发布时间：
我国幼儿教育的先驱陈鹤琴先生
提出“富贵病、花钱病、外国病”的教育家是陶行知。幼儿园，并提出了普及幼稚教育的设想陶行知尖锐地指出，当时国内的幼稚园害了三种大病，一是外国病，二是花钱病，三是富贵病。 陶行知提出三病的历史背景： 针对幼儿园，普及幼稚教育的设想陶行知尖锐地指出，当时国内的幼稚园害了三种大病，一是外国病，二是花钱病，三是富贵病。陶行知提出，新创办的乡村幼稚园，要改革这三种弊病，只有“把外国的幼稚园化成中国的幼稚园，把费钱的幼稚园化成省钱的幼稚园，把富贵的幼稚园化成平民的幼稚园”，幼稚园才真正能在中国这片土地上普及。首先，建设适合国情的幼儿园。陶先生分析研究了当时中国的国情，指出中国8%的人口住在农村，且农村经济萎缩，农民生活极度贫穷，文化落后。农村又是最需要幼稚园的，所以幼稚园的下乡运动势在必行、毫无疑义，但必须对幼稚园进行根本变革，使之适合中国国情方能到乡村去。要充分利用眼前的音乐、诗歌、故事、玩具及自然界来陶冶儿童，自编幼儿教材，使之中国化。其次，建设省钱的幼儿园。陶行知办幼儿园的目的是普及人民大众的幼儿教育，用最少的经费办理最好的教育是他办园的重要原则。如何因陋就简，以最少的投入办出好的幼儿园是他思考的主要问题。陶行知指出，省钱的第一个办法是打破外国偶像，因为幼儿园的教材、教具和玩具都依靠外国，外国货价格昂贵，自然费钱很多，费钱既多，自然不易推广。第二个办法是训练本乡师资教导本乡儿童，从本村挑选一二天资聪敏、富有同情心的妇女，经过相当训练之后，担任乡村幼稚园的教师。第三个办法就是运用本村小学手工科及本村工匠仿制玩具，用少的金钱办出好的教育。第三，建设平民的幼儿园。陶行知指出，费钱的幼儿教育，只有富贵子弟可以享受，而平民子弟是没有份的。因此，他提出打破富人对幼稚园的垄断，建设平民化的幼儿园。在陶行知看来，“幼稚园花钱既省，取费自廉，平民的儿童当能享受机会均等。教师取之乡间，与村儿生活气味相投，自易亲近。这两件事都可以叫幼稚园向平民方向行走”。在创办中国化的幼稚园的同时，陶行知还大力倡导普及幼稚教育，他说:“教人要从小教起。小学教育是建国之根本;幼稚教育尤为根本之根本。小学教育应该普及，幼稚教育也应当普及。”他身体力行，创办了我国历史上第一所乡村幼儿园———南京燕子矶幼稚园，为幼儿教育走向中国农村做出了表率。他说，“将来全国同志起而提倡，使个个乡村都有这样一个幼稚园，使个个幼儿都能享受幼稚园的幸福，那更是我们所朝夕祷祝的了”。
民国时期，陶行知先生提出中国的幼儿教育犯了三大病,即外国病、花钱病、富贵病。
提出的中国幼稚教育患了三大病，倡导建立中国的、省钱的、平民的幼稚园，并认为工厂和农村是幼稚园之新大陆，创办了乡村幼稚师范和乡村幼稚园，进而提出“生活教育”理论。
陶行知先生原名文浚，大学期间推崇明代哲学家王阳明的“知行合一”学说，取名“知行”。43岁时，他在《生活教育》上发表《行知行》一文，认为“行是知之始，知是行之成”，并改名为陶行知。
扩展资料：
陶行知教育思想的创新，也表现在培养目标上。他针对旧教育把培养“人上人”作为目标的现象，指出新教育应培养全面发展的“人中人”。
早在他创办南京安徽公学时就为这所学校提出三个教育目标：研究学问，要有科学的精神；改造环境，要有审美的意境；处世应变，要有高尚的道德修养。
陶行知批评教学分离的的教师”只管照自己的意思去教学生，凡是学生的才能兴趣，一概不顾。专门勉强学生来凑他的教法，配他的教材。”结果造成了“先生收益少”“学生苦恼多。”他深刻的批判了“教授法”，提倡“教学法”。
参考资料来源：百度百科·-陶行知
陶行知，确定一定以及肯定
陶行知认为每个儿童都具有巨大的创造潜力，儿重的创造力需要解放和培养，研究陶行知的创造教育思想，了解创造教育目的、内容和方法，对当前教育改革，具有重要的现实意义。下面是我给大家推荐的关于陶行知创造教育的论文，希望大家喜欢!
《浅析陶行知创造教育理论及启示》
摘 要：陶行知认为每个儿童都具有巨大的创造潜力，儿重的创造力需要解放和培养，并提出了“六大解放”的主张。研究陶行知的创造教育思想，了解创造教育目的、内容和方法，对当前教育改革，实现“三个面向”，培养“四有”新人，具有重要的现实意义。
关键词：儿童教育 陶行知 创造教育理论 创造力 六大解放
陶行知(1891—1946)是我国近代伟大的人民教育家。他创立了具有中国特色的、适合中国国情的教育理论体系——以生活教育为基础、以终身教育为纲的人民教育理论，其中，创造教育理论是其思想精华。研究这一理论，对指导我国当前实施创新教育、培养创新型人才具有重要的现实意义。
一、陶行知的儿童创造教育思想
(一)树立正确的儿童观
陶行知认为，“人人是创造之人”，创造是人类祖先代代相传的宝贵财富，是人类才华的精华。儿童一生下来就秉承了人类的创造潜能，一旦有适合的环境，其创造性就能萌芽、开花、结果。他的这一思想被众多心理学家、教育学家的研究证实。
游戏是儿童生活的重要组成部分，每个儿童在游戏中都能表现其创造力。例如，在成人眼里再普通不过的泥巴、沙子等自然材料，到了儿童手里就可变成娃娃、椅子、小凳、杯子、山洞、城堡;几块积木，可以变成他们的手枪、篮子、公园和机器人……儿童的创造性还表现为其巨大的想象力。他们可以想象自己和小花的对话“小花口渴了，我给她浇浇水”，还可以提出诸如“天空到底有多高呢?”“我们为什么不可以像小鸟一样飞呢?”等千奇百怪的问题。
(二)儿童的创造力需要解放和培养
1.解放儿童的创造力
在《创造的儿童教育》一文中，陶行知提出了“六大解放”，即解放儿童的头脑、双手、眼睛、嘴、空间和时间。在他看来，儿童的创造力被固有的迷信、成见、曲解、幻想等层层裹头布包缠了起来。因此，发展儿童的创造力，首先要把儿童的头脑从迷信、成见、曲解、幻想中解放出来。
2.培养儿童的创造力
陶行知认为，儿童的创造力需要及时、正确的培养。正如美国学者史蒂芬·利汉斯所说：“2—6岁是创造性发展的关键期，如果不能及时加以培养，那么创造性在以后的生活中很难再被激发出来。”曹冲称象，牛顿自制小水钟，爱迪生孵蛋，等等，这些杰出的创造性人才，在其童年时期就表现出了独特的创造力。然而，如果没有培养创造力的环境和教育，那么，即使是富有创造性的“小神童”，也很难成长为伟大的发明家。牛顿如此，爱迪生也如此。
二、陶行知儿童创造教育思想对我国学前儿童创造力培养的启示
(一)解放孩子的嘴和头脑——让幼儿插上腾飞的翅膀
陶行知说：“小孩子有问题要允许他们问。从问题的解答里，可以增进他们的知识，孔子入太庙，每事问……但中国人一般习惯是不允许多说话;小孩子只有得到言论自由，特别是问的自由，才能充分发挥他的创造力。”因此，我在平时的教学中，通过营造氛围和创设情境，让孩子们充分展开想象的翅膀，不受约束地探究思考，孩子们也就喜欢说，有机会说，还能勇敢地说，甚至“标新立异”、“异想天开”，这样就能让孩子们在大量的语言实践中提高自身的语言能力和语言素养，并促进学生的个性化发展。
(二)解放孩子的眼睛——拓宽幼儿视野
鲜活的图片，动态的视频，胜过一切表述性的语言。陶行知说：“没有生活做中心的书本是死书本。”新课程背景下教学的触角应伸向主体和主体生活的大千世界，向我们的全部生活开放。而教师有责任解放孩子的眼睛，帮助幼儿把“眼睛”擦得更亮，让幼儿学会看世界，学会观察生活。教师要提供给幼儿更多的活动机会，让幼儿走进大自然、走进社会，引导他们观察沿途的交通信号，观察街道上各种各样建筑物、交通工具，探索秋天田野的神秘，欣赏大自然的美景，了解花、草、鸟、虫的特征，等等，以丰富幼儿的感性知识，启发幼儿的想象力，增强幼儿的探索精神，点燃幼儿的创造火花。例如，我在一次带领大班小朋友们参观秋天的果园活动后，让他们画一画自己眼中的“秋天的果园”。结果，他们的画面上不仅有各种各样的果树，还有鲜艳的太阳、漂浮的云彩和飞翔的小鸟，有的甚至还画出了大人们忙碌采摘果子的身影，孩子们笑开花的小脸蛋和来回开往的大卡车，地上还放着一只只装满了的果筐。
(三)解放孩子的双手——创造力的开始
陶行知说：“解放学生的双手，就要让他们去做、去干。”要解决知识的抽象性和幼儿思维的形象性之间的矛盾，就要更多地组织幼儿动手操作。因此，在教学过程中，我努力贯彻“教学做合一”的原则和方法，做到四个“尽可能”，即尽可能了解幼儿的活动兴趣，尽可能为幼儿准备较多的操作材料，尽可能让幼儿积极主动地探索，尽可能把幼儿的兴趣延伸到生活中，做好学与用的结合，发展幼儿创造能力。如我在开展“小小投篮手”活动时，只对学生讲了“球”制作的要求。至于如何做和选用什么材料，我全没有讲，然后就鼓励幼儿自己找材料，亲手制作球。结果各种奇思妙想的球出现了：用布做成的布球、用废旧报纸做成的纸球、用存钱铁罐做成的球、用软泡沫做成的球等。后来，通过一系列的讨论和实验，孩子们用透明胶带将报纸裹起来，这样做成的“球”既结实又投得远，还可以反复利用。在这样一个有趣的活动中，幼儿不仅在动手制作中获得了乐趣，懂得了知识，更是创造能力的展现。
(四)解放孩子的空间、时间——拓展幼儿的天地
善于培养学生个性的老师，常常会突破狭小的课堂空间，把学生的视野引向万花筒般的大千世界。在实际工作、生活中，要尊重孩子的个性，建立平等的师生关系;要多给孩子自主活动的时间和空间，做到爱心、耐心、细心、多指导、多鼓励;要多给孩子任意发展的自由，不要过分强调课堂秩序和班级常规管理，教师应该以宽容之心对待孩子因“淘气”、“顽皮”、“不听话”而造成的混乱，以足够的耐心解答孩子提出的各种各样的荒诞的、离奇的问题。
《陶行知学前教育思想的现代价值探析》
摘 要：陶行知是我国历史上伟大的人民教育家，他的许多教育思想对我国的教育事业的发展具有很大的启发。尤其是学前教育思想，即生活教育理论、“六大解放”思想和家庭教育思想，对我国现代幼教事业的发展具有重要的启示和价值。
关键词：陶行知 学前教育思想 现代价值
人民教育家陶行知先生的一生历经艰辛无数，通过坚持不懈的努力、探索和实践，结合当时的社会背景，对中国旧的教育制度，进行了改革和创新，在长期的教育实践和探索中创造并形成了独具自己风格和特色的学前教育思想。当前，我国的学前教育事业逐渐发展起来，但许多问题也日益凸显出来。陶行知的学前教育思想和他对幼教事业发展的实践和探索，为我们解决当前学前教育事业中存在的一些问题提供了宝贵的经验，为我国现阶段全面推进素质教育，搞好教育改革提供了理论依据，也为儿童创造力的培养提出了具体的策略和要求，为家庭教育指明了方向，对我国的学前教育有重要的启示和价值。
一、陶行知的学前教育思想
经过不懈的努力，在长期的教育实践和探索中陶行知学前教育思想逐渐形成。
1.生活教育理论
生活教育理论是陶行知学前教育理论体系中最根本的、最核心的教育思想，主要包括了“生活即教育”、“社会即学校”、“教学做合一”三方面内容。
教育是人类社会生活原本就有的，随着社会生活的变化而变化的，生活决定着教育，教育同时也反映着生活。教使生活才变得越来越健康科学，社会变得越来越文明和谐;生活让教育的内容才越来越丰富，教育的目的越来越明确，方法得以创新。“社会即学校”就好比把动物园里的动物放到自然中去，让它们摆脱高墙的束缚，过自由的生活，把所有的一切都伸展到自然中去，让大家看到更真实的东西。社会是人类活动最主要的场所，也是教育最主要的场所，也是我们的学校。“社会即学校”的主张使学校与整个社会紧密地联系起来，真正地做到了在社会大环境中去办学校，从根本上摆脱了传统的学校脱离社会生活环境的严重诟病。“教学做合一”的实质体现的就是教学方法，就是如何做的问题。“教学做合一”的含义是：教要根据学来进行，学要根据做来进行。“教学做合一”的根本和中心就是“做”。我们要在做上教，在做上学。教学做合一”改变了传统的以“教”为中心的教育方式，把理论与实际相结合起来，帮助学生增长了见识，提高了能力，完善了良好的素质，是陶行知对落后的教学方法进行的一次重大变革。
2.关于“六大解放”的思想
陶行知先生非常重视儿童创造力的培养，为此，他提出了关于儿童创造力培养的“六大解放”思想：解放儿童的头脑，解放儿童的双手，解放儿童的嘴，解放儿童的眼睛，解放儿童的空间，解放儿童的时间。
儿童具有很大的创造潜能，他们的内心世界很丰富，我们要注意开发培养儿童的创造力，充分解放他们的头脑和双手，为他们的发明创造提供良好的环境，提供符合他们发展规律的教育，尽可能的开发他们的潜能。陶行知先生的“六大解放”思想为儿童创造力的培养提出了具体的策略和要求，对我国的学前教育有重要的启示和价值。
3.和谐家庭教育
家庭教育是教育体系中不可或缺的一个重要组成部分，对幼儿的发展起到了举足轻重的作用。陶行知的和谐家庭教育观要求父母要为孩子的教育创造和谐的家庭环境，要端正态度，在教育孩子的思想上要达成一致，要了解孩子内心的真是想法，尊重孩子，为孩子的发展营造良好的氛围。要严宽结合，不过于放之任之，也不过于苛刻，拿捏得当才好。父母要密切与幼儿园的联系，创造和谐的家园关系，共同为幼儿的成长发展努力。
二、我国学前教育中存在的主要问题
我国的学前教育事业起步晚，发展缓慢，发展过程中存在着许多的问题，背离了陶行知的学前教育思想。
1.教育脱离了幼儿的实际生活
许多教师和家长没有意识到，教育应该与幼儿的实际生活相联系起来，在教育的过程中往往忽视了生活的重要性，一味的以书本为主，忽视了幼儿的生活经验。许多教师在组织教学活动的时候，往往就只依据书本上的教学内容来进行，忽略了孩子的生活经验。有一次，一位老师在组织科技活动――电的用途，并没有结合幼儿的生活经验，就在教室里通过简单的开灯和关灯来向幼儿说明电在生活中的重要性，显然，她这样的做法太过简单，涉及的方面太少。电的用途很多，而且是生活中不可缺少的一种资源，没有电小朋友们就不能看喜爱的少儿节目，不能上网，不能在儿童城堡里玩耍，还有很多事情没有电就做不成。幼儿教师这样的做法对幼儿的发展是很不利的，长此以往不仅会使孩子对学习失去兴趣，不能积极主动学习，而且还会对生活失去兴趣，不懂得热爱生活，也不懂得怎样生活。
2.教育者对幼儿创造力的培养不够重视
儿童天性活泼好动，对任何事物都充满了好奇，想象力丰富，这些都说明儿童有着丰富的内心世界和巨大的发明创造潜能，然而许多成人没有意识到这点。事实上，许多成人都很害怕孩子动手，孩子们的“破坏”行为让他们觉得孩子就是个小捣蛋鬼，每天尽搞些破坏，让他们很头疼。每当孩子要有所行动时许多家长和教师就会制止他们的行为。成人不曾想他们这样的做法会阻碍儿童创造力的发展，束缚他们的思维和想象力。事实上儿童只有通过自己的感知觉，才能获得丰富的经验才能激发他们的兴趣和求知欲，才能培养他们的创造力和自主研究的精神。
3.家庭教育存在不足
现在许多家庭都是独生子女，全家人都把孩子捧在手心里疼着爱着，生怕他们受一丁点的伤害，对孩子过于溺爱，而许多家庭对孩子的教育又过于极端。许多时候父母教育态度不端正，对孩子的教育没有达成一致，这让孩子的很困扰，不知道该听谁的。有些家长甚至还认为，把孩子交给幼儿园，孩子的一切都是幼儿园的事，与家长无关，不管什么都由幼儿园负责，出了事就找幼儿园。家长这的这些想法很幼稚，对孩子的教育家长要积极配合幼儿园，而不是置之不理，只有家园结合，才能把孩子教育好。
三、陶行知学前教育思想的现代价值
当前国家加大了对学前教育的投入，也出台了许多有利于学前教育事业发展的相关政策，学前教育事业越来越多地受到了社会的关注和重视。但总体而言，我国学前教育仍存在诸多问题，在这样的社会背景下，探析陶行知学前教育思想的现代价值显得格外重要。
1.实施生活化的教育，让幼儿亲身感受和体验社会生活
教育来源于人类社会的生产活动，也要体现人类社会的生活。然而，现代的幼儿教育却在某种程度上脱离了生活实际。笔者在幼儿园小班实习的时候发现有的老师教学时就脱离了生活实际。例如有一次组织数学活动，学习数字4的组成，教师只准备了1到3的数字卡片，没有准备其他的教具和学具。教师用数字卡片进行教学，孩子也用数字卡片学习，这样的教学不仅单一而且抽象，并没有把幼儿生活与教育联系起来。众所周知，小班幼儿的特点是自我中心意识较强，注意力集中的时间较短，思维也比较具体形象，他们的学习方式主要是依赖于生活中，对具体事物的感知和体验，通过与周围环境的相互作用，他们才能够把获得的经验逐渐的内化，并且进行自我建构，以此来获得知识，促进自身的发展。因此，教师在组织教学活动时，应准备丰富多彩且色彩较艳丽的教具，这样小班的幼儿可以在学习过程中用这些教具来进行实际操作和学习。受传统教育观念的影响，许多教师组织教学时习惯将教学内容从生活中分离出来，按事先策划好的方案去直接控制幼儿的学习，人为地割裂他们的学习与生活。为此，要做到生活化教育，教师在组织教学活动时，应该充分利用周围的环境，帮助幼儿积累生活经验，例如带领幼儿观察周围的生活和自然，积累经验，教室和活动区域的环境创设也应该将生活融入其中;在平时的活动中注意观察幼儿感兴趣的事物，收集常见的生活物品，注重生活素材的积累;教师还应该创编一些与幼儿生活经验相联系的游戏或儿歌，让他们在游戏和儿歌中感受生活。另外，教师还要与家长密切联系，及时向家长反馈幼儿在幼儿园的生活和学习，帮助家长在家庭教育中丰富幼儿的生活经验。总之，教师的教学应该与幼儿的生活紧密结合起来，引导幼儿关心和感受周围的生活，激发幼儿对自然和生活的热爱。
2.以生活教育理论为指导，对幼儿教师进行全面的、系统的培训，并且在教学上努力践行
幼教事业的发展有赖于幼儿教师的发展和进步，建设一支思想素质和专业技能水平都很高的幼儿教师队伍对幼儿园和幼教事业的发展都是很有必要的。幼儿园应该把教师的培训纳入到基本的工作当中，加强对幼儿教师的专业培训。当前的幼儿教育脱离生活实际的一个重要原因是幼儿教师对生活与教育的关系并没有进行深入的探讨和理解。幼儿园可以让教师自主学习生活教育理论，并定期组织教师交流学习心得和体会，帮助他们相互学习与进步，并且把学习结果渗透到平日教育教学过程的各个环节中，在具体的实践中不断地反思和总结。
3.教师和家长都应注重环境的创设，努力为幼儿创造和提供条件，培养其创造力
《纲要》中指出：“幼儿园应为幼儿提供健康、丰富的生活和活动环境，满足他们多方面的需要，使他们在快乐的童年生活中获得有益于身心发展的经验。”笔者在一些幼儿园实习的时候发现，幼儿园的环境创设没有得到足够的重视，有些班级的环境布置过于简单，材料种类和数量不足。例如“娃娃家”是幼儿喜闻乐见的角色游戏，因此环境布置不应该过于简单化，可以把它布置成真正意义上的家，让幼儿自己布置自己的“家”。这样的环境创设不仅贴近幼儿的生活，而且还可以让幼儿自由想象，自由支配，通过动手自己去探索去发现，从而做到真正意义上的解放儿童。总之，环境的创设不仅要与幼儿生活经验相联系，而且还要有利于幼儿创造力的培养和发展。成人要多与幼儿进行沟通，并且努力为他们创设宽松、自由、和谐的环境，充分尊重他们，给他们自由发挥的空间，让他们在自由、轻松、愉快的环境中充分展示自己的创造力。
4.教师和家长应该充分解放幼儿，鼓励他们大胆探索，培养创造力
有这样一个例子：在一次培养创造性的教学中，老师让全班的幼儿坐成半圆形，孩子的手脚都被要求放在固定的位置上，不准动。然后老师就说：“请小朋友好好想想，我们的手和脚都能做些什么?”几乎全部的孩子都把自己的手脚抬起来看了看。就在这个时候，老师还让他们把小手放好，小脚并拢，规规矩矩的坐好不许动，并且让他们再想想，然后请小朋友回答。在老师让他们思考的这段时间里，有的小朋友在自言自语，有的小朋友在小声讨论，还有的小朋友在继续摆弄自己的手脚，场面几乎出现了小小的混乱。很明显，幼儿正在结合自己的身体认真思考教师的问题，可是教师却不能容忍这样的情况，还对幼儿提出坐好、不准动的要求。显然，教师这样的教学并没有解放幼儿，反而束缚了他们的创造性。
笔者记得在实习时，曾经看到过许多家长和教师对孩子的劳动、生活、学习有包办代替的行为，这种做法其实对孩子的成长是百害而无一利的。有些孩子出于好奇可能会把幼儿园的玩具或是家里的一些东西拆开来看看究竟，这时很多的家长和教师就会制止他们的行为，有时甚至还会打他们一顿，这样的做法使得孩子们失去了学习、探索和操作的机会，不能总结经验，吸取教训，不能取得进步，更不能拓展自己的思维。事实上，孩子通过自己动手，可以在反复操作和尝试中不断地获取经验，以便获得成功。我们不应该以一个成人的思想和眼光去看待幼儿的“破坏”行为，也不要去阻止他们的这种行为，应该为他们提供丰富的材料和环境，鼓励他们积极参与操作，培养他们动手的能力，促进其创造力发展。
5.重视家庭教育，弥补其中存在的不足
家庭是孩子接触的第一个教育场所，父母是孩子的启蒙教师，对孩子的影响很大。父母应该注意，在教育孩子的过程中不要把自己的思想强加给孩子，要尊重孩子的人格，孩子虽然小，懂得的东西不多，但他们也是有思想的，对事物也有一些自己的见解，父母要注意倾听孩子，了解他们的想法。家庭的和谐对孩子的成长与教育是很重要的，父母应注意建立和谐的家庭关系，促进孩子健康成长。对孩子的教育问题，父母要在思想上达成高度的一致，不要让孩子觉得教育有误差。
陶行知，中国现代教育史上伟大的人民教育家，为我国现代学前教育和教育思想的发展做出了不可磨灭的贡献。在他教育思想体系中，幼儿教育占有重要的地位。下面是我给大家推荐的陶行知的学前教育思想论文，希望大家喜欢!
《浅谈陶行知的学前教育思想及对当今的启示》
摘要：陶行知，中国现代教育史上伟大的人民教育家，为我国现代学前教育和教育思想的发展做出了不可磨灭的贡献。在他教育思想体系中，幼儿教育占有重要的地位。他在长期的教育实践中创造处独树一帜的“生活教育理论”，为我国幼儿教育的平民化、科学化奠定了扎实的基础。陶行知先生从中国的国情出发，从人民大众的立场出发，积极创新，从理论到实践提出了一系列的主张，陶行知先生的这些主张不仅对当时的幼儿教育起到了推动的作用，而且对二十一世纪的中国幼儿教育和幼儿教育学改革具有十分重要的意义。
关键词：陶行知学前教育思想启示
陶行知一生致力于民主运动和教育事业，他是“伟大的人民教育家”(毛泽东语)，也是中国现代幼儿教育的开拓者。学前教育问题是陶行知先生一生中始终关心的问题，他身体力行地为我国幼教事业的发展做了许多具体的工作，为我国学前教育的平民化、科学化奠定了扎实的基础。陶行知认为学前教育相当重要。在《如何使幼稚教育普及》中他写道:“教人要从小教起。幼儿比如幼苗,必须培养得宜,方能发荣滋长,否则幼年受到损伤,即不夭折,也难成材。”陶行知先生的学前教育思想，对发展和改革幼教事业，以适应21世纪的需要，具有重要的指导意义。
一、陶行知学前教育思想的主要内容
(一)重视学前的早期教育
陶行知十分重视学前教育,他认为“人格教育,端赖六岁以前之培养”。“六岁以前是人格陶冶最重要时期，这个时期培养得好，以后只需顺着他继长增高的培养上去，自然成为社会优良的分子;倘使培养得不好，那么，习惯成了不易改，倾向定了不易移，态度决了不易变”。
他在《创造乡村幼稚园宣言书》中指出:“凡人生所需之重要习惯、倾向、态度多半可以在六岁以前培养成功。”他还指出“小学教育是建国之根本，幼稚教育尤为根本之根本。小学教育应该普及，幼稚教育也应当普及。”陶行知先生大声疾呼:“我们必须唤醒国人明白幼年的生活是最重要的生活，幼年的教育是最重要的教育。”
(二)指出中国学前教育的问题所在20世纪初,学前教育开始在中国兴起。然而，在中国幼教的初创阶段，从办园精神、教育制度到教学内容等等，几乎完全照搬日本和美国。这既不利于中国幼教的发展，也不利于幼教的普及和推广。这种状况令陶行知大声疾呼要改革幼儿教育现状，建立中国式、平民化的幼儿教育体系。他相继发表了一系列文章，强调了学前教育的重要性，对如何创办中国式的幼儿园提出了自己的设想。他指出，目前国内的幼稚园普遍害了“三种大病”:
一是外国病。一切照搬外国的东西，弹外国的钢琴，唱外国的歌曲，讲外国的故事，玩外国的玩具等等。
二是花钱病。由于这些幼稚园一切仰仗于外国，因此代价昂贵，花钱太多，在贫困落后的中国很难普及。
三是富贵病。幼稚园收费很高，只有富贵人家的子女才上得起，一般平民子弟则望而却步，因而也就失去了受教育的机会。
(三)走出适合中国实际的路子陶行知指出：要想普及学前教育，必须创办适合中国国情的幼稚园。具体来说，就是要利用现有的音乐、诗歌、故事、玩具及自然界来陶冶儿童，自编幼儿教材，使之“中国化”;因陋就简，以最少的投入办出好的幼儿园，使之“经济化”;加强对乡村幼儿师资的培养，在工厂区和乡村大量创办幼儿园，让平民的子女都有受教育的机会，使之“平民化”。陶行知指出，创办平民幼儿园不仅是儿童身心发展的需要，而且对于广大工人和农民朋友来说也是现实的需要。因为在工厂区，妇女既要上班又要带孩子，十分辛苦，但又无钱将孩子送入收费高昂的幼儿园。在中国乡村，幼儿园更是格外需要。农忙的时候，农夫、农妇们异常忙碌，村中幼儿不是跟前跟后，就是没人照应，小孩子就成为家长们的累赘了。在这种情况下，如果有既能使小孩子受到教育，收费又便宜的幼儿园，家长们肯定都会乐意将孩子送入幼儿园就读。陶行知进一步指出，乡村幼儿教育若能推广便可以为受过教育的妇女开创一个新的职业，从而使乡村幼儿园成为乡村妇女运动中心，促进乡村妇女的解放运动。
由此可以看出，陶行知的上述思想主张完全是从民众利益出发的，是为广大民众服务的。这一办园原则，从一定程度上改变了当时中国幼教事业的“洋化”倾向，促进了幼教事业的重大转变，为中国幼教事业指明了发展方向。
(四)关于幼儿教育的师资培训陶行知认为:“普及教育的最大难关是教师的训练。”为了解决这一难题，陶行知提出了培养幼儿教育师资的两种途径。
1. 大力创办幼稚师范学校陶行知提出“幼稚师范必须根本改造，才能培养新幼稚园之师资”。在《试验乡村师范学校幼稚师范院简章》中陶行知提出，乡村幼稚师范的宗旨在于造就能与乡村儿童妇女共甘苦，以谋乡村儿童妇女幸福之增进的幼稚园教师。在师范教育课程内容的设置上，他主张安排儿童文学、园艺、美术、音乐、自然科学、医疗卫生、家庭伦理以及幼稚园活动等。通过“教学做”的方法，使幼儿师范生获得实际有用的知识，培养出“看护的身手，科学的头脑，儿童的伴侣，乡村妇女的朋友和导师。”陶行知认为,唯有这样，方能在全国较早地普及幼稚教育。
2. 采用“艺友制”培训幼儿教师何为“艺友制”呢?陶行知是这样解释的：“艺是艺术，或可作手艺解。凡用朋友之道教人学做艺术或手艺便是艺友制”。“所以要想做好教师，最好是和好教师做朋友，凡用朋友之道教人学做教师，便是艺友制师范教育。”在他看来，这种办法不但是最有效力之教师培养法，也是解除乡村教师寂寞和推广普及幼儿教育师资之重要途径。的确，在当时，这种“艺友制的师范教育”培养了一批乡村幼儿教师。
二、陶行知的学前教育思想对现实的启示
陶行知教育思想和教育实践给我们以下两方面的启示：
第一、要有改革创新的观念，要有勇于创新的精神。教育改革，转变教育观念是前提。我们国家正面临着经济转轨时期，教育担负着为国家经济建设培养人才的任务。教育思想、教育体制、教学方法以及教学内容不改革，很难适应现代化建设的需要。在宏观上，教育要立足于提高全民族的素质，着眼于“三个面向”，把教育摆在战略的高度重视起来;在微观上教育要走向市场，根据经济发展的需要来设置学校、课程。比如可以有科学的预测，为未来人才的需求提供信息，避免重复建校，浪费资源。
第二、要立足国情办教育。建立符合中国社会发展的有中国特色的教育体制。教育作为上层建筑的一部分，一方面由经济基础决定，受经济发展的制约，另一方面又对经济发展起促进或阻碍作用。在我国由于生产力发展不平衡，教育的发展也不平衡。经济发展比较快的地方对人才素质相应的要求就高一些，经济发展较落后的地区对人才素质的要求相应也低一些。各地区财力、物力、人力对教育的投入也不尽一样，不能因为这样一些原因就放弃我们的努力，我们应因地制宜地办教育，因材施教地办教育，为生产的可持续发展，为培养多层次的人才，把教育当做事业来办，为中华民族的腾飞，为提高全民族的素质做出贡献。
总之，陶行知作为我国一位早期幼儿教育的开拓者,他所提出的幼教理论,在中国幼儿教育史上写下了光辉的一页,成为中华民族的宝贵财产,值得我们继承和发扬。
写作思路：写这篇征文，主要是突出艾滋病的危害，呼吁大家注意卫生。
忘记了是从那一天起，艾滋病这个略带西方色彩的字眼闯如了我们的生活。它惊醒了沉睡中的我们。让我们认识了爱滋，了解了爱滋，惧怕了爱滋，远离了艾滋病人。
人性就在这时体现了。普存忻这个我不太熟知，但是他是有名的艾滋病大使。也许我连他的名字都不会写，可是我从心里崇拜他，因为他有一颗剔透的心，高尚的灵魂。其实我心里也知道，艾滋病是靠性传播，血液传播，母婴传播的。
可是就是人性的自私，我也保护我自己，如果有一个人他站在我面前说要和我握手，而且告诉我他是艾滋病人，恐怕我也会胆怯，我也会踌躇。可是他呢！毅然的和他们握手，吃饭，交流。也许这些在正常人与正常人之间太微不足道了。可是如果是一个正常人和一个艾滋病人之间，那么是多么的崇高的一种气节。是多么的伟大。他们做到了，可是今天的我真的做不到。
人之初，性本善。也许是自私抹杀了我的善良。也许是自己保护的意识让我收起了善良。今天我只能在这里高唱凯歌，百般称赞那些能做到和艾滋病人平等的人，对不起，今天的我依然做不到。
艾滋病是一种有艾滋病病毒、即人类免疫缺陷病毒入侵人体后破坏人体免疫功能，使人体发生多种不可治愈的感染和肿瘤，最后导致被感染者死亡的一种严重传染病。
全球艾滋病20年来造成2800万人死亡，目前还有4300万患者，并且每天新增病人万人。我国现有65万艾滋病感染者，去年每天新增192人。
艾滋病传染途径主要有三种：
一是性接触传播；
二是血液传播；
三是母婴传播。
艾滋病仍然是不治之症。它威胁着每个人和每个家庭，预防艾滋病是全社会的责任。
艾滋病，一个可怕的字眼！科技，一把恢宏充满希望的利刃，爱心，温暖的感觉，让我们用爱心和科技构筑战胜艾滋病的长城吧！我们一起手拉手肩并肩，无往而不胜，历史已经证明并将继续证明，最终的胜利，属于我们！
kdcigik k jufgerjlkghoid jkfudsnhfklhog8fscyou are yuyjhuiu jlkdsioghnkbhfdkksuallyb hduy kduhsd hsdjgjnsz ufdsagnk diughnrevbiu uireuaghzdsiogawk ufdghasngnuy dsjuiuewahrj sdfyghdjnoOsgnubfd uuhbfutghrnkuh iufdhgoifusjkeyufuygnsdnmvn ujfudhgrejngnj ufgskhifduifjmvhhwiowe jduoaimnvmmkbkkh kdortgremgmfgyro kihjeristjwkag,mnhisigjwea9tgjertk jidftykregknji0ksafdsjfhvasd jifosuykm jdgjaweitugj kidiugafnjdhvgiu jhsdhsdgcjhbudsht jfghhgtjkgfdghmchhfdjgugjsd ujsfhjsajcyhsuidhfbyu hdshgyvnf8uxnyjvkejmhfy hidisghahguyhfdgern ghfdygahwng fbbfdsjhgsghruseh uuhyersyreyhgwern uyugjrwnyghfidubh jh ndfyhiserhydkgigdngojanmghdauihu uduhrdhgh huifdghgnui uhfnyhreuhujm iighhreaiguerghd jifdygurehgrbfgyhtg n个uhAIHaHUHFDJBFDH
世界携手，共同努力艾滋病的全名是“获得性免疫缺陷综合症”，它是由艾滋病病毒（人类免疫缺陷病毒HIV病毒）引起的一种病死率极高的传染病，HIV病毒侵入人体后，会破坏人体的免疫系统。虽然人体的免疫系统有一定的消灭病毒的反应，但产生的艾滋病病毒的抗体并不能完全杀死HIV病毒。HIV病毒一般在人体中潜伏7-10年，在此期间，艾滋病病毒感染者并没有很多异常反应，外表看上去一切正常，也能正常工作生活很多年。但潜伏期一过，艾滋病病毒就会严重破坏感染者的免疫系统，以至于感染者不能维持最低的免疫能力，艾滋病病人也会出现一些原因不明的长期低热，体重下降，慢性腹泻，咳嗽等症状。慢慢地，病人的体内就会出现多种难以治愈的感染和肿瘤，最终死亡。从出现到现在，艾滋病已在全球蔓延几十年，但至今没有治愈艾滋病的药物。所以，艾滋病被称为“史后世纪瘟疫”，也被称为“超级癌症”和“世纪杀手”，引起了全世界的关注。全世界第一例确诊的艾滋病病人死于1959年，病人是一位刚果男子。那时并没有引起全世界太多的关注，直到1981年在美国洛杉矶5名同性恋身上同时发现了HIV病毒后，这就意味着HIV病毒开始大规模传播，也引起了全世界其他国家的普遍关注。那时候美国报道的艾滋病死亡人数是121人。其后，艾滋病病毒广泛传播，以迅雷不及掩耳之势波及全世界。到1999年，全世界确诊的艾滋病患者和艾滋病病毒感染者就有3300万人，而死亡人数也达到2000万人。短短的20年，艾滋病引起了全世界的恐慌。为了遏制艾滋病的过快蔓延，1987年，世界卫生组织（WHO）正式启动了全球艾滋病防治计划。其后的一年，也就是1988年，世界卫生组织将每年的12月1日作为每年的世界艾滋病日。而我国的艾滋病现状也不容乐观。1985年，北京协和医院正报到中国境内第一例艾滋病患者，是一位外国游客。其后的几年间，在中国境内发现的艾滋病患者也都是来华外国人和海外华人。直到1989年，在云南吸毒人群发现正式确诊了艾滋病感染者146人后，这标志着艾滋病已从国外输入变为国内扩散。也是在短短的20年内，到2009年，世界卫生组织推测我国的艾滋病感染者和艾滋病病人78万人，我国的艾滋病流行也进入了快速增长期。因此，预防艾滋病传播迫在眉睫。我们都知道艾滋病主要通过性接触、血液和母婴三种途径传播。所以，预防艾滋病传播也应该从这三个方面着手。在世界范围内，性接触是传播艾滋病的最主要途径。艾滋病通过性交的方式在男女之间、男男之间传播，而且性交的次数越多，被感染的几率也就越大。所以，正确使用避孕套就是有效破坏这个途径的好方法。对于避孕套来说，可能大多数人认为其用来防止怀孕的，其实不然，避孕套也可以防止感染艾滋病和性病。虽然使用避孕套不是100%的安全，但总会起到很好的效果。另外，性病患者比没有性病的患者更容易感染艾滋病，因此有性病的患者应及早到正规医院或者性病防治机构检查、咨询和治疗。切忌不要找一些游医治疗，胡乱吃一些所谓的灵丹妙药，不但没有治疗病症，还会延误治疗的最佳时期，恶化病症。预防因性接触传播艾滋病的最根本措施是洁身自好，遵守性道德，树立健康积极的恋爱，婚姻，家庭和性观念。对于青年人来说，要学会克制性从动，过早的进行性行为，不但损伤彼此的友谊，还会影响身心健康；对于性自由来说，应该及早的改掉这种不良的生活习惯，接触的人越多，被感染的几率就更大不然就会过早的断送自己年轻的生命；对于夫妻来说，应该秉着忠诚的原则，最大程度的避免艾滋病在夫妻之间传播。血液传播也是艾滋病传播的重要途径。艾滋病在离开人体后，常温下只能存活数小时或者数天，高温、干燥以及常用的消毒剂都可以杀死HIV病毒。因此，共用不经消毒的注射器吸毒极易感染艾滋病。这对这一点，我们因该杜绝毒品，防微杜渐。吸毒不但是一种违法行为，也会对自己对家人甚至对社会带来危害。远离毒品，远离艾滋病。另外，献血和输血也有可能感染艾滋病。献血应到正规的医院或者有医疗卫生组织检疫合格的献血点，这样可以避免因使用不严格消毒的注射器而被HIV病毒感染。记得顾长卫导演的《最爱》，在一个偏远的乡村，有很多村民为了满足自己的金钱需要到一个小商贩那里集体卖血，由于使用的抽血机没有经过严格的消毒，使得那些卖血的人都感染上了艾滋病，这不是个个例，其实有很多时候，不幸就这么发生了，最后那些感染者都慢慢的死去了。这就是没有很好做到预防艾滋病的工作。总而言之，依法无偿献血，杜绝贩血卖血，加强血液检测是保证用血安全的重要措施。母婴传播也是一个不可忽略的途径。患有艾滋病的母亲会在怀孕期，分娩和产后母乳喂奶时将HIV病毒传向婴儿。如果母女患有艾滋病，应该防止她怀孕，即使是怀孕了也要人工流产，否则，孩子生下来也会夭折。有一点值得注意，婴儿出生后，人工喂奶会在一定的程度上降低被感染艾滋病的可能性。虽然艾滋病是一种不治之症，但也不要谈“艾”色变。与艾滋病患者正常接触如拥抱，握手等是不会感染艾滋病的，艾滋病病毒也不会经过马桶圈、电话机、餐饮具和卧具传播，也不会经过打喷嚏或者蚊虫叮咬传播。所以，我们应该关心、帮助而非歧视艾滋病患者和艾滋病感染者，因为他们的合作与参与也是防止艾滋病传播的有效途径，另外也可以降低他们成为社会不安定因素的可能性。艾滋病威胁每个人，每个家庭，预防艾滋病是全社会的责任。在各级政府部门的大力宣传下，我们应该相应号召，积极宣传预防艾滋病，让红丝带飘满世界。
我现在也要写一篇关于糖尿病的毕业论文，我是学影像的，可以给我提供一些学习建议么，谢谢，急需。
糖尿病周围神经病变是一种严重危害糖尿病病人身体健康的常见的、多发的慢性并发症，糖尿病的护理对于康复有着重要的意义。下面是我为大家整理的糖尿病护理论文，供大家参考。
摘要：糖尿病是一种常见的内分泌代谢性、慢性终身性疾病，是由多种原因引起的胰岛素分泌绝对或相对不足以及靶细胞对胰岛素敏感性降低，致使糖、蛋白质、脂肪的代谢异常的疾病。临床中95%糖尿病属II型糖尿病，发病有逐年上升和年轻化趋势。我院自2009年7月至今收治糖尿病患者数十例，现将护理体会 总结 如下。
关键词：糖尿病 护理
糖尿病是一种常见的内分泌代谢性、慢性终身性疾病，是由多种原因引起的胰岛素分泌绝对或相对不足以及靶细胞对胰岛素敏感性降低，致使糖、蛋白质、脂肪的代谢异常的疾病。临床中95%糖尿病属II型糖尿病，发病有逐年上升和年轻化趋势。我院自2009年7月至今收治糖尿病患者数十例，现将护理体会总结如下：
1 做好心理护理
糖尿病为终身性疾病，病程长，并发症多，患者思想包袱重，易产生烦躁、悲观、失望等消极情绪。研究表明，过度的抑郁、焦虑和应激，导致体内儿茶酚胺、肾上腺皮质激素特别是糖皮质激素分泌过多，可影响组织对葡萄糖的利用，引起血糖升高，在负性情绪状态下体内皮质醇分泌增加，后者浓度升高后，可通过拮抗胰岛素来阻碍血糖利用，导致血糖增高，所以医护人员应关心体贴患者，做好思想解释工作，给患者讲述有关糖尿病方面的知识，态度要和蔼，语言要亲切，不仅要听取患者的倾诉，更要取得患者的信任，鼓励并尽力帮助其克服困难，使之树立长期与疾病斗争的决心，使患者保持良好的心境，主动积极配合治疗与护理。
2 饮食治疗护理
饮食疗法是治疗糖尿病的基本 方法 之一，也是治疗过程中贯穿始末的一项重要的基本治疗 措施 ，应严格和长期执行。①制定饮食计划，合理膳食：进餐应定时定量，通常将每日的热量按1/5、2/5、2/5或1/3、1/3、1/3分配至早、中、晚3餐中，或少吃多餐，将1天的热量分配4餐为1/7、2/7、2/7、2/7;②均衡饮食，合理分配：每天的饮食应保证正常的生理需要。每日需摄取以下基本食物：谷类、肉蛋类、蔬菜水果类、奶制品和油脂类食物。每日热量分配应符合以下标准：碳水化合物占50%―60%，蛋白质<15%，脂肪占30%;③避免高糖类食物的摄入：减少糖果、 蛋糕 等的摄入，减少高胆固醇和油炸食物的摄入，多选择含纤维素高的食物;④低盐饮食，每日摄入食盐5克以内;⑤限酒戒烟。
3 运动治疗护理
合理的运动能增强肌肉组织对葡萄糖的利用，提高胰岛素的敏感性，有利于降低血糖，消除体内多余的脂肪，控制体重，改善血脂代谢，加强心肌收缩力，促进血液循环，增加肺活量，改善肺的通气功能，减少和延缓糖尿病并发症的发生和发展。运动时间选在餐后1―小时，此时是降血糖的最佳时间。运动方式应注意个体化原则，老年糖尿病患者应选择低强度、短时间的运动，如散步、快走、 太极拳 、气功等。中青年糖尿病患者可选择中等强度、时间不宜过长的运动，如：慢跑、快走、 健身操 等。重症糖尿病患者应绝对卧床休息，待病情好转，视病情逐步增加活动量。患者运动之前，一定要在医生的指导下制定有效的运动计划。
4 药物治疗护理
①口服降糖药应严格掌握药物的作用、副作用、常用剂量及用药目的。如磺脲类药物主要是促进胰岛素分泌，故需餐前30分钟服用。②服药时应注意药物的不良反应，以确定服药时间。如双胍类有胃肠道反应，我们指导患者在餐中或饭后服药，这样可以减少不良反应。葡萄糖苷酶抑制剂：主要不良反应有腹胀、腹痛、腹泻或便秘，服用时应与第一口饭同时嚼服。③服药时间及间隔时间应固定，以减少低血糖的发生。④定期监测血糖并记录：监测血糖的时间通常选择空腹、餐前、餐后2小时、睡前及凌晨。⑤服药期间应继续遵守饮食计划，以取得控制血糖的目的。
5 基础护理
保持床铺清洁干燥。保持口腔、皮肤清洁，尤其是要保持外阴部清洁，女性患者要做好尿道口及阴道口的护理，防止发生泌尿系感染。对卧床老人每晚用温水擦浴，并观察、按摩骨突部位，每2h翻身1次，防止压疮形成。特别强调足部护理，建议患者每日洗脚，一般要求用40摄氏度左右的温水泡脚，时间不宜过长。选择适当的鞋袜，避免因微小的创伤而引起溃疡、感染甚至坏疽等。秋冬季节足部易干裂，可用润肤霜均匀涂搽在足的表面，汗脚可撒些滑石粉。不留长指甲，修剪趾甲时不能伤及皮肤，以免足部损伤，造成不可挽回的后果。
6 并发症护理
急性并发症：①酮症酸中毒：严格执行医嘱，迅速建立静脉通道，确保液体和胰岛素的输入，以达到纠正水、电解质和酸碱平衡紊乱，控制血糖的目的。②低血糖：意识清醒者可口服糖水、糖果、饼干、面包、馒头等食物即可缓解，昏迷者可静脉推注50%葡萄糖30～40ml，意识不清者不能经口喂食物，以免发生窒息。
慢性并发症：①糖尿病眼病：如果患者出现视物模糊，应减少活动，平日须保持便通畅，以免用力排便导致视网膜剥离;当患者视力下降时，应注意加强日常生活的协助和安全护理，以防意外;②糖尿病肾病：积极有效地控制高血压，限制蛋白质的摄入，除饮食控制外，可口服降脂药物及抗凝血药物，以改善肾小球内循环。
7 出院指导
由于糖尿病是一种慢性终生性疾病，因此，治疗是一项长期的过程。向出院病人及其家属指导胰岛素的注射技能，血糖仪的使用，无菌技术的操作，口服降糖药物的注意事项等。特别是定期检查，这有助于监控病情的发展，积极预防并发症，提高生活质量。
8 小结
通过对所有临床病例的护理分析，笔者认为饮食护理和药物治疗护理对糖尿病患者起着关键性的作用，但 其它 几项护理也不容忽视，且作用日渐重要。由于糖尿病患者日益增多，怎样进行科学有效的护理是护理专业值得继续探讨的课题。
参考文献
[1] 于翠凤.《糖尿病患者的护理》.中国实用医药，2010年5月
[2] 尤黎明，吴瑛.内科护理学.第四版
摘要：随着人们生活水平的提高，糖尿病的患病率不断提高，目前，我国糖尿病患者比10年前高出3～4倍，糖尿病为慢性终身性疾病，患者需要在复杂的社会生活和家庭生活中进行治疗，因此做好糖尿病患者的护理工作是十分重要的。
关键词：病因临床表现实验室检查糖尿病护理
临床工作实践总结：
1糖尿病的病因
遗传因素。1型或2型糖尿病均存在明显的遗传异质性。糖尿病存在家族发病倾向，1/4～1/2患者有糖尿病家族史。临床上至少有60种以上的遗传综合征可伴有糖尿病。
环境因素。进食过多，体力活动减少导致的肥胖是2型糖尿病最主要的环境因素，使具有2型糖尿病遗传易感性的个体容易发病。1型糖尿病患者存在免疫系统异常，在某些病毒如柯萨奇病毒，风疹病毒，腮腺病毒等感染后导致自身免疫反应，破坏胰岛素β细胞。
2糖尿病的临床表现
多饮、多尿、多食和消瘦。
疲乏无力，肥胖。
3检查
血糖是诊断糖尿病的惟一标准。有明显“三多一少”症状者，只要一次异常血糖值即可诊断。无症状者诊断糖尿病需要两次异常血糖值。可疑者需做75g葡萄糖耐量试验。
尿糖。常为阳性。血糖浓度超过肾糖阈(160～180毫克/分升)时尿糖阳性。肾糖阈增高时即使血糖达到糖尿病诊断可呈阴性。因此，尿糖测定不作为诊断标准。
尿酮体。酮症或酮症酸中毒时尿酮体阳性。
糖基化血红蛋白(HbA1c)。是葡萄糖与血红蛋白非酶促反应结合的产物，反应不可逆，HbA1c水平稳定，可反映取血前2个月的平均血糖水平。是判断血糖控制状态最有价值的指标。
糖化血清蛋白。是血糖与血清白蛋白非酶促反应结合的产物，反映取血前1～3周的平均血糖水平。
血清胰岛素和C肽水平。反映胰岛β细胞的储备功能。2型糖尿病早期或肥胖型血清胰岛素正常或增高，随着病情的发展，胰岛功能逐渐减退，胰岛素分泌能力下降。
血脂。糖尿病患者常见血脂异常，在血糖控制不良时尤为明显。表现为甘油三酯、总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇水平升高。高密度脂蛋白胆固醇水平降低。
免疫指标。胰岛细胞抗体(ICA)，胰岛素自身抗体(IAA)和谷氨酸脱羧酶(GAD)抗体是1型糖尿病体液免疫异常的三项重要指标，其中以GAD抗体阳性率高，持续时间长，对1型糖尿病的诊断价值大。在1型糖尿病的一级亲属中也有一定的阳性率，有预测1型糖尿病的意义。
尿白蛋白排泄量，放免或酶联方法。可灵敏地检出尿白蛋白排出量，早期糖尿病肾病尿白蛋白轻度升高。
4糖尿病的护理
饮食护理。饮食治疗的护理对是糖尿病病人最基本的护理措施，有效的控制饮食，其目的在于减轻胰岛β细胞的负担，纠正代谢紊乱，消除症状。饮食应以控制总热量为原则，实行低糖，低脂，适量蛋白质，高维生素，高纤维素。同时应定时定量。
心理护理。要 教育 糖尿病患者懂得糖尿病的基本知识，树立战胜疾病的信心，如何控制糖尿病，控制好糖尿病对健康的益处。根据每个糖尿病患者的病情特点制定恰当的治疗方案。
认识疗法是我们对患者进行宣教的理论基础，对一些无临床症状或临床症状较轻、只是在体检中发现的患者，让他们了解慢性高血糖与糖尿病慢性并采用支持性心理治疗，如解释、安慰、鼓励、保证等手段，对患者因人而异地进行解释，让患者走出迷惘，调整患者的心理状态。协助患者适应生活问题。糖尿病患者住院后角色改变了，生活环境也变了，同时要接受糖尿病的治疗，也就意味着要求患者改变自己多年来形成的生活习惯，饮食治疗是糖尿病的一项基本治疗措施，不管患者的年龄和病情的轻重，也不管是否应用药物，患者都必须严格执行长期坚持为其制定的饮食方案。
自我监测血糖。随着小型快捷血糖测定仪的逐步普及，病人可以根据血糖水平随时调整降血糖药物的剂量。1型糖尿病进行强化治疗时每天至少监测4次血糖(餐前)，血糖不稳定时要监测8次(三餐前、后、晚睡前和凌晨3∶00)。强化治疗时空腹血糖应控制在毫摩尔/升以下，餐后两小时血糖小于10mmol/L，HbA1c小于7%。2型糖尿病患者自我监测血糖的频度可适当减少。
用药的护理。口服降糖药物有磺脲类和双胍类。教育病人按时按剂量服药，不可随意增量或减量，观察病人血糖、GHB、FA、尿糖、尿量和体重的变化，观察药物疗效和药物剂量及药物的不良反应。在使用胰岛素时要密切观察和预防胰岛素的不良反应。常见有低血糖反应与胰岛素使用剂量过大、饮食失调或运动过量有关，多见于Ⅰ型糖尿病病人。表现为疲乏、头昏、心悸、出汗、饥饿，重者可引起昏迷。对低血糖反应者，立即平卧休息及时检测血糖，根据病情进食糖类食物如糖果、饼干、含糖饮料以缓解症状。昏迷者应立即抽血、查血糖，继之静脉推注50%葡萄糖20～30mL。根据情况调整胰岛素的有效使用剂量和时间、定时定量进食及适量运动是预防低血糖反应的关键，若就餐时间推迟，可先进食些饼干。注意胰岛素过敏反应主要表现为注射局部瘙痒、荨麻疹，全身性皮疹少见。
糖尿病的足部护理。选择合适的鞋袜，正确做好洗脚和护脚，坚持足部检查并及时到医院治疗。
此外，还应对病人及其家属进行有关糖尿病知识指导，让其明确饮食治疗的重要性，并教会病人自测血糖、尿糖的操作方法，随时了解病情的发展情况，以达到控制的目的。
5结语
经过上述对糖尿病简单的病因分析和实际生活护理，使患者积极接受糖尿病教育，提高患者对糖尿病有关知识技能的掌握，主动参与疾病的控制，改善生活质量，有效促进血糖控制，减少并发症的发生，提高自己的生活质量。
[摘要] 目的 探讨人性化护理干预在糖尿病护理中的应用效果。 方法 选取2015年1月―2016年1月在住院治疗期间采用人性化护理干预的38例糖尿病患者作为干预组，同时选取采用内分泌科常规护理措施的30例患者作为常规组，并比较两组患者临床治疗效果、护理前后血糖变化情况以及对护理服务满意度。 结果 干预组患者临床治疗效果明显高于常规组(P<);两组患者在护理前其血糖情况差异无统计学意义，护理后，干预组患者空腹血糖、餐后2 h血糖以及糖化血红蛋白水平均明显优于常规组(P<)。 结论 人性化护理干预不仅能有效改善糖尿病患者血糖水平和提高其临床治疗效果，还能明显提高患者对护理服务满意度。
由于糖尿病治疗时间较长，病情难以得到有效控制，治疗费用高，因此对患者采取有效护理服务十分重要[1]。该院对2015年1月―2016年1月住院治疗的38例糖尿病患者实施人性化护理干预，并与常规护理患者护理效果进行比较，现报道如下。
1 资料与方法
一般资料
选取2015年1月―2016年1月在住院治疗期间采用人性化护理干预的38例糖尿病患者作为干预组，同时选取采用内分泌科常规护理措施的30例患者作为常规组，所有患者发病时其平均血糖水平> mmol/L。常规组患者共30例患者，男性患者19例，女性11例，最低年龄为50岁，最高年龄为85岁，平均年龄为(±)岁，治疗方法为单纯使用降糖药物者11例、联合使用降糖药物者19例，空腹血糖平均水平为(±)mmol/L;干预组患者共38例患者，男性患者23例，女性15例，最低年龄为52岁，最高年龄为81岁，平均年龄为(±)岁，治疗方法为单纯使用降糖药物者16例、联合使用降糖药物者22例，血糖平均水平为(±)mmol/L。两组患者上述指标间比较差异无统计学意义，具有可比性。
方法
常规组患者采取内分泌科常规护理，如静脉注射治疗。干预组患者在常规组基础上予以人性化护理干预，具体内容包括：
①实施全面护理：护理人员针对患者具体病情情况实施全面护理，提高护理服务质量，降低护理缺陷发生率;护理人员在患者住院后，对患者进行住院评估，为糖尿病患者建立个人档案，做好准备工作;在患者住院期间，医护人员加强和患者的交流和沟通，对患者进行有效心理护理，做好疾病 健康知识 宣教工作;根据了解到的情况以及有关护理流程对患者采取针对性护理。
②人文关怀：护理人员在护理期间有效渗透人文关怀，如有效保护患者隐私，针对患者精神和身体痛苦予以患者爱护和关心，在不同场合下对患者实施针对性心理辅导;为患者采取治疗之前，对患者手部进行保暖，确保静脉输液位置充盈，同时为患者讲解血管保护的相关方法和注意事项[2]。
③个体化护理：护理人员针对患者个体化情况实施有效护理，如向患者详细介绍降糖药物的种类、规格、用法用药、临床作用以及不良反应，同时使用胰岛素时叮嘱患者特别注意剂量、注射部位和注射时间。
④饮食护理：饮食需做到用药量和饮食量均衡，饮食护理对控制糖尿病患者血糖具有关键作用;护理人员应根据患者具体病情以及饮食习惯为患者制定合理健康的饮食计划，同时指导患者合理饮食，多使用富含纤维、维生素和高蛋白、低血糖、低脂肪和低热量食物，少食用辛辣刺激性食物，禁止饮用含糖饮料，禁烟禁酒。
⑤运动指导：合理运动可提高胰岛素受体的敏感性，对减少降糖药物用量以及降低患者体质量具有重要意义，护理人员可指导患者进行适当运动，如 瑜伽 、太极拳和散步，日常运动时间和运动量需适量，避免剧烈运动，运动时间尽量选在餐后1 h进行，对于视网膜病变、感染以及严重心脑血管类疾病患者不宜进行运动。
⑥健康宣教：医护人员要密切观察糖尿病治疗期间出现的低血糖现象，并告知其临床症状为嗜睡、心悸、面色苍白、出汗和意识障碍等，若出现低血糖现象可适当使用饼干和水果糖;凡是以意识障碍或嗜睡为临床症状者需即刻复查血糖水平，同时立即告知医生进行处理，预防低血糖现象的发生[3]。
观察指标
观察并比较两组患者临床治疗效果、护理前后血糖水平以及患者对护理服务满意度。根据患者空腹血糖以及餐后2 h血糖水平对临床治疗效果进行评价，评价标准包括显效、有效和无效;显效指患者空腹血糖低于 mmol/L或者血糖水平下降程度>30%，餐后血糖水平低于 mmol/L或血糖水平下降程度在10%～30%;有效指患者空腹血糖范围在～ mmol/L或者血糖水平下降程度>30%，餐后血糖水平在～10 mmol/L或血糖水平下降程度在10%～30%;无效指患者血糖水平未见明显改善。采用自制满意度调查问卷对护理服务满意度进行调查，总分为100分，90分以上为满意，80～90分为比较满意，80分以下为不满意。
统计方法
采取统计学软件对数据进行处理，计量资料用(x±s)表示，行t检验，P<为差异有统计学意义。
2 结果
常规组和干预组患者临床治疗效果比较
干预组患者临床治疗总有效率为(显效16例，有效20例，无效2例)，常规组患者临床治疗总有效率为(显效9例，有效14例，无效7例)，两组患者比较差异有统计学意义(χ2=，P=)
常规组和干预组患者护理前后血糖变化情况比较
两组患者在护理前其血糖情况无明显差异，护理后，干预组患者空腹血糖、餐后2 h血糖以及糖化血红蛋白水平均明显优于常规组(P<)。
常规组和干预组患者对护理服务满意度比较
干预组患者对护理服务满意度为100%(满意20例，比较满意18例，不满意0例)，常规组患者对护理服务满意度为(满意15例，比较满意12例，不满意3例)，两组患者比较差异有统计学意义(χ2=，P=)。
3 讨论
糖尿病是一种由多因素引起的疾病，主要是指患者机体自身胰岛素功能出现相对不足或绝对不足从而导致血糖增加，该病常见临床症状概括为“三多一少”，即多食、多饮、多尿以及体重减轻等[4]。糖尿病属于一种长期慢性疾病，目前缺乏较好的治疗手段，患者往往需要终身服用降糖药物，临床治疗费用较高，这给患者心理和生理等带来较大影响，所以对糖尿病患者采取有效的护理干预十分重要[5]。
该文研究结果显示，采取人性化护理服务的患者其临床治疗效果、护理后血糖变化水平以及患者对护理服务满意度等均明显优于常规组(P<)。
近年来，随着我国社会经济条件的改善，人民生活水平的不断提高，饮食结构的改变，劳动强度的减低，人群平均寿命延长，以及糖尿病检测手段的改进，与世界各国一样，糖尿病患病率在逐渐上升，糖尿病对我国人民健康的影响日趋严重，我国虽属世界上糖尿病低患病率国家，但糖尿病患者的人数已居世界第二位(仅次于美国)，增加速度惊人。所以说非常有必要对患者进行饮食指导和健康教育。 通过传授 3 ，糖尿病发病因素：主要有环境因素、遗传因素、生活方式、种族、肥胖及人口老龄化等。糖尿病患者中除少数早期者可通过饮食和运动等方法加以控制外，大多数病人需进行药物治疗。 1、糖尿病的定义:是由于体内缺乏或是胰岛素在靶细胞不能发挥正常的生理作用,而引起的糖、蛋白质和脂肪代谢紊乱的一种综合性病症。 2、典型症状:临床上所说的“三多少”指多饮、多食、多尿、体重减少。 3、并发症 糖尿病是一种慢性进行性疾病。除幼年型病人外,一般起病徐缓,难以引起人们的注意。发病早期病情轻或无明显症状,但发展下去往往有并发症,而并发症致死致残率极高,应引起高度重视。 一、不暴饮暴食，生活有规律，吃饭要细嚼慢咽，多吃蔬菜，尽可能不在短时间内吃含葡萄糖、蔗糖量大的食品，这样可以防止血糖在短时间内快速上升，对保护胰腺功能有帮助，特别是有糖尿病家族史的朋友一定要记住！ 二、性生活有规律，防止感染性疾病；不要吃过量的抗生素。 三、多加锻炼身体，少熬夜。 四、“一个平衡,三个兼顾”,即平衡饮食,兼顾对血糖、血脂、血压、体重的控制,兼顾并发症的防治,兼顾个人的生活习惯和饮食爱好。 五、“避轻就重”,根据糖尿病的病情和并发症的有无和程度,优先控制或解决主要问题,例如,并发糖尿病肾病时,饮食上应首先考虑控制糖尿病肾病,在可能的情况下,兼顾解决其他问题如血脂紊乱、高血压 1、菜肴少油少盐 2、“多吃肉、少吃饭”并不科学 3、进餐定时定量 4、无糖糕点也要控制 5、多食用粗粮 随着时代的发展，社会在不断的进步，但是糖尿病仍是一种终身性疾病，尚无根治的办法，在饮食治疗和运动疗法的基础上，应结合年龄、病期、病情、有无慢性并发症，量身定制科学合理的个性化与人性化的药物治疗方案。为了我们的健康，为了我们的生活质量越来越好，让我们每个人都为自己的健康奋斗，做好糖尿病的饮食防治
现在人们生活水平的提高使得糖尿病的患病率不断升高，已成为一个日益严重的公共健康问题，除药物治疗及饮食控制外，做好糖尿病患者的心理护理，并做好早期正确的健康教育意义重大。下面是我给大家推荐的浅谈糖尿病病人心理护理论文，希望大家喜欢!
《糖尿病人的心理护理及健康教育的意义》
【摘 要】目的：怎样对糖尿病患者实施积极有效的心理护理和健康教育，控制其病情进展。方法：回顾性研究对31例糖尿病患者的心理护理和健康教育，并通过空腹血糖，餐后血糖及尿糖水平，了解病情进展。结果：糖尿病患者知识的缺乏，无积极有效地心理护理和健康教育是导致糖尿病患者病情发展的不利条件。结论：进行积极有效的心理护理和合理的健康教育对防止糖尿病的病情进展，延缓慢性并发症的发生有着十分重要的意义。
【关键词】糖尿病;心理护理;健康教育
糖尿病是由不同原因引起的胰岛素分泌绝对或相对不足以及靶细胞对胰岛素敏感性降低，以慢性血糖水平增高为特征的代谢性疾病[1]。糖尿病是终身慢性疾病，随着病程的进展可引发多系统损害，导致眼、肾、神经、心脏、血管等组织器官严重的并发症。现在人们生活水平的提高使得糖尿病的患病率不断升高，已成为一个日益严重的公共健康问题，除药物治疗及饮食控制外，做好糖尿病患者的心理护理，并做好早期正确的健康教育意义重大。现将我科对31例糖尿病患者进行心理护理及健康教育的休会报告如下：
1 临床资料
本组糖尿病患者31人，男性19人，女性12人，最大年龄76a，最小年龄41a，平均年龄52a。其中Ⅰ型糖尿病17例，Ⅱ型糖尿病14例，并发肾脏病变6例，眼部病变5例，糖尿病足3例。
2 心理护理：
糖尿病是终身慢性疾病，所以对患者的心理护理尤为重要。总结31例糖尿病患者产生的心理现象及应对方法：
消极心理：Ⅰ型糖尿病患者由于多是由于多是青少年，正处于求学、创业、恋爱时期，容易产生愤怒、悲观和失望的心理，对生活失去信心，医务工作者应和患者建立良好的护患关系，告诉患者及时发泄愤怒的情绪，对糖尿病的治疗前景进行展望，并请成功范例进行现场示范，消除患者的负性情绪，使患者树立战胜疾病的信心.
紧张心理：有些患者因为缺乏糖尿病的相关知识，所以常常会有焦虑、精神高度紧张和恐惧的心理，而紧张的心理可导致血糖进一步升高[2]。所以需要向患者耐心介绍糖尿病的防治知识，对患者和家属提出的问题也要一一进行解答，使患者明白紧张、焦虑对病情是有害的，心态放平和才有利病情好转.
淡化心理：由于患者对糖尿病知识的了解相当局限，对疾病抱着无所谓的态度，饮食方面也不加注意，有侥幸心理。对此类患者应及时加强思想教育，告知控制饮食的重要性，消除患者的淡化心理。指导患者正解、合理、科学用药，耐心讲解错误用药所造成的危害，真正解决患者的思想问题[3].
厌世、拒绝治疗的心理：此类患者患病时间长，并发症多且重，治疗效果不佳，容易自暴自弃，对医护人员不信任，不配合治疗，对这类患者要耐心，合理提供治疗信息，对病情变化、检查结果主动做科学的、保护性的解释，帮助患者重新树立治疗的信心，促使患者克服厌世的心理现象，从而积极地与疾病抗争。
3 健康教育的内容
入院常规宣教
病人刚住院时，往往出现焦虑抑郁，因此，病人入院时，要热情接待说明保持乐观情绪对治疗的重要性，建立良好的护患关系打下基础，详细为病人及家属介绍病区环境，医院规章制度、卫生制度、主管医生、护士及床头请护器的使用，介绍同室病友及同疾病的老病人，与之相识，使他们尽快熟悉环境，消除陌生感。并耐心回答病人提出的问题。
做好家属的工作
向病人及家属说明患者患病期间最需要亲人的关心，亲情的支持，能够帮助患者树立战胜疾病的信心，告诉家属要保持良好的卫生习惯，要看望陪伴病人，同时病人的饮食调理，也需要家属的支持。
帮助患者树立战胜疾病的信心，克服心理障碍：糖尿病患者因社会背景、文化、心理素质和病情的轻重不同，在患病初期常对糖尿病存在各种片面认识和不正确的看法，这些不正确的看法一旦形成就很难纠正。对首次发现糖尿病的患者应让其充分表达自己的所知和所想，讲述自己的经历和自己对所患疾病的认识。了解患者的感受，充分尊重和理解患者，帮助患者树立战胜疾病的信心，克服心理障碍[4]
饮食知识宣教
饮食控制是糖尿病治疗的基本措施。
说明饮食治疗的目的
能减轻胰岛负担，纠正代谢紊乱，使血糖、尿糖、血脂有所改善，甚至可以接近正常，维持正常体重，使肥胖者体重下降，提供合乎生理需要的营养，改善病人健康状况，维持正常社交活动，使儿童能正常成长，并介绍效果显著病例，因为疗效显著的病例最具说服力。
说明饮食治疗的原则
要合理控制热能达到和保持标准体重，平衡膳食，保证营养需要，合理安排膳食结构。蔬菜应选择含糖分较少的小白菜、大白菜、白萝卜等为主。因水果如香蕉、西瓜、梨子等含糖量较高，均不宜多食，避免含单糖高的食物，如糖果、点心、饮料，避免油腻食物，如肥肉、油炸食品;多吃富含纤维食品，如蔬菜、粗粮，烹调以清淡为主，宜用植物油。定时定量，少量多餐，主食可分成3～6餐食用，每周测体重一次。
计算每天所需热量的指导
教会病人根据标准体重、热量标准来计算饮食中蛋白质、脂肪和碳水化合物的食量，要根据每个病人的年龄、性别、身高、体重、职业、血糖水平等具体情况而定。
用药与尿糖检测
用药知识
当口服降糖药治疗血糖，仍未得到控制时，应尽早使用胰岛素，以减少并发症的发生，因此我们要教会病人出院后能自己及家属注射胰岛素，在医师指导下选择制剂和剂量，注意胰岛素注射时间为餐前30min，注射后按时进食，以防低血糖。
尿糖监测
指导病人自测尿糖3～4次/日，分别于餐前和晚上睡前检测，可用尿糖试纸，它比较简单，便于接受。
预防患者皮肤黏膜及软组织感染：糖尿病患者易发生皮肤化脓性感染，其皮肤黏膜较易损伤且难以自愈，建议患者要注意个人卫生及环境卫生，及早发现和治疗局部损伤及感染。冬天要注意足、手的保暖，但不能使用过热的水袋以避免烫伤，夏天降温不能使用过冷的冰袋以避免冻伤。要定期剪指(趾)甲，被蚊虫叮咬时不要乱抓，可用碘酒、乙醇消毒或用虫咬水等治疗[5]。
休息、活动知识宣教
运动疗法是一种辅助治疗，它能促进糖的氧化利用，增加胰岛素的敏感性，从而达到降低血糖的目的。可根据不同条件，循序渐进并长期坚持在医生指导下选择运动疗法及运动量，以不感到疲劳为宜。运动的方式可结合病人的爱好，如体操、打拳、慢跑、打球等不可间断，要持之以恒，为了避免低血糖产生，最好选择在饭后血糖稳定时进行，并携带糖块。
4 体会
随着社会的发展、人们生活方式的改变，糖尿病患者数逐年增加，已成为严重影响人类健康的世界性公共卫生问题。通过对31例患者进行合理的药物治疗及饮食控制，并配合健康教育及心理护理，取得较好的效果。糖尿病是一种慢性终身疾病，所以对糖尿病患者长期的和心理护理和健康教育尤为重要，配合饮食、药物治疗，可以使患者提高生活质量，减轻社会和家庭的负担。护理工作者要具有责任心、事业心，不断更新知识结构，提高自身素质，以帮助糖尿病患者更好的生活。
参考文献：
[1] 陆再英，钟南山.内科学[M].第7版.北京：人民卫生出版社，2008：770.
[2] 戴霞，梁榕.糖尿病教育的理论与实践[M].南宁：广西科学技术出版社，2009：699.
[3] 宋培玲.老年糖尿病的护理体会[J].中国现代药物应用，2010，7(2)：209.
[4] 黄津芳医院健康教育的科研方向[J]中华护理杂志，1998，33(11)：676
[5] 许秀兰，李学华，董宝珍国内外社区健康教育与社区护理简介[J]天津护理，2000，8(6)：300
点击下页还有更多>>>浅谈糖尿病病人心理护理论文
这都行。。。。。
近年来，随着我国社会经济条件的改善，人民生活水平的不断提高，饮食结构的改变，劳动强度的减低，人群平均寿命延长，以及糖尿病检测手段的改进，与世界各国一样，糖尿病患病率在逐渐上升，糖尿病对我国人民健康的影响日趋严重，我国虽属世界上糖尿病低患病率国家，但糖尿病患者的人数已居世界第二位(仅次于美国)，增加速度惊人。所以说非常有必要对患者进行饮食指导和健康教育。 通过传授 3 ，糖尿病发病因素：主要有环境因素、遗传因素、生活方式、种族、肥胖及人口老龄化等。糖尿病患者中除少数早期者可通过饮食和运动等方法加以控制外，大多数病人需进行药物治疗。 1、糖尿病的定义:是由于体内缺乏或是胰岛素在靶细胞不能发挥正常的生理作用,而引起的糖、蛋白质和脂肪代谢紊乱的一种综合性病症。 2、典型症状:临床上所说的“三多少”指多饮、多食、多尿、体重减少。 3、并发症 糖尿病是一种慢性进行性疾病。除幼年型病人外,一般起病徐缓,难以引起人们的注意。发病早期病情轻或无明显症状,但发展下去往往有并发症,而并发症致死致残率极高,应引起高度重视。 一、不暴饮暴食，生活有规律，吃饭要细嚼慢咽，多吃蔬菜，尽可能不在短时间内吃含葡萄糖、蔗糖量大的食品，这样可以防止血糖在短时间内快速上升，对保护胰腺功能有帮助，特别是有糖尿病家族史的朋友一定要记住！ 二、性生活有规律，防止感染性疾病；不要吃过量的抗生素。 三、多加锻炼身体，少熬夜。 四、“一个平衡,三个兼顾”,即平衡饮食,兼顾对血糖、血脂、血压、体重的控制,兼顾并发症的防治,兼顾个人的生活习惯和饮食爱好。 五、“避轻就重”,根据糖尿病的病情和并发症的有无和程度,优先控制或解决主要问题,例如,并发糖尿病肾病时,饮食上应首先考虑控制糖尿病肾病,在可能的情况下,兼顾解决其他问题如血脂紊乱、高血压 1、菜肴少油少盐 2、“多吃肉、少吃饭”并不科学 3、进餐定时定量 4、无糖糕点也要控制 5、多食用粗粮 随着时代的发展，社会在不断的进步，但是糖尿病仍是一种终身性疾病，尚无根治的办法，在饮食治疗和运动疗法的基础上，应结合年龄、病期、病情、有无慢性并发症，量身定制科学合理的个性化与人性化的药物治疗方案。为了我们的健康，为了我们的生活质量越来越好，让我们每个人都为自己的健康奋斗，做好糖尿病的饮食防治
老年糖尿病患者的自我管理能力研究进展摘要:糖尿病随着近年来生活水平的不断提高，糖尿病的患者几乎成为了中国患者的主流。而糖尿病的危害也在日趋严重，它可能会导致以酮症酸中毒为代表的急性并发症和慢性并发症，包括整个视网膜的病变和神经病变，有血管病变引起的下肢截瘫等严重后遗症。本文从糖尿病的病因切入，了解糖尿病的爆发原因以及临床症状，社会发展糖尿病的分类的具体化，不同类型的不同表现与原因。普及糖尿病临床的治疗方法与注意事项，更是强调糖尿病患者自我护理的重要性，对此，我们对于糖尿病未来的预防和治疗，要更加的努力钻研。关键词:糖尿病自我管理、糖尿病分类、防治方式、未来展望Abstract: With the continuous improvement of living standards in recent years, diabetes patients have almost become the mainstream of Chinese patients. The harm of diabetes is becoming more and more serious. It may lead to acute complications and chronic complications such as ketoacidosis, including retinopathy and neuropathy, paraplegia caused by vascular diseases and other serious sequelae. This article starts from the etiology of diabetes, to understand the causes of the outbreak of diabetes and clinical symptoms, the classification of social development diabetes, different types of different manifestations and causes. To popularize the clinical treatment methods and precautions of diabetes, we should emphasize the importance of self-care of diabetes patients. For this, we should make more efforts to study the prevention and treatment of diabetes in the words: diabetes self-management; diabetes classification; prevention and treatment; future prospect目录1糖尿病病因以及患病比率.....................型糖尿病....................................型糖尿病...................................遗传易感性....................................胰岛素抵抗（IR)和B细胞的功能缺陷.............糖耐量降低(TGP)和空腹血糖.....................临床糖尿病....................................妊娠糖尿病等等...............................63非科学性糖尿病自我管理的列举和纠正..........认识错误.....................................饮食问题..................................... 运动问题..................................... 心理健康.....................................84糖尿病自我管理的重要性和展望.................95糖尿病自我管理不当对老年人的生活响..........10老年人是指步入65岁之后的群体，不同于青壮年时期的身姿矫健，老年人在身体的各个部分都出现了难以逆转的损伤，生理机能逐渐退化，列如消化系统和代谢功能的衰退。由于老年人身体素质的羸弱，增大了老年人患病的几率，尤其是在老年人群体中高发病率的糖尿病患病率首当其冲，每年患糖尿病的老人人数占老年人总人口数量的26%，且这个数据近几年不断上涨，更加醒目的数据是每年大约有近130万老年人由于糖尿病去世。随着老年人生活质量的提高和运动量的减弱，糖尿病的患病率[1]不可小觑，况且糖尿病对不少的老人造成了极大的身心痛苦，也对这些家庭有着不小的经济负担。然而糖尿病此类慢性病，一蹴而就的治疗方式并不存在，它更大程度上要求老年人的自律和自我健康管控，需要长此以往的进行与糖尿病的斗争。一、糖尿病病因以及患病比率糖尿病是一种以高血糖为主要特征的代谢性疾病群，由于胰岛素的分泌绝对不足或者相对不足，引起的机体血糖升高的一系列代谢性疾病。患有糖尿病之后具有一些典型特征:多尿、多饮、多食与体重减轻之类，这些方法是判断老年人是否患糖尿病的一个参考方法。准确的检验和判断老年人是否换糖尿病的方法有三种，第一种是连续检测两次老年人空腹静脉血糖，观察是否大于等于,第二种是观察老年人餐后血糖大于等于 / l ,最后一种是老年人血糖不论任何时候都大于等于 / l 。老年人一旦出现以上三种检测结果，应立即就医，谨遵医嘱，做到及早发现及早治疗。同时，胰岛素是从胰岛素原分解的，每当一个胰岛素分子产出，同时一分子的C-肽也应运而生。C-肽能够检测自身胰岛素分泌的情况，对鉴别不同类型的糖尿病有极大的帮助。根据世界卫生组织的相关报告，2019年全世界约有亿人口患有糖尿病，其中中国糖尿病患者的人数就有亿，位居世界糖尿病患者人数之最。2008年我国的成人中糖尿病患者占据了，2010年上升至，多么触目惊心的证据，而且糖尿病患者的人数仍然日趋增长，基于此数据，有众多学者预测2030年，全球糖尿病患者将高达亿，2045年继续上涨，最有可能达到亿,这是一个怎样的概念呢？就2019年的数据计算大约11人中有1 人为糖尿病患者，而就2030年数据计算大概每9 人中将有1名患有糖尿病。2045年呢？长此以往糖尿病的可怕性不言而喻。而我们更应该清楚的知道糖尿病作为一种慢性疾病，治疗的难缠的会对患者家庭造成多大的经济困扰，会有越来越多的人和家庭由于糖尿病这个恶魔渐入困顿，甚至于分崩离析。糖尿病除去其自身病因的侵扰，不可忽略的是它多样的并发症，涉及之广小到糖尿病神经病变，大到心血管疾病等等，无法彻底根治。据现有资料分析、可得出结论，糖尿病患者中最终会由于各种原因，约15%的糖尿病患者将患发糖尿病足病，在这其中约80%的糖尿病足病患者可能由于此病导致截肢，而且糖尿病患者下肢截肢的危险性是非糖尿病患者的15倍以上[2]杜绝此类病情的主要方法就是本遍论文的研究重点和意义即糖尿病的全面认识和自我管理方式方法。二、糖尿病的分类糖尿病是肾上腺素分泌不足的一类统称。实际上糖尿病的分类可以大概分为三类。(一)1型糖尿病该类型的病因是由于胰岛B 细胞的破坏或者功能不完善造成的胰岛素分泌不足，从而产生的糖尿病酮症酸中毒。1型糖尿病是由于机体胰岛素分泌的绝对不足，所以治疗1型胰岛素口服药物完全无效，只能通过终生注射胰岛素来对人体进行胰岛素的补充。对1型胰岛素二次分类存在自身免疫性与特发性，而自身免疫性糖尿病又因为发病时间的迟早分为急发性和缓发型。急发性糖尿病通常在青少年期就已见端倪，易发生糖尿病酮症酸中毒。缓发型又称成人晚发型自身免疫性糖尿病，通常在20-48岁之间发病。(二)2型糖尿病2型糖尿病是糖尿病分类中发病率最高的糖尿病类型，高达95%的发病率。其发病基础具有明显遗传基础、胰岛素抵抗和B 细胞分泌异常。但究其病因主要可以从遗传、饮食不当造成的身体负荷加重、运动量过少、生活压力过大，过量饮酒分析，该类型糖尿病发病阶段分为四个阶段[3]：①遗传易感性:在遗传特性的基础下，它更多的发病诱因是环境因素。可以从人口老龄化，人体肥胖症、运动量减少、压力骤增等等因素入手，迫使糖尿病的遗传基因进行激活。②胰岛素抵抗( IR ) 和B 细胞的功能缺陷胰岛素抵抗和胰岛素分泌不足是一个长此以往的诱因，作为2型糖尿病病发的两个主要因素，它们在糖尿病病发之前已经潜伏多年，寻找机会伺机而动。③糖耐量降低( TGP )和空腹血糖调解受损( IFG )一般 TGP 更多的是糖尿病前期的表现，具体为葡萄糖不受耐的类型之一；IFG 是一类非糖尿病性空腹高血糖，通过其血糖浓度高于正常值，但低于糖尿病的判断值。这两者均代表了正常葡萄糖稳态和糖尿病的高血糖之间的代谢状态，表明其调解受损。④临床糖尿病在该阶段糖尿病对机体的侵蚀速度加快，但由于各自机体情况不同，有的机体无明显的症状，有的或伴随出现代谢紊乱症侯群，还有甚着出现糖尿病的并发症。此期，胰岛分泌功能渐渐败下阵来，分泌功能降低，胰岛素抵抗能力加强，外周组织器官列如脂肪组织、肌肉组织对胰岛素的敏感性有着明显的降低，葡萄糖摄入利用量不足，胰岛素对肝脏葡萄糖输出抑制减弱，葡萄糖外输情况严重，从而引起餐后血糖升高，及空腹、餐后持续高血糖。严重时或出现胰岛B细胞功能衰竭，基础胰岛素分泌不足患酮症[4]。（三）、妊娠糖尿病等等 此类糖尿病的发病期集中在妊娠期，孕期控制饮食、适当运动即可避免[5]，即使此类糖尿病在分娩期之后就会恢复，但存在22%-50%的孕妇会发展成2型糖尿病，且当孕妇再次妊娠时有50%的可能性复发[5]。妊娠糖尿病的另一方面不得不强调说明，孕妇在孕期如若血糖控制不良，极有可能使得孩子患有糖尿病、肥胖症等代谢综合征[6]。 三、非科学性糖尿病自我管理的列举和纠正糖尿病的自我管理必须依从于一个科学合理的防治计划，合理的计划将在糖尿病的防治行动中事半功倍，但一个不合理的自我管理必将使患者坠入深渊，加重病情，导致糖尿病的并发症发生[7]。因此，对糖尿病自我管理的误区进行整理，并加以指导和纠正，能大大避免非科学性糖尿病自我管理，对患者以及家属将起到极大的帮助[7]。（一）认识错误据2017公布的一组数据而言，在中国平均每30秒就会有一个人罹患癌症，平均每30秒就有一个人患糖尿病，平均每30秒，至少有一个人由于心脑血管疾病死亡，所以这也造成了另一个局面，一部分患者和患者家属介怀，对糖尿病存在认知误差 ，认为一旦患有糖尿病就是被判了死刑，从而放弃治疗，导致糖尿病得不到有效抑制，错过治疗的黄金时段[8]。另一部分患者由于自身糖尿病无明显症状，觉得“没关系”，“我没病，吃嘛嘛香”因此在糖尿病初期不甚在意，延误治疗。更有患者在使用过药物后，糖尿病在短期内得以控制，就放弃继续治疗，认为自己已经痊愈，殊不知这样做将面临更严重的后果[9]。（二）饮食问题糖尿病患者在日常饮食中一定要注意均衡饮食，搭配合理，患者每天摄入的热卡主要由碳水化合物、蛋白质、脂肪这三大供能物质提供[10]，除此之外，人体内另一部分物质：水、微量元素、维生素、矿盐等作为辅助物质用以均衡机体营养。但部分悲观患者认为余下的时光所剩无几，从而大吃特吃，认为不应该“亏待”自己；也有患者采用饥饿式疗法，造成营养缺失，其实以上两种心理认识都是不全面、不正确的，糖尿病患者是需要控制摄入量但并不意味着糖尿病患者要背负节食的枷锁[11]。由于糖尿病患者每天摄入的热卡要基本维持不变，部分患者为了不出错的或许会选择一成不变的饮食物质，忽略饮食的多元性[12]，一味的盯住一样，造成患者的厌烦情绪，在糖尿病的饮食管理中在保障摄入热卡不变的条件下，可以对患者饮食进行变动[13]。同时不应该对饮食时间没有规划，进食时间和进食量不规律对糖尿病患者的自我管理极大不利。糖尿病患者要捉到少食多餐，餐餐定时定量，戒烟戒酒[14]。运动问题 由于老年人的身体难以经受高强度的运动量，所有越来越多的老年人选择了居家休息，但科学调差显示适当的运动将有助于老年人的身体健康，对于糖尿病人呢？2018年5月9日昆明新华社报道：中科院科学家通过四年时间进行了猕猴实验，此实验最终数据结果揭示了肥胖是导致糖尿病的罪魁祸首，印证了糖尿病发病的独立且危险要素是糖尿病。该成果已在国际期刊《美国生理学-内分泌及代谢》上发表。中国科学院昆明动物研究所研究员梁斌如是说道，肥胖与糖尿病的关联简而言之就是由肥胖转为糖尿病过程中，人体肝脏能量代谢出现了转变，脂肪积累到支链氨基酸降解”。由此建议糖尿病患者运动要进行运动，比如一些强度小的有氧运动，散步、太极、空竹、广场舞等运动，相比较蜗居在家，外出运动对糖尿病患者的身心健康都有着极大的帮助[15]。但一部分患者对自己的身心素质有着很大的自信，可能会选择引体向上、俯卧撑等一类力量性运动，但这是非常不理性的。据医学数据分析，力量性运动通常会对患者的心脏负荷在短时间内会有明显的加强，极有可能引发心脏病[16]。心理健康据科学分析部分糖尿病患者由于患有糖尿病之后，心理上产生抑郁倾向，且精神病患者患抑郁症的几率远大于普通人，这一点在老年糖尿病患者中尤为明显。特别是由于病情出现反反复复，患者可能出现疲于人际交往，疲劳嗜睡，食欲不振甚至于破罐子破摔的心理，但更多的由于我们不能与患者感同身受，所有我们很难理解糖尿病患者的心理变化，继而忽略。患者一旦出现不遵医嘱、抵触治疗的倾向，其家人往往难以理解，造成患者与家人的矛盾，使患者的情绪雪上加霜[17]。在糖尿病患者的日常治疗中，可以适当加入心理治疗，减轻糖尿病患者的心理负担。在日常生活中患者与家人的交流也必不可少，这两者齐头并进能很大程度上对患者的内心世界了深入的了解，继而解决患者的心理问题[18]。糖尿病自我管理的重要性和展望 迄今为止糖尿病的发病率和伤残率仍旧只高不低，难以根治，但一个合理、可行性高的糖尿病自我管理体系将有效的抑制糖尿病的发病率，糖尿病患者自我管理是一套基于患者层面的社会生态模式，其目的在于控制糖尿病画着的血糖，以达到稳定病情的目的，防治糖尿病并发症。通过糖尿病的自我管理方式可以改善患者的健康状况，提高患者的幸福指数[19]。 目前的糖尿病自我管理主要分为四类，饮食管控、运动管控、心理检查和药物管理。基于药物管理，即谨遵医嘱的条件下，对患者展开自我管理。经由科学研究证明自我管理系统的完善与否直接于患者生命时长挂钩。因此对于糖尿病的治疗更多取决于生活中的自我管理[20]。 糖尿病的治疗过程我们一定要积极动员身边的一切社会资源，为糖尿病患者营造一个高效便利的方式，使患者有足够的空间与医疗水平去完善自我管理[21]。在医疗层面上，应当分配更多的资源给予糖尿病患者，加强治疗糖尿病新药的研究和临床试验，将中草药、西药混合研究，探索道路，也要考虑到人工智能，或许它也能帮助我们攻克糖尿病，避免未来糖尿病成为困扰中国社会的疑难杂症；在社会层面上，给予糖尿病患者更多的帮助，对糖尿病患者的家庭经济负担进行帮扶、对患者进行心理治疗；同时，加大对糖尿病的宣传，让普通民众对糖尿病的有一定程度的了解，做到及早发现、及早防治[22]。而且为一些有患者的家庭提供了一些自我管理参考，避免由于知识盲区对患者的管理出现偏差。随着全球乃至我国的医疗水平发展日趋上升，对糖尿病的治愈方式也会有很大的提升，通过患者家庭的积极监督和患者的自我管理，社会各界的共同努力，为糖尿病患者创造良好的医疗条件，在我国的糖尿病患者治疗水平和自我管理水平的共同提升下，相信糖尿病患者的福音未来可期[23]。五糖尿病的自我管理不当对老年人的生活影响对于长期患糖尿病的患者来说，自我管理的水平决定着生活质量的高低。在糖尿病易患高发群体[24]中老年人是占据主要地位的，所以说老年人对于糖尿病的自我管理和护理是起着关键作用的。从社会层面上来说，这项任务并不简单。因为现在的社会基本是空巢老人比较多，儿女都外出务工，自我管理的完善性并不能得到完全的保证。[25]①老人对于糖尿病的认识有所欠缺，以至于很多的自我管理的要点不能完全掌握，对自己身体的健康程度不能完整正确的评价。包括家里人对于糖尿病知识[26]的混淆，可能会导致老年人生活的舒适度下降，出行一时受到限制，盲目的进行治疗可能会导致进一步的糖尿病恶化。②在基本知识了解的基础上，自我管理开始对饮食和运动量进行控制，老人的身体本来代谢下降，运动耐力差，在自我管理不当的情况下，可能会引发更加严重的并发症如酮症酸中毒[27]，糖尿病性肾衰竭以及血管病变引起的呼吸衰竭或下肢截瘫，加剧了老年生活的悲剧。面对糖尿病的自我管理不当所带来的深远影响，更是在老年人所剩无几的短暂时光里雪山加霜，所以老年人在做好自我管理[28]的同时，享受美满的晚年。参考文献:[1] 王忆黎 为什么老年人易患糖尿病[J]. 养生月刊 2001，(02) 期刊[2]刘建琴，许樟荣。 糖尿病足的预防与患者的自我管理[J]. 中国医刊，2017,（02）：14-17.[3]刘艳，孙勇，姚华。 2型糖尿病健康教育路径的Meta分析[J]. 新疆医科大学学报，2017,（04）：530-534.[4]殷荣平，王琪，王丽丽，汪小华。 2型糖尿病患者饮食自我管理的知信行调查分析[J]. 护理学报，2017,（02）：11-13.[5]朱远，张爱霞，徐桂华。 妊娠合并糖尿病管理模式的研究进展[J]. 护理研究，2017,（09）：1025-1028.[6]刘竹韵，高玲玲。 基于Web of Science数据库妊娠期糖尿病研究的文献计量学分析[J]. 护理研究，2017,（09）：1108-1111.[7]赵丽华，张宇，王咏梅，王丽华。 一日多餐饮食对妊娠期糖尿病患者血糖的影响[J]. 中华护理教育，2017,（01）：65-68.[8]袁晓丹，姚平，刘超，楼青青。 个体化行为干预对2型糖尿病患者1年效果评价[J]. 护理与康复，2017,（03）：212-216+220.[9]冯小芬，韦玉和，邵雪景，赵志勇，印永，罗春媛。 微信群管理糖尿病患者的短期观察[J]. 中国糖尿病杂志，2017,（02）：149-153.[10]王君，王爱民。 糖尿病患者血糖黎明现象研究进展[J]. 护理学杂志，2017,（03）：23-26.[11]邓开琴，何仕蓉，彭露瑶，陈青青，王琏，胡慧。 同伴支持在糖尿病患者健康教育中的应用[J]. 中华护理教育，2017,（02）：116-118.[12]孟朝琳，程婵婵，崔轶男，王媛媛，吴小彬，沈兴平。 自我管理网络支持模式在初发中青年2型糖尿病患者中的应用[J]. 护理学杂志，2017,（01）：22-25.[13]刘霞，杨贵云，张泓，李芸。 动机性访谈在老年糖尿病患者饮食治疗中的应用[J]. 中国老年学杂志，2017,（01）：202-204.[14]倪云霞，刘素珍，李继平，刁永书，董婷，陶琳。 护士主导的管理模式对社区糖尿病患者血糖控制及就医行为的影响[J]. 中华护理杂志，2017,（02）：222-227.[15]于鹏，温肇霞，胡新林，尹雪燕，张凡，刘绍。青岛市不同等级医院护士糖尿病饮食管理认知的调查分析[J]中国护理管理，2016, (11)1498- 1502.[16]展恩欣，宋欢，柳韦华。 中文版糖尿病与吸烟信念量表的信效度研究[J]. 护理研究，2017,（01）：39-42.[17]赵正清，张渭芳，钱进军，江萍，隆卫娟，于德纯。 PDCA循环结合手测量法在2型糖尿病患者饮食指导中的应用[J]. 护士进修杂志，2017,（01）：45-48.[18]吕莉慧，丁淳，王颖。 延伸护理服务对军队老干部糖尿病患者保健康复的影响[J]. 医学研究生学报，2017,（02）：186-189.[19]温桂敏，孙田杰，赵宏，冯会玲。 住院糖尿病患者健康饮食行为阶段及其影响因素研究[J]. 护理学杂志，2017,（03）：7-11.[20]薛亚男，尚国爱，吕倩，翟春娟，侯月颖。 健康自我管理对糖尿病足患者自我效能及心理状态的影响[J]. 实用预防医学，2017,（02）：137-140.[21]高晨晨，周兰姝。 国外糖尿病自我管理研究热点和趋势分析[J]. 护理学杂志，2017,（03）：18-22.[22] Li Hui. The role of diabetes care group in the clinical care of diabetic patients [J]. Chinese community physician, 2014, 30 (22): 143-143145. [22] Li Xia. The application of humanized service in diabetes care [J]. Chinese and foreign medicine Study, 2016, 14 (1): 95-96[23] Zhang Yaling. Analysis of the role of diabetes care group in the care of diabetic patients [J]. Chinese modern medicine application, 2015, 9 (21): 231-232.[24] effect of comprehensive nursing on the clinical effect and related endocrine hormone level of patients with diabetic thyroid cancer after operation. [25]Chinese Community of diabetes nursing home on health education of diabetic patients. 17 .
现在人们生活水平的提高使得糖尿病的患病率不断升高，已成为一个日益严重的公共健康问题，除药物治疗及饮食控制外，做好糖尿病患者的心理护理，并做好早期正确的健康教育意义重大。下面是我给大家推荐的浅谈糖尿病病人心理护理论文，希望大家喜欢!
《糖尿病人的心理护理及健康教育的意义》
【摘 要】目的：怎样对糖尿病患者实施积极有效的心理护理和健康教育，控制其病情进展。方法：回顾性研究对31例糖尿病患者的心理护理和健康教育，并通过空腹血糖，餐后血糖及尿糖水平，了解病情进展。结果：糖尿病患者知识的缺乏，无积极有效地心理护理和健康教育是导致糖尿病患者病情发展的不利条件。结论：进行积极有效的心理护理和合理的健康教育对防止糖尿病的病情进展，延缓慢性并发症的发生有着十分重要的意义。
【关键词】糖尿病;心理护理;健康教育
糖尿病是由不同原因引起的胰岛素分泌绝对或相对不足以及靶细胞对胰岛素敏感性降低，以慢性血糖水平增高为特征的代谢性疾病[1]。糖尿病是终身慢性疾病，随着病程的进展可引发多系统损害，导致眼、肾、神经、心脏、血管等组织器官严重的并发症。现在人们生活水平的提高使得糖尿病的患病率不断升高，已成为一个日益严重的公共健康问题，除药物治疗及饮食控制外，做好糖尿病患者的心理护理，并做好早期正确的健康教育意义重大。现将我科对31例糖尿病患者进行心理护理及健康教育的休会报告如下：
1 临床资料
本组糖尿病患者31人，男性19人，女性12人，最大年龄76a，最小年龄41a，平均年龄52a。其中Ⅰ型糖尿病17例，Ⅱ型糖尿病14例，并发肾脏病变6例，眼部病变5例，糖尿病足3例。
2 心理护理：
糖尿病是终身慢性疾病，所以对患者的心理护理尤为重要。总结31例糖尿病患者产生的心理现象及应对方法：
消极心理：Ⅰ型糖尿病患者由于多是由于多是青少年，正处于求学、创业、恋爱时期，容易产生愤怒、悲观和失望的心理，对生活失去信心，医务工作者应和患者建立良好的护患关系，告诉患者及时发泄愤怒的情绪，对糖尿病的治疗前景进行展望，并请成功范例进行现场示范，消除患者的负性情绪，使患者树立战胜疾病的信心.
紧张心理：有些患者因为缺乏糖尿病的相关知识，所以常常会有焦虑、精神高度紧张和恐惧的心理，而紧张的心理可导致血糖进一步升高[2]。所以需要向患者耐心介绍糖尿病的防治知识，对患者和家属提出的问题也要一一进行解答，使患者明白紧张、焦虑对病情是有害的，心态放平和才有利病情好转.
淡化心理：由于患者对糖尿病知识的了解相当局限，对疾病抱着无所谓的态度，饮食方面也不加注意，有侥幸心理。对此类患者应及时加强思想教育，告知控制饮食的重要性，消除患者的淡化心理。指导患者正解、合理、科学用药，耐心讲解错误用药所造成的危害，真正解决患者的思想问题[3].
厌世、拒绝治疗的心理：此类患者患病时间长，并发症多且重，治疗效果不佳，容易自暴自弃，对医护人员不信任，不配合治疗，对这类患者要耐心，合理提供治疗信息，对病情变化、检查结果主动做科学的、保护性的解释，帮助患者重新树立治疗的信心，促使患者克服厌世的心理现象，从而积极地与疾病抗争。
3 健康教育的内容
入院常规宣教
病人刚住院时，往往出现焦虑抑郁，因此，病人入院时，要热情接待说明保持乐观情绪对治疗的重要性，建立良好的护患关系打下基础，详细为病人及家属介绍病区环境，医院规章制度、卫生制度、主管医生、护士及床头请护器的使用，介绍同室病友及同疾病的老病人，与之相识，使他们尽快熟悉环境，消除陌生感。并耐心回答病人提出的问题。
做好家属的工作
向病人及家属说明患者患病期间最需要亲人的关心，亲情的支持，能够帮助患者树立战胜疾病的信心，告诉家属要保持良好的卫生习惯，要看望陪伴病人，同时病人的饮食调理，也需要家属的支持。
帮助患者树立战胜疾病的信心，克服心理障碍：糖尿病患者因社会背景、文化、心理素质和病情的轻重不同，在患病初期常对糖尿病存在各种片面认识和不正确的看法，这些不正确的看法一旦形成就很难纠正。对首次发现糖尿病的患者应让其充分表达自己的所知和所想，讲述自己的经历和自己对所患疾病的认识。了解患者的感受，充分尊重和理解患者，帮助患者树立战胜疾病的信心，克服心理障碍[4]
饮食知识宣教
饮食控制是糖尿病治疗的基本措施。
说明饮食治疗的目的
能减轻胰岛负担，纠正代谢紊乱，使血糖、尿糖、血脂有所改善，甚至可以接近正常，维持正常体重，使肥胖者体重下降，提供合乎生理需要的营养，改善病人健康状况，维持正常社交活动，使儿童能正常成长，并介绍效果显著病例，因为疗效显著的病例最具说服力。
说明饮食治疗的原则
要合理控制热能达到和保持标准体重，平衡膳食，保证营养需要，合理安排膳食结构。蔬菜应选择含糖分较少的小白菜、大白菜、白萝卜等为主。因水果如香蕉、西瓜、梨子等含糖量较高，均不宜多食，避免含单糖高的食物，如糖果、点心、饮料，避免油腻食物，如肥肉、油炸食品;多吃富含纤维食品，如蔬菜、粗粮，烹调以清淡为主，宜用植物油。定时定量，少量多餐，主食可分成3～6餐食用，每周测体重一次。
计算每天所需热量的指导
教会病人根据标准体重、热量标准来计算饮食中蛋白质、脂肪和碳水化合物的食量，要根据每个病人的年龄、性别、身高、体重、职业、血糖水平等具体情况而定。
用药与尿糖检测
用药知识
当口服降糖药治疗血糖，仍未得到控制时，应尽早使用胰岛素，以减少并发症的发生，因此我们要教会病人出院后能自己及家属注射胰岛素，在医师指导下选择制剂和剂量，注意胰岛素注射时间为餐前30min，注射后按时进食，以防低血糖。
尿糖监测
指导病人自测尿糖3～4次/日，分别于餐前和晚上睡前检测，可用尿糖试纸，它比较简单，便于接受。
预防患者皮肤黏膜及软组织感染：糖尿病患者易发生皮肤化脓性感染，其皮肤黏膜较易损伤且难以自愈，建议患者要注意个人卫生及环境卫生，及早发现和治疗局部损伤及感染。冬天要注意足、手的保暖，但不能使用过热的水袋以避免烫伤，夏天降温不能使用过冷的冰袋以避免冻伤。要定期剪指(趾)甲，被蚊虫叮咬时不要乱抓，可用碘酒、乙醇消毒或用虫咬水等治疗[5]。
休息、活动知识宣教
运动疗法是一种辅助治疗，它能促进糖的氧化利用，增加胰岛素的敏感性，从而达到降低血糖的目的。可根据不同条件，循序渐进并长期坚持在医生指导下选择运动疗法及运动量，以不感到疲劳为宜。运动的方式可结合病人的爱好，如体操、打拳、慢跑、打球等不可间断，要持之以恒，为了避免低血糖产生，最好选择在饭后血糖稳定时进行，并携带糖块。
4 体会
随着社会的发展、人们生活方式的改变，糖尿病患者数逐年增加，已成为严重影响人类健康的世界性公共卫生问题。通过对31例患者进行合理的药物治疗及饮食控制，并配合健康教育及心理护理，取得较好的效果。糖尿病是一种慢性终身疾病，所以对糖尿病患者长期的和心理护理和健康教育尤为重要，配合饮食、药物治疗，可以使患者提高生活质量，减轻社会和家庭的负担。护理工作者要具有责任心、事业心，不断更新知识结构，提高自身素质，以帮助糖尿病患者更好的生活。
参考文献：
[1] 陆再英，钟南山.内科学[M].第7版.北京：人民卫生出版社，2008：770.
[2] 戴霞，梁榕.糖尿病教育的理论与实践[M].南宁：广西科学技术出版社，2009：699.
[3] 宋培玲.老年糖尿病的护理体会[J].中国现代药物应用，2010，7(2)：209.
[4] 黄津芳医院健康教育的科研方向[J]中华护理杂志，1998，33(11)：676
[5] 许秀兰，李学华，董宝珍国内外社区健康教育与社区护理简介[J]天津护理，2000，8(6)：300
点击下页还有更多>>>浅谈糖尿病病人心理护理论文