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先来说说什么人才会天天打麻将？非常自私的人，才会天天打麻将，只图自己高兴娱乐，忘乎所以，不顾及家庭和睦，不知道教育好孩子，这样的人家庭容易发生婚变，很多人等明白过来已经晚了。懒惰的人，为了打牌可以什么都不做，宁愿吃糠咽菜，穿的破衣烂衫也在所不惜，这种人最后都会成为穷凶极恶之徒，为了赌债，做很多伤天害理的事情，这种人少来往最好。衣食无忧的家庭妇女，这些很多都是家庭条件优渥，经济上不操心，全职主妇，空闲时间消磨时光而已。痛恨打麻将的人都说“打麻将可以包治百病”，这就是讽刺那些打麻将的人，上了桌子心里就麻木了，没有情感可言，上可以不管父母下可以不顾子女，甚至是有了病，都不知道疼痛，堪比灵丹妙药，比医生还管用。还是奉劝那些天天打麻将的人，偶尔娱乐无伤大雅，若是天天的打，就要收敛一下了，为了自己的人生不悔，丢下麻将，放眼看去你会发现这世界精彩的东西太多，只等着你去发现。
很多老人都喜欢在退休以后聚在一起打麻将，对于他们来说打麻将可以消磨时间，还可以预防老年痴呆，是一种很休闲的娱乐方式。可凡事都有利有弊，打麻将有优点也有它的缺点，缺点是老人长时间的坐在麻将机旁，让他的下肢血液不循环，容易造成身体上的疾病。老人可以养花不仅陶冶人的情操，舒展情绪，而且还使生活富有情趣，而且还是有益于身体的娱乐活动。养花能够充实闲暇的时间。 有人练字，有摄影，逛公园，养鸟，下棋，唱歌，跳公园舞，气功，甚至报名参加老年大学 。
如果麻将有康复作用的话，引入也没什么的，反正这个活动几乎大家都喜欢。
打麻将是中国人的传统爱好，由来已久，我们老家有“麻将治百病”的笑传，说但凡你有个头晕脑胀的、满腹心事的往那一坐，啥病啊气呀全都没了，所以要说打麻将有百害无一利有些武断了，毕竟它也给喜好者们带来了一些快乐，但任何事情都有两面性，不能非黑即白非白即黑的判定。
打麻将的人群多以老年人为主，退休后赋闲在家，白天孩子们又都上班，难免有些孤单，所以家务之余打麻将就成了业余生活，可以几个人聊聊天，活动活动手指，动动脑筋，愉悦身心，几个小时的时间很快就打发了。
为什么建议老年人少去打麻将？老年人应该有怎样的兴趣爱好？
1、人老了就要多培养些自已的兴趣爱好，尽量不要久坐不动，或长时间打牌、下象棋、通宵达旦打麻将等。
2、老年人最关心的就健康问题，随着年龄的增加，各种疾病都会逐渐产生。要想身体好，生活有规律 。
3、除了合理饮食，还要早睡早起公园散散步，打打太极拳，跳跳广场舞，坚持活动身体是最好 。
4、莎士比亚说 : "书籍是全世界的营养品。″闲暇时间多读书，读书能使我们多活几度生命，还能预防老年痴呆，生活也会更充实 。
5、有时间学书画，老年人学书画讲究意念，练习时必须平心静气全神贯注，可改善寂寞无聊生活。
6、学习音乐，弹弹唱唱，自娱自乐陶冶情操。一首悦耳动听的乐曲会拂去心中的烦恼，为你带来快乐。
7、游泳、打乒乓球、养花种草、旅游等都不错。找适合自己的活动项目，坚持下去就好。
老年人身体已经衰退，打麻将时在麻将桌上，往往忘记了时间，时间过长，对身体伤害很大。中小学上课四十分钟，大学生上课四十五分钟，这是科学的规定，附和学生的身心健康，学生下课时，身体得到休息，恢复体力和智力，以便继续学习。
老年人打麻将，坐下来，就忘记了时间，这种体育运动持续时间长，身体无法支撑，会产生好多疾病，害了自己，害了家人。老年人应该根据自己的爱好和知识积累，选择力所能及的体育、艺术，培养自己的兴趣爱好，老有所乐，老有所长，享受幸福的夕阳时光。
总之，老年人应该多培养自己兴趣爱好，应该更广泛一些，不能只沉溺于打麻将，亲爱的朋友您记住了吗？
有一外婆带着宝宝去探望远在外地的外祖母，去了九天，外祖母麻将桌上坐了七天。平日里外祖母身体较差，一年要住五六次医院，麻将桌上一坐，嗨，精神十足，看来麻将真能治百病…… 打麻将，耳听八方，眼观六路，既要用大脑，更要用双手。推、拿、捏、摸，锻炼身心，健身佳法。在家时，混身不来劲，双眼无光，焉不拉鸡，一上麻将桌则如换一人，神清气爽，二目炯炯，身手敏捷。平时身体不适，心脏不好，气短，缺氧，一打起麻将来，眼急手快，声若洪钟。麻将真可治百病，不论老少，不论男女，麻将桌上哪位不是生龙活虎呢，劲头十足。 有病的治病，没病的强身，何乐而不为。 如此这般，世上可无医无药了。
东莞一家康复医院将麻将机纳入患者的日常康复训练中，这是什么神奇操作？我们一起来看看！
广东东莞康复医院于今年3月初推出了自动麻将机，将麻将机纳入患者的日常康复训练中。据该医院神经康复科主任介绍，一些患者最初建议打麻将，但医院在征求各方面专家意见后才引入麻将进行康复训练。
医院表示愿意接受一些新事物，只要它对患者有益，医院就愿意学习，并且只要它被证明是有效和积极的，医院就愿意引进。
许多人认为打麻将的声誉不是很好，它与游戏有关，并且具有成瘾和损害健康的风险。实际上，打麻将不仅可以训练人的手和大脑，还可以促进人与人之间的交流。
2017年4月，国际智力运动联盟正式宣布麻将为世界智力运动项目。
从新闻图片看，医务人员和病人围坐在桌子旁，治疗环境非常轻松愉快。
东莞康复医院院长助理，医务室主任陈国说，麻将是中国最受欢迎的娱乐方式之一。通过将日常生活技能训练，认知功能训练和心理干预整合到麻将游戏中，患者将更积极地参与康复。与许多人的想象相反，在这里打麻将不是要玩一个晚上，而是要严格控制时间并注意使用方法。
对于喜欢打麻将的患者，医生，治疗师和护士团队将彻底评估他们是否适合参加麻将康复活动。例如，要求患者的“坐姿平衡能力”达到第二级，认知能力不应太差，血压也不应太高。医生通常安排2-3位病人打麻将，时间控制在20分钟左右，这是一个“圈”。
医务人员将在周围为患者提供建议并纠正其行为。
关于康复治疗的效果，医院认为已经实现了医患双赢：打麻将不仅锻炼了病人的社交能力，也有利于医患关系的和谐发展。
例如，参与者需要洗牌，抽牌，拼牌等。所有这些动作都需要协调上半身的肩膀，手臂和手指来锻炼人的四肢。
其次，它还可以促进人际交流，这些对于康复的患者和老年人来说非常重要。
对于麻将，医院的态度是：你可以玩，但是你必须控制量。在此过程中，建议每45分钟或一个小时按一次暂停按钮以放松张力并让身体休息。
麻将的魅力是无限的。只要对患者有利，既能开动脑筋，又能加强手部锻炼，医院也愿意接受这一新鲜事物。
不是的，这种行为特别不理智，非常傻，很有可能会走针，特别不负责任， 把打麻将看的非常重要。
有一外婆带着宝宝去探望远在外地的外祖母，去了九天，外祖母麻将桌上坐了七天。平日里外祖母身体较差，一年要住五六次医院，麻将桌上一坐，嗨，精神十足，看来麻将真能治百病…… 打麻将，耳听八方，眼观六路，既要用大脑，更要用双手。推、拿、捏、摸，锻炼身心，健身佳法。在家时，混身不来劲，双眼无光，焉不拉鸡，一上麻将桌则如换一人，神清气爽，二目炯炯，身手敏捷。平时身体不适，心脏不好，气短，缺氧，一打起麻将来，眼急手快，声若洪钟。麻将真可治百病，不论老少，不论男女，麻将桌上哪位不是生龙活虎呢，劲头十足。 有病的治病，没病的强身，何乐而不为。 如此这般，世上可无医无药了。
我觉得这个做法不可取，如果是以打麻将的方式进行康复训练，很可能会使患者上瘾。
健康是关系国家强盛、社会和谐、人民幸福的大问；~~~~~~（此处略去一万字）
北京2010申论大作文。。楼主还是买参考书吧，这里的人给不出正确答案的。
132卡。玩牌、打麻将是脑力劳动，也可以消耗很大的能量，一般一小时可消耗33大卡热量，4个小时就是132大卡热量。近来更有医学研究发现，老年人打麻将的血压，呼吸频率都要高于普通人，他们的能量消耗量与运动员相当。
一、麻将的起源
麻将是我国古代一大发明，相传由唐代“叶子牌”演变而来。叶子牌，是一种长条形的纸牌，因牌面只有树叶大小而得名。叶子牌有四种花色：文钱、百子、万贯和十万贯，明清时期称之为“马吊牌”，并逐渐演变成筒、索（条）、万三种花色，“筒”即圆形方孔铜钱；将百枚铜钱用绳索串在一起，叫“索”（又叫“条”）；百索为“万”。牌的张数也由四十多张发展成一百多张。
麻将由马吊牌转变而来，后又加入将牌，故称马将（麻将），又叫麻雀牌。由于纸牌拿在手中不方便，且难以理顺，因此逐渐被硬质材料取代。清朝咸丰、同治时期改用竹片、骨料制作麻将，并制定详细的规则，麻将牌包括筒、索（条）、万、东南西北、中发白，共136张，成为与现代规格最为接近的麻将牌。至光绪、宣统年间，麻将由沿海向内陆地区推广，开始在全国普及。
二、成都麻将的兴起
成都人爱好打麻将的名声虽然很大，但成都并不是麻将的发源地，据史料记载，麻将最早传入成都，大约是在清朝末期，由来自江南和沿海地区的商人带入，后来逐渐被成都人熟悉和接受，并形成了打麻将的习俗。民国时期，成都麻将进入发展阶段，不仅政府公务人员、军官和贵夫人、太太热衷此道，民间普通士绅家族和其他社会阶层也普遍接受了这种娱乐形式。随后，麻将又进入军阀、官僚、帮会头领开设的各种赌场，赌博之风盛行。
麻将在成都的迅速普及与独特的生活氛围有关，据史料记载，成都在民国时期就已经形成了闲适、散漫的社会风气，成都市民给人的印象是慵懒、安于现状、不问国事，即便在国家陷于危难之时，依然贪图享乐。正是在国家动荡的背景下，麻将在底层社会中迅速漫延，平民阶层的市民、教师、商贩、士兵等各色人都开始打麻将，形成一种民俗意义上的社会活动。
这一时期的麻将以竹骨牌为主，制作麻将的作坊集中在染房街一带，据老工匠回忆，制作麻将的工艺非常繁，先将楠竹与牛骨切成麻将大小，然后在竹片与骨片上打一个木楔子，骨片凸出，竹片凹进，使二者紧密嵌合，再用黏合剂黏合。接下来经过打磨、雕刻、上色等多个步骤，一副麻将才算制作完成。
那时的打法与全国各地的打法是基本一致的，被成都人称为“老坎麻将”或“老麻将”，共有144张牌，包括条子36张、万子36张、筒子36张、三箭（中发白）共12张、风牌（东南西北）共16张、听用（春夏秋冬梅兰竹菊）共8张。行牌规则是可碰、可吃、可杠，计番类型有“断幺”、“将牌”、“清一色”、“混一色”、“青龙”、“混龙”、“大三元”、“小三元”、“四风会”、“门前清”、“一般高”、“姊妹花”等等，花样繁多。
三、近40年来的规则演变
建国以后，麻将在中华大地基本绝迹，文革结束后才“死灰复燃”。改革开放初期的麻将参与者，主要是文革前就会打麻将的中老年人，打牌的规则延续了传统“老坎麻将”的打法。据一些老前辈回忆，那会儿打麻将和唱歌跳舞一样，还属于“灰色”领域，只能以隐蔽状态存在。大白天是没人打麻将的，只有晚上偷偷在屋里打，而且把窗子关的严严实实，尽量不发出响动，以免被邻居发现后“举报”
尽管生活在政治的高压之下，麻将还是逐渐普及，展现了顽强的生命力。牌具逐渐由竹骨麻将转变为塑料麻将，以及玻璃钢材质的“国花麻将”（又叫台湾麻将），经济又实用的密胺麻将。到九十年代末，“机器麻将”传入成都并逐渐普及，也就是现在流行的自动麻将机，俗称“机麻”。麻将的尺寸也越来越大，从只有指节大小的竹骨牌，逐渐升级为52mm的主流麻将。革命麻将馆率先引进54mm超大麻将，一经推出受到麻友热捧，引领时尚潮流。
现在成都流行的“血战到底”打法，有一个逐渐形成的过程，首先对麻将牌的花色进行简化，摒弃了风牌和听用，只留下条万筒、中发白，共120张。计番规则也随之变化，有人总结了一个口诀：“将平无字双断缺”。“将”就是二五八作将；“平”就是全为顺子，不能有碰或杠；“无字”就是没有中发白；“双断”又叫断幺，就是没有幺和九；“缺”是指筒条万三门牌里，要缺一门。这是计番的基本规则，每符合一项，就加一番，全部加完是六番，四番可以胡牌。需要说明的是，当时有个不太合理的规矩：一家点炮，另两家也要给钱，这种“连坐”式的惩罚在如今的麻友看来，多少有些不公平，它为出千创造了条件——两家可以联手相互点炮，从而让另两家输，这一缺陷导致不熟悉的人不敢一起打麻将。因此到了八十年代初，麻将规则逐渐变成：点炮的人给双份，另两家给单份，与现在的“大小雨”有点类似。
九十年代中期，成都麻将规则开始第二波改革。先是对麻将进一步“瘦身”，去掉中发白，只留下条万筒，共108张。第二是将“一人点炮，三家给钱”改为“谁点炮谁给钱，与其他两家无关”，即所谓“承包制”。第三是不能吃牌。计番规则称为“平、断、缺、将、卡心五”，“平”指胡牌时没有碰和杠，“断”即“断幺”，胡牌时不带有1和9，“缺”指缺一门，“将”指二五八做将，“卡心五”指胡卡五。满足五个条件中的一个即为一番，最高为五番。这种计番规则作为一种典型的成都麻将打法，流行了相当一段时间。
到了九十年代后期，麻将规则进一步修正，规定必须“缺门”才能胡牌，否则视为“花猪”（当时的打法叫“不定张”，行牌过程中不需要确定缺哪门，只要胡牌时缺门就行，与现在的“定缺”打法不同）；取消了“二五八”作将才能算番的规矩，降低了胡牌的难度，增加了娱乐性；增设“带幺”等番。至此，成都麻将的基本打法已经形成，具有鲜明的地域特色。
进入21世纪，成都麻将规则进一步完善，其中最重要的是“血战到底”的发明。传统“推倒胡”的一大弊端是，当你做大牌时，如果有一家点炮，牌局就要结束，自己苦心经营的成果也付诸东流，难免会觉得惋惜。“血战到底”的产生完美解决了这一问题，一家人胡牌后，另三家接着打，这样一来，最先胡牌的往往不是最大的赢家，点炮的一方仍然有翻盘的机会。这项极具创造性的规则，最大限度地挖掘出麻将的魅力，使人们充分体验到“做牌”、“算牌”的乐趣。第二项改变是，由“不定张”改为“定张”，也叫“定缺”，即牌局开始时就要确定缺哪一门，摸到这门牌必须打，哪怕知道打出去要点炮，有人形象地称为“永向前”，这项规则的诞生使得麻将的技术性大大弱化，娱乐性加强，满足了广大市民的需要。“七分运气，三分技术”是人们对成都麻将的经验总结。第三是增加了“刮风下雨”，并逐渐流行“大小雨”的算法，即“一人点杠，三家给钱”，点杠的人给双份，另两家给单份。计番的规则也相应变化，只要缺门就能胡，胡牌的门槛大大降低。“血战到底”与“定缺”，是成都麻将的两大鲜明特色，在国内外具有很高的知名度。相信成都人对麻将的热情，会一直持续下去。
大我国传统物质文化遗产在国际上的比。
医学研究表明，玩麻将时间过长，会引起身心疲劳，抗病能力急剧下降，易诱发或导致多种疾病：1、胃病。由于沉缅于搓麻将，人体生物钟被打乱，贪玩麻将的许多人往往打乱饮食规律，缺乏全身活动，使肠胃蠕动减弱，消化不良，久而久之便导致胃分泌功能紊乱，造成胃炎或胃溃疡。2、脑出血。打麻将时由于精神出现激动、紧张、忧心、嫉妒、烦躁等不良情绪，而且无论赢输的激动均可促进血压的突然升高。这对于原本已经出现脑动脉硬化的老年人或原本的高血压病比较严重者容易造成危害，甚至发生突然血压升高，诱发脑出血或心肌梗塞而猝死。3、神经衰弱：沉缅于麻将桌旁的麻友们精神长久地处于紧张状态中，且常以为安排好的搓麻将的时间为轴心，他们大都宁可减少休息，压缩睡眠。由于长期神经紧张，处于高度兴奋状态，容易造成植物神经功能紊乱。4、传染病：打麻将需反复摸弄牌，如果其中一人有传染病，那么另外三人也被传染的可能性则会极大。牌友间因近距离密切接触，使流感等呼吸道传染病通过呼吸、喷嚏或咳嗽等很轻易便传给了其他人，容易传染肝炎、结核、感冒等疾病。5、痔疮：打麻将者往往在麻将桌旁久坐不动，因体重压迫使肛门部痔静脉丛血液回流不畅。久而久之会造成局部静脉曲张便形成痔疮等肛肠疾病。6、骨质增生：脊椎骨也适于在不断和缓的体位变换中保持正常稳定，而长久的不良刺激可造成椎骨的增生。久坐麻将桌旁困持续不变的体重压迫刺激使椎体，尤其腰椎发生骨质增生。7、妇科病：打麻将久坐不动致使臀部血液流通不畅，易引起瘙痒和隐痛，可导致致便秘、痔疮。女性盆腔血液循环受到阻碍，易患盆腔瘀血、月经不调、子宫异位等症。8、腰肌劳损：由于玩麻将久坐，腰背长时间挺直，椎间盘和棘间韧带长时间处于紧张僵持状态。久而久之容易引起腰肌劳损。9、肺癌：爱打麻将的人很多都爱抽烟，在长时间打麻将的房间内不停地抽烟，必然使空气严重污染，无论不吸烟或吸烟的人都会因之而深受其害。经常长时间久坐会使身体免疫能力下降，再加上长期大量吸烟被动吸入大量二手烟，久而久之，容易造成肺部病变甚至发生肺癌。10、麻将腿综合症：因久坐不动，会使骨盆和骶骼关节长时间负重，影响下肢血液循环，从而出现两腿麻木和肌肉萎缩，导致麻将腿综合症。
麻将为什么是108个？
糖尿病脚麻主要是糖尿病周围神经病变引起的，就是指在排除其他原因的情况下，糖尿病患者出现以周围神经功能障碍相关的症状，临床呈对称性的疼痛和感觉异常，下肢症状较上肢多见，就是戴手套、袜套一样的感觉。早期诊断和治疗是防止糖尿病神经病变的基本措施，采取的措施第一个要控制血糖，纠正血脂异常，控制高血压。第二个要加强足部护理，选择透气性良好、质软的、合脚的鞋袜，经常检查并取出鞋内异物。患者应每日洗脚，水温不宜过高，秋冬季节足部易干裂，可用中性润肤霜均匀涂擦，汗脚可擦些滑石粉。第三定期进行筛查及病情评价，在诊断糖尿病后应至少每年检查一次四肢末梢肌电图，对于糖尿病程较长或者合并有眼底病变，肾病等微血管并发症的患者，应每三至六个月复查一次。糖尿病手脚麻木的治疗方式包括，扩张微血管，增加患肢的血流，改善神经的血液供应，以便神经营养药能尽快多的到达病灶，修复损伤，还有就是活血，改善血黏度，提高血流速度，使更多的血液流至病灶。营养神经药可营养神经修复损伤，常用的就是维生素B12等。
平时在日常生活中要多加锻炼，尽量少一些糖分的摄入，多吃一些五谷杂粮，多吃一些新鲜的绿色蔬菜和改善糖尿病的水果。
这是要花钱的
糖尿病周围神经病变是一种严重危害糖尿病病人身体健康的常见的、多发的慢性并发症，糖尿病的护理对于康复有着重要的意义。下面是我为大家整理的糖尿病护理论文，供大家参考。
摘要：糖尿病是一种常见的内分泌代谢性、慢性终身性疾病，是由多种原因引起的胰岛素分泌绝对或相对不足以及靶细胞对胰岛素敏感性降低，致使糖、蛋白质、脂肪的代谢异常的疾病。临床中95%糖尿病属II型糖尿病，发病有逐年上升和年轻化趋势。我院自2009年7月至今收治糖尿病患者数十例，现将护理体会 总结 如下。
关键词：糖尿病 护理
糖尿病是一种常见的内分泌代谢性、慢性终身性疾病，是由多种原因引起的胰岛素分泌绝对或相对不足以及靶细胞对胰岛素敏感性降低，致使糖、蛋白质、脂肪的代谢异常的疾病。临床中95%糖尿病属II型糖尿病，发病有逐年上升和年轻化趋势。我院自2009年7月至今收治糖尿病患者数十例，现将护理体会总结如下：
1 做好心理护理
糖尿病为终身性疾病，病程长，并发症多，患者思想包袱重，易产生烦躁、悲观、失望等消极情绪。研究表明，过度的抑郁、焦虑和应激，导致体内儿茶酚胺、肾上腺皮质激素特别是糖皮质激素分泌过多，可影响组织对葡萄糖的利用，引起血糖升高，在负性情绪状态下体内皮质醇分泌增加，后者浓度升高后，可通过拮抗胰岛素来阻碍血糖利用，导致血糖增高，所以医护人员应关心体贴患者，做好思想解释工作，给患者讲述有关糖尿病方面的知识，态度要和蔼，语言要亲切，不仅要听取患者的倾诉，更要取得患者的信任，鼓励并尽力帮助其克服困难，使之树立长期与疾病斗争的决心，使患者保持良好的心境，主动积极配合治疗与护理。
2 饮食治疗护理
饮食疗法是治疗糖尿病的基本 方法 之一，也是治疗过程中贯穿始末的一项重要的基本治疗 措施 ，应严格和长期执行。①制定饮食计划，合理膳食：进餐应定时定量，通常将每日的热量按1/5、2/5、2/5或1/3、1/3、1/3分配至早、中、晚3餐中，或少吃多餐，将1天的热量分配4餐为1/7、2/7、2/7、2/7;②均衡饮食，合理分配：每天的饮食应保证正常的生理需要。每日需摄取以下基本食物：谷类、肉蛋类、蔬菜水果类、奶制品和油脂类食物。每日热量分配应符合以下标准：碳水化合物占50%―60%，蛋白质<15%，脂肪占30%;③避免高糖类食物的摄入：减少糖果、 蛋糕 等的摄入，减少高胆固醇和油炸食物的摄入，多选择含纤维素高的食物;④低盐饮食，每日摄入食盐5克以内;⑤限酒戒烟。
3 运动治疗护理
合理的运动能增强肌肉组织对葡萄糖的利用，提高胰岛素的敏感性，有利于降低血糖，消除体内多余的脂肪，控制体重，改善血脂代谢，加强心肌收缩力，促进血液循环，增加肺活量，改善肺的通气功能，减少和延缓糖尿病并发症的发生和发展。运动时间选在餐后1―小时，此时是降血糖的最佳时间。运动方式应注意个体化原则，老年糖尿病患者应选择低强度、短时间的运动，如散步、快走、 太极拳 、气功等。中青年糖尿病患者可选择中等强度、时间不宜过长的运动，如：慢跑、快走、 健身操 等。重症糖尿病患者应绝对卧床休息，待病情好转，视病情逐步增加活动量。患者运动之前，一定要在医生的指导下制定有效的运动计划。
4 药物治疗护理
①口服降糖药应严格掌握药物的作用、副作用、常用剂量及用药目的。如磺脲类药物主要是促进胰岛素分泌，故需餐前30分钟服用。②服药时应注意药物的不良反应，以确定服药时间。如双胍类有胃肠道反应，我们指导患者在餐中或饭后服药，这样可以减少不良反应。葡萄糖苷酶抑制剂：主要不良反应有腹胀、腹痛、腹泻或便秘，服用时应与第一口饭同时嚼服。③服药时间及间隔时间应固定，以减少低血糖的发生。④定期监测血糖并记录：监测血糖的时间通常选择空腹、餐前、餐后2小时、睡前及凌晨。⑤服药期间应继续遵守饮食计划，以取得控制血糖的目的。
5 基础护理
保持床铺清洁干燥。保持口腔、皮肤清洁，尤其是要保持外阴部清洁，女性患者要做好尿道口及阴道口的护理，防止发生泌尿系感染。对卧床老人每晚用温水擦浴，并观察、按摩骨突部位，每2h翻身1次，防止压疮形成。特别强调足部护理，建议患者每日洗脚，一般要求用40摄氏度左右的温水泡脚，时间不宜过长。选择适当的鞋袜，避免因微小的创伤而引起溃疡、感染甚至坏疽等。秋冬季节足部易干裂，可用润肤霜均匀涂搽在足的表面，汗脚可撒些滑石粉。不留长指甲，修剪趾甲时不能伤及皮肤，以免足部损伤，造成不可挽回的后果。
6 并发症护理
急性并发症：①酮症酸中毒：严格执行医嘱，迅速建立静脉通道，确保液体和胰岛素的输入，以达到纠正水、电解质和酸碱平衡紊乱，控制血糖的目的。②低血糖：意识清醒者可口服糖水、糖果、饼干、面包、馒头等食物即可缓解，昏迷者可静脉推注50%葡萄糖30～40ml，意识不清者不能经口喂食物，以免发生窒息。
慢性并发症：①糖尿病眼病：如果患者出现视物模糊，应减少活动，平日须保持便通畅，以免用力排便导致视网膜剥离;当患者视力下降时，应注意加强日常生活的协助和安全护理，以防意外;②糖尿病肾病：积极有效地控制高血压，限制蛋白质的摄入，除饮食控制外，可口服降脂药物及抗凝血药物，以改善肾小球内循环。
7 出院指导
由于糖尿病是一种慢性终生性疾病，因此，治疗是一项长期的过程。向出院病人及其家属指导胰岛素的注射技能，血糖仪的使用，无菌技术的操作，口服降糖药物的注意事项等。特别是定期检查，这有助于监控病情的发展，积极预防并发症，提高生活质量。
8 小结
通过对所有临床病例的护理分析，笔者认为饮食护理和药物治疗护理对糖尿病患者起着关键性的作用，但 其它 几项护理也不容忽视，且作用日渐重要。由于糖尿病患者日益增多，怎样进行科学有效的护理是护理专业值得继续探讨的课题。
参考文献
[1] 于翠凤.《糖尿病患者的护理》.中国实用医药，2010年5月
[2] 尤黎明，吴瑛.内科护理学.第四版
摘要：随着人们生活水平的提高，糖尿病的患病率不断提高，目前，我国糖尿病患者比10年前高出3～4倍，糖尿病为慢性终身性疾病，患者需要在复杂的社会生活和家庭生活中进行治疗，因此做好糖尿病患者的护理工作是十分重要的。
关键词：病因临床表现实验室检查糖尿病护理
临床工作实践总结：
1糖尿病的病因
遗传因素。1型或2型糖尿病均存在明显的遗传异质性。糖尿病存在家族发病倾向，1/4～1/2患者有糖尿病家族史。临床上至少有60种以上的遗传综合征可伴有糖尿病。
环境因素。进食过多，体力活动减少导致的肥胖是2型糖尿病最主要的环境因素，使具有2型糖尿病遗传易感性的个体容易发病。1型糖尿病患者存在免疫系统异常，在某些病毒如柯萨奇病毒，风疹病毒，腮腺病毒等感染后导致自身免疫反应，破坏胰岛素β细胞。
2糖尿病的临床表现
多饮、多尿、多食和消瘦。
疲乏无力，肥胖。
3检查
血糖是诊断糖尿病的惟一标准。有明显“三多一少”症状者，只要一次异常血糖值即可诊断。无症状者诊断糖尿病需要两次异常血糖值。可疑者需做75g葡萄糖耐量试验。
尿糖。常为阳性。血糖浓度超过肾糖阈(160～180毫克/分升)时尿糖阳性。肾糖阈增高时即使血糖达到糖尿病诊断可呈阴性。因此，尿糖测定不作为诊断标准。
尿酮体。酮症或酮症酸中毒时尿酮体阳性。
糖基化血红蛋白(HbA1c)。是葡萄糖与血红蛋白非酶促反应结合的产物，反应不可逆，HbA1c水平稳定，可反映取血前2个月的平均血糖水平。是判断血糖控制状态最有价值的指标。
糖化血清蛋白。是血糖与血清白蛋白非酶促反应结合的产物，反映取血前1～3周的平均血糖水平。
血清胰岛素和C肽水平。反映胰岛β细胞的储备功能。2型糖尿病早期或肥胖型血清胰岛素正常或增高，随着病情的发展，胰岛功能逐渐减退，胰岛素分泌能力下降。
血脂。糖尿病患者常见血脂异常，在血糖控制不良时尤为明显。表现为甘油三酯、总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇水平升高。高密度脂蛋白胆固醇水平降低。
免疫指标。胰岛细胞抗体(ICA)，胰岛素自身抗体(IAA)和谷氨酸脱羧酶(GAD)抗体是1型糖尿病体液免疫异常的三项重要指标，其中以GAD抗体阳性率高，持续时间长，对1型糖尿病的诊断价值大。在1型糖尿病的一级亲属中也有一定的阳性率，有预测1型糖尿病的意义。
尿白蛋白排泄量，放免或酶联方法。可灵敏地检出尿白蛋白排出量，早期糖尿病肾病尿白蛋白轻度升高。
4糖尿病的护理
饮食护理。饮食治疗的护理对是糖尿病病人最基本的护理措施，有效的控制饮食，其目的在于减轻胰岛β细胞的负担，纠正代谢紊乱，消除症状。饮食应以控制总热量为原则，实行低糖，低脂，适量蛋白质，高维生素，高纤维素。同时应定时定量。
心理护理。要 教育 糖尿病患者懂得糖尿病的基本知识，树立战胜疾病的信心，如何控制糖尿病，控制好糖尿病对健康的益处。根据每个糖尿病患者的病情特点制定恰当的治疗方案。
认识疗法是我们对患者进行宣教的理论基础，对一些无临床症状或临床症状较轻、只是在体检中发现的患者，让他们了解慢性高血糖与糖尿病慢性并采用支持性心理治疗，如解释、安慰、鼓励、保证等手段，对患者因人而异地进行解释，让患者走出迷惘，调整患者的心理状态。协助患者适应生活问题。糖尿病患者住院后角色改变了，生活环境也变了，同时要接受糖尿病的治疗，也就意味着要求患者改变自己多年来形成的生活习惯，饮食治疗是糖尿病的一项基本治疗措施，不管患者的年龄和病情的轻重，也不管是否应用药物，患者都必须严格执行长期坚持为其制定的饮食方案。
自我监测血糖。随着小型快捷血糖测定仪的逐步普及，病人可以根据血糖水平随时调整降血糖药物的剂量。1型糖尿病进行强化治疗时每天至少监测4次血糖(餐前)，血糖不稳定时要监测8次(三餐前、后、晚睡前和凌晨3∶00)。强化治疗时空腹血糖应控制在毫摩尔/升以下，餐后两小时血糖小于10mmol/L，HbA1c小于7%。2型糖尿病患者自我监测血糖的频度可适当减少。
用药的护理。口服降糖药物有磺脲类和双胍类。教育病人按时按剂量服药，不可随意增量或减量，观察病人血糖、GHB、FA、尿糖、尿量和体重的变化，观察药物疗效和药物剂量及药物的不良反应。在使用胰岛素时要密切观察和预防胰岛素的不良反应。常见有低血糖反应与胰岛素使用剂量过大、饮食失调或运动过量有关，多见于Ⅰ型糖尿病病人。表现为疲乏、头昏、心悸、出汗、饥饿，重者可引起昏迷。对低血糖反应者，立即平卧休息及时检测血糖，根据病情进食糖类食物如糖果、饼干、含糖饮料以缓解症状。昏迷者应立即抽血、查血糖，继之静脉推注50%葡萄糖20～30mL。根据情况调整胰岛素的有效使用剂量和时间、定时定量进食及适量运动是预防低血糖反应的关键，若就餐时间推迟，可先进食些饼干。注意胰岛素过敏反应主要表现为注射局部瘙痒、荨麻疹，全身性皮疹少见。
糖尿病的足部护理。选择合适的鞋袜，正确做好洗脚和护脚，坚持足部检查并及时到医院治疗。
此外，还应对病人及其家属进行有关糖尿病知识指导，让其明确饮食治疗的重要性，并教会病人自测血糖、尿糖的操作方法，随时了解病情的发展情况，以达到控制的目的。
5结语
经过上述对糖尿病简单的病因分析和实际生活护理，使患者积极接受糖尿病教育，提高患者对糖尿病有关知识技能的掌握，主动参与疾病的控制，改善生活质量，有效促进血糖控制，减少并发症的发生，提高自己的生活质量。
[摘要] 目的 探讨人性化护理干预在糖尿病护理中的应用效果。 方法 选取2015年1月―2016年1月在住院治疗期间采用人性化护理干预的38例糖尿病患者作为干预组，同时选取采用内分泌科常规护理措施的30例患者作为常规组，并比较两组患者临床治疗效果、护理前后血糖变化情况以及对护理服务满意度。 结果 干预组患者临床治疗效果明显高于常规组(P<);两组患者在护理前其血糖情况差异无统计学意义，护理后，干预组患者空腹血糖、餐后2 h血糖以及糖化血红蛋白水平均明显优于常规组(P<)。 结论 人性化护理干预不仅能有效改善糖尿病患者血糖水平和提高其临床治疗效果，还能明显提高患者对护理服务满意度。
由于糖尿病治疗时间较长，病情难以得到有效控制，治疗费用高，因此对患者采取有效护理服务十分重要[1]。该院对2015年1月―2016年1月住院治疗的38例糖尿病患者实施人性化护理干预，并与常规护理患者护理效果进行比较，现报道如下。
1 资料与方法
一般资料
选取2015年1月―2016年1月在住院治疗期间采用人性化护理干预的38例糖尿病患者作为干预组，同时选取采用内分泌科常规护理措施的30例患者作为常规组，所有患者发病时其平均血糖水平> mmol/L。常规组患者共30例患者，男性患者19例，女性11例，最低年龄为50岁，最高年龄为85岁，平均年龄为(±)岁，治疗方法为单纯使用降糖药物者11例、联合使用降糖药物者19例，空腹血糖平均水平为(±)mmol/L;干预组患者共38例患者，男性患者23例，女性15例，最低年龄为52岁，最高年龄为81岁，平均年龄为(±)岁，治疗方法为单纯使用降糖药物者16例、联合使用降糖药物者22例，血糖平均水平为(±)mmol/L。两组患者上述指标间比较差异无统计学意义，具有可比性。
方法
常规组患者采取内分泌科常规护理，如静脉注射治疗。干预组患者在常规组基础上予以人性化护理干预，具体内容包括：
①实施全面护理：护理人员针对患者具体病情情况实施全面护理，提高护理服务质量，降低护理缺陷发生率;护理人员在患者住院后，对患者进行住院评估，为糖尿病患者建立个人档案，做好准备工作;在患者住院期间，医护人员加强和患者的交流和沟通，对患者进行有效心理护理，做好疾病 健康知识 宣教工作;根据了解到的情况以及有关护理流程对患者采取针对性护理。
②人文关怀：护理人员在护理期间有效渗透人文关怀，如有效保护患者隐私，针对患者精神和身体痛苦予以患者爱护和关心，在不同场合下对患者实施针对性心理辅导;为患者采取治疗之前，对患者手部进行保暖，确保静脉输液位置充盈，同时为患者讲解血管保护的相关方法和注意事项[2]。
③个体化护理：护理人员针对患者个体化情况实施有效护理，如向患者详细介绍降糖药物的种类、规格、用法用药、临床作用以及不良反应，同时使用胰岛素时叮嘱患者特别注意剂量、注射部位和注射时间。
④饮食护理：饮食需做到用药量和饮食量均衡，饮食护理对控制糖尿病患者血糖具有关键作用;护理人员应根据患者具体病情以及饮食习惯为患者制定合理健康的饮食计划，同时指导患者合理饮食，多使用富含纤维、维生素和高蛋白、低血糖、低脂肪和低热量食物，少食用辛辣刺激性食物，禁止饮用含糖饮料，禁烟禁酒。
⑤运动指导：合理运动可提高胰岛素受体的敏感性，对减少降糖药物用量以及降低患者体质量具有重要意义，护理人员可指导患者进行适当运动，如 瑜伽 、太极拳和散步，日常运动时间和运动量需适量，避免剧烈运动，运动时间尽量选在餐后1 h进行，对于视网膜病变、感染以及严重心脑血管类疾病患者不宜进行运动。
⑥健康宣教：医护人员要密切观察糖尿病治疗期间出现的低血糖现象，并告知其临床症状为嗜睡、心悸、面色苍白、出汗和意识障碍等，若出现低血糖现象可适当使用饼干和水果糖;凡是以意识障碍或嗜睡为临床症状者需即刻复查血糖水平，同时立即告知医生进行处理，预防低血糖现象的发生[3]。
观察指标
观察并比较两组患者临床治疗效果、护理前后血糖水平以及患者对护理服务满意度。根据患者空腹血糖以及餐后2 h血糖水平对临床治疗效果进行评价，评价标准包括显效、有效和无效;显效指患者空腹血糖低于 mmol/L或者血糖水平下降程度>30%，餐后血糖水平低于 mmol/L或血糖水平下降程度在10%～30%;有效指患者空腹血糖范围在～ mmol/L或者血糖水平下降程度>30%，餐后血糖水平在～10 mmol/L或血糖水平下降程度在10%～30%;无效指患者血糖水平未见明显改善。采用自制满意度调查问卷对护理服务满意度进行调查，总分为100分，90分以上为满意，80～90分为比较满意，80分以下为不满意。
统计方法
采取统计学软件对数据进行处理，计量资料用(x±s)表示，行t检验，P<为差异有统计学意义。
2 结果
常规组和干预组患者临床治疗效果比较
干预组患者临床治疗总有效率为(显效16例，有效20例，无效2例)，常规组患者临床治疗总有效率为(显效9例，有效14例，无效7例)，两组患者比较差异有统计学意义(χ2=，P=)
常规组和干预组患者护理前后血糖变化情况比较
两组患者在护理前其血糖情况无明显差异，护理后，干预组患者空腹血糖、餐后2 h血糖以及糖化血红蛋白水平均明显优于常规组(P<)。
常规组和干预组患者对护理服务满意度比较
干预组患者对护理服务满意度为100%(满意20例，比较满意18例，不满意0例)，常规组患者对护理服务满意度为(满意15例，比较满意12例，不满意3例)，两组患者比较差异有统计学意义(χ2=，P=)。
3 讨论
糖尿病是一种由多因素引起的疾病，主要是指患者机体自身胰岛素功能出现相对不足或绝对不足从而导致血糖增加，该病常见临床症状概括为“三多一少”，即多食、多饮、多尿以及体重减轻等[4]。糖尿病属于一种长期慢性疾病，目前缺乏较好的治疗手段，患者往往需要终身服用降糖药物，临床治疗费用较高，这给患者心理和生理等带来较大影响，所以对糖尿病患者采取有效的护理干预十分重要[5]。
该文研究结果显示，采取人性化护理服务的患者其临床治疗效果、护理后血糖变化水平以及患者对护理服务满意度等均明显优于常规组(P<)。