一、口腔粘膜基本组织结构 (一)上皮层 口腔粘膜上皮的种类为复层鳞状上皮。 1.有角化的上皮由表层到深层依次为: (1)角化层:是最浅表的一层,由角化和不全角化的扁平细胞构成。 正角化(orthoperatininzation):细胞中的细胞器和细胞核消失,胞浆内充满角质蛋白,HE染色下为均质嗜酸性物质。 不全角化(parakeratinization):细胞仍然有残存的细胞核。 (2)颗粒层:位于角化层的深面,由2-3层扁平细胞组成。①胞浆内含嗜碱性透明角质颗粒②染色深③胞核浓缩。 (3)棘层:位于粒层的深部。细胞体积大,多边形,细胞间桥明显,是上皮中层次最多的细胞,且此层细胞内蛋白质合成最活跃。 细胞间桥——胞浆伸出许多小的棘刺状突起,与相邻的细胞相接,此突起为细胞间桥。电镜下细胞间桥的突起相接处为桥粒。 (4)基底层:位于上皮的最深面,是一层立方形或矮柱状细胞。光镜下胞核圆形,染色深。 生发层——基底细胞和邻近的几层棘细胞有增殖能力,成为生发层。 2.非角化上皮有表层到深层依次为:表层、中间层、棘层、基底层。 2.非角质形成细胞 非角质形成细胞不参与上皮细胞的增生和分化,不含桥粒和张力细丝。在普通切片下,胞浆不着色,所以也叫透明细胞。 (1)黑色素细胞: 位于口腔粘膜上皮的基底层,光镜下胞浆透明,胞核圆形或卵圆形,胞浆内含黑色素克里,且可经细胞突起排出,再进入邻近的角质形成细胞内。无张力细丝和桥粒,内质网和高尔基体发达。在牙龈、硬腭、颊粘膜、舌可见到。 (2)朗格汉斯细胞: 位于口腔粘膜的深部,主要位于棘层,也可见于基底层。电镜下可看到棒状或球拍状的朗哥汉斯颗粒。功能:是一种抗原呈递细胞,与粘膜的免疫功能有关。 (3)梅克尔细胞: 分布于基底细胞层内。功能:起触觉受体的作用。 (二)固有层: 固有层是致密结缔组织,对上皮细胞的分化具有调控作用。固有层内有纤维、细胞和基质。 (三)粘膜下层 粘膜下层为疏松结缔组织,内含腺体、血管、神经、脂肪组织。主要分布在被覆粘膜,而在牙龈,硬腭的大部分区域及舌背无粘膜下层。粘膜下层可为固有层提供营养及支持。 (四)基底膜(basementmembrane) 基底膜:上皮和固有层之间的一膜状结构。厚约1~4微米,PAS染色阳性(说明含有中性粘多糖),嗜银染色阳性。电镜下由透明板、密板和网板构成。 在类天疱疮,上皮和结缔组织在透明板处分离形成上皮下疱;癌前病变时,基底膜中的Ⅳ型胶原蛋白发生改变,有利于癌变细胞向结缔组织中浸润。 二、口腔粘膜的分类及结构特点 (一)分类 口腔粘膜根据所在的部位和功能可分为三类:咀嚼粘膜、被覆黏膜和特殊粘膜。 咀嚼粘膜包括牙龈和硬腭粘膜。上皮有角化,固有层厚,*多而长,与上皮呈指状相嵌,形成良好的机械附着;胶原纤维束粗大并排列紧密。被覆粘膜包括除咀嚼粘膜和舌背粘膜以外的所有粘膜均为被覆粘膜。胶原纤维束不如咀嚼粘膜者粗大,上皮与结缔组织交界平坦,结缔组织*短粗。有较疏松的的粘膜下层。特殊粘膜及舌背粘膜。 (二)口腔各部位粘膜的特征 1.腭粘膜 硬腭粘膜为咀嚼粘膜。表面角化层较厚,多为正角化。根据有无粘膜下层可将其分为四区:牙龈区,中间区,脂肪区和腺区四部分。软腭粘膜为被覆粘膜,固有层*粗、短、少,粘膜下层疏松,含粘液腺。 2.唇 (1)唇的皮肤部-有角化的复层鳞状上皮。有皮肤附属器,皮脂腺,汗腺,毛囊等。 (2)唇红-不全角化的复层鳞状上皮,有狭长的结缔组织*,有丰富的毛细血管网,所以,血色可透过表面上皮使唇部呈红色。 (3)唇粘膜——无角化的复层鳞状上皮,粘膜下层较厚,可看到唇腺。 3.舌背粘膜 舌前2/3为舌体,舌后1/3为舌根。舌背粘膜表面有许多小突起,称舌*。根据其形态、大小、及位置可分为: (1)丝状*:数量最多,分布于舌倍,舌尖最多。*体积小,呈锥体形,末端有毛刷样突起,表面有透明角化上皮细胞。 (2)菌状*:分散于丝状*之间,位于舌尖和舌侧缘,呈圆形头大颈细的突起,上皮层薄,无角化,有的上皮内可见到味蕾。 (3)轮廓*——体积,数目最少,分布于人字形界沟的前方,*呈矮柱状;在轮廓沟的侧壁上皮内可见到味蕾,在环沟底附近的舌肌纤维束间有味腺或埃伯纳腺。 (4)叶状*——位于舌侧缘后部,现已退化为5-8条平行排列的皱襞。 味蕾是主要分布于轮廓*靠近轮廓沟的侧壁上皮内的染色浅的卵圆形小体。光镜下由暗细胞和亮细胞构成。电镜下由Ⅰ型、Ⅱ型、Ⅲ型、IV型细胞构成。 4.颊粘膜 福代斯斑——在颊粘膜口角后部的区域,有时可出现成簇的粟粒状淡黄色小颗粒,即以为增生的皮脂腺。 (三)口腔粘膜的功能及增龄型变化 1.功能 (1)保护性功能(2)感觉功能 2.增龄性变化 随着年龄增长,上皮层变薄,上皮钉突变短,上皮和结缔组织接触变平;舌背粘膜丝状*减少,叶状*增生;固有层结缔组织数量减少,胶原变性,断裂,弹力纤维增多;小涎腺萎缩,粘膜感觉功能降低;神经末梢密度降低,味蕾数量减少;唇颊颗出现血管痣,舌腹可出现静脉曲张性小结。
口腔材料学:硅橡胶印模材料与藻酸盐材料对全冠印模制取的影响牙体牙髓病学:常规根充与热牙胶垂直加压充填致密度的比较
关于什么方面的啊???口腔包括口外 修复 正畸 牙体 粘膜 牙周 你要哪方面的啊??口腔医学研究中实验动物的选择与应用一、常用实验动物口腔解剖生理特点口腔医学和医学其它科学一样正在飞速发展。新的治疗方法、药物、矫形材料等的不断发现,有些可以直接用于临床,有些必须通过动物验证验证后才能应用于临床。因而,实验动物在口腔医学研究中的地位就显得愈来愈重要了。可以选用实验动物进行口腔器官先天畸形、缺损、后天创伤、炎症及肿瘤的研究等。如龋或非龋性的牙体病、牙髓病、尖周病、牙周病、口腔粘膜病、肿瘤以及涎腺、关节、颌骨疾患和错畸形等的病因、病理、病程、诊断、预防及治疗(含镶、补技术)方法的研究等。在选择实验动物进行口腔医学各种研究时首先必然熟悉这些实验动物口腔的解剖、生理特点。(一)常用实验动物牙齿数目和生长特点1.齿式和数目(以恒牙为标准)猴 2(2123/2123)=32狗 2(3142/3143)=42;猫 2(3131/3121)=30兔 2(2033/1033)=28;豚鼠 2(1013/1013)=20地鼠 2(1003/1003)=16;大鼠 2(1003/1003)=16;小鼠 2(1003/1003)=16。常用实验动物牙齿数目见表10-34表10-34 人和常用实验动物的恒牙数目人和动物 门(切)齿 尖(犬)齿 前臼齿 臼齿 恒牙数人 8 4 8 12 32猴 8 4 8 12 32狗 12 4 16 10 42猫 12 4 10 4 30兔 6 0 10 12 28豚 鼠 4 0 4 12 20地 鼠 4 0 0 12 16大 鼠 4 0 0 12 16小 鼠 4 0 0 12 162.牙齿生长特点猴的牙齿生长与脱落有一定规律。新生仔猴一般无齿,偶而长出二个门齿。6个月内乳齿20个出齐,中间生长停止到14~16个月。然后开始生长恒龄换乳齿。恒河猴牙齿生长次序为,乳齿:下中门→上中门→下侧门→上侧门→上犬→下犬→上前臼2→下前臼2→下前臼3→上前臼3;恒齿;下臼1→上臼1→上中门或上侧门(换)→下中门(换)→上侧门(换)→下侧门(换)→上臼2→下臼2→前臼1(换)→前臼2(换)→犬换→臼3。恒河猴年龄与牙齿生长情况见表10-35表10-35 恒河猴牙齿生长情况年龄(月) 牙 齿 生 长 情 况出生 新生仔猴一般无齿,少数偶尔长出二个门牙 四个中门齿于上下颌同时生长 生长快36天就可长8个门齿 上颌犬齿刚冒尖 上颌犬齿,第一前臼齿同时冒尖 上下颌第一前臼齿长出 下颌第二前臼齿冒尖或第1前臼龄全部长出5~6 乳齿全部长齐14~16 下颌右侧第一臼齿先长,下颌左侧第1臼齿后长17~18 第一臼齿生长,情况各不相同19~31 上、下颌第一臼齿长全32~40 换中门齿、侧门齿,次序变化大。换犬齿,并长出第二臼齿42~43 换下颌侧门齿、中门齿。第二臼齿全部长出,换第一前臼齿44~56 换第二前臼齿,换犬齿65~78 下颌第三臼齿长出72~82 上颌第三臼齿长出,至此全部恒齿长齐狗有恒齿42枚,切齿自第1至第3逐渐增大,下切齿比上切齿小。犬齿发达,大而尖锐呈弯形。臼齿的数目也因品种而异,一般的齿式为6/7,但在短头型狗的臼齿常为5/7臼齿的大小也有很大差别,其中以上臼齿的第4齿和下臼齿的第1齿最大,其前后各齿均逐渐变小。仔狗生后十几天即生出乳齿,两个月以后开始由门齿、犬齿、臼齿逐渐换为恒齿,8~10个月齿换齐,但犬齿需要1岁半以后才能生长坚实。狗的年龄与牙齿生长、更换和磨损情况见表10-36。表10-36 狗年龄与牙齿情况年 龄 牙 齿 情 况2个月以下 仅有乳齿(白、细、尖锐)2~4个月 更换门齿4~6个月 更换犬齿(白、牙尖圆钝)6~10个月 更换臼齿1岁 牙长齐,洁白光亮,门齿有尖突2岁 下门齿尖突部分磨平3岁 上下门齿尖突部分都磨平4~5岁 上下门齿开始磨损呈微斜面并发黄6~8岁 门齿磨至根,犬齿发黄磨损唇部,胡须发白10岁以上 门齿磨损,犬齿不齐全,牙根黄,唇边胡须全白(二)常用实验动物口腔内某些解剖生理特点狗、猫和其它肉食动物的犬齿特别发达。猫舌上的丝状乳突被有厚的角质层,成倒钩状,便于舐刮骨上的肉。兔是草食动物,门齿发达用以切断草料,没有犬齿,在口腔顶壁硬腭的表面有平滑的粘膜,在粘膜上有很多横褶。绵羊和山羊的上唇感觉敏锐,运动灵活。狗的唾液腺发达,包括腮腺、颌下腺、舌下腺和眶腺四对。有人认为狗的唾液中不含有淀粉酶,但含有溶菌酶,能杀灭细菌,所以常见狗用舌舐伤口,有清洁消毒作用。由于狗缺乏汗腺,天热时可大量分泌唾液以散热。猫有五对唾液腺,即耳下腺、颌下腺、舌下腺、臼齿腺和眶下腺,均开口于口腔,组成了混合的分泌物-唾液。兔的唾液腺很发达,除具有一般哺乳动物所具有的三对唾液腺(腮腺、颌下腺、舌下腺)外,还有一对眶下腺,此外还有一些分散的小腺体。兔的唾液内含有淀粉酶,但分解淀粉能力很弱。豚鼠有五对唾液腺、腮腺、颌下腺、颧腺、大舌下腺和小舌下腺。此外,唇角附近有唇腺,口腔侧壁的颊内有颊腺。大鼠和小鼠的唾液腺有三对,即耳下腺、颌下腺和舌下腺。兔舌的表面有许多乳头,为味觉感受器,舌尖和两侧分布的最为密集。狗舌前部宽而薄,后部较厚,舌的背面中央有纵沟,表面上覆有一层密集的丝状乳突。舌的两侧缘分布有蕈状乳突,在舌背面的后部,除丝状乳突外还有锥状乳突,它们都是味觉感受器。大鼠门齿后面接近中线处有1对小的唾液腺乳头。靠近舌基部有轮廓乳头,舌背有圆锥乳头和丝状乳头。狗口腔的形状和大小,与其头骨形成有密切关系。长头型的狗口腔长而狭窄,短头型的则口腔短而宽。狗的口裂很大,口角约与第3或4臼齿相对。唇薄而活动灵活,表面长有触毛,上唇中央部有一小区无触毛,而有一中央沟(人中),下唇侧缘有锯齿状突。二、动物的选择与应用(一)猕猴和狨猴猕猴是口腔医学实验研究的首选动物。特别是口腔矫形学和口腔内科学研究更为常用,如用于再植牙的效果观察;组织病理变化;干槽症组织病理变化的研究;以及探讨各种治疗方法、治疗材料组织愈合的影响等,以求得最佳的临床治疗效果。猕猴的牙齿数目和人类一样,牙齿的排列类似于人类,口腔内存在的许多微生物也相同于人类口腔中存在的微生物,如给猕猴的食物中加大糖的含量喂动物后。可以诱发乳牙恒牙龋齿,发生的龋齿变化类似于人类,故可选用猕猴进行龋齿病因、发病和治疗等方面的研究。狨猴的牙周组织对一般的代谢改变极为敏感。老年狨猴的牙周膜改变极类似于老年人的牙周膜改变,另外,狨猴牙周炎的发生过程以及组织病理学改变也类似于人类,所以狨猴作为牙周疾病的研究是极为理想的动物。猕猴也用于牙齿折裂方式、程度以及处理时间、处理方法和组织病理变化的研究,以探讨治疗效果;还常用于补牙材料、镶牙材料对牙髓及牙周组织及骨组织的毒性、致癌性等的研究。(二)家兔家兔颈部和颌面部的血管分布类似人类。人类颈面部的手术常需要结扎颈外动脉,对于结扎后产生的一系例问题如:血液循环障碍、血行恢复时间等,可以选用成年家兔结扎单侧的颈外动脉,观察其分布区域的血管象变化,以探讨血管象的恢复和侧枝循环径路的发展情况。唇裂俗称兔唇,家兔是研究唇裂和腭裂病因(如遗传、药物、环境等)与其它先天缺陷(如脑水肿、脊柱裂、呆小症、软骨发育不良等)关系的极好动物。兔下颌骨突出已有报导,引起突出的原因与人相似。可以用于下颌骨突出原因(如遗传、咬合不正、肢端肥大症)的研究,以及下颌骨突出措施的探讨,以指导临床。家兔是观察牙髓Arthus炎症反应的敏感动物。Arthus反应是给已接触过抗原的动物皮内注入同种抗原后,数小时内局部出现水肿、红斑、硬结、坏死等为特征的炎症反应,其反应机理属于Ⅲ型变态反应,临床上常用于检测体内是否有特异性循环抗体。实验选用雄性,用O溶血素致敏家兔,直到抗体效价上升,出现Arthus皮肤反应之后,再用同一抗原在切牙髓作局部攻击,此后不同时间取出牙髓,用组织学方法和免疫萤光技术进行观察,光镜检查证实牙髓中存在急性炎症,免疫萤光证实牙髓组织中有免疫复合物,特异萤光主要在血管壁,证实牙髓中存在着Arthus炎症反应,借助此反应,说明机体若通过牙髓再次受到同种抗原的作用,骨髓组织就出现炎症,这种炎症是抗原一抗体局部反应的结果。家兔的建立口腔粘膜溃疡病的模型动物。口腔粘膜溃疡极为多见,一般认为是由于自身免疫或免疫功能受损所致。抗原选用正常产死婴(死亡时间不超过2~3小时),在无菌条件下采集口腔粘膜,生理盐水冲洗干净后放入的磷酸盐缓冲液中,将粘膜剪碎研磨成组织勾浆,加入等量福氏完全佐剂或不完全佐剂,混匀呈乳状液,家兔脊柱二侧皮内注射该液,其注8~10个点,每隔1周注1次,共4次,第1次,第2~4次注1~3ml。第4次注后第3天即开始出现口腔粘膜溃疡,以后反复发生,直到观察到第4个月仍有溃疡出现。家兔适宜进行碎松质一骨髓移植的实验研究。碎松质骨一骨髓(Particulate Cancellous Bone and Marrow,PCBM)移植术是用髂嵴挖取的碎松质骨,内骨膜及骨髓等成分作移植物修复颌面部骨缺损。常选用健康家兔麻醉后右髂嵴切取×髂骨块,并挖取适量PCBM,然后再进行修复术。家兔还适用于作口腔整形材料的毒性实验。聚四氟乙烯复合材料是颌面外科及整形外科中一种比较理想的、应用范围比较广泛的人工骨材料,既可代替骨,又可代替软骨及软组织。常选大白耳家兔作毒性实验。家兔也用于口腔粘膜病、牙周病的病因、病理变化的研究,如损伤家兔三叉神经的上颌支或下颌支,可造成家兔唇部的实验性营养性溃疡。也可用于矫形科的实验研究,如垫实验,探讨牙功能调整机制。(三)狗狗在口腔医学研究中应用很广泛,如狗2、3、4前磨牙拔除后,如去除根间骨隔,颇似人类的拔牙创,用于干糟症动物模型的研究。拔除狗牙时,具牙周韧带坚韧,牙髓腔较大,往往牙齿折断或牙槽骨折,牙周韧带仍不易断离,拔牙时应先以细窄蛾眉凿沿牙周反复增隙,尽可能凿断牙周韧带,然后以窄牙挻将牙齿挻松,最后以牙钳夹紧牙齿,顺牙长轴方向以锤叩击牙钳,将牙冲出,如以牙钳拔除,往往造成断根,拔牙后一般出血较多,应认真将拔牙窝刮净,以纱卷止血,方可进行以后的实验。狗的牙周膜的组织学、牙周炎的组织病理学以及牙周病的流行病因与人的相类似,所以狗作为牙周病动物模型的研究是极为理想的。在自体牙移植和放射治疗的研究问题上,狗是常用的动物。狗的一些先天性疾病,如唇裂、腭裂、下颌骨突出等,有一定的遗传因素。狗的下颌骨突出的方式相似于人下颌髂突出,所以,狗也可作为颌面部畸形的动物模型研究。(四)金黄地鼠金黄地鼠颊囊部涂抹致癌剂二甲基苯并蒽(DMBA),6周后全部动物诱发生成上皮异常增生性白斑,与临床病人口腔粘膜白斑病时病理变化相似,所以金黄地鼠是研究上皮异常增生性白斑较适宜的动物,一般选60g体重金黄地鼠容易成功。慢性机械损伤烟酒刺激金黄地鼠或大鼠的硬腭后部软腭前部,可成功地诱发出与人类相同的口腔粘膜白斑,所形成的动物粘膜白斑和人类口腔粘膜白斑的临床及病理均基本相似,其恒定期较长,病损在实验期内未恶变,停止刺激后,在短期内也不消退。金黄地鼠也用于舌癌的研究,1973年Fujita等在采用根管拔髓针搔伤舌体后,再涂抹含有DMBA的丙酮液,经13~25周,使100%的动物产生了舌癌。(五)大鼠和小鼠大鼠的切牙基底部迅速增生的上皮和间叶造牙本质细胞对环磷酰胺最为敏感,其靠釉上皮可耐受40mg/kg环磷酰胺的细胞毒作用,可以用此来探讨环磷酰胺细胞毒性对切牙生长的影响。大鼠腭粘膜下含有大量腭腺,导管开口于粘膜表面,此结构可以作为致癌剂侵入的极好门户。通过手术,把致癌剂植入大鼠下颌骨,可以成功地诱发下颌骨的骨肉癌,作为骨肉癌的动物模型研究。大鼠舌部涂沫DMBA诱发的白班形成的潜伏短期,比例高,100%的动物能生成白斑,但难以诱发生成上皮异常增生性白斑,而且病变形成后,逐渐消退,可能与大鼠抗病强、口腔内唾液分泌、舌运动对所涂药品有清洁作用等有关。实验的部位不同,其结果也不同。然而,可通过人工方法减少大鼠对所涂药物的清洁作用,提高致癌率,如设计下唇粘膜上皮衬里的人工育袋,再涂上致癌剂,以延长致癌物质对粘膜作用的持续时间,这样可以成功地诱发大鼠口腔粘膜癌。大鼠是念珠菌性白斑变化的适宜动物。念珠菌感染与某些类型白斑,特别是颗粒型白斑的产生有一定关系。常选用6月龄大鼠,舌背接种白念菌后,舌正常乳头结构消失,白念菌丝侵入正常角化上皮的角质层,并引起增生和炎症改变,上皮逐渐变成或不全角化上皮,最后的外类似人念珠菌性白斑变化,但唇粘膜末出现不全角化层。小鼠的唇裂和腭裂与人的相似。据报导,其遗传情况也相类似,因此,小鼠非常适合于做唇裂和腭裂的动物模型。鼠类牙齿的釉质厚度较人齿薄,而且鼠类无制龋的功能,故一旦发生龋齿,其发展较快,损坏严重,所以,在实验分析时需注射这一特性。另外,鼠的门齿是不断生长的,因此,其门齿不适宜于龋齿的研究。鼠类的品种、品系、年龄不同,对龋齿易感性也不同。如幼年NIH大鼠的敏感性显著低于Sprague-Dawley大鼠;变形链珠菌致小鼠的龋齿变范围远不如地鼠和大鼠,而变形链球菌诱发地鼠的平滑面龋比大鼠更为广泛。随着年龄的增长,鼠类对龋齿变得不敏感,这可能是由于釉质成熟的原因。因此,多数龋齿实验需在动物17~24日龄开始。不同品系小鼠对牙周病的感受性不同。如STR/N小鼠对牙周病易感,而DBA/2A小鼠对牙周病有抗力。小鼠和大鼠的唾液腺较为发达,可用来复制唾液腺疾病的动物模型。巴豆油对单纯疱疹病毒诱发小白鼠唇癌有促进作用,常选用2月龄小鼠进行实验。Sprague-Dawley大鼠、Charles River COBC大鼠、Fisher大鼠、Osborn-Mendel大鼠、Wistar大鼠和金黄地鼠、猕猴、猪等动物的磨牙面有窝沟,解剖形态与人类磨牙相似,若给致病菌丛和致龋食物可以产生肉眼和组织病理方面与人牙一样的龋损,利用这些动物可以建立研究龋齿的动物模型。请注明丁香园转帖。
复发性口腔溃疡的国外研究现状?回答是:复发性口腔溃疡的国外研究现状,复发性口腔溃疡属于一种十分常见的溃疡类疾病,会引发人体产生恶心乏力以及淋巴结肿大等症状,严重的影响患者的日常生活,国内国外研究专家都在进行深入研究,中西结合的方法治疗复发性口腔溃疡。
摘要:作为临床上比较常见的口腔疾病,复发性口腔溃疡近几年发生率明显上升,发病群体多样,而通过深入的研究发现,该病的发病机理与患者的饮食习惯、情绪状态、维生素B12、铁硒等微量元素缺失情况有相应的关系,也在一定程度上受患者免疫系统、遗传要素影响。复发性口腔溃疡严重影响患者正常生活,且该病常复发、周期性长,因此去探讨复发性口腔溃疡病因,根据病因去探明一些有效的护理举措并指导临床使用具有积极意义。关键词:复发性口腔溃疡;病因学;护理措施;探讨【中图分类号】 【文献标识码】A 【文章编号】1673-9026(2021)13-01复发性口腔溃疡属于典型的口腔黏膜疾病,一旦发病,容易反复,且患者疼痛剧烈,严重影响他们生活。该病患病率为口腔粘膜病的首位,多发生于患者唇、舌尖、舌边缘等处的粘膜,一旦发病会伴有自发性的烧灼感和刺激性的疼痛感,虽然具有一定的自愈性,但容易反复。必须要明确复发性口腔溃疡的病因,加强病因学。一、复发性口腔溃疡病因学研究概述(一)传统病因学1.病毒感染,一般认为是单纯疱疹病毒引发。2.细菌感染,主要对应L型菌。3.消化系统疾病引发的功能紊乱,其常与患者腹胀、腹泻、便秘有一定关联性。4.内分泌失调,部分女性患者发病与其月经周期、妊娠、哺乳等情况有关。5.精神要素,当患者处于精神紧张,情绪较大波动状态,也容易出现复发性口腔溃疡。6.遗传因素,经过对人类白细胞抗原的分析,复发性口腔溃疡患者人类白细胞抗原(HLA-B)抗阳性率明显偏高,也可以推断,复发性口腔溃炎也可能受免疫遗传因素影响。7.微量元素、维生素的缺乏,主要的微量元素是锌、铁、叶酸等。主要的维生素是维生素B12。(二)现代病因学1.免疫学病因,在1969年学者Lehner首次发现复发性口腔溃疡前驱期病损对应有大量的T淋巴细胞浸润。溃疡前期是T辅助细胞居多,溃疡期是T毒性细胞为主,愈合期又对应T辅助细胞为主,可以判断T淋巴细胞在复发性口腔溃疡发病中起一定影响。多数学者认可复发性口腔溃疡发病与细胞免疫功能紊乱有直接性关系这一论断。2.口腔幽门螺旋杆菌病因,随着人们对口腔粘膜病的研究深入,人们也开始关注口腔黏膜环境。有学者提出口腔幽门螺旋杆菌与复发性口腔溃疡发病有一定关系,对于反复发作口腔溃疡患者进行血清抗幽门螺旋杆菌抗体检测,结果与对照组差异不明显。但是随着人们对该课题研究的深入,人们又认识到幽门螺旋杆菌会参与口腔内多种溃疡性疾病的致病过程,其所释放的细胞因子等致病因子会刺激口腔黏膜,使得其出现炎症反应,而炎症反应又刺激诱发溃疡。也有学者通过临床试验,对幽门螺旋杆菌及口腔溃疡患者辅助给予三联法治疗,其不仅幽门螺旋杆菌情况有好转,且复发性口腔溃疡情况也有明显好转,复发率明显下降,这也肯定了幽门螺旋杆菌与复发性口腔溃疡有一定的相关性。3.循环改变病因,最近的研究也发现,复发性口腔溃疡与循环因素改变有一定关系。复发性口腔溃疡因微循环障碍会伴生局部缺血缺氧,引起黏膜损伤,毛细血管通透性增强使免疫活性物质渗出,导致患者自身免疫反应增强,从而诱发复发性口腔溃疡。4.变态反应病因说,变应原当与机体接触时可能会引起变态反应,如I型和Ⅳ型变态反应可能会诱发复发性口腔溃疡链球菌感染,病态反应学说逐渐得到了公认。粘膜病区β—溶血性链球菌在抗生素治疗后,会转变为L型链球菌,潜伏在粘膜腺导管内,引起迟发性变态反应,诱发复发性口腔溃疡。二、复发性口腔溃疡患者的护理举措(一)加强口腔护理引导患者定时清洁口腔,注意口腔卫生。特别是进食以后,食物容易残留在口腔内,而口腔环境相对湿润,容易滋生细菌,特别是患者出现口腔溃疡后因疼痛难忍,常常忽视刷牙,不仅复发性口腔溃疡得不到缓解,还会造成牙龈炎、牙周病。因此,应引导患者加强口腔护理,于饭后用温开水漱口,并坚持早晚刷牙,必要时用牙线将牙缝中的食物残渣及时清除,减少牙菌斑,防止形成牙结石。(二)使用药物护理当患者复发性口腔溃疡发作时,疼痛难忍,无法忍受,可使用药物护理方法来减轻患者疼痛。一般是中西医结合,中医治疗多采取辨证分五型,西医则选择注射胰岛素、利多卡因、葡萄糖注射液,将药物混合后,在患者用餐前及睡觉前涂抹溃疡处,涂抹前必须确保口腔清洁。对于疼痛感较重的患者,可选择注射2%的普鲁卡因,有效缓解疼痛。(三)重视饮食护理当患者出现复发性口腔溃疡后些食欲下降,但也要保持规律的饮食。在饮食上也应有所关注,避免吃辛辣食物、油炸食物及容易上火的食物,常见的是辣椒、胡椒、花椒、榴莲、芒果等。建议多食用维生素、纤维素含量高的食物,主要是新鲜水果、豆类、红肉等。(四)引入精神护理基于医学人文关怀的理念,面对复发性口腔溃疡患者,可以给予一定的精神护理,特别是因病痛折磨患者出现焦虑、紧张、郁闷等情绪时,应及时与患者沟通交流,明确患者焦虑所在,并有针对性地开导患者。鼓励患者参加有利于放松身心的户外活动,使患者保持愉快的心情。护理人员要向患者讲解关于口腔溃疡的相关知识,引导患者配合治疗,早日恢复健康。结论:一旦出现复发性口腔溃疡,患者不仅要忍受疼痛,且影响其正常的生活、学习、工作。而目前关于复发性口腔溃疡发病原因的探讨也证实了复发性口腔溃疡发病原因多样的特征,有饮食方面的影响、遗传方面的影响、情绪状态方面的影响,还有免疫、变态反应等方面的影响。在探明复发性口腔溃疡发病原因的基础上去采取针对性的护理举措,能有效延长口腔溃疡周期,缩短溃疡愈合时间,从而提高患者生活质量。而在临床护理中,除了根据患者具体情况偏重于哪种护理外,也应口腔护理、药物护理、饮食护理、精神护理等多措并举,帮助患者及时恢复健康。
我国第一部《口腔分子生物学》主编,国家“十一五”规划教材、卫生部规划教材《口腔粘膜病学》(第三版)主编、口腔医学经典著作《中华口腔科学》(第二版)《口腔黏膜病学篇》主编、国家精品课程《口腔黏膜病学》负责人、国家教学团队《口腔医学》分项负责人。在国家自然科学基金重点项目、“973”前期专项、国家攻关项目等20余项项国家、部省级基金的资助下,在口腔黏膜癌变分子机制与分子标志物的研究、促进口腔黏膜细胞癌变因素的研究、新型的口腔癌前损害与口腔癌模型研究等方面取得了一定研究成绩, 特别在RACK1,TAOS1、EMS1等分子标志物在口腔黏膜癌变中作用的发现与作用机制探讨等方面取得创新性成绩, 于SCI源期刊发表论文30余篇,其中包括分子生物学方法学领域最权威杂志Moleclar Cellular Protemics和口腔医学最高影响因子杂志J Dent Res,以及国际知名学术期刊Int J Cancer,Eur J Cancer等。获教育部科技进步一等奖等8项科技奖项(含教育部一等奖2项),培养的博士获中华口腔医学会优秀青年口腔基础论文一等奖和优秀人才奖、2008年四川省优秀博士论文和2009年度全国百篇优秀博士论文奖 。
关于什么方面的啊???口腔包括口外 修复 正畸 牙体 粘膜 牙周 你要哪方面的啊??口腔医学研究中实验动物的选择与应用一、常用实验动物口腔解剖生理特点口腔医学和医学其它科学一样正在飞速发展。新的治疗方法、药物、矫形材料等的不断发现,有些可以直接用于临床,有些必须通过动物验证验证后才能应用于临床。因而,实验动物在口腔医学研究中的地位就显得愈来愈重要了。可以选用实验动物进行口腔器官先天畸形、缺损、后天创伤、炎症及肿瘤的研究等。如龋或非龋性的牙体病、牙髓病、尖周病、牙周病、口腔粘膜病、肿瘤以及涎腺、关节、颌骨疾患和错畸形等的病因、病理、病程、诊断、预防及治疗(含镶、补技术)方法的研究等。在选择实验动物进行口腔医学各种研究时首先必然熟悉这些实验动物口腔的解剖、生理特点。(一)常用实验动物牙齿数目和生长特点1.齿式和数目(以恒牙为标准)猴 2(2123/2123)=32狗 2(3142/3143)=42;猫 2(3131/3121)=30兔 2(2033/1033)=28;豚鼠 2(1013/1013)=20地鼠 2(1003/1003)=16;大鼠 2(1003/1003)=16;小鼠 2(1003/1003)=16。常用实验动物牙齿数目见表10-34表10-34 人和常用实验动物的恒牙数目人和动物 门(切)齿 尖(犬)齿 前臼齿 臼齿 恒牙数人 8 4 8 12 32猴 8 4 8 12 32狗 12 4 16 10 42猫 12 4 10 4 30兔 6 0 10 12 28豚 鼠 4 0 4 12 20地 鼠 4 0 0 12 16大 鼠 4 0 0 12 16小 鼠 4 0 0 12 162.牙齿生长特点猴的牙齿生长与脱落有一定规律。新生仔猴一般无齿,偶而长出二个门齿。6个月内乳齿20个出齐,中间生长停止到14~16个月。然后开始生长恒龄换乳齿。恒河猴牙齿生长次序为,乳齿:下中门→上中门→下侧门→上侧门→上犬→下犬→上前臼2→下前臼2→下前臼3→上前臼3;恒齿;下臼1→上臼1→上中门或上侧门(换)→下中门(换)→上侧门(换)→下侧门(换)→上臼2→下臼2→前臼1(换)→前臼2(换)→犬换→臼3。恒河猴年龄与牙齿生长情况见表10-35表10-35 恒河猴牙齿生长情况年龄(月) 牙 齿 生 长 情 况出生 新生仔猴一般无齿,少数偶尔长出二个门牙 四个中门齿于上下颌同时生长 生长快36天就可长8个门齿 上颌犬齿刚冒尖 上颌犬齿,第一前臼齿同时冒尖 上下颌第一前臼齿长出 下颌第二前臼齿冒尖或第1前臼龄全部长出5~6 乳齿全部长齐14~16 下颌右侧第一臼齿先长,下颌左侧第1臼齿后长17~18 第一臼齿生长,情况各不相同19~31 上、下颌第一臼齿长全32~40 换中门齿、侧门齿,次序变化大。换犬齿,并长出第二臼齿42~43 换下颌侧门齿、中门齿。第二臼齿全部长出,换第一前臼齿44~56 换第二前臼齿,换犬齿65~78 下颌第三臼齿长出72~82 上颌第三臼齿长出,至此全部恒齿长齐狗有恒齿42枚,切齿自第1至第3逐渐增大,下切齿比上切齿小。犬齿发达,大而尖锐呈弯形。臼齿的数目也因品种而异,一般的齿式为6/7,但在短头型狗的臼齿常为5/7臼齿的大小也有很大差别,其中以上臼齿的第4齿和下臼齿的第1齿最大,其前后各齿均逐渐变小。仔狗生后十几天即生出乳齿,两个月以后开始由门齿、犬齿、臼齿逐渐换为恒齿,8~10个月齿换齐,但犬齿需要1岁半以后才能生长坚实。狗的年龄与牙齿生长、更换和磨损情况见表10-36。表10-36 狗年龄与牙齿情况年 龄 牙 齿 情 况2个月以下 仅有乳齿(白、细、尖锐)2~4个月 更换门齿4~6个月 更换犬齿(白、牙尖圆钝)6~10个月 更换臼齿1岁 牙长齐,洁白光亮,门齿有尖突2岁 下门齿尖突部分磨平3岁 上下门齿尖突部分都磨平4~5岁 上下门齿开始磨损呈微斜面并发黄6~8岁 门齿磨至根,犬齿发黄磨损唇部,胡须发白10岁以上 门齿磨损,犬齿不齐全,牙根黄,唇边胡须全白(二)常用实验动物口腔内某些解剖生理特点狗、猫和其它肉食动物的犬齿特别发达。猫舌上的丝状乳突被有厚的角质层,成倒钩状,便于舐刮骨上的肉。兔是草食动物,门齿发达用以切断草料,没有犬齿,在口腔顶壁硬腭的表面有平滑的粘膜,在粘膜上有很多横褶。绵羊和山羊的上唇感觉敏锐,运动灵活。狗的唾液腺发达,包括腮腺、颌下腺、舌下腺和眶腺四对。有人认为狗的唾液中不含有淀粉酶,但含有溶菌酶,能杀灭细菌,所以常见狗用舌舐伤口,有清洁消毒作用。由于狗缺乏汗腺,天热时可大量分泌唾液以散热。猫有五对唾液腺,即耳下腺、颌下腺、舌下腺、臼齿腺和眶下腺,均开口于口腔,组成了混合的分泌物-唾液。兔的唾液腺很发达,除具有一般哺乳动物所具有的三对唾液腺(腮腺、颌下腺、舌下腺)外,还有一对眶下腺,此外还有一些分散的小腺体。兔的唾液内含有淀粉酶,但分解淀粉能力很弱。豚鼠有五对唾液腺、腮腺、颌下腺、颧腺、大舌下腺和小舌下腺。此外,唇角附近有唇腺,口腔侧壁的颊内有颊腺。大鼠和小鼠的唾液腺有三对,即耳下腺、颌下腺和舌下腺。兔舌的表面有许多乳头,为味觉感受器,舌尖和两侧分布的最为密集。狗舌前部宽而薄,后部较厚,舌的背面中央有纵沟,表面上覆有一层密集的丝状乳突。舌的两侧缘分布有蕈状乳突,在舌背面的后部,除丝状乳突外还有锥状乳突,它们都是味觉感受器。大鼠门齿后面接近中线处有1对小的唾液腺乳头。靠近舌基部有轮廓乳头,舌背有圆锥乳头和丝状乳头。狗口腔的形状和大小,与其头骨形成有密切关系。长头型的狗口腔长而狭窄,短头型的则口腔短而宽。狗的口裂很大,口角约与第3或4臼齿相对。唇薄而活动灵活,表面长有触毛,上唇中央部有一小区无触毛,而有一中央沟(人中),下唇侧缘有锯齿状突。二、动物的选择与应用(一)猕猴和狨猴猕猴是口腔医学实验研究的首选动物。特别是口腔矫形学和口腔内科学研究更为常用,如用于再植牙的效果观察;组织病理变化;干槽症组织病理变化的研究;以及探讨各种治疗方法、治疗材料组织愈合的影响等,以求得最佳的临床治疗效果。猕猴的牙齿数目和人类一样,牙齿的排列类似于人类,口腔内存在的许多微生物也相同于人类口腔中存在的微生物,如给猕猴的食物中加大糖的含量喂动物后。可以诱发乳牙恒牙龋齿,发生的龋齿变化类似于人类,故可选用猕猴进行龋齿病因、发病和治疗等方面的研究。狨猴的牙周组织对一般的代谢改变极为敏感。老年狨猴的牙周膜改变极类似于老年人的牙周膜改变,另外,狨猴牙周炎的发生过程以及组织病理学改变也类似于人类,所以狨猴作为牙周疾病的研究是极为理想的动物。猕猴也用于牙齿折裂方式、程度以及处理时间、处理方法和组织病理变化的研究,以探讨治疗效果;还常用于补牙材料、镶牙材料对牙髓及牙周组织及骨组织的毒性、致癌性等的研究。(二)家兔家兔颈部和颌面部的血管分布类似人类。人类颈面部的手术常需要结扎颈外动脉,对于结扎后产生的一系例问题如:血液循环障碍、血行恢复时间等,可以选用成年家兔结扎单侧的颈外动脉,观察其分布区域的血管象变化,以探讨血管象的恢复和侧枝循环径路的发展情况。唇裂俗称兔唇,家兔是研究唇裂和腭裂病因(如遗传、药物、环境等)与其它先天缺陷(如脑水肿、脊柱裂、呆小症、软骨发育不良等)关系的极好动物。兔下颌骨突出已有报导,引起突出的原因与人相似。可以用于下颌骨突出原因(如遗传、咬合不正、肢端肥大症)的研究,以及下颌骨突出措施的探讨,以指导临床。家兔是观察牙髓Arthus炎症反应的敏感动物。Arthus反应是给已接触过抗原的动物皮内注入同种抗原后,数小时内局部出现水肿、红斑、硬结、坏死等为特征的炎症反应,其反应机理属于Ⅲ型变态反应,临床上常用于检测体内是否有特异性循环抗体。实验选用雄性,用O溶血素致敏家兔,直到抗体效价上升,出现Arthus皮肤反应之后,再用同一抗原在切牙髓作局部攻击,此后不同时间取出牙髓,用组织学方法和免疫萤光技术进行观察,光镜检查证实牙髓中存在急性炎症,免疫萤光证实牙髓组织中有免疫复合物,特异萤光主要在血管壁,证实牙髓中存在着Arthus炎症反应,借助此反应,说明机体若通过牙髓再次受到同种抗原的作用,骨髓组织就出现炎症,这种炎症是抗原一抗体局部反应的结果。家兔的建立口腔粘膜溃疡病的模型动物。口腔粘膜溃疡极为多见,一般认为是由于自身免疫或免疫功能受损所致。抗原选用正常产死婴(死亡时间不超过2~3小时),在无菌条件下采集口腔粘膜,生理盐水冲洗干净后放入的磷酸盐缓冲液中,将粘膜剪碎研磨成组织勾浆,加入等量福氏完全佐剂或不完全佐剂,混匀呈乳状液,家兔脊柱二侧皮内注射该液,其注8~10个点,每隔1周注1次,共4次,第1次,第2~4次注1~3ml。第4次注后第3天即开始出现口腔粘膜溃疡,以后反复发生,直到观察到第4个月仍有溃疡出现。家兔适宜进行碎松质一骨髓移植的实验研究。碎松质骨一骨髓(Particulate Cancellous Bone and Marrow,PCBM)移植术是用髂嵴挖取的碎松质骨,内骨膜及骨髓等成分作移植物修复颌面部骨缺损。常选用健康家兔麻醉后右髂嵴切取×髂骨块,并挖取适量PCBM,然后再进行修复术。家兔还适用于作口腔整形材料的毒性实验。聚四氟乙烯复合材料是颌面外科及整形外科中一种比较理想的、应用范围比较广泛的人工骨材料,既可代替骨,又可代替软骨及软组织。常选大白耳家兔作毒性实验。家兔也用于口腔粘膜病、牙周病的病因、病理变化的研究,如损伤家兔三叉神经的上颌支或下颌支,可造成家兔唇部的实验性营养性溃疡。也可用于矫形科的实验研究,如垫实验,探讨牙功能调整机制。(三)狗狗在口腔医学研究中应用很广泛,如狗2、3、4前磨牙拔除后,如去除根间骨隔,颇似人类的拔牙创,用于干糟症动物模型的研究。拔除狗牙时,具牙周韧带坚韧,牙髓腔较大,往往牙齿折断或牙槽骨折,牙周韧带仍不易断离,拔牙时应先以细窄蛾眉凿沿牙周反复增隙,尽可能凿断牙周韧带,然后以窄牙挻将牙齿挻松,最后以牙钳夹紧牙齿,顺牙长轴方向以锤叩击牙钳,将牙冲出,如以牙钳拔除,往往造成断根,拔牙后一般出血较多,应认真将拔牙窝刮净,以纱卷止血,方可进行以后的实验。狗的牙周膜的组织学、牙周炎的组织病理学以及牙周病的流行病因与人的相类似,所以狗作为牙周病动物模型的研究是极为理想的。在自体牙移植和放射治疗的研究问题上,狗是常用的动物。狗的一些先天性疾病,如唇裂、腭裂、下颌骨突出等,有一定的遗传因素。狗的下颌骨突出的方式相似于人下颌髂突出,所以,狗也可作为颌面部畸形的动物模型研究。(四)金黄地鼠金黄地鼠颊囊部涂抹致癌剂二甲基苯并蒽(DMBA),6周后全部动物诱发生成上皮异常增生性白斑,与临床病人口腔粘膜白斑病时病理变化相似,所以金黄地鼠是研究上皮异常增生性白斑较适宜的动物,一般选60g体重金黄地鼠容易成功。慢性机械损伤烟酒刺激金黄地鼠或大鼠的硬腭后部软腭前部,可成功地诱发出与人类相同的口腔粘膜白斑,所形成的动物粘膜白斑和人类口腔粘膜白斑的临床及病理均基本相似,其恒定期较长,病损在实验期内未恶变,停止刺激后,在短期内也不消退。金黄地鼠也用于舌癌的研究,1973年Fujita等在采用根管拔髓针搔伤舌体后,再涂抹含有DMBA的丙酮液,经13~25周,使100%的动物产生了舌癌。(五)大鼠和小鼠大鼠的切牙基底部迅速增生的上皮和间叶造牙本质细胞对环磷酰胺最为敏感,其靠釉上皮可耐受40mg/kg环磷酰胺的细胞毒作用,可以用此来探讨环磷酰胺细胞毒性对切牙生长的影响。大鼠腭粘膜下含有大量腭腺,导管开口于粘膜表面,此结构可以作为致癌剂侵入的极好门户。通过手术,把致癌剂植入大鼠下颌骨,可以成功地诱发下颌骨的骨肉癌,作为骨肉癌的动物模型研究。大鼠舌部涂沫DMBA诱发的白班形成的潜伏短期,比例高,100%的动物能生成白斑,但难以诱发生成上皮异常增生性白斑,而且病变形成后,逐渐消退,可能与大鼠抗病强、口腔内唾液分泌、舌运动对所涂药品有清洁作用等有关。实验的部位不同,其结果也不同。然而,可通过人工方法减少大鼠对所涂药物的清洁作用,提高致癌率,如设计下唇粘膜上皮衬里的人工育袋,再涂上致癌剂,以延长致癌物质对粘膜作用的持续时间,这样可以成功地诱发大鼠口腔粘膜癌。大鼠是念珠菌性白斑变化的适宜动物。念珠菌感染与某些类型白斑,特别是颗粒型白斑的产生有一定关系。常选用6月龄大鼠,舌背接种白念菌后,舌正常乳头结构消失,白念菌丝侵入正常角化上皮的角质层,并引起增生和炎症改变,上皮逐渐变成或不全角化上皮,最后的外类似人念珠菌性白斑变化,但唇粘膜末出现不全角化层。小鼠的唇裂和腭裂与人的相似。据报导,其遗传情况也相类似,因此,小鼠非常适合于做唇裂和腭裂的动物模型。鼠类牙齿的釉质厚度较人齿薄,而且鼠类无制龋的功能,故一旦发生龋齿,其发展较快,损坏严重,所以,在实验分析时需注射这一特性。另外,鼠的门齿是不断生长的,因此,其门齿不适宜于龋齿的研究。鼠类的品种、品系、年龄不同,对龋齿易感性也不同。如幼年NIH大鼠的敏感性显著低于Sprague-Dawley大鼠;变形链珠菌致小鼠的龋齿变范围远不如地鼠和大鼠,而变形链球菌诱发地鼠的平滑面龋比大鼠更为广泛。随着年龄的增长,鼠类对龋齿变得不敏感,这可能是由于釉质成熟的原因。因此,多数龋齿实验需在动物17~24日龄开始。不同品系小鼠对牙周病的感受性不同。如STR/N小鼠对牙周病易感,而DBA/2A小鼠对牙周病有抗力。小鼠和大鼠的唾液腺较为发达,可用来复制唾液腺疾病的动物模型。巴豆油对单纯疱疹病毒诱发小白鼠唇癌有促进作用,常选用2月龄小鼠进行实验。Sprague-Dawley大鼠、Charles River COBC大鼠、Fisher大鼠、Osborn-Mendel大鼠、Wistar大鼠和金黄地鼠、猕猴、猪等动物的磨牙面有窝沟,解剖形态与人类磨牙相似,若给致病菌丛和致龋食物可以产生肉眼和组织病理方面与人牙一样的龋损,利用这些动物可以建立研究龋齿的动物模型。请注明丁香园转帖。
近年来发表的学术论文(均为第一作者)1. 糖皮质激素对口腔扁平苔藓辅助性T细胞平衡的影响. 中华口腔医学杂志 2005;40(2):98-1012. 卡介菌多糖核酸和地塞米松对口腔扁平苔藓Th1/Th2细胞因子的调节作用. 中华微生物学和免疫学杂志. 2004;24(2):124-1253. 口腔扁平苔藓的临床治疗. 口腔医学研究. 2004;20(1):98-1004. 口腔扁平苔藓的免疫机制. 国外医学口腔医学分册. 2004; 31(4):265-2675. Regulation of BCG-polysaccharide nucleic acid on Th1/Th2 cytokines from peripheral blood mononuclear cells in oral lichen planus. Chinese Journal of Dental Research 2004;7(1):5-106. 口腔扁平苔藓Th细胞亚群功能状态的初探. 中华医学杂志. 2003;83(20):1830-18327. 口腔扁平苔藓的分类. 临床口腔医学杂志. 2003;19(4):242-2438. Evaluation on malignant transformation of oral lichen planus. J Oral Science Research. 2002;18(6):425-4279. 医学创新的人才培养.中华医药荟萃. 2002;1(3):56-5910. 人类免疫缺陷病毒感染的口腔表现. 国外医学口腔医学分册. 2000; 27(4):229-232近年来学术著作1.主编 《口腔内科学》北京:清华大学出版社 20052.副主编《国家口腔执业医师资格考试复习应试纲要》 北京:人民军医出版社. 20023.副主编《国家口腔执业医师资格考试复习应用强化训练试题集》北京:人民军医出版社. 20024.参编《口腔粘膜病学》第2版卫生部规划教材. 北京:人民卫生出版社. 20035.参编《口腔医学新进展》武汉:湖北科学技术出版社. 20006.参编《临床口腔医学》武汉:湖北科学技术出版社. 1999
摘要:作为临床上比较常见的口腔疾病,复发性口腔溃疡近几年发生率明显上升,发病群体多样,而通过深入的研究发现,该病的发病机理与患者的饮食习惯、情绪状态、维生素B12、铁硒等微量元素缺失情况有相应的关系,也在一定程度上受患者免疫系统、遗传要素影响。复发性口腔溃疡严重影响患者正常生活,且该病常复发、周期性长,因此去探讨复发性口腔溃疡病因,根据病因去探明一些有效的护理举措并指导临床使用具有积极意义。关键词:复发性口腔溃疡;病因学;护理措施;探讨【中图分类号】 【文献标识码】A 【文章编号】1673-9026(2021)13-01复发性口腔溃疡属于典型的口腔黏膜疾病,一旦发病,容易反复,且患者疼痛剧烈,严重影响他们生活。该病患病率为口腔粘膜病的首位,多发生于患者唇、舌尖、舌边缘等处的粘膜,一旦发病会伴有自发性的烧灼感和刺激性的疼痛感,虽然具有一定的自愈性,但容易反复。必须要明确复发性口腔溃疡的病因,加强病因学。一、复发性口腔溃疡病因学研究概述(一)传统病因学1.病毒感染,一般认为是单纯疱疹病毒引发。2.细菌感染,主要对应L型菌。3.消化系统疾病引发的功能紊乱,其常与患者腹胀、腹泻、便秘有一定关联性。4.内分泌失调,部分女性患者发病与其月经周期、妊娠、哺乳等情况有关。5.精神要素,当患者处于精神紧张,情绪较大波动状态,也容易出现复发性口腔溃疡。6.遗传因素,经过对人类白细胞抗原的分析,复发性口腔溃疡患者人类白细胞抗原(HLA-B)抗阳性率明显偏高,也可以推断,复发性口腔溃炎也可能受免疫遗传因素影响。7.微量元素、维生素的缺乏,主要的微量元素是锌、铁、叶酸等。主要的维生素是维生素B12。(二)现代病因学1.免疫学病因,在1969年学者Lehner首次发现复发性口腔溃疡前驱期病损对应有大量的T淋巴细胞浸润。溃疡前期是T辅助细胞居多,溃疡期是T毒性细胞为主,愈合期又对应T辅助细胞为主,可以判断T淋巴细胞在复发性口腔溃疡发病中起一定影响。多数学者认可复发性口腔溃疡发病与细胞免疫功能紊乱有直接性关系这一论断。2.口腔幽门螺旋杆菌病因,随着人们对口腔粘膜病的研究深入,人们也开始关注口腔黏膜环境。有学者提出口腔幽门螺旋杆菌与复发性口腔溃疡发病有一定关系,对于反复发作口腔溃疡患者进行血清抗幽门螺旋杆菌抗体检测,结果与对照组差异不明显。但是随着人们对该课题研究的深入,人们又认识到幽门螺旋杆菌会参与口腔内多种溃疡性疾病的致病过程,其所释放的细胞因子等致病因子会刺激口腔黏膜,使得其出现炎症反应,而炎症反应又刺激诱发溃疡。也有学者通过临床试验,对幽门螺旋杆菌及口腔溃疡患者辅助给予三联法治疗,其不仅幽门螺旋杆菌情况有好转,且复发性口腔溃疡情况也有明显好转,复发率明显下降,这也肯定了幽门螺旋杆菌与复发性口腔溃疡有一定的相关性。3.循环改变病因,最近的研究也发现,复发性口腔溃疡与循环因素改变有一定关系。复发性口腔溃疡因微循环障碍会伴生局部缺血缺氧,引起黏膜损伤,毛细血管通透性增强使免疫活性物质渗出,导致患者自身免疫反应增强,从而诱发复发性口腔溃疡。4.变态反应病因说,变应原当与机体接触时可能会引起变态反应,如I型和Ⅳ型变态反应可能会诱发复发性口腔溃疡链球菌感染,病态反应学说逐渐得到了公认。粘膜病区β—溶血性链球菌在抗生素治疗后,会转变为L型链球菌,潜伏在粘膜腺导管内,引起迟发性变态反应,诱发复发性口腔溃疡。二、复发性口腔溃疡患者的护理举措(一)加强口腔护理引导患者定时清洁口腔,注意口腔卫生。特别是进食以后,食物容易残留在口腔内,而口腔环境相对湿润,容易滋生细菌,特别是患者出现口腔溃疡后因疼痛难忍,常常忽视刷牙,不仅复发性口腔溃疡得不到缓解,还会造成牙龈炎、牙周病。因此,应引导患者加强口腔护理,于饭后用温开水漱口,并坚持早晚刷牙,必要时用牙线将牙缝中的食物残渣及时清除,减少牙菌斑,防止形成牙结石。(二)使用药物护理当患者复发性口腔溃疡发作时,疼痛难忍,无法忍受,可使用药物护理方法来减轻患者疼痛。一般是中西医结合,中医治疗多采取辨证分五型,西医则选择注射胰岛素、利多卡因、葡萄糖注射液,将药物混合后,在患者用餐前及睡觉前涂抹溃疡处,涂抹前必须确保口腔清洁。对于疼痛感较重的患者,可选择注射2%的普鲁卡因,有效缓解疼痛。(三)重视饮食护理当患者出现复发性口腔溃疡后些食欲下降,但也要保持规律的饮食。在饮食上也应有所关注,避免吃辛辣食物、油炸食物及容易上火的食物,常见的是辣椒、胡椒、花椒、榴莲、芒果等。建议多食用维生素、纤维素含量高的食物,主要是新鲜水果、豆类、红肉等。(四)引入精神护理基于医学人文关怀的理念,面对复发性口腔溃疡患者,可以给予一定的精神护理,特别是因病痛折磨患者出现焦虑、紧张、郁闷等情绪时,应及时与患者沟通交流,明确患者焦虑所在,并有针对性地开导患者。鼓励患者参加有利于放松身心的户外活动,使患者保持愉快的心情。护理人员要向患者讲解关于口腔溃疡的相关知识,引导患者配合治疗,早日恢复健康。结论:一旦出现复发性口腔溃疡,患者不仅要忍受疼痛,且影响其正常的生活、学习、工作。而目前关于复发性口腔溃疡发病原因的探讨也证实了复发性口腔溃疡发病原因多样的特征,有饮食方面的影响、遗传方面的影响、情绪状态方面的影响,还有免疫、变态反应等方面的影响。在探明复发性口腔溃疡发病原因的基础上去采取针对性的护理举措,能有效延长口腔溃疡周期,缩短溃疡愈合时间,从而提高患者生活质量。而在临床护理中,除了根据患者具体情况偏重于哪种护理外,也应口腔护理、药物护理、饮食护理、精神护理等多措并举,帮助患者及时恢复健康。
选题不是一两个,抓住一个小病例写就可以了。我写的《口腔颌面外科手术后口腔冲洗方法及并发症的预防和护理》,也是雅文网的专家帮忙弄的,靠谱啊经口气管插管患者两种口腔护理方法的效果比较经口气管插管病人口腔护理方法和药液选择社区中老年人对口腔健康状况与口腔知识掌握情况调查刍议我国“口腔医院”的名称英译解析老年人进行口腔保健的意义强化口腔护理在预防ICU昏迷病人并发坠积性肺炎中的应用缺氧诱导因子1α对口腔鳞状上皮癌细胞株接受放射和化学药物治疗感受性的影响(英文)PDCD5和p53在口腔白斑和口腔鳞癌中表达的相关性生理盐水与牙龈炎冲洗剂口腔护理对比研究几种口腔消毒液对口腔诊室空气质量及物体表面消毒效果的对比口腔炎喷剂治疗儿童手足口病口腔溃疡的疗效观察碳酸氢钠漱口降低粒细胞减少患者口腔真菌感染率经口气管插管患者不同口腔护理方法的效果观察长春市口腔医疗机构及人力资源现状调查小儿手足口病口腔病变的观察与护理白虎汤在ICU气管插管病人口腔护理的应用“舒爽”中药口腔护理液的临床效用研究儿童形象化口腔健康教育模式探索与应用效果研究口腔实习生医院感染的自我防护知识调查研究口腔支架在鼻咽癌患者调强放疗中对口腔正常组织的保护作用预防造血干细胞移植患者口腔黏膜炎的不同干预方法及效果研究口腔健康教育对牙周参数在牙菌斑中分布的影响研究大学新生口腔健康知识、态度及行为抽样研究小儿电动牙刷在口鼻气管插管患者口腔护理中的应用
目的:应用市售漱口液漱口与传统口腔护理方法进行比较性研究,评价市售A组漱口液、B组漱口液漱口与传统口腔护理的效果,用以指导临床实际,提高基础护理质量。方法:将入选患者随机分成A组、B组和传统口腔护理组三组。A组患者用A漱口液,B组用B漱口液于患者置胃管后第2~3天行漱口口腔护理,传统口腔护理组用生理盐水棉球口腔檫拭做传统口腔护理。观察各组口腔护理前后细菌培养、真菌培养、口腔清洁度、口腔pH值、口腔气味、患者舒适度、护理用时、口腔护理并发症等指标变化。结果:(1) A、B组实施漱口后细菌培养菌落数较漱口前减少(A组t=,p<;B组t=,p<),而传统口腔护理组护理前后细菌培养没有变化(t=,p=)。A、B组与传统口腔护理组组间比较,差异显著(F=, p<)。(2)A、B组和传统口腔护理组对患者的口腔清洁、pH值、患者口腔气味的改善均有统计学意义;其中A组口腔护理清洁效果强于其它组(F=,p<)。(3)A、B组与传统口腔护理组舒适度比较没有差异。(4)传统口腔护理组护理用时明显高于A、B组(H=,P<)。(5)A、B组与传统口腔护理组均无口腔护理操作发症发生。结论:(1). A组、B组漱口液漱口护理效果明确。漱口与口腔擦拭一样均可达到清洁口腔、改善口腔气味的目的,还可改变口腔的酸性环境。(2). A组漱口液、B组漱口液漱口杀菌效果优于传统的口腔护理。(3).漱口方法简单、省时,舒适度与传统口腔护理相比没有统计学差异。在病人有自理能力的情况下,用市售A、B漱口液漱口可替代部分病人传统口腔护理。参考文献:[1] 丁广香. 临床口腔护理的现状认识与进展[J]. 临床护理杂志. 2011(06)[2] 李金玲. 决明子含漱液治疗重型肝炎患者口腔疾患[J]. 护理学杂志. 2011(19)[3] 奚洁,白皎皎,夏文兰,程婕. 高龄无创双水平气道正压通气患者口腔感染的护理干预[J]. 解放军护理杂志. 2011(18)[4] 杨雯. 口腔护理方法现状及其展望[J]. 现代临床护理. 2011(09)[5] 李宪红,徐文娟. 清热漱口草药方在口腔护理中的应用[J]. 中国误诊学杂志. 2011(22)[6] 顾银萍,林梅. 临床口腔护理方法的研究进展[J]. 中外医疗. 2011(17)[7] 刘建坤,崔东晖,赵润平,张曼丽,陈信. 芦荟绿茶冰溶液漱口治疗化疗所致口腔溃疡[J]. 护理学杂志. 2011(05)[8] 黄敬. 口腔护理研究进展[J]. 中国医药指南. 2010(29)[9] 张绮,谢蟪旭,何瑶,王萍,黄玮,彭生诚,唐丽洁,史宗道. 国内部分三甲医院危重疾病患者口腔护理情况调查[J]. 中国循证医学杂志. 2010(06)[10] 农小群. 口腔护理研究新进展[J]. 护理实践与研究. 2010(08)
口腔黏膜这么一小块区域,发生多种病变,有许多临床并不多见,而一种病又有好几种形式类型出现的也多见,还有一些需要借助实验室涂片之类的确诊,导致诊断鉴别困难,需要我们好好理清和辨别。 《口腔黏膜病学》整体分为 1口腔黏膜感染性疾病,2口腔粘膜变态反应性疾病.3口腔黏膜溃疡性疾病.4口腔大疱类疾病.5口腔粘膜斑纹疾病.6唇.舌疾病, 六大分类。 一口腔黏膜感染性疾病 口腔黏膜感染性疾病又有细菌病毒真菌之类的感染。口腔单纯疱疹,带状疱疹,手足口病都是病毒感染。 1.口腔单纯疱疹 由单纯疱疹病毒hsv所致的簇集性小水疱为主特征,有自限性,但易复发。 临床表现分为 原发性与复发性疱疹性口炎, 原发性疱疹有一型单纯疱疹病毒引起,多见于六个月到两岁的儿童。 前驱期 有大约一星期的类似感冒症状。接下来 水疱期,糜烂期,愈合期。 病程大约7到10天,有抗体产生,但不能防止复发。复发性疱疹性病毒多见于成人,好发部位在口唇部或者接近口唇处,所以也叫唇疱疹。在治疗上禁用 激素。 2 带状疱疹 是由水痘带状疱疹病毒(VZV)引起, 在小孩是水痘形式出现。以沿着单侧周围神经分布的水疱,所以疼痛是最明显的症状。 Ramsay_Hunt综合症 ,面瘫耳痛外耳道疱疹。 3 手足口病 萨奇病毒a16引起,夏秋季节发病,以手足口出现散在水疱为主的临床表现。 4 球菌性口炎 金黄色葡萄球菌(细菌)引起,发生于年老体弱,抵抗力低下的患者。有假模,但檫去假膜,可见溢血的糜烂面。要利用涂片及细菌培养才可确认诊断。 5 口腔念珠菌病 条件致病菌,真菌。 临床表现分为 假膜型(厚),增值型(厚),萎缩型(薄,又分急性和慢性萎缩型红斑型)。 急性假膜型,鹅口疮,新生儿多发,色白如雪。慢性肥厚型增值型,颊粘膜对称性结节状或颗粒状增生。萎缩型是长期接受一些刺激而引起,急性萎缩型,长期接触广谱抗生素,粘膜充血糜烂,舌背乳头萎缩,周围舌苔增厚为主要特征。慢性萎缩型好发于长期戴义齿的患者,有义齿接触痕迹。 诊断需要实验室的结果 ,菌丝孢子丝状物,微小脓肿警惕此病。 局部治疗,碳酸氢钠溶液,甲紫水溶液。口服抗真菌带“康”字药,广谱抗生素双氧水无效。对于增值型易恶变,建议手术切取。 二 口腔黏膜变态反应性疾病 也系过敏反应而引起的口腔黏膜病,以血管神经性水肿,药物过敏性口炎,多形渗出性红斑的形式出现。多在机体受同一种抗原物质再次刺激后发病。 三 口腔黏膜溃疡性疾病 1.复发性口腔溃疡 又称 复发性阿弗他溃疡或复发性口疮(ROU), 有 周期性性,复发性和自限性 的特征。 临床表现以“ 红.黄.凹.痛” 为临床特征,分为三种类型, 轻型口疮,重型口疮,口炎型口疮。轻型口疮在此病中占80%,个头小数量小的溃疡, 7到10天溃疡愈合。口炎型口疮,个头更小,数量极多的满天星的溃疡,可伴有头痛,低热等全身症状。重型口疮好发于腺周围,又称腺周口疮,溃疡大而深,似“弹坑”,可达1厘米,疼痛剧烈,可留有瘢痕(深),也伴有发热乏力全身症状。局部治疗主要是消炎止痛,促溃疡愈合。 2.创伤性溃疡 长期慢性机械刺激引起本病,褥疮性溃疡是义齿长期压迫刺激而见的组织增生。Bednar(笨蛋)溃疡,由于家长购买不当的橡皮奶头而引起。Riga_Fede溃疡,吸奶时间过长,乳切牙刚长出后,切缘太悦摩擦引起。 四.口腔黏膜大疱类疾病 棘层松解,上皮内疱为 病理特征的自身免疫性疾病天疱疮。 临床表现分为 寻常型,增值型,落叶型,红斑型。 寻常行是口内常见的天疱疮,他有几个典型特点,揭皮试验阳性,尼氏征阳性。 在治疗上以 激素 为首选药物。大剂量起使用,慢慢减量,再控制在维持量。其它治疗可用雷公滕及氨苯砜。 五.口腔粘膜斑蚊类疾病 1.口腔白斑病 世界卫生组织将白斑红斑列入癌前病变,白班可以分为临时性诊断和肯定性诊断两个阶段。他的确诊需要组织活检。 临床表现不同,分为均质型和非均质型。 非均质型又分为疣状型,溃疡型和颗粒型。均质型 表面成皱纸状,无明显自觉症状。颗粒型表面呈颗粒状突起,不平。多数可查到白色念珠菌感染。疣状型表面高低不平,伴有乳头状或毛刺状突起 ,基底无明显硬结。溃疡型有糜烂。 非均质型更易恶化,女性恶变率高于男性。 2.口腔扁平苔藓 (OLP) 一种皮肤粘膜慢性炎症性疾病,WHO将其列入癌前状态。病损发生在危险区,斑块些,萎缩型和反复糜烂的,建议做病理检查。 中年女性居多,与吸烟刺激无关。 临场表现已1皮肤损害(Wickham纹),2指甲或趾甲损害。3口腔粘膜损害(丘疹,水泡,糜烂,斑块,萎缩,网状)4生殖器粘膜损害。 治疗可以考虑小剂量短疗程的激素治疗,氯喹,雷公藤。 六.唇舌疾病 1.慢性唇炎 以脱屑为主要症状,分为脱屑型,糜烂型,真菌型唇炎。治疗以避免刺激因素为主。慢性糜烂性唇炎,以局部湿敷为治疗手段。 2.口角炎 糜烂皲裂在上下唇联合处的炎症。 与临床表现分为营养不良性口角炎(维生素b族缺乏),球菌性口角炎(老人无牙人群),真菌性口角炎(镜下菌丝孢子) 3.地图舌 浅层的慢性拨脱性舌炎,又称游走性舌炎,慢性萎缩性舌炎,儿童多见。 4.沟纹舌 有明显的家族史,如同时出现肉芽性唇炎,面神经麻痹,或有面神经麻痹时,考虑梅罗综合征。 无明显症状者,保持沟内清洁干净。 5.舌乳头炎 包括丝状乳头炎、菌状乳头炎,叶状乳头炎以及轮廓乳头炎。 丝状乳头炎表现为萎缩,舌背光滑。主要考虑贫血所致。菌状乳头炎表现为草莓舌,只要考虑为局部刺激引起。叶状乳头炎表现为红肿,易误认为恶性肿瘤。 最后有几种容易混乱的口腔黏膜病的区别,类天疱疮为上皮下疱,天疱疮为上皮内疱。红斑是天鹅绒样红,盘状红斑狼疮典型的蝴蝶斑,角质栓塞,唇部黏膜损害如太阳放射状条纹。
口腔医学毕业论文题目一:1、伴有或不伴有下颌偏斜的骨性Ⅲ类成人患者颞下颌关节形态和位置的CBCT研究2、口腔锥形束CT对下颌牙种植位点线性测量精度的实验研究3、牙龈卟啉单胞菌感染牙周膜成纤维细胞的体外实验研究4、无牙颌种植修复临床回顾性研究及无牙颌种植固定修复咬合初步分析5、产前暴露于纳米氧化锌对大鼠子代脑发育及成年期行为学特性的影响6、我国入选PubMed数据库的生物医学期刊文献计量学分析7、电针治疗对颞下颌关节紊乱综合症大鼠TNF-α、IL-1β影响的研究8、86例腮腺多形性腺瘤外科治疗的回顾和分析9、口腔黏膜潜在恶性疾患的临床诊治新观点10、翼外肌在髁突矢状骨折愈合中对髁突应力分布作用的三维有限元研究11、T-Scan应用于牙根纵裂患者咬合特征分析的初步研究12、正畸治疗对不同类型错(牙合)畸形患者口腔健康生活质量的影响13、成人正颌手术前后的心理特征及满意度的相关性研究14、不同牙面处理方法对窝沟封闭剂微渗漏的影响15、自锁托槽矫治器与直丝弓托槽矫治器排齐牙列的对比研究16、构建3D打印牙齿模型及其形态仿真性研究17、锥形束CT对下颌乳磨牙牙根及根管形态的研究18、F大学口腔医学博士学位论文内容和质量研究19、口腔医学专业人文素质教育现状调查及课程教学发展策略20、口腔医学本科毕业考核中多站式考试的设计及效果评价研究21、血链球菌细菌素对光滑念珠菌力学性质的影响22、乳牙根中1/3折保守治疗的应用研究23、牙髓切断术与牙髓摘除术在深龋露髓乳磨牙临床治疗中的对比研究24、整合牙颌模型三维重构及其应用研究25、江西省口腔医疗服务能力调查分析26、玻璃纤维桩不同粘接方法粘接强度的系统评价和Meta分析27、牙与固定修复体的动力学研究--振动分析和疲劳测试28、口腔医学专业人才培养方案及系列课程综合改革研究29、气电纺蚕丝蛋白纳米纤维的制备与组织工程研究30、张应力诱导大鼠骨髓间充质干细胞骨向分化的实验研究31、可摘局部义齿支架计算机辅助设计与制作的初步研究32、磁性附着体静磁场对人牙龈成纤维细胞和人牙周膜成纤维细胞生物学效应的基础研究33、等离子浸没注入和多弧离子镀对纯钛及钛合金表面改性的基础研究34、口腔卫生服务现况评价与口腔卫生人力预测研究35、自制铸钛包埋材料铸造工艺与铸钛修复体铸造精度的研究口腔医学毕业论文题目二:36、口腔修复学教学及临床三维多媒体平台的建立37、应用激光快速成形技术制作全口义齿钛基托的实验研究38、纳米羟基磷灰石复合改性材料的制备及其抗龋性能研究39、髁突在咬合载荷作用下的应力效应40、磨牙烤瓷熔附金属全冠的有限元分析41、固定义齿的临床应用及并发症42、三种不同合金在人工唾液中耐腐蚀性能的研究43、具有特色的中国高等口腔医学教育课程体系和教学内容改革探讨44、第三代二膦酸盐(伊班膦酸钠)对正畸源性根吸收的作用研究45、观察TT/TTB比色训练系统对口腔医学生比色准确率的影响46、军队老干部口腔健康状况及其影响因素的调查研究47、昆明医科大学附属口腔医院服务营销策略研究48、人工牙的三维重建及其交互实现49、应用不同类型附着体的下颌种植覆盖义齿的系统评价50、牙釉质酸蚀技术在正畸临床中应用的系统评价51、口腔医学数字影像处理及辅助诊疗系统52、富血小板血浆(PRP)常温保存理化指标及PDGF-AB、TGF-β1含量变化的研究53、长沙市开福区2~4岁儿童龋病流行情况调查及其相关因素分析54、RP技术在口腔医学中的应用研究55、添加纳米二氧化钛对硅橡胶抗菌性影响的实验研究56、齿科钛金属的激光焊接性及接头应力有限元模拟57、第一恒磨牙龋病流行病学调查和窝沟封闭预处理技术评价58、不同年龄人群上颌第一磨牙咬合生理特征的初步研究59、邢台市大学生口腔健康情况及其影响因素调查分析60、基于虚拟环境的口腔实验教学模式研究61、“第四届中国-东盟国际口腔医学交流与合作论坛”翻译实践报告62、针对期刊的多类型信息计量指标实证研究63、基于患者满意度的牙齿漂白方案的比较研究64、改性纳米氧化铈对义齿树脂基托机械性能的影响65、ICON评价新疆口腔医学生正畸需要量及难度66、Raypex5根尖定位仪测量根管工作长度的临床评价67、医学专科院校新生口腔健康知识与行为调查分析68、小鼠骨髓间充质干细胞悬液短期保存的可行性及DNA酶Ⅰ预处理降低静脉注射风险性研究69、商业口腔医疗保险需求调查分析与儿童牙科保险方案设计70、我国口腔卫生法规和政策需求调查评估与发展策略口腔医学毕业论文题目三:71、人根尖乳头干细胞与牙髓干细胞体外生物学特性的比较研究72、城、乡患错(牙合)畸形初中生自我意识和社交焦虑影响的分析研究73、比较不同附着体应用于下颌种植覆盖义齿临床疗效的系统评价研究74、椎束CT测量颌骨密度及评估种植体初期稳定性的可行性研究75、等离子渗氮/氮化钛镀膜对纯钛铸件耐腐蚀性能影响的研究76、基于TOP-HAT算法口腔医学图像的数据处理77、医学科学学位研究生课程设置的研究78、纳米非晶金刚石薄膜对牙科用纯钛及钴铬合金耐腐蚀性能的影响79、下颌前磨牙桩核冠的有限元分析80、恒牙列早期骨性Ⅲ类错(牙合)畸形不同骨面型垂直向特征的头影测量分析81、基于DICOM的口腔医学影像存储管理系统的研究与实现82、牙体组织精细三维有限元模型建立及应用的初步研究83、颞下颌关节开口运动的生物力学研究84、不同正畸力作用下大鼠行为反应与牙根吸收的相关研究85、牙合垫治疗对深覆牙合的TMD患者颞下颌关节应力分布影响的有限元分析86、颞下颌关节盘穿孔外科治疗的临床及影像学研究&病例报告87、图像融合技术建立颞下颌关节有限元模型的生物力学分析研究88、人下颌第一磨牙牙冠-牙周膜三维精细形态的初步研究89、应用颧牙槽嵴种植体支抗进行上颌全牙列远移的三维有限元研究90、应用Q方法探究成人正畸患者的矫治动机91、All-on-4种植体位置分布对周围骨应力影响的三维有限元分析92、模拟重度四环素牙瓷贴面修复的色彩管理93、基于CBCT高效建立个性化上颌骨三维有限元模型的初步研究94、三种矢状骨面型青少年在快速生长期上气道头影测量研究95、开窗术和刮治术治疗牙源性颌骨囊肿的系统评价96、近β钛合金TLM双层辉光离子渗氮表面改性的实验研究97、倾斜种植体与轴向种植体联合修复义齿的系统评价98、我军陆军师口腔保健现状典型调查与发展策略研究99、IPSe100、TNF-α对SCAP与PDLSCs体外增殖活性影响的比较研究101、乌鲁木齐市613例维吾尔族患者牙齿磨耗程度的调查研究102、咬合异常与颞下颌关节紊乱病相关性研究103、牙髓干细胞对牙髓牙本质复合体再生修复作用的研究104、套筒冠义齿修复孤立基牙的三维有限元应力分析105、新疆医科大学维吾尔族及汉族大学生颞下颌关节紊乱与心理因素的相关性研究口腔医学毕业论文题目四:106、单侧下颌第一磨牙缺失对咀嚼肌肌电的影响107、汉族人上颌中切牙牙根直径及根管管径与年龄相关性的初步研究108、锥形束CT结合冲击式气动手机在微创拔除上颌前部埋伏牙中的应用109、单侧第一磨牙缺失对咬合及下颌骨对称性的影响及两者相关性的研究110、双侧单磨牙渐进性咬合紊乱对大鼠髁突软骨厚度及软骨中PCNA、OCN、BMP-2表达的影响111、关中地区汉族人群恒牙形态学研究112、单端固定桥修复下颌游离端缺牙的光弹性分析113、激光快速成形技术制作纯钛基底冠的可行性实验研究114、激光快速成形技术制作镍铬合金基底冠的可行性实验研究115、口腔测量数据三维可视化技术研究116、新型口腔领域专用激光烧结成型蜡初步研究117、我国1950-2005年龋病研究文献分析118、苏木、滇重楼、丁香对牙菌斑生物膜影响的体外研究119、汉族人群上颌第一前磨牙牙根及根管形态学研究120、玻璃纤维桩长度和纤维含量对牙体抗折强度的影响121、前牙美学修复病例报告122、颌面创伤致神经损伤的临床研究123、新疆维吾尔族自治区口腔医疗机构及人力资源现况调查124、颅底结构特征与矢状向错(牙合)的相关研究125、口腔卫生士培养标准和课程设置研究126、偏侧咀嚼患者的下颌运动特性分析127、中国东乡族、保安族、裕固族口腔疾病流行病学研究128、利用增龄性定量指标判定华中地区青少年生理年龄的研究129、个体化舌侧矫治器微种植体支抗滑动法内收上前牙的生物力学特征研究130、中药复方提取液对牙周可疑致病菌和人牙周膜细胞作用的临床和实验研究131、纳米银颗粒和PLGA共涂层的不锈钢合金在抗菌和骨诱导方面的作用研究132、精神心理因素与颞下颌关节紊乱病的关联研究133、义齿模型三维重建算法的研究134、闭合式上颌窦底提升术上颌窦黏膜力学研究135、大气压常温等离子体射流源及其在根管治疗中的应用研究136、改良富血小板血浆对乳牙牙髓干细胞增殖和成骨分化的作用研究137、Twin-block矫治器矫治青少年安氏Ⅱ类1分类错(牙合)疗效的系统评价(来源:学术堂)
郑旭升教授曾先后在国内外多家知名医学报刊上发表过学术论文30余篇,于省级、国家级重点刊物及杂志发表论文16篇,撰写口腔黏膜病诊治经验和科普文章200多篇,代表著有《实用口腔黏膜病学》 《中医药对口腔黏膜病治疗》《MRT——口腔黏膜再生修复疗法及应用》。此外,还长期研究中西医生物疗法在口腔黏膜病中的应用。
临床口腔护理是基础护理的一项重要内容,二十一世纪提出了口腔健康是生命质量不可分割的一部分。下面是我为大家整理的口腔护理论文,供大家参考。
摘要从口腔护理的中西医 研究 历史 、现状及 发展 ,对口腔护理的临床研究进行了全面、详细的综述。
Abstract The overall and detailed review of the clinical research on oral nursing was made in respect of its history,present situation and future development.
Key wordsOral nursingClinical researchProgress
关键词 口腔 看护 临床的 研究 发展
口腔护理始于唐代,《医说》中提出“早漱口,不若将卧而漱,去齿间所积,牙亦坚固”。数千年来,从古至今,人们从不同角度及不同方面对口腔疾病进行了研究、观察,开发了许多 治疗 口腔疾病的药物,并获得了较好的疗效。现将口腔护理的临床研究进展综述如下。
1口腔护理的历史
口腔护理已有数千年的历史,但口疮之名,首见于《内经》,如《素问*气交变大论》说:“岁金不及,炎火乃行,……民病口疮。”认为口疮发病与气候失常有关。之后的许多著作,又相继阐明了口疮的病因、病理及辨证施护的法则。隋代巢元方《诸病源候论*口舌疮候》说:“手少阴,心之经也,心气通于舌;足太阴,脾之经也,脾气通于口。腑脏热盛,热乘心脾,气冲于口与舌,故令口舌生疮也。”明确地指出口疮之病因在于心脾热盛。
唐代孙思邈在《千金要方*口病》中指出口疮反复发作的特点及其调护 方法 ,曰:“凡患口疮及齿病者,禁油面酒酱酸酢咸腻乾枣。差后仍慎之,若不久慎,寻乎再发,发即难差,蔷薇根、角蒿为口疮之神药,人不知之。”宋代《圣济总录*口舌生疮》说:“口舌生疮者,心脾经蕴热所致也。”、“口疮者,由心脾有热,气冲上焦,熏发口舌,故作疮也。胃气弱,谷气少,虚阳上发而为口疮者,不可执一而论,当求其所受之本也。”指出口疮有实有虚。
元代朱丹溪《丹溪心法*口齿》门“附录”载:口舌生疮皆上焦热壅所致,宜用圣汤;口疮服凉药不愈者,因中焦土虚宜用中汤。”指出了口疮实证、虚证的不同治法。张景岳详述了口疮的证治;明代龚廷贤的论点虽与张景岳相似,但辨证用药自有其特色。清代张璐和罗国纲等对口疮各抒己见[1~4]。历代医家对口疮的认识不断发展,治疗护理 经验 也不断丰富。
2口腔护理的 现代 研究
祖国医学对口腔颊腭、唇舌、齿龈等处发生粘膜损害为特征的口腔疾病称为口疮。口疮之证包括了西医的多种口腔疾病,如复发性口疮、白塞氏综合征、创伤性口腔粘膜损害、结核性口腔粘膜溃疡、感染性疾病伴发的口腔溃疡、各种内科疾病并发的口腔溃疡以及恶性肿瘤放、化疗中发生的口腔溃疡等。临床表现有局部灼痛、反复发作、经久不愈。口腔疾病是口腔科医师感到非常棘手的 问题 之一,且日益受到国内、外学者的重视,列为研究课题。著名教授樊明文等[5]曾对口腔疾病病因、病理、临床表现、临床分类和治疗等诸问题进行了论述。
而口腔护理技术由传统的医护一家(即诊断、治疗和护理均由医生一人承担)逐步发展为独立的学科。吉林医科大学编写的《护理知识》[6]中论述了“人的口腔里经常存有大量的细菌,人在患病时由于抵抗力低下,饮水、进食少,常可使口腔内细菌大量繁殖,碳水化合物分解、发酵、产酸的作用增强,因而不仅容易引起牙周病、腮腺炎等,而且可使口腔发臭, 影响 食欲和消化功能,致口腔感染,甚至导致全身感染。”明确地指出了口腔护理的重要性。童雅培等[7]提出了口腔护理的目的:保持口腔清洁、湿润,防止粘膜干燥皲裂;避免口臭,使病人舒适,增进食欲;防止口腔感染及并发症;观察舌苔及口腔粘膜的变化。
楼静霞[8]除论述口腔护理的重要性及介绍口腔护理的用物、用法外,还提出了常规用口腔护理的药液,如芳香含漱剂、1∶5000呋喃西林液、3%硼酸液、朵贝尔氏液、盐水、~1%普鲁卡因。焦吉芝等[9]论述了口腔酸碱度与口腔护理。王明珠等[10]论述了口腔的解剖学基础、口腔的组成以及口腔护理的注意事项。杜治政[11]论述了口腔的清洁卫生护理关系到病人的心身健康,口腔卫生护理除保持口腔的一般卫生外,更多的要求是针对口腔疾病而采取的护理手段。
3口腔护理的进展
口腔护理日益受到重视,但口疮病人常用护理药物均不很理想,副反应较多, 治疗 效果差,因而中药漱口液应运而生,如陈俊[12]提出中药漱口水对口疮的预防及治疗;朱肾杰[13]论述金蒲散含漱剂治疗复发性口疮;王亚楠[14]论述丁香漱口液的 临床 应用 等同类 研究 。但上述研究仍停留在传统的研究方式和表达形式上,且迄今尚未研制出效果甚佳的中药漱口液投放市场。口疮灵漱口液[15]根据近代药理研究,结合传统 医学的病因、病机、病位、病性 理论 之精华,选用传统验方的组 方法 度,自定合成方,一改传统丸、散剂型,严格操作而制成,临床应用245例,均获得满意的效果。
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摘 要:现如今,随着社会的进步与发展,人们的物质生活水平逐步提高。与此同时饮食 文化 也随之发展起来,人们的餐桌上出现了种类繁多的餐饮产品,人们在享用美食的同时,口腔健康的维护也被人们重视起来。口腔护理是临床基础护理技术操作中的基本内容,同时也是保持口腔清洁卫生、预防和治疗疾病的手段之一,做好口腔护理能够改善人们的生活质量、保持和促进患者的身体健康、并提高基础护理的质量。
关键词:空腔护理;概念;现状
1 口腔护理的概念
口腔是消化道的起始,口腔前端借助口唇裂口与外界相通,后经咽峡与咽喉相续。在人体的口腔中存着在大量的致病菌和正常菌,当机体的防御功能下降时口腔中的致病菌大量繁殖,从而导致口腔疾病或下呼吸道疾病的发生。为了预防这种“病从口入”的现象,一些适当的口腔护理 措施 是非常值得提倡的。口腔护理是指借助相应的口腔护理用具结合一定的技术方法,在适当的口腔护理液的辅助下达到舒适口腔、口腔清洁、去除口腔细菌、防治口腔炎症、预防吸入性肺炎的目的[1]。
2 口腔护理对人体健康的影响
口腔护理影响着人们身体健康,主要表现在以下三个方面:首先,口腔卫生对营养的摄入和吸收至关重要。牙齿和其周围组织已被证明有助于维护适当的营养状况,因此也有助于维护总体的健康状况[2]。有研究表明,没有牙齿的人在消耗蔬菜、纤维素和胡萝卜素方面存在缺陷,但是能更多的消耗胆固醇、饱和脂肪酸和卡路里[3]。其次,牙周组织是细菌和其他传染病携带者的温床,这些病毒携带者通过血液进行传播能够诱发脑血管和呼吸疾病[4]。
最后,口腔健康还影响者社交的正常进行,有口腔疾病的人在与他人沟通方面可能存在某些障碍,如一些病患因缺乏必要的口腔护理而引发的口臭或牙龈出血等疾病,因此当病患在与他人交谈时会担心引起他人的反感而说话犹豫,甚至不愿与他人进行交谈[5]。综上所述,良好的口腔卫生在保持人体生理健康和社会健康方面有着积极的影响,做好口腔护理能够提高人们的生活质量[6]。
3 现代口腔护理的理念
现如今,人们越来越重视口腔健康问题,提出了“口腔健康”是“生命质量”不可分割的一部分,表现出对口腔护理在日常生活中的重视程度。口腔健康和身体健康水平之间彼此独立又相互联系,口腔健康情况通过生物学、心理及发育等多个环节与全身健康状况相互影响。随着护理学的不断发展,人们对口腔护理的要求逐步提高,目前已经不在局限于简单的口腔清洁。口腔护理已从单纯的口腔疾病的预防发展到为了保持和促进身体健康,提高患者生活质量的科学技术层面[7,8]。
首先,在口腔护理过程中,人们不仅要重视口腔护理的效果,同时更要重视口腔护理时的舒适度。舒适不仅表现出对患者的关爱,也是患者的基本要求。在对患者进行护理时,关注患者的感受是整个护理过程的要求之本。郑玲[9]运用整体护理的观点对口腔护理现状作了分析,指出在口腔护理操作时,要注重考虑舒适感,即口感、视觉和心理等方面的舒适感。
此外,在口腔护理过程中要关注患者的角色定位。Orem自理模式强调了护理中患者自我照顾的重要性。在口腔护理的常规方法中存在些许局限性,患者在自理方面存在缺陷,这时不仅需要医护人员的辅助,同时也需要患者发挥自己的主动性,要在提高患者的自理能力的同时增强患者的自信心[10]。因此,在对患者进行口腔护理前应对患者进行全面了解和整体评估,除了观察患者的口腔情况以外,患者的口腔保健知识和自理程度也需要进行询问,以便对患者在口腔护理方面的不足予以指导和帮助,促进患者自理能力的提高[11]。
口腔护理需要根据患者的情况制定相应的口腔护理措施和指导原则,选择适宜患者的器械设备和药物,学习和运用循证思维指导医护工作者在科研工作中的实践和对患者进行口腔护理的实践。Ross A等[12]在口腔护理培训时,依据循证医学的证据,建立了口腔护理前的评估标准,对患者的唇部、舌部、口腔黏膜、牙齿及唾液五个部分进行评估,依据评分情况制定适合患者的口腔护理措施,如此对口腔护理方法进行有针对性的选择和调整有利于提高整个口腔护理过程的质量。
4 口腔护理基本步骤
首先,在对患者进行口腔护理前,应对病患的口腔及全身进行充分了解,如牙齿的松动和咬合情况,有无龋齿和义齿,牙齿及口腔的清洁程度,牙龈健康情况,口腔黏膜是否存在溃疡、糜烂现象,舌的灵活性、色泽等;其次,观察病人刷牙、漱口等自身能做与不能做的事情,判断其自理程度;再次,遵从病患的要求,选择病人感觉舒适且不疲劳的体位进行接下来的护理措施;然后,综合各种口腔护理方法的优缺点,选择适当的组合实施对患者的口腔护理;最后,在对患者结束口腔护理时,要告诉患者口腔已经清洁干净,并告诉患者在口腔护理之后和日常生活中应注意的问题,然后整理好所使用的器械物品,并做好记录即可[13]。
此外,在口腔护理过程中要注意一下几方面的内容:第一,在操作前要对患者说明该步骤的目的和过程,是否有疼痛感和疼痛的程度,让患者有所准备,尽量取得患者信任,不能勉强实施操作,操作时要耐心、仔细、迅速,尽量减轻病人的不适感。第二,实施过程中,不仅要细心观察病人的口腔状态,还要注意观察患者的面目表情,如发现患者有面色变化,要及时进行询问,了解病人的感受,并进行适当的调整。第三,实施后,要仔细观察口腔,细看护理后的口腔状态是否有所改变,查看口腔中是否出现异常,观察护理效果。
5 口腔护理基本方法
含漱法
该方法简单、易操作,患者的可实行性强,具体实施方法如下。病患用舌头在口腔内上下、左右、前后反复多次搅拌,并使药液保留在口腔内3-5分钟即可,每1-2小时含漱一次,在晨起、饭后30分钟和睡前含漱尤为重要。该方法能改善口腔酸性环境,并能有效清除残渣及分泌物,减少牙菌斑,是患者保持口腔清洁,防治口腔感染的最佳选择[14]。 冲洗法
目前,该方法是临床上效果较好且应用较广的口腔护理方法。有些患者存在口腔损伤严重,口腔中有夹板、钢丝等固定物,或者因其他原因张口受限等情况。对于以上现象,齐会萍等[15]提出了一种注射式负压吸引法,该方法操作如下。医护工作者左手拿注射器向患者口腔中缓慢注射漱口液,同时右手持负压吸气引管进行抽吸,注射和抽吸步骤同步进行,直至口腔全部冲洗干净即可。该方法操作简单,口腔清洁彻底,适用于口腔损伤严重,或张口受限的患者。
口腔擦拭法
有文献说明,含漱法在清洁口腔时只能暂时减少游离细菌的数量,对附着在牙齿表面的牙菌斑无效,而擦拭的方法能够有效地去除牙菌斑[16]。因此,擦拭法也是一种广泛应用的口腔护理方法,主要适用于有出血倾向、无牙、开口困难、不能含漱、有意识障碍或生活不能自理的患者。具 体操 作步骤如下:用浸有含漱水的纱布或者棉棒,从患者牙的外侧前牙开始由外至内一颗一颗的进行擦拭,牙的咬合面以及内侧也是同样的方法,擦拭过程中要对牙床进行按摩,牙与牙颈结合处容易存留残渣,要用小棉棒进行反复擦拭,同时也要注意颊部、舌下和腭部的擦洗[17]。
综上所述,随着现代医疗技术的不断进步,口腔护理在临床中取得了很大的成效,本文仅对口腔护理的理念、步骤与方法做了简要的阐述。近年来对口腔护理的研究,更注重个体化及操作方法的多样化,事实上,在我国,人们对口腔护理的研究还十分有限,护理方法较为单一,口腔护理的发展迫切需要大量的研究进行支持。因此,目前,在我国开展口腔护理干预和随机对照实验的研究是非常必要之举,以此来制定适宜不同病患的口腔护理方法是人们今后的努力方向。
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摘要:作为临床上比较常见的口腔疾病,复发性口腔溃疡近几年发生率明显上升,发病群体多样,而通过深入的研究发现,该病的发病机理与患者的饮食习惯、情绪状态、维生素B12、铁硒等微量元素缺失情况有相应的关系,也在一定程度上受患者免疫系统、遗传要素影响。复发性口腔溃疡严重影响患者正常生活,且该病常复发、周期性长,因此去探讨复发性口腔溃疡病因,根据病因去探明一些有效的护理举措并指导临床使用具有积极意义。关键词:复发性口腔溃疡;病因学;护理措施;探讨【中图分类号】 【文献标识码】A 【文章编号】1673-9026(2021)13-01复发性口腔溃疡属于典型的口腔黏膜疾病,一旦发病,容易反复,且患者疼痛剧烈,严重影响他们生活。该病患病率为口腔粘膜病的首位,多发生于患者唇、舌尖、舌边缘等处的粘膜,一旦发病会伴有自发性的烧灼感和刺激性的疼痛感,虽然具有一定的自愈性,但容易反复。必须要明确复发性口腔溃疡的病因,加强病因学。一、复发性口腔溃疡病因学研究概述(一)传统病因学1.病毒感染,一般认为是单纯疱疹病毒引发。2.细菌感染,主要对应L型菌。3.消化系统疾病引发的功能紊乱,其常与患者腹胀、腹泻、便秘有一定关联性。4.内分泌失调,部分女性患者发病与其月经周期、妊娠、哺乳等情况有关。5.精神要素,当患者处于精神紧张,情绪较大波动状态,也容易出现复发性口腔溃疡。6.遗传因素,经过对人类白细胞抗原的分析,复发性口腔溃疡患者人类白细胞抗原(HLA-B)抗阳性率明显偏高,也可以推断,复发性口腔溃炎也可能受免疫遗传因素影响。7.微量元素、维生素的缺乏,主要的微量元素是锌、铁、叶酸等。主要的维生素是维生素B12。(二)现代病因学1.免疫学病因,在1969年学者Lehner首次发现复发性口腔溃疡前驱期病损对应有大量的T淋巴细胞浸润。溃疡前期是T辅助细胞居多,溃疡期是T毒性细胞为主,愈合期又对应T辅助细胞为主,可以判断T淋巴细胞在复发性口腔溃疡发病中起一定影响。多数学者认可复发性口腔溃疡发病与细胞免疫功能紊乱有直接性关系这一论断。2.口腔幽门螺旋杆菌病因,随着人们对口腔粘膜病的研究深入,人们也开始关注口腔黏膜环境。有学者提出口腔幽门螺旋杆菌与复发性口腔溃疡发病有一定关系,对于反复发作口腔溃疡患者进行血清抗幽门螺旋杆菌抗体检测,结果与对照组差异不明显。但是随着人们对该课题研究的深入,人们又认识到幽门螺旋杆菌会参与口腔内多种溃疡性疾病的致病过程,其所释放的细胞因子等致病因子会刺激口腔黏膜,使得其出现炎症反应,而炎症反应又刺激诱发溃疡。也有学者通过临床试验,对幽门螺旋杆菌及口腔溃疡患者辅助给予三联法治疗,其不仅幽门螺旋杆菌情况有好转,且复发性口腔溃疡情况也有明显好转,复发率明显下降,这也肯定了幽门螺旋杆菌与复发性口腔溃疡有一定的相关性。3.循环改变病因,最近的研究也发现,复发性口腔溃疡与循环因素改变有一定关系。复发性口腔溃疡因微循环障碍会伴生局部缺血缺氧,引起黏膜损伤,毛细血管通透性增强使免疫活性物质渗出,导致患者自身免疫反应增强,从而诱发复发性口腔溃疡。4.变态反应病因说,变应原当与机体接触时可能会引起变态反应,如I型和Ⅳ型变态反应可能会诱发复发性口腔溃疡链球菌感染,病态反应学说逐渐得到了公认。粘膜病区β—溶血性链球菌在抗生素治疗后,会转变为L型链球菌,潜伏在粘膜腺导管内,引起迟发性变态反应,诱发复发性口腔溃疡。二、复发性口腔溃疡患者的护理举措(一)加强口腔护理引导患者定时清洁口腔,注意口腔卫生。特别是进食以后,食物容易残留在口腔内,而口腔环境相对湿润,容易滋生细菌,特别是患者出现口腔溃疡后因疼痛难忍,常常忽视刷牙,不仅复发性口腔溃疡得不到缓解,还会造成牙龈炎、牙周病。因此,应引导患者加强口腔护理,于饭后用温开水漱口,并坚持早晚刷牙,必要时用牙线将牙缝中的食物残渣及时清除,减少牙菌斑,防止形成牙结石。(二)使用药物护理当患者复发性口腔溃疡发作时,疼痛难忍,无法忍受,可使用药物护理方法来减轻患者疼痛。一般是中西医结合,中医治疗多采取辨证分五型,西医则选择注射胰岛素、利多卡因、葡萄糖注射液,将药物混合后,在患者用餐前及睡觉前涂抹溃疡处,涂抹前必须确保口腔清洁。对于疼痛感较重的患者,可选择注射2%的普鲁卡因,有效缓解疼痛。(三)重视饮食护理当患者出现复发性口腔溃疡后些食欲下降,但也要保持规律的饮食。在饮食上也应有所关注,避免吃辛辣食物、油炸食物及容易上火的食物,常见的是辣椒、胡椒、花椒、榴莲、芒果等。建议多食用维生素、纤维素含量高的食物,主要是新鲜水果、豆类、红肉等。(四)引入精神护理基于医学人文关怀的理念,面对复发性口腔溃疡患者,可以给予一定的精神护理,特别是因病痛折磨患者出现焦虑、紧张、郁闷等情绪时,应及时与患者沟通交流,明确患者焦虑所在,并有针对性地开导患者。鼓励患者参加有利于放松身心的户外活动,使患者保持愉快的心情。护理人员要向患者讲解关于口腔溃疡的相关知识,引导患者配合治疗,早日恢复健康。结论:一旦出现复发性口腔溃疡,患者不仅要忍受疼痛,且影响其正常的生活、学习、工作。而目前关于复发性口腔溃疡发病原因的探讨也证实了复发性口腔溃疡发病原因多样的特征,有饮食方面的影响、遗传方面的影响、情绪状态方面的影响,还有免疫、变态反应等方面的影响。在探明复发性口腔溃疡发病原因的基础上去采取针对性的护理举措,能有效延长口腔溃疡周期,缩短溃疡愈合时间,从而提高患者生活质量。而在临床护理中,除了根据患者具体情况偏重于哪种护理外,也应口腔护理、药物护理、饮食护理、精神护理等多措并举,帮助患者及时恢复健康。
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