《柳叶刀》是1823年爱思唯尔(Elsevier)出版公司出版的杂志,部分是由李德·爱思唯尔(Reed Elsevier)集团协同出版。1823年由汤姆·魏克莱(Thomas Wakley)所创刊,他以外科手术刀“柳叶刀”(Lancet)的名称来为这份刊物命名,而“Lancet”在英语中也是“尖顶穹窗”的意思,借此寓意著期刊立志成为“照亮医界的明窗”(to let in light)。
2013年10月,英国世界权威医学杂志《柳叶刀》支持巴勒斯坦民族权力机构已故主席阿拉法特系死于钋中毒的说法,并刊登了瑞士科学家的有关调查报告,证实阿拉法特系放射性元素钋210中毒死亡。
婴儿长期使用纸尿裤的危害
婴儿长期使用纸尿裤的危害,在现实生活中,很多妈妈都会为孩子穿上纸尿裤,纸尿裤虽然方便,但是却有着一定的坏处。下面就一起来看看婴儿长期使用纸尿裤的危害吧。
经常穿肯定是不好的,不透气容易红屁股,所有宝宝常用都不好的,闷气难受的,白天尽量不要用的,多给宝宝洗洗,保持小屁屁的干燥。 纸尿裤损害男孩生育能力和男性性征 2001年10月发表在英国医学协会专业杂志《儿童疾病研究成果》的文章最早提出使用纸尿裤会对男婴的生育能力造出损害。
该研究说:使用纸尿裤会使婴儿的睾丸温度比正常升高1到2度,婴儿越小温度升高越明显,高温会造成睾丸生育能力降低、不育甚至癌变。
纸尿裤为了防侧漏添加了4道橡筋,这些橡筋使纸尿裤的吸收体收紧并挤压阴囊使阴囊内的睾丸贴在身体上;男婴的小蛋蛋需要远离身体来降温(大人也一样,久坐和职业司机这方面功能也会受影响),纸尿裤使小蛋蛋不能离开身体,自然进化的降温方式被限制了,小蛋蛋象贴在一面暖墙上,所以男婴的睾丸温度才会升高。
这也解释了英国医学杂志文章中为什么婴儿越小温度升高越高的现象:小婴孩不会动,只能忍着,大一些的婴孩会动了,会使纸尿裤松一些,阴囊的挤压情况会缓解一些。二是婴儿的睾丸没有发育,不会产生精子,所以高温不会影响睾丸日后的生精能力。这种说法更是欺公众并背离了起码的职业道德。
最明显的,这种说法显然解释不了为什么隐睾症会伤害男婴的生育能力--高温对婴儿未发育睾丸产生严重伤害的一个明显例证就是隐睾症。
长期用纸尿裤的坏处
纸尿裤的缺点也显而易见:就透气性来说,纸尿裤远远不如纯棉尿布;另外,对纸尿裤材料过敏的宝宝也不在少数。少部分宝宝在使用纸尿裤后发生阴囊红肿,则多数是由于过敏或纸尿裤更换不及时所致,可以换一种品牌再试试。
同时,尽量保持局部皮肤干爽,可以在通风晾屁屁的同时涂抹护臀霜。纸尿裤不会影响生殖发育,还有一种对纸尿裤的误解是:纸尿裤会对男宝宝的生殖发育不利。由于男宝宝的性腺位于阴囊内,而后者又是直接与纸尿裤接触的部位,因此这个说法令不少年轻爸妈忧心忡忡。
其实,对此问题父母不必担忧。因为在宝宝仍处于母亲子宫内时,性腺的发育就已经开始了。到胚胎的第八周,睾丸中的间质细胞就已形成并开始分泌雄激素。到出生时,睾丸内负责产生精子的细胞(精原细胞)已经准备就绪。到了青春期以后,精原细胞将在激素的作用下苏醒并发育,经过精母细胞、精子细胞诸阶段最终变形成精子。
纸尿裤穿到几岁
1、婴儿的肛门括约肌要在3岁左右才能完全发育成熟,而这是人控制便尿的生理基础之一,所以,在此之前,孩子是没有能力控制排尿排便的。
2、对2岁以下的孩子进行把尿训练,加上自身控制肛门括约肌的韧带相对松弛,非常容易造成直肠黏膜经肛门突出的现象,俗称就是脱肛。
3、脱肛又会造成婴儿排便时部分梗阻,增加排便费力程度,这又容易引发肛裂。中国人痔疮发病率高,与婴儿期把尿把便有一定的关系。
4、此外,如果家长频繁地给孩子把尿,会让孩子对大人的指令产生条件反射尿尿,非膀胱充盈容量小,憋不住尿,反而容易尿频。
所以,宝妈们请一定要走出误区,给你不到2岁半的宝宝穿上纸尿裤吧!!不用担心宝宝会一直依赖纸尿裤,随着我长大,他们的的膀胱和括约肌的控制能力的增强,会越来越自如地控制小便便和大便便的,就可以跟纸尿裤SayBye-bye了,所以在外出旅行时,一定要给宝宝带上纸尿裤,稍大的宝宝建议是拉拉裤,穿脱方便,让他们自己学会穿脱裤子尿尿,而不需要大人去把尿。
纸尿裤穿到多大
1岁半之前
尽量使用纸尿裤,让宝宝能随心所欲的大小便,不造成心理负担,也能好好睡觉。
1岁半以后或从2岁开始
白天可以尝试去掉纸尿裤,训练孩子小便到便盆或者马桶里;夜间仍需要使用纸尿裤,随着孩子控制尿的能力增强,再逐渐去掉夜间纸尿裤。
3岁前
虽然不能完全学会自主排尿排便,但可以培养排尿排便的好习惯,最好3岁后停用纸尿裤。
但每个宝宝“戒”纸尿裤的时机都不一样,这与宝宝的生理发展状况、父母有没有提前教育、生活中是否有好的榜样等有关系。
总的来说,孩子生理够成熟,就是“戒”纸尿裤的好时机。如已经能稳当地坐在马桶上、可以表达自己的生理需求、知道要脱掉裤子大小便等。
3岁后不宜再用纸尿裤
宝宝到了3岁以后,不建议继续用纸尿裤。一般来说,三岁的孩子已经具备一定的表述能力,对于自己的排便需求可以很清晰地表达。并且继续给孩子可以随意大小便的错觉,不利于锻炼孩子膀胱的潴尿功能。
另外,随着孩子的长大,纸尿裤对孩子的必要性会逐渐降低,而缺点却更加明显。如纸尿裤的透气性相对较差,整天包着纸尿裤,如果清洁和护理不当很容易引起红臀,也就是尿布疹。更严重的是可能会引起泌尿感染,特别是女孩子。
因为阴道的自洁功能,即使是小女孩也是有阴道分泌物的。而随着孩子的成长,阴道的分泌物还会增多,使用纸尿裤并不利于保持外阴清洁和干燥,如果不注意清理就很容易引起泌尿感染。而三岁正是上幼儿园的年纪,与外界接触的.增加、离开父母无微不至的照顾和清理,继续使用纸尿裤无疑是增加了对孩子健康的威胁。
纸尿裤的挑选
1、选择吸收性好的:吸收快,可以减少尿液与皮肤接触的时间,自然减少了宝宝患尿布疹的概率;吸收多,可以减少更换频率,少打扰睡眠中的宝宝。
2、选择干爽不回渗:要挑选干爽而不回渗的,这样可让睡觉中的宝宝不被湿湿的尿布弄得无法睡安稳,也减少了患尿布疹的机会。
3、要有滋润保护层:优质的纸尿裤一般会在表层的无纺布中添加天然的护肤成分,形成一层含有润肤成分的柔软的保护层,滋润宝宝娇嫩的皮肤。
4、还有防漏设计: 选择具有防漏设计的纸尿裤,这样能防止宝宝的排泄物渗出。同时注意腿部防漏护围是否太紧而令宝宝不舒服。
5、质感要柔软:宝宝的皮肤娇嫩,如果纸尿裤不够柔软容易与宝宝的皮肤发生摩擦,引起小屁屁变红、甚至被磨破,所以质感也是选择的重要方面。
6、要是轻薄透气的:宝宝排泄不规律,这让新手父母们难以掌握,所以在挑选纸尿裤的时候,还要注意选择透气性好的真的了解轻薄型纸尿裤。
7、要剪裁合身的:每个宝宝体形都是不同的,应选择符合宝宝自身的裁剪设计,如U型贴身设计,妈妈最好先买小包装,试穿几次,找到适合的品牌。
英雄五霸闹春秋,顷刻兴亡过手。深空小编带你看一轮又一轮最新新闻。今天天气不错,正适合读读最新资讯放松一下。不让大家久等了,下面马上进入正题吧。近日,剑桥大学研究人员在《英国医学杂志》上发表了一篇评论文章,呼吁民众在 COVID-19 流行期间养成普遍戴口罩的习惯。剑桥大学医院 NHS Trust 传染病顾问 Babak Javid 解释称:行动的潜在益处,远胜于这项建议措施的任何缺点。截图过去几周,有关新冠病毒无症状感染者的报道引发了许多争议。在上周的最新版指南中,美国疾控中心终于改口,开始提倡广泛使用口罩。此前常见7有三种反对意见,即没证据戴口罩就可以避免被他人感染;民众哄抢会导致一线医护缺乏宝贵资源;可能给佩戴者带来谜之安全感,导致其它重要的卫生措施被忽略。剑桥大学研究团队指出,戴口罩有着双向的益处 —— 在保护自己的同时,还能够避免给他人造成不必要的麻烦。早期研究调查了现实世界中与流感传播有关的口罩使用情况,发现口罩没有明显的保护作用。提倡广泛使用口罩的意义,在于限制不知道自己被感染的 COVID-19 患者的传播,而不是作为健康的人们的保护措施。即便是普通的口罩,其效果也是不佩戴口罩的五倍、仅比医用口罩低 15% 。换言之,戴口罩的益处明显低于不戴口罩,且普通人还是可以将医用口罩留给急需的医护人员。推广的矛盾之处在于,包括世界卫生组织在内的一些专家认为,公众似乎无法理解安全地使用口罩。缺乏培训经验的人们很可能不断地触摸和调整口罩,这极易导致手指沾染污染物,且有接触眼睛的风险。对此,牛津大学初级卫生保健专家 Trish Greenhalgh 驳斥其低估了普通民众学习如何正确使用口罩的能力,以及“口罩可能带给人虚假的安全感”的质疑。毕竟与最近发起的全民健康洗手知识的普及一样,安全使用和摘取口罩的大规模教育还是相当可行的。该文章已发表在近日出版的《英国医学杂志》上,原标题为《Covid-19: should the public wear face masks?》。欲要知晓更多《剑桥专家呼吁在COVID》的更多资讯,请持续关注深空的科技资讯栏目,深空小编将持续为您更新更多的科技新闻。本文来源:深空游戏 责任编辑:佚名王者之心2点击试玩
尿路感染,或UTI,是尿路任何部分的细菌感染,包括膀胱、肾脏、输尿管(连接肾脏和膀胱的管子)和尿道(允许膀胱排空的管子)。膀胱或尿道感染是最常见的。
在美国,据美国泌尿外科协会统计,每年约有810万人因泌尿系统感染就诊。
最常见,尿路感染是因为细菌进入尿道并到达膀胱,在那里繁殖。
膀胱感染通常是由大肠杆菌()引起的,大肠杆菌是人类肠道中常见的细菌,据梅奥诊所报道。尿道感染可以由大肠杆菌引起,也可以由性传播感染引起,如疱疹或衣原体。
细菌在膀胱内也可以移动到肾脏并引起肾脏感染(称为肾盂肾炎),从而导致永久性肾损害。膀胱内未经治疗的尿路感染可导致这种感染。
根据美国国立卫生研究院的说法,尿路感染的症状包括:
症状可能包括:
根据梅奥诊所的说法,女性绝经后雌激素水平的下降也会使泌尿道更容易受到感染。
对泌尿道的阻塞,如肾结石或前列腺肥大引起的阻塞,可以阻断尿路感染尿流增加了尿路感染的风险。
免疫系统受损的人,如糖尿病和其他疾病患者,抵抗感染的能力下降,沙阿说,这会增加尿路感染的风险。有导尿管的人患尿路感染的风险也会增加。长时间保持尿液的人也可能有患尿路感染的风险。沙阿说,尿液中含有大量的葡萄糖和蛋白质,可以让细菌生长。”沙阿说,当人们憋着尿的时候,细菌就有更多的时间繁殖。
来诊断尿路感染,医生采集尿样来寻找细菌或细菌的副产品,如红细胞和白细胞。沙阿说,医生还可以进行尿液培养,在实验室里培养尿液样本,看看是否有细菌生长,大约需要24到48小时。沙阿说,后一种测试可以帮助医生确定哪些抗生素最适合治疗这种感染,
通常是用抗生素治疗尿路感染,以防止感染扩散到肾脏。膀胱感染的症状通常在开始使用抗生素后的一到两天内消失。服用抗生素的患者应该严格按照你的医疗机构的建议服用,直到你的医疗机构说可以安全服用,他们才应该停止服药,根据疾病控制和预防中心的说法,
最近发表在英国医学杂志(BMJ)上的一篇评论文章质疑了长期以来的建议,即即使一个人感觉更好,可以防止感染复发,也要完成一个疗程的抗生素治疗。这篇文章认为,这一建议可能有助于增加抗生素耐药菌。
女性反复尿路感染-意味着在一年内有超过2或3个尿路感染-可被告知在性活动后服用抗生素,以防止感染。对于反复感染的人,可能还需要更长的抗生素疗程或更强的剂量。
肾脏的更严重感染可能需要医院治疗。医院治疗包括通过静脉注射液体和抗生素。据美国国立卫生研究院称,如果感染是由泌尿系统结构问题引起的,有些人可能需要手术治疗。沙阿说,儿童的
尿路感染可能很严重,因为感染有时会影响肾脏的生长。沙阿说,患有尿路感染的儿童可能需要进一步的检查,以确保尿液不会回流到肾脏中。
有助于预防尿路感染的方法包括饮用大量的水稀释尿液和排出细菌,以及 *** 后排尿。美国国立卫生研究院称,绝经后的女性可能会在 *** 周围使用雌激素乳膏来降低感染的风险。
根据马里兰大学医学中心2012年的一篇评论,蔓越莓可能有助于预防尿路感染。沙阿说,蔓越莓可能会干扰细菌附着于泌尿道细胞的方式。
认为蔓越莓汁可以预防尿路感染的想法是有争议的,因为尽管一些研究显示有益处,但其他研究几乎找不到益处的证据,或者认为益处是安慰剂效应。尽管如此,由于蔓越莓汁是安全的,价格也不是很贵,沙阿说他确实推荐它作为一种帮助预防尿路感染的方法。
由Cari Nierenberg,现场科学撰稿人补充报道。
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附加资源
“小柯”是一个科学新闻写作机器人,由中国科学报社联合北京大学高水平科研团队研发而成,旨在帮助科学家以中文方式快速获取全球高水平英文论文发布的最新科研进展。《细胞》● 肠道细菌可以预防和治疗病毒感染美国佐治亚州立大学Andrew T. Gewirtz课题组发现分段丝状细菌可预防和治疗轮状病毒感染。这一研究成果2019年10月10日在线发表在国际学术期刊《细胞》上。尽管清除轮状病毒通常需要适应性免疫,但研究者无意间构建了RV抵抗性免疫缺陷小鼠,研究人员推测这反映某些微生物可以针对性抵抗RV。并且,这种RV抵抗性可通过共宿和粪便移植来传播。通过加热,过滤和抗菌剂来处理保护RV的微生物菌群,然后将稀释的处理过的微生物群转移到无菌小鼠体内并进行微生物组分析。这种方法表明分段的丝状细菌足以保护小鼠免受RV感染和相关的腹泻。这种保护与先前定义的RV阻抗因素无关,包括干扰素、IL-17和IL-22。SFB在回肠的定植诱导宿主基因表达的变化,并加速上皮细胞更新。在体外,将RV与含有SFB的粪便一起孵育可降低RV的感染性,表明RV可被直接中和。因此,不受免疫细胞的影响,SFB可针对某些肠道病毒感染和相关的腹泻病提供保护。据介绍,轮状病毒在各种微生物包围中接触肠道上皮细胞,从而提供了微生物影响RV感染的可能性。相关论文信息:● 科学家提出针对全基因组分析的“白皮书”美国弗吉尼亚联邦大学Roseann E. Peterson课题组阐述了遗传多样性人群的全基因组关联分析:机会、方法、缺陷和建议。2019年10月10日的《细胞》在线发表了这项成果。为了方便和促进多族裔和混合人群的研究,研究者概述了主要的方法学考虑因素,并重点介绍了机会,挑战,解决方案和需要发展的领域。尽管研究者认为很难分析来自不同人群的遗传数据,但这在科学和伦理上都是必不可少的,并且拥有一个扩展的分析工具箱可以很好地做到这一点。据介绍,全基因组关联分析主要关注欧洲裔人群,但重要的是,多样化的人群具有更好的代表性。研究参与者之间日益增加的多样性将增进我们对所有人群的遗传结构的了解,并确保遗传研究广泛适用性。相关论文信息:《新英格兰医学杂志》● 早产儿两种递增母乳喂养进度的对照试验加拿大达尔豪斯大学Jon Dorling课题组近日取得一项新成果,他们进行了两种早产儿增加母乳喂养进度的对照试验。相关论文于2019年10月10日发表在《新英格兰医学杂志》上。研究组招募了2804名超早产儿或超低出生体重婴儿,将其随机分组,其中快速增加组1224名,每天每公斤体重增加30毫升母乳,缓慢增加组1246名,每天每公斤体重增加18毫升母乳,直至达到正常喂养量。快速增加组中有802名婴儿获得无中重度神经发育障碍生存,缓慢增加组中有848名。快速增加组中有的婴儿发生晚发型败血症,缓慢增加组为;快速增加组中有的婴儿发生坏死性小肠结肠炎,缓慢增长组为。总而言之,对于超早产或超低出生体重婴儿,每天每公斤增加30毫升母乳与18毫升母乳相比,并未显著增加无中重度神经发育障碍的存活率。据悉,早产儿肠道喂养量的缓慢增加可降低坏死性小肠结肠炎的风险,但增加了晚发型败血症的风险。相关论文信息:《科学》● 组织驻留记忆T细胞命运决定机制获揭示近日,美国马萨诸塞州总医院Thorsten R. Mempel研究发现,迁移性树突状细胞激活细胞因子转化生长因子β来预处理初始CD8阳性T细胞,从而确立组织驻留记忆T细胞的命运。该研究于2019年10月11日发表在《科学》杂志上。研究人员发现在免疫稳态期间,TGF-β在表观遗传学上调节了静息的初始CD8阳性T细胞,并为在皮肤疫苗接种小鼠模型中形成表皮常驻记忆T细胞做好准备。初始T细胞调节发生在淋巴结中,但不发生在脾脏中,这是通过与周围组织来源的迁移性DC的主要组织相容性复合物I依赖性相互作用而发生的,并且取决于TGF-β激活αV型整合素在DC的表达。因此,通过限制LN的信号,免疫前T细胞库能够为向特异性记忆T细胞分化命运做好准备。据介绍,eTRM细胞是屏障组织中的前哨,以防御先前遇到的病原体。eTRM细胞的产生方式对通过免疫接种诱导自身形成或预防自身免疫性疾病具有重要意义。相关论文信息:● 科学家揭示前脑突触的节律调控机制2019年10月11日,瑞士苏黎世大学Steven A. Brown、Shiva K. Tyagarajan和德国慕尼黑大学Maria S. Robles等研究人员合作在《科学》杂志发表论文,揭示了前脑突触转录组由时间调控,但其蛋白质组由睡眠驱动。采取生化方法,研究人员揭示了前脑突触转录本的积累显示出绝大多数的日常节律,三分之二的突触转录本显示了与时间相关的丰度,而与体细胞的振荡无关。这些转录本形成了两个明显的时间和功能簇,清晨之前的转录本与新陈代谢和翻译有关,而傍晚的转录本与突触传递有关。全天候表征突触蛋白质组证明了时间门控对突触过程和能量稳态的功能相关性。出乎意料的是,睡眠剥夺完全消除了蛋白质组,但转录本没有振荡。总的来说,这些发现表明了突触中信使RNA的昼夜节律,并且按照睡眠-清醒周期进行翻译。据介绍,神经元形成了将RNA和蛋白质转运到遥远的树突和轴突中的机制。相关论文信息:● 研究揭示睡眠-清醒周期中突触蛋白质磷酸化动态德国慕尼黑大学Maria S. Robles和瑞士苏黎世大学Steven A. Brown等研究人员合作揭示了睡眠-清醒周期引起的突触蛋白质组磷酸化的日常动态。相关论文发表在2019年10月11日出版的《科学》杂志上。研究人员对在24小时内分离出的小鼠前脑突触神经小体应用了先进的定量磷酸化蛋白质组学,可准确定量近8000种磷酸肽。一半的突触磷酸化蛋白在休息-活动和活动-休息过渡时具有最大振幅的节律。生物信息学分析揭示了通过磷酸化对突触功能的总体时间控制,包括突触传递、细胞骨架重组和兴奋/抑制平衡。睡眠剥夺消除了突触神经小体中所有磷酸化周期的98%,这表明睡眠-清醒周期而非昼夜节律信号是突触磷酸化的主要驱动因素,并对睡眠和觉醒压力均有反应。据悉,昼夜节律通过调节转录、蛋白质丰度和功能来驱动生理的日常变化,包括睡眠-清醒周期。昼夜节律性磷酸化调控外围器官中的细胞过程,但对其在脑功能和突触活动中的作用知之甚少。相关论文信息:● 研究发现厌恶情绪受NMDA调控法国巴黎塞纳河神经科学大学M. A. Diana小组,研究发现甘氨酸门控GluN1/GluN3A N-甲基-D-天冬氨酸受体对成年内侧缰核厌恶情绪的控制。这一研究成果2019年10月11日发表在《科学》杂志上。他们发现,GluN1 / GluN3A受体在小鼠成年MHb的神经元中起作用。在MHb中没有甘氨酸能神经元专长的情况下,神经胶质细胞通过GluN1 / GluN3A受体调节神经元活性。降低MHb中的GluN1 / GluN3A受体水平可以防止产生厌恶情绪调控。甘氨酸通过兴奋性甘氨酸能NMDA受体控制负值情绪联想,这项研究借此扩展了甘氨酸的生理和行为含义。据介绍,当与其他结合甘氨酸的亚基GluN1结合时,非经典的NMDA受体亚基GluN3A和GluN3B可以产生纯被甘氨酸激活的兴奋性电导。但是,尚未在天然成人组织中鉴定出功能性GluN1 / GluN3受体。相关论文信息:● 数据分析揭示史前社会不平等关系德国马克斯·普朗克人类历史科学研究所Heidi Deeg,Philipp W. Stockhammer和Alissa Mittnik研究团队,合作发现欧洲青铜时代以血缘关系为基础的社会不平等现象。这一研究成果2019年10月10日在线发表于《科学》。揭示和理解史前社会不平等背后的机制是一项重大挑战。通过组合全基因组数据、同位素证据以及人类学和考古学数据,研究人员超越了考古学中占主导地位的超区域方法,从而揭示了青铜时代社会地位、继承规则和迁徙的复杂性。他们采用了深层的微区域方法,并分析了来自德国南部新石器时代晚期至青铜器中期的农庄相关墓地的104个人的全基因组数据。他们的研究结果表明,历经几代的个体家庭包括一个高地位的核心家庭和无亲缘关系的个体,这种组织伴随着父权制和女性外来配偶,该体系在700多年来保持稳定。相关论文信息:《英国医学杂志》● 冠状动脉搭桥术后抗血栓治疗的系统回顾近日,加拿大西部大学教授Rodrigo Bagur及其研究团队对冠状动脉搭桥术后抗血栓治疗进行了系统回顾和网络荟萃分析。该研究于2019年10月10日在线发表于《英国医学杂志》。研究组从Medline、Embase、Web of Science等大型数据库中搜索2019年1月25日之前发表的论文,筛查口服抗血栓药物来预防冠状动脉搭桥术后隐静脉移植失败的随机对照试验。最终有20个试验被纳入网络荟萃分析,共包括4803名成人参与者,9种干预措施。分析结果表明,与阿司匹林单药治疗相比,中度确定性证据支持双重抗血小板治疗,即阿司匹林+替卡格雷或阿司匹林+氯吡格雷可减少隐静脉移植失败。在不同的抗血栓治疗中,大出血、心肌梗死和死亡的发生率并无显著差异。然而,这些试验的异质性和不连贯性差异较大。总之,这项网络荟萃分析结果提示阿司匹林+替卡格雷或氯吡格雷可有效预防冠状动脉搭桥术后隐静脉移植失败。术后的双重抗血小板治疗应充分权衡用药的安全性和有效性。相关论文信息:合作事宜:.cn投稿事宜:.cn王者之心2点击试玩
《柳叶刀》是1823年爱思唯尔(Elsevier)出版公司出版的杂志,部分是由李德·爱思唯尔(Reed Elsevier)集团协同出版。1823年由汤姆·魏克莱(Thomas Wakley)所创刊,他以外科手术刀“柳叶刀”(Lancet)的名称来为这份刊物命名,而“Lancet”在英语中也是“尖顶穹窗”的意思,借此寓意著期刊立志成为“照亮医界的明窗”(to let in light)。
2013年10月,英国世界权威医学杂志《柳叶刀》支持巴勒斯坦民族权力机构已故主席阿拉法特系死于钋中毒的说法,并刊登了瑞士科学家的有关调查报告,证实阿拉法特系放射性元素钋210中毒死亡。
Elie Metchnikoff在一次公开演讲中声称,他无意中发起了酸奶热,“老年”,1904年6月8日,那个衰老是由寄生在肠道的有害细菌引起的。他敦促听众煮水果和蔬菜,否则有害细菌会进入人体。此外,他认为,有益的细菌必须在肠道内培养,而这最好通过食用酸奶或其他类型的酸奶来完成。
Metchnikoff和他的助手们已经证明,酸奶并不是因为它的酸性而变质:在他们的实验中,微生物将牛奶中的糖转化为乳酸,而乳酸又反过来,在实验室的盘子里杀死引起细菌的腐烂物。他推测,如果这些微生物在人类肠道中产生相同的酸性,它们可能会阻止他认为是沉淀老化导致的“肠道腐败”。在他看来,最好的候选者是所谓的保加利亚芽孢杆菌,一种在保加利亚酸奶中发现的细菌。
“有趣的是,这种微生物是在保加利亚人大量食用的酸奶中发现的,这个地区以其居民的长寿而闻名,”他在巴黎发表的演讲中说。“因此,有理由认为将保加利亚酸奶引入饮食中可以减少肠道菌群的有害影响。”
梅奇尼科夫大胆的免疫理论,他称之为吞噬细胞的贪婪细胞形成了抵御细菌入侵最终将为这位科学家赢得诺贝尔奖,与他的主要竞争对手分享,以及非官方的绰号“自然免疫之父”。第二天,
,讲座是头版新闻和巴黎的谈话。梅奇尼科夫提出他的想法是一种假设,但他所有的警告都是从乐观的新闻报道中删去的。“你们这些漂亮的女士们,聪明的先生们,谁不想衰老或死亡,这里有宝贵的食谱:吃亚霍尔特!受欢迎的法国日报Le Temps建议,
这条消息很快就传遍了法国边境。在英国,Pall Mall杂志以“老年可以治愈吗”为题对Metchnikoff进行了采访?在美国,《芝加哥每日论坛报》在一篇题为《酸奶是长生不老药:梅奇尼科夫教授发现的长寿秘诀》的文章中宣布,“梅奇尼科夫教授提醒任何一个想要达到成熟衰老的人,要效仿以长寿著称的保加利亚人的例子,
很快,《费加罗报》(Le Figaro)的广告邀请公众“品尝美味的保加利亚凝乳,著名教授梅奇尼科夫(Metchnikoff)为抑制老年的灾难性影响而提醒,“把巴黎人送到杂耍剧院附近的那家商店,”
无法回答一大堆要求他提供有关新的青春长生不老药信息的信件,梅奇尼科夫在1905年秋天出版了一本小册子,试图反驳那些耸人听闻的说法。他写道:“很明显,我们并不认为牛奶微生物是长生不老的灵丹妙药或是抗衰老的良药。”。“这个问题只有在或多或少的将来才能解决。”
为时已晚。这句告诫性的话并不能消除人们对酸奶的强烈渴望。它既便宜又安全,有一个拼字广告与其他历史上延长生命的方法相比,例如中国皇帝为了追求不朽而吞下的含金粉末,或路易十四朝廷为复兴而试图输血。
通过酸保存牛奶自古以来就在世界上许多温暖的地区实行。最终产品的味道和质地取决于所使用的细菌,如果培养物中含有酵母,能将部分牛奶糖发酵成酒精,那么酸奶甚至可以是酒精性的。在19世纪末,广告偶尔会吹捧这种发酵产品,如用马奶制成的中亚大草原上的一种饮料,作为结核病和其他消耗性疾病患者的营养。不过,大多数西欧人和美国人只有在异国旅行时才会遇到这种牛奶。1896年,一位英国登山家在一本关于高加索地区的书中警告说:“如果一个人不能接受酸奶,他就不适合高加索地区。尽管如此,Metchnikoff的演讲引发了对牛奶发酵细菌培养的强烈需求。”。来自世界各地的医生给巴斯德研究所发了电报,甚至亲自前往巴黎寻找酸的东西。后者中有一位留着浓密胡子的美国人,他在密歇根州的巴特克里克经营一家疗养院,在疗养院里,他提倡自己的健康生活方式,其基础是素食、运动和性节制,约翰·哈维·凯洛格(John Harvey Kellogg)以玉米片闻名。Kellogg被他在Metchnikoff的桌子上看到的一罐酸牛奶打动了,他后来确保每个病人都能得到一品脱酸奶,梅奇尼科夫在其著作《自我陶醉》中写道:“发现人类肠道的菌群需要改变时,全世界都对他负有义务。”
各地的医生开始开酸牛奶,也被称为“黄油牛奶”、“东方凝乳”或“酸奶”从淋病到牙龈疾病的各种拼写变体。他们把它给了病人,以帮助预防痛风、风湿病和动脉阻塞。英国的一篇医学评论题为“关于在某些慢性疾病的治疗中使用酸牛奶”甚至还提到在准备手术时给病人喝酸牛奶,作为消化道的消毒剂。
和每种治疗方法,医生都会警告副作用。《柳叶刀》警告说:“让那些想尝试这种酸奶疗法的人注意一个事实,那就是他们应该事先向自己保证自己是适合这种疗法的受试者,因此他们应该咨询医生。”。《英国医学杂志》附和说:“酸奶可以无限期使用,如果剂量不太大,则不会产生有害影响,[每天磅]的剂量通常不应超过。”
医生偶尔会对延长寿命的承诺提出严厉批评,而延长寿命的承诺助长了这些人持续的歇斯底里公众。费城出版的权威书籍《食品及其掺假》在1907年版的基础上增加了一个新的章节“酸奶与长寿”,作者哈维·W·威利试图消除酸奶的长寿神秘感。他写道,过多的断言“只会使酸奶的整个使用主题受到应有的蔑视”。但长寿的简单方法太诱人了,不可能很快就放弃。
当梅奇尼科夫因其在免疫方面进行了20多年的开创性研究而于1908年获得诺贝尔奖时在接受老化酸奶之前,它的吸引力只会越来越大。此外,梅奇尼科夫在他的著作中进一步点燃了每个人的想象力,他认为,如果科学找到了“治愈”衰老的方法,人们可以活150年。“在平凡的圈子里,”t波士顿医学和外科杂志,后来改名为新英格兰医学杂志,梅奇尼科夫的理论“已经成功了,因为他们完全符合他们的愿望,即在女性方面保持年轻和美丽,在男性方面保持活力,从那时起,这个镇上的每个人都在喝梅奇尼科夫的牛奶
到那时,牛奶发酵细菌已经发展成为一项国际业务。整个欧洲和美国的药店都在提供酸奶本身或保加利亚文化形式的片剂,粉末和肉汤前体的今天的益生菌。这些酸奶可以在家里用罐装,也可以用在专门的新的培养箱里,这些新的培养箱是以沙乌琳、乳酸菌或产乳剂等品牌销售的。不可避免地,酸奶热融入了大众文化。1910年12月,伦敦一家剧院上演了童话剧《杰克与豆茎》(Jack and the Beanstalk)。据《伦敦时报》的一篇评论报道,这本书的主角是一位国王,他被指定为治疗痛风的“酸牛奶疗法”,还有一头“Metchnikoff奶牛”,它能提供酸牛奶。1916年Metchnikoff去世时,
,当时他还不到71岁,酸奶作为青春源泉的形象被永久地玷污了,1919年的
,一家名为达能(后来在美国称为达能)的小企业抓住了酸奶帮助消化的不那么光彩的名声,开始通过药店销售粘土罐中的酸奶,作为治疗肠道问题儿童的良药。在美国,酸奶几十年来一直被视为一种民族或时尚食品。但美国的销售在20世纪60年代开始上升,当时反文化人士将酸奶作为他们的基本食物之一,节食者开始接受这种新型低脂酸奶。从那以后,销量一直在增长。
大多数当代科学家嘲笑Metchnikoff将衰老与肠道微生物联系起来;近百年来,没有人提起这个话题。但在过去几年里,一些科学研究表明,肠道菌群或微生物群,正如现在所知,确实影响蠕虫和苍蝇的寿命。目前尚不清楚这种影响是否适用于包括人类在内的哺乳动物,但微生物群对衰老的影响突然变成了一个严肃的研究课题。因此,梅特奇尼科夫关于衰老的观点终究不是疯狂的,只是比他们的时代提前了一个世纪。
改编自《免疫力:埃利·梅特奇尼科夫如何改变鲁巴·维克汉斯基的现代医学历程》。
素食以及纯素食主义对健康的长期影响,我们知之甚少。为了寻找答案,来自牛津大学的研究人员对英国的万人进行了为期18年的饮食分组研究。研究结果显示,素食者患心脏病的风险比食肉者低22%。这也是素食者的胆固醇水平普遍较低的原因。这项研究也有一个令人意外的发现,那就是素食者的中风风险比肉食者高出20%。研究人员认为,其原因可能是素食者缺乏一些只在肉类中发现的营养,如B12维生素。不过研究人员称,这种营养缺乏可以通过补充维生素来解决。虽然这一意外发现可能会让英国人在加入170多万的素食者和纯素食者群体犹豫一下,但研究人员称,还是要看其中的相对风险。澳大利亚迪肯大学的马克·劳伦斯和萨拉·麦克诺顿在《英国医学杂志》的一篇评论文章中写道,中风的风险应该从长远角度考虑,因为这仅仅是一项研究的结果,而且与食肉者相比,中风风险的增加幅度不大。素食与心脏病风险之间的这种联系也可能存在其它原因,比如教育、吸烟、饮酒、锻炼以及水果、蔬菜和纤维的摄入量等。研究人员称,研究结果也可以用素食者中其它未知的生活方式因素来进行解释。研究人员也不会仅仅因为这项研究结论就提倡人们吃素,改吃素食在很大程度上是个人的选择,但人们应该考虑一下。伦敦大学国王学院的莎拉·贝瑞并没有参与此项研究。她声称:“考虑到素食主义在伦理道德和健康方面的影响,上述可能性应得到更深入的探索。一直有传言称素食与肉食相比更健康,而这项研究回答了其中的关键问题。”伦敦大学国王学院的托马斯·桑德斯补充道,人们最重要的是要记住,素食只有在营养均衡的情况下才是健康的。王者之心2点击试玩
《美国医学会杂志》简称,仅次于NEJM《新英格兰医学杂志》的世界权威医学杂志,与《柳叶刀》Lancet,《英国医学杂志》BMJ号称世界四大权威综合医学杂志。
尿路感染,或UTI,是尿路任何部分的细菌感染,包括膀胱、肾脏、输尿管(连接肾脏和膀胱的管子)和尿道(允许膀胱排空的管子)。膀胱或尿道感染是最常见的。
在美国,据美国泌尿外科协会统计,每年约有810万人因泌尿系统感染就诊。
最常见,尿路感染是因为细菌进入尿道并到达膀胱,在那里繁殖。
膀胱感染通常是由大肠杆菌()引起的,大肠杆菌是人类肠道中常见的细菌,据梅奥诊所报道。尿道感染可以由大肠杆菌引起,也可以由性传播感染引起,如疱疹或衣原体。
细菌在膀胱内也可以移动到肾脏并引起肾脏感染(称为肾盂肾炎),从而导致永久性肾损害。膀胱内未经治疗的尿路感染可导致这种感染。
根据美国国立卫生研究院的说法,尿路感染的症状包括:
症状可能包括:
根据梅奥诊所的说法,女性绝经后雌激素水平的下降也会使泌尿道更容易受到感染。
对泌尿道的阻塞,如肾结石或前列腺肥大引起的阻塞,可以阻断尿路感染尿流增加了尿路感染的风险。
免疫系统受损的人,如糖尿病和其他疾病患者,抵抗感染的能力下降,沙阿说,这会增加尿路感染的风险。有导尿管的人患尿路感染的风险也会增加。长时间保持尿液的人也可能有患尿路感染的风险。沙阿说,尿液中含有大量的葡萄糖和蛋白质,可以让细菌生长。”沙阿说,当人们憋着尿的时候,细菌就有更多的时间繁殖。
来诊断尿路感染,医生采集尿样来寻找细菌或细菌的副产品,如红细胞和白细胞。沙阿说,医生还可以进行尿液培养,在实验室里培养尿液样本,看看是否有细菌生长,大约需要24到48小时。沙阿说,后一种测试可以帮助医生确定哪些抗生素最适合治疗这种感染,
通常是用抗生素治疗尿路感染,以防止感染扩散到肾脏。膀胱感染的症状通常在开始使用抗生素后的一到两天内消失。服用抗生素的患者应该严格按照你的医疗机构的建议服用,直到你的医疗机构说可以安全服用,他们才应该停止服药,根据疾病控制和预防中心的说法,
最近发表在英国医学杂志(BMJ)上的一篇评论文章质疑了长期以来的建议,即即使一个人感觉更好,可以防止感染复发,也要完成一个疗程的抗生素治疗。这篇文章认为,这一建议可能有助于增加抗生素耐药菌。
女性反复尿路感染-意味着在一年内有超过2或3个尿路感染-可被告知在性活动后服用抗生素,以防止感染。对于反复感染的人,可能还需要更长的抗生素疗程或更强的剂量。
肾脏的更严重感染可能需要医院治疗。医院治疗包括通过静脉注射液体和抗生素。据美国国立卫生研究院称,如果感染是由泌尿系统结构问题引起的,有些人可能需要手术治疗。沙阿说,儿童的
尿路感染可能很严重,因为感染有时会影响肾脏的生长。沙阿说,患有尿路感染的儿童可能需要进一步的检查,以确保尿液不会回流到肾脏中。
有助于预防尿路感染的方法包括饮用大量的水稀释尿液和排出细菌,以及 *** 后排尿。美国国立卫生研究院称,绝经后的女性可能会在 *** 周围使用雌激素乳膏来降低感染的风险。
根据马里兰大学医学中心2012年的一篇评论,蔓越莓可能有助于预防尿路感染。沙阿说,蔓越莓可能会干扰细菌附着于泌尿道细胞的方式。
认为蔓越莓汁可以预防尿路感染的想法是有争议的,因为尽管一些研究显示有益处,但其他研究几乎找不到益处的证据,或者认为益处是安慰剂效应。尽管如此,由于蔓越莓汁是安全的,价格也不是很贵,沙阿说他确实推荐它作为一种帮助预防尿路感染的方法。
由Cari Nierenberg,现场科学撰稿人补充报道。
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附加资源
对于医学工作者来说,发表医学论文是工作中的重要历程。由于平时忙于工作,不少医生会有疑问,医学SCI论文有哪些分类?又该怎么写呢?下面我们就来谈谈这个问题。一、医学SCI论文的分类1、按论文资料来源分类根据医学论文使用资料的来源,通常将论文分为原着和编着两大类。1)原着论文原着论文又称为原始论文,即着作的原本,是作者经过具体选题所进行的调查研究、实验研究、临床研究的结果和临床工作经验的总结,是作者的第一手资料(即直接资料)。其内容比较广泛,可以是实验研究、临床观察、调查报告、病历报告、病历讨论;也可以是医学理论上的创新间接和新的科研成果;还可以是某种新理论、新技术应用于实际所取得的新进展的科学总结。原着论文既是具体单位和个人科研水平的重要标志,又是医学科研工作者提出的某些假说和观点的主要载体。它的主要形式有论着、着述、短篇报道(如病历报告、技术革新成果、经验介绍)等,医学期刊杂志文章主要由原着论文组成。原着论文应有作者自己的见解及新的观点、新理论和新方法,以推动医学科学向前发展。2)编着论文编着论文的主要内容来源于已经发表的资料,即以间接资料为主,属于第三次文献。结合作者个人的部分研究资料和经验,把来自多种渠道的、分散的、无系统的、重复的、甚至矛盾的资料,按照个人的观点和体系串联起来,使读者能够在较短的时间内了解某一学科领域或某一专题的发展水平及进展情况。在医学图书中编着所占的比例较大(如教科书、参考书、专题讨论等),而在医学期刊杂志中的综述、讲座、专题笔谈、专题讨论等多属于编着之列,其中以综述为代表。编着性论着充满着新观点、新简介、新摄像、新资料。它为原着性论文提供大量最新信息。使医学某一领域或某一专题更加系统化、条理化、完整化和理论化,是医学论文的重要组成部分之一。上海基尔顿生物2、按论文写作目的的分类1)学术论文学术论文是对医学科学领域中的问题进行总结、研究、探讨,表述医学研究的成果和理论性的突破,并对科学实验或技术开发中取得新成就的文字总结,作为信息进行交流。学术论文类型多种多样,按表达方式可分为专题式、综合式、提出假说式、商讨式、比较式等;按内容可分为理论型和实验型。它是学术会议交流的主要内容,也是医学期刊杂志的主要内容。2)学位论文学位论文是为了用来申请授予相应的学位或某学科学术职称资格而写的论文。作为考核及评审的文件,用以表明作者从事科研取得的成果和独立从事科研工作的能力。可以说是单篇论文,也可以是系列论文的综合。学位论文包括毕业论文、学士论文、硕士论文、博士论文。3、按医学学科及课题的性质分类1)基础医学论文研究人体的解剖和生理功能、致病因素以及人体对致病因素的入侵和药物或其他治疗措施的干预所做出的反应,认识健康和疾病相互转化的规律成为基础医学。基础医学论文多数属于基础理论研究范围,包括实验研究和现场调查,少数属于技术交流范围,即介绍实验技术,有关仪器的设计、制造及使用等。2)临床医学论文临床医学是研究人体各系统疾病发生的机制、诊断和治疗,促进疾病向健康转化以及集中的学科。临床医学论文多为应用研究范围,可分为诊断、治疗、护理等方面,有理论研究和技术报告,目前属回顾性总结分析的论文较多。二、医学SCI论文怎么写那么,写医学SCI论文又该怎么写呢?其实,无论写哪种种类的医学论文,作者在写论文时都要注意以下三个问题。1、写什么性质的论文。如会议论文、期刊论文、letter、regular paper或者写的是综述(survey)、方法、理论等等。不同的论文的对象,载体,篇幅,侧重点是不一样的。比如,会议论文、短论文等对新的要求比较高,比较短,其他的次之,所以论文写作要集中在新的方面;而期刊论文等对新的要求之外,还要求完善、高质量,所以写作时候要系统性和创新性并重。2、写论文的目的是什么。第一,你想要发表的地方是什么,会议还是期刊。不同的地方有不同的要求,尤其是期刊论文。所以,在写论文之前,尽量确定要投的期刊或会议。然后,去阅读几篇最新的该期刊或者会议的论文,明确一下体例和内容大致规划。重要的是,你选择的题目和投稿对象的要求尽量切合。第二,你想要发表的时间,一定要有个发表的时间点。一方面,人都是有惰性的,你限制了时间点,就能很好的督促你,你可以多选择几个,这样你就会处于忙碌和兴奋状态,成果就会快而且好,否则非常容易消极怠工。另一方面,很多毕业生,需要在写大论文之前,需要得到论文的接收函。在时间规划上也是有要求的。如果想在时间上快一些,可以找一下相关刊物的special issue或者special section等,一般这特刊,出版的速度相对快些。一定要提前谋划,无论是会议还是期刊,一般要提前半年以上。3、写论文的方法。首先了解一下论文的结构。通常一篇论文包括7个大的部分,每页大概10段,每段大概4,5个句子。所以,一篇会议论文大概200-300个句子罢了。一小时写5句,一天写一页也就差不多了,一周也就写一篇论文吧,当然前提是idea什么都比较成熟后。其实,如果真的想明白了,差不多2-3天也就可以了。论文的7大组成部分的一些内容组成:(1)Abstract——对自己工作及其贡献的总结:a)阐述问题;b)说明自己的解决方案和结果。(2)Introduction——背景,以及文章的大纲、你的贡献:a)题X是重要的;b)前人的工作A、B曾经研究过这个问题;c)A、B有一些缺陷;d)我们提出了方法D;e)D的基本特征,和A、B进行比较;f)实验证明D比A、B优越;g)文章的基本结构,大纲。(3)Previous Work——说明自己与前人的不同:a)将历史上前人的工作分成类别;b)对每项重要的历史工作进行简短的回顾(一到几句),注意要回顾正确,抓住要点,避免歧义;c)和自己提出的工作进行比较;d)不要忽略前人的重要工作,要公正评价前人的工作,不要过于苛刻;e)强调自己的工作和前人工作的不同,最好举出各自适用例子。(4)Our Solution——描述自己的工作,可分成多个部分:a)从读者角度阐明定义和表示法;b)提供算法的伪码,图解和相应解释;c)用设问的方式回答读者可能提出的潜在问题;d)复杂的冗长的证明和细节可以放在附录中,这里关键是把问题阐述清楚;e)特例和例外应该在脚注中给予说明。(5)Performance Analysis——验证提出的方法和思路:a)合理地设计实验(简洁的实验和详尽的实验步骤);b)必要的比较,突出科学性;c)讨论,说明结果的意义;d)给出结论。(6)Conclusion——总结、前景及结文:a)快速简短的总结;b)未来工作的展望;c)结束全文。(7)References——对相关重要背景文献的全面引用:a)选择引文(众所周知的结论不必引用,其他人的工作要引用,经典的和新的论文要引用);b)与前文保持一致。
主要有综述,就是对于某些方向的研究进展进行总结,不过一般是约稿,或者已经发表过一些相关论文,还有就是研究性论文,包括基础研究和临床研究,在医学方面如有临床数据再加入一些基础研究的数据,还是比较容易发表的,主要还是看你的实验设计,如果研究数据相对较少,但是有不错的创新点,可以写通讯文章,这种文章一般只需要对试验结果进行描述,篇幅较小,最后就是病理报道,一般是发表比较特殊的病理,或者对某种疾病的诊断有特殊意义的,也可以对大量临床病理进行某方面的统计总之,没有哪种更容易写,文章是否可以发表,主要看你写的怎么样,还有就是实验的创新点
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医学论文写作的格式及方法介绍
1 医学论文题目的选择
医学论文的命题
医学论文题目应是文章内容的集中概括。作者写论文,一是传播科技经验,二是为晋升需要,因此,论文好坏与标题有很大关系。由于论文题目首先映入读(编)者的眼帘,读(编)者浏览文章,多先看题目,然后才决是是否阅读(取舍)全文。所以,要求命题既能概括全文内容,又能引人注目,便于记忆和引用,做到恰当、确切、简短、鲜明,起到一种画龙点睛的作用,以引起读(编)者的注意与兴趣。
我国《科学技术报告、学位论文、学术论文以及其它类似文件编写格式》提出:“题名应力求简短,一般不宜超过30个字。”应以20个字左右为宜,越简短(确切)越好。美国新英格兰医学杂志在稿约中规定“文题必要时给目录写一个限在75个字母空间之内的短题。”文题应与文章内容相符,一忌泛,二忌繁,同时还应具备可检索性、专指性、信息性,必要时可加副题,要给人一种“非看一下不可”的魅力。
一般先定题目再写论文,但亦可先写论文再定题,也可将要写的内容列出提纲,根据提纲再定标题,文题贵新,切忌老生常谈。别人用过的题目不要再用。从来稿情况看,多为回顾性与前瞻性两大类。回顾性的稿件容易走进前人形成的模式,格局大体相同,多半是多少病例的临床分析,经过几次试验、观察结论与前一致,这样说明的问题很有限。如果能在回顾中找出经验教训;阐明需要注意的间题;论证你的某个新观点;或修正前人的某种错误,这样文章就有了新意,在设备、文献、实验条件较好的情况下,可以写综述、讲座、学术论文、病案讨论之类;条件差的单位或初学写稿者,结合不同的具体情况,可先从写临床报道、误诊教训、技术改进、心得体会等入手。尽量结合自己熟悉的内容,日常从事的工作。否则难免在症状、体征的描述上无中心、不准确、矛盾大、漏洞多,而且不了解进展,不熟悉近况,甚至只是道听途说,这样就很难成功。总之,题目是论文最重要的内容,以最恰当、最鲜明的词语组合,好的命题可以使读(编)者看过题目后,能够得知论文中的梗概和主要特点,能够吸引读(编)者使之产生阅理全文的兴趣,反复引用,经久不忘。
医学论文的署名
医学论文署名要用真名(学术论文)而不用笔名,并写明工作单位和邮政编码,以便联系和供读者咨询。本刊编排顺序为工作单位、邮政编码,而后是作者。集体创作应在文末署上执笔人或整理者的姓名,以明责任,便于查考。
署名不可过多,应本着实事求是的原则,必须参加全部或部分主要工作,或参加本文章撰写,对文章内容负责并能进行答辨的人。署名次序应按贡献大小依次排列,起主要作用的人列在前面。根据目前各省晋升掌握的情况看,署名太多也无意义,一般3-5人即可。指导者、协作者或列在姓名中,或在文末致谢中写出。不要出现一篇短文或临床报道出现十余作者的情况。
署名本身是一件很严肃的、科学性很强的事,但由于近年来社会上一些不正之风也同样冲击着科学技术界,作者的署名也无例外的出现了一些问题:①署名过多;②署名过乱;③带名;④挂名。论文第一作者必须对全文负责,不能无原则的乱署名,尤其不能将与本文章无关的人员署上。决不能以署名做为替人晋升创造条件的手段。
医学论文摘要与关键词
摘要是正文的高度浓缩,是医学论文内容不加注释的评论和简短陈述。便于读(编)者了解全文的要点,便于做文摘和检索。因此,摘要应力求简明扼要,字数一般为200字左右,如是特殊情况字数可以略多。摘要可以独立使用,不过简亦不过繁,不要一般的套套空活,但也不要照搬图表、公式,不可用非沿用编写符号。有的期刊要求列出关键词,即选出3-5个代表论文主要内容的单词或术语,另起一行列于摘要后。医学论文关键词的选用应尽可能的用《医学主题词表》中的术语。讲座、综述、病案讨论、误诊教训、临床报道可以不使用。
医学论文的正文
医学论文由前言(引言)、临床资料(资料与方法)、结果、讨论等组成。各部分应妥善安排,即明确分工,避免重复,又互相配合,防止遗漏。正文内的小标题层次分配国内各刊使用不一,本刊要求为1,、、(1)、①,可以跳档使用。本刊正文亦主要分为前言、临床资料(资料与方法)、结果、讨论等四个层次,也即为四个段式的格式。相当一部分 医学论文都有参考文献,其附在全文结束后,顺序应以右上角码的形式标注在文内相印处(即引用文献处)。
2 医学论文的内容要求
医学论文写作多是有感而发,多是自己亲身经历的熟悉工作。怎样写医学论文呢?基本要求应是客观地、真实地反映事物的本质,反映事物内部的规律性。要完成这样一项工作,就必须以严肃的态度、科学的方法、严谨的学风去认真对待。医学论文虽然都源于临床,但决不是临床工作的平铺直叙,应是从中取其精华,内容必须有材料、有概念、有判断、有观点,合乎逻辑,顺理成章,且材料确实(经得起考证)、概念明确、判断恰当,观点正确,不含水分。即应具有实用性、科学性、先进性(独创性)、可读性等内容。
2:1 实用性
科学发展迅速,知识不断更新。临床医学文要做到为医学科学的发展积累资料,又要指导临床实践,就得密切注视信息,才能使医学论文兼具实用性和先进性。医学是一门应用科学,除了少量纯理论研究,绝大多数医学论文应结合临床、预防的实际,也即是对临床工作有无实际的指导作用,实际指导作用越好,实用性越强,价值越大。前人多次观察、论证的数据可直接引用,但要结合自己的观察,从中找出变化的规律,从而在疾病和预防、治疗、转归上起到实际的指导作用。既可普及,又利于提高,既看得懂,又用得上,既有社会效益,又有推广价值。
科学性、真实性
从医学论文的命题起就一定要符合科学性的原则。取材可靠、客观真实,有计划、有设计、有对照,并通过计算,对象选择、分组处理,评定应是双盲、随机、客观。这样的结果有说服力,科学性强。
科学本身不能想当然,也不能凭主观愿望,更不能臆想或编造。因此,从选题、设计、观察研究到结论,每一步都要有严肃的态度、严格的要求和严密的方法。选题要有足够的科学依据,设计要有充分的可靠性、可比性和必要的随机性,观察研究要真实、准确和全面,强调推理的逻辑性和结论的严谨性。结果应忠于事实和原始资料,讨论的内容不夸张、不失实。即数据准确、引文准确、用词准确,内容观点正确无误。避免概念不清、论据不足、自相矛盾、层次不合理、观点不明确。不任意取舍,不摒弃偶然现象。
新颖性、先进性(也称创新性)
科学的生命在于创新,没有创造就没有发展,一篇医学论文要有新意,有新内容、新观点、新方法、新经验等等。这样对别人(阅读者)才会有所启发,有所收获。所以要求论著的学术内容有别于过去已发表过的文献,应有所独创、有所发现或发明。例如在基础研究方面,选题新、方法先进,有新发现,新观点;在临床研究方面,病例更多,观察更深,诊断治疗方法有创新,效果更好,提出新见解等等。这样的论著才有刊出的价值。许多文稿投寄期刊后未被来纳,主要就因为它们只是重复了过去的文献或教科书的内容,缺乏新意或创见。
创,多指前人没做过或没发表过的,即“有所发现,有所发明,有所创造,有所前进”。凡达到国际水平、国内首创,即符合创造性。新,指非公知公用,非模仿抄袭。如果是模仿和重复已有的,要仿中有创,推陈出新,即从新的角度阐明新的问题(如老药新用、古方今用)。有水平的医学论文必须是先进的经验或有新的见解。这样的论文投寄后被采用的机会就大的多。
可读性
言不在多,而在于精。文字表达准确、简练、通顺,论点鲜明、论据充足、逻辑性强、术语规范、格式合适、结论可靠切题,并有一定的生动性,使读(编)者以最少的精力,获得最多的收获,且爱不释手。切不可因某种原因,文稿仓促求成,内容不多,于是表格加图,再加文字叙述,反复叠罗汉,使之看而生厌,投寄期刊后多被退稿,于人无益,于己无用,无功而返,造成无谓的劳动。
3 医学论文的格式构成
引言(前言)
是医学论文开篇的一段短文,主要介绍本文的背景、理论依据、论文的范围目的与工作的'收获、结果、意义等。可根据论文的需要或长或短。要求言简意赅,点明主题。如“我院内科1992年2月至1995年10月应用盐酸纳络酮治疗镇静催眠药急性中毒48例,与同期未用纳络酮治疗的42例对照比较,疗效满意,报告如下。”不可言过其实,尤其是诸如国内外罕见,未见报道,无先例,属最新水平之类,必须有充分证据,否则一般不用。
临床资料(资料与方法)
是论著的主要内容,包括实验对象、器具、采用什么方法、多少病例(男多少、女多少)、如何分组、诊断手断、依据、治疗方法(用药)、疗效标准、观察及随访时间等等。应说明资料来源的时限、年龄、性别、职业的可比性。在此需要特别提醒注意的是说明疗效或某种方法时需设对照组,条件同等、随机分组、用药或检测采用双盲法对照。共同的是使读者具体了解该研究的具体内容,一方面便于理解和评价,另方面便于验证和仿行。任何科学成果,必须能够在方法同样条件下重复出同样结果,方能得到公认。因此,描述材料和方法以使读者能进行重复为度,过分简略固然不行,过分详尽也无必要。
资料中如数字较多可用统计图表表示。统计表应有表题和序号(一个表不用序号,列为附表)。统计表应按统计学原则制作,表格两端开口,不用纵线,只用一条纵线说明主语与谓语,表格左上角不用斜线。表格内避免繁杂,更不能与正文重复。
结果
医学论文的中心部分。即实验研究、临床研究、分析观察、调查的各种资料和数据,进行分析、归纳,经必要的统计学处理后所得的结果。这是决定论著质量是否严谨,数据是否准确可靠,要求高度真实和准确,实事求是的撰写。失败就是失败,成功就是成功,不要人为地夸大成功率,且要消灭统计方面的误差。
讨论
结论或研究结果将进一步分析理论上。科学的推理与评价,确认结果的可靠性,澄清科学的先进论证,从而获得识别。通常处理和研究机构原理表明,收益和损失特性;材料和方法;相似性和与他人的差异和优势,本文结果的优劣的分析;本文根据结果提出新的假说,一个新的视角;比较不同学术观点的评价;提出未来发展方向的探索等。当然,一篇文章通常只讨论它的一些方面,不能面面俱到。重要的是,讨论必须抓住本文的研究成果,突出和新的认识,他们的新发现。一些医学论文的讨论只是重复过去的文献,甚至照搬一些专著和教科书的内容,从而失去了讨论的意义。
讨论的正确与否,很大程度上取决于文献的数量和分析能力。因此,有必要了解行业的现状和发展趋势,以便得出更客观的结论。
不管你医生、教师、工程技术人员、学生,都要清楚的是要发表不同的期刊对论文投稿的字数的要求是不同的。期刊不同,对论文的字数要求也有所区别,论文作者在写作前要先对所投期刊的字数要求有所了解。 关于论文发表的字数要求:论文发表字数起码是2000字起发(期刊的一个版面),所以字数最少要2000字以上(期刊一般来讲是2000-2500字符数),这里的2000字指的是计空格字符数,并且不含图片、表格、公式等字数统计里统计不出来的元素。举例子: 社科类核心期刊发表,稿件应遵守学术期刊规范要求,字数一般以6000-8000字为宜,论文应有创新意识,内容充实、观点鲜明、论据充分、立意新颖、文字简练。核心期刊论文要求正文篇幅一般在5000--10000字不等,包括简短引言、论述分析、结果和结论等内容。 北大核心刊物:核心期刊一般对论文字数要求比较高,在5000-6000字左右,每篇的数最好控制在4500-6000字左右; CSSCI刊物:每篇的字数控制在7000字以上为宜; 普通期刊:字数要求都在2200-3000字这样(1页以上),一般是安排1-2个版面即可,小部分医学类期刊要求较高!
医学核心论文首先要清楚是什么核心?科技核心还是中文核心,两者级别不同。然后是字还是字符这个也不相同,一个汉字=一个全角符号=2个英文=2个数字=2个半角符号一个标点符号算一个字符。最后,一般科技核心的文章字符控制在8000字符以上为宜,中文核心的图标详细为宜。不过,优助医学说明不同杂志社的版面不同,对文章格式及内容的要求也不相同,这个没有统一的规定,还是要看具体投稿与那一本期刊。
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