法洛四联征(TOF)58例(其中，伴肺动脉狭窄10例，伴肺动脉高压13例)，单纯肺动脉狭窄(PS)17例，单纯肺动脉高压(PH)12例，心内膜垫缺损4例，大动脉转位(TGA)3例。全组患儿均经心电、彩超、胸片等明确诊断。 护理 术前护理 心理护理 因心脏手术创伤大，手术风险也大，家长存在较大的恐惧心理，患儿也随着年龄的不同存在不同程度的情绪紧张，护理工作人员充分了解患儿的生活习惯，做好患儿和家属的思想工作，解释手术治疗的过程，消除患儿和家长的紧张心理。 增强机体耐受力 因患儿发育和抵抗力差，为了保证手术的顺利进行，应改善患儿的身体状况，增强机体抵抗力，给予高蛋白、高热量、高维生素饮食。给予低流量吸氧每日3次，每次2 h，改善缺氧症状，严防感冒，合并肺部感染者应积极给予雾化吸入、排痰、抗生素治疗。合并肺动脉高压者应严密观察病情变化。教会一些年长患儿的配合动作(包括呼吸、咳嗽等)，以便术后更好地配合工作。 术前基础准备 注意保持手术部位皮肤清洁，可给予全身淋浴，但注意不要受凉，预防切口感染;术前1 d晚肥皂水灌肠1次;做好各种药物过敏试验。在患儿下手术前应准备好合适的麻醉床，安置好呼吸机、吸痰器、心电监护仪等仪器，使其处于待工作状态，创造适宜的病房环境。 术后护理 病情观察 手术后应严密观察患儿的生命体征、中心静脉压和尿量，以及患儿的皮肤颜色、温度、湿度、动脉波动情况。各种导管应妥善固定，保证通畅无阻，连接处不能滑脱、拔出。做好各种引流液的颜色、性质、量的记录。各种特殊药物输入管均需在连接处做好标记;术后8 h每15～30分钟挤压胸腔引流管1次，在前5 h每小时<100 ml，24 h引流量在400～500 ml，发现异常立即报告医生。 维持体液电解质酸碱平衡 术后4～6 h检测电解质1次，补钾时应严格遵守补钾原则，每小时最大补钾量不超过 mmol/kg。补液最好用输液泵或微量泵。记录24 h出入水量和生命体征。 循环系统检测 ①心电监护和心内测压管检测。严密观察患儿心率和心律变化，注意心电图变化并详细记录，注意是否有异位心律并备好抗心律失常药物。持续检测动脉血压及左心房、右心房和肺动脉的压力及波形。用5%葡萄糖液500 ml加肝素500 U，以2 ml/h的速度持续冲洗，保证测压管通畅，严禁空气和血凝块进入。②低心排出量的护理。密切观察心排出量、中心静脉压和左房压变化。观察心排出量的有效指征：腿部皮肤温度凉的“温差”平面变化。心排出量好转时，腿部皮肤温差平面向下移至足趾，终止消失，此时足部变暖、肤色浅红、足背静脉扩张充盈、动脉重新易于扪及[3-4]。③急性心包填塞的护理。临床表现为胸管出血持续增多，出血突然终止又出现心衰，低心排相似症状，如心动过速、颈静脉怒张、中心静脉压升高、动脉压和脉压下降、面色苍白、周围发绀、尿量下降甚至无尿。明确诊断，应尽早协助医生进行心包穿刺或心包切开探查术，清除血块，进行止血，解除压迫。本组发生1例，经及时处理后痊愈。 2 结果 本组患儿手术后ICU滞留时间为～ d。死亡10例，死亡率为。其中，4例死于低心排出量综合征，2例死于肺部严重感染，2例死于多器官功能衰竭，2例死于心包填塞;其他均康复出院。1例术后胸腔大出血致心包填塞，经及时二次开胸止血后痊愈。 3 讨论 随着先天性心脏病的手术适应证不断扩大和手术难度提高，患者年龄越来越小，病情越来越重，对围术期护理的水平要求越来越高。做好围术期护理，可有效降低术后患儿的死亡率。 参考文献： [1] 吴洋.婴幼儿先天性心脏病围术期护理[J].吉林医学，2006，27(6)：639. [2] 诸纪华，杨淑娟，傅藏藏.30例低体重危重先心病的术后护理[J].中华护理杂志，2006，41(3)：237-238. [3] 王惠玲.小儿先天性心脏病学[M].北京：北京出版社，1996：95. [4] 管咏梅，周艳萍，何萍萍，等.非青紫型先天性心脏病围术期的护理[J].现代护理，2008，14(4)：508-509. 心脏临床护理论文篇3：《风湿性心脏病临床护理》 【摘要】 目的 探讨风湿性心脏病患者的临床护理方法。方法 对照组给予常规护理，实验组于常规护理基础上给予整体护理，对比分析对两组患者的护理效果。结果 实验组睡眠、食欲、运动状况及自理能力评分均高于对照组，两组差异存在统计学意义(P<);实验组、对照组患者满意度分别为、，实验组患者满意度明显高于对照组，两组差异存在统计学意义(P<)。结论 对风湿性心脏病患者给予整体护理，可提高患者的生存质量及满意度，促进疾病治疗，值得在护理实践中推广使用。 【关键词】 风湿性心脏病;整体护理;生存质量;满意度 风湿性心脏病是临床医学中的常见病，其病情比较复杂、病程长、症状严重程度不一。目前，我国风湿性心脏病约占心脏外科疾病的25%，其发病率出现逐渐上升的趋势，对患者身心健康及日常生活影响较大，因此应给予高度重视。我院于2009年11月——2012年10月对部分风湿性心脏病患者给予整体护理，其护理效果较为明显，现报告如下。 1 资料与方法 一般资料 选取2009年11月——2012年10月我院收治的73例风湿性心脏病患者作为研究对象，所有患者均经X线、二维UCG、ECG检查并证实为风湿性心脏病，将73例随机分为实验组与对照组。实验组：37例，男17例，女20例;年龄33-81岁，平均(±)岁;病程10个月-17年，平均(±)年。对照组：36例，男15例，女21例;年龄35-82岁，平均(±)岁;病程11个月-18年，平均(±)年。两组患者在性别、年龄、病程等方面差异无统计学意义(P>)，具有可比性。 护理方法 给予对照组常规护理，即叮嘱患者卧床休息，引导其定期翻身，定期进行肢体活动，减少或避免坠积性肺炎等多种并发症的产生。同时需加强防寒保暖工作，避免由感冒引起的上呼吸道感染，引导患者科学饮食，尽可能选择易消化、营养丰富的食品。实验组于常规护理基础上给予整体护理，其护理方法包括病情观察、心理护理、吸氧护理及输液护理等。 统计学方法 本研究采用软件实施统计学分析，数据选择(χ±s)表示，组间比较进行t检验，P<时差异具有统计学意义。 2 结果 生存质量评分对比 实验组睡眠、食欲、运动状况及自理能力评分均高于对照组，两组差异明显，存在统计学意义(P<)，见表1。 3 讨论 风湿性心脏病通常由风湿热活动引起，即患者存在严重的风湿热活动，进而产生心脏病变，导致急性风湿性心脏炎。风湿性心脏病常见于冬春季节，与潮湿或寒冷的环境有关。对于风湿性心脏病患者，除了给予对症治疗外，还应加强护理，积极、有效的护理是患者疾病治疗的重要保障，对风湿性心脏病患者给予整体护理，可提高患者的生存质量及满意度。风湿性心脏病患者的整体护理主要有以下几点： 病情观察 疲乏、气促、心悸是风湿性心脏病患者常见的临床症状，对此，护理人员需加强病情观察，判断患者是否存在心率过快、脉搏异常、呼吸困难等症状，若出现上述症状，则需及时告知主治医生，及时给予对症治疗[1]。对于风湿性心脏病患者，其夜间心房收缩力明显降低、心率减慢严重、房室传导存在阻滞现象、心房不应期逐渐缩短，对此，护理人员需加强夜间观察。 心理护理 风湿性心脏病具有病程长、易反复、对生活影响大等多种特点，患者极易出现不良心理，缺乏治疗信心，出现消极配合治疗的现象，不利于疾病治疗。对此，护理人员需加强心理护理，依据患者的实际情况给予针对性的心理疏导，鼓励与安慰患者，向患者介绍相关的疾病治疗，使患者加深对疾病的认识，能够自觉地配合各项操作，同时还应向患者介绍疾病治疗的成功案例，提高患者的治疗的信心[2]。对患者提出的合理需求，护理人员应尽可能满足，使患者感觉自己是被尊重的，满足其精神上的需求，缓解其精神上的压力。 吸氧护理 缺氧是风湿性心脏病患者常见的症状，当患者存在严重的心衰时，可出现明显的缺氧症状，对此护理人员应及时实施鼻导管给氧;若患者同时存在肺水肿，则可于湿化瓶中添加适量的酒精，使其在给氧过程中有效吸入;若患者长期出现慢性缺氧症状，则需连续进行低流量吸氧，每分钟约1L;若患者缺氧症状较严重，但未出现二氧化碳潴留症状，则可间断给予高流量吸氧，每分钟约5L[3]。 输液护理 风湿性心脏病患者常需给予输液治疗，对此护理人员应注意控制其滴速。若患者未存在心力衰竭症状，则滴速可控制在70滴/min左右;若患者存在心率衰竭症状，则滴速可控制在20滴/min左右[4]。输液过程中需注意观察患者各种生命体征所出现的变化。 参考文献 [1] 郑月星，陈晓燕.风湿性心脏病围手术期焦虑状态的护理干预[J].现代医院，2010，10(4)：111-113. [2] 华锦嫦，郑小华，李伟玲.家庭护理干预对提高风湿性心脏瓣膜置换术患者生存质量的影响[J].护理管理杂志，2009，9(2)：18-19. [3] 殷秀玲.风湿性心脏病瓣膜置换术46例围手术期的护理[J].中国误诊学杂志，2009，9(26)：6461-6462. [4] 王艳红.老年人风湿性心脏病合并肺感染的护理[J].中国新技术新产品，2010，23(23)：22-24. 猜你喜欢： 1. 冠心病的护理论文 2. 护理专业论文完整范文 3. 呼吸护理论文 4. 护理毕业论文3000字范文 5. 护理毕业论文参考文献
心梗后心脏不好心肌缺血能喝酒吗
精神病学术论文篇三：《精神病人的犯罪分析》 摘要近年来,精神病人犯罪的比率不小,对其周围的人的生命和安全造成了威胁。因此本文通过对精神病人犯罪的分析,以期解决现实中存在的一些问题。 关键词精神病 精神病人 预防和对策 近年来我国精神病人的犯罪率逐年上升,已经到了不容忽视的地步。精神病人犯罪作案手段残忍,人身危险性大,危害后果严重,对其周围人的人身和财产安全造成严重威胁。一个个惨案的发生,使很多人对刑法关于精神病人犯罪的相关规定产生了严重的不满,认为刑法应该与时俱进,平等对待精神病人,包括与常人同等的刑罚。 一、精神病人犯罪现状 2004年4月29日上午,宕昌县秦峪乡羊骨堆村小学发生一起恶性伤害事件,一名成年男子双手各持一把菜刀冲进教室,将15名学生及两名农民砍成重伤,行凶者袁某后被诊断患有精神病;2004年7月26日,中国国际航空公司发生了一起劫机事件,事后证实劫机者杨劲松患有间歇性精神病并有精神病史;同年7月27日,长春市发生劫持人质事件,犯罪嫌疑人崔显海患有间歇性精神疾病;8月4日,北京大学第一医院幼儿园51岁的门卫徐和平持菜刀将15名 儿童 和3名老师砍伤,事后查明,徐患有严重的偏执型精神分裂症;而就在同一天,四川崇州发生了“犯病孙儿手刃祖母”的惨剧:患有家族遗传精神病的村民沈奇龙将85岁的奶奶杀死。 中国社科院法学所研究员刘仁文曾到某县调研,听说该县今年以来共发生16起杀人案件,其中30%为精神病人所为。据世界卫生组织2003年的一份调查显示,我国各类精神障碍患者已超过8300万人。专家预测,进入21世纪后,我国各类精神卫生问题将更加突出,我国目前正处在社会转型期,当一些人面临前所未有的就业、婚姻、子女、养老等生存压力时,他们的无助和挫折,往往都成为一触即发的“引子”。一个“导火索”的不期而至,就会在瞬间点燃这个“炸药包”。无论我们愿意与否,我们正进入到无情的“精神疾病时代”,正面临着精神卫生问题的严峻挑战。在这种背景下,精神病人实施危害行为的现象必然有增无减。 二、问题的提出 近几年频繁出现的重大恶性杀人案就是最好的说明,这不仅引起了人们的恐慌,严重破坏了社会秩序,也不断冲击着人们的思想。面对一个个鲜活无辜的生命被无缘无故的剥夺,人们不禁要问:什么是精神病?精神病人犯罪的原因是什么?对于造成严重危害结果的精神病人不适用刑罚,刑罚的报应和预防目的如何实现?政府应该采取什么样的对策以有效的控制和预防? 三、精神病及其病理 精神病是大脑在各种内外因素的影响下产生机能紊乱,并表现为精神活动障碍。具体包括认知障碍、情绪障碍、意志障碍、智能障碍、行为障碍等不同表征。人类精神活动的正常标志是精神活动的完整性,以及与周围环境的统一性。如果这种完整性和统一性被不同程度地阻隔和破坏,个体的精神活动就会存在缺陷,进而出现精神病态的反映,也就是个体的正常心理活动不能顺利地进行。在这种状态下,受心理指导的行为必然会出项异常。 (一)精神医学中的“精神病”概念 1.广义的精神病概念 在精神医学中,人们曾广义地将“精神病”一词用以泛指各种以精神活动障碍为主要临床表现的疾病。即把各种精神活动障碍均称为“精神病”,在涵义上等同于“精神疾病”或“精神障碍”,只是从程度上将精神分裂症、偏执狂等这类严重的精神障碍称为“重性精神病”,而把神经症、人格障碍等较轻的精神障碍称为“轻性精神病”。 2.狭义的精神病概念 在现代精神医学中,“精神病”与“精神疾病”或“精神障碍”是不同的概念。“精神疾病”或“精神障碍”为总类概念,是各种由于大脑功能失调而产生的以认知、情感、意志和行为等精神活动出现不同程度障碍为主要表现的一类疾病的总称,按其性质和程度,总体上可以归纳为三组疾病:(1)精神病(包括器质性精神病和其他精神病);(2)神经症性障碍、人格障碍及其他非精神病性精神障碍;(3)精神发育不全。而“精神病”则为属类概念,属于精神疾病中的一组疾病,即具有特定的病理基础,精神活动异常达到相当严重的程度并且持续达一定时间的精神障碍。 (二)刑法中的“精神病”概念 我国司法精神病学界的通行证观点认为,精神障碍又称为精神疾病、精神疾患,它包括两大类疾病:一是精神病,包括以下几种严重的精神障碍:精神分裂症、偏执性精神病这些明确诊断的精神病;严重智力欠缺,或者精神发育不全达到中度(痴愚)或者更为严重程度(如白痴);精神病系统状态,其中包括癔症性精神错乱和病理性半醒状态、病理性激情、一过性精神模糊这四种罕见的例外状态。二是非精神病性精神障碍,如神经官能症、人格障碍、性变态等。 精神病的形成一般与个体的经历、生活处境、遭遇以及遗传等诸多方面的因素有一定的关系。精神病人在日常生活中,其行为有时会给自己及他人的人身、财产或社会造成伤害,甚至违法犯罪。实际上就是个体与社会环境适应的完整性和统一性的割裂。精神病人在丧失了辨别是非的能力和控制自己行为的能力,在幻觉和妄想等精神病态的支配下,实施危害社会行为,并且多数属于无刑事责任能力。 四、精神病人犯罪的基本原因 (一)社会环境的原因 社会环境包括宏观的社会环境和微观的社会环境中的各种消极因素,如剥削阶级的腐朽思想、传统的和外来的低级文化、不良的社会风气、传媒的误导、他人的落后言行,都可与精神病人的犯罪发生密切的联系。首先,这些消极因素可以对精神病人造成潜移默化的影响,使他们形成易于犯罪的素质。其次,这些消极因素可以培养、早就精神病人的犯罪意识,成为精神病人犯罪的直接原因。 (二)经济条件的原因 有的精神病人工作能力差,不容易找到职业,没有固定的经济收入或者经济收入微薄,也有些本身有工作的精神病人因精神疾病而失去工作。其中有些人为生活所迫,可能会发生盗窃、抢劫。经济地位的低下还可能使一些精神病人产生不满情绪和反社会意识。有些人形成较强的逆反心理,蔑视社会秩序,常常寻衅滋事。还有些人为人冷酷,情感淡漠,遇到激惹容易发怒,经常使用暴力,而且手段凶狠。 (三)文化程度的原因 一些研究报告发现,精神病犯罪者中有相当多的人文化程度比较低。精神病人由于学习机会少,或者天生智力低下,没有文化或者文化程度低的情况比常人多见。而文化程度低必然使精神病人的辨别是非、利弊的能力不能得到正常的发展,容易在社会上不良因素的熏染下失足堕落。文化程度低也使精神病人难以形成较高层次的趣味,偏好感官刺激和物质利益,而由于自身条件的限制他们往往采取非法的、不道德的方法实现自己的欲望。 五、我国精神病人犯罪的主要特点和深层原因 (一)主要特点 第一,侵害目标随意:精神病人犯罪行为所针对的对象非常随意,经常是见谁打谁,受害人往往猝不及防,突遭横祸。 第二,报复心理极强:精神病人由于疾病的原因,对与自己稍有矛盾的人都可能进行不计后果、不择手段的报复,而且不达目的绝不罢休。 第三,人身危险性大:有关人士曾对精神病人犯罪进行过统计,发现杀人的占91%,平均每名被监管的精神病患者杀人,最多的杀死7人。 第四,再次危害社会的现象多:众多的精神病患者在犯罪后,依照刑法的规定不负刑事责任,并没有被送到指定的医院强制治疗,而是重新回到社会上,致使精神病人再次危害社会的现象日益增多。 (二)深层原因 第一,监护人的监护不到位。从笔者了解的情况:一个家庭中出现精神病人,这个家庭的所有成员都将背负沉重的包袱象掉进深渊一样,生活质量和心理的痛苦不必说了,经济和人身的安全都难以得到保障。精神病治疗费用的庞大也不是一般家庭能承受的。治疗后病情稍微控制便停药会引起病情的反复发作,再治疗起来更难时间更长。还有病人的不配合,几乎所有精神病的病人不会承认自己有病,一旦脱离医院的强制治疗和吃药,要让他们自觉的吃药很甚至会对给予他治疗的亲人有报复行为,使亲人产生恐惧心理,惧怕再次治疗后病情复发对他们人身的伤害。精神病人拒绝治疗,犯病会越来越频繁。此时出现了两种困境:精神病人去医院治疗没有钱,在家治疗病人不配合。从而形成了种种隐患。 现在的精神病人并不像人们所想象蓬头垢面,衣衫褴褛,他们看起来和正常人没有区别,甚至有的还受过良好的教育有体面的工作,混杂在我们正常人中,如果不出现比较明显的侵害行为,人们是很难分辨出来的。往往等到结果出现时悲剧已经发生。 第二,政府的责任不到位。没有充分认识到精神病人暴力犯罪的危害性和严重性,没有对精神病人这一弱势群体的合法权益给予足够的重视;财力不足也使许多地方政府心有余而力不足,无法给精神病人提供足够的治疗费用。 第三,我国对精神病人进行管理和保护的相关法律不完善,缺少实施细则。因为对精神病人采取强制治疗措施涉及对公民人身自由的剥夺问题,还有采取强制治疗措施的条件、程序的启动、案件的审理机关等等必须由法律明确规定。因此,各级政府及司法机关在处理精神病人违法犯罪问题时往往面临着制度性的困境。 六、关于精神病人犯罪刑罚和预防的理论基础 (一)刑事古典学派的观点 刑事古典学派认为,对于精神病人而言,因为自由意志不能行使,精神迷乱状态下的行为非但不是犯罪,根本不算一种理性意义的行为,因而精神病与犯罪是严格区分的,处置手段也不同。在他们看来,危害行为的实施者要么是一个精神病人,要么是一个罪犯。如果他是一个精神病人,就不能再把他当作罪犯,对他的处置便与刑事司法无关,不应强制他们进精神病院;如果他是一个罪犯,那么对他的处置就与精神病院无关,他应当进监狱。 (二)刑事实证学派的观点 刑事实证学派则认为,精神病人和其他人一样,行为受到生理状况、自然现象和社会环境的支配。他的行为完全是由心理上的各种动机以及各种内外部条件共同决定的。因而犯了罪的精神病人应该属于罪犯的一部分。其主要代表人物是龙勃罗梭和菲利。 1.龙勃罗梭 通过实证研究,龙勃罗梭认为尽管部分精神病犯在犯罪前后可能了解自己行为的犯罪性质,甚至知道自己在法律上所处的特殊地位,但那些在精神病发作时受病变因素的刺激而犯罪的精神病犯是缺乏或部分缺乏责任能力的。他认为在犯罪人和那些被认为犯了罪的人当中,有许多人是精神失常者,对于这些人,监禁是不正当的,释放又是危险的,而采取的一些有损于道德和安全的中间措施都不能解决他们的问题。 龙勃罗梭认为只有建立刑事精神病院才能克服审判与正义以及与社会安全之间的不断冲突。通过刑事精神病院中的永久监禁,可以制止犯罪的遗传、犯罪结伙,防止匪帮的形成;可以防止累犯,减少诉讼开支,从而减少那些经常产生于模仿的新犯罪;可以使那些想假装精神病人的罪犯打消装假的念头,也不让那些辩护律师有机可乘。龙勃罗梭建议:“当出现精神失常的嫌疑时,陪审团应当由公民、法官和精神病医生共同组成”。龙勃罗梭这样构建改革措施:“应当根据法律尽快建立两个至少能容纳300个床位的刑事精神病院,并且在我国主要地区的监狱设立7个关押精神病人的区域。” 2.菲利 菲利认为,尽管法律认为精神病犯没有道义责任,但仍然建立监管精神病犯的精神病院。在对防范具有犯罪倾向的精神病人没有任何保证的现行制度之下,对其予以管理的费用比这些人造成的损失要大的多。菲利在对有些人针对残暴情景提出的其他批评置之不理,经验已经表明,在精神病院中,在具有专业知识并能够防止残暴行为爆发的管理人员的指导下,根据罪犯的倾向性对其进行分类,所以认为犯罪精神病院难以避免犯人暴行的预言是没有根据的。菲利的社会防卫受到了高度重视,以至于绝大多数古典派犯罪学家现在都接受了设置犯罪精神病院的提议。 两派的争论以刑事实证学派的胜利而告结束。随后更多的国家设置了犯罪精神病院。到20世纪初,将无刑事责任能力的精神障碍犯罪人强制收容进犯罪精神病院已经成为保安处分制度的重要内容。在20世纪下半叶,随着精神医学的发展,在无刑事责任能力的精神障碍犯罪人的处遇中,更强调对精神障碍的治疗和医学控制。在一些国家的保安处分制度中,强制收容的概念已经被强制医疗这个更具有人道主义色彩的概念所取代。 七、我国精神病人犯罪的预防和对策 (一)刑法及相关法律法规进行完善 第一,在我国已经全面步入小康社会的新时期,国家应当投入较大的财力和人力,建设一批具有较好软件和硬件设施的精神医疗场所,凡收进此类场所的精神病人,一律实行国家免费治疗,并要在专门的心理、生理医生专家小组给出不致再危害社会的评估结果后方可准许其出院。这种投入时完全值得的,是收益大于支出的。 第二,虽然此类医疗场所是高度人道化的,但毕竟由于涉及限制人身自由,因此原则上应以精神病人实施了犯罪行为为前提的。对于那些有严重肇事倾向和苗头的,应责令其家人或监护人严加看管和医疗。如其家人或监护人做不到这一点,或者此类精神病人没有家人或适当的监护人,流落街头,则应考虑将其收进此类场所加以治疗。 第三,决定某个精神病人是否进入此类场所,或者可否离开此类场所,应由专门的心理、生理专家小组提出意见,经法院司法裁决。 第四,对于监狱等其他场所发现的精神病人,应及时转入此类场所,对其进行治疗。 (二)政府要高度重视,健全社会保障体系 我国《刑法》第十八条规定:"在必要的时候,由政府强制医疗。"这一法律条款明确了政府对精神病人在危害社会时可以采取的措施,但在实践中,可操作性并不强。因为在政府性质的卫生防治机制中,并不包含对精神病人的调查统计,实质上政府本身也没有具体职能部门管理精神病人,更说不上治疗了。所以,法律的这一规定只是流于形式,实际上意义并不大。要从根本上解决精神病人问题,就需要政府做到: 1.加快立法进程,保障病人合法权益 我国《刑法》第十八条的规定并不意味着精神病人犯罪在法律上不被认定为犯罪,而只是表明由于精神病人不具有责任能力从而不承担刑事责任。精神病人由于意识及意志方面的缺陷,法律对其进行保护,是出于人道主义的考虑,也符合刑法罪责相适应的原则。但是,一概将行为人放回社会,不仅被害人的心理得不到慰藉,更重要的是将极大地威胁到社会其他成员的利益,这种作法的缺陷可见一斑。首先,精神病人犯罪多为凶杀等暴力性的犯罪,社会危害性及人身危险性都很大,法律采取一味的"放任"态度将不利于社会的安全和稳定;其次,法律对精神病人的保护仅仅停留在事后不承担责任的程度,是无法根本保护精神病人合法权益的,使得精神病人犯罪的严峻性问题的解决失去了有力的保障机制;最后,法律的规定过于抽象,实践中很难把握,缺乏操作性。要解决以上问题,就要把对精神病的立法提上议事日程,加快精神卫生立法进程,以法律的形式对精神病人的政治权利、劳动权益、财产权益、人身权利、婚姻家庭权益等方面加以保护,同时,对政府医疗措施、费用等相关方面,以及法律责任加以规定,切实保障精神病人的合法权益。 2.健全保障体系,提供良好治疗条件 精神病人病情的性质决定了患者必须坚持长期治疗,在一些经济不发达地区,患者家属根本无能力给病人治疗,而且法律规定的政府"强制"医疗,由谁出钱?到哪里治?这些问题不解决,精神病人得不到彻底治疗,就很难防止伤人事件再次发生,悲剧再次重演。因此,健全社会保障体系,从保障机制上为病人提供良好的治疗条件和治疗环境,保证患者能够及时和长期治疗,是解决这一问题的关键。精神病患者治疗费用很大,有相当一部分患者家庭无法承担,而医院也不可能全部支付,这就需要政府部门加大经费投入,或者设立专门的精神病患者救助基金,解决治疗的经费。 (三)社会应大力帮扶,开展爱心救助行动 精神病患者治疗费用高、时间长,单靠家庭和政府的力量进行全面康复治疗难度很大,社会也应发挥其囊括范围广、组织发动易获支持的优势,开展爱心救助行动,通过发展公益事业或者组织公益活动,发动社会力量来支持精神病患者康复,让精神病患者在得到治疗的同时,更感到社会的关爱,加快康复进程。 如此,则精神病人幸甚,社会幸甚,人民幸甚。 注释: 刘仁文.对有危害行为的精神病人不能一放了之.省略cn/zywn44/. 黄辛.我国应加强严重精神疾病的前沿研究.科学时报.2006(6). 魏健馨,张学林.犯罪心理学.南开大学出版社.2003年版.第204页. 高铭喧.刑法总论.高等教育出版社2006年版.第221页. 刘白驹.精神障碍与犯罪.社会科学文献出版社.2000年版.第325页. 法正居士.犯罪精神病院的产生及其在中国的前景.http://blog.省略/fzhjsh/. [意]切萨雷・龙勃罗梭著.黄风译.犯罪人论.中国法制出版社.2009年版.第14页,第376页,第392页. [意]恩里科・菲利著.郭建安译.犯罪社会学.中国人民公安大学出版社.2005年版.第290页. 刘仁文.刑事一体化下的经济分析.中国人民公安大学出版社.2007年版.第103页. 猜你喜欢： 1. 精神病院工作心得体会范文 2. 大学生心理健康结业论文2000字 3. 大学生心理健康成长论文1500字 4. 精神病见习心得
酒精所致精神障碍患者的社区护理：1.生活护理 病人多有胃肠道症状和营养不良，应保证水分和营养的摄入，有神经损害加强皮肤护理，必要时给予药物治疗。2.安全护理 对处于醉酒状态和谵妄状态的病人，严密观察生命体征以防意外。对营养不良，意识障碍病人，防止跌倒摔伤、骨折、对易激惹、有冲动倾向的病人，防止发生肇事行为；对有幻觉妄想症的病人，防止发生攻击别人或伤害自己的行为；对有自杀观念的病人，防止发生自杀自伤的行为。有上述危险情况时，不要与病人过多争辩，必要时给予保护性的约束或送专科医院诊治。3.心理护理 酒精所致精神障碍病人可有各种心理反应，如焦虑、恐惧、易激惹、孤独、抑郁等。根据病人的年龄、文化和社会关系背景，给予心理上的支持。对有人格改变的病人要接纳和理解，做好教育和劝导工作。4.健康教育 建立社区团体治疗医学教育网`搜集整理、病人小组和个别咨询的组织形式，可邀请家属一起参加，共同制定治疗和康复的目标。宣传疾病知识，使家属和病人意识到饮酒行为对身心健康的影响，对家庭和社会的危害。指导病人如何处理与其他依赖人员的接触，最大限度地降低复饮的危险因素。强化家庭功能，使病人感受到家庭的照顾和温暖。对不同阶段的病人，严密观察病情变化，提供必要的防护措施。对不能处理的情况及时联系医院治疗，对酒精依赖或出现精神障碍的病人，应建议其到专科医院进行规模治疗。
酒精导致精神障碍的社区护理论文应该这样写
慢性酒精中毒（酒精依赖症）是长期过量饮酒引起的中枢神经系统严重中毒，表现为对酒的渴求和经常需要饮酒的强迫性体验，停止饮酒后常感心中难受、坐立不安，或出现肢体震颤、恶心、呕吐、出汗等戒断症状，恢复饮酒则这类症状迅速消失。由于长期饮酒，多数合并躯体损害，以心、肝、神经系统为明显，最常见的是肝硬化，周围神经病变和癫痫性发作，有的则形成酒精中毒性精神障碍及酒精中毒性脑病。治疗治疗的目的是戒酒。在嗜酒者中健康状况良好，而又受到社会帮助和鼓励的人，恢复的可能性就大，在一年治疗后有50%至60%的人仍在继续禁酒，他们中间大部分人能够永久地把酒戒掉。然而，那些缺乏社会帮助和鼓励的人，或患有精神疾病的人，他们在治疗几年里则易于复发，对这些人，成功的措施是长期督促戒酒，减少饮酒量，保持良好的健康状况，及改善社会的职能。常规治疗只有当嗜酒者认识到该病的危险性并同意戒酒时治疗才能开始。一定让他们知道酒精中毒是可治愈的，必须树立起战胜疾病的信心。治疗一般分为两个阶段：一是戒酒阶段，有时也称作解毒阶段，另一则是康复治疗阶段。因为戒酒并有不能阻止对饮酒的渴望，因而康复阶段也常常难以维持。对酒精中毒早期阶段的患者，戒酒会引起焦虑和失眠；而对长期依赖酒精的患者来说，戒酒则会引起不能控制的颤抖、惊慌和震颤性谵妄(delirum tremens,DT)。患DT的病人如果不被专业人员治疗，死亡率将超过10%，因此，晚期阶段酒精中毒的患者戒酒，应该住院进行。治疗可能要应用一种或多种药物。戒酒硫(Disulfiram)能干扰酒精的代谢过程，喝少量酒就会引起恶心、呕吐、意识模糊和呼吸困难。环丙甲羟二羟吗啡酮(Naltrexone)能减少对酒精的依赖，但推荐应在医生指导下使用。苯并二氮卓(Benzodiazepine)是抗焦虑药物，常用于治疗戒酒症状如焦虑和失眠，也用来预防癫痫发作和谵妄，应用它们时要小心，因为它们也有成瘾性。三环类抗抑郁药物可以用来控制任何原因引起的焦虑和抑郁，但是由于这些症状随着戒酒有可能消失，因此直到戒酒后如仍存在这些症状才使用此类药物。因为嗜酒者有可能再次对酒精产生依赖性，因此康复阶段的关键是彻底戒酒。康复阶段可采取多种治疗措施，包括教育计划、分类治疗、家庭治疗和参加自助小组等。辅助治疗一旦嗜酒者认识到自己的疾病并要求戒酒，许多其它治疗方法有助于他们的康复。
随着社会的改革开放及国民生活水平的不断提高，各种酒类饮料开始大量涌现。嗜酒、酗酒、酒依赖逐渐形成普遍性，酒精中毒已经成为严重危及人类健康的世界性的社会问题。酒精对于大脑的危害有哪些的呢?本文是我整理酒精对于大脑的危害的资料，仅供参考。酒精对于大脑的危害 1首先，会对大脑有严重损伤。酒精引起大脑血管收缩，血流量减少，使大脑皮层缺氧，智力减退，注意力涣散， 记忆力 和判断力下降，产生思维障碍，变得萎靡不振，部分人还可发生幻觉，手、舌、全身明显震颤。有学者观察，每日饮高度白酒100g(即2两)，3年以后智力下降30%～50%。 其次，酒精对心脏有直接的伤害。饮酒以后使心脏收缩功能降低，心率增快，心肌缺氧，易诱发心绞痛。过量饮酒会促进内源性胆固醇的合成，使血浆胆固醇和甘油三酯浓度升高，容易发生动脉硬化。酒精能强烈刺激心血管系统，加重心肌负荷，引起血管痉挛性收缩，促使血压升高和冠心病发作，甚至诱发急性心肌梗死。 2研究显示，饮酒可使大脑萎缩。美国研究人员发现，那些平均天天饮酒两次以上的人，其脑体积比禁酒者小。而人体衰老导致的脑细胞死亡，每年只会使大脑萎缩。 3专家指出，酒精是一种亲神经物质，对神经有毒性作用，能直接杀伤脑细胞，使之溶解、消亡、减少。长期饮酒者的脑细胞死亡速度会越来越快，脑萎缩也越发严重。伴随着脑血流量的减少，脑内的脑神经细胞活性、葡萄糖代谢率均减低，大脑功能也随之衰退。 慢性酒精中毒不但会损伤大脑，其引起的营养不良和肝功能障碍也会加大对大脑的危害，慢性酒精中毒的人喝酒时，很少进食，这会加快对酒精的吸收，使酒精对大脑的损伤越来越严重。临床研究表明，酗酒本身会抑制人的食欲，使进食减少，影响胃肠功能，干扰消化、吸收和代谢，造成人体的营养不良。另外，酒精还能抑制蛋白质的合成，慢性酒精中毒的人进食越少，蛋白质摄入量就越少，蛋白质缺乏就越明显，大脑组织得不到所必需的营养，使脑功能和脑萎缩的程度越来越重。 4受酒精损伤的大脑，长期饮酒会影响脑部供血及神经，造成大量细胞死亡 5酒精通过改变神经递质的水平来影响大脑的化学物质。“神经递质”是向全身传递信号的化学信使，可控制人的思维过程、行为和情绪。神经递质有兴奋性的，会增加大脑电活动;也有抑制性的，会减弱大脑电活动。酒精会增强大脑内抑制性神经递质GABA的效果。抑制性神经递质会导致行动迟缓和口齿含糊，这是酗酒者常见的表现。与此同时，酒精还会抑制刺激性神经递质谷氨酸盐，抑制这种刺激物质也会导致类似的生理活动迟缓。此外，酒精还会增加大脑奖赏中枢内的化学物质多巴胺，多巴胺可让人在喝酒时产生愉悦感。 酒精对大脑不同区域的影响 大脑皮层：人的思考活动和意识都集中在这个区域，而酒精会压制行为抑制中枢，从而降低人对行为的约束;还会延缓处理来自眼睛、耳朵、嘴和其他感官的信息;甚至会抑制思维过程，让人思维混乱。 小脑：小脑是运动和平衡中枢，受到酒精影响后会导致走路摇晃、失去平衡，让人联想到“打醉拳”。 下丘脑和脑垂体：下丘脑和脑垂体可调节自主的脑功能和激素分泌。而酒精会抑制下丘脑中控制性兴奋和性功能的神经中枢。虽然有可能增强性欲，但性功能却会下降。 延髓：这个大脑区域处理呼吸、知觉和体温等自主功能。延髓受酒精影响后，会让人昏昏欲睡。酒精还会减缓呼吸并降低体温，这些都可能危及生命。 短期内，酒精会导致暂时失忆——短期记忆缺失，让人忘记一段时间内发生的所有事情。从长期看，酒精对大脑的破坏性更强。 6我们这项在Bowles酒精研究中心进行的研究，其一大动机就是要阐明酗酒是一种有着神经生物学基础的大脑疾病，而非由于道德的沦丧或意志力的缺 挽回酒精对大脑的影响 1.停止饮酒，脑力恢复一半了。 2.多用脑，首先找一些益智游戏玩玩。 3.多看报纸里的一些分析性的 文章 ，启发思路;有事没事也可以多思考人生、社会问题，多练就反应快了。 4.想思考敏捷，可以尝试去学哲学，呵呵。 5.饮食上，核桃、花生、天麻炖猪脑这些都是很好的补脑食物。6.生活要有规律，科学用脑，睡眠要充足。 酒精对大脑是怎么伤害 酒精对于脑部会产生抑制作用，而不是兴奋作用，这跟一般人想的可能是相反。大脑皮质基本上的作用就是抑制，抑制底下的细胞不要太兴奋，要守规矩，而酒精会抑制这个抑制，所以喝酒会让人兴奋，抛掉束缚，快乐无比。其实这只是短暂的快乐，想借酒浇愁更是没有用。另外，酒后驾车十分危险，统计数字告诉我们，一半以上的车祸都是因为酒后驾车。 酒精对大脑的影响:酒精如何让你变笨?宿醉是怎么回事? 大脑皮层:这部分大脑负责主要的记忆、语言、思维、情感等功能。酒精对大脑皮层的影响会减慢对信息的处理，造成短暂的失忆、口齿不清、视力模糊、反应迟钝。前文说的酒精能让你开心也是大脑皮层受影响的结果。 小脑:控制平衡能力。酒后走路踉跄就是因为酒精干扰小脑的正常功能。 下丘脑:控制大脑功能。酒精对下丘脑的影响会导致性功能下降。虽然有的人酒后当时的性欲会提高，但是长期下来会下降。 垂体:控制内分泌系统。酒精会抑制垂体后叶素的分泌，我们的肾脏在没有垂体后叶素的控制下会把本该回收的水也以尿液的形式排出体外，所以喝酒完人总是要上厕所。有研究发现250ml的酒精饮料会导致人体流失800-1000ml的水。 可见酒喝多了会导致脱水，而身体的每个器官都不喜欢脱水的状态，所以它们会抢水，很可惜，大脑抢水抢不过其他器官，于是大脑会因为脱水而萎缩变小，而我们的头骨的大小是不变的，本来贴着头骨的大脑变小就自然从脑壳剥离，于是你就会感觉到剧烈头痛。 过多的排尿也会把本该留在体内的钠、钾、镁这样的电解质也给排出去，电解质对肌肉和神经系统都是必须的，过低的电解质导致恶心、头晕、头痛等症状。 髓质:控制呼吸、清醒度、体温。酒精对髓质的影响会导致困、呼吸减缓、体温下降。呼吸是人类生命的基本功能，保持不变的体温也是健康必须的，如果这两项功能不正常，有可能失去生命。 长期喝酒会造成大脑萎缩，对生活的影响就是人变得迟钝，变笨。酒精在小肠里还会干扰维他命B1的吸收，造成维他命B1缺乏，而维他命B1对神经系统有保护作用，长期下来就可能造成韦尼克 -科尔萨科夫综合征，症状就是头脑不清楚、协调能力变差、 记忆力下降 、难以接受学习新信息。 如果你觉得大脑对你来说还是个重要器官的话，请正面认识酒精带来的危害。不要再做鸵鸟，只图一时之快，等你真正要面对大脑萎缩这样的问题时，已经没有什么挽救的办法了。
慢性酒精中毒是长时间大量饮酒导致的中枢神经系统中毒。酒的主要成分是乙醇，乙醇是亲神经物质。进入人体的乙醇如果不能被消化吸收，一旦过量就会导致慢性酒精中毒。慢性酒精中毒的表现：逐渐变得自私、内心孤僻、没有责任心、情绪不稳定、反应迟钝。并且每天都离不开酒，就算去偷去抢也要喝酒，每天用酒当饭。长期以往，会导致维生素缺乏，营养不良，抵抗力下降。严重者出现失眠、震颤、癫痫等。大量饮酒还会增加脑血栓、脑溢血、胃癌、肝癌等的发病率。想要避免慢性酒精中毒的危害戒酒是关键，戒除酒瘾，清除酒毒才能避免酒精中毒的危害，在戒酒时可以采用强制性戒酒，但可能产生强烈的戒断反应，危害身体健康所以可以辅助药物戒酒，由于戒酒西药有很大的毒副作用和药物依赖，建议使用中山清酒贴纯中药的戒酒药物进行辅助治疗，除了药物辅助治疗，戒酒者本人也要坚定戒酒的信念，坚持长期戒酒，才能避免酒精的危害。
是的喝酒也会引起脑萎缩，在好多人听来会觉得不可思议。其实酒精具有神经毒性，长期饮酒除直接作用脑组织，引起酒精性脑萎缩。酒精性脑萎缩，在中国精神疾病分类与诊断标准将此称为"酒精所致精神障碍"。本病由饮酒所致，可在一次饮酒后发生，也可由长期饮酒形成依赖后逐渐出现，或突然停饮后急剧产生。除精神症状外，往往伴有躯体症状和体征。酒精所致精神障碍包括单纯醉酒、复杂醉酒、酒依赖、震颤谵妄、酒中毒性幻觉症、酒中毒性妄想症、酒中毒性脑病等，其中最常见的是单纯醉酒和酒依赖。经常喝酒会导致低血糖以及维生素B族缺乏而导致对大脑的综合性损害。震颤谵妄症状是酒中毒戒断反应的严重表现之一，谵妄的意识障碍越重，临床症状越重，持续时间越长。在临床上补充大剂量B族维生素对震颤谵妄有显著治疗效果，可缩短谵妄持续时间，减少酒精性脑病的发生。酒精性脑萎缩常引起营养障碍，主要是由于酒精进入体内首先刺激胃粘膜，对其造成损伤并引起营养物质的吸收障碍及维生素的缺乏而出现慢性胃炎及营养不良，当患者以酒代餐甚至连续多日不进食时导致营养不良，硫胺摄入不足和吸收不良等，从而引起脑代谢障碍，甚者出现急性脑萎缩发作。故患者发病后应及时到医院治疗，并保证营养供给，可减少酒精性脑萎缩的发生。
你好！ 这个我知道一些，因为我有一个医学界的朋友说北京一家机构 治疗这种病很专业的，我给你留个北京的号前两位是⒌⒎中间三是⒋⒉零后面是⑼⑼0 这种病千万不能拖延，希望你能早点好起来。
心肌缺血是描述了一组以心肌供需之间的不平衡为特征的临床综合征，由于缺血性心肌的根本病理生理缺陷是灌注不足，因此缺血不仅与氧气供应不足有关，而且与营养物质的利用减少以及代谢终产物的去除不足有关。在临床之中，不管是哪一种方式所致的心肌缺血，对我们的健康危害都是巨大的。在大多数心肌缺血的患者中，心肌缺血最主要的原因是冠状动脉血流量减少，一般是由于冠状动脉粥样硬化疾病所引发。由于冠状动脉粥样硬化的进展缓慢，并且主要冠状动脉的能力过大，因此通常在临床缺血症状出现之前，会出现长时间的无症状性冠状动脉疾病和逐渐的冠状动脉血管管腔狭窄。其后会逐渐演变为心绞痛、心肌梗死、缺血性心肌病和猝死。其实，这一系列的转变，也意味着心肌缺已经演变为了缺血性心脏病。一旦如此，无论是治疗，还是恢复，难度无疑都是巨大的。在急性心肌缺血中，突然减少的冠状动脉血流，我们会出现不稳定型心绞痛、非ST抬高型心肌梗塞和ST抬高心肌梗塞三种类型的临床疾病，甚至有人将心脏猝死也归为其中。就拿不稳定型心绞痛来说，虽说症状与稳定性心绞痛相似，但是它胸前区疼痛程度更重，而且多数是界限不清楚，而且多数是毫无任何诱发因素，自然而然地就发生了。相反，在慢性心肌缺血中，限流性冠状动脉病变的存在会限制心脏增加血液供应的能力，以响应心肌需氧量的增加，从而导致心绞痛的发展，胸腔和邻近区域的短暂不适，比如心前区压榨感、紧缩感等。大多数人是发生在运动或压力以后，症状也会随着休息放松或口服硝酸甘油而减轻。此外，我们在以后的生活之中，会长期以一致、复发、可预测的方式，出现症状类似的胸痛。当然也有2%-4%的人群在发作时，并不会出现明显的症状。
第一、要坚持选择有科学价值和现实意义的课题。科学研究的目的是为了更好地认识世界、改造世界，以推动社会的不断进步和发展。因此，毕业论文的选题，必须紧密结合社会主义物质文明和精神文明建设的需要，以促进科学事业发展和解决现实存在问题作为出发点和落脚点。选题要符合科学研究的正确方向，要具有新颖性，有创新、有理论价值和现实的指导意义或推动作用，一项毫无意义的研究，即使花很大的精力，表达再完善，也将没有丝毫价值。具体地说，考生可从以下三个方面来选题。首先，要从现实的弊端中选题，学习了专业知识，不能仅停留在书本上和理论上，还要下一番功夫，理论联系实际，用已掌握的专业知识，去寻找和解决工作实践中急待解决的问题。其次，要从寻找科学研究的空白处和边缘领域中选题，科学研究还有许多没有被开垦的处女地，还有许多缺陷和空白，这些都需要填补。应考者应有独特的眼光和超前的意识去思索，去发现，去研究。最后，要从寻找前人研究的不足处和错误处选题，在前人已提出来的研究课题中，许多虽已有初步的研究成果，但随着社会的不断发展，还有待于丰富、完整和发展，这种补充性或纠正性的研究课题，也是有科学价值和现实指导意义的。第二、要根据自己的能力选择切实可行的课题。毕业论文的写作是一种创造性劳动，不但要有考生个人的见解和主张，同时还需要具备一定的客观条件。由于考生个人的主观、客观条件都是各不相同的，因此在选题时，还应结合自己的特长、兴趣及所具备的客观条件来选题。具体地说，考生可从以下三个方面来综合考虑。首先，要有充足的资料来源。“巧妇难为无米之炊”，在缺少资料的情况下，是很难写出高质量的论文的。选择一个具有丰富资料来源的课题，对课题深入研究与开展很有帮助。其次，要有浓厚的研究兴趣，选择自己感兴趣的课题，可以激发自己研究的热情，调动自己的主动性和积极性，能够以专心、细心、恒心和耐心的积极心态去完成。最后，要能结合发挥自己的业务专长，每个考生无论能力水平高低，工作岗位如何，都有自己的业务专长，选择那些能结合自己工作、发挥自己业务专长的课题，对顺利完成课题的研究大有益处。
你问的也太专业了,估计你是个实习生吧.去翻你的诊断书把