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大众医学杂志简介《大众医学》杂志创刊于1948年，是国内具有较高影响力和知名度的医学科普期刊。创刊68年来，《大众医学》杂志始终秉承创刊人裘法祖院士提出的“让医学归于大众”的办刊宗旨，为广大中国民众提供科学、丰富、实用的健康保健知识和医疗信息服务。大众医学杂志订阅：
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大众医学杂志每月10号发行。《大众医学》是中国办刊历史最悠久的医学科普杂志，1948年8月创刊于上海。每月十号发行。由上海科学技术出版社出版发行，同时分别在台湾、新加坡发行台湾版、新加坡版，并与中国盲文书社共同发行盲文版。丰富多彩的栏目和内容，帮助人们及早发现一些疑难疾病的前期预兆，提供人们合理的卫生保健常识，其内容生动浅显，贴近大众，可行性强，是极受欢迎的科普杂志。
研究表明，90%以上的自闭症都跟遗传有关，是因为胚胎发育时遭受创伤刺激，导致染色体和基因发生改变，男孩比女孩发病率高，城市的发生率比农村高。工作繁忙压力大的白领妈妈，怀孕期间要应对工作、人际交往等压力更容易生下自闭症患儿。
儿童孤独症是广泛性发育障碍的一种亚型，以男性多见，起病于婴幼儿期，主要表现为不同程度的言语发育障碍、人际交往障碍、兴趣狭窄和行为方式刻板。约有3/4的患者伴有明显的精神发育迟滞，部分患儿在一般性智力落后的背景下某方面具有较好的能力。
自闭症也称儿童孤独症，是一种先天脑部功能受损伤而引起的发展障碍。语言障碍、社交障碍和刻板行为是自闭症儿三大核心症状，30%~ 50%的自闭症患儿会出现智力低下的情况，如不及时干预治疗，超过一半的孩子将终身无法离开父母的照料。
孤独症治疗原则：
①早发现，早治疗。治疗年龄越早，改善程度越明显。
②促进家庭参与，让父母也成为治疗的合作者或参与者。患儿本人、儿童保健医生、患儿父母及老师、心理医生和社会应共同参与治疗过程，形成综合治疗团队。
③坚持以非药物治疗为主，药物治疗为辅，两者相互促进的综合化治疗培训方案。
④治疗方案应个体化、结构化和系统化。根据患儿病情因人而异地进行治疗，并依据治疗反应随时调整治疗方案。
⑤治疗、训练的同时要注意患儿的躯体健康，预防其他疾病。
⑥坚持治疗，持之以恒。
一
“雨人”是一种患上了严重的神经发育疾病，我们叫自闭症。自闭症在医学上也被称为孤独症。孤独症是我国南京医科大学陶国泰教授命名的，所以我们很多时候为了纪念他，在中国又称之为孤独症。在医学上谁最早发现的呢？是由美国约翰霍普金斯大学的肯纳教授。
在肯纳教授1943年发现之前，这个世界有没有自闭症？肯定有，所以其实我们谈论的是一种疾病在医学上被定义，而不是这个疾病的产生。我相信这个疾病自古就有，自打人类的产生就会出现。
那么我们还会听到一种病，大家看到自闭症有时候被分几种，达斯汀·霍夫曼演的雨人有计算的天才，是不是每一个自闭症的孩子都会有计算天赋呢？当然不是。
这种智商天赋跟自闭症有什么关系呢？大家看到其实它们并不是平行的关系，纵坐标是所谓的智商跟天才，横坐标就是自闭症发病的症状的严重性，从左边到右边：左边是严重；右边是轻度。
在这四个象限里面，代表着三到四种不同的患自闭症的孩子：左上角我们看到这种就是达斯汀·霍夫曼扮演的“Rain man”，它叫高功能自闭症，他的症状很严重，但同时有一部分天才；右上角我们叫阿斯伯格综合征，他们的症状略轻，但同时也有计算的天才。
70%～80%的自闭症孩子，都属于中间这个区域，其实并没有明显的或者还没有表现出这种小天赋，甚至在某些程度上还有智力的障碍。
二
让我们来认识一下“阿斯伯格综合征”，这是由阿斯伯格医生发现的。阿斯伯格医生是奥地利维也纳大学很有名的医学教授，我们知道上个世纪30年代的维也纳是全世界医学的中心，诞生了很多有名的大家，比如说弗洛伊德。
当时阿斯伯格医生以德文撰写文献。他发现有这么一类孩子，都是男孩儿，他们有很多小天赋又不喜欢与人交往，整天待在很封闭的内心世界，他把那些小男孩儿称为“小教授”，叫“little professor”。
他用德文撰写的文献，直到十九世纪六十年代才被英国科学家发现，后来就将这种疾病命名为阿斯伯格综合征，为了纪念他。但是大家想过没有，阿斯伯格医生发现的难道只是具有天才的自闭症吗？他们为什么从来没有发现不具有天才的自闭症孩子呢？
我们知道有天才的自闭症孩子，其实只是一小部分对不对？当时为什么从来没有报道过呢？是因为1930年代末的奥地利已经被纳粹德国吞并了，这是一个医学和社会学的悲剧。当时的纳粹德国奉行“积极优生学”，所谓“积极优生学”就是认为有生殖缺陷的孩子，他不值当社会为之耗费能源。
他们会怎么样呢？会把他送进类似于像集中营那样的机构。还不是犹太孩子，就是一般的德国孩子，如果出现先天性的出生缺陷，比如肢体缺陷、智力缺陷、神经发育缺陷，他们会被送进像集中营一样的医院，让孩子慢慢地去世。这是医学界和社会的悲剧。
所以当时阿斯伯格医生也是众多被纳粹德国、被希特勒洗脑的医生之一，他为什么没有出来报道呢？是因为他把具有智力障碍的这些自闭症孩子，其实都送进了所谓这些医院了。
经过了80年，我们知道，其实自闭症孩子并不是不可教育的，教育他们并不是浪费社会的资源，这个后面我会给大家提到。这个也是人类社会花了80年才认识到的，非常不容易。
到现在为止，我们已经很高兴看到全世界都在关注自闭症问题，2007年联合国将4月2号命名为“自闭症的全世界关注日”。
关于自闭症的患病率，有各种说法，美国最新的是1/68，还有英国、韩国、全世界等等不同的数据。中国的最新的患病率，我相信也将在今年由卫生部牵头的各大中心的督察会颁布。
如果每出生68个孩子里面，就有一个自闭症的患儿，那对于人类社会的影响是非常之大的，所以自闭症和孤独症才成为唯一一个连续三次登上美国顶尖的《时代周刊》《新闻周刊》，被全美国社会关注的一种重要疾病。
三
自闭症究竟怎么产生的呢？是不是我们看到某些新闻上写的疫苗、重金属呢？经过严格的医学的科学的实验，我们已经知道自闭症是与基因有关的。
在上个世纪70年代，英国的一个著名的研究发现“21例双生子”——他家里面有21例两个或者三个这种自闭症孩子，发现如果是同卵双生子和异卵双生子的话，他们患自闭症的机率会大大增加，在同卵双生子中一个孩子患自闭症，另外一个患自闭症的机率高达60%以上。
所以这里我们可以学到两点：第一，它肯定是与基因有关的，因为同卵双生他们基因是一模一样的；第二，它又很复杂，不是简单的黑与白的关系，如果是黑与白的关系，那同卵双生一个得病，另外一个肯定会得病，所以我们科学家研究经过了数十年还没有得到清楚答案。
自闭症是一个基因决定的，同时又是基因与环境共同决定的，一种非常复杂的遗传性精神疾病。
知道它与基因有关的话，怎么来寻找这个自闭症的致病基因呢？这又是一个非常艰难的科学问题。我们可以想象在上个世纪70年代，当医生刚刚发现这个双生子有可能提示自闭症跟基因有关的时候，家长就会问“请你把我的孩子的自闭症基因找到，好不好？”
直到1980年之前，科学家还只能用显微镜去观察染色体的畸变，比如说是多了一条、少了一条，还是一块发生了畸变，我们还没有办法对单个基因进行测序。但经过数十年人类基因测序的飞速进展，包括人类基因组计划，我们现在已经可以用全基因组连锁分析、关联分析以及最近的全基因组的和全外显子组的测序。
大家已经生活在一个“千元基因组的时代”“千元外显子的时代”。经常会出来这种广告——花一千元或者几千元，可以得知你基因组的某些信息。这些都象征着我们人类在快速地走进一个获知我们自身遗传信息的时代。
获取这些信息对我们探究这些遗传疾病的原因有什么关系？我们就可以知道这个基因是如何突变的。基因的突变分两种：一种叫“编码突变”；第二种叫“拷贝数的变异”。
所谓“编码突变”，举个例子，我们研究的一个基因叫MECP2，这个基因的编码突变导致了小女孩会患一种严重的神经发育疾病——瑞特综合征——小女孩大概1岁的时候，就患上严重的癫痫而且无法说话，很多时候不能行走、生活不能自理。
患瑞特综合征的女孩，96%以上都有这一个基因的突变，各种编码区的突变破坏了对蛋白质的功能，影响了女孩大脑的发育，这才得病了。这是科学家花了20年获知的。
另外一个方面，如果这个基因变多会怎么样？我们知道这个变少会让女孩得病，但最近2009年科学家也知道，这个基因的变多会让男孩儿患上严重的自闭症。
大家看到左边，这些都是患有严重自闭症的孩子，他们的特点就是红框里面，这个MECP2的基因变多，从一份变成了两份，所以这个就给我们提供了一个很重要的窗户：可以认识到。一个基因的变多就可以让孩子患上那么严重的自闭症。
究竟一个基因让他们大脑发生了什么变化呢？这个是我们的研究，在这之前先给大家简介一下：我们可以通过检测基因来寻找遗传病的原因，那么我们是不是每个人都应该去做基因检测、去测我们的基因组，看一看我们有没有可能患上某些疾病呢？
如何认识这个问题，我举一个例子：比如说唐氏综合症，大家知道这叫21三体，用最经典的方法，在显微镜下如果看到某位孕妇的孩子的21号染色体变成三条，医生一定会建议家长终止妊娠，因为我们知道如果21号染色体是三条的话，生出来的小宝宝一定会患上唐氏综合症，会有严重的智力障碍而且目前还没有药可以解救。
而且这个可以在孕期头三个月就发现，此时终止妊娠对孕妇的损伤是非常小的，所以这是一个直接的证据，现在估计每个孕妇基本都会做，因为25岁以上、35岁以上，孩子有唐氏综合症是有一定机率的，35岁以上有1/300，还是不小的。花费相当便宜的价格，就可以排除这么危险的因素。
那么有遗传突变，会不会一定得病呢？不一定。著名的影星安吉丽娜·茱莉，她母亲跟她姐姐都患上严重的乳腺癌。她对自己的一个基因进行了测序，这个基因的名字叫BRCA，这个基因已经被证明与乳腺癌、妇科肿瘤关系非常密切，她发现自己的BRCA基因跟自己妈妈和姐姐的基因都含有同样突变，那意味着什么？
医生就给她一个建议：经过研究发现你有同样的突变，鉴于您的妈妈、姐姐已经患上严重的乳腺癌了，我们认为您以后患乳腺癌的机率是70%。这个数字是一个非常准确的估计，不是说一定，而是百分之七十几。
对于我们一般人来说，百分之七十几是一个非常令人害怕的数字，对不对？而且一旦罹患乳腺癌跟妇科疾病还是比较致命的，所以安吉丽娜·茱莉采取了一个非常勇敢的举措，她马上切除了自己的乳房跟子宫，这也是一个她自己的决定。虽然这个基因的突变不一定会导致她马上患恶性的癌症，但是提示她患癌症的可能性是非常之大的。
所以如果有肿瘤家族史，我们是非常建议去进行这种重要基因的突变检测，能够告知你潜在的风险、提早做好预防工作，但是你一定要明白携带这个肿瘤基因的突变，并不一定会患肿瘤、患癌症，这还不是一个清楚的关系。
四
就像自闭症一样，有时候很多自闭症的基因并不一定像MECP2一样，我们刚才说MECP2这个基因，只要一倍增他一定会患自闭症；但是其他很多基因它突变以后并不一定会患自闭症，所以这是一个很复杂的关系。
目前自闭症的诊断，还是完全依赖临床的诊断。大家肯定很沮丧，为什么我们不能准确地认识呢？为什么我们不能像黑和白一样到医院就能马上诊断这个孩子是不是患有自闭症呢？但是很抱歉地告诉大家，这还是科学和医学发展的一个历程，为什么呢？
因为自闭症是跟抑郁症和情感障碍，以及多动症和精神分裂一类的精神疾病，精神疾病其实都是很少有客观性的指标的，不是验个血、验个尿液、验一个心跳就能知道的。所以如果说您看到所谓有自闭症的产前筛查，听过这个讲座您要明白这是商家利益陷阱，是人的。
所以怎么样对幼儿进行自闭症遗传风险的评估呢？我们可不可以预知一下我的孩子有没有可能患自闭症？这个要依托于我们基础科研跟医生的一些共同的努力，就像安吉丽娜·茱莉接受了美国医生的咨询那样，要经过医生严格的咨询，要听医生的，不要听除了医生以外的其他人。我们也只能通过医生给您一个建议。
怎么样寻找中国自闭症患者中的致病基因呢？这是一个非常重要的问题，中国是全世界这么一个人口大国，我们中国有多少自闭症的患儿，是令人觉得焦虑的数字。
我们从过去两年到三年中已经启动了一个全中国大规模的外显子测序的计划，众多医院开始了工作，比如上海的精神卫生中心儿科医院、新华医院和山东大学齐鲁儿童医院等等。
但是就像我提到的一样，自闭症的基因检测工作其实是非常难的工作，有突变还不一定患病，可能是众多基因患病，怎么办呢？所以我们现在正在采取像AlphaGo一样的人工智能和深度学习的方法，来帮我们认识这样一种复杂的精神遗传疾病。
讲一下现在开展的研究，我们刚刚开始，但是美国、欧洲已经开展了20年，特别是在过去的5年之内，美国、欧洲开展了大量的全基因组测序：他们收集了成千上万例美国和欧洲的自闭症的孩子的样本来寻找基因。
目前已经发现了多达一百多种与自闭症相关的基因，怎么研究呢？这么一百多种基因又有什么规律呢？他们经过研究发现这一百多种基因大多数都编码一些重要的蛋白质，这些蛋白质关系到我们神经突触的连接。
我们的神经元跟神经元之间是通过纽扣一样的结构联系起来的，这种联系是可塑性的，可以被我们的认知所变化，所以这种联系就会与我们日常的行为跟认知非常相关。所以这提出了一种非常明确的假设——大脑神经网络连接的破坏很有可能是导致了自闭症的原因。
五
科学家怎么样来研究呢？就像刚才沈老师说的一样，我们需要通过动物模型，我们找到了在自闭症病人中的潜在的致病基因，怎么证明这些基因确实会引起自闭症呢？
首先美国科学家做了一个实验，把在人类小男孩儿中可以引起自闭症的基因MECP2做了一个转基因小鼠，最左边是一个正常小鼠，左边第二个是一个携带有人类MECP2基因的小鼠，这个好像跟人的自闭症孩子一样很多时候有重复刻板的行为，我们给小鼠做了一个社交实验，给小鼠做一个选择——你是喜欢跟同伴一起玩？还是一个人呆着？
小鼠跟人一样，也是喜欢跟同伴一起玩，像左边这样喜欢跟另外一只关在笼子里面的小鼠呆在一起，尽管它碰不到，而不喜欢在右边一个人呆着；但是携带有人类MECP2基因突变的小鼠，却表现出它不太喜欢跟同伴呆在一起，提示MECP2这个基因在小鼠里面很可能能导致这种类似的症状。
但是小鼠跟我们人的大脑，还是有巨大差异的。这是一个等比例图，人类大脑和小鼠大脑差得是多么之大。所以我们觉得可不可以这样：用跟人很相像的，我们的表亲猕猴模型，模拟人类复杂的精神疾病呢？
我们过去几年的一个工作就是将影响人类患上自闭症的MECP2基因转到猴子的基因组里去。这个是分别于2011年和2014年诞生于我们中科院上海神经科学研究所的转基因猴。大家想不想知道这个转基因猴会怎么样？它们会像人类患有自闭症吗？
大家发现左边右边的猴子有什么不一样吗？待一会儿你会明显的看到。一般我们说猴子坐不住，是吧？猴急猴急的，像左边这样它会爬来爬去、上窜小跳，很调皮的。但是右面这只猴子却很固执地走一个圆圈而且不掉头，它一旦固定了就不会掉头。
其实右边这只猴子就是携带了我们人类MECP2基因的一只转基因猴。所以通过这样转基因猴的研究方法，我们证明了MECP2转基因的猴可以让他患有重复刻板的行为。
我也想知道，当猴子携带有人类的MECP2基因以后，它会不会像自闭症小朋友一样，不喜欢跟其他小猴子交往呢？左边大家看到两只小猴子坐在一起，这是我们认为猴群里面一个社会交往的行为，它们会坐在一起，我们叫并坐行为。
右边两只我们已经知道它是转基因猴了。科学实验是非常枯燥乏味的，我们这个实验看上去很简单，分了不同年龄做了三年，每年做一次，每次要做很长很长时间，做这个实验的同学每天的工作就是坐在那看电脑。现在我们有一些自动分析的方式，几年前还是人工的方式 。
大家看到右边这两只猴子，有时候会很近，物理距离会很近、会挨着，但是很少会坐在一起、表示出很亲密的这样一种状态。所以通过数年的研究，我们反复地重复各种各样的行为，我们认为得到了这样一种自闭症的猕猴的模型，为我们研究自闭症提供这样一种工具。
怎么样通过转基因猴来研究这个自闭症呢？我们想回答这么一个科学的问题——一个基因的变多，怎样改变我们人类大脑？ 因为人的大脑不能直接研究，所以我们问的是一个基因变多，怎么改变灵长类大脑？
猕猴跟灵长类大脑还是非常相象的，monkey是猴子，hunan是人，想通过这样转入只有一个基因的转基因猴的大脑核磁共振成像研究，我们就有可能知道一个自闭症的基因怎么样改变我们灵长类的大脑。
知道以后我们想能不能通过一些潜在的“干预”的方法呢？怎么来干预这个脑疾病呢？我们知道脑疾病是非常复杂的，大家看到这个是我们的一个梦想之路，还没有走通是一个梦想。什么叫“精准医学”？
首先我们需要寻找这种神经疾病的原因，很多原因是由基因导致的，有了基因以后，我们需要建立模型，这是小鼠，我们还可以建立猕猴模型，最终我们需要像沈老师那样寻找药物的靶点，最终在人类的病患里进行临床的实验。
对于我们大脑疾病来说，在什么平台、什么动物里进行这个实验，就非常重要了。就像我刚才说的，小鼠它也会有非常复杂的认知行为，但是自闭症这样一种复杂的精神疾病，我觉得如果想在人体里进行临床实验的话，还必须在猴子身上得到一些实验，最终才能帮助我们对自闭症的孩子有更多有效的干预。
比如说对于脑疾病的干预 ，我们目前有效的手段并不是很多，有种干预的方法叫“深脑电刺激”，是把一种很纤细的电极植入病人的大脑，这个病人是帕金森症。
我们知道重症帕金森症，很多时候病人肢体震颤以及凝固，比如上台阶都不行，那么通过这种DBS的深脑电刺激治疗，就能显著地改善，像奇迹一样，本来肢体震颤很厉害，通过这种纤细电极的植入，戴上这样一个脑起搏器，一开开关，这种震颤就奇迹般地停止了。
所以发明这个深脑电刺激方法的两位美国科学家，已经在2014年获得了拉斯克奖。这样一种很有意思的方法，大家觉得好像在大脑里插电极很恐怖是吗？其实并不是，我们上海瑞金医院、很多医院都可以做，做完以后并不影响日常的生活，平常的生活质量还是非常高的。
所以可不可以用很多这种我们现在正在发展的，我们叫“神经调控”的方法，来干预我们大脑的功能、治疗我们的疾病呢？也是我们接下来研究的重点之一。
所以我还有个梦想是，我们可不可以改变猴子的基因呢？我们给他多的就是基因，那可不可以用基因编辑的方法，去把多的基因给剔掉，然后是不是这个原来打圈的这个猴子就不打圈了，是吧？所以这都是我们正在开展的研究，也希望有机会以后跟大家分享。
最重要的，我觉得还希望跟大家分享，就是说我们的研究并不是冷冰冰的疾病。2009年回国以后，一开始我就不敢说我是做自闭症的，因为觉得不是做疾病研究的。后来发现做着做着很多病人的家长、医生，包括公益团体都会来找到我，我觉得这是一个超越了基础研究的一些使命，需要我们科学家、医生、公益团体、家长以及自闭症儿童共同的努力。
六
最后给大家介绍一下，我最近在看一些书，我想知道美国1943年肯纳医生定义了自闭症以后，美国社会发现了什么？什么时候会像现在一样对自闭症那么宽容了？一开始就那样吗？美国社会怎么来认识自闭症的？
跟大家分享一下我自己编的一个简易编年史，先是科学再是社会，第一个1938年奥地利的阿斯伯格医生发现了具有社交功能缺陷但是有天赋的男孩儿；1943年肯纳医生发表了第一篇论文，描述了11个自闭症孩子，但是很遗憾，当时肯纳医生他还没有认识到自闭症是先天疾病，还没法认识到是基因决定的疾病，于是认为是父母教养的关系。
想想看其实我觉得当时也不怪他，因为当时一九四几年二战刚打完，所有跟基因有关的事情都被认为是叫“积极优生学”，很糟糕，所以与其认为是基因上有了问题，简直就是被判了死刑，还不如认为是后天的问题。后天怎么办呢？肯定是父母教养的不当。现在我们知道是这一个非常错误的认识，父母已经遭受了孩子患病这样一种打击了，还要遭受医生对他的指责。
后来Rimland博士自己就是自闭症孩子的家长，他发表了这样一本书，找到了很多很多的孩子和家长，他发现家长对他们都是很有爱的，不是因为父母教养的问题，后来又经过反复的争论，最终肯纳医生在医学大会上承认自闭症是一种先天的疾病。
后来1977年双生子研究，科学上提供了第一个证据，认为自闭症是跟基因相关的。后来还发生了一个乌龙，认为它是跟疫苗相关的，我这里就不多提了。最后2012年，全基因组测序和外显子测序被首次用在自闭症的基因测序中，最终这个研究走向了科学的轨道。
给大家分享一下故事，1933年第一位被医生确诊的孩子出生了，他的名字叫Donald，我认为他是一位最幸福的自闭症孩子。为什么呢？
因为他出生在美国中部一个小城市，他家境很殷实，家里是开银行的，在美国中部环境又非常简单，他不需要与社会有很多冲突，在小镇上只有几千人，所有人都认识他、所有人都很宽容他，他上了小学中学还上了大学，他上完大学以后就回到他的家乡，找了一份工作，他也不需要工作，他只是半天上班，半天去打高尔夫球，我认为他是全世界最幸福的一位自闭症孩子，他现在已经80多岁了，还健在。
但是很遗憾，我觉得全世界所有的自闭症孩子都没有他幸福。为什么呢？1962年英国的自闭症家长成立这样一个协会，为什么成立协会？像美国后来也成立了协会，因为在当时的美国，就好像现在的中国一样，自闭症家长是孤立无助的，这种康复机构也很少，医学的医生也很少——全美国就这么几个医生能看——找谁呢？所以当时的家长团结起来，成立这样一个协会，就是为了去争取利益。
大家看到左边这个是1974年罗纳德里根——当时还是州长，后来是总统——签署了《自闭症儿童公平教育法令》，当时的十九世纪六十年代和七十年代的美国，自闭症孩子是不允许进入公立学校的，认为不可以教育，也是有点那个意思。
后来自闭症家长团队起来，去状告美国政府，首先是宾州政府成功了，因为他们发现自闭症孩子确实是可以教育的。所以一系列政策都是因为自闭症家长奋斗产生的，好多家长团体向律师去状告取得的成功等等。
包括后来的《雨人》，这都是美国社会一步一步怎么样来接纳自闭症、认识自闭症，对他们表示宽容的一种历程，我觉得我们中国通过他们的历程，可以学到很多、避免走很多弯路。
最后值得提的是美国最大的一个对冲基金的头，叫Jim Simons，他其实是一个数学家，他开的全美国最成功的一个对冲基金，但他的孩子也是一个自闭症，他的女儿是一个明确的自闭症患者。他2003年成立了美国最大的自闭症研究基金会，专门用于研究自闭症的科学研究，所以从那以后，自闭症的研究也走上了科学的道路。
2007年联合国颁布了“自闭症关注日”，从全世界都开始非常关注这种疾病。那么这也是一个需要跟大家分享的，在上海的一个公益团体。这是上海有名的曹鹏先生，他今年已经94岁高龄了，他们每周都会在建国新路少年宫里面，开一个天使之音音乐沙龙，他们从2008年开始，已经做了9年了。
很多孩子一开始去那的时候症状非常明显，经过数年参加这个沙龙、参加活动到现在可以上台演奏，我去参加了好多次他们的活动，非常令人感动，所以我想大家以后有机会的时候，看一下天使之音音乐沙龙的孩子们的演奏。
还有一个是几年前发现有这样一个公益店，叫金羽翼，讲了康康这样一个故事。康康当时只有十几岁，他画了很多画，这些画都被金羽翼放在网上义卖，大家看到他的画很漂亮，还有其他好多一些孩子画的非常漂亮等等。北京的金羽翼的公益店就帮助自闭症的孩子去画画，然后帮他们做日历义卖。我还在我们所里办过这种义卖。
康康他的妈妈后来我们认识了，她叫邹文女士。康康一开始是一个非常严重的自闭症孩子，非常严重，跟最严重的自闭症孩子没什么两样。但今年已经18岁，可以生活自理，可以到市场买菜给他父母做一顿饭。
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1、遗传
从家族和挛生子的研究中，发现自闭症人士的挛生兄弟姊妹大约有10%至20%可能有轻微的自闭倾向。患儿家中有孤独症患者的较一般家庭中多，孤独症同胞及双亲的存在类似的认知功能缺陷和特定的人格特征，这些都表明孤独症的发病存在遗传学基础。
2、受疾病感染
妇女怀孕期间可能因得过麻疹或风疹，使胎儿的脑部发育受损而导致自闭症，此外，新陈代谢疾病亦会造成脑细胞功能失调，影响脑神经传递信息的功能，因而造成自闭症。
扩展资料
自闭症的表现
1、言语障碍突出：大多数儿童言语很少，严重的病例几乎终生不语，会说会用的词汇有限，并且即使有的患儿会说，也常常不愿说话而宁可以手势代替。有的会说话，但声音很小，很低或自言自语重复一些单调的话。有的患儿只会模仿别人说过的话，而不会用自己的语言来进行交谈。
2、不会模仿：“模仿”是孩子学习的重要工具，孩子就是通过模仿学习说话，学习运用无声的身体语言、手势和表情进行沟通的。但是自闭症患儿不懂得模仿。
参考资料来源：百度百科—自闭症
引起孤独症的原因主要有以下几点：(一)脑伤：包括在怀孕期间窘迫性流产等因素而造成大脑发育不全，生产过程中早产、难产、新生儿脑伤，以及婴儿其因感染脑炎、脑膜炎等疾病造成脑部伤害等因素，都可能增加自闭症机会。(二)怀孕期间的病毒感染：妇女怀孕期间可能因麻疹或流行性感冒病毒感染，使胎儿的脑部发育受损伤而导致自闭症。(三)遗传的因素：20%的自闭症者中，他的家族可找到有智能不足、语言发展迟滞和类似自闭症的。此外，自闭症男童中约10%有染色体脆弱症。(四)新陈代谢疾病：如苯酮尿症等先天的新陈代谢障碍，造成脑细胞的功能失调和障碍，会影响脑神经讯息传递的功能，而造成自闭症。(五)当然还有其他关于原因方面的探讨，但无一确切原因。自闭症是对一个冷漠的、危险的外部世界的逃避。行为主义学家认为自闭症是父母对孩子行为的不适当强化的结果。
大众医学杂志简介《大众医学》杂志创刊于1948年，是国内具有较高影响力和知名度的医学科普期刊。创刊68年来，《大众医学》杂志始终秉承创刊人裘法祖院士提出的“让医学归于大众”的办刊宗旨，为广大中国民众提供科学、丰富、实用的健康保健知识和医疗信息服务。大众医学杂志订阅：
【2000年】1．《北京晚报》（6．22）：为爱而战的“堂．吉诃德”：吴秀波2．《国际音乐交流》：（6期）（转载）【2005年】1．《半岛都市报》（10．13）；吴秀波“改邪归正”（《道可道》）【2006年】1．《北京娱乐信报》（4．19）：《新英雄虎胆》让观众看戏抓特务2．《生活报》（11．1）：吴若甫．吴秀波正邪对决《29天半》（黑龙江报）3．《电视剧》（11期）：中国电视剧男星108宿．29．天罪星：吴秀波（演反派角色）【2007年】1．《北京青年晚报》（3．12）：《相思树》：转战北京拍摄2．《长江日报》（4．22）：《追查到底》：评钱海洋3．《上海电视》（167期）【2008年】1．《电视剧》（8期）：《相思树》：守望爱情2．《电视剧》（17期）：《义本同心》：彼岸开花【2009年】1．《音像世界》（1月）：吴秀波：我不相信演技2．《上海电视》（5D）；《上海．上海》：看段奕宏变大享，吴秀波抠戏不抠音3．《电视剧》（7月．总213期）：《上海．上海》：如临实境的大轰炸；无处不震撼的枭雄救美；真“材”实“料”的杀人越货4．《电视剧》（6月．12期）：《上海．上海》：一场繁华梦【2010年】1．《南方广播影视》（1月）：吴秀波：拍戏是一件很幸福的事2．《精品购物指南》（3月第23期）：吴秀波的婚姻迷城（谈《昏迷不醒》）3．《电视剧》（3月第6期．总226期）：《追捕》：小心你的情人4．《电视指南》（4月）：上海难．年代镜像；《兄弟门》．一场风云，一场殇；《上海．上海》．再现上海百年历史；吴秀波戏的骑士5．《电视剧》（5月下）：《上海．上海》．人生几度秋人凉；吴秀波．匪与义．恩与怨6．《上海电视》（6月）（11A）7．《电视指南》（7月）淡定吴秀波8．《天下美食》（8月）：秀波与海青9．《新青年》（9月第21期）：当事者说：娱乐圈“心术”修炼指南；演员生存法则：海青VS吴秀波：见心见性，方能淡泊名利10.《三联生活周刊》：11.博客天下（.） 2010年第20期“黎明”前后 吴秀波蜕变 半月刊1日、15日出刊【2010年10月】1.《人物周刊》：不惑之年的淡泊人生（22期）2．《北京电视周刊》（40期）：吴秀波我是一个幸运的人3．《电视指南》：《黎明之前》：被信仰浸透的情怀4．《电视剧》（19期．总239期）：《黎明之前》：暗黑局中局.南都娱乐周刊 2010年第41期吴秀波:很怀念给刘蓓做助理的日子 逢周三出刊6．《大众电影》（20期）＿吴秀波：隐蔽战线的表演方式7.《大众电视》：吴秀波 谍变8.《天下美食》：9. 《电视指南》：【2010年11月】1.《北京青年周刊》2.《重庆新女报》3．《电视剧》（23期）：《追捕》：转型赢突破；吴秀波将自己揉进角色；剧友社：让我们一起看电视剧．黎明之前．曙光乍现4．《名汇》：吴秀波：别闹，我是老人5．《文史参考》（22期）：国共隐蔽战线较量真相6．《精品购物指南》（86期．总1612期）：磨剑十年，秒杀天下；吴秀波：有一场戏我只想喊停7．《电视剧》（21期．总241期）：《黎明之前》．以谍战之名止战之殇8．《精品购物指南》：《黎明之前》：职场生存王的秘密手册9．《电视指南》：吴秀波：如此引力10．《精品购物指南》：《心术》中的“末知数”11. .人物画报(.) 第22期吴秀波 懵懂地红 坦率地活 半月刊1日、15日出刊【2010年12月】1. 《搜狐电视月刊》；2.《时尚北京》：3.《大周末Hotspot》：4.《优格》：5．《都市妇女》：吴秀波：不坚持的人生6．《时尚北京》：吴秀波：英雄不止戏中7．《大周末》：吴秀波“黑”名单8．《南方人物周刊》（44期）：吴秀波晚成之魅9．《优家画报（102期）：吴秀波“一片成名”与我无关10．《优格》；看吴秀波走过“黎明之前”11．《星库》：名剧解码：黎明之前，专业谍战类型剧开山之作12．《北京青年周刊》（52期．总796期）：吴秀波：梦里不知夜太黑13．《电视剧》（总242期）：半月谈：该红不红，圈里难容14．《北京青年周刊》（七匹狼．名士堂特约刊）：吴秀波：黎明之前凸显魅力15．《大众电影》：16．《博客天下》（20期）：17．《看天下》（11月．30期）：18．《三联生活周刊》（37期．8月）：吴秀波：迷惘的一代19.现代青年·细节版（.）第12期吴秀波的黎明之前 当月15日出刊【2011年1月】1.《职场》：寻找最好的自己2.《优品》：后黎明时代3.《星库》：向前走，去寻找新的奶酪4.《运动休闲》：又见兵戈的孩子5.《家庭生活指南》：吴秀波患上恐飞症，硬汉背后一颗慈父心6.《东方娱乐周刊》：美剧之后，黎明之前7.《时代邮刊》：吴秀波红的晚，红的炙手可热8.《尤物》：吴秀波 秀的就是老男人的“文艺范儿”9.《恋爱婚姻家庭》：吴秀波 自古成功在尝试10.《和谐之旅》：和谐之旅 心想事成11.《少年博览》：不同的舞台，一样的魅力12.《先锋人物》：吴秀波隔断人情，我想慢下来13.《当代青年》：吴秀波 三十岁之前乱糟糟的14.《电视指南》：（标题不详，有知者请补充）15.《精品购物指南》：16.《中等职业教育》 2011年01期 吴秀波的黎明之前17.幸福·情爱版（.第1期）卧底吴秀波:黎明前后都有一颗父亲的心 当月15日出刊【2011年2月】1.《北京广电报人物》周刊：2.《好主妇》：我的“奖”在我儿子的夸奖里3：《现代妇女.爱尚》：吴秀波的黎明之前4：《上海电视》：大器晚成是一种恩赐（2D）5：《上海电视》：谍战剧之英雄本色，刘新杰6．《名牌》：男人四十一枝花不甜舌不醉人入喉醇香7.《读者．原创》：演员吴秀波评价媒体8．《时尚COSMO》《时尚芭莎》：新熟男时代22。【2011年3月】1.《旅游新报》：2．《时尚芭莎》：男人四十刚开始3．《时尚》：越潜伏，越迷人4．《达人志》：由心出发，顺流而下5．《时装男士》：家人是我的唯一动力6．《男人装》：简单比经验好7.南都娱乐周刊（.） 第13期海清 吴秀波 再度暧昧私会 周二出刊8．《嘉人》：魅力先生，午餐拍卖9．《生活周刊》：这个行业里我是个手工艺人10．《青年文摘》：寻找最好的自己11．《新周刊》：2010中国脸．吴秀波12．《意林》：13．《大周末》：“100C我秀XXX”视觉大赏（2月份）【2011年4月】1．《睿士》：邂逅金色理想2．《男人志尚》：做一个面面俱到的男人很重要3．《心理》：我就像一只爬上火车的蜗牛4．《风尚志》：巨大幸福伴着迷茫5．《智族》：牛仔变形金刚6. 伴侣 （）第4期吴秀波:硬汉背后一颗慈父心 月刊当月 6日出刊 7. 感悟（2011年第4期）吴秀波的黎明之前 月刊【2011年5月】1. 第一期试刊号CCTV《第八频道》2. 京华周刊 2011年第9期“哲学戏子”吴秀波 半月刊周二3．《商界时尚》：演艺圈的哲学教父4．《明星时代．他生活》5．《新少年》：爸爸让我拥有一颗慈父心6．《红人．上海电视节特刊》：还原一个真实的吴秀波【2011年6月】1．《商界时尚》：诠释一个词：男人2．《世界旅行》：对末来旅途充满期待3．《风尚周报》：我就是一个戏子4．《舒适》：低呤浅唱5.中华儿女 （2011。。第6期）吴秀波:演员的经历是笔财富 每月15日【2011年7月】1.《经贸实践》2．《大众电影》：生命与艺术的轮回3．《北京青年周刊》：男人四十一枝花4．《上海电视》：双面处女作（7D）【2011年8月】1.《精品购物指南》：2．《生活周刊》：壁垒森严4．《品味》：平静中略带喜悦5．《环球生活》：内心笃定才能所向披靡6．《芒果画报》：拧巴的后青春7．《电视剧》：请你原谅我，无心之过【2011年9月】1．《费加罗．创刊号》：我现在终于有能力天真2．《时尚健康》：心怀大爱3．《智族》（标题不详）4. 时代青年(上半月) 2011。.第9期吴秀波:向前走,一路真实 当月3日【2011年10月】1．《嘉人》：跟自己握手言和2．《世界时装之苑》：成功意味着其他3．《达人志》：黑夜尽头是黎明4．《范杂志》：如人饮水，冷暖自知5．《意林》：血脉父子，无畏人生6．《电视剧》：请你原谅我，摆渡到彼岸7．《北京电视周刊》：我能感受到吴越散发的香气8．《人物周刊》：吴秀波，坎坷是演员最可贵的账富9．《摄影之友》10）.北京纪事 2011年第10期吴秀波:后黎明时代更精彩 月刊11）..出版 . 资治文摘 2011年第10期“哲学戏子”吴秀波月刊当月16日出刊12）.《舒适广告》吴秀波 内外兼修的绅士2011年第10期13）.. 12. 南都娱乐周刊 2011年第41期吴秀波海清约会聊劲甚欢 周三出刊14）.. 现代家庭吴秀波每天说一声我爱你2011年第10期 月刊 当月20日出刊【2011年11月】1）．《大周末》：戏剧工作者的三头六臂2）．《外滩画报》：冷暖当自知3）．《光影世界》：《赵氏孤儿》4）．《风尚志》：我的眼是你懂我的媒介5）．《风尚志》：时间旅行者【2011年12月】1．《时尚先生》：2011年度时尚先生2．《时尚芭莎》：《芭莎男士》2011品位成功年度人物．“绝对吸引力”明星大奖．吴秀波3．《和谐之旅》：在路上行走就是方向4．《明星时代．他生活》：人生中那些玄妙的事5．《电视剧》：乱世三人行：《黑狐》，三言两语：吴秀波“我反应总比别人慢半拍，也比较懒散”6．《伊周》：华北城市风：吴秀波：我和时间的双重漫游7．《大众电影》【2012年】1）2012-01《电视指南》 吴秀波 彼岸春暖花开2）2012年1月 新侨报 吴秀波：角色是我的保护壳3）2012-01《安徽商报》吴秀波：真有末日，也要把戏拍完4）2012-02《精品购物指南》吴秀波 文艺中年 当下不二5）2012-02《心理月刊》吴秀波：我最大的欲望，是拥有看见的能力6）2012-03 《凯撒装苑》 哲学戏子随谈时尚：我的时尚源于缘分7）2012年3月号 《舒适》吴秀波 四十城邦8）2012年3月《三联生活周刊》吴秀波：有缘与你，同生共死9）2012-03 《OURS汽车时代》：亦正亦邪吴秀波10）2012-04-28 南方都市报 吴秀波饰演情圣“二师兄”：医生也是人11）2012-04 春季刊 《ROUGE如丝》吴秀波：我在为人民服务12）2012年05月10日 法制晚报 吴秀波自称 生活中很闷 导演说开拍温度立马上来13）2012年05月09 新浪娱乐 独家对话《心术》吴秀波：我在无影灯下14）2012 05月06 第12期《环球人物》 吴秀波：“戏子就是戏的孩子”15）2012-05 《红秀GRAZIA》 201205 总第83期） 吴秀波老师说：我觉得我从事的是服务业16）2012-05-11 沈阳晚报 《心术》热播，“霍思邈”喷发 吴秀波：我熟悉海清就像熟悉自己17）2012－05 金陵晚报 “心术”美化医患关系？吴秀波劝观众“千万别较真”18）2012《BOSS臻品》：吴秀波 侠肝义胆与戏子人生19）2012《上海电视》煲剧指南：《心术》20）《电视剧》（2012.第10期）：心术 21）《北京电视周刊》（2012.第18期）：心术让我们心心相印 21）大众医学（） 22）《申江服务导报》（） （未完待续）
敲黑板：防护第一，舒适第二！选择正规的医用口罩或医用外科口罩； 分清正反、佩戴时注意遮盖好口鼻，鼻夹压实；不要用手接触外侧污染面，注意用透气纸袋保存或挂在通风处；出现脏污、变形、损坏、异味时需要及时更换，连续佩戴时间不超过8小时；在上学、放学途中，乘坐公共交通工具或在人群密集区域，一定要全程戴好口罩。
大众医学杂志每月10号发行。《大众医学》是中国办刊历史最悠久的医学科普杂志，1948年8月创刊于上海。每月十号发行。由上海科学技术出版社出版发行，同时分别在台湾、新加坡发行台湾版、新加坡版，并与中国盲文书社共同发行盲文版。丰富多彩的栏目和内容，帮助人们及早发现一些疑难疾病的前期预兆，提供人们合理的卫生保健常识，其内容生动浅显，贴近大众，可行性强，是极受欢迎的科普杂志。
大众医学杂志简介《大众医学》杂志创刊于1948年，是国内具有较高影响力和知名度的医学科普期刊。创刊68年来，《大众医学》杂志始终秉承创刊人裘法祖院士提出的“让医学归于大众”的办刊宗旨，为广大中国民众提供科学、丰富、实用的健康保健知识和医疗信息服务。大众医学杂志订阅：
1、舒达，舒达是目前世界排名第一的床垫商，在全球范围里都受到广大的欢迎，进入到国内市场来很快得到消费者的喜爱，凭借网络销售声名鹊起。2、丝涟，丝涟的年生产量和销售量都数一数二，作为国际大牌，丝涟无论是产品质量、经营模式、款式设计等多个方面都值得国内品牌借鉴。3、席梦思，席梦思可是国内名气最大的床垫品牌，也是床垫中的爱马仕，它是高端床垫的代言人，明星名流的最爱。4、穗宝，穗宝为国产的床垫品牌，从1971年到现在已经走过了40多个年头，成千上亿的消费者使用过穗宝床垫后都给予了好评。5、喜临门，为喜临门集体旗下的床垫品牌，注重创新，找了北大、清华等著名学府的学子进行研究，打造健康高质的睡眠床垫。6、梦神，梦神前身是家具厂，将家具生产的经验融入到床垫生产上，不断改进弹簧软体床垫设计工艺，近些年来无论销量还是质量都非常理想。7、雅兰，雅兰床垫为香港品牌，从1989年成立后就一直坚持在床垫的设计、生产、销售上，近些年来利用网络进入内地市场，占据比较大的销售份额。8、晚安，晚安床垫是国内十大床垫生产企业，也是值得消费者信赖的床垫品牌，除床垫外其他的家居产品也做得非常不错。9、皖宝，皖宝床垫发展多年来深受业界认可，先后荣获了中国家具行业知名床垫品牌，中国驰名商标等殊荣。10、吉斯，吉斯床垫注重发明创造，独创的弹簧结构软床芯的整体热处理方法还曾经获得过国家发明专利呢。
摘 要：医学综合性学术期刊作为重要医学信息发布平台，在面对激烈的市场竞争时，要不断在栏目编排、创新，及特色栏目维护建设上投入的更多精力，以期提升期刊的市场竞争力，在面对专业性期刊挑战时，能继续拥有生存空间。 关键词：医学期刊；栏目设置；探索 中图分类号： 文献标识码：A 文章编号：1671-8122（2012）09-0120-02 医学期刊作为医学科研成果和临床实践总结发布和传播的重要途径，担任着重要的社会职责[1]。医学综合性学术期刊，由于其涉及医学各个方面，如基础医学、临床医学、护理医学、影像医学、检验医学、医学教育等，在信息发布、成果推广和临床经验交流等方面更担当着重要作用。但随着学科不断细分、研究不断深入，各专业期刊大量出现，以及期刊市场细分也越来越明显的情况下，医学综合性学术期刊在争取优秀稿件及吸引读者的能力方面大大降低。 医学综合性学术期刊如何摆脱这种困境，继续发挥重要作用，是目前大多数医学综合性学术期刊面临的最紧迫问题。本文结合《安徽医学》近几年在栏目建设方面的一些具体实践，来探索医学综合性学术期刊栏目建设的途径和方法。 一、医学综合性学术期刊栏目建设的重要性 医学综合性学术期刊因其包含门类广，涉及医学的众多学科，若各学科文章不经一定规则的组织编排，任意拼凑在一起，就会给人以杂乱无章之感，不能呈现期刊的整体面貌、特色和风格，同时，也不利于读者阅读。所以栏目就是一本期刊的总纲，统领整本期刊的灵魂。当然，栏目也不是一种简单的形式划分，它是期刊内容有机的组合框架，是整体内容的重要组成部分[2]。 但要体现自己的风格，仅通过模仿其他刊物的栏目设置，不可能达到良好的效果。只有经过精心设计，结合本刊物办刊方针、宗旨和自身的优势，通过科学组合，才能在栏目设置上体现出自己的特点，呈现出有别于其他刊物的内容编排。特别是在一些具有标识性的栏目设置上，更要花费大量心血。 科技期刊栏目策划的成功与否，不仅体现出刊物的整体特色和办刊人的水平，同时也决定科技期刊整体的学术地位与水平深度[3]。 二、既有栏目的建设 期刊的栏目设置和期刊的办刊宗旨及定位密不可分。医学综合性学术期刊涉及医学领域的诸多分支和交叉学科，读者群分布于不同的学科领域。因此，发挥个性，办出特色才是医学期刊的根本出路[4]。 栏目的设定常用方法，一是根据学科的分支，二是根据文章的体例，或二者结合使用。早期医学综合性学术期刊栏目设置大多采用按照文章的体例进行划分，如我刊既往根据此类方法将栏目设置为论著、经验交流、病例报道和综述等。相对于专科性期刊，综合性学术期刊采用根据文章体例的方法进行栏目设置，显得过于笼统，条理性不强。根据此种栏目设置方法将导致文章分类不细，各类文章集中于少数的几个栏目中，必然会导致期刊文章编排系统性较差，可读性也将大大降低。这几年我刊淘汰此类栏目设置，重新根据学科分类进行栏目设置，如基础医学、临床医学、预防医学、影像医学、护理医学、医学教育和综述等。经过栏目的重新调整，期刊内容条理性、整体性更强。首先有利于编辑根据文章的学科分类编排到相关栏目，同时便于读者阅读，更可以吸引作者投稿。 《安徽医学》在设置栏目时，注重医学论文的学术性、实用性，由点到面，重点突出，从不同的侧面报道各科信息，以满足读者全方位的需求。在现有栏目设置方面，讲究重点栏目和一般栏目的设置。在重点栏目上，设有专题报道，特邀各科有较深造诣的专家们撰写，主要报道医学各分支学科或重大专题的综合性述评、某学科的近期临床研究成果与实践，对专科的临床医生有一定的指导作用。另一重点栏目是“临床医学”，这一栏目的稿件较丰富，多以自投稿为主，择稿的标准是具有创新性、学术性和实用性，并能给读者以启迪和思考或帮助的论文，包括内科、外科、妇产科、儿科、康复科等。目前，该栏目已成为作者展示其在各医学分支学科的研究成果及与读者、作者交流的重要平台。根据医学综合性学术期刊分支较多较细，且偏于实际应用的特点，还开设了“公共卫生服务”、“药物与临床”、“流行病学”、“病例报告”、“调查研究”等一般栏目，提供了大量的医学信息和医学知识、成果，促进了医疗卫生事业的发展。一个好的栏目，就像在作者和读者之间架起一座桥梁，对读者起导读作用，对作者导投指明方向[5]。办刊人在设置栏目时，要坚持统一性与系统性相结合、层次性和区别性相结合，根据学科发展做出相应调整，不可一成不变，使栏目的设置重点突出，兼顾一般，从而增加期刊的可读性。 三、专题栏目建设 医学综合性学术期刊从自身特点上来讲，优势和劣势并存。优势方面，由于其是“综合性”，各类医学文章皆可刊登，内容覆盖面广。相反这也是劣势，没有自己固定的作者、读者群。作为医学综合性学术期刊，在综合的基础上，要表现出自己的特色，报道广大医学工作者普遍关注的问题，提高期刊的可读性。 （一）定向专科化 目前，部分期刊为摆脱这种困境，充分发挥自身的优势，采用部分专科化的方式，即在每年选择几个专科，组稿定期刊发，使综合性期刊博中有专。但仅仅简单的选择某几个专科进行组稿刊发，与专科期刊相比并不具有优势，且并没有充分发挥自身的优势。我刊在近几年也采用类似定向化的方法，设置相关栏目，刊发了相应专科文章，但从读者的反应及网络下载量上看，影响并不大。 在设置相关专栏时，必须科学、合理，在充分论证的基础上，结合医学综合性学术期刊的特点，进行组稿刊发。相关专栏最好就某一问题展开讨论，且相关问题涉及的专科较多，这样涉及的面既广又窄。医学综合性学术期刊具有这样一个优势，能对同一种疾病从多学科多角度进行报道，如骨质疏松，抗生素的应用等。这些问题与很多专科都有关系，但又是具体的问题。与单纯根据专科组织相关专栏，可能在对刊物的影响及对作者读者的吸引力方面更有意义。
医学论文杂志普刊：《医学前沿》 《医师在线》 《临床医药文献》《实用妇科内分泌》《全科口腔医学》《中西医结合心血管病》等核心：《四川中医》 《中医学报》 这些都是不错的刊物朋友你是评职称用吗？现在咱们国内，学术已经沦落为商品了，学术买卖已经见怪不怪了，基本上交上版面费就给你发表。这一点其实我也很无语......但是，论文还是要发表，因为论文发表已经是刚性需求。发表的时候注意以下几点就可以。第一，先考虑你发表论文的用途，评中职，还是高职。中职一般发表省级以上就可以，高职就需要有国家级的了，甚至核心期刊。毕业论文的话，还是根据学校的要求了。第二，考虑价格方面，省级 国家级 核心价格都不一样，但是咱们也不能一再追求低价格，网上假刊太多，小心占小便宜吃大亏，了几百快无所谓，主要是耽搁了事情，评职称一年就一次（要找可以用支付宝付款的）。第三，时间问题，刊物确定好了 一定要确定下（新闻出版总署）是否能查到。然后就是时间，一般杂志从定稿到出刊都得需要1个月，赶上高峰期3月都有可能，如果对方什么都答应你，今天给稿子明天邮递给你刊物，这个肯定是假刊的。第四，价格方面，这个不好说，杂志种类太多，没法完全根据省级 国家级来判断价格，核心期刊的话 悬殊很大。最后祝你成功，这是我发表论文的经验，我帮我同事也发表了一些，希望对你有所帮助。
一、安徽医科大学教务处联系电话和联系方式 安徽医科大学 教务处联系电话为,该校联系地址为安徽省合肥市梅山路81号 安徽医科大学 教务处、邮编为230032。 二、安徽医科大学简介 安徽医科大学 为省属重点大学，是教育部、国家卫健委和安徽省共建高校，安徽省第一批地方特色高水平大学，第一批综合改革试点学校。 学校前身是1926年创办于上海的私立东南医科大学，1930年更名为东南医学院，1949年底响应******华东局“面向农村，走向内地”号召，内迁安徽怀远，成为安徽省第一所高等医科院校。1952 年迁址合肥，改名为安徽医学院。1985年更名为 安徽医科大学 。 学校将现代著名教育家蔡元培先生的题词“好学力行，造就良医”确立为校训，弘扬“爱国爱民，献身人类健康”的光荣传统，秉承“兴国、奉献、仁爱”的育人理念，倡导践行“求真、求精、求新”的优良学风，致力于建设高水平医科大学。 学校现有梅山路校区、翡翠路校区、东校区(在建)、巢湖临床医学院院区等4个主要校区，校园占地面积1820亩。有直属教学机构16个，直属附属医院6所(第一附属医院、第二附属医院、第四附属医院、附属巢湖医院、附属阜阳医院、安徽省口腔医院)。 现有在校全日制普通本科生11943人，全日制研究生3934人，留学生407人，成人本专科生(业余)17679人。在职教职医护员工11426人，其中校本部在职教职工1253人，专任教师702人，专任教师队伍中具有博士、硕士学位的教师占92%。 学校以医学为主，医学、理学、工学、管理学、法学等学科协调发展。设有临床医学(“5+3”一体化)等31个本科专业。拥有临床医学、药学、基础医学、公共卫生与预防医学4个博士学位授权一级学科点， 35个博士学位授权二级学科点;有13个硕士学位授权一级学科点，63个硕士学位授权二级学科点;拥有博士专业学位授予权学科1个，硕士专业学位授予权学科9个。临床医学、药理学和毒理学、分子生物学与遗传学3个学科进入ESI全球排名前1%。 建有药学、临床医学、公共卫生与预防医学3个博士后科研流动站。皮肤病与性病学为国家重点学科，中药药理学、中医肿瘤病学为国家中医药重点学科，有14个国家临床重点专科，5个省属公办普通本科高校一流学科奖补资金项目，其中临床医学、药理与毒理学获世界一流学科奖补资金项目，公共卫生与预防医学、药学、生物学获国内一流学科奖补资金项目。3个省级学科建设重大项目，18个省级重点学科。 建有2个教育部重点实验室， 25个省部级实验室，是国家药品临床研究基地。有1个教育部科技创新团队，2个安徽省科技创新团队，3个安徽省“115”产业创新团队，3个安徽省高校科研创新平台团队，1个安徽省高校智库。 跻身国家“中西部高校基础能力提升工程”，是国家级大学生创新创业训练计划承担高校。有4个国家级高校特色专业建设点，2个国家级专业综合改革试点，2个国家级卓越医生教育培养计划项目;1个国家级教学团队;2门国家级精品课程和2门国家级精品资源共享课;2个国家级实验教学示范中心，1个国家级虚拟仿真实验教学中心，1个示范性虚拟仿真实验教学项目。1门课程入选教育部来华留学英语授课品牌课程。获得国家级教学成果二等奖1项。 有24人次在国际学术组织和SCI源期刊任职，5人次担任国家“十一五”、“十二五”规划教材主编。4人担任国家级专科学会主委，1人在亚洲学术组织担任主席，9人入选教育部高校医药学科教学指导委员会专家。10余人获得全国、全省模范教师、优秀教师光荣称号。 国家自然科学基金立项数连续14年保持省属高校领先地位。研究成果分别入选2010、2014年度中国科学十大进展和2012年度中国高校科技十大进展。获国家科技进步二等奖1项、教育部高等学校科学研究优秀成果奖一等奖1项、中国青年科技奖2项、中华医学科技奖一等奖4项。先后在《细胞》《新英格兰医学杂志》《自然遗传》等国际著名SCI刊物发表多篇高水平论文。 学校编辑出版的具有CN刊号的医学学术期刊有《 安徽医科大学 学报》《中国药理学通报》《临床与实验病理学杂志》《中华疾病控制杂志》等14种，其中CSCD核心期刊3种，北大核心期刊4种。 校图书馆是全国生物医学文献资源共享网络安徽省级中心馆，为安徽省高校数字图书馆医学分中心、教育部科技查新工作站。
是什么类型的？一般是有分普刊与核心的 普刊像《医学信息》，《现代诊断与治疗》《中国现代医生》《中国当代医药》《实用中医内科杂志》，核心《西部医学》《中国实用神经疾病杂志》《实用癌症杂志》都是可以的，还有不懂的也可以跟我们精品书厢了解下