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张明，主任医师，硕士研究生导师，现任上海中医药大学附属岳阳中西医结合医院中医外科教研室主任，中国中西医结合学会皮肤性病专业委员会委员，中华全国中医外科学会乳腺病专业委员会委员，上海中医药学会中医外科、皮肤性病专业委员会委员，上海中西医结合学会皮肤性病专业委员会委员。国家自然科学基金生命科学评审专家，上海市卫生系列高级专业技术职务任职资格评审委员会委员。师承著名中医外科名家夏涵教授，作为第三批全国名老中医药专家学术经验继承人从师陆德铭教授。从事中医外科医、教、研工作24年，擅长应用中西医结合方法治疗乳腺病（乳腺增生病、乳腺癌术后的治疗等）、痛风及各种难治性皮肤病。主持国家中医药管理局、上海市科委、上海市教委、上海市卫生局课题数项。发表论文20余篇。周敏，主任医师，硕士研究生导师，第四批全国名老中医药专家学术经验继承人，上海中医药学会外科分会委员。发表论文10余篇，参编专著2部。参加国家级、省部级等各级课题10余项，其中主持国家中医药管理局课题1项，上海市卫生局课题3项。主持研究的“揉散法治疗急性乳腺炎初期技术”列入国家中医药管理局第三批中医临床适宜技术推广项目。主要从事中医药特色疗法防治哺乳期乳腺炎、乳腺增生病的临床研究。乳康网提醒您：乳腺增生已居乳腺疾病之首，由此看来其发病率可见一斑。而乳腺结节就是乳腺囊性增生病，但其看似并非所想的可怕，是一种非肿瘤的疾病，正因一些人“小聪明”式的了解，放其不理，时间一久便成了不可预见的恶性疾病。……
摘 要： 乳腺癌的发病率在女性恶性肿瘤居首位，而且显著改变了女性患者的生活质量。如果患者及其家属对自我调理、疾病观察、健康保健等方面的知识得到了认知，早发现、早诊断、早治疗提高乳腺癌患者生存率和彻底治愈的希望。 关键词： 乳腺疾病； 健康教育； 女性患者 中图分类号： R193 文献标识码： A 文章编号： 1009-8631（2010）08-0145-01 乳房是哺乳器官，也是女性重要的性征器官，不但具有重要的生理功能，也是女性性魅力的表现，追求健康，丰满，挺拔的乳房也成为当今女性的时尚。然而，女性乳房也是众多疾病侵袭的“多事之秋”，特别是乳腺癌已成为影响女性健康和生命的重要疾病。近年来，我国乳腺癌的发病率在女性恶性肿瘤居首位，而且显著改变了女性患者的生活质量。如果能早期发现乳腺癌，大多数患者都可以治疗。虽然乳腺良性肿瘤与乳腺癌的关系尚有争议（一般认为乳腺良性疾病可增加乳腺癌的危险性[1]），加之患者及其家属对自我调理、疾病观察、健康保健等方面知识的需求逐渐增加，使乳腺健康教育在疾病一级预防中的作用显得日益重要，而且早发现、早诊断、早治疗则成为提高乳腺癌患者生存率和彻底治愈的希望。 一、健康教育在乳腺疾病预防工作中的重要性 女性乳腺疾病的预防工作可分为3级：一级预防病因，包括对妇女进行健康宣教，使其树立良好的健康意识、合理饮食，培养良好的个人生活习惯，进行适当的体育锻炼和劳动；二级预防包括早期发现疾病（疾病自我诊断）和医院筛查以及减少危险因素，即早筛查出健康问题；三级预防包括对妇女疾病的治疗与康复。乳房疾病的预防工作应以加强一级预防为重点[2]。使其了解乳腺疾病的基本知识以及乳房保健方法，然后根据疾病、年龄、文化程度、社会角色等，采取相应的健康指导。这对患者接受进一步治疗和拥有健康理念有极大的促进作用。 二、健康教育的范围和方法 乳腺疾病的发病率越来越年轻化，并且早期症状不明显，因此，健康教育应以医院的健康宣教的同时，更重要的要通过多种宣传手段向院外拓展，利用资深护士专业知识丰富、亲和力强、沟通能力强等特点积极开展健康教育，定期组织医疗队并成立领导小组进入社区或农村进行义诊并由领导小组举办现场知识讲座，组织妇女观看健康教育光盘，以期达到宣教的目的。加强医院与社区或村委会之间的联系，且相互配合，使工作顺利进行。 三、在不同妇女群体中有针对性地开展健康教育 健康教育的对象是20-60岁的女性，特别是月经初潮年龄早于12岁、绝经年龄晚于50岁不孕（>40岁）未哺乳及初次足月产的年龄晚于35岁的女性、健康体检者、非手术患者、手术患者。医生和护士作为健康教育的倡导者、参与者、协调者和管理者，应全面介入下列工作。 （一）健康妇女和健康体检者的健康教育 在社区或农村和健康体检的妇女人群中，应告知她们保持健康需持有积极向上的生活态度和有序的生活方式，避免不良情绪刺激；教授她们自行检查的方法和防癌意识。乳腺癌不同于内脏癌，只在于体表，触诊是重要的诊断手段之一，是发现早期乳腺癌的重要手段。只有教会妇女定期通过视诊，即面对衣镜裸露上身，双臂放松垂于身侧，向前弯腰或双手高举枕于头后，观察乳房外形双侧是否对称、等大，观察乳房皮肤是否水肿或红肿、有无静脉曲张或高低不平的结节等，观察乳房是否对称、有无内陷或乳头溢液等，触诊，在不同体位（仰卧、被查侧的手臂分别放于身侧及枕于头后）手掌面平放在乳房上按顺序依次扪触乳房外上、外下、内下、内上4个象限以及乳头、乳晕5个区域，重点检查有无肿块及其性质。再检查双侧腋窝有无肿大的淋巴结，才有可能早期发现可疑病例。 （二）非手术患者的健康教育 体检中发现有乳腺小叶增生，多发于20-45岁的女性。乳房单个或数个包块加之周期性乳房胀痛等症状，长期困扰，使患者心情、生活、工作不同程度受到影响。教育患者了解本病系该年龄段内分泌调节失衡（雌激素分泌过剩）所致，随着年龄的增长可自行缓解；要保持愉悦的心情，注意乳房保健，合理饮食，减少辛辣食物和动物内脏的摄入；减少脂肪的摄入，控制体重，适当的体育锻炼和劳动。避免使用雌激素，配戴柔软、适时的乳罩将乳房托起，可避免坠痛，并教会患者每次月经干净后2-7天自查乳房，教育患者建立遵医意识，接受药物治疗、物理治疗，每隔2-3个月由专科医生复查，建立对早期癌的新概念[3]。对乳腺出现的任何症状均需查明原因。早期乳腺癌的临床症状不明显，关键在于是否重视偶然或经常出现的一些不引人注意的症状，如乳头轻度回缩、局部皮肤轻度凹陷、乳晕轻度水肿以及经期后出现乳头疼痛等。 （三）手术患者的健康教育 1. 乳腺良性肿瘤的健康教育 检查中发现乳腺纤维瘤占良性肿瘤的绝大多数。教育患者正确认识本病，解除思想负担，了解手术的重要性和安全性；强调手术是目前根治本病的最佳治疗方案。帮助病人树立战胜肿瘤的信心。患者能否接受手术治疗是评价健康教育效果的硬指标。对未做手术治疗的患者更要关心其心理、生理变化及其要求，教会其视诊、触诊乳房的方法，发现质地变化及时就诊。建立自我保护意识，避免不规范就医。 2. 乳腺癌患者的健康教育 在体检时，对初次发现乳腺癌患者不可枉下结论，更不能让患者一走了之，以免患者听从非专业诱导而延误诊治，使患者对疾病产生不确定感。一旦疾病不确定感产生，所带来的负面情绪不仅会干扰患者寻求与疾病抗争的能力，而且会造成患者行为的退化和治疗的中断。护理人员在陪同患者做B超、针吸细胞学等检查的同时，应全面了解其病史、病程，并根据患者的情绪反应、年龄、社会角色分别施以心理疏导。病人同意手术治疗，根据病人的具体情况，做好病情、治疗方案和预后的介绍，手术前应讲解手术后病人胸部外形的改变，并进行心里康复护理，必要时可任其发泄以求得心理平衡。介绍弹性假体乳房可弥补外观的缺陷。多与病人沟通、交谈，通过宣教使病人学会消除恐惧的方法，如听音乐、看书报、听广播和与人交谈等。介绍病人与曾经接受过类似手术且已痊愈的妇女联系，通过成功者的现身说法帮助病人渡过心理调适期，使其相信一侧乳房切除不影响正常的家庭生活、工作和社交。帮助患者及其家属了解本病的治疗方法，解释手术的目的和成功的保障，尤其对无经济收入、年龄较大的、无自主能力的患者更应进行保护性治疗，防止患者因恐花费大额医疗费，给家庭造成经济负担而放弃治疗机会。通过健康教育使患者对疾病有所认识，树立战胜疾病的信念，积极配合治疗。 参考文献： [1] 汤钊猷.现代肿瘤学[M].上海：上海医科大学出版社，2000. [2] 乐杰，谢幸.妇产科[M].北京：人民卫生出版社，2004. [3] 李树玲.乳腺癌的早期诊断[A].LX-H767系列医学论文集.
乳腺癌的话,是一个女性比较高发的肿瘤,乳腺癌的症状主要是如果在早期的话,主要是无症状的一个肿块,其实好多女性可以在洗澡的时候,可以自己做一个体检,如果你发现了在自己的乳腺上长了一个硬块,长了一个硬块或者是硬块摸上去比较硬,那你赶紧可能要到医院来做就诊。
乳腺癌的治疗是可以康复的，中药的治疗的效果很好，有个朋友用中药治疗都治好了，现在都5年了孔氏乳癌散瘀汤对化疗药引起的WBC减少有一定保护作用，尤其对X线引起的WBC减少有显著的保护作用，具有一定的抗辐射作用。
如果能早期发现早期治疗的话，还好。所以女性尤其是35岁以上的女性要每年做一次乳腺检查，而且每个月最好能做一次自我检查。
三阴乳腺癌：ER、PR：正常乳腺上皮细胞内存在ER、PR。当细胞发生癌变时，ER和PR出现部分和全部缺失。如果细胞仍保留ER和（或）PR，则该乳腺癌细胞的生长和增殖仍然受内分泌的调控，称为激素依赖性乳腺癌；如果ER和（或）PR缺失，则该乳腺癌细胞的生长和增殖不再受内分泌的调控，称为非激素依赖性乳腺癌。C-erbB2癌基因：在正常乳腺组织中呈低表达，在乳腺癌组织中表达率可增高，其表达与乳腺癌分级、淋巴结转移和临床分期呈正相关，表达率越高，预后可能也就越差。E-cadherin：黏附分子，可作为乳腺癌的判断预后指标。
基因工程技术的现状和前景发展 【摘要】从20世纪70年代初发展起来的基因工程技术，经过30多年来的进步与发展，已成为生物技术的核心内容。许多科学家预言，生物学将成为21世纪最重要的学科，基因工程及相关领域的产业将成为21世纪的主导产业之一。基因工程研究和应用范围涉及农业、工业、医药、能源、环保等许多领域。【关键词】基因工程技术；前景；现状一、基因工程应用于植物方面 农业领域是目前转基因技术应用最为广泛的领域之一。农作物生物技术的目的是提高作物产量，改善品质，增强作物抗逆性、抗病虫害的能力。基因工程在这些领域已取得了令人瞩目的成就。由于植物病毒分子生物学的发展，植物抗病基因工程也也已全面展开。自从发现烟草花叶病毒(TMV)的外壳蛋白基因导入烟草中，在转基因植株上明显延迟发病时间或减轻病害的症状，通过导入植物病毒外壳蛋白来提高植物抗病毒的能力，已用多种植物病毒进行了试验。在利用基因工程手段增强植物对细菌和真菌病的抗性方面，也已取得很大进展。植物对逆境的抗性一直是植物生物学家关心的问题。由于植物生理学家、遗传学家和分子生物学家协同作战，耐涝、耐盐碱、耐旱和耐冷的转基因作物新品种(系)也已获得成功。植物的抗寒性对其生长发育尤为重要。科学家发现极地的鱼体内有一些特殊蛋白可以抑制冰晶的增长，从而免受低温的冻害并正常地生活在寒冷的极地中。将这种抗冻蛋白基因从鱼基因组中分离出来，导入植物体可获得转基因植物，目前这种基因已被转入番茄和黄瓜中。随着生活水平的提高，人们越来越关注口味、口感、营养成分、欣赏价值等品质性状。实践证明，利用基因工程可以有效地改善植物的品质，而且越来越多的基因工程植物进入了商品化生产领域，近几年利用基因工程改良作物品质也取得了不少进展，如美国国际植物研究所的科学家们从大豆中获取蛋白质合成基因，成功地导入到马铃薯中，培育出高蛋白马铃薯品种，其蛋白质含量接近大豆，大大提高了营养价值，得到了农场主及消费者的普遍欢迎。在花色、花香、花姿等性状的改良上也作了大量的研究。二、基因工程应用于医药方面目前，以基因工程药物为主导的基因工程应用产业已成为全球发展最快的产业之一，发展前景非常广阔。基因工程药物主要包括细胞因子、抗体、疫苗、激素和寡核甘酸药物等。它们对预防人类的肿瘤、心血管疾病、遗传病、糖尿病、包括艾滋病在内的各种传染病、类风湿疾病等有重要作用。在很多领域特别是疑难病症上，基因工程工程药物起到了传统化学药物难以达到的作用。我们最为熟悉的干扰素(IFN)就是一类利用基因工程技术研制成的多功能细胞因子，在临床上已用于治疗白血病、乙肝、丙肝、多发性硬化症和类风湿关节炎等多种疾病。 目前，应用基因工程研制的艾滋病疫苗已完成中试，并进入临床验证阶段；专门用于治疗肿瘤的“肿瘤基因导弹”也将在不久完成研制，它可有目的地寻找并杀死肿瘤，将使癌症的治愈成为可能。由中国、美国、德国三国科学家及中外六家研究机构参与研制的专门用于治疗乙肝、慢迁肝、慢活肝、丙肝、肝硬化的体细胞基因生物注射剂，最终解决了从剪切、分离到吞食肝细胞内肝炎病毒，修复、促进肝细胞再生的全过程。经4年临床试验已在全国面向肝炎患者。此项基因学研究成果在国际治肝领域中，是继干扰素等药物之后的一项具有革命性转变的重大医学成果。三、基因工程应用于环保方面工业发展以及其它人为因素造成的环境污染已远远超出了自然界微生物的净化能力，已成为人们十分关注的问题。基因工程技术可提高微生物净化环境的能力。美国利用DNA重组技术把降解芳烃、萜烃、多环芳烃、脂肪烃的4种菌体基因链接，转移到某一菌体中构建出可同时降解4种有机物的“超级细菌”，用之清除石油污染，在数小时内可将水上浮油中的2/3烃类降解完，而天然菌株需1年之久。也有人把Bt蛋白基因、球形芽孢杆菌、且表达成功。它能钉死蚊虫与害虫，而对人畜无害，不污染环境。现已开发出的基因工程菌有净化农药的DDT的细菌、降解水中的染料、环境中有机氯苯类和氯酚类、多氯联苯的工程菌、降解土壤中的TNT炸药的工程菌及用于吸附无机有毒化合物(铅、汞、镉等)的基因工程菌及植物等。90年代后期问世的DNA改组技术可以创新基因，并赋予表达产物以新的功能，创造出全新的微生物，如可将降解某一污染物的不同细菌的基因通过PCR技术全部克隆出来，再利用基因重组技术在体外加工重组，最后导入合适的载体，就有可能产生一种或几种具有非凡降解能力的超级菌株，从而大大地提高降解效率。四、前景展望由于基因工程运用DNA分子重组技术，能够按照人们预先的设计创造出许多新的遗传结合体，具有新奇遗传性状的新型产物，增强了人们改造动植物的主观能动性、预见性。而且在人类疾病的诊断、治疗等方面具有革命性的推动作用，对人口素质、环境保护等作出具大贡献。所以，各国政府及一些大公司都十分重视基因工程技术的研究与开发应用，抢夺这一高科技制高点。其应用前景十分广阔。我国基因工程技术尚落后于发达国家，更应当加速发展，切不可坐失良机。但是，任何科学技术都是一把“双刃剑”，在给人类带来利益的同时，也会给人类带来一定的灾难。比如基因药物，它不仅能根治遗传性疾病、恶性肿瘤、心脑血管疾病等，甚至人的智力、体魄、性格、外表等亦可随意加以改造；还有，克隆技术如果不加限制，任其自由发展，最终有可能导致人类的毁灭。还有，尽管目前的转基因动植物还未发现对人类有什么危害，但不等于说转基因动植物就是十分安全的，毕竟这些东西还是新生事物，需要实践慢慢地检验。转基因生物和常规繁殖生长的品种一样，是在原有品种的基础上对其部分性状进行修饰或增加新性状，或消除原来的不利性状，但常规育种是通过自然选择，而且是近缘杂交，适者生存下来，不适者被淘汰掉。而转基因生物远远超出了近缘的范围，人们对可能出现的新组合、新性状会不会影响人类健康和环境，还缺乏知识和经验，按目前的科学水平还不能完全精确地预测。所以，我们要在抓住机遇，大力发展基因工程技术的同时，需要严格管理，充分重视转基因生物的安全性。【参考文献】[1]楼士林，杨盛昌，龙敏南，等.基因工程[M].北京：科学出版社，2002.[2]李庆军，董艳桐，施冰.植物抗虫基因的研究进展[J].林业科技，2002，27(2)：22 26. 这还有一篇
老师推荐了一篇文献给我，是关于TE的，写得相当不错，就逐字翻译了一下。 原文： Ten things you should know about transposable elements
图2：Ten things you should know about transposable elements (TEs). Examples of how TEs can impact genomes in direct and indirect ways. Blue boxes represent TEs, gray boxes represent canonical exons, and the black box represents a sequencing read. Right-angled arrows represent gene or TE promoters
转座元件是真核基因组中的重要组成部分。然而，它们在基因组演化，功能和病害免疫上的研究仍有大量研究空白。基因组学和大规模功能实验的展开为转座元件多方面的活动撒下了曙光且表明它们不应该一直被忽视。这里，我们介绍了转座元件的功能，以及它们与所处细胞环境的复杂关联，这对于理解它们的功能和对宿主生物学多方面的影响非常重要。虽然我们的例子主要来自于哺乳动物系统，但在这里讨论的核心概念可以适用于广泛的生物学范围。
转座元件是基因组上一类具有功能改变位置的DNA序列。由于它们深度的演化起源以及之后持续的分化，转座元件具有各式各样的形状和组成（图1）。根据其转座机制可以将其分成大致的两类，同时基于染色体整合机制，每一类又能分成不同的亚类。 第一类也就是反转录转座子，通过“复制后粘贴”的体制，RNA反转录为cDNA拷贝之后整合到基因组中 。对于长末端逆转录转座子( long terminal repeat (LTR) retrotransposons)，整合是通过裂解和链转移反应进行的，催化这个反应的一种整合酶很像逆转录病毒。对于非长末端逆转录转座子而言，包含长和短插入元件，他们的染色体整合都是通过一种靶向逆转录的逆转录完成的。 第二类即DNA转座子，是通过双链DNA介导或是直接“剪切后粘贴”模式形成，或者是一类 Helitrons这种，是通过一种环状DNA介导的“剥离后粘贴”的模式模式形成 。对于更详细的转座元件类型和专做机制探讨，我们建议读者查阅Craig 的文章Mobile DNA III. 3rd ed. Washington, DC: American Society for Microbiology (ASM); 2015. 每个转座元件亚类紧接着会分成不同的超级群或超家族，它们通常被发现是跨越广泛生命并共享一套一致的遗传组织和单系起源。例如LTR转座子中的两大超家族Ty3/ gypsy and Ty1/ copia 几乎存在于所有真核生物的主要类群中。同样的，Tc1/ mariner , hAT (hobo-Ac-Tam3), and MULEs (Mutator-like elements) 作为DNA类转座元件超家族，也广泛覆盖了真核物种生命树。在大多数的转座元件详细分类体系中，聚类到同一个家族或亚家族的元件被认为是来自同一祖先的子代所形成的近缘类群。这个祖先拷贝可以被推断为一致性序列以代表整个（亚）家族，超家族，亚类和类。然而，极像物种的分支系统，转座元件的分类也是不断变化的，随着新的元件类型的发现而被不断修订，新的分类尺度在被引入，同时识别和分类转座元件的方法和标准也在持续发展之中。
基因组或许可以被看做是不同转座元件单元占据的一种共生系统，它们倾向于通过与其它元件或者细胞内其它组成之间进行复杂精密反应以达到不停扩张或繁殖的目的。这种相互反应包含的过程近似于生态学关系，例如寄生，合作和竞争。所以，如果转座元件很少（或是没有）随机分布于基因组上的时候也就不足为奇了。 转座元件表型出了很大程度插入基因组某些组成或特定区段的偏好性（图2）。它们往往被对立的选择之力所引导，同时也是一种平衡之道，维持了推动未来的扩张和减轻对宿主细胞功能有害影响之间的均衡。在位点选择范围的最尽头，很多元件已经形成了一种机制，使插入形成的特定位点对宿主的伤害很像且有利于自身元件的繁殖。 例如，在分化的出芽黏菌和分裂的酵母中的许多逆转座子是独立但温和地演化，它们有种能力即插入到RNA聚合酶Ⅲ转录基因的上游位点，此时不影响宿主基因的表达还能维持自身反转录。自然选择和遗传漂变也是推动转座元件分布和积累的重要力量。插入如果是极具破坏性的，那将很快会从群体里很快被清除掉。插入如果对基因组功能或宿主适合度影响很小或没有时，会被选择的效力所固定，或是在从群体中清除的过程中漂变，这个过程在不同的物种中差别很大。选择压力可以解释为何有些元件相对于其它元件更容易在基因组的特定位置被保留下来。例如，人类LINE 1(L1)逆转座子很容易从头插入到外显子中并使其中断，但是在人类基因的编码区内，几乎不存在L1的固定。相似的是非LTR转座子被发现倾向于插入到DNA转录链的方向中，但是在人类内含子的有义方向上被强烈清除，这最大的可能是因为它们的插入有义方向的倾向性使其很容易干扰基因剪切和聚腺苷酸化。或许正是由于这些共同特性，哺乳动物转座元件积累的演化轨迹在不同物种间使保守的，尽管转座元件的含量在不同类群间是存在差异的。因此，转座元件在基因组中的成功保留和多样化， 是由其元件本身固有特性和宿主物种层面的演化学力量所决定的 。深入探讨这些力量使如果共同作用的，对于理解转座元件对生物的影响至关重要。
转座元件占据了物种基因组包括物种特有DNA序列的很大一部分。Barbara McClintoc 的研究发现，玉米基因组中高达60-70%的部分是LTR逆转座子，其中又有很多是玉米或其野生近缘种所特有的，然而极少比例的DNA转座子在现在反而是最活跃和诱变的。同样的，绝大部分的转座元件存在于两个果蝇的同源区域内，而且大部分在群体中并不是固定的。一些转座元件家族仍然是活跃转座且这个过程是易诱变的；实验室中已知的 D. melanogaster 果蝇表型突变超过一半都是由于广泛的转座元件的自然插入造成的。转座事件在实验室小鼠中也是这样普遍且易诱变。转座元件对于遗传多样性的这种贡献或许被低估了，因为当生物体处于压力之下例如自然环境下，转座元件会更为活跃。 因为转座子的插入很少是立刻为它们的宿主带来适应度的优势，所以它们更多的是在遗传漂变之下被固定，但是又接着被中性选择支配的点突变所侵蚀 。慢慢地，这些点突变就会让转座子不再能够编码转座酶以形成新的转座整合行为。例如，我们人类的(单倍体)基因组包含约50万个L1拷贝，但这些L1拷贝中有以上是固定的，由于各种形式的突变和截断而不再移动。据估计，每个人携带一组约100个活性L1元素，其中大多数是新的插入并在人类群体中分离。因此，对于任何其他生物，“参考”人类基因组序列并不代表人类的TEs的全面清单。数以千计的“非参考”未固定的转座元件插入已被全基因组测序及其它策略编类。平均来看，任何两个人类单倍型基因组都有大概千个转座子插入的不同，主要是L1和Alu家族。在一个转座元件活跃的物种例如玉米种，转座元件插入多态性的数量远超人类中的数量。 如果转座元件没有立刻为它们的宿主带来好处且在一次插入以后经历大量的中性衰变，那么它们又是如何在演化中存在的呢？（其潜在的意思是问，为什么没啥大优势还存在，而且比例还很高）解决这个问题的关键在于转座元件不仅在个体和物种间垂直传递而且还水平传递。现在有大量的证据支持这一观点，即 水平的转座子转移 是一种普遍现象，几乎影响到每一种主要类型的转座元件和生命树的所有分支。虽然探究转座子水平转移的分子机制仍不够，但是越来越明显显示出的是：转座元件自身的流动性及它们和宿主之间的生态互相作用，包括病原体和寄生虫之间，推动了转座元件在这些不同类群间的传播。
转座是一种非常有效的基因组扩张机制，相对应的是随着时间通过deletion删除DNA来维持基因组收缩。这两个过程之间的平衡是真核生物基因组大小演化的主要推动力 。众多的研究以演示证明了植物动物基因组演化中，这种基因组成分洗牌与循环的影响与范围。由于转座子的插入移除通常是不确切的，所以这个过程可以间接地影响到其周围的宿主序列。有时这种事件发生得太高频了以至于产生了大量得宿主的序列重复和洗牌，包括基因和调控序列。例如，一类DNA转座子（MULEs）负责捕获和重排水稻基因组中的约1000个基因片段。这类研究给出了一个结论：受宿主部分控制的转座子转座速率，是基因组演化的重要驱动力。 转座除了形成重排一个副产物，转座还会在它们丧失移动能力以后很长时间内推动基因组结构的变异。尤其是，重组事件往往发生在由于基因组上分布较远的关联转座子所分拆开的高度同源区段之间，同时会引发 大规模的删除，重复与倒位 。转座元件还提供了微同源区域， 在修复复制错误时容易发生模板切换，从而形成了结构变异的另一个来源 。这些非转录诱导机制的TE诱导或主导形成的结构变异也在实质上推动了基因组的演化。在通过检测非参插入推动活跃转座元件存在的群体研究中，这些过程也让识别活跃转录元件变得更加困难。 转座元件还会有助于特化染色体特性 。一个有趣的例子是果蝇中LINE-like retrotransposons构成和维持了端粒，以替代双翅目演化过程中丢失的端粒酶。这一驯化事件可以被看作是在真核生物进化的更早时期，为了解决由染色体线性化产生的“末端问题”而发生的事情的重演。确实，端粒酶的逆转录酶部分被认为起源于一个古老的逆转录因子世系。转录元件和驯化的转录基因也在着丝粒的结构中具有功能。
为了在演化中存续，转座元件必须在自身表达和抑制之间达成微妙的 平衡 。表达应该能够充分地促进扩增，但是又不会太多以至于威胁到宿主的适合度从而抵消掉转座元件拷贝数扩增的好处。这种平衡作用或许解释了为什么转座编码酶对转座本身并不是最优的，以及为什么有些转座元件演化出了自我调控机制控制自己的拷贝数。宿主具有众多的方式来控制转座元件的表达，包括若干的小RNA,染色质，DNA修饰通路和序列特异性阻遏蛋白例如最近发现的KRAB锌指蛋白。然而，许多这些沉默机制必须或者部分释放制约，以允许宿主基因表达程序的发育调控，尤其是早期胚胎发育阶段。例如，DNA甲基化在全基因组水平的丢失对于重置原始生殖细胞中的印迹基因是必不可少的。这就给转座元件一个机会，因为减弱的DNA甲基化通常会促进转座元件的表达。转座元件在生殖系（不只是配子体本身）中的强烈表达往往自我毁灭。在宿主巧妙使用的一个例子中，转座元件抑制在一个来自开花植物精子的减数分裂产物的伴生细胞中得到缓解。然而，这个伴生细胞并不会为下一代提供遗传物质。因此，虽然转座元件转置在减数分裂产物中，但这些事件不是遗传的。相反，伴生细胞中的转座元件活动可能通过导入转座元件衍生的小rna进一步抑制精子中的转座元件活性。 另一个重要的内在的表达/抑制平衡的作用是转座元件对宿主的影响在组织类型和不同的机体生命阶段产生相当大的变化。从转座元件的角度来看，理想的场景是在生殖系中表达和活跃，而不是在体细胞中，在体细胞中表达只会给转座元件带来坏处而没有好处。这在若干物种中已经被切实发现，这种分割里比较极端的例子就是纤毛虫，转座元件被从大核中剔除，而在小核或生殖系中保留。另一个例子是果蝇的P元件，在生殖系和体细胞间区分明显。一些生物包括植物，在发育的早期都不会分化生殖细胞谱系，相反，会在减少分裂之前的短时间之内从体细胞中指定。所以，在体细胞中转座的转座元件在植物中具有遗传的潜力，这表明转座元件和宿主的兴趣在多细胞和组织上的冲突要多于具有分离生殖系的动物。
看不太懂，没硬翻译
转座元件最被熟知的是其移动性，换句话说就是有能力转移到新的位置。虽然 转座形成的DNA断裂和插入 看似是细胞损伤明显的一个来源，但它并不是转座元件损害其宿主唯一甚至都不是最常见的机制。再活化的转座子伤害其宿主的方式多种多样。 转座位点的去抑制，包括自身转录，可能通过多种机制干扰宿主mRNA的转录和加工 。人类细胞系，小鼠多组织中的复制性衰老过程中已经观测到了全基因组范围的转座元件去抑制。LTR和L1启动子的去抑制可能造成致癌基因活化。 第二，转座元件编码的蛋白质例如L1 ORF2p核酸内切酶活动能提高DNA的断裂和基因组不稳定。第三，转座元件引起的RNA转录本积累和染色体外DNA拷贝可能诱发先天免疫性疾病从而导致自身免疫性疾病或者无菌炎症 。干扰素反应的激活现在已经是内源性逆转录病毒转录本的一个被充分证明的特性，这可能会使免疫疗法在识别和攻击癌细胞方面起到促进作用。上述所有机制在机体病理中的相对贡献仍有待确定。 在转录元件转录之后，下一步就是编码蛋白的转录，然后是逆转录因子，转座元件逆转录为Cdna保证后续的转座。 一旦被转座元件编码的逆转录酶蛋白参与，产生的胞质DNA和RNA:DNA杂交可以引起炎症反应 。一个例子是Aicardi Goutières综合征患者，TE来源的细胞质DNA的积累是由于正常阻断TE处理或降解TE来源的DNA的途径发生突变。虽然不是所有的TEs都能编码功能性蛋白质，但有些可以，包括一些内源性逆转录病毒能够产生Gag、Pol或包膜(Env)蛋白[126]。这些Env蛋白的过表达可能具有细胞毒性，并且至少与两种神经退行性疾病有关，即多发性硬化症和amytrophic lateral sclerosis[128]。由最年轻的人类内源性逆转录病毒(HERV)组HERV- k (HML-2)产生的小辅助蛋白可能在某些癌症中发挥作用，但证据尚不明确。
虽然通常是有害的，但越来越多的证据表明 TE插入可以为蛋白质编码基因和非编码rna的出现提供原料，这些基因和非编码rna可以发挥重要的，在某些情况下是必要的细胞功能。转座元件跨越演化时间的驯化或者扩大适应性的过程有助于深度保守功能和更近一些的物种特异性性状的形成。大多数情况下，TE编码基因的祖先或某种修饰的角色被宿主利用并保守，而转座元件序列的其余部分，因其自主转座的能力已经丧失则被清除。 在脊椎动物免疫系统中催化V(D)J体细胞重组的Rag1和Rag2是转座元件衍生基因中非常保守的例子。这两个基因，可能还有它们所识别的DNA信号，都来自于大约5亿年前的祖先DNA转座子。事实上，DNA转座子已经被多次吸收来形成新的细胞基因。 LTR逆转座子的gag和env基因或内源性逆转录病毒(ERVs)也被多次驯化，在胎盘发育中发挥功能，帮助宿主抵御外源性逆转录病毒，在大脑发育中发挥作用，并发挥其他多种作用。(后面给出例子) 转座元件也会贡献它们的基因给宿主，但也会添加外显子，重新排列和复制现有的宿主基因。(后面给出例子)。这一过程仍在积极塑造我们的基因组;据估计，每6000人中就有1人携带新型逆转录基因插入。 转座元件也为细胞中非蛋白编码功能提供了巨大贡献。在人类和小鼠基因组中，转座元件是数以千计长非编码蛋白RNA的主要组成部分，这主要由逆转录LTR反转录驱动。其中一些转座元件驱动的lncRNA似乎在维持干细胞多能性和其他发育过程中发挥重要作用。许多研究表明，嵌入lncRNAs和mrna中的转座子序列可以直接调节RNA的稳定性、加工或定位，并具有重要的调控作用。此外，转座子来源的microRNAs和转座元件加工的其他小rna也可以发挥调节宿主细胞功能的作用。转座元件促进编码和非编码rna的无数机制说明了这些元素与其宿主之间的多方面交互作用。
顺式调控网络协调多个基因的转录，协调整个通路和复杂的生物过程。与Barbara McClintock的深刻预测一致，现在有越来越多的证据表明转座元件已经成为调节真核基因表达的丰富物质来源(图2)。事实上， 转座元件可以扩散大量的启动子和增强子,165,166]，转录因子结合位点，绝缘子序列，以及抑制因子 。刺豚鼠不同的被毛颜色是宿主基因控制被毛颜色的一个显著例子，宿主基因的表达可以被其启动子上游转座元件的甲基化水平改变。在油棕榈中，位于一个对开花很重要的基因内的转座元件的甲基化水平最终控制着植物能否结出富含油的果实。 由于转座元件家族通常以大量相关联副本的形式存在于一个基因组中，长期以来人们一直认为，它们有可能捐献出相同的顺式调节模块，以连接分散在整个基因组中的基因电池 。越来越多的研究支持这一模型，并表明TEs为进化过程中顺式调节网络的组装和重塑提供了构建模块，包括潜在过程的途径，如怀孕，干细胞多能性，新皮质发育，哺乳动物先天免疫，或玉米对非生物胁迫的反应。事实上，TE序列包含了“经典”基因调控网络的所有必要特征。它们被不同的转录因子组合整合多个输入(激活/抑制)，对顺式和反式信号作出反应，并能够协调调节基因表达。在这种情况下，TEs是通过创建新的顺式调节电路和微调现有网络来修改生物过程的非常合适的制剂。
TEs在研究历史上一直被忽视，并且在基因组研究中仍然经常被弱化，部分原因是它们的高度重复性，这带来了许多分析挑战，通常需要使用专门的工具。由于基因组可能包含数千个非常相似的TE序列拷贝，因此在实验设计和分析过程中，这些区域内子串的唯一性或重复性都需要考虑。例如，为了PCR、短发夹RNA或CRISPR-Cas9，必须仔细设计和验证针对基因组中特定TE实例的短DNA寡核苷酸，以确保它们真正的特异性和针对基因组的独特区域。在某些情况下，同时针对多个元素或整个转座元件家族是可以接受的，甚至是可取的。 同样，在对来自下一代测序和分析转座元件的reads进行对齐时，唯一性和重复性也是需要考虑的重要概念. 目前存在多种分配来自多个基因组位置reads的策略:1)将reads定位到转座元件亚家族的一致序列;2)映射到基因组，只保留独特的映射reads;3)在可能的候选之间随机分配多个映射reads;或者4)根据各种算法重新分配它们，比如最大似然算法。选择最终是要依赖于技术(如ChIP-seq和RNA-seq)以及分析目的指引，例如分析是需要的单个转座元件实例的信息，还是对每个亚家族的结果进行高水平的统计就足够了?值得注意的是，这些特异的问题将根据所研究的物种以及最近或目前活跃转座元件科的存在或消失而有很大差异。例如，在小鼠基因组中有着更近且活跃的转座元件存在，所以将reads映射到人类基因组中转座元件上要比把reads定位到小鼠基因组中简单。最后，随着测序技术和生物信息学管道的改进，特别是随着测序reads长度的增加，早期研究面临的许多障碍将逐步消除。
作为一种强大的插入诱变剂，转座元件对其宿主有着积极和消极的影响，但是很有可能的是，在任何特定的物种中，特别是那些有效种群规模较小的人类，大多数转座元件仅靠遗传漂变就实现了固定，现在则大部分对其宿主保持中性。何时我们能说转座元件已经与细胞功能所联合了呢？最初的ENCODE论文宣称“对80%的基因组起作用”，这引起了极大的争论与争议。技术上来说，ENCODE只是将“生化”活性赋予给了基因组的这一大部分。然而，批评人士反对流行媒体的宏大声明(《华盛顿邮报》的标题:“人类基因组新分析揭穿了垃圾DNA概念”)，也反对ENCODE未能阻止这种误解(196,197,198)。对于这些批评者来说，忽视功能的进化定义是一个重大的错误。 这个争论很容易扩展到包含转座元件。转座元件构成了被断定为垃圾DNA大部分组成。现如今，这个词主要被媒体使用或者滥用，但实际上在演化生物学中，它具有很深的根源。不管语义定义如何，需要哪些证据去赋予转座元件功能呢？许多转座元件编码大范围的生化活动，那有利于它们自己的繁殖。例如，TEs通常含有启动子或增强子元件，这些元件可以绑架细胞RNA聚合酶进行转录，而自主元件编码具有各种生化和酶活性的蛋白质，所有这些都是转座子复制所必需的。这些活动能让它们发挥作用吗? 在不同物种之间多变的转座元件使利用标准的流程去识别它们的调控功能相当具有挑战性。例如一个关于HERVs,尤其是HERV-H效应对干细胞和多能性的影响的有趣研究，就必须使用新的范式来解释，而这些范式不能通过深度进化保守来暗示功能，因为这些特殊的ERV在大猿类之外是不存在的。 进化约束可以在更短的时间尺度上测量，包括种群水平，但这仍然是一个统计上具有挑战性的任务，特别是对非编码序列。自然功能缺失等位基因可能存在于人类群体中，如果它们的影响明显，就可以研究它们对健康的影响，但这些非常罕见，不允许进行系统的研究。可以对特定的人类转座元件位点进行基因敲除，以测试其调控作用，但这些敲除仅限于体外系统，特别是当模型物种中不存在同源转座元件时。在此背景下，利用强大的基因组工程工具和大量的突变体和其他遗传资源，如植物、真菌和昆虫，研究转座元件对模式物种的影响也将继续具有极其重要的价值。 最后，越来越多的共识要求在将细胞功能分配给转座元件时更加严格，特别是为了宿主的适应度效益。事实上，一个转座元件表现出生化活性(如那些被转录因子束缚或位于染色质开放区域内的活性)，不能等同于一个转座元件在序列水平上表现出净化选择的证据，或者认为当基因改变时会导致有害或功能失调的表型。基因组和表观基因组的精确编辑和操作的最新进展，包括重复元素，为系统评估TEs的功能意义提供了希望。
Env: Envelope protein ERV: Endogenous retrovirus HERV: Human endogenous retrovirus L1: Long interspersed nuclear element 1 LINE: Long interspersed nuclear element LTR: Long terminal repeat SINE: Short interspersed nuclear element TE: Transposable element
刮风不减半，下雨更好玩，大家好。这里是专注和大家一起吃瓜的深空小编。今天天气不错，正适合读读最新资讯放松一下。准备好瓜子板凳，我们一起去瞧一瞧。据外媒报道，一项由瑞典卡罗林斯卡学院的科学家领导的研究展示了一种新方法，它可以区分两种不同但关系密切的疱疹病毒。该筛选系统随后在一大批多发性硬化症患者中进行了测试以提供新的证据表明一种特定疱疹病毒株可能在自身免疫性疾病的发病阶段发挥作用。上世纪90年代，一位叫Peter Challoner的科学家在患有多发性硬化症病人的脑细胞中发现了一种表达异常高的病毒DNA。这种病毒被确认为人类疱疹病毒6，在那之后，它成为了许多研究的焦点，一些科学家则假设该病毒可能诱发了MS中的急性炎症的急性发作。几十年来，科学家们已经知道HHV-6似乎是以两种相对不同的亚型表达，即HHV-6A和HHV-6B。然而直到最近，研究才开始揭示这两种亚型之间的差异。2012年，国际病毒分类学委员会最终将这两种病毒归为完全不同的独立毒株。在过去的10到20年里，大量的研究表明HHV-6和MS在血液和脑组织研究中有着很强的联系。但令人沮丧的是，至今还没有一种简单的方法来区分这两种不同的HHV-6病毒。现在，新研究证明了一种新筛选系统的有效性，该系统可以识别出HHV-6A和HHV-6B抗体之间的差异。该系统对超8000份MS患者的血液样本和7000多名健康者的血压样本进行了测试。结果显示，HHV-6A抗体在MS患者血液中更为明显。HHV-6B抗体则不存在这种现象，这也证实了之前研究表明HHV-6A是该病毒更具神经毒性的毒株。不过研究人员明确指出他们的研究并不意味着HHV-6A是一个明确的MS致病因子。这种疾病很有可能是大量不同环境因素和基因因素共同作用的结果，但这项研究给出了一个有趣的证据，即指向某种病毒影响会诱发急性发作。这并不是首例跟疱疹病毒有关的神经系统疾病。现在，一种越来越流行的假说认为HHV-6A跟阿尔茨海默症有关，研究发现，患有这种神经退行性疾病的患者大脑中存在大量的HHV-6A病毒。跟这项新MS研究一样，将这种病毒跟痴呆症联系起来的任何因果机制仍有待发现，但有许多科学家猜测这种病毒可能以何种方式引发了这些疾病。这一研究论文首席作者之一Anna FogDELL-Hahn说道：“HHV-6A和6B都可以感染我们的脑细胞，但它们的感染方式略有不同。因此，现在有意思的是，我们需要继续努力，尝试找出病毒究竟是如何影响MS的。”欲要知晓更多《新研究发现疱疹病毒变种可能是多发硬化症诱因 》的更多资讯，请持续关注深空的科技资讯栏目，深空小编将持续为您更新更多的科技资讯。王者之心2点击试玩
上海市糖尿病临床医学中心依托上海市第六人民医院。由该院上海市医学领先专业重点学科内分泌代谢科及上海市糖尿病研究所、华阳、曹杨社区防治基地，糖尿病相关学科(营养、康复、心血管、内科、肾内科、神经内科、血管外科)等共同组成。是集糖尿病诊断、治疗、预防、病因及发病机制研究为一体的医疗、科研、教学单位。是国内最早开展糖尿病基础和临床研究的单位之一，亦是我国研究成果最多、内容最丰富的单位。中心主任是我国著名内分泌代谢学科、分子遗传学及临床医学专家项坤三教授。目前中心在糖尿病病因诊断、发病机制、糖尿病代谢控制，慢性并发症的早期诊治、糖尿病教育及防治指导等方面均处于国内领先地位。如首先发现及报道了中国人迄今唯一已知的单基因突变糖尿病线粒体tRNAleu(UUR) nt 3243 A to G突变糖尿病，所建立的分子生物学技术是国内第一个应用于日常临床工作的糖尿病基因诊断技术。首先建立了糖尿病病因分型诊断及病理生理诊断的数项新技术如1型糖尿病抗体检测、胰岛素抵抗及胰岛素分泌功能检测技术。历年来共获得国家、卫生部、中华医学会、上海市科技进步奖14项，其中：国家科技进步奖1项，卫生部科技进步奖或中华医学科技进步奖3项，上海市科技进步奖10项。成为全国公认的糖尿病诊治、研究中心。
主任介绍：项坤三教授，主任医师，政府特殊津贴获得者，是上海市医学领先专业重点学科内分泌代谢学科带头人。1958年毕业于上海医科大学。现任上海市糖尿病研究所所长、上海市第六人民医院内分泌代谢科主任、上海第二医科大学教授及内科教研组组长、中华医学会理事、上海医学会理事、中华医学会糖尿病学会副主任委员、上海医学会内分泌学会副主任委员、亚洲分子糖尿病学研究会副主席等职，并为中国糖尿病杂志副主编，中华内科杂志、中华内分泌代谢杂志、中华遗传学杂志、上海医学等杂志编委。长期以来从事糖尿病临床及科研工作。在国外从事了世界上第一个MODY基因(MODY1)的定位连锁分析研究。在国内以分子生物学手段开展糖尿病病因、发病机制、并发征及临床诊断研究已10年，在国内首先发现了中国人的线粒体基因突变性糖尿病，并率先开展该病临床基因诊断。在国内外发表论文200余篇(第一作者90余篇)，参加编著专著数篇。近十年曾获国家、卫生部及上海市科技进步奖共12项，均为第一完成人。
专业特色：糖尿病糖尿病是一组由于胰岛素分泌缺陷及(或)其生物效应降低(胰岛素抵抗)引起的以高血压为特征的慢性、全身性代谢性疾病，慢性高血糖将导致人体多组织尤其是眼、肾、神经及心血管的长期损害，功能不全和衰竭，遗传因素及环境因素的相互作用是引起糖尿病的病因，目前上海20岁以上成人糖尿病患病率约10%。根据糖尿病的病因可分为1型糖尿病、2型糖尿病、特殊类型糖尿病及妊娠糖尿病四大类，每种类型的糖尿病即有高血糖的共同特征，又有其各自特点。上海市糖尿病临床医学中心，在国内首先开展糖尿病病因分型及功能诊断。在此基础上进行个体化治疗，并接受全国各地疑难糖尿病的诊断治疗。专科特色如下：1.线粒体基因突变糖尿病诊断及治疗。
2.青年发病成人型糖尿病(MODY)诊断及治疗。
型糖尿病抗体诊断及治疗。
4.糖尿病及糖尿病高危人群的胰岛素抵抗及胰岛素分泌功能评估，制定个体法方案。
5.难治性糖尿病：设有糖尿病重症监护室和糖尿病特殊诊疗室，配备先进的重症监护仪器设备，创建重症糖尿病的良好诊治环境及对特殊类型和血糖难控制性糖尿病用目前先进的血糖持续监测和胰岛素持续输注仪进行快速、有效的调控血糖及综合治疗。
6.首先开展糖尿病家系的免费调查，提高了糖尿病早期诊断和早期治疗水平。
7.糖尿病及其并发症多学科诊治：有营养、康复、神经、肾脏、眼、心血管、心理、妇产、血管外科等多个专科在内的门诊糖尿病多学科联合诊治中心，使糖尿病人伴有的多种慢性并发症得到多科专家的良好而及时的诊治。
肥胖病肥胖病是我国经济快速发展时期严重危害健康的主要疾病，是引起糖尿病高血压、血脂紊乱等代谢性疾病的重要原因。全国城市成年超重肥胖者已达20%，而上海则达30%。上海市糖尿病临床医学中心已建立和开展了一系列诊断、治疗肥胖的新技术。
1.应用双能X线吸收法(DEXA)测定体脂含量这种方法近年已被公认为是测量体脂含量的“金标准”。自1999年起，本科在国内首先将DEXA用于肥胖的诊断及其相关疾病的研究。
2.应用生物电阻抗法(BIA)测定体脂含量此法具有安全、简便、无创、价廉等优点，与“金标准”DEXA测量的体脂含量百分比的相关性较好，能反映机体体脂含量的真实情况，可用于肥胖的诊断及治疗效果评价。
3.间接测热技术用于测肥胖的能量消耗，指导科学、合理减重。
4.为肥胖者指定科学的综合减肥计划及个体方案。
5.对甲状腺、肾上腺、垂体和代谢性骨病等其他内分泌疾病有良好的诊治条件和较高的诊治水平。
“心”历程每一天，每一个岗位，每一次努力，每一次感动;4745个日日夜夜，总有一种力量让我们永不止步，13年见证成长，终于迎来凤凰涅盘般的蜕变!
“心”面貌在传奇而又美丽的温岭市(新河镇新区)，有这样一家医院，她有着江南园林般的优美环境，建有现代化的门诊大楼和医疗用房，并配备了完善的就医设施;她引进了一大批世界先进水平的诊疗设备;她拥有一支医德高尚、技艺精湛的医疗团队，无数患者从这里康复并开始了新的生活;她就是集医疗、教学、科研、预防和保健于一体，以肿瘤综合治疗为特色的二级甲等综合性医院——温岭市第二人民医院(台州市肿瘤医院、上海市肿瘤医院台州分院)。
在这里，管理是一种艺术，创新是一种习惯，奉献是一种责任，真诚是一种态度，我们以技服人，用心服务，为患者带来希望的曙光;“心”优势这里，每天都诞生奇迹和梦想……如果说温岭二院有什么特长的话，最大的特色，莫过于她的肿瘤专科，这也赋予了她另一个享誉江东的名字——台州市肿瘤医院。
我们不惜重金引进目前最精确的调强放疗设备，台州最高级的乳腺检查仪器——数字钼靶摄影机，16排螺旋CT，DSA介入治疗设备，进口彩色B超，台州唯一一台宫颈癌检查设备——HPV检测仪，让诊断更加准确，更据科学依据，有力保障了手术的精确性和成功率!
我们与上海肿瘤医院达成联盟合作伙伴，专家团队均由多次进修于上海肿瘤医院的专业人才组成，总院的专家团长期驻此开展查房、门诊、手术、教学等工作，每月组织副高以上十人专家团来院开展头颈外科、乳腺外科、腹部外科、妇瘤科、化疗科、放疗科、放射诊断科、病理科、麻醉科等工作，并优先安排上海转诊或预约上海专家会诊。
目前，医院有肿瘤内科、放疗科、肿瘤外科和妇瘤科等5个病区240张床位，拟开展肿瘤调强治疗、生物靶区放疗、射频治疗等项目，成为台州唯一能够开展手术、放疗、化疗、介入治疗、免疫治疗、中医中药等规范化综合治疗的肿瘤专科医院。
字幕：大肠癌治疗水平居台州领先地位。
肿瘤根治性放疗病例居台州首位。
肿瘤生物靶向治疗病例居台州首位。
我们不懈追求每一个细节的完美，于平凡中见专业精神，于细微处显精湛技艺，于奉献中见无私爱心，时时处处体现着无微不至的人文关怀。
“心”责任大爱无疆，因爱心而永恒!
在开展正常经营活动的同时，台州市肿瘤医院始终以社会责任感为己任， 20**年配合市政府承办为期两年的“‘粉红丝带’温岭市十万妇女乳腺病普查” 公益行动，协助康复协会做心理辅导……把服务的真情传遍大江南北，把精湛的技艺奉献给每一位患者，把无私的关爱播种在人们的心目中!
卓越运营，为医院赢得众多荣耀!近年来，先后被评为“省级文明医院”、“省级综合治理先进单位”和“全国爱婴医院”，杨幼萍院长获“全国三八红旗手”荣誉称号。
一系列辉煌荣誉彰显着台州市肿瘤医院卓越的发展历程!
“心”未来大行德广，因视野而高远!
远见未来，我们将以更加昂扬的姿态和海纳百川的胸怀，不断把医院的建设和技术水平推向更高境界!
首先，登录中国期刊全文数据库、万方数据库或者 维普数据库（此为中国三大专业文献数据库）或国外Pubmed/Medline等国外专业数据库，然后搜索相关的文献，写出您的文章。其次，再去以上数据库中搜索相关专业期刊编辑部信息，找到投稿联系方式，这样的方法避免网上很多钓鱼网站，确保您投稿的期刊是合法的。最后,祝好运。欢迎交流。静石医疗，竭诚为您服务
大哥，你也太逗了吧，都说中国学术腐败，你还真到网上来现啊~~~~~再说，一份论文才值200分啊，？？知道买一份文章的价钱是多少，？？？？2000啊，还是人民币啊~~~~你说谁会免费给你写文章啊~~~~~ 真有这闲情还不如上pubmed多看几份文章呢~~~~
彩色多普勒超声显像对非哺乳期乳腺炎的诊断价值 --- 金桂龙 丁之玮 郭玉霞 赵湘湘 蒋阳平 王云忠双氧水声学造影用于诊断子宫腺肌病 --- 钟惠琴 陆海娟 陆金霞 沈姚琴602例乳腺疾病术中冰冻切片病理诊断分析 --- 麻林爱影像引导下肺肿块穿刺并发症及防治分析 --- 任剑飞 汤耀东 吴宏成 何一兵 姜静波 葛挺幽门螺杆菌分型检测90例临床分析 --- 季新明 吕再玉成份输血前预防性用药对防止非溶血性反应效果观察 --- 徐进 倪文仙 应敏洁 王芳 金雅虹超声引导下经皮肺穿刺活检18例分析 --- 顾霄 彭卫东 徐涛盐酸米多君治疗透析低血压的疗效观察 --- 叶青 郑斌 谢微加地塞米松对长春瑞滨所致静脉炎的预防作用观察 --- 罗盛 孙岚 田园 孙文瑞经胃镜鼻空肠营养管放置术 --- 王泽军 郑坚 叶水凤 张秋凤HVEGF_ 165 在兔骨髓间充质干细胞中的表达 --- 王宾 沈来根 朱越锋 李鲁滨 郭治宇 刘振杰腹膜后腔镜下输尿管切开取石的手术配合 --- 钱卫玲 范美娟老年血液透析病人诱导期心血管并发症的护理 --- 吕蕊萍 冯彩英先天性阴道斜隔综合征的围手术期护理 --- 梅慧红 周爱妹全麻术后病人有效排痰方法的探讨 --- 陈亚萍特发性肺泡蛋白沉积症行全肺灌洗术的配合 --- 钱跃飞 黄长顺宫-腹腔镜联合检查诊治不孕症162例护理 --- 王枸允 杨智莉个体化干预对慢性乙型肝炎患者治疗依从性的影响 --- 杨越明 陈秋美 周敏华全自动密闭式组织脱水机的程序改进 --- 张鹏 包磊 鲁波 任丽芳 蔡红光 杨惠英ICU病房病原菌检测分析 --- 戚均超 孟曙芳 王琴大肠埃希菌超广谱Β-内酰胺酶的检测和耐药分析 --- 郑小银 徐立群人造血管搭桥内瘘术在血液透析中的应用 --- 孙敏燕 俞凯 楼新江慢性咳嗽120例临床分析 --- 刘英文 王选锭芦荟治疗单纯性肥胖症50例临床疗效观察 --- 陈亮 竹剑平新癀片治疗妇女更年期综合征疗效观察 --- 邹丽 黄文光妊娠妇女孕晚期睡眠质量及心身状况分析 --- 徐小芬 吕杰强 蔡晓红 叶绿溺水儿童死亡危险因素与干预措施的探讨 --- 钟政武 周招美 王月武浙江临床医学杂志社 浙江临床医学编辑委员会2008年春节年会在杭召开 --- 鲍迪富右位心全内脏反位伴慢性肾炎1例 --- 李道婷 蒋欣欣 王国红 冯剑 胡卫民麦绿素对小鼠耐缺氧作用实验研究 --- 徐海鹰 郭伟娣 江月仙结核性腹膜炎和肝癌患者的腹水与血清趋化因子测定及其意义 --- 王剑超 王寅 张娟文微卡联合化疗复治涂阳肺结核病的疗效观察 --- 黄冠成多层螺旋CT及其后处理技术在泌尿系病变诊断中的应用研究 --- 陈智能 杨林 王伟巨大左心室瓣膜置换术的外科治疗经验 --- 罗凡砚 蒋海河 林国强 雷凯波参附注射液对体外循环术中肺顺应性和呼吸指数的影响 --- 郑瑛 郭建荣 潘志浩2型糖尿病患者心率变异性与尿白蛋白排泄率的关系 --- 陈越 潘文志 钟一红 丁小强自体微粒皮移植结合重组人生长激素治疗大面积深度烧伤探讨 --- 罗旭 林才 陈更新保存羊膜与生物羊膜在眼表碱烧伤中应用的疗效比较 --- 郭霞 邱海燕 陈健康
你好：这个相当于是一个临床研究论文了。如果你是学生，还真不好写。之前有人也曾让我帮他们弄一个心理干预在肿瘤治疗或者是放弃肿瘤治疗后的生活干预方案的课题研究。关键是看你们自己的核心点是什么。一般分成如下几类：第一，对比心理干预与非心理干预介入的二种情况下对乳腺癌的情绪的影响并附带对治疗效果的影响；第二，分采不同的心理对不同非随机组合患者的情绪的影响和对治疗效果的影响；第三，对比心理干预在此类群体当中的不同治疗方案当中的影响。主体是这些。你自己的标题还不清晰，所以，不知道你们研究的方向是什么。但是呢，此类研究一般都涉及到心理学不同治疗类型的对比，不同病程的肿瘤患者（包括家庭情况，癌性，癌程，性别，工作类型，生活习惯）的治疗方案的对比，还会关联到伦理问题。特别是最后一个，它的意思是指，你是在无法判断无法预料的前提下去做对比，还是在明知可能会产生什么有利的情况下却不对某些群体采用，这里就涉及到道德伦理了。如果单纯的只是作为一个回顾性分析论文，那么，查阅大量的研究资料就是必然。但是，核心就是我以上所提的。据我所知，国内这块资料真不多。翻译成中文的资料也很少，更不要说在开展的项目了。国内只有二块研究与此有一定的关联，一块是关于在抗癌治疗当中为了减少抗癌方案导致的生理反应所作的心理干预（如剧烈呕吐），另一块是关于癌症晚期所作的临终关怀的研究。其他的，并没有单一针对哪一类肿瘤所作的专一的心理干预的研究。所以，估计这个论文要与成功很难。楼上所提到的那些理论和东西，可以基本不用考虑。总之一句话，没有数据支持，这个论文就写不了。
彩色多普勒超声显像对非哺乳期乳腺炎的诊断价值 --- 金桂龙 丁之玮 郭玉霞 赵湘湘 蒋阳平 王云忠双氧水声学造影用于诊断子宫腺肌病 --- 钟惠琴 陆海娟 陆金霞 沈姚琴602例乳腺疾病术中冰冻切片病理诊断分析 --- 麻林爱影像引导下肺肿块穿刺并发症及防治分析 --- 任剑飞 汤耀东 吴宏成 何一兵 姜静波 葛挺幽门螺杆菌分型检测90例临床分析 --- 季新明 吕再玉成份输血前预防性用药对防止非溶血性反应效果观察 --- 徐进 倪文仙 应敏洁 王芳 金雅虹超声引导下经皮肺穿刺活检18例分析 --- 顾霄 彭卫东 徐涛盐酸米多君治疗透析低血压的疗效观察 --- 叶青 郑斌 谢微加地塞米松对长春瑞滨所致静脉炎的预防作用观察 --- 罗盛 孙岚 田园 孙文瑞经胃镜鼻空肠营养管放置术 --- 王泽军 郑坚 叶水凤 张秋凤HVEGF_ 165 在兔骨髓间充质干细胞中的表达 --- 王宾 沈来根 朱越锋 李鲁滨 郭治宇 刘振杰腹膜后腔镜下输尿管切开取石的手术配合 --- 钱卫玲 范美娟老年血液透析病人诱导期心血管并发症的护理 --- 吕蕊萍 冯彩英先天性阴道斜隔综合征的围手术期护理 --- 梅慧红 周爱妹全麻术后病人有效排痰方法的探讨 --- 陈亚萍特发性肺泡蛋白沉积症行全肺灌洗术的配合 --- 钱跃飞 黄长顺宫-腹腔镜联合检查诊治不孕症162例护理 --- 王枸允 杨智莉个体化干预对慢性乙型肝炎患者治疗依从性的影响 --- 杨越明 陈秋美 周敏华全自动密闭式组织脱水机的程序改进 --- 张鹏 包磊 鲁波 任丽芳 蔡红光 杨惠英ICU病房病原菌检测分析 --- 戚均超 孟曙芳 王琴大肠埃希菌超广谱Β-内酰胺酶的检测和耐药分析 --- 郑小银 徐立群人造血管搭桥内瘘术在血液透析中的应用 --- 孙敏燕 俞凯 楼新江慢性咳嗽120例临床分析 --- 刘英文 王选锭芦荟治疗单纯性肥胖症50例临床疗效观察 --- 陈亮 竹剑平新癀片治疗妇女更年期综合征疗效观察 --- 邹丽 黄文光妊娠妇女孕晚期睡眠质量及心身状况分析 --- 徐小芬 吕杰强 蔡晓红 叶绿溺水儿童死亡危险因素与干预措施的探讨 --- 钟政武 周招美 王月武浙江临床医学杂志社 浙江临床医学编辑委员会2008年春节年会在杭召开 --- 鲍迪富右位心全内脏反位伴慢性肾炎1例 --- 李道婷 蒋欣欣 王国红 冯剑 胡卫民麦绿素对小鼠耐缺氧作用实验研究 --- 徐海鹰 郭伟娣 江月仙结核性腹膜炎和肝癌患者的腹水与血清趋化因子测定及其意义 --- 王剑超 王寅 张娟文微卡联合化疗复治涂阳肺结核病的疗效观察 --- 黄冠成多层螺旋CT及其后处理技术在泌尿系病变诊断中的应用研究 --- 陈智能 杨林 王伟巨大左心室瓣膜置换术的外科治疗经验 --- 罗凡砚 蒋海河 林国强 雷凯波参附注射液对体外循环术中肺顺应性和呼吸指数的影响 --- 郑瑛 郭建荣 潘志浩2型糖尿病患者心率变异性与尿白蛋白排泄率的关系 --- 陈越 潘文志 钟一红 丁小强自体微粒皮移植结合重组人生长激素治疗大面积深度烧伤探讨 --- 罗旭 林才 陈更新保存羊膜与生物羊膜在眼表碱烧伤中应用的疗效比较 --- 郭霞 邱海燕 陈健康
乳腺癌化疗后的饮食不要忘记多吃水果，比如猕猴桃、杏、苹果等，其中含有很丰富的维生素，可以起到抗癌作用，大枣不仅含有山楂酸等多种抗癌成分，同时对化疗引起的白细胞降低、血小板减少有治疗作用，因此乳腺癌化疗时期可以经常食用大枣。乳腺癌化疗时期还要注意营养充足，只有这样才能保证良好的抵抗力，而乳腺癌化疗时期身体虚弱，因此要注意适当增加蛋白质、糖分的摄入，少食高脂肪、高胆固醇类的食物，特别要保证蛋白质的摄入。化疗当天，饮食应清淡可口；经静脉化疗时空腹进行，因此应在化疗前3小时进食，此时食物已经基本消化排空，化疗结束后晚餐晚些吃，减少恶心、呕吐的症状。
护理专业是我校的师范专业,妇产科护理是护理专业的主干课程,是培养护理专业技能型人才的重要能力课。下面是我为大家整理的有关妇产科护理论文，供大家参考。
【摘要】目的探讨人性化护理在妇产科临床护理中的应用效果。方法选取2013年6月～2014年12月我院妇产科收治的患者80例为研究对象，将其随机分为研究组和对照组，各40例。对照组给予常规护理，研究组在对照组基础上给予人性化护理，并比较两组患者的焦虑程度和护理满意度。结果护理后，对照组患者的焦虑程度明显比研究组严重，差异有统计学意义(x2=，P<);研究组护理满意度为95%，对照组护理满意度为，差异有统计学意义(x2=，P<)。结论人性化护理在妇产科临床护理中的应用效果显著，能有效减轻患者的焦虑情绪，提高护理满意度，值得临床推广与使用。
【关键词】人性化护理;妇产科;常规护理;护理满意度;焦虑情绪
随着医疗水平的不断进步，人们对护理质量也提出了更高的要求，人性化护理模式逐渐成为临床护理的重要方式[1]。对此，选取本院收治的妇产科患者80例作为研究对象，比较人性化护理和常规护理的效果，以了解人性化护理在妇产科临床护理中的应用效果，现报道如下。
1资料与方法
一般资料
选取2013年6月～2014年12月我院妇产科收治的患者80例为研究对象，将其随机分为研究组和对照组，各40例。研究组平均年龄(±)岁;宫颈炎6例、子宫肌瘤9例、盆腔炎10例、妊娠合并症5例，月经失调10例。对照组平均年龄(±)岁;盆腔炎9例，宫颈炎10例，子宫肌瘤7例，月经失调8例，妊娠合并症6例。两组患者一般资料比较，差异无统计学意义(P>)。
护理方法
对照组给予常规护理，护理人员对其进行日常护理工作，对患者出现的病情及时进行报告和治疗。研究组在对照组基础上给予人性化护理，具体如下：(1)人性化护理方案：根据患者不同的病情制定不同的护理方案，有针对性的对其进行护理，提高护理效果;(2)心理护理：护理人员应多与患者进行沟通，了解患者心理状态，多给予鼓励和安慰，缓解其紧张和焦虑情绪。给患者耐心讲解与疾病相关的知识和注意事项，增加患者对疾病的了解，树立治疗信心;(3)饮食护理：对患者的日常饮食进行规划，引导患者合理饮食和营养搭配。(4)以患者为中心：了解和尊重患者的需求，给予全方位的护理，使患者生理和心理均能获得满足。
效果评定标准
对患者的焦虑情况采用汉密尔顿焦虑量表进行评分，根据患者的评分情况分为明显焦虑，潜在焦虑和无焦虑。评分>14分为明显焦虑，评分在7～14分为潜在焦虑，<7分表示为无焦虑[2];采用问卷调查的方式对两组患者的护理满意度进行调查。总满意度=满意度+基本满意度[3]。统计学方法采用统计学软件对研究数据进行分析，计数资料以百分数(%)表示，采用x2表示，以P<为差异有统计学意义[4]。
2结果
两组患者焦虑情况比较
研究组中，明显焦虑3例，潜在焦虑7例，无焦虑30例;对照组中，明显焦虑10例，潜在焦虑14例，无焦虑16例。对照组的焦虑程度明显比研究组严重，差异有统计学意义(x2=，P<)。
两组患者护理满意度比较
研究组对护理满意24例，基本满意14例，不满意2例，总护理满意度为95%;对照组对护理满意19例，基本满意12例，不满意9例，总护理满意度为。对照组护理满意度明显低于研究组(x2=，P<)。
3讨论
近年来，妇产科肿瘤、妇科炎症及月经不调等发病率呈逐年增加趋势[5]，不仅给患者的身体健康造成巨大影响，还会给带来沉重的心理负担和经济负担，影响患者的生活质量[7]，所以在对妇产科患者进行治疗时，对其进行有效的护理，是非常必要的。人性化护理是一种以患者为中心的护理模式，以给予患者舒适的生理状态和满足患者的心理需求为目的，是一种具有个性化和创造性的护理方法[8]。如果在妇产科临床护理中应用人性化护理，不仅能够有效缓解患者的焦虑情绪，减轻患者的不适感和疼痛感，还可以增加患者对治疗的信心，所以该护理模式在妇产科临床护理中的应用也越来越广泛[9]。本研究中，研究组采用人性化护理模式，患者的焦虑程度明显要轻于采用常规护理的对照组，且研究组的护理满意度显著高于对照组，说明在妇产科临床护理中采用人性化护理具有可行性。综上所述，将人性化护理应用于妇产科临床护理中，能够有效减轻患者的痛苦，缓解患者焦虑和忧郁的情绪，促进患者的快速康复[10]，并且可有效提高患者的护理满意度，缓和医患关系，值得临床推广与使用。
参考文献
[1]金丽娟.妇产科手术患者实施人性化护理的临床疗效分析[J].中国继续医学教育,2015,(06):127-128.
[2]邹春岚,彭冬梅,汪春莲.人性化护理在输卵管吻合术受术者护理中的应用[J].现代诊断与治疗,2014,(15):3587-3588.
[3]钱冰天.优质护理模式对妇产科患者生存质量及满意度的影响分析[J].基层医学论坛,2014,(32):4430-4431.
[4]郑晴亮.人性化护理在手术室护理中的应用效果分析[J].现代诊断与治疗,2014,(15):3597-3598.
[5]罗迪.对产妇进行人性化护理的效果分析[J].当代医药论丛,2015,(05):66-67.
[6]朱兰芳.人性化护理干预在初产妇自然分娩中的应用效果观察[J].中外医学研究,2015,(09):108-109.
[7]刘玉华.乳腺癌改良根治术患者的术中护理及人性化护理探讨[J].中国医药指南,2015,(09):4-5.
[8]徐颖芬,杨若雅.人性化护理在产房产妇分娩中的应用效果[J].中国医药导报,2015,(09):106-109.
[9]古魏兰.人性化护理干预在产科护理应用中的效果分析[J].中国医药指南,2013,(24):696-697.
[10]李建霞.浅谈人性化护理模式的临床应用价值[J].求医问药(下半月),2013,(09):13-14.
近年来，随着医学技术的发展，妇产科手术成为治疗妇产科疾病最常见和最重要的一种临床方法。但是，在解决患者疾病痛苦的同时，往往引发切口疼痛等不良反应，是患者感到痛苦和畏惧的一个主要原因，同时它也是妇产科医护人员所面临的一个重要问题，是妇产科手术中出现的常见症状之一[1]。临床上，手术后疼痛不但给患者身体上造成一定的痛苦，也对患者精神和心理方面造成一定程度的不良影响，严重影响患者的生活质量和手术满意度。基于此，笔者对所在医院妇产科的手术患者进行观察研究，发现优质综合的妇产科术后护理，可以减轻患者术后疼痛度，缩短患者住院康复时间，取得满意的效果，现报道如下。
1资料与方法
一般资料
选取2012年5月-2014年5月笔者所在医院妇产科收治的手术患者230例。其中附件切除术29例，子宫次全切除术19例，子宫全切除12例，剖宫产术170例，均采用持续性硬膜外麻醉，无镇痛药过敏史或成瘾史，肝功能正常。随机分为观察组(n=115)和对照组(n=115)，两组患者基本资料比较，差异无统计学意义(P>)，具有可比性。
方法
对照组采用普通的常规术后疼痛护理方法，观察组采用综合优质的术后疼痛护理方法：
(1)提高护理人员对疼痛控制的认识。疼痛目前已成为继体温、脉搏、呼吸、血压4大生命体征之后的第5生命特征，加强护理人员手术疼痛知识培训，提高对术后疼痛的重视程度，能对手术患者进行术后疼痛主动评估，给予患者正确、合理的术后疼痛护理。(2)积极的心理疏导和安抚。患者对手术多伴有紧张、焦虑、低落等不良情绪，加重了术后疼痛程度，延长了术后疼痛时间。针对不同患者实际情况制定合理的护理心理疏导方案，运用医学知识耐心地向患者解释手术的目的、意义及手术过程、手术所需时间、术后一般情况等，通过沟通交流打消患者的种种顾虑和紧张情绪，增强安全感，顺利渡过围手术期。尊重患者对疼痛的反应，护理人员鼓励患者表达其疼痛的感受和对适应疼痛所作的努力，安慰患者，尽量减轻其心理压力。
(3)正确、专业的术后护理，舒适体位的摆放。患者进行手术后，通过体位安放使患者处于非常舒服的体位，尽量避免触碰到手术伤口，一是减少伤口感染的机会，二是避免刺激到伤口引发伤口疼痛。运用专业知识，通过通俗易懂的话语和语气指导患者对自己的四肢、躯体及神经系统全面放松，达到缓解伤口肌肉紧张，减缓术后疼痛的目的。
(4)创造舒适的环境。针对术后患者容易心情烦躁的特点，保持病房周围环境安静，观察患者情绪变化，了解患者的喜好，可通过播放音乐来缓解患者浮躁的情绪，使患者神经、精神全面放松，有利于缓解术后疼痛。
疼痛判定标准
采用主诉疼痛的分级法：0级：无任何疼痛;1级：轻度疼痛，疼痛可忍受，能够正常睡眠生活;2级：中度疼痛，疼痛较明显，不能忍受，需服用睡眠药物，睡眠受影响;3级：重度疼痛，疼痛剧烈，难以忍受，需要服用止痛剂，睡眠受到严重影响，同时伴有植物神经紊乱或者被动体位[2]。
统计学处理
采用软件对所得数据进行统计分析，计量资料用均数±标准差(x-±s)表示，比较采用t检验;计数资料以率(%)表示，比较采用字2检验。P<为差异有统计学意义。
2结果
两组患者术后疼痛情况比较，观察组仅有的术后患者存在中度以上的疼痛，的术后患者无疼痛或轻度疼痛;对照组有的术后患者存在中度以上的疼痛，的术后患者无头痛或轻度疼痛，两组比较差异有统计学意义(P<)。两组术后患者术后疼痛康复时间情况比较，观察组术后患者平均疼痛康复时间(±)d，对照组平均疼痛康复时间(±)d，两组比较差异有统计学意义(P<)。
3讨论