首页

医学论文

首页 医学论文 问题

膀胱癌毕业论文参考文献

发布时间:

膀胱癌毕业论文参考文献

重金属:LAMB OF GOD金属乐:所有金属类型的总称:包括重金属,激流金属,鞭挞金属,死亡金属等;前卫金属:并非指打扮,是很有旋律感那种,很多回旋乐句,新古典成分那种,x japan的长达半小时的歌曲就是了.还有一支很容易听得出这种风格的叫vasailles.布鲁斯:听下BB KING就知道了;朋克:这个比较容易,吉他来来去去不超过四个和弦,多数都狂向下扫弦,听起来比较有活力,阳光的.英伦:披头士;BEYOND工业:德国战车,SLIPNOT独立摇滚:还没有公司签的地下音乐,一般是发表于网络上的,或到处街头表演的,目标是博得唱片关注.你作了摇滚歌曲,但没人签你约,你的歌也就是独立了.死亡/黑金:听起来阴沉,但有强烈的节奏感.乐队: Nile日本视觉系:不同于华丽摇滚,华丽摇滚完全是认不出乐手本人的,化装超厚,看下KISS,圣饥魔2就知道了.日本视觉系是一定有阴柔的一面的,即使不是乐队里的每个成员都女性化,但是一个乐队里至少会有一个成员是女性化的.而华丽摇滚完全没有女性化,多数是魔鬼化.视觉系不一定是玩摇滚的,也有玩电子等的.视觉只是为了舞台表现.完全我自己的,没抄袭

1:金属乐就是留着长头发的或者没有头发的穿着紧身裤挂着各种铁链子的人用加了效果器的电吉他(要有大量的失真效果)贝斯鼓以及其他乐器演奏出来的能让人手舞足蹈同时演出者自己也手舞足蹈的音乐,这种音乐非常适合年轻人宣泄情绪,同时也能让演奏者赚钱。西方是金属乐的发源地,比较有代表性的乐队有大名鼎鼎的metallica,black sabbath,ac/dc,iron maiden等等,国内最具代表性的知名乐队是唐朝,超载,冥界等等,金属下面又分很多风格比如激流金属速度金属哥特金属死亡金属等等。2:重金属就是比较重的金属乐,也就是节奏更密集音色更厚重,重金属让人听了躁动,想打架,都不用先骂几句的,那样太墨迹。但是很大一部分重金属音乐的主题还是比较健康的。3:朋克就是留着奇怪头发穿着简单破烂的衣服的人用同上乐器演奏的简单但是比较有力度的音乐,这种力度不只是音乐上给人的感觉,更是朋克精神给人的感觉,这是年轻人的特权,如果老爷爷老奶奶也玩朋克,那就是老不正经。性手枪是最具代表性的朋克乐队。4:布鲁斯来自英文单词blues,貌似来源于黑人音乐,这是一种美妙的音乐,用电吉他萨克斯风或者别的什么乐器演奏,让你感觉腾云驾雾飘飘欲仙,这种音乐在电影里出现的场景经常是在酒吧舞台上。很多其他风格的音乐都受到布鲁斯的影响。比较有代表性的bb king,stevie ray。前卫金属:金属乐的一种,个人理解是在传统金属乐中加入了一些新的元素,使音乐风格更独立,但有别于新金属的是前卫金属尊重了传统金属的音乐形式,并没有加入太多其他音乐风格的东西比如说唱乐什么的。但是这个风格的区分并不是那么明显,其实说到底音乐风格的区分只是人为主观的一种看法,风格的名字还不是人给取的,这并不是像动植物分类一样。我所接触到的所谓前卫金属有dream theatre,savatage等等哥特金属:就是穿着神秘服装以哥特式建筑或者分为作为背景,神秘兮兮地装神弄鬼。这种音乐大概总是以宗教或者黑暗或者忧郁作为主题吧,听得不是很多,不是太懂,你就联想一下冒尖的哥特建筑,画着黑眼圈穿黑衣或者像礼服一样的人。英伦摇滚:顾名思义就是英国的摇滚,但是并不是所有英国的摇滚都是英伦摇滚。英国和美国一样是摇滚大国,音乐风格多样。英伦摇滚大体是指那种穿着漏脚脖子的裤子,留着乱七八糟的头发,瘦的跟柴火棍的几个年轻小伙儿玩儿的摇滚。比较有代表性的cold play,oasis。这种音乐小姑娘比较好用。当然我的理解是片面的,我对你的问题的回答完全出自我对摇滚的理解。觉得不对拍转。华丽摇滚:整得花里胡哨的摇滚,大卫鲍伊。死亡/黑色金属:一群脏兮兮的留着做过离子烫的披肩长发的老爷们用重金属的手法和深喉的唱腔演出的有关死亡宗教神鬼暴力的音乐,这个就像日本电影里口味较重的那种一样,没有点功底是欣赏不了的,欣赏到一般保准恶心。因为死亡金属的唱腔就像在吐,而且根本听不出来在唱什么。但是有一点,有一些死亡金属乐队的音乐编排和乐手技术绝对是世界一流!像death,污秽摇篮,月咒等等,还有carcass!!!如果你喜欢上了死亡金属,那就不太好回过头去欣赏别的音乐了。carcass的heartwork建议你听听!工业金属:金属乐的一种,没接触太多,不好给你解释,好像九寸丁是工业金属吧。独立摇滚:个人认为这个问题比较不好回答,因为它和以上音乐风格貌似并不是并列的。可以理解为乐队有自己的独立厂牌出版自己的音乐。也可以理解为风格与众不同特立独行的音乐。看你喜欢哪一种。你出悬赏分,你说的算。日本视觉系摇滚这个事儿我就不懂了,我感觉外表华丽不能就算是华丽摇滚吧。

金属:摇滚的分支 也可以说就是摇滚 一般很少人听得出区别 没意思区分他们 重金属:给你一种沉重的感觉 很强的旋律 重金属和硬摇滚差不多 但是感觉更重些 听听 All that Remains 他们有很多重金和硬核的作品了 朋克:年轻人比较喜欢听的吧 速度也比较快 节奏强但是比较单调 吼的也不少 听听 Sum41 的 他们的歌很不错了 只是朋克让我容易感到厌倦罢了 布鲁斯.. 不怎么听 对其不了解 粘贴百度给你吧.. 不觉得属于摇滚吧... 自己感兴趣看看吧 前卫金属:就是风格比较前卫的 xD 给人感觉不会像重金那样硬 但是依然让人激动的.. 不好说啦.. 也有点抒情的 听 dream theater的吧 英伦摇滚:不常听 不好说..来自英伦三岛的流派吧 感觉好像集合了满多其它流派的特色的.. 死亡/黑金:其实从歌曲的内容就可以听出了 主要是反对上帝 崇尚撒旦的 瑞典有很多类似的乐队 例如 arch enemy 咯 有兴趣听听 声音很有特色 o_O 工业金属:啊... 主要是利用电子吉他扭曲的声音作为主要的组成部分 音乐也是很重的 出名的 rammstein 听不懂德语的听 slipknot 的也行了 独立摇滚:不知道 不好意思... 华丽金属:给我的初步印象就是奇异的化妆和一些超强的舞台效果 o_O 其实感觉和重金属差不多 也不好分类 不过 Motley Crue 感觉可以算得上glam metal 了 Kiss 应该也是 其实真正要分不是那么容易了 也没什么意思 一个人最多不就喜欢那几个流派咯 呵呵 楼上说metallica是重金属 但是感觉更因该归类于鞭击金属 thrash metal 了 当然这样也不对 一个乐队一般都不专精于一个流派 的确他们也有一些重金的作品咯

在过去的十年中,环状RNA (circRNAs)作为一大类主要是非编码RNA分子出现,通过不同的作用机制在癌症的发生和发展中发挥关键作用。此前,《 Nature Reviews Clinical Oncology 》发表了题为“The emerging roles of circRNAs  in cancer and oncology”的综述文章, 回顾了目前关于circRNA在癌症中的生物发生、调节和功能的知识,以及它们作为生物标记物、治疗剂和药物靶点的临床潜力。 circRNA的生物生成依赖于典型的剪接体机制,但其效率远远低于常规的线性剪接。然而,一旦circRNAs形成,它们就特别稳定,并能在细胞质中积累。 典型RNA剪接通过内含子将上游5′剪接位点(剪接供体)连接到下游3′剪接位点(剪接受体),导致相邻外显子之间的内含子被移除。然而,许多前mRNA可以进行反剪接,即下游剪接供体与上游剪接受体相连接,跨越一个或多个外显子,产生一个共价封闭的circRNA。对于许多基因来说,前mRNA的线性剪接和反剪接之间会发生竞争,有几个因素会影响这两种剪接方式的平衡。在癌症中,这种平衡经常被破坏,导致circRNA的表达失调。 反向剪接需要在下游剪接供体和上游剪接受体位点两侧的内含子上绕圈,使这些剪接位点接近,并产生外显子circRNAs(EcircRNAs);或者,如果内含子保留在环中,则产生外显子-内含子环状RNA(EIciRNAs)。反向内含子重复序列(如Alu元件)、非重复互补序列或RNA结合蛋白(RBPs)的二聚化可促进环状结构的形成。 一种新型的circRNAs,即readthrough circRNAs,是通过转录终止的失败而产生的,转录本由此延伸到下游基因并随后反向扩增。因此,circRNA可以包含来自相邻基因的外显子。转录终止的整体效率已被证明在癌症中发生了改变,这增加了readthrough circRNAs影响疾病表型的可能性。 由于易位连接上游和下游内含子中互补序列的并置,染色体易位可导致融合circRNAs(f-circRNAs),这可能独立于其融合蛋白对应物而促进癌症的发展。与致癌融合蛋白结合,f-circRNA甚至可以促进体内白血病的进展。 此外,circRNA可以通过其宿主基因启动子的超甲基化或改变组蛋白修饰而经历癌症特异性转录沉默。 EcircRNAs主要定位于细胞质,而EIciRNAs和ciRNAs通常保留在细胞核中。circRNAs如何从细胞核中输出尚不完全清楚,但ATP依赖的RNA螺旋酶DDX39A和剪接体RNA螺旋酶DDX39B已被证明参与这一过程,其方式取决于circRNA的长度。此外,N6-甲基腺苷(m6A)修饰经常出现在circRNA中,并被证明会影响其出核。 circRNA对线性RNA降解机制有抵抗力,circRNA降解的机制尚待完全阐明。例如ciRS-7(也称为CDR1as),可以通过依赖于特定miRNA的高度互补结合位点miR-671的方式降解,该位点可以触发Argonaute 2(AGO2)对产生的双链RNA双链体的切割,Argonaute 2是RNA诱导沉默复合物的关键成分。在一个更全面的层面上,核内核糖核酸酶与circRNA降解有关。此外,高度结构化的circRNAA可能会受到ATP依赖性解旋酶UPF1和G3BP1介导的降解,其降解方式可能取决于G3BP1固有的内切核酸酶活性。circRNA发挥其功能从而影响癌症发生和发展的机制多种多样。circRNA的序列和稳定性、转录后修饰、二级结构以及它们的积累方式和定位决定了它们的功能。 MicroRNA sponging 。 位于细胞质中的circRNAs可以通过对miRNAs的海绵化作用参与转录后的基因调控,从而阻止特定的miRNAs与靶mRNAs相互作用并抑制它们。最好的miRNA海绵候选者ciRS-7含有超过60个miR-7结合位点,可能在某些组织中作为竞争性内源性RNA(ceRNA)发挥作用。然而,ciRS-7在癌细胞中作为ceRNA发挥作用的观点受到了挑战,在推断circRNA的miRNA海绵特性时,应考虑该领域的一些争议。CircHIPK3是另一个具有潜在海棉特性的circRNA的例子,它可能结合几种不同的miRNA,包括抑制肿瘤的miR-124,沉默这种circRNA可以抑制细胞生长。 蛋白质相互作用 。 一些circRNAs可以与RBP相互作用,起到蛋白质海绵或抑制剂的作用,可以作为支架使不同的蛋白质接近,或者可以将蛋白质招募到特定的亚细胞隔室。例如一种在HeLa细胞中具有蛋白质海绵特性的circRNA,即circPABPN1,它与线性 PABPN1 mRNA竞争结合ELAV1(也称为HuR),从而抑制PABPN1翻译。 circRNA的翻译 。检测circRNA衍生肽或蛋白质的实验存在许多缺陷,因此应仔细设计。作为一个类别,circRNAs通常被认为是非编码的;然而,包括circ-ZNF609和circMbl在内的特定circRNA含有内部核糖体进入位点(IRES),可以进行不依赖于cap的翻译,而包括circARHGAP35在内的其他circRNA可以进行m6A依赖翻译。一些circRNA,包括一个来源于E-钙粘蛋白基因(CDH1)的circRNA(命名为circ-E-Cad),编码在癌症中具有潜在功能相关性的独特肽,本综述稍后将进一步讨论。circRNA还可以编码与癌症功能相关的较大蛋白质(如circARHGAP35和circMAPK1产生的致癌蛋白质)。此外,来源于病毒的circRNA可以被翻译,如来源于人乳头瘤病毒的circE7,其在宫颈癌和头颈癌中大量表达并具有致癌活性。circRNA主要是在疾病背景下研究的,但越来越多的证据也表明在正常生理条件下具有重要功能。在这里,我们关注与癌症相关的细胞内稳态过程。有趣的是, 多项研究指出了特定circRNA在维持胚胎和成人干细胞的干细胞和多能干细胞中的关键作用,而其他研究表明circRNA是干细胞分化和组织发育、维持和恢复的重要决定因素。 在致癌转化过程中,经常观察到从头获得的干细胞和发育基因表达程序,由此产生的细胞具有无限的自我更新潜力。因此 circRNA包括上面描述的那些作用,有望在解除管制时在癌症发展中发挥作用。 例如,circ-ZNF609已在癌症中被广泛研究,并显示通过增强肝癌细胞的干性促进肝癌的发生。在机制上,circ-ZNF609通过分泌miR-15a-5p和miR-15b-5p激活HCC细胞中的Hedgehog信号,其参与Hedgehog信号通路转录因子GLI2的转录后沉默。CircZKSCAN1和circEPHB4是另外两个分别调节肝癌和胶质瘤中肿瘤干细胞特性的circRNA的例子。此外,来源于E-钙粘蛋白前体mRNA的circ-E-Cad编码肽C-E-Cad,与EGFR相互作用并激活下游STAT3信号,从而促进癌细胞增殖、存活和侵袭,从而有助于维持胶质母细胞瘤中的癌干细胞状态。源自致癌病毒的circRNAs也可能诱发癌症干细胞的特性,如胃癌中Epstein-Barr病毒衍生的circLMP2A就是一个例子。除了癌细胞干性之外,在所有常见的癌症类型和许多罕见的恶性肿瘤中都观察到广泛的circRNA表达失调,在快速增殖的癌细胞中circRNA水平通常降低。调控细胞周期的circRNA。 已发现许多单独的环状RNA促进细胞周期进展。研究者们发现许多circRNA是细胞增殖所必需的,包括circHIPK3和circKLHL,对于这些circRNAs,用短发夹RNA介导的敲除法也观察到了类似的表型。对circFAM120A进一步的机制分析,发现这种circRNA通过竞争性地与IGF2BP2(一种翻译抑制剂)结合,促进了来自其宿主基因FAM120A(一种参与AKT信号通路的肿瘤基因)的mRNA的有效翻译,尽管circRNA的含量比mRNA少。这一发现意味着IGF2BP2优先与circRNA转录物结合,而circFAM120A的m6A修饰被证明是其增强IGF2BP2结合能力的原因。与FAM120A一样,MAPK1是一个直接参与信号转导的致癌基因,导致细胞增殖。在肺鳞癌中,源自TP63基因的circRNA的上调,circTP63也能促进细胞增殖。Circ-ZNF609还通过调节G1/S转换直接参与细胞周期。CircPVT1来自非编码的PVT1基因座,是另一个在癌症中被广泛研究的circRNA,大多数研究表明其致癌活性是通过增强细胞周期的进展。 circRNA与细胞凋亡或自噬。 尽管获得了大量的遗传和表观遗传畸变,避免细胞凋亡是癌细胞继续增殖的关键--因此也是肿瘤生长的关键。许多单独的circRNAs已经被证明可以通过抑制或诱导细胞凋亡来发挥作用。后者的一个例子是circ-Foxo3,它与MDM2结合并阻止其与FOXO3相互作用,从而抑制其宿主基因的蛋白体产物的泛素介导的蛋白体降解。自噬是另一个在癌症中起重要作用的过程,已证明可促进自噬的circRNA实例包括卵巢癌和乳腺癌中的circRAB11FIP1和circr-DNMT1。 参与血管生成的circRNA。 血管生成是癌细胞进入血管系统并随后转移的关键。在膀胱癌中,circHIPK3的下调与侵袭性肿瘤表型和不利的临床结果有关,可能反映了这种circRNA在血管生成和转移中的抑制作用。circHIPK3已被证明能海绵化miR-558,鉴于它与启动子区域结合并上调HPSE的转录,其具有miRNA的非经典功能。HPSE编码肝素酶,这是一种内切糖苷酶,可裂解细胞表面和细胞外基质硫酸肝素蛋白多糖,导致血管内皮生长因子(VEGF)和基质金属蛋白酶9(MMP9)的释放,两者都是重要的促血管生成因素。circSMARCA5是抑制血管生成的circRNA的另一个例子。相反,circRNA可以诱导血管生成,例如circ-CCAC1在胆管癌中的应用和circPOK在肉瘤中的应用。 circRNA与无限增殖。 保护染色体末端的端粒对于癌细胞无限增殖的能力至关重要,一些circRNA被认为可以影响端粒酶的活性,包括circMEG3和circWHSC1。 circRNA与细胞能量。 癌细胞需要重新规划它们的能量代谢,以便在氧气和葡萄糖供应的波动条件下不断为细胞的生长和分裂提供能量。α-烯醇化酶由ENO1编码,是一种重要的糖酵解酶,有助于癌症的进展。有趣的是,该基因还产生一种circRNA:circ-ENO1,已被证明通过分泌miR-22-3p促进糖酵解和肺腺癌的进展,导致其线性mRNA对应物的上调。而circATP2B1则是促进糖酵解的另一个例子。 circRNA和肿瘤免疫监测。 免疫系统协调各种保护性反应以对抗肿瘤的发展,内源性circRNA通过结合和抑制蛋白激酶R(PKR)参与抑制先天性免疫反应。核酸传感器RIG-I也可以检测到外源(但不是内源性)circRNA,它诱导I型和III型干扰素应答。circNDUFB2通过破坏其解旋酶和CARD结构域之间的分子内相互作用来激活RIG-I,从而增强了RIG-I和线粒体抗病毒信号蛋白(MAVS)之间的相互作用,从而增强了NSCLC细胞的免疫原性。来自小鼠模型的数据证实了这些发现。 circRNA在侵袭和转移中的作用。 癌细胞的转移扩散是癌症最致命的方面。EMT是腺癌进展的关键过程之一,并已被证明其由若干circRNA和circRNA生物发生因子促进。其他已被证明促进转移的circRNA包括分别来自小细胞肺癌和非小细胞肺癌中FLI1(FECR)和EML4–ALK融合基因(F-circEA-2a)的circRNA。circRNA通常以组织特异性甚至细胞类型特异性的方式表达。此外,许多单个的circRNA在肿瘤中相对于相邻非恶性组织有差异表达,并与某些临床特征相关,如肿瘤大小、组织学分级、淋巴结、转移(TNM)分期等。这些发现突出了circRNA作为有前途的诊断和预后生物标记物的重要性,其在生物流体(如血浆、唾液和尿液)中的高稳定性和可检测性进一步证实了这一点。 circRNA作为预后生物标志物。 ciRS-7被认为是通过在癌细胞中海绵化miR-7而发挥癌基因的功能,并与大多数癌症类型的预后不良有关。然而,2020年公布的数据显示,经典癌基因驱动型腺癌的癌细胞中完全没有这种circRNA。虽然这些发现似乎相互矛盾,但ciRS-7在位于这些肿瘤内的基质细胞中非常丰富,并且在包括结肠、乳腺和肺在内的多种腺癌中,高比例的基质细胞是一个强有力的独立预后因素。在一些研究中被认为是预后生物标志物的其他circRNAs包括circUBAP2和circLARP4。尽管circRNA的 panels或signatures被证明可能是更可靠的生物标志物,但是单独的circRNA也可能具有预后价值。 circRNA作为诊断生物标记物 。有证据表明circRNA具有区分癌症亚型的潜力,这通常有助于指导治疗决策。例如,在非小细胞肺癌中,circACVR2A的低表达和circCCNB1的高表达可能分别有助于区分腺癌和鳞状细胞癌。此外,circRNAs也可以被非侵入性地检测,并可能被用于诊断。 circRNA作为预测性生物标记物。 通过预测对治疗的反应,circRNA可以帮助临床医生在限制毒性的同时实现最佳患者结局。例如在乳腺癌和前列腺癌中,可以通过测量特定circRNA的表达水平来预测内分泌治疗反应。circRNA的表达水平也可能有助于预测对各种化疗药物的反应。例如,在鼻咽癌患者中,基于circCRIM1表达和N分期,可以预测对含多西紫杉醇的诱导化疗的不同反应。此外,临床前研究表明,circRNA也在免疫治疗抵抗中发挥作用。circRNA还可能用于预测未来治疗的不良反应,有数据表明circRNA作为各种毒性的保护剂或介导剂的功能作用。 用于早期检测的circRNA。 鉴于大多数癌症一旦转移就无法治愈,早期癌症检测是降低发病率和死亡率的关键。由于其高稳定性和组织特异性表达,circRNA作为早期癌症检测的微创生物标记物具有巨大潜力。一项多中心研究的数据表明,基于血浆的circRNA生物标记物在早期检测HCC方面表现良好,在区分HBV相关HCC患者与非HCC患者方面的准确性高于甲胎蛋白。circRNA也被证明富含血清外小体,并具有早期诊断结直肠癌的潜力,而另一项研究显示,来自血清细胞外小泡的两种circRNA,circHIPK3和circSMARCA5,,在胶质母细胞瘤的早期诊断中具有强大的潜力。circRNA功能丧失疗法 。circRNA在肿瘤发生中的既定功能作用将其确定为抗癌治疗的明显靶点。使用反义技术可以选择性地抑制或降解致癌的circRNA。一种选择是使用CRISPR–Cas9系统,但是涉及伦理及不可预测的选择性剪接事件风险;可以选择RNA干扰、CRISPR–Cas13系统等更常见的方式进行。目前为止,大多数功能缺失的研究都是在临床前动物模型中使用RNAi进行circRNA敲除,并且还没有circRNA靶向治疗进入临床试验。 circRNA功能获得疗法 。 新的癌症治疗也可能基于circRNA功能的获得,或者通过天然肿瘤抑制因子circRNA的过度表达,或者通过含有肿瘤抑制因子的人工circRNA的表达。在临床前研究中,最常见的方法是提供含有重复miRNA结合位点的circRNA,它可以作为致癌miRNA的ceRNAs。此外,circRNA所发挥的治疗作用并不局限于RNA元素,还可以是蛋白质。鉴于大多数circRNA的表达水平非常低,并且可能是非功能性的, 未来的研究应更关注研究中circRNA的丰度。 此外,作者鼓励旨在 解决作用机制和病理生理作用的研究。 考虑到m6A修饰已被证明能增强某些circRNA的蛋白质吸附和翻译潜能, 研究circRNA转录后化学修饰的功能相关性也将很重要 。 尽管circRNAs在癌症中的作用机制和病理生理作用存在争议,但这些分子作为诊断、预后和预测性生物标记物仍具有特殊的前景。 目前circRNA表达谱仅在有限数量的癌症实体中得到全面分析,而 circRNA表达谱与驱动癌基因突变之间的关系 通常知之甚少。此外,由于技术挑战,缺乏 单细胞水平和空间分辨率的circRNA表达数据 。这些研究对于理解circRNA的功能以及推动未来生物标记物的发现和发展至关重要。首发公号:国家基因库大数据平台 参考文献Kristensen L S, Jakobsen T, Hager H, et al. The emerging roles of circRNAs in cancer and oncology[J]. Nature Reviews Clinical Oncology, 2021: 1-19.

膀胱癌论文文献

大概免疫力很低.很健康的喝了水就有力量,喝了酒就热血沸腾.适当运动,饮食保健好.饮食保健,特别注意癌细胞害怕氧气和碱性物质。 建议辅助使用螺旋藻,蜂胶,灵芝孢子粉等.祝福健康.

相比于常见的肺癌、胃癌、肝癌……膀胱癌对于很多人来说都比较陌生。事实上,膀胱癌也是身体常见的恶性肿瘤之一,高发于50~70岁,男性多于女性,是我国男性泌尿系统常见的恶性肿瘤。

根据《2015年度北京市卫生与人群健康状况报告》数据显示,2014年北京男性居民恶性肿瘤发病率排在第6位的就是膀胱癌,且40岁以后逐渐升高,男性发病率显著高于女性。历史上有一些名人也是死于膀胱癌,像我们的敬爱的周总理,相声大师马三立都受到过膀胱癌的病痛折磨。

常被忽视的“无痛尿血”

膀胱癌是指发生在膀胱部位的恶性肿瘤,无痛血尿是膀胱癌最常见的早期症状。膀胱癌虽然是全程血尿,有时候还带有血块,但是没有痛感,而正因为“无痛”,往往让一些人掉以轻心,以为是泌尿系统炎症等一些疾病造成,吃点消炎药或放任不管也会“自愈”。

但如果继续放任不管,就可能会出现尿频、尿急、尿痛甚至小腹疼痛了,继续发展的话,甚至可能会出现腰疼,下肢水肿,盆腔包块、骨头疼甚至体重下降,这个时候的膀胱癌就有可能“走出膀胱,来到全身”了,也就是我们通常说的肿瘤转移了,这个时候治疗起来就会非常棘手。

烟草使用是最重大致癌风险因素

烟草使用是最重大致癌风险因素,吸烟能导致多种形式的癌症,膀胱癌也不例外,长期吸烟者膀胱癌的发病率是不吸烟者的3倍。另外,根据笔者接诊的经历,患膀胱癌的男性基本都有吸烟史。

长期接触工业化学产品,尤其是苯类,也可能导致膀胱癌。常见的就是染发剂,以及纺织、橡胶生产、长期接触油漆、皮革、杀虫剂。

膀胱壁长期慢性的局部刺激,如长期慢性感染(如细菌、血吸虫、HPV)、异物的长期刺激(如膀胱结石、膀胱异物)以及尿路梗阻,都是诱发膀胱癌的危险因素。

膀胱癌易确诊

当出现血尿时,就应该及时就诊,其实膀胱癌的诊断还是比较容易的。

一般彩超就可以发现,并且准确率非常高。CT对膀胱癌的浸润范围的评估有很大帮助。但是都不如专业的膀胱镜作用强大,膀胱镜检查不仅能看到肿瘤的数目、大小、形态、部位及周围膀胱粘膜的异常,更能取活检(就是在病变或者可疑区域取一小块“肉”,然后去化验),明确病理诊断,对下一步的治疗具有指导意义。

五年生存率较高

膀胱癌还算比较“好治”,国家癌症研究中心于2014年在《国际癌症杂志》上发表了一项全国性的调查结果显示,膀胱癌的五年生存率较高,仅次于乳腺癌和甲状腺癌,为。

所以即使不幸患上膀胱癌,只要积极治疗,也是能取得不错的效果的。目前根据分期常见的手术治疗方法有以下几种:1.经尿道膀胱肿瘤电切术,这是最常用的方法;2. 膀胱灌注化疗;3.全身的放疗与化疗。

膀胱癌的治疗是一个综合性的治疗,不是通过上述一种治疗方式就能达到目的的,所以要让医生根据病情做出最合适的治疗,同时也需要患者的配合以及家属的信任。

当然所有的疾病都是重在预防。戒烟,不接触有毒的化学物质,多饮水,及时治疗膀胱炎症和结石都是预防膀胱癌的有效方法。另外,如果出现血尿,就应该第一时间去医院检查。

参考文献

1、Brennan P , Bogillot O, Cordier S, et al. Cigarette smoking and bladder cancer in men: a pooled analysis of 11 case control studies. Int J Cancer,2002,86(2):289-294

2、Vineis P , Simonato L. Proportion of lung and bladder cancers in males resulting from occupation a systematic approach. Arch Environ Heaith, 1991, 46:6-15

3、何广宁,钟惟德,毕学成,等. 膀胱癌发病率与职业因素的多中心病例对照研究. 中华医学杂志,2012,92(28):1978-1980

4、韩瑞发,潘建刚.中国人群膀胱癌发病因素的Mate分析.中华泌尿外科杂志,2006,4:243-246

图片来源:图库

版权声明:本文为春雨医生原创稿件,版权归属春雨医生所有,未经授权禁止转载,授权与合作事宜请联系

美国科学家说,他们通过对膀胱癌的研究,证实了绿茶提取物能有效遏制癌肿瘤发展,同时不损害健康细胞。由美籍华人科学家领导的这个研究小组认为,绿茶提取物可能成为一种有效的抗癌药物。这一成果当天发表在《临床癌症研究》杂志上。主持这项研究的加利福尼亚大学洛杉矶分校副教授饶建宇说,他们的成果“增进了对绿茶提取物作用机理的理解”。如果人们对绿茶提取物遏制肿瘤的机理有所了解,就能确定哪种类型的癌症患者能从绿茶提取物中受益。研究人员在论文中写道,癌肿瘤的发展与癌细胞的扩散运动密切相关,癌细胞要运动,就必须启动一个被称为“肌动蛋白重塑”的细胞进程。一旦这一进程被激活,癌细胞就能够侵入健康的组织,导致肿瘤扩散。而绿茶提取物能破坏“肌动蛋白重塑”进程,使得癌细胞粘附在一起,其运动受到阻碍,此外它还能使癌细胞加快老化。饶建宇说,癌细胞具有“侵略性”,而绿茶提取物打破了它“侵略”的路径,能限制癌细胞,使其“局部化”,使癌症治疗和预后工作都变得相对简单。此前,已经有一些研究成果揭示了绿茶提取物对包括膀胱癌在内的许多癌症具有效果,它能够引起癌细胞过早凋亡,并阻断肿瘤组织的血液供应。饶建宇对新华社记者说,他们研究小组的一些成员正在验证绿茶提取物对胃癌等其他癌症的效力。他说,与以前类似的研究不同,他们使用的绿茶提取物,其成分和饮用的绿茶非常相似,这意味着常饮绿茶可能有某种抗癌效果,至少可以增强人体对癌症的防御能力。不过研究人员也认为,目前他们只实验了有限的几个膀胱癌细胞系,要揭示绿茶的抗癌机理还有待进一步的研究。其他科学家当天评论说,这一研究成果进一步证实了绿茶在预防和治疗癌症方面所具有的潜力。尤其在膀胱癌治疗方面,新成果有助于发现膀胱癌的易感者,降低发病率。

膀胱癌毕业论文范文

[1]徐兴欣;马金龙;刘雯;高彦丽;丝裂原活化蛋白激酶p38信号传导机制在高温致畸中的作用[J]实用医学杂志,2009,20[2]林万润刘雯马金龙, Secretagogin在神经内分泌肿瘤组织的表达[J].中国现代普通外科进展>2009,6 [3]张梅英高彦丽马金龙陈晓在高温致神经管畸形大鼠中MAPKS信号传导通路的作用研究[J].,医学研究与教育2009,26(3)[4]潘晓燕高彦丽马金龙陈晓,磷酸化JNK在高温致神经管畸形中的表达及其意义研究[J].医学研究与教育2009,26(3)[5]王静,马金龙,王强修,刘莹,.微小染色体维持蛋白5在甲状腺肿瘤中的表达与意义[J].中国现代普通外科进展,2007,(3). [6]王静,马金龙,王家耀,王强修,.MCM蛋白与肿瘤[J].医学与哲学(临床决策论坛版),2007,(3). [7]王凡,马金龙,王家耀,赵跃然,刘莹,.P16~(INK4A)、CDK4和cyclin D1在子宫平滑肌肿瘤中的表达[J].南京医科大学学报(自然科学版),2007,(4). [8]马金龙,高彦丽,南瑛,黄东林,陈琴,马明福,.当代医学生创新意识和实践能力培养的教学改革与实践[J].中国高等医学教育,2006,(8). [9]马金龙,高英茂,高彦丽,刘凯,.层粘连蛋白及生长抑素在高温致神经管畸形发生中的作用[J].山东大学学报(医学版),2005,(11). [10]马金龙,高英茂,刘凯,高彦丽.Bcl—2、Bax在高温致神经管畸形发生中的表达[J].山东大学学报(医学版),2005,(9). [11]侯丽,马金龙,王来城,张捷,焦玉莲,马春燕,崔彬,赵跃然.真核表达载体pVAX1-mSLC的构建及在COS-7细胞中的表达[J].山东大学学报(医学版),2005,(9). [12]鹿群,马金龙,高选,赵跃然,陈子江.钙离子载体A23187联合嘌呤霉素对人体外成熟卵母细胞孤雌激活作用的研究[J].山东大学学报(医学版),2005,(8). [13]田桂红,马金龙,王家耀,赵跃然,朱燕.甲状腺肿瘤p14~(ARF)、p53及FHIT蛋白的表达[J].临床与实验病理学杂志,2005,(4). [14]马金龙,高英茂,高彦丽,刘凯.c-myc和p53基因与高温致神经管畸形中细胞凋亡发生的相关关系的研究[J].新疆医科大学学报,2005,(4). [15]陈子江,李梅,马金龙,李媛,马水英,高选.不同成熟期人卵母细胞慢速冷冻的初步研究[J].北京大学学报(医学版),2004,(6). [16]刘鸣,汤春生,张水红,穆玉兰,马金龙.上皮钙粘附素/连环素复合体在上皮性卵巢肿瘤中的表达及临床意义[J].现代妇产科进展,2004,(3). [17]尉立京,夏庆华,马金龙,王家耀,吕家驹.膀胱癌细胞凋亡和细胞增殖的表达及意义[J].山东医药,2004,(18). [18]刘杜先,张慧,王家耀,王强修,马金龙.端粒、端粒酶与肿瘤诊治[J].现代中西医结合杂志,2004,(2). [19]刘鸣,汤春生,穆玉兰,马金龙.上皮性钙粘附素及其mRNA在上皮性卵巢肿瘤中的表达[J].山东大学学报(医学版),2003,(2). [20]李乐平,侯连泽,阮永威,公伟,马金龙,张敏,吴泰璜.耐药基因蛋白Pgp、MRP、LRP、GST-π在大肠癌中的表达及意义[J].中国现代普通外科进展,2003,(1). [21]张晓菁,温泽清,兰守敏,赵兴波,马金龙.口服大剂量MPA对子宫内膜癌血管生成的影响[J].现代妇产科进展,2002,(5). [22]刘薇,王育华,刘明,刘春雨,马金龙,汤春生.药物流产前后血清TNF-α的变化和细胞凋亡现象的观察[J].山东大学学报(医学版),2002,(2). [23]吴荣德,马睿,于启海,郭宗远,高英茂,季海萍,马金龙.新生儿肾积水[J].中华小儿外科杂志,2002,(6). [24]王延军,马金龙,王春霞,李建峰.肝炎肝癌组织中CD86的检测及临床意义[J].临床肝胆病杂志,2002,(6). [25]马金龙,高英茂,刘凯,王家耀.高温致神经管畸形中细胞增殖和细胞凋亡的定量研究[J].中国体视学与图像分析,2001,(2). [26]王强修,刘杜先,马金龙,王家耀.囊性脑膜瘤16例报告[J].诊断病理学杂志,2001,(3). [27]王强修,刘杜先,马金龙,王家耀.囊性脑膜瘤的影像学与病理学诊断(附21例分析)[J].医学影像学杂志,2001,(5). [28]温泽清,兰守敏,赵兴波,王家耀,马金龙,刘莹.口服大剂量米非司酮对子宫内膜癌细胞形态学和免疫组织化学的影响[J].现代妇产科进展,2001,(6). [29]王强修,马金龙,王家耀.胃癌p16蛋白与PCNA的免疫组织化学研究[J].肿瘤防治杂志,2001,(1). [30]王强修,马金龙,王家耀,李新功,刘杜先.甲状旁腺腺瘤的病理诊断与鉴别诊断[J].滨州医学院学报,2001,(1). [31]王强修!250021济南,马金龙!250021济南,王家耀!250021济南.胃癌p16和cyclin D1的表达及意义[J].中华病理学杂志,2001,(4). [32]郝晶,高英茂,马金龙,张保华,朱传菊.神经生长因子及其受体与高温致神经管畸形关系的研究[J].山东医科大学学报,2000,(2). [33]刘秀美!泰安市(271000),马金龙!济南市(250000),侯刚!泰安市(271000).乳腺叶状囊肉瘤33例临床病理分析[J].肿瘤防治杂志,2000,(6). [34]刘杜先,刘焕刚,王强修,马金龙,王家耀.食管鳞癌中Langerhans细胞的免疫组化观察[J].山东医药,2000,(24). [35刘凯,高英茂,马金龙,张保华.人类胚胎肾组织发生的形态学观察[J].山东医科大学学报,1999,(2). [36]马金龙,高英茂,刘凯,管英俊,张保华,.维生素A致心脏畸形过程中细胞表面糖基变化的观察[J].中国优生与遗传杂志,1998,(1). [37]管英俊,马金龙.癌胚抗原与胚胎发育及妇科肿瘤的研究进展[J].现代妇产科进展,1998,(2). [38]刘凯,高英茂,马金龙,管英俊,史桂芝,邴鲁军,宋卫华,许冬梅.人类胚胎脾组织发生的形态学观察[J].山东医科大学学报,1998,(3). [39]马金龙,高英茂,刘凯,管英俊,王琳,许冬梅.层粘连蛋白和纤维粘连蛋白在过量维生素A酸致心脏畸形中的作用:免疫组织化学研究[J].解剖学杂志,1998,(2). [409]高英茂,马金龙,管英俊.aFGF在高温致神经管畸形中作用的免疫组织化学研究[J].解剖学杂志,1998,(1). [41]马金龙,高英茂,刘凯,武玉玲,高彦慧.高温致金黄地鼠神经管畸形中细胞凋亡的组织学观察[J].解剖学报,1998,(3). [42]刘凯,高英茂,马金龙,张保华,许冬梅,史桂芝.人类胚胎胸腺细胞凋亡的定量研究[J].山东医科大学学报,1997,(4). [43]刘凯,高英茂,马金龙,史桂芝,张保华,许冬梅.人类胚胎甲状腺及肝脏组织发生的形态学观察Ⅱ.人类胚胎肝脏组织发生的形态学观察[J].山东医科大学学报,1997,(2). [44]刘凯,高英茂,马金龙,史桂芝,许冬梅,张保华.人类胚胎甲状腺及肝脏组织发生的形态学观察Ⅰ.人类胚胎甲状腺组织发生的形态学观察[J].山东医科大学学报,1997,(2). [45]管英俊,高英茂,马金龙,刘凯,李盛芳.NGF和FGF对高温干扰神经细胞生长分化之保护作用的实验研究[J].解剖科学进展,1997,(3). [46]栾世钦,武玉玲,马金龙,宋卫华,陈乃文.叶酸、维生素C拮抗环磷酰胺致大鼠胚胎神经管畸形的研究[J].山东医科大学学报,1995,(1). [47]高英茂,刘凯,马金龙,.神经管畸形胚胎发生机理的实验研究[J].医学研究杂志,1994,(10). [48]马金龙,高英茂.凝集素受体在神经管缺陷发生中作用的研究[J].山东医科大学学报,1994,(1). [49]马金龙,高英茂.层粘连蛋白和纤维粘连蛋白在神经管畸形发生中的作用──免疫组织化学研究[J].解剖学报,1994,(2).[50]马金龙,高英茂.凝集素在胚胎发生中作用研究(综述)。《国外医学》计划生育分册,1992,11(3):142-146

随着分子生物学的飞速发展,最为世人瞩目的人类基因组计划即将提前完成。人类将向了解自己的生命奥秘这一目标迈进一大步。但是,由于基因是遗传信息的携带者,而生命活动的执行者却是蛋白质,即基因的表达产物。因此,即使得到人类全部基因序列,也只是解决了遗传信息库的问题。人类揭示整个生命活动的规律,就必须研究基因的物产——蛋白质。相对于基因组而言,后者称为蛋白质组。1 蛋白质组概述及其相关研究技术和方法鉴于基因组研究的局限性,1994年澳大利亚Macquaie 大学的Wilkins和Williams等在意大利的一次科学会议上首次提出了蛋白质组(Proteome)这个概念。定义为“蛋白质组指的是一个基因组所表达的蛋白质”,即“PROTEOME”是由蛋白质的”PROTE”和基因组的“OME”字母拼接而成[1].这个新术语很快得到了国际生物学界的认可。目前对蛋白质组的分析工作大两个方面。一方面,通过二维胶电泳等技术得到正常生理条件下的机体、组织或细胞的全部蛋白质的图谱,相关数据将作为待测机体、组织或细胞的二维参考图谱和数据库。另一方面是比较分析在变化了生理条件下蛋白质组所发生的变化。目前蛋白质组研究技术常用以下手段:(1)用于蛋白质分离技术方面的如双向凝胶电泳(2-DE)、双向“高效”柱层析等。(2)用于蛋白质鉴定的技术如质谱技术、凝胶图像分析、蛋白质和多肽的N端、C端测序及氨基酸组成分析等。(3)用于蛋白质相互作用及作用方式研究的双杂交系统。(4)用于分析大量数据的生物工程信息学等[2].。2 蛋白质组在医学研究中的现状和前景自蛋白质组概念提出以来,已发表相关论文及论著数篇。并于是1997年举行了第一届国际性的“蛋白质组学”会议。同年出版式了第一部蛋白质组学的专著。目前蛋白质组在医学方面的研究重点在于对人类疾病的发病机制、早期诊断及治疗,对致病微生物的致病机理、耐药性及发现新的抗生素为主。现将这两方面的进展情况综述如下。 人类疾病的蛋白质组研究 直肠癌 直肠癌的发生是因多个基因的突变,导致肿瘤抑制基因失能所致,但确切机制仍不清楚。为探讨其发病机制,Sanchez等对15例结肠癌和13例正常人的结肠上皮进行2-DE,每个多肽模式用Melanie I12-DE分析软件进行分析。据此建立了包括882和861个斑点的结肠癌及正常人结肠粘膜的标准胶图。结果发现在分子量为13kD和pI值为处的蛋白质仅出现在结肠癌的组织中。15例结肠癌患者中13/蛋白有13例(87%)。此外,发现13/蛋白不仅在中度、低度分化的结肠癌及有24年病史的溃疡性结肠炎过度表达,而且出现在7例分化程度不同的腺瘤的癌前病灶。但对照组则极少出现。这表明该蛋白的出现对检测早期直肠癌有很强提示。通过对该蛋白HPLC及测序等分析后,发现与钙粒蛋白B(calgranulin B)及钙卫蛋白(calprotectin)有很大关系[3]。 肝癌 醛糖还原酶(aldose reductase, )是醛酮还原酶超家族中的一个成员。它催化葡萄糖还原为山梨醇,通过减少内源或外源性代谢产物而起到解毒作用。Peter R等在用N-甲基-N-亚基脲诱导(N-methly-N-nitrosourea-induced)的小鼠肝癌中,用2-DE及氨基酸微型测序可分辩出一种肝癌诱导的醛糖还原酶样的蛋白质(35Kd/)。而在小鼠的晶状体中,则发现一种醛糖还原的同工酶,该酶与已知的小鼠醛糖还原酶有98%的同源性,而与肝癌诱导的醛糖还原酶样的蛋白质截然不同。这表明两种蛋白质是由相关的两条基因编码,在小鼠不同的器官中表达不同。肝癌诱导的醛糖还原酶蛋白质优先表达在肝癌及胎肝中,它们均受到纤维细胞生长因子的刺激,但随小鼠鼠器官的生理及病理环境而表现不同的形式。经免疫组化证实,肝癌诱导的醛糖还原酶样的蛋白质在成人肝脏中不表达,但在小鼠的肝癌 中又重新表达。同时发现该蛋白在癌前病变及肝癌中表达强烈,而在肝脏周围的正常组织不表达[4]。表明该蛋白可能与肝癌的发病有很大关系。 扩张型心肌病 扩张型心肌病是一种严重的可导致心衰的心脏病,大多数患者需行心脏移植术。目前其发病机理不明,推测可能为多种因素所致。1990年已有两组人员进行该病的蛋白质组分析。其后不久心肌的2-DE数据库建成,并进入国际互联网络。Knecht等采用2-DE取得了3300个心肌蛋白条带,通过氨基酸序列分析、Edman降解法及基质辅助的激光解吸离子化质谱(MALDI-MS)等分析了其中150条。经活检及术后病理证实,有12条为扩张性心肌病特有的蛋白。但具体资料尚在进一步分析之中[5]。Arnott D等对新福林诱导的肥大心肌细胞进行蛋白质组分析,同对照相比亦发现有8种蛋白质的表达水平发现了变化[6]。 膀胱癌 IFN-γ除抗病毒外,还有一项重要的功能即抗肿瘤作用。目前其抗肿瘤作用机制不明。有资料表明,IFN-γ可能通过在相关细胞中增强或抑制有关基因而发挥抗肿瘤作用。重组IFN-γ和IL-2已开始应用于膀胱癌的治疗中。为探明其作用机制,George等将四种分级程度不同的人膀胱癌新鲜活检标本,用50U/ml IFN-γ作用20个小时后,采用2-DE、微型序列分析、等电聚集、蛋白质印迹等方法,对标本进行蛋白质组分析。结果表明有五种蛋白质(色按酸-tRNA合成酶、IFN-γ诱导的r3,超氧化物歧化酶及两种分子量为和的未知蛋白)的表达量增加了75%,而醛糖还原酶表达量则下降。为研究IFN-γ对治疗膀胱癌的作用机制提供了一种方法[7]。此外,由于缺乏对膀胱鳞状细胞癌客观可靠的组织学分级标准,因而很其进行早期诊断。为此,Morten等对150例膀胱癌进行双盲法2-DE,并结合了蛋白质印迹法、微型序列分析及质谱等技术,建立了新鲜膀胱癌标本的2-DE数据库,且发现角蛋白10、14及银屑病相关的脂肪酸结合蛋白(psoriasis-associated fatty acid-binding protein,PA-FABP)等可以作为膀胱癌不同分化程度的标记物[8]。为早期诊断提供了一种新的手段。[ 本帖最后由 snow_white 于 2007-7-20 16:32 编辑 ]查看完整版本请点击这里:蛋白质组学研究〔综述〕05我也来说两句 查看全部回复 最新回复snow_white (2007-7-20 16:31:50) 其它 目前人的各种组织、器官、细胞乃至各种细胞器已被广泛研究。以期为疾病诊治及了解发病机制提供新的手段。在一项利用蛋白质组研究技术进行的酒精对人体毒性的研究中发现,乙醇 会改变血清蛋白糖基化作用,导致许多糖蛋白的糖基缺乏,如转铁蛋白[9]。Jagathpala等对免疫所致的不孕症的男性精子蛋白质进行蛋白质组分析,发现了导致不孕症的6种自体及异体抗 精子抗体[10]。在对肾癌的研究中,发现有4种蛋白质存在于正常肾组织而在肾癌细胞中缺失。其中两种分别是辅酶Q蛋白色素还原酶和线粒体乏醌氧化还原复合物I。这提示线粒体功能低下可能在肿瘤发生过程中起重要作用[11]。Ekkehard Brockstedt等利用2-DE、Edman微型序列法、MALDI-MS等对人BL60-2伯基特淋巴瘤细胞系进行了细胞凋亡机制的研究,结果发现RNA聚合酶转录因子3a(BTF3a)和/或BTF3b与抗IgM抗体介导(anti-IgM antibody-mediated)的细胞凋亡有很大关系[12]。 致病微生物的蛋白质组研究 近年来,WHO越来越重视感染性疾病对人类健康的影响。除结核、多重耐药链球菌感染及机会致病菌外,出现了一些新的感染因素如HIV、博氏疏螺旋体及埃博拉病毒等。因此这些致病微生物的蛋白质组分析,对于了解其毒性因子、抗原及疫苗的制备非常重要,此外对疾病的诊断、治疗和预防也同样重要。现已获得18种微生物的全部基因组序列,另有60余种的基因序列正在研究之中。这些工作的开展为蛋白质组的研究提供了有利条件。 检测博氏疏螺旋体与免疫有关的蛋白质 博氏疏螺旋体(Borrelia burgdorferi)是莱姆病的主要病因,表现为环形红斑及流感样症状,大约有50%的未治患者发展为神经系统及关节系统疾病。该螺旋体可分为3种类型: sensu stricto,, 。其诊断需依靠血清学检查,但存在敏感性及特异性变化的缺点。为获得更可靠的血清学检查,Peter等用2-DE从得到217个银染的蛋白斑点。从中国兔多克隆抗体鉴别出6个已知的讥原。将不同临床表现莱姆病患者的血浆用 2-DE图杂交。用抗IgM及抗IgG作为第二抗体,在10例有游走性红斑的患者血浆中,检测出60~80个抗原。同时发现在有关节炎的患者血浆中,包含有抗15种抗原的IgM抗体及抗76种不同抗原的IgG抗体。而晚期有神经系统症状的患者血浆中,则包含有抗33种抗原的IgM抗体及抗76种抗原的IgG抗体。上述3种类型患者的血浆中均包含有抗6种已知抗原的抗体,且被SDSPAGE杂交所证实。这些抗原均是潜在的具有特异性诊断的标志物。 弓形体抗原的检测 弓形体病是由鼠弓形体虫引起的寄生虫病。全球人口大约有30%是携带者,在欧洲是最常见的寄生虫病。如果妊娠者感染,该虫可通过胎盘引起胎儿的感染。且随着妊娠时间的增加,感染的机会也增加。大约50%母体的感染可引起新生儿先天性疾病。因此诊断及治疗越早越好。目前要依靠血清学及PCR,而单独采用血清学如用IgG,IgM,或IgA抗体对疾病活动期敏感性不够,尤其对于妊娠或有免疫抑制的患者。潜在感染常发生在有免疫抑制的患者中。对AIDS患者来说,鼠弓形体虫是最主要的致命性脑损伤的病因。因此,能否早期诊断对治疗来说尤为关键。Jungblut等将鼠弓形体虫RH株在人羊膜细胞系FL521中传代后,用2-DE得到300个银染的斑点。再将其与以下3种患者的血浆进行免疫杂交:(1)患有急性弓形体病的妊娠女性(n=11); (2)患急性弓形体病的非妊娠者(n=6)(3)有潜在感染的患者(n=9)。结果有9个斑点对各阶段的弓形体感染均反应,这9种斑点被用来当作弓形体感染的标记。其中7种标记可用作区别疾病的不同阶段。但对区别急性期与潜在期仍需联合应用多种抗原[4]。 白色念珠菌 芽管结构是白色念珠菌向菌丝体转变的早期阶段,该结构能增强白色念珠菌对宿主细胞的粘附力、穿透力及破坏性。目前通过蛋白质组分析方法如2-DE、质谱等已检测出在芽管结构所表达的一组特异蛋白如DNA结合蛋白等,为致病提高了一些参考指标[13]。Monkt等发现,在conA反应后的SDS-PAGE图中,在芽管结构的膜上,分子量为80kD复合糖处,出现很淡的考马斯亮蓝染色,而在孢子时则未出现。提示膜的整合、出现未与ConA结合的80kD复合糖可能与芽管结构的发生及生长有关。粘附素(adhesin)是白色念珠菌表面的组成部分,介导其与宿主的结合,是侵入宿主所需的重要蛋白,包含多种成分如白色念珠菌胞壁上的疏水蛋白等,通过增强菌株的粘附性而在其致病机制中发挥一定作用。但由于这些蛋白有很大同源性、多种糖基化作用及与胞壁或胞浆膜上其它成分形成共价结合,故提纯及分析很难。现通过等电聚集、2-DE及洗脱电泳等方法,可使这些蛋白得到很好的纯化、分离及分析[14]。抗真菌药通过改变真菌胞壁组分的生物合成和重组胞壁相关酶的结合位置而发挥作用。抗真菌药远少于抗细菌药就在于对真菌细胞壁蛋白分析了解太少。现在临床上用于抗真菌的药物多为咪唑类(咪康唑、酮康唑)及三唑类(氟康唑、伊曲康唑),但有很多患者出现耐药现象。在白色念珠菌中,目前发现至少有8种CDR家族的基因可产生耐药株的表现型。且有55种基因分别表达ABC及MFS蛋白(菌内药物输出泵)[]。但这些基因、蛋白与耐药之间的关系仍未清楚。应用2-DE、免疫检测蛋白质等技术,对这些蛋白在菌内的表达量进行分析,发现Cdrlp及CaMdrlp蛋白在耐咪唑类菌株中过量表达。在对咪唑类每感及去除CDR1基因的白色念珠菌株CA114中,提取并检测耐氟康唑突变子(FL3)的表达。结果发现FL3对氟康唑的耐是去除CDR1的基因的白色念珠菌株CA114的500倍 ,是CA114的250倍。且CDR1 mRNA在FL3的量是Ca114的8倍[17]。同时,对敏感性及耐药株蛋白质的2-DE图分析发现,在耐中有25种蛋白质增加,有76种蛋白质减少。推测白色念株菌是通过改变染色体数目或染色体重组来调节基因的表达量,进而产生耐药性[18]。随着蛋白质组技术成熟完善,将对真菌壁及耐药基因分泌的各种蛋白组成分析带来重大突破,并对抗真菌的研制提供重要资料。虽然蛋白质组学还处在一个初期发展研段,但我们相信随着其不断地深入发展,蛋白质组(学)研究在提示诸如生长、发育和代谢调控等生命活动的规律上将会有所突破,对探讨重大疾病的机理、疾病诊断、疾病防治和新药开发将提供重要的理论基础。[ 本帖最后由 snow_white 于 2007-7-20 16:33 编辑 ]snow_white (2007-7-20 16:34:25)二、蛋白质组学的研究进展蛋白质组学强调的是针对蛋白质的一个整体思路。从整体的角度看,蛋白质组研究大致可分为两种类型:一种是针对细胞或组织的全部蛋白质,也就是着眼点是整个蛋白质组;而另一种是以与一个特定的生物学机制或机制相关的全部蛋白质为着眼点,在这里整体是局部性的。针对细胞蛋白质组的完整分析的工作已经比较全面地展开,不仅如大肠杆菌、酵母等低等模式生物的蛋白质组数据库在建立之中,高等生物如水稻和小鼠等的蛋白质研究也已开展,人类一些正常和病变细胞的蛋白质数据库也已在建立之中。与此同时,更多的蛋白质组研究工作则是将着眼点放在蛋白质组的变化或差异上,也就是通过对蛋白质组的比较分析。首先发现并去鉴定在不同生理条件下或不同外界条件下蛋白质组中有差异的蛋白质组分。限于篇幅,本文不对这方面的工作做进一步论述。本文接下来重点介绍近期发表的关于蛋白质组学的几个工作,从中可以看到蛋白质组学的思想方法在蛋白质整体(或局部整体)水平上是如何解决生理学的一些重要问题的。1999年11月《Nature》杂志发表了一篇用蛋白质组学方法研究蛋白质折叠的研究论文[10]。在这篇文章中,Houry等报道了在大肠杆菌胞质中的2500种新生多肽链种只有近300种以GroEL作为分子伴侣来帮助其折叠成正确构象。在以往的相关研究中,通常只是针对某个或某些特定的蛋白质,观察它(们)在折叠过程中是否需要诸如GroEL等分子伴侣的帮助。而在这个工作中,研究是从一个整体的思路出发,首先通过免疫共沉淀的方法获得所有与GroEL结合的肽链,再通过二维电泳和数据库比较等蛋白质研究的手段对这些肽链进行分析鉴定,从而实现了对大肠杆菌近2500条新生多肽链与分子伴侣GroEL的关系的全面分析。在这个工作中,研究者还通过对其中50种与GroEL作用的肽链的鉴定,进一步揭示了决定这些蛋白质能与GroEL相互作用的关键结构特征。应该说,这个工作很好地体现了蛋白质组学的思想方法和技术手段的运用。过去在细胞生物学领域还没有得到过一个主要亚细胞结构的完整的分子图。核孔复合体是一个巨大的跨核膜的八角形结构,是控制大分子在胞质和核质间运输的通道。多年来,很多方法被用来分析这一复合体的组成成分。虽然这些工作取得了很大的进展,但究竟在多大程度上反映了这一复合体的分子原貌仍然是一个未知数。最近通过使用蛋白质组学的手段,Rout等[11]鉴定了完整的酵母核孔复合体所有能检测到的多肽,并系统地对每种可能的蛋白质组分在细胞中定位,结合免疫电镜的方法将各组分在复合体内定位并定量,从而揭示了酵母核孔复合体的完整分子构造,并在此基础上揭示了其工作原理。这个工作可以说是蛋白质组学解决构造生物学问题的一个典范,为揭示其他巨大分子机器的"构造"和工作原理指出了一条新路[12]。通过分析一个蛋白质是否跟功能已知的蛋白质相互作用可得到揭示其功能的线索。因为经验告诉我们,如果两个蛋白质相互作用,那么它们一般参与相同或相关的细胞活动[13]。从近期国际上蛋白质组学研究的发展动向可以看出,揭示蛋白质之间的相互作用关系,建立相互作用关系的网络图,已成为揭示蛋白质组复杂体系与蛋白质功能模式的先导,业已成为蛋白质组学领域的研究热点。2000年初,《Science》登载了一篇应用蛋白质组学的大规模双杂交技术研究线虫生殖器发育的文章[14]。在这个工作中,Walhout等以线虫的生殖发育过程作为研究对象,从已知的27个与线虫发育的蛋白质出发,构造了一个大规模的酵母双杂交系统,得到了100多个相互作用的结果,初步建立了与线虫生殖发育相关的蛋白质相互作用图谱,从而为深入研究和揭示线虫发育的机制等提供了丰富的线索。这个工作不同于一般的应用酵母双杂交进行研究的地方在于,它出于对一个生物学问题的整体思考,尽可能地从所有已知的蛋白质而不只是个别的蛋白质为出发点。这一个工作为以前专注于信号转导过程中单个蛋白质作用的科学家们提供了一个新的思路,即将整个途径的相关蛋白质一起考虑。那么,能否通过酵母双杂交系统来分析一种细胞或特定组织的所有可能的蛋白质之间的相互作用呢?在今年初,《Nature》发表了一篇通过大规模双杂交技术研究酵母近6000个蛋白质之间相互作用的论文[15]。啤酒酵母基因组DNA的全序列业已测定,这为通过双杂交技术来鉴定酵母基因组编码的全部6000种左右的蛋白质间的可能相互作用提供了非常有利的条件。在这个工作中,研究人员采用了两种不同的策略对酵母的蛋白质间的相互作用作了全面分析。一是所谓的列阵筛选法(array screening)。在此方法中,6000株表达不同"猎物"蛋白的酵母单克隆分别加在微滴定板上,带有不同的"诱饵"蛋白的酵母株与前面6000株细胞一一接合形成二倍体细胞,"猎物"蛋白与"诱饵"蛋白的相互作用通过报道基因的表达而被鉴定。这篇文章中报道了192种不同的"诱饵"蛋白与近6000种"猎物"蛋白的相互作用的结果。另一种方法是文库筛选法。该方法与前一种方法的区别是,将表达6000种不同"猎物"蛋白的酵母细胞混在一起构成文库,再将这个文库分别与6000株表达不同"诱饵"蛋白的酵母细胞接合,再进一步筛选鉴定阳性克隆,即"诱饵"与"猎物"发生相互作用的克隆。根据这篇报告,上述两种策略得到了不同的结果,相比之下阵列筛选法更为有效,而文库筛选法的长处是通量大。这一工作的重要意义在于我们已经看到,在基因组序列被了解的基础上,可以利用大规模双杂交技术全面地,当然也是初步地,分析其物种或其细胞、组织的所有蛋白质之间的相互作用关系。相信类似的工作将很快针对其他物种开展,特别是基因组序列已被揭示的物种。由此可见,蛋白质组学已经开始从建立数据库走向解决生命科学的重大问题,成为研究生物学问题或机制的强有力手段。snow_white (2007-7-20 16:37:32)三、蛋白质组学研究进展与趋势曾 嵘 夏其昌(中国科学院上海生命科学研究院生物化学与细胞生物学研究所蛋白质组学研究分析中心 上海 200031)如果在五年前提到蛋白质组学(Proteomics),恐怕知之者甚少,而在略知一二者中,部分人还抱有怀疑态度。但是,2001年的Science杂志已把蛋白质组学列为六大研究热点之一,其“热度”仅次于干细胞研究,名列第二。蛋白质组学的受关注程度如今已令人刮目相看。1.蛋白质组学研究的研究意义和背景随着人类基因组计划的实施和推进,生命科学研究已进入了后基因组时代。在这个时代,生命科学的主要研究对象是功能基因组学,包括结构基因组研究和蛋白质组研究等。尽管现在已有多个物种的基因组被测序,但在这些基因组中通常有一半以上基因的功能是未知的。目前功能基因组中所采用的策略,如基因芯片、基因表达序列分析(Serial analysis of gene expression, SAGE)等,都是从细胞中mRNA的角度来考虑的,其前提是细胞中mRNA的水平反映了蛋白质表达的水平。但事实并不完全如此,从DNA mRNA 蛋白质,存在三个层次的调控,即转录水平调控(Transcriptional control ),翻译水平调控(Translational control),翻译后水平调控(Post-translational control )。从mRNA角度考虑,实际上仅包括了转录水平调控,并不能全面代表蛋白质表达水平。实验也证明,组织中mRNA丰度与蛋白质丰度的相关性并不好,尤其对于低丰度蛋白质来说,相关性更差。更重要的是,蛋白质复杂的翻译后修饰、蛋白质的亚细胞定位或迁移、蛋白质-蛋白质相互作用等则几乎无法从mRNA水平来判断。毋庸置疑,蛋白质是生理功能的执行者,是生命现象的直接体现者,对蛋白质结构和功能的研究将直接阐明生命在生理或病理条件下的变化机制。蛋白质本身的存在形式和活动规律,如翻译后修饰、蛋白质间相互作用以及蛋白质构象等问题,仍依赖于直接对蛋白质的研究来解决。虽然蛋白质的可变性和多样性等特殊性质导致了蛋白质研究技术远远比核酸技术要复杂和困难得多,但正是这些特性参与和影响着整个生命过程。传统的对单个蛋白质进行研究的方式已无法满足后基因组时代的要求。这是因为:(1) 生命现象的发生往往是多因素影响的,必然涉及到多个蛋白质。(2) 多个蛋白质的参与是交织成网络的,或平行发生,或呈级联因果。(3) 在执行生理功能时蛋白质的表现是多样的、动态的,并不象基因组那样基本固定不变。因此要对生命的复杂活动有全面和深入的认识,必然要在整体、动态、网络的水平上对蛋白质进行研究。因此在上世纪90年代中期,国际上产生了一门新兴学科-蛋白质组学(Proteomics),它是以细胞内全部蛋白质的存在及其活动方式为研究对象。可以说蛋白质组研究的开展不仅是生命科学研究进入后基因组时代的里程碑,也是后基因组时代生命科学研究的核心内容之一。虽然第一次提出蛋白质组概念是在1994年,但相关研究可以追溯到上世纪90年代中期甚至更早,尤其是80年代初,在基因组计划提出之前,就有人提出过类似的蛋白质组计划,当时称为Human Protein Index计划,旨在分析细胞内的所有蛋白质。但由于种种原因,这一计划被搁浅。90年代初期,各种技术已比较成熟,在这样的背景下,经过各国科学家的讨论,才提出蛋白质组这一概念。国际上蛋白质组研究进展十分迅速,不论基础理论还是技术方法,都在不断进步和完善。相当多种细胞的蛋白质组数据库已经建立,相应的国际互联网站也层出不穷。1996年,澳大利亚建立了世界上第一个蛋白质组研究中心:Australia Proteome Analysis Facility ( APAF )。丹麦、加拿大、日本也先后成立了蛋白质组研究中心。在美国,各大药厂和公司在巨大财力的支持下,也纷纷加入蛋白质组的研究阵容。去年在瑞士成立的GeneProt公司,是由以蛋白质组数据库“SWISSPROT” 著称的蛋白质组研究人员成立的,以应用蛋白质组技术开发新药物靶标为目的,建立了配备有上百台质谱仪的高通量技术平台。而当年提出Human Protein Index 的美国科学家Normsn G. Anderson也成立了类似的蛋白质组学公司,继续其多年未实现的梦想。2001年4月,在美国成立了国际人类蛋白质组研究组织(Human Proteome Organization, HUPO),随后欧洲、亚太地区都成立了区域性蛋白质组研究组织,试图通过合作的方式,融合各方面的力量,完成人类蛋白质组计划(Human Proteome Project)。snow_white (2007-7-20 16:37:49)2.蛋白质组学研究的策略和范围蛋白质组学一经出现,就有两种研究策略。一种可称为“竭泽法”,即采用高通量的蛋白质组研究技术分析生物体内尽可能多乃至接近所有的蛋白质,这种观点从大规模、系统性的角度来看待蛋白质组学,也更符合蛋白质组学的本质。但是,由于蛋白质表达随空间和时间不断变化,要分析生物体内所有的蛋白质是一个难以实现的目标。另一种策略可称为“功能法”,即研究不同时期细胞蛋白质组成的变化,如蛋白质在不同环境下的差异表达,以发现有差异的蛋白质种类为主要目标。这种观点更倾向于把蛋白质组学作为研究生命现象的手段和方法。早期蛋白质组学的研究范围主要是指蛋白质的表达模式(Expression profile), 随着学科的发展,蛋白质组学的研究范围也在不断完善和扩充。蛋白质翻译后修饰研究已成为蛋白质组研究中的重要部分和巨大挑战。蛋白质-蛋白质相互作用的研究也已被纳入蛋白质组学的研究范畴。而蛋白质高级结构的解析即传统的结构生物学,虽也有人试图将其纳入蛋白质组学研究范围,但目前仍独树一帜。

健康的生活方式与防癌我们组根据发现健康的生活方式可能对防癌有积极的作用。为了更深入地研究,我们研究了癌症的发生原因、癌症的治疗方法和日常的防癌方式。把健康的生活方式与其综合起来讨论,从而研究健康的生活方式对防癌的积极作用。每年我们都听到患癌症的人数不断上升,“大傻“死于鼻咽癌不过从他平生来看,他后期生活已经属于比较健康所以癌症才得以康复,不过由于突然复发,大傻才离世。那么健康的生活方式是否能防癌?为了了解这个,我们首先要明白癌症的发生原因。癌症是一种常见病,除了毛发和指甲外,可发生在人体各部位,中年是癌瘤发病的高峰时期。中年人死亡原因中,癌症占1/5。死于癌症的病人平均年龄为55-59岁,比正常减寿12-18岁。癌症是由身体细胞自动增殖的异性新生物,他源于一个单细胞,种新生物由一群不随生理需要而自由发展的癌细胞所组成癌细胞并无正常细胞的功能。由于它的快速而无规律的生长,不但消耗人体的大量营养,而且破坏了正常器官的组织结构和功能。肿瘤细胞不断分裂,形成新的肿瘤细胞,并由原发部位向周围组织浸润和它外播散,这种播散如无法控制,将进一步侵犯要害器官和引起衰竭,最后导致死亡。。而一个正常细胞转变为一个肿瘤细胞要经过一个多阶段过程,通常从癌前病变发展为恶性肿瘤。这些变化是一个人的基因因素和三种外部因子之间相互作用的结果,这些外部因子包括:物理致癌物质,例如紫外线和电离辐射;化学致癌物质,例如石棉、烟草烟雾成分、黄曲霉毒素(一种食品污染物)和砷(一种饮水污染物);生物致癌物质,例如由某些病毒、细菌或寄生虫引起的感染。老龄化是癌症形成的另一个基本因素。癌症发病率随年龄增长而显著升高,极可能是由于生命历程中特定癌症危险因素的积累,加上随着一个人逐渐变老,细胞修复机制在有效性上具有走下坡路的倾向。因职业和环境的原因而按触一些化学物质可导致不同部位的肿瘤。例如肺癌(石棉)、膀胱部(苯胺染料)、白血病(苯)。有些感染性疾病与某些癌症也有很密切的联系:如乙肝病毒与肝癌,人乳头瘤病毒与宫颈癌。在一些国家,血吸虫寄生感染显著增加膀胱癌的危险性。暴露于一些离子射线和大量的紫外线,尤其是来自太阳的紫外线,也可以导致某些肿瘤,特别是皮肤癌。常用的有致癌性的药物包括性激素——雌激素和雄激素、抗雌激素药三苯氧胺。绝经后妇女广泛应用的雌激素与宫内膜癌及乳腺癌有关相关研究表示,在癌症的前期和中期才有治愈癌症的可能,同时治疗癌症的风险高过程需要费用高,患者需要承受极大的心理负担和痛苦。这对患者日后的人生路程留下阴影。所以,医生提倡在日常生活中就要防癌。我们找到以下十三种防癌方法。一、戒烟防癌:烟中的许多化学成分和放射性元素都能致癌。 开窗防癌:面及许多建筑材料会释放致癌气体——氡及其子体,开窗可使室内空气中这类致癌物降到最小密度。二、乐观防癌:神紧张、情绪压抑、悲观忧愁,会严重抑制机体免疫功能,有利于癌细胞乘虚而入。与此相反,乐观、开朗能对癌细胞显示出极大的抑制效应。 改变饮食习惯防癌:关研究结果表明,不变化的饮食习惯可以引起癌变多发,故食物应多种多样。三、体检防癌:多肿瘤是由一些慢性病逐渐演变而来的,通过定期体检,可以做到早期干预。及时有效的治疗,不但可以去除癌前病变,特别是对于某些早期肿瘤,能够彻底治愈。四、擦背防癌:的皮肤下存在一种组织,平时处于休眠状态。当用毛巾摩擦皮肤后,受到刺激的组织细胞就会活跃起来,进入血液循环,并逐步发展演变为网状细胞。网状细胞具有免疫功能。因此,经常擦背能增强免疫力,收到防癌效果。五、唾液防癌:液中的过氧化物具有抑制致癌物质的特殊功效。建议“一口饭咀嚼30次”,以充分发挥唾液的作用,提高自我保健能力。六、饮茶防癌:叶可阻断致癌物——亚硝胺在体内合成,同时,也有抑制亚硝胺致癌的作用。七、睡眠防癌:细胞是细胞分裂过程产生的不正常细胞,细胞分裂多在人睡眠时进行。合理睡眠,有利于机体控制细胞不发生异变。八、食蒜防癌:常食用大蒜,既可阻断亚硝胺在体内合成,又可激发人体巨噬细胞吞噬癌细胞。九、带鱼防癌:年来,科学家们发现,带鱼体表的那层银白色的油脂中,含有一种抗癌成分——硫化鸟嘌呤,能有效治疗急性白血病及其他癌症。十、常吃蔬菜防癌:菜中的叶绿素、钠盐是有效的抗诱变剂,具有抗癌作用。十一、橄榄油防癌:物实验显示,单独食用橄榄油可防止乳腺癌。科学家认为,这可能是橄榄油较少含有容易氧化的不饱和脂肪酸,相反却含有包括维生素B在内的抗氧化剂和其他物质,所以起防癌作用。十二、吃点肥肉防癌:吃点肥肉可以使血中胆固醇含量不致过低,增强人体的抗癌能力。十三、胡萝卜素防癌:食中摄入丰富的β-胡萝卜素的人患癌症的几率较低。若平时每天摄入β-胡萝卜素达6毫克,能起到保护身体、预防癌症的作用。这看上去与我们常说的健康的生活方式有类似之处,我们要了解一下健康的生活方式有哪些?一、饮食营养有规律且健康:多吃蔬果、杂粮,低脂、低盐就以饮食而言,我国人民多以谷类与蔬菜为主,这倒是“绿色食品”。不过就总体而言,蛋白质略显不足,所以在上海市政府的“菜篮子工程”中,就有变谷类为蛋、奶、肉的措施。一般而言,可以多吃点禽、蛋、牛奶之类。然而,在经济较发达的地区,居民的脂肪饮食已嫌过多。高脂肪饮食导致高血脂症,是动脉硬化的根源,而动脉硬化则可引起心脑血管病,是我国人民健康的主要杀手。高脂饮食还使大肠癌、乳腺癌发病率增加,脂肪肝、胆结石亦与之有关。高盐亦是我国人民饮食中存在的问题。盐是生活中的必需品,但盐分摄入过多,可使高血压发病率增高。高盐损害胃黏膜的屏障功能,使胃炎、胃溃疡发病率也增高。高盐饮食使致癌物质易于入侵,胃癌亦因此高发。所以应该提倡低脂、低盐的饮食。长期不吃早餐,易患慢性胃病,营养失衡的结果则是身体抵抗力下降,常感精力不足。早餐吃好,中餐吃饱,晚餐吃少。荤素搭配,营养均衡,如是外出吃晚餐,那就吃一半,剩下的则带回家,作为稍后的夜宵。多食用鱼类,最好选择较小的鱼类,譬如野生或有机的鲑鱼、新鲜的沙丁鱼等。常食用富含纤维素的食物,每天大约摄入25克含纤维素食物,如全小麦食物、全燕麦食物、糙米饭等,饭前辅之以坚果、水果如柑橘之类含有黄酮,有防癌作用,这样能汲取足够的维生素,尤其是维生素D的补充以确保精力充沛。二、有病及时就医:调查显示,将近一半的的人在有病时自己买药解决,有1/3的人则根本不理会任何表面的“小毛病”,“小毛病”被一拖再拖,错过了最佳的治疗时间,一些疾病被药物表面缓解作用掩盖而积累成大病,悔之晚矣。正确的作法是,有病勿拖,及时诊治,对症下药,把疾患消灭在萌芽状态。三、主动定期进行体检:健康的生活方式还包括对于健康与疾病的认识。如有的单位组织职工进行健康体检,有的人就是不愿意参加,认为本来没病,何必查出毛病来。事实上疾病是客观存在的,许多疾病都以早期诊断、早期治疗为好。能有机会做体格检查自然应该积极参加。又如有人患有某些慢性疾病,如高血压病、糖尿病等,因在短时间内没有什么特殊的症状,就置之不理。时间一久,各种并发症出现,或是脑卒中(中风)、偏瘫,或是神经炎、足坏疽,懊悔已来不及了。还有人听说有的病需要终身治疗,就认为反正治不好,就不去管它。甚至有高血压病人已经发展到头痛,也只拿冷水冲冲,希望缓解。其实高血压病也好,糖尿病也好,只要认真治疗,血压完全是可以降到正常水平,血糖也可以维持正常,他们完全可以像正常人一样生活。打个比方,近视眼的人戴了眼镜,什么都能看到,完全和正常人一样。我们总不能因为听说一辈子要戴眼镜,就不戴眼镜,让自己什么也看不到吧。所以每年一定要做定期全面体检,不论是否统一组织检查,个人也要每年至少主动进行一次身体检查。四、一定要吃好早餐:不吃早餐或者胡乱塞几口成为普遍现象。实际上,不吃早餐会严重伤胃,使人无法精力充沛地学习和工作,而且人还容易“显老”。德国埃朗根大学研究人员在对7000人员的长期跟踪后发现,习惯不吃早餐的人占到40%,而他们的寿命比其余60%的人平均缩短了岁。而德国的另一所大学在一次对80-90岁老年人的研究中发现,他们长寿的共同点之一是:每天吃一顿丰盛的早餐。早餐一定要食用热食。五、不论多忙抽时间与家人进行交流:人生有限,工作无限,欲望无限,亲情更珍贵,常与家人交流,精神上会感到舒缓和愉悦。也可订阅一本有关爱心的杂志,当情绪低落感到悲伤时,翻开来看一看,会觉的周边的世界变得美好起来,压力也减轻了许多。六、避免长时间处于空调环境中:我们几乎常年窝在空调房中成了“温室人”。结果是肌体调节和抗病能力双降。避免长期呆在空调的环境中,最好在空调开机1—3小时后关机。空调温度最好定在25—27℃,室内外温差超过7℃,会加重人体体温调节中枢的负担,引起神经调节紊乱。除非极端天气,慎开空调,自然通风和阳光会大大改善身体和精神状况,幸福和快乐就在阳光灿烂的地方!七、不宜久坐要定期活动身体:很多人在平时除非上厕所,决不轻易站起来。久坐,不利于血液循环,引发新陈代谢和心血管方面的疾病坐姿长久固定,也是颈椎、腰椎发病的重要因素。定期站起活动身体是白领身康体健的必修课。八、保证充足睡眠时间:如果白天都常常要打个盹、看书或看电影时会睡着或打瞌睡则表明缺乏高质量的睡眠,提高效率,养成定时上床睡眠的习惯。午睡最好从下午 1点开始,这时人体感觉已下降,较易入睡。晚上以10点至11点上床为佳,因为人的深度睡眠时间是在24点至次日凌晨3点,而人在睡后一个半小时即进入深睡状态。可选择沉思、瑜伽等呼吸运动帮助入睡,身体健康的前提。九、不连续面对电脑过久:过度使用和依赖电脑,除了辐射外,还易患眼病、腰颈椎病、痔疮、RSI(Repetitive Strain Injury)重复重力伤害症,精神性疾病在白领群体中也十分普遍。一定养成坐电脑前1-2小时后定期起来活动的习惯,伸臂踢腿,呼吸新鲜空气加快血液循环。十、每日主动坚持进行体育锻炼;适量且持之以恒缺少运动也是现代人生活中的一大弊病。上楼有电梯,出门有汽车,洗衣不用手,微波炉一烤可以饭来张口,不但缺少运动,连一般的劳动也被简化了。人的体能被节约,日久便退化,于是肌肉无力、骨质疏松、脂肪堆积,肥胖、腰椎病、颈椎病随之而生。所以,运动应该被提倡。每天都坚持户外快步走一小时,标准是争取逐步达到能在28分钟之内走完3公里,相当于正常步幅状态下134步/分钟,热量消耗最大,最有利于瘦身。最好在饭后45-60分钟开始散步,如饭后两小时后再散步,效果会更好。也可随着优美的音乐在客厅扭动身体,当按照音乐节奏运动时,自己的心跳、呼吸在优雅的韵律中得到完美统一,这种“跳舞”每周至少需要两次,长期坚持后的效果会好得另你自己都不敢相信!十一、正确的人生观、世界观:现代的健康概念是指身心两个方面的健康,以及对环境的良好适应。过去比较忽视心理的健康问题,心理健康的基础应该是建立一个正确的人生观、世界观。就比如人际关系,从大道理来说,我为人人是基础,不能只要求人人为我。具体地说,对任何事物都应该一分为二地看待,看人要多看别人的优点,待人宽,责己严。大家都能这样做的话,人际关系自然就会和谐。一个身心健康的人,加上努力学习、奋发向上,有克服一切困难的信心和决心,他自然就能很好地适应社会、适应环境。现代人对自身的健康应该有科学文明的观念。建立健康文明的生活方式,正是现代人应有的素质。十二、戒烟限酒:吸烟是一种不良的嗜好。吸烟的人与不吸烟者相比,发生肺癌的危险性高10倍,喉癌的危险性高8倍,食管癌的危险性高6倍,膀胱癌的危险性高4倍。吸烟者冠状动脉易于痉挛,使心血管病发病率增加。烟雾破坏支气管黏膜上皮,吸烟者患慢性支气管炎几难幸免。慢性支气管炎可以导致肺气肿、肺心病,亦是我国人民健康的重要杀手。酒精损肝,偶尔为之尚可,嗜酒可致酒精性肝硬化,酒精还是促癌物质。肝炎后继续饮酒者肝癌发病率增高。所以,烟应戒绝,酒不可多饮。经过对比,我们不难发现日常的防癌方法就是我们常常提及的健康生活方式。那么,健康的生活方式对防癌有什么作用?首先是健康饮食对防癌的作用。在现代生活中有不少食物影响着我们的健康。我们经常光顾肯德基麦当劳。但是根据中山大学公共卫生学院营养系副主任、中国营养学会副理事长苏宜香教授提供的公式,推荐人体每日脂肪的摄入量应该占到60克至70克,一日三餐的比例大约分别为20克至23克左右。如果这样计算,那么麦辣鸡腿汉堡中的脂肪超过了推荐值的40%。“如果再加上圆筒冰淇淋或者苹果派,显然脂肪摄入会更多。”在麦辣鸡翅儿童开心乐园套餐中,组合脂肪含量最高的一款达40克,超出30克的也不下七八种。假如一餐选择麦辣鸡腿汉堡、薯条(中)、饮料,其热量将达到1000千卡,而这只是一餐。如果摄入的热量多,运动少,就会储存脂肪。而炸薯条是淀粉在高温、高油下制作,会产生一种化学物质叫丙烯酰胺,该物质已做动物实验证明有确切致癌性。可见这不是健康的饮食。健康的饮食包括蔬果、杂粮,低脂、低盐他们里面含有异硫氰酸盐、黄酮类化合物、番茄红素、隐黄质, 又称玉米黄质、异黄酮,他们对防癌有什么作用?异硫氰酸盐。这种化学物质可以在十字花科植物(比如说椰菜、花椰菜和芽甘蓝)中找到。它可以帮助我们抵抗香烟的致癌物质,抑制肿瘤生长,及抑制一些促进生长的类固醇激素。黄酮类化合物。它主要来源于苹果、柚子、洋葱、红酒和茶。在对黄酮类化合物的一项研究发现,吃苹果的人比那些不常吃水果的人癌症的发生率要低68%。而另一项研究发现,常常摄入洋葱、苹果和柚子的人比很少碰这些食物的人,肺癌的发生率要减少一半。另外,黄豆、草莓、椰菜、胡萝卜、柑橘、茄子、胡椒、南瓜和西红柿等食物中也含有黄酮类化合物。而黑巧克力中的黄酮类化合物业可以预防肺癌(但对其他肿瘤无效)。番茄红素。番茄红素是番茄所富含的一种化学物质,它也可以预防肺癌。而且在烹饪番茄的过程中这种有益的物质的作用会增强。隐黄质, 又称玉米黄质。隐黄质是一种橙黄色的色素,一些研究报道进食富含隐黄质的食物可以减少发生肺癌的几率。富含隐黄质的食物包括南瓜、玉米、木瓜、橘子、甜椒、橙子和水蜜桃。但对这种物质还需进行进一步的研究。异黄酮。异黄酮存在于黄豆和亚麻种子之中,它的某些生物学作用类似于雌激素。有证据表明黄豆中的5, 7, 45-三羟(基)异黄酮有预防肺癌的作用。有病及时就医以及主动定期进行体检对防癌的作用:定期地进行癌症检查(结肠癌、乳腺癌、前列腺癌、子宫癌和皮肤癌等),并询问医生身体检测的年龄和时间间隔要求。这样能发现早期癌症可增大治愈的可能性,并降低死亡几率正确的人生观、世界观对防癌的作用:癌症的发生与心理因素密不可分,有的专家甚至认为,性格决定罹患癌症几率的高低,乐观开朗的性格、良好的心理素质不仅可预防癌症,还对癌症治疗有帮助,那些悲哀、绝望等负性情绪,则可能损害人的免疫系统,诱发癌症。每日主动坚持进行体育锻炼对防癌作用:里所说的运动并不是比赛中的运动,而是长期的、持续的,有效的有氧运动。这项运动包含有慢跑、快走、游泳、骑脚踏车等较稳定的运动科学的温和运动是每周3次,每次至少半小时,或每周四次,每次至少20分钟的有氧运动,重要的是坚持不懈。因为运动使血液重新分配,如颞动脉振幅减少,而桡动脉振幅增大,意守部位血液量增加,非意守部位则减少(说明意念可以调动自身血流量的再分配)使毛细血管通透性改善,加强毛细血管通畅性增加毛细血管袢数量,且改善流态;同时改变血液成分及血细胞的功能,对造血机能有激活作用,如练功后可以使嗜酸粒细胞、血红蛋白、红细胞、血小板细胞都有不同程度的增加,白细胞的吞噬功能及吞噬指数也都趋向增加。抗癌健身法可以通过意守作用,有意识地调整血液在体内的分布,使癌症瘤灶区(意守这一部位)单位时间的血流量加大,毛细血管通透性增强,抗癌因素的活力增加,从而达到抗癌治癌的目的。由此看来,癌症并不可怕,要注意日常的生活方式做一个健康的人。

论科学饮食与健康摘 要:本文主要论述了饮食与健康的关系。关键词:饮食;健康近年来,随着科学水平的飞速发展,人民生活水平的提高。人们对饮食的要求已经不再局限于吃饱、吃好,更要在饮食中得到健康。国际上也经常举行有关健康饮食的会议,最近一次由联合国领导的在纽约举行的国际保健会议中,联合国提出了一个“千万不要死于无知的口号。的确,在许多平均命不高或偏低的国家中,许多人确实是死于无知的。联合国在会议上表扬了日本,因为日本国的命是世界冠军,女性的平均命是岁,比我国整整高了20岁。日本的先进经验是以社区为单位,每一个月讲一次保健课,如果没有来听的就必须补课。国际会议上定出了6种保健品饮料,第一是茶;第二是红葡萄酒;第三是豆浆;第四是酸奶;第五是骨头汤;第六是蘑菇汤。在以前,英国是世界上最大的红茶消费国,可是近年来,红茶的消费量逐年下降,取而代之的是茶。红茶加面包在欧洲曾流行过,但现在用这来做早餐或午茶的人越来越少了。为什么许多欧洲人要改喝茶呢?主要原因是茶里含有“茶多酚,而茶多酚是抗癌的。最近日本进行过一次普查,发现40岁以上的人没有一个体内没有癌细胞的,可是有人得了癌症,有人就终身不得癌症,当然原因是多方面的,但其中有一方面跟喝茶有关系。如果你每天喝4杯茶,癌细胞分裂的可能性就极小,而且即使分裂也要推迟9年以上。在日本小学里,小学生每天一上学就喝一杯茶,所以日本人的胃癌发病率是世界上最低的国家之一。日本人在清晨和餐后还用茶的茶水漱口,为了坚固牙齿,消灭虫牙,消灭菌斑。茶里还含有茶甘宁,它是提高血管韧性的,使血管不容易破裂。第二种保健饮料是红葡萄酒,目前欧美人每天喝一点红葡萄酒,原因是红葡萄的皮上有种东西叫“逆转醇。它是抗衰老的,并且还是抗氧化剂,因此能阻止人们得心脏病。红葡萄酒还有个作用是能降血压、降血脂。吃葡萄也能起到同样的作用,但就是不能吐皮。第三种保健饮料是豆浆。美国把每年的8月15日定为全国的“豆腐节(实际上是“豆制品日”),他们把大豆称之为“营养之花,豆中之王。大豆中起码有5种抗癌物质,特别是异黄酮,它能预防和治疗乳腺癌,但只有在大豆中才有。在最近的一次地区性癌症调查中,发现北京妇女患乳腺癌以及高血压和高血脂的人明显比天津多,原因是天津人的早餐普遍是豆浆和豆腐脑,而北京人则是五花八门,其中垃圾食品很多。最近科学家发现,牛奶里含的是乳糖,而全世界有2/3的人不吸收乳糖,在亚洲黄种人中有70%不吸收乳糖;而豆浆里含的是寡糖,它能100%地被吸收,其次豆浆里还含有钾、钙、镁等,其中钙的含量比牛奶还多。酸奶是另一种保健饮料,它的作用是维持细菌平衡,也就是使有益的细菌生长,有害的细菌消灭,可以起到防病作用。骨头汤里含有琬胶,琬胶是延年益的;而喝蘑菇汤则能提高免疫力。目前在中国,最走俏的饮料是可乐类饮料,在餐馆中,可口可乐、百事可乐、雪碧和七喜被称为饮料中的“四大天王。有一次我上餐馆,服务员问我喝什么饮料,我说“来杯茶,他瞟了我一眼,似乎是说:“这个人真怪,怎么到餐馆里来喝茶?实际上,可乐类饮料只能解渴,没有任何保健作用。在谈到保健食品中,会议中首先提出了不吃“垃圾食品的口号。所谓垃圾食品,指的就是油炸食品、熏烤食品、腌制食品、罐头食品等,连精白米、精白面包等也被点了名。在美国和其它西方国家,几乎人人都知道汉堡包和炸鸡是“垃圾食品,吃的人越来越少;但在中国,许多家长把吃麦当劳汉堡包和肯德基炸鸡当作是对孩子的奖励,让这两家快餐店每家都从中国食客中每年走20多亿美元。第二种保健谷物是荞麦,它有“三降作用(即降血压、降血脂和降血糖),荞麦里含有18%的纤维素,常吃荞麦的人不会得胃肠道癌症。我们坐办公室的人,在患癌症的人中有20%的人患的是直肠癌和结肠癌。第三种保健谷物是薯类,包括白薯、红薯、山药和土豆。它们的主要作用是吸收,一是吸收水分,润滑肠道,使你不容易得直肠癌和结肠癌;二是吸收脂肪和糖类,使你不容易得糖尿病;三是吸收毒素,阻止胃肠道炎症的发生。燕麦和小米也是保健谷物,燕麦能降血脂和降血压,小米则有除湿、健脾、安神的作用。在副食品中,现在西方国家的人吃牛肉越来越少了。牛肉的问题太多,第一有疯牛病,第二有口蹄疫,第三有不良胆固醇,现在西方国家中的妇女患淋巴肿瘤的人特别多,据调查说汉堡包是罪魁祸首,因此美国人把汉堡包列为头号“垃圾食品。朴素的大众营养学就是看动物大小,越小的动物其蛋白质量越高,因此最好是虾,其次是鱼,再其次是鸡肉、羊肉和猪肉,牛肉则要尽量少吃。国际上调查显示,全世界最有名的长地区在日本,日本的长地区则在海边,而海边命最长的地方是吃鱼的地方。日本人吃鱼喜欢吃小鱼和小虾,他们把小鱼连头带尾都吃掉,因为头尾中有活性物质。现在许多人一提起买菜,就皱起眉头来了,蔬菜里农药多,化肥多,弄干净要大费手脚,可是这次国际会议上提出的几种保健菜,基本上是不用农药的。国际会议上提出的第一种保健食品就是胡萝卜,李时珍在《本草纲目》中说胡萝卜是养眼蔬菜,晚上看不见东西,特别是夜盲症,吃了就好。它还有保护黏膜的作用,长期吃胡萝卜不容易得感冒。美国人认为胡萝卜是美容菜,养头发、养皮肤、养黏膜,它的美容作用是里外一体性的,使人做到内外和谐。胡萝卜还不怕高温,营养也不会受到损失。第二种保健食品就是番茄。在美国,几乎每个家庭都种番茄,称它是“防癌恩物。它对防止子宫癌、卵巢癌、胰腺癌、膀胱癌、前列腺癌特别有效。番茄里面有种化学物质叫番茄素,能阻止癌细胞的发展,它和蛋白质结合在一起,周围有纤维素包裹,很难出来,所以必须加温,加温到一定程度才出来,因此生吃没有用,最好是炒鸡蛋,或做番茄汤。大蒜虽然是佐料,但却是抗癌之王,它与番茄相反,加温便会失效,一定要生吃。我国的东北人和山东人在餐前喜欢生吃大蒜,掰开来一瓣瓣地吃,这样吃功效也不大,最好的方法是先把它切成片,把一片一片的薄片放在空气里15分钟,它跟氧气结合以后产生大蒜素。大蒜素才是真正的抗癌之王。黑木耳的作用是美国心脏病专家发现的,他为此得了诺贝尔奖。他发现黑木耳的作用就是使血不黏稠,此后几乎所有的欧美人都吃黑木耳以代阿斯匹林。高凝体质的人更需要吃黑木耳,这些人从外型上也看得出来,他们的特征是矮、粗、胖,其次是更年期的妇女,还有AB血型的人。花粉是另一种保健食品,美国前总统里根有一次遭到枪击受伤,还得过一次恶性肿瘤,他活到93岁,是美国历史上活得最长的总统,后来他的妻子南茜说:“里根每天都吃花粉,是花粉在他的身上起了很大的作用。现在美洲和欧洲都流行起把花粉当作保健食品了。花粉是植物的精子,它孕育着生命,营养最丰富。但买花粉必须有三点应予以注意,一是不要在街上或小店中买没有破壁的花粉,破壁要有高科技处理。第二,花粉是野生的,易受污染,要消毒。第三,它的蛋白质,必须脱敏。根据我国很多医学文献的记载,花粉还有治疗尿频和肠道紊乱的功能,医治习惯性便秘,维持肠道秩序,有利于维持体型。

膀胱癌护理毕业论文

人类有史以来的重大医学成就---仙丹牌彻底熟性质药膳 整个地球的任何一种物质现象的存在,都是依靠自身正性质的能量维持的。 整个人类大多数的第一代祖先人,他们都是在各自的一生中主要依靠饮吃各种由多种自然热因造成属于含生性质成分多熟性质成分少的非彻底生性质的我们现代人所说的食物原料,进行生长和营养他们各自身体的每一个部分的,因此,他们各自身体的正性质是属于生性质的,负性质是属于熟性质的。 现在,全人类中的所有有现代文明的我们现代人,我们都是在过去的大多数时间里主要依靠饮吃用普通炊具和普通炊做方法只能把我们所需要的主食原料炊做成属于含熟性质成分多生性质成分少的非彻底熟食物进行生长和营养我们各自身体的每一个部分的,因此,我们各自身体的正性质是属于熟性质的,负性质是属于生性质的。 我在我进行的最重大医学科研实验中发现:全人类中的任何一个自身正性质属于熟性质的患者,当他自身的正性质完全消灭自身负性质全部占据自身的所有性质的地位后,它就成了他自身的能够一种把自身或是患癌症或是换低免疫病的彻底自愈、免疫能,而他自身的负性质就就是一种能够造成他或是换癌症或是患低免疫病的致患能。 全人类中所有自身正性质属于熟性质的癌症患者,他们自身所患的各种癌症都是由于他们自身所患病部分的那种彻底自愈、免疫能连续在二十周以上的时间里每时每刻都很低于该部分的致患能早成的。他们所患的所有种癌症包括了被现在中、西医学称谓:鼻烟癌、食道癌、肺癌、肝癌、胃癌、肠癌胰腺癌、膀胱癌等等的全部种癌症。 全人类中所有自身正性质属于熟性质的低免疫病患者,他们自身所换的各种低免疫病都是由于他们自身所患病部分的那种彻底自愈、免疫能连续在十周以上的时间里每时每刻都低于该部分的那种致患能造成的。他们所患的所有种低免疫病包括了被现在中、西医学称谓:未到90岁早逝症、心脏病、动脉硬化、肝硬化、高血压、脑中风、脑溢血、脑血栓、肥胖症、鼻出血精神病、口腔溃疡、肺炎、肝炎、胸膜炎、腹膜炎、胃炎、胆囊炎、糖尿病、痔疮等等的全部低免疫病。 该种药膳是一种能够最长在二十周以上的时间里是全人类中任何一个他自身的正性质属于熟性质的患者他自身所换的任何种癌症或任何种低免疫病彻底自愈的药膳。

临床表现:(1)血尿,程度不一,多为全程血尿终末加重。严重者可因膀胱内大量凝血块引起尿潴留。血尿常间歇发生。(2)膀胱刺激症状:有尿频、尿痛、排尿困难、尿潴留和下腹肿块为起始症状。浸润性肿瘤或肿瘤较大影响膀胱有效容量或肿瘤坏死溃疡合并感染时,有尿频,尿急、尿痛。肿瘤造成膀胱颈部梗阻时,可出现排尿困难。(3)肿块:晚期患者耻骨上能触及肿块或双合诊检查时能触及肿块。护理要点:(1)说明膀胱癌治疗后复发倾向及复发后仍有可能治愈。定期复查及时处理。2~3年内每3个月至半年做一次膀胱镜检查。(2)坚持综合治疗。手术切除肿瘤后可进行局部化疗或放疗,如术后定期作噻曙派等药物膀胱内灌注疗法等。(3)对膀胱全切、尿路改道者,做好术前肠道准备,术后注意皮肤护理,及早指导病人正确使用人工尿袋,对可控膀胱患者,坚持定时放尿。(4)置放支架管、引流管时应妥善固定,保持通畅,密切观察引流量及颜色,以判断有无内出血发生及双侧肾功能及代膀胱功能。(5)术后应防止出血、漏尿、感染等并发症。行膀胱冲洗,防止血凝块堵塞引流管。行肠道代膀胱者,严防引流管被肠粘液阻塞。

(一)护理诊断 ·排尿异常:血尿 ·体液不足 ·营养失调 :低于机体需要量。 ·有感染的危险 (二)护理措施 术前护理 ·病情观察:观察血尿程度、观察有无尿频、尿急、尿痛等膀胱刺激症状、观察有无排尿困难、观察有无腰部疼痛及观察有无疼痛和下肢浮肿等转移症状。 ·饮食护理:嘱病人多食高蛋白、易消化营养丰富的食品,以纠正贫血、改善一般状态,必要时给予输血、补液。行膀胱全切回肠代膀胱术的病人,术前3日给无渣饮食,术前1日禁饮水,静脉补充营养。 ·遵医嘱行肠道准备,给肠道抗炎药物如链霉素、广谱抗生素、灭滴灵等,术前2~3日每晚灌肠一次,手术当日早晨行清洁灌肠。 ·作好尿检瘤细胞的标本收集及膀胱镜检查、排泄性尿路造影检查前的准备工作。 ·行膀胱部分切除术或膀胱造瘘术的病人,手术当日晨嘱病人不排尿,以使膀胱充盈利于术中识别膀胱,防止误伤。 术后护理 ·密切观察生命指标:观察是否经手术创伤后原有贫血加重,若及时发现病情变化,早期进行处理。 ·观察尿量及颜色变化:及时发现有无内出血及术后血尿的多少。 ·经尿道膀胱肿瘤电切术的病人,术后应取平卧位,保持导尿管通畅,防止导尿管气囊破裂。 ·膀胱造瘘术病人每日常规行膀胱冲洗。 ·膀胱部分切除术后病人,要妥善固定留置导尿管并保持其通畅。如尿的血色较深,可用无菌生理盐水间断或持续进行膀胱冲洗,以稀释血尿,防止出血过多形成凝块而阻塞尿管造成膀胱充盈出血。 ·行膀胱全切回肠代膀胱的病人,要密切观察左、右输尿管支架管及回肠代膀胱引流管引出的尿,并分别记录。还要准确记录各残腔引流管的引流量,以判断有无内出血发生。 ·排气前需静脉补充营养和水分,排气后方可进流食、半流食或普食,并要求病人多饮水,每日饮水量要达到2000~3000ml,可以起到内冲洗的作用。 ·观察有无泌尿系感染:每日测4次体温,直至平稳,观察有无发冷、发热情况出现,血压平稳,给予半卧位,利于引流,保持造瘘口周围皮肤滑洁干燥;感染时应及时处理。

膀胱癌护理文献论文

大概免疫力很低.很健康的喝了水就有力量,喝了酒就热血沸腾.适当运动,饮食保健好.饮食保健,特别注意癌细胞害怕氧气和碱性物质。 建议辅助使用螺旋藻,蜂胶,灵芝孢子粉等.祝福健康.

膀胱癌全切回肠代膀胱腹壁造瘘围手术期的临床观察与护理 膀胱癌是泌尿系常见的恶性肿瘤,手术切除膀胱是治疗膀胱癌最主要的治疗手段。我院对15例膀胱肿瘤行膀胱全切,回肠代膀胱腹壁造瘘术,术前做好心理护理,充分做好肠道清洁与肠道灭菌准备,讲明手术过程,手术治疗的效果,术中、术后与医护人员的配合对疾病顺利恢复的影响,树立起战胜疾病的信心。术后对患者进行系统的护理管理,严密观察生命体征的变化,特别心脑血管及重要器官观察和护理,注重造瘘口周围皮肤及各引流管的妥善护理。本组手术成功,无发生切口感染和吻合口漏,1例并发轻度肺部感染。〔关键词〕 膀胱全切术;治疗手段;护理管理;心理护理膀胱全切适用于恶性程度高,浸润深 ,范围广的肿瘤。2003年12月至2005年12月15例膀胱肿瘤行膀胱全切,回肠代膀胱腹壁造瘘术,效果满意,现将护理体会报告如下。1 临床资料本组15例中男性11例,女性4例,年龄在52岁~76岁之间,移行细胞癌13例,鳞状细胞癌2例。本组伴有高血压病3例,糖尿病2例,冠心病1例。2 护理 术前护理2. 心理护理 膀胱全切回肠代膀胱腹壁造瘘术,需做永久性人工膀胱再造术,生活习惯发生改变,给患者带来极为不便,同时还给患者增加精神负担,因此,术前向患者说明此种手术治疗该病的重要性及安全性,以后不会影向自己的生活和工作,还有助于提高患者的生活质量。 了解全身情况 术前必须完善心肝肾等重要脏器功能及血生化检查,对于血糖、血压较高者,遵医嘱给于降血糖,降血压药物治疗,对年老体弱,尿血时间长伴有贫血的患者应遵医嘱给予输血治疗,达到正常值方可手术治疗。 肠道准备 术前3 d给于流质饮食,番泻叶代茶饮,甲硝唑2片,吡哌酸2片口服,每日3次,术前1 d甘露醇250 ml,生理盐水500 ml的混合液分次口服,补液内加抗生素预防术后感染,术晨给于清洁灌肠,并持续导尿接无菌引流袋,保持膀胱内空虚利于手术进行。2.2 术后护理2.2.1 严密观察病情变化 定时监测体温、脉搏、呼吸、血压,保持呼吸道通畅,若患者出现呕吐,应将患者头偏向一侧,防止呕吐物吸入肺内,造成吸入性肺炎或窒息。给于氧气吸入,根据监测血氧饱和度的数值,随时调节氧流量的大小,如发现异常立即通知医生,同时做好抢救病人的准备,准确记录护理过程。2.2.2 引流管的护理与引流液的观察 留置输尿管支架管的护理:术后必需严格妥善固定好2条输尿管支架管,防止血块堵塞,输尿管狭窄,保持尿液引流通畅。定时挤捏引流管,防止尿液返流。随时观察引流尿液的颜色及量,若发现尿液颜色为新鲜血性尿液,并在短时间内量超过200 ml,立即通知医生处理。其他引流管的护理:术后固定好腹腔,人工再造膀胱,盆腔负压,胃肠减压引流管,并保持各引流管通畅,准确记录各引流管的引流量及颜色,以及各残腔引流管的引流量,判断是否有内出血发生,各引流袋应24 h更换一次,并详细准确记录各引流管的引流量〔1〕。 腹壁造瘘口的护理 保持人工再造膀胱内引流管通畅,防止因引流不畅,尿液外溢刺激造瘘口周围的皮肤,并发湿疹,溃疡及感染,及时更换造瘘口周围的敷料,保持周围皮肤的清洁干燥,密切观察成形皮肤乳头的血运情况,观察其颜色及有无回缩现象出现。如出现回缩,颜色变紫,则证明已出现血运障碍。应立即通知医生处理〔2〕。2.2.4 术后常见症状的观察和护理 疼痛:由于手术切除范围广,吻合口多,疼痛是术后常见的症状,根据患者疼痛的程度按医嘱应用止痛药物。切口愈合不良及泌尿系感染,患者若是年老体弱,免疫能力下降,术前尿血时间长,甚至伴有低蛋白及及血糖高,术后带有各种导管及输尿管插管,很容易发生泌尿系感染及切口愈合不良。术后遵医嘱给予有效的抗生素、胰岛素、止血药物,同时静脉高营养治疗,如白蛋白,新鲜血浆遵医嘱静脉补充。肺内感染:患者由于术前有吸烟嗜好,术后刀口疼痛不敢用力深咳,术后容易并发肺部感染。因此,术后按医嘱应用有效抗生素的同时,待患者病情平稳后,鼓励患者2 h翻身,叩背咳痰一次,若患者无力咳痰,痰液粘稠可定时作雾化吸入。3 结果通过我们术前,术后的精心护理及对患者病情的密切观察,15例患者切口愈合良好,手术成功,1例出现轻度肺部感染,对症处理,患者痊愈,无并发症发生〔3〕。4 出院指导指导患者练习控制新膀胱的能力及增强外括肌的功能,尽早恢复新膀胱的可控力。指导患者大量饮水,每日在2 000 ml~3 000 ml以增加尿量,冲洗尿路。保持腹壁造瘘口清洁,通畅,避免发生逆行感染,如发现血尿、尿液引流不畅、腹痛、腰痛等症状,应及时就诊。参考文献:〔1〕 方延丽,李爱丽,陈红岩.腹腔镜膀胱全切术36例护理〔J〕.齐鲁护理杂志,2005,11(7):812.〔2〕 寻庆美,吕淑霞.直肠代膀胱乙状结肠腹壁造瘘围手术期的护理〔J〕.2004,10(2):116�117.〔3〕 陆以佳,刘咸章,刘焱,主编.外科护理学〔M〕.第2版.北京:人民卫生出版社,432�435.(德州市第二人民医院,山东 德州 253000)

膀胱癌是一种比较常见的泌尿系统恶性肿瘤之一,近年来随着社会的发展,人们的生活水平提高,膀胱癌的发病率也在不断增加,严重威胁到了人们的健康和生命。手术是膀胱癌患者在治疗时常用的方法,但多数患者在手术中会受到创伤,使身体的免疫力下降,患者在术后也有很多的注意事项,需要做好各方面的护理,才能够减少术后并发症的发生,减轻患者的负担,那么膀胱癌手术后能长坐吗? 膀胱癌患者在手术后往往身体比较虚弱,需要卧床休息,患者在手术后的当天最好不要下床,在术后几天内也要尽量减少活动,以免伤口破裂出血,影响患者的恢复,但是,很多患者谨遵医生要多多休息的叮嘱,长期卧床或久坐不起,也是不合适的。 膀胱癌患者在手术后虽然不能过多的运动,但是也需要活动四肢,尤其是在患者能下床走动后,更不要常坐不起,膀胱癌患者在手术后不仅要多多休息,也需要适量的运动,如果每天坐着,容易压迫到一些部分,造成肢体麻木,也会使体内的食物堆积,不利于消化,会使患者感到腹胀,影响患者的食欲,而膀胱癌患者在术后进行运动,能够增强体力,改善体质,饭后散步也能够促进肠胃的蠕动,有助于食物的消化,减轻患者的负担。一些术后恢复较差,无法活动的患者,也应该每天给身体做按摩,可在病床上做一些伸展四肢的活动。 膀胱癌患者在手术后除了不能长坐外,患者也不能过度的运动,一些患者是体育爱好者,或者希望通过加强运动的方式来改善自己的体质,增强对肿瘤的抵抗力,但是患者也许在自己的身体承受范围内,选择适合自己的运动。患者在运动时不可过度消耗,进行大量的球类运动或者高强度的锻炼。可以选择一些慢跑、体操、太极拳、瑜伽、乒乓球等轻度运动,要注意把握运动的时间,每天运动半个小时即可,一旦感到累时要立刻休息,避免因过度运动给身体增加太多的负担。 膀胱癌患者在手术后的注意事项颇多,患者进一步或退一步都有可能引发一些危险,此时患者及家属在日常的生活护理中都要更加的细心,患者还需养成良好的生活习惯,如果过去有一些不良成习惯或爱好,一定要及时更改,以免影响病情。膀胱癌患者在术后身体虚弱,需要合理安排饮食,多补充营养和蛋白质,平衡膳食,修复受损的机体。同时也需要保证充足的休息,不要熬夜,养成早睡早起的好习惯。膀胱癌患者在手术后还要切忌远离烟酒等促癌致癌的物质,以防病情恶化。 膀胱癌患者在手术后要预防并发症及肿瘤的复发,可以使用中医治疗进行全面的调理与治疗,杀死术后残余的癌细胞,提高患者的免疫力,使治疗效果的长期久远性明显提高。癌症患者提升抗病能力,能够抑制肿瘤的生长,延长生命。著名肿瘤专家袁希福表示:“元气亏虚的患者,服用中药可以全面调理机体内环境,扶正补虚、理气活瘀,把提高元气与抗癌同时进行,有效控制病情,缓解痛苦,延长生命。” 袁希福教授在传统中医理论及袁氏阴阳平衡疗法的基础上,结合30多年临床抗癌实践经验,把传统中医药理论与当代免疫理论、细胞分化增殖周期理论及基因理论等最新医学理论有机嫁接,融会贯通而创立了中医治疗肿瘤的方法——三联平衡疗法,该疗法在治疗时遵循中医整体施治的理念,从患者的全身着手,扶正与驱邪并行,调节患者全身的气血、阴阳、脏腑生理机能平衡,使患者气血顺畅,经络舒展,元气充沛,能够更好地恢复,并防止一些症状的发生,使病情得到有效的控制,长期不易复发。 【病例分享】膀胱癌患者经中药三联平衡疗法治疗后的真实疗效 基本情况:常先生,男,60岁,北京市朝阳区人,膀胱癌 常先生在2014年1月7日,进行例常体检时发现尿潜血,后到北京朝阳医院复查,发现“膀胱肿物”。于2014年2月12日进行了膀胱镜切除术,术后拟灌注8次。在2月19日,进行了第一次灌注,家人考虑病人年纪大,决定使用中西医综合治疗。后通过网络了解到,郑州希福中医肿瘤医院比较擅长中医治疗肿瘤,且比较认同袁希福院长提出的抗癌“三联平衡疗法”理念。 于2014年2月21日,来到郑州希福中医肿瘤医院寻求袁希福院长的治疗,袁希福院长详细了解病情后,依据“三联平衡疗法”给其开取中药治疗。用药致3月31日时常先生亲自来诊,其精气神、体力、睡眠等方面显著好转,大便已成型。2014年4月18日,进行膀胱镜及彩超复查,结果并未发现异常。从2014年9月3日到2016年1月8日,共邮寄中药280付。2016年1月8日来诊时,常先生精神、体力、饮食、睡眠、大小便等各方面症状,到医院检查未发现异常,送院长锦旗一面。之后又通过邮寄,服用中药170付。2017年8月18日,常先生打电话自述,现在身体与正常人一样,计划与9月21日到日本旅游,感谢袁希福院长祖传中药。 膀胱癌患者术后的护理与治疗也是一个重要的缓解,患者在此之间还应该加强警惕,做好护理,积极治疗,才能够减轻身体的痛苦,更好地抵御肿瘤的生长,提高生活质量,延长生命期限。

相关百科

热门百科

首页
发表服务