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美国预防医学杂志AJPM封面

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美国预防医学杂志AJPM封面

优点:氮化防锈处理,增强了抗腐蚀性,不易生锈。而且铸铁锅还有一个好久就是导热很快,适合爆炒!不过现在多数人都比较喜欢用不粘锅,不粘锅不会生锈而且不用担心炒菜粘锅。缺点:铸铁锅就其材质而言,保养不当自然是会生锈的,比如洗完水没擦干,因为铁这种成分容易氧化生锈。所以铸铁锅本身就是需要保养的,不存在不锈的铸铁锅。

在你买铸铁锅之前要知道!

用铸铁锅做饭更好吗?

从科学的角度看,铸铁锅做的菜不太好吃。好坏取决于厨师如何烹调。如果能充分发挥它的特色,烹调的确会有一定程度的加分和更多的风味。另外,铸铁锅可以达到普通锅难以达到的烹调过程和目的,因此可以更好地用于烹饪。

以简单的家常炖肉为例。在相同条件下,虽然铸铁锅和传统的不锈钢锅是炖炖的,但由于壁厚,促进了内部热对流,铸铁锅具有优异的蓄热能力。另外,锅底靠近火源,加热均匀,不仅使炖菜迅速成熟嫩化,而且缩短了烹调时间,节约了燃料资源!

铸铁壶久不破?

如果铸铁锅保养不好,它还是会损坏的。铸铁罐必须正确使用和维护。不会损坏厨房用具。另外,大多数铸铁壶怕高温和低温的强烈下降、潮湿的环境(纯铸铁)、敲击不当而开裂。至于搪瓷锅,由于材质关系,要避免空烧、油炸,以提高搪瓷层的使用寿命。

至于保养,只有纯铸铁锅需要用天然植物油进行特殊保养。植物油中含有丰富的多不饱和脂肪酸,这些脂肪酸会在锅的表面形成一层紧密而坚硬的保护层,被称为“氧化膜”。建议不要使用化学清洗剂和过度刷铸铁锅,以免保护膜脱落。

在铸铁锅里做饭更快吗?

铸铁锅具有保温的优点,可以缩短烹调时间。烹饪的速度需要由厨师决定。但是,如果参照烹饪工艺,铸铁锅由于其壁厚而具有保温的固有优势。在炖、炖、炖、烤等方面一定会有很好的效果。即使在加热温度和时间的控制上,也优于传统的不锈钢锅。

吃铸铁锅能补铁吗?

吃铸铁锅煮确实可以补铁,这是毫无疑问的!特别是用铸铁锅烹调天然酸性食物原料,如柑橘、红酒等,也会使铁产生微量氧化,即使非酸性食物因接触铸铁,也能让食物带出人体所需的铁元素。

《美国预防医学杂志》还建议,将富含铁和酸性成分的食物一起烹调,可以使铁的吸收量增加10倍。尤其是对于工作一个月的女性来说,如果她们在铸铁锅里煮饭,配料会更有滋补价值!但是,如果使用搪瓷锅,就不会产生铁。由于内外两层都有搪瓷层,铸铁已被覆盖,不会发生酸反应。

铸铁锅的好处也是蛮多的。首先铸铁锅比较坚固耐用,而且因其热胀冷缩幅度较小,所以传热迅速,能够长时间保温。另外铸铁锅还能产生“锅气”,让食物更有味道。现在市面上的铸铁锅挺多的,良莠不齐,比较建议选Staub珐琅铸铁锅,它的铸铁盖很厚重,能够锁住水分,而且它还有独特的黑色微孔珐琅内壁,能够吸收食物油脂,形成不沾底,清洗很容易

铸铁锅优点有功能全,不粘锅,保温好等。没有缺点,什么生锈啊,不可能。

铸铁锅的优点:

1、功能齐全

铸铁锅有炒锅、煎锅、炖锅、牛排锅、海鲜锅、烤盘等,可用燃气、电磁炉、烤箱(微波炉不能使用),能满足厨房里对锅的所有要求。家庭日常使用建议选择一个中式炒锅,一个煎锅和一个炖锅。

2、不粘锅

很多人在使用锅的过程中最头痛的一个问题就是粘锅。铸铁锅正确使用的话,完全有不粘的效果,而且越用越好用。珐琅锅内壁光滑,食物焦化、碳化的附着力下降很多,不粘效果非常好,且易清洗。不带珐琅的铸铁锅在第一次使用的时候需要开锅。开锅后表面会吸附一层薄薄的油脂,既保护锅体不易生锈又具有不粘的效果,每次使用完后不要使用洗洁精或钢丝球。

3、均匀受热,保温性好

铸铁锅受热均匀,保温性好,锅内温度比较稳定只要不是人长时间离开不关火都不会出现糊锅的情况。尤其适合掌握不好火候的新手,做菜几乎不会失败。

因为保温性极好,菜肴不易冷却,特别是冬天,炖好一锅汤后需要灶台炒菜的时候,放一边也不会担心喝的时候凉掉需要重新加热。炒菜过程中锅加热后保持中火,放盐前关火用余温即可将食物最后加工完成,节能环保。

4、密封性好

炖锅的密封性好,锅盖沉重且和锅体之间非常紧密,有很强的密封性。锅盖内壁有自循环水珠设计,整个锅盖如同一个花洒,水蒸气在锅盖上均匀凝结然后回落到锅中,让水分在锅内循环不流失,保证了食物的原汁原味,减少营养流失。炖肉的时候能很好地保留食材的水分使其软烂而不柴,而煲汤的时候只需少量的水使汤汁浓郁香醇。

预防医学杂志封面

现代预防医学杂志是四川大学华西公共卫生学院主办的,是中文核心期刊

医学核心期刊是指经中国新闻出版总署审批准后公开发行的医学学术期刊,经各高校、医学研究所、医学行政机关等机构根据期刊刊录文稿被摘引率等系统的对期刊按医学学科进行评定。因国内医学学科核心评定标准不同,所以医学核心期刊目录也不尽相同。期刊类目医学核心期刊封面(3张)核心期刊 第五编 医药、卫生R 综合性医药卫生R1 预防医学、卫生学R2 中国医学R3 基础医学R4/8 临床医学/特种医学R9 药学综合性医药卫生类核心期刊1、中华医学杂志2、第四军医大学学报3、第三军医大学学报4、第二军医大学学报5、第一军医大学学报(改名为:南方医科大学学报)6、解放军医学杂志7、北京大学学报.医学版8、吉林大学学报.医学版9、四川大学学报.医学版10、中国医学科学院学报11、中国现代医学杂志12、复旦学报.医学版13、华中科技大学学报.医学版14、中山大学学报.医学科学版15、中南大学学报.医学版16、西安交通大学学报.医学版17、浙江大学学报.医学版18、南京医科大学学报.自然科学版19、广东医学20、军事医学科学院院刊21、上海第二医科大学学报(改名为:上海交通大学学报.医学版)22、上海医学23、郑州大学学报.医学版24、江苏医药25、山东大学学报.医学版26、中国医科大学学报27、实用医学杂志28、山东医药29、哈尔滨医科大学学报30、重庆医学31、重庆医科大学学报32、天津医药33、安徽医科大学学报34、苏州大学学报.医学版35、武汉大学学报.医学版36、首都医科大学学报37、医学与哲学.人文社会医学版预防医学、卫生学类核心期刊1、中国公共卫生2、中华医院感染学杂志3、中华流行病学杂志4、卫生研究5、营养学报6、中华预防医学杂志7、中华劳动卫生职业病杂志8、中华医院管理杂志9、环境与健康杂志10、工业卫生与职业病11、中国卫生统计12、中国工业医学杂志13、中国职业医学14、环境与职业医学15、国外医学卫生学分册16、中国卫生经济17、毒理学杂志18、中国计划生育学杂志19、中国食品卫生杂志20、现代预防医学21、中国慢性病预防与控制22、中国妇幼保健23、中国学校卫生24、中国血吸虫病防治杂志25、中国卫生事业管理26、生殖与避孕中国医学类核心期刊1、中草药2、中国中药杂志3、中国中西医结合杂志4、中国针灸5、中成药6、北京中医药大学学报7、中药材8、中国中医基础医学杂志9、中药药理与临床10、中华中医药杂志11、针刺研究12、中药新药与临床药理13、南京中医药大学学报14、中国实验方剂学杂志15、辽宁中医杂志16、时珍国医国药17、中医杂志18、新中医19、中国中西医结合急救杂志20、中国天然药物基础医学类核心期刊1、中国病理生理杂志2、中华微生物和免疫学杂志3、生物医学工程学杂志4、解剖学报5、中国免疫学杂志6、免疫学杂志7、细胞与分子免疫学杂志8、中国临床解剖学杂志9、生理学报10、解剖学杂志11、中国心理卫生杂志12、中国生物医学工程学报13、中国人兽共患病杂志(改名为:中国人兽共患病学报)14、生理科学进展15、中华病理学杂志16、神经解剖学杂志17、现代免疫学18、病毒学报19、中国寄生虫学与寄生虫病杂志20、中国应用生理学杂志21、国外医学.免疫学分册(改名为:国际免疫学杂志)22、中华医学遗传学杂志23、中华实验和临床病毒学杂志24、国外医学.生物医学工程分册(改名为:国际生物医学工程杂志)25、基础医学与临床临床医学类核心期刊1、中国危重病急救医学2、中国医学影像技术3、中国临床康复(改名为:中国组织工程研究与临床康复)4、中华检验医学杂志5、中国超声医学杂志6、中华超声影像学杂志7、中华物理医学与康复杂志8、中华护理杂志9、临床检验杂志10、临床与实验病理学杂志11、中国康复医学杂志12、中国急救医学13、检验医学14、中华急诊医学杂志15、中国全科医学16、中国实用护理杂志17、中国医学影像学杂志18、中国输血杂志19、中国实验诊断学20、中国临床医学影像杂志21、护士进修杂志内科学类核心期刊1、中华结核和呼吸杂志2、中华内科杂志3、中华心血管病杂志4、中华内分泌代谢杂志5、中华血液学杂志6、中华肝脏病杂志7、中华消化杂志8、中国地方病学杂志9、中华肾脏病杂志10、中华老年医学杂志11、中华糖尿病杂志(改名为:中国糖尿病杂志)12、世界华人消化杂志13、中华传染病杂志14、中华风湿病学杂志15、中国实用内科杂志16、中国动脉硬化杂志17、中国循环杂志18、高血压杂志(改名为:中华高血压杂志)19、中国老年病杂志20、临床心血管病杂志21、中国内镜杂志22、肠外与肠内营养23、中国心脏起搏与心电生理杂志24、中华消化内镜杂志外科学类核心期刊1、中华外科杂志2、中华骨科杂志3、中华泌尿外科杂志4、中华创伤杂志5、中国实用外科杂志6、中华实验外科杂志7、中华显微外科杂志8、中华神经外科杂志9、中国修复重建外科杂志10、中华烧伤杂志11、中华麻醉学杂志12、中华胸心血管外科杂志13、中华普通外科杂志14、中华手外科杂志15、中国矫形外科杂志16、中华整形外科杂志17、中国脊柱脊髓杂志18、中国器官移植杂志19、中国普通外科杂志20、肾脏病与透析肾移植杂志21、中华肝胆外科杂志22、临床泌尿外科杂志23、临床麻醉学杂志24、中华胃肠外科杂志25、中国微侵袭神经外科杂志26、中华男科学杂志妇产科学类核心期刊1、中华妇产科杂志2、中国实用妇科与产科杂志3、实用妇产科杂志4、现代妇产科进展儿科学类核心期刊1、中华儿科杂志2、中国实用儿科杂志3、临床儿科杂志4、实用儿科临床杂志5、中华小儿外科杂志6、中国当代儿科杂志肿瘤学类核心期刊1、中华肿瘤杂志2、癌症3、中国肿瘤临床4、肿瘤5、中华放射肿瘤学杂志6、中国肿瘤生物治疗杂志7、肿瘤防治研究8、中国癌症杂志9、实用肿瘤杂志神经病学与精神病学类核心期刊1、中华神经科杂志2、中国神经精神疾病杂志3、中华精神科杂志4、中风与神经疾病杂志5、中国行为医学科学6、临床神经病学杂志7、中华老年心脑血管病杂志8、国外医学.脑血管疾病分册(改名为:国际脑血管病杂志)9、中华神经医学杂志皮肤病学与性病学类核心期刊1、中华皮肤病杂志2、临床皮肤科杂志3、中国皮肤性病学杂志耳鼻咽喉科学类核心期刊1、中华耳鼻咽喉头颈外科杂志2、临床耳鼻咽喉科杂志(改名为:临床耳鼻咽喉头颈外科杂志)3、听力学及言语疾病杂志4、中国耳鼻咽喉头颈外科眼科学类核心期刊1、中华眼科杂志2、中华眼底病杂志3、中国实用眼科杂志4、眼科研究5、眼科新进展口腔科学类核心期刊1、中华口腔医学杂志2、华西口腔医学杂志3、实用口腔医学杂志4、牙体牙髓牙周病学杂志5、口腔医学研究特种医学类核心期刊1、中华放射学杂志2、临床放射学杂志3、实用放射学杂志4、中华核医学杂志5、中国运动医学杂志6、中华放射医学与防护杂志7、航天医学与医学工程8、中国医学计算机成像杂志9、放射学实践10、介入放射学杂志药学类核心期刊1、药学学报2、中国药学杂志3、中国药理学通报4、药物分析杂志5、中国新药杂志6、中国新药与临床杂志7、中国医院药学杂志8、中国医药工业杂志9、中国药科大学学报10、中国抗生素杂志11、沈阳药科大学学报12、中国药理学与毒理学杂志13、中国临床药理学杂志14、中国药房15、中国生化药物杂志16、中国现代应用药学17、华西药学杂志[2]投稿须知作品内容来稿内容、字数不限,任何形式皆可,如散文、诗歌、小说、剧本、评论、论文、游记等。投稿作品必须出自原创,并且在中国期刊网首发,不得作假,一经发现,将取消作者的投稿资格,情节严重者,将在首页进行公布。投稿者若有抄袭、模仿他人作品等侵犯他人知识产权的;或者稿件内容侵犯他人名誉权、隐私权、人格权的,由投稿者承担相应法律责任。作品发表要求:期刊网网站保留审稿、退稿和修改稿件的一切权力。期刊不接受含有下列内容之一的作品:1、反对宪法所确定的基本原则的;2、危害国家安全,泄露国家秘密,颠覆国家政权,破坏国家统一;3、损害国家荣誉和利益的;4、煽动民族仇恨、民族歧视,破坏民族团结;5、破坏国家宗教政策,宣扬邪教和封建迷信;6、散布谣言,扰乱社会秩序,破坏社会稳定;7、散布淫秽、色情、赌博、暴力、凶杀、恐怖或者教唆犯罪;8、侮辱或者诽谤他人,侵害他人合法权益;9、含有法律、行政法规禁止的其他内容;版权要求1、所有作品无论是否发表,作者均依照《中华人民共和国著作权法》享有著作权。2、所有投稿作品中国期刊网及其相关合作机构(包括网站、出版物、移动网络等),享有有使用权。

是双核心。刊名: 现代预防医学 Modern Preventive Medicine主办: 中华预防医学会周期: 半月出版地:四川省成都市语种: 中文;开本: 大16开ISSN: 1003-8507CN: 51-1365/R邮发代号: 62-183历史沿革:现用刊名:现代预防医学曾用刊名:华西预防医学创刊时间:1975该刊被以下数据库收录:CA 化学文摘(美)(2009)Pж(AJ) 文摘杂志(俄)(2009)核心期刊:中文核心期刊(2008)中文核心期刊(2004)期刊荣誉:Caj-cd规范获奖期刊

可以下载一份SCI影响因子表,然后将查找杂志的缩写,就可以知道杂志的全称了。中文期刊的缩写:1.可以查阅中文的期刊,一般在封面上会标明缩写。2.如果知道文章英文题目,可以将题目输入PUBMED中查询,就可以知道了。

美国医学杂志封面

中华医学、中华外科学、中华病理学。。。,祝你心想事成!

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The American Journal of Medicine《美国医学杂志》美国ISSN:0002-9343,1910年创刊,全年18期,Elsevier Science出版社,SCI收录期刊,SCI 2005年影响因子。刊载临床研究原始论文和初见病例报告、评论。兼及临床病理学高级学术会议探讨医学、科学与社会问题的文章和编辑部短评。American Journal of Preventive Medicine《美国预防医学杂志》美国ISSN:0749-3797,1984年创刊,全年8期,Elsevier Science出版社,SCI收录期刊,SCI 2005年影响因子。刊载预防医学基础和应用研究论文。涉及的学科包括流行病学、遗传学、营养学、毒理学和社会科学;应用的领域包括卫生管理、传染病防治、职业医学、环境卫生、航空航天医学、老年病、母婴保健、计划生育等。The American Journal of Surgery《美国外科学杂志》美国ISSN:0002-9610,1890年创刊,全年12期,Elsevier Science出版社,SCI收录期刊,SCI 2005年影响因子。历史悠久的著名外科权威专业性学术期刊,由美国六家主要外科医学会合办,专载普通外科临床与实验研究论文,介绍手术技术、外科手术、步骤、设备和器械。主要栏目有论著、方法探讨、外科教育、简短报告、评论等Archives of Gerontology and Geriatrics《老年医学与老年病学集刊》爱尔兰ISSN:0167-4943,1982年创刊,全年6期,Elsevier Science出版社,SCI收录期刊,SCI 2005年影响因子。刊载实验老年医学和临床老年病学以及老年社会研究等方面的论述。Archives of Medical Research《医学研究档案》墨西哥浙江工业大学图书馆信息咨询部编 Elsevier Science 出版社期刊投稿指南 14ISSN:0188-4409,1970年创刊,全年6期,Elsevier Science出版社,SCI收录期刊,SCI 2005年影响因子。2004年起由Instituto Mexicano del Seguro Social, Oficina de Bibliotecas y Divulgacion,MEXICO 出版,发表生物医学研究方面的原始论文和报道。Biomedicine & Pharmacotherapy《生物医学与药物疗法》法国ISSN:0753-3322,1947年创刊,全年10期,Elsevier Science出版社,SCI收录期刊,SCI 2005浙江工业大学图书馆信息咨询部编 Elsevier Science 出版社期刊投稿指南 21年影响因子。刊载生物医学和药物疗法,包括与之相关的生化、内科、药学、外科、生物物理、免疫、血液、神经与内分泌等方面的研究论文、评论和札记。Clinica Chimica Acta《临床化学学报》荷兰ISSN: 0009-8981, 1956年创刊,全年24期,Elsevier Science出版社,SCI收录期刊,SCI 2005年影响因子。刊载临床化学和医学生物化学,包括化学、生物化学、免疫化学技术临床应用方面的研究论文、简报、技术札记,以及学术动态报道。European Journal of Radiology《欧洲放射学杂志》爱尔兰ISSN:0720-048X,1981年创刊,全年12期,Elsevier Science出版社,SCI、EI收录期刊,SCI 2005年影响因子,2005年EI收录245篇。刊载研究放射及医学影像技术应用与实践方面的论文、评论、病例报告,涉及X射线、CT、磁共振、超声波及其它先进影像技术和设备。Integrative Medicine《综合医学》美国ISSN:1096-2190,1998年创刊,全年4期,Elsevier Science出版社。主要刊载营养补充剂、植物药、饮食、生活方式等方面的论文ITBM-RBM News《欧洲生物医学技术杂志-新闻》法国ISSN:1297-9570,全年6期,Elsevier Science出版社,2000年前刊名RBM-News,为刊载世界生物医学界学术活动及其新闻报道。 谢谢采纳

美国医学杂志jama封面

四大医学杂志就属新英格兰医学杂志(NEJM)、柳叶刀(Lancet)、美国医学会杂志(JAMA)、英国医学期刊(BMJ)。

1、新英格兰医学期刊是由美国麻州医学协会所出版的同行评审性质全科医学周刊。其在2015年的影响因子为。期刊内容包含对生物医学科学与临床实践具有重要意义的一系列主题方面的医学研究新成果、综述文章和社论。

分为主题性之社论,原创性的论文,旁征博引性的评论性文章,即时短篇论文,案例报告,亦有一独特的报道项目称之为《临床医学影像》;着重在内科学和过敏/免疫学、心脏病学、内分泌学、肠胃病学、血液学、肾脏疾病、肿瘤学、肺部疾病、风湿病学、HIV以及传染病等专业领域。

2、《柳叶刀》是1823年爱思唯尔(Elsevier)出版公司出版的杂志,部分是由李德·爱思唯尔(ReedElsevier)集团协同出版。

1823年由汤姆·魏克莱所创刊,他以外科手术刀“柳叶刀”(Lancet)的名称来为这份刊物命名,而“Lancet”在英语中也是“尖顶穹窗”的意思,借此寓意著期刊立志成为“照亮医界的明窗”(toletinlight)。

3、《美国医学会杂志(JAMA)》,是由美国医学会主办的一种综合性临床医学杂志,创刊于1883年,每月出版4期,全年出版48期。

主要刊载临床及实验研究论文、编者述评、读者来信、相关书评等类型文章。同时该杂志也向读者提供医学及卫生保健领域的非临床性信息,涉及政治、哲学、伦理、法律、环境、经济、历史及文化等方面内容。

4、《英国医学期刊(BMJ)》是英国医学会会刊,它有着160年的悠久历史,具有深厚的文化积淀和独特的风格特色,在所有综合性医学期刊中最具综合性,该刊2015年影响因子(IF值)为分。

其栏目丰富多彩,述评、新闻、综述、争鸣等类型的文章为广大医生所欢迎。其内容除了与临床工作密切相关的信息与知识外,还涉及与医学相关的政治、经济、社会、教育、伦理、公共卫生等诸多方面。

扩展资料:

《中国医学论坛报》与《新英格兰医学杂志》合作,用中文同步出版《新英格兰医学杂志》的部分文章。

出版风格:是世界上连续出版时间最久的医学期刊,每年发行52期,每周四出版,年页码数为3400页。杂志隶属于马萨诸塞州医学会。杂志主要提供重要的、未被刊登过的研究成果、临床发现以及观点。

注重文章的实用性,文章多为指导临床实践。该杂志是周刊,发表关于新的医学研究成果,评论以及从生物医学理论到临床实践的编辑部意见。杂志有非常严格的审稿程序,稿件的处理流程通常需10—12周。来稿的刊用率约为7%。该杂志的封面便是目录,设计可谓简单朴素至极。

177个国家超过50万名的医师、学生、研究人士、以及其他医学专家构成了该杂志的读者群体。该杂志也吸引了在数量上居全美第一的医师招聘广告。

这个要看你预设的范围,是国内还是世界呢?往大了说目前世界权威四大医学杂志分别有:《美国医学会杂志》,《新英格兰医学杂志》,《柳叶刀》,《英国医学杂志》

医学四大期刊名单:1、新英格兰医学杂志(NEM)。2、柳叶刀( Lancet)。3、美国医学会杂志(JAMA)。4、英国医学期刊(BMJ)。作为医学界的四大期刊,其医学学术文章享誉全球。 扩展资料 1、新英格兰医学杂志(NEM)。新英格兰医学期刊( The New England Journal of Medicine;简称NEJM)是由美国麻州医学协会( Massachusetts Medical Society)所出版的同行评审性质全科医学周刊。其在2015年的影响因子(IF)为55873.期刊内容包含对生物医学科学与临床实践具有重要意义的一系列主题方面的医学研究新成果、综述文章和社论。2、柳叶刀( Lancet)。《柳叶刀》期刊登载有:原创性的研究文章、评论文章(小组讨论及评论')、社论、书评、短篇硏究文章、也有其它-些在刊内常登载的'文章诸如:特刊消息、及案例报道等。其在2015年的影响因子(IF)为45217。3、美国医学会杂志(JAMA)。JAMA比较注重其教育职能,利用该杂志的 Continuing Medical Education栏目向临床医师提供基础医学与临床医学方面的继续医学教育服务。该刊2015年影响因子(IF值)为35289。4、英国医学期刊(BMJ)。《英国医学期刊(BMJ)》是英国医学会会刊,全英文为“ British medical journal”,它有着160年的悠久历史,具有深厚的文化积淀和独特的风格特色,在所有综合性医学期刊中最具综合性,该刊2015年影响因子(IF值)为16378分。其栏目丰富多彩,述评、新闻、综述、争鸣等类型的文章为广大医生所欢迎。其内容除了与临床工作密切相关的信息与知识外,还涉及与医学相关的政治、经济、社会、教育、伦理、公共卫生等诸多方面。

风险降低80%,这么好的获益还不赶紧控制血压血脂!

相信大家平时也经常听身边的说,降压降脂对身体好,这个话题也比较老生常谈了,只说对身体好并不会有什么大的触动......

但如果我说,你的血压下降10 mmHg,血脂下降1 mmol/L,你的心脑血管和循环系统疾病风险可以 降约80% !会不会还是让你有些兴趣?

不妨来跟着我看看这个来自《美国医学会杂志(JAMA)》的研究说了啥——

文章标题:低密度脂蛋白和低收缩压与遗传变异及心血管疾病终生风险的关系

这个由英国人发起,时间跨度近8年的研究结果表明: 当血脂下降 (约 mmol/L) 、血压下降10 mmHg,主要冠状动脉事件风险可下降78%,而心血管死亡可下降68%!

WOW,这数据有点让人Unbelievable,一起来细细看下这个数据如此惊人的研究吧~

01

风险下降80%,这个实验不简单!

这项研究在2006年至2010年间,从英国22个评估中心招募了438952个参与者,受试者的平均年龄为岁(岁),为女性,24980名受试者在随访期间经历了一次冠状动脉事件。

实验的分组还挺复杂——首先,根据受试者的低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)遗传评分是否等于或低于或高于中值(±), 将受试者分为两组 。

然后,根据收缩压(SBP)遗传评分是否等于或低于或高于中值(±3 mmHg),将这两组参与者分别再分为两组。

这一过程产生4组:参照组、降收缩压组(收缩压>中值,LCL-C<中值)、降LDL-C组(LDL-C>中值,收缩压<中值)、降LDL-C及收缩压组(LCL-C及收缩压均>中值)。(将LDL-C从mg/dL转换为mmol/L,乘以。)

实验分组讲完,该来看看各组的实验结果了。

图1:降低LDL-C与主要冠状动脉事件风险的独立相关性评估

图上显示的是单纯降低LDL-C mg/dL后主要冠脉事件风险的变化,可以看到总体的风险下降了54%,还是很可观的。换句话说就是, 血脂下降约1 mmol/L,主要冠脉事件风险就可以减半! 怎么样,听起来还不错吧~

再来看看血压控制的情况——

图2:降低收缩压与主要冠状动脉事件风险的独立相关性评估

好像单纯降血压降10 mmHg后主要冠脉事件的风险降幅没有血脂的大,但也不少,风险下降了 45% 。

看过了单纯控制血脂和血压的风险降幅,来看看激动人心的同时降低血脂及血压的主要冠脉事件风险——

图3:降低收缩压及血脂与主要冠状动脉事件风险的独立相关性评估

从图中标了红框框的数值可以看到, 当同时将血脂降低 mg/dL、血压下降10 mmHg,主要冠状动脉事件的风险下降了78%! 这个结果还是让人很惊喜的, 同时控制好你的血压和血脂,主要冠脉事件风险可降约80%!

图4:同时降低LDL-C与收缩压与各种心血管结果的关系

不光是主要冠脉事件风险下降了约80%,同时将LDL-C下降 mg/dL、血压下降10 mmHg,主要心血管事件、非致命性心梗的风险下降均超过了70%以上!此外,那脑卒中的风险下降率也达到了 49%!由此可见,同时降脂降压的益处,是真的”不容小嘘”!

02

说完数据,来谈谈研究有什么意义

首先,研究者在文中表示,这项研究的结果有助于确立同时降脂降压与心血管事件风险的独立相关性,且实验的结果证实了 同时降脂降压与事件风险的“剂量依赖性”。

这里提到的“剂量依赖性”并不是传统意义上的用药,而是降幅。

图5:降低LDL-C和收缩压对重大冠状动脉事件风险的剂量依赖性关联和Meta回归分析

从图上可以看到,随着LDL-C和收缩压降幅的提升,主要冠脉事件的风险降幅也在随之提升,即呈现 “剂量依赖性”,也就是——血压、血脂降低越多,心血管获益越大。

先前的流行病学观察研究、孟德尔随机化研究和随机化临床试验的荟萃分析均一致报告了:单纯的LDL-C与心血管疾病风险之间存在剂量依赖性。而本研究扩展了先前研究的结果,进一步证明, 同时降低LDL-C和收缩压也呈剂量依赖性 ,并且同时降低LDL-C和收缩压与事件风险呈 对数线性关系 。

其次,研究者提到这项研究说明了长期、同时患有高血脂高血压可能是直接导致许多患者在未来患例如冠心病等重大心血管疾病的重要危险因素。

有趣的一点是研究者称,这个研究可能有助于 通过计算个人的降压降脂情况与心血管风险降幅的关系 ,来个体化估算人的寿命。(我内心os:我知道数据挺好,但是估算寿命是不是太飘了~)

研究者是这样说的:

根据一个人累积降低LCL-C和收缩压的情况评估患心血管疾病的风险,可能是新的生命周期风险评估算法,可以通过提供一种定量的、严格的方法来评估和比较各种药物在心血管风险方面可能达到的潜在差异,从而为下一次心血管药物预防指南的迭代提供信息和公共卫生(即防控)战略。(我内心os:好高大上的感觉......)

当然最后研究者也提到了实验的局限性,就是试验并没有具体的评估降低血压和血脂的用药情况。因此,这项研究并没有评估长期使用药物来降低LDL-C和收缩压的益处和风险,也就没有办法评估药物降脂降压与通过生活习惯改善而降脂降压所带来的益处和风险是否相同。

因此,本研究中的发现不能被认为代表了各种治疗降低LDL-C和收缩压所能获得的益处的大小。(还算有点谦虚~)

03

研究看完了,

还是想唠叨一下控制血压血脂的问题

先来看组最新数据,目前我国约有亿高血压患者。高血压患者中,合并至少一种血脂异常的患者占。而高血压合并血脂异常的治疗率和控制率分别为和 [2] 。从数据中不难直观地看出,血压血脂的控制率不容乐观。

其实研究中的血脂下降约1 mmol/L、血压下降10 mmHg并不难做到,长期保持血压血脂的控制是保障心血管 健康 的必要因素。

即使是在持续一段时间内少量降低LDL-C和血压,也能带来非常大的 健康 益处,并显著降低罹患心脏和循环系统疾病的终生风险。

我们中有多少人不知道血脂血压带来心血管风险的数值,但又有多少人已经为降低这些数字做出了持续的努力?希望这项研究发现的降低80%风险的结果,可以作为长期变化的动力!

数据再震撼,也比不上你的行动。

所以,为了你的 健康 ,小小的控制一下你的血压血脂,它会让你终身获益!

参考文献:

[1] Ference BA, Bhatt DL, Catapano AL, et al. Association of Genetic Variants Related to Combined Exposure to Lower Low-Density Lipoproteins and Lower Systolic Blood Pressure With Lifetime Risk of Cardiovascular Disease. JAMA. Published online September 02, 2019.

[2]陈源源,高血压患者血压血脂综合管理中国专家共识,中华高血压杂志,2019,7(27)605-613

本文首发:医学界心血管频道

本文作者:辣酱

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实用预防医学杂志封面

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1文献的概念及其分类文献是通过载体记录的知识,载体是文字语言附着物,是物质形态。从古至今,载体有竹简、纸张、磁带、磁盘、光盘等。科技文献是记录、保存、交流和传播科学知识和思想的一切著作的总称。其分类包括:①一次文献即原始文献。②二次文献。在一次文献基础上加工而成,常称为“检索工具”,如目录、索引、摘要等。③三次文献。通过检索工具(二次文献)收集原始资料(一次文献),加工整理成的综合性文献资料,如综述、述评、年评、指南等。④零次文献。未成文的口头传递的信息,或手稿之类的资料,即还没有传播载体。从上可以看出,综述既不同于原始论文,不属一次文献,也不是论文的摘要、索引或书目,不属二次文献,而是一次文献高度浓缩的产物,是把多篇相关文献综合加工而写成的三次文献。因此,综述包容的信息量大、反映学术动态快,是获取信息、促进科研、指导实际工作的有效途径。2文献综述的特点综述包括现状综述——成就性综述、回顾性综述——动态性综述和专题争鸣性综述三种。其特点如下:①资料来源是拿别人的文章做自己的文章。②研究对象是文献资料,不是人或动物。③内容涉及面广,信息浓缩、精炼。④叙述性的表现手法,以事实为基础,在充分占有资料的基础上进行适当的评论。⑤引文多,有很强的参考性。3撰写文献综述的必要性与重要性信息时代的特点如文献数量多、增长快,内容分散,重复交叉,语种增加,知识老化加速,质量下降,时滞严重等,呼唤着护理综述文章的出现,使其显得非常必要。此外,综述是知识再创造的研究(科研分为创造知识、修改知识、综合利用知识),写作综述是科学研究的重要步骤,是促进护理学科发展、成熟,促进人才成长的重要环节。再则,综述提供回溯检索文献线索等,以上说明文献综述的撰写显得非常重要。 4写作步骤选题①选取护理工作中急需研究、解决的问题。②选取位于学科前沿,有一定超前性,能反映新成果、新技术、新动向或矛盾焦点的问题。③选取自己熟悉或有一定研究基础的题目。④选题要大小适度。⑤希望在杂志发表的综述,应注意期刊的要求。总之,选题要实事求是,量力而行,掌握四个相符:与个人主观条件相符、与自身客观条件相符、与护理进展现实相符、与自己今后的研究方向相符。学位论文网xwlunwen有详细内容

实用预防医学 Practical Preventive Medicine主办: 中华预防医学会;湖南预防医学会周期: 月刊出版地:湖南省长沙市语种: 中文;开本: 大16开ISSN: 1006-3110CN: 43-1223/R邮发代号: 42-192历史沿革:现用刊名:实用预防医学创刊时间:1994该刊被以下数据库收录:CA 化学文摘(美)(2011)

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