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董奉220年才出生。曹操220过世。不是一个时代的。
河南南阳医圣祠旅游景点介绍 我们首先来到的是位于南阳古城东关温凉河畔的医圣祠。医圣祠是我国东汉伟大的医学家张仲景的祠墓所在地，为国家级重点文物保护单位。 张仲景名玑，生于150年，卒于219年，正处于中国东汉末年这一动乱的历史时期。他在继承前人医学理论的基础上，勇于实践，潜心于中医药的研究，终于写成了医学巨著《伤寒杂病论》，熔理法方药为一炉，开辩证论治之先河，奠定了中医治疗学的基础。后人将该书分为《伤寒论》和《金匮要略》，这两部书和《黄帝内经》、《神农本草经》并称为中医四大经典著作。张仲景因此被后世医家称为医圣，后人在其家乡南阳修建祠庙以祭祀。我们现在看到的便是纪念张仲景的专祠――医圣祠。 各位请看。这便是具有汉代建筑风格的医圣祠大门，郭沫若先生1959年12月题写的医圣祠三个大字，苍劲有力，熠熠生辉。大门前这一对炮楼式的建筑称为子母门阙，高的为母阙，低的为子阙，其形象如同一位母亲怀抱一婴儿。在中国汉代的建筑群中，时常可以见到这种建筑物，一可以起瞭望哨的作用，二可以作烽火台，三起装饰作用。大门上的这对青铜制品称为铺首衔环其虎嘴中叨一圆环，它象征着威严和雄伟。这对铺首衔环重约三百公斤，是目前世界上最重的铺首衔环。 大家请看，门庭内的这块巨大石屏，是一块完整的石料制成的，长高各为3．5米，重达6吨，是中国当代碑林一绝。石屏正面雕刻的是已故名医黄竹斋先生撰写的《张仲景传》，它生动地描述了张仲景辉煌的一生和对中国中医事业做出的伟大贡献，两侧的对联是中国有名的老中医任应秋教授题写的，上联是：阴阳有三，辩病还须辩证。阴阳有三是指三阴(少阴、太阴、阙阴)和三阳(少阳、太阳、阳明)。辩病还须辩证是说要想治好病人的病症，必须要依据张仲景的辩证论治学说，也就是根据病人得病的`时间、地点，结合病人的年龄、身体状况，对症下药。下联是：医相无二，活国在于活人。意思是说：医生和治理国家的宰相没有区别，医生治人，宰相治国，然而要把国家治理好的根本目的在于让人民健康、安乐、生活美满。 石屏背面雕刻的是张仲景写的《伤寒杂病论序》。在序言中，张仲景说明了自已走上医学道路的原因。他写道：余宗族素多，向余二百，建安以来，其死亡者三分有二，伤寒者十居其七。东汉末年瘟疫的大流行，百姓因得不到治疗而大批死去，这种凄惨的局面和仲景家族自身的遭遇，促使他立志学医，走上了救民于水火的艰难道路。 我们现在看到的四个塑像，分别是中国不同历史时期的四位大医学家的塑像。这位是医和，医和是春秋时期秦国的名．医，距今有2700多年，那时他认为疾病不是鬼神作祟，而是大自然的变化作用于人体引起的，医和后面的为王叔和，他是魏晋时期的医学家，距今lOOO多年。他精研医学，重视诊脉，著成《脉经》一书、同时，他搜集、整理了张仲景的《伤寒杂病论》，使其得以流传至今。左边的这两个塑像，前面的是华伦，后面是李时珍。华佗和仲景是同时代的医学家，他精通内、外、儿、妇、针灸各科，尤其擅长外科，他在世界上首创使用麻沸散(酒内浸入麻醉类草药)，进行腹腔手术。他还依照虎、熊、猿、鹿、鸟的形体动作，创五禽戏，用以强健身体，治疗百病，达到延年益寿的目的。李时珍是明朝医学家，距今470多年，他花费27年时间，写成了《本草纲目》一书，近200万字，该书总结了中国几千年的药物治疗经验，把药物学研究，提高到了一个新阶段。后来该书传人日本、朝鲜、越南，17~18世纪传人欧洲，对世界医药学和生物学都做出了重大贡献。 下面请大家继续随我参观张仲景史画部分，张仲景史画是一套反映张仲景生平事迹的绘画。这一套绘画共二十四幅，采用了汉代画像石刻的浅浮雕手法，显得古朴凝重。因张仲景是东汉人，所以设计者张一平先生采用了汉代造型艺术，更符合两汉的时代特色。大家可以按顺序欣赏。下面的这些书法，是历代名人对张仲景的评赞。 我们现在看到的是百寿亭和百寿图，它们是中国历代书法名家的手迹。这是张仲景敬仰之碑。 我们现在去瞻仰张仲景墓祠。这两座仿汉建筑叫春台亭和秋风阁。《春秋》是中国古代的一部史书，是由孔子撰写的，而张仲景的《伤寒杂病论》有医学春秋之称，故修建春台亭和秋风阁以纪念。 我们现在看到的便是张仲景的坟墓，此墓始建于何时，已无确考。墓前的石碑，是清朝所立的。仲景墓是仿汉墓式样，墓的四角各有一个羊头，在中国古代羊和祥是同音、同义的两个字，象征着吉祥(如美和善都以羊为字头)。墓顶的莲花座，象征着仲景出淤泥而不染的高尚医德医风。 朱仙镇导游词 ·中岳庙导游词 ·岳飞庙导游词 ·河南嵩山少林寺导游词 现在我们进入正殿。正殿塑着仲景老师手拿卷宗的塑像。这些匣额是历代名士赠送的。两侧房内陈列的是《张仲景史画》原稿。 我们现在看到的这棵树叫凌霄花树，也就是紫葳。它八月份开花，花朵呈喇叭型，异常娇丽，此花可入药，有止血化淤，调节经络的作用。 这是西偏房，周恩来总理题词：发扬祖国医药遗产，为社会主义建设服务。 这些是在重修医圣祠时，整理出的文物。这是下水管道，它说明在汉代，城市的通水设施已经很完备了。这是铁斧，是熬制中药用的容器。这是陶井圈，建在水并的上边，可以防止井水被弄脏。这是药白，是捣药用的。 根据张仲景坐堂行医的故事，前几年，塑造了一组蜡像，群众陈列于行方斋中。 请看，这是张仲景的太守府，他在公堂上为黎民百姓诊治疾病。两侧的图案是中国古代传说中的四方之神，即：东青龙，西白虎、南朱雀，北玄武。 这便是智圆斋，里面陈列着中外古今各个时期的《伤寒杂病论》版本。其中最古的版本是宋朝的版本，但现在已经散入日本。本馆现存最古的版本是明朝时的版本。 下面请大家随我参观《历代名医画像》。这是当时卫生部中医司司长吕炳奎同志为《名医画像》写的序言。《名医画像》按照历史年代为顺序，共收录了112位在医学事业上做出过突出贡献的伟大医学家。它上起中国医学的创始人伏羲、神农、黄帝下至清末、民国的医学家，集历代名医画像之大成，填补了中国医学史研究方面的不足。 张仲景在医学上取得的伟大成就，在历史上是无与伦比。他创立的学说历经1800年而不衰，并将继续造福于人类。张仲景是中华民族的光荣和骄傲。 ;
华的外科手术是最有名的，楼上说的也是其中之一
合为汉代的计量单位。柴胡桂枝汤是张仲景《伤寒杂病论》中所记载的方剂纵观仲景方41首含半夏的方剂，半夏的用量都有 “半升”“二合半”“二十铢”“四两”“半斤”“一升”“二升”等。其中，用量为“半 升”的用法最多，共24首，故“半升”为仲景对半夏的常规用量，其他用量均是在此基础上加减形成的。“升”“合”为汉代的容量单位，“千二百黍实其龠，合龠之为合，十合为升，十 升为斗，十斗为斛”（班固·《汉书·律历志》），故 一斗等于十升，一升等于十合。“铢”“两”“斤”为汉代的重量单位，“千 二百黍重十二铢，两之为两，十六两为一斤，三十斤 为钧，四钧为石”（班固·《汉书·律历志》），故一 斤等于十六两，一两等于二十四铢。那么半夏的容量单位和重量单位如何换算呢？仲景在经方“柴 胡加芒硝汤”中示“柴胡加芒硝汤”由1/3 份“小柴胡汤”加二两芒硝所构成，其方内半夏用量 为“二十铢”，而“小柴胡汤”中半夏用量为“半升”， 故“半升”半夏的重量为“二十铢×3”，为六十铢， 即两。那么汉代的一两合现在多少克呢？根据上海中医药大学教授柯雪帆等，直接根据出土的东汉文物“光和大司农铜权”（现收藏于中国博物馆），推算出的“一两等于 g”据此，经方中半夏的常规用量“半升”合现在 g（即两× g），约为40 g。其他用量均是在此基础加减而形成的， 这样二合半即半升的二分之一的重量就约为20克。
我听我老师张绍祖先生说：“我家《伤寒论》一书，相传前后一共有13个版本，每修改成的一个版本就会在城里广泛传抄，如今我家藏的这本是第十二稿，其他的或者被家族其他人秘密收藏或是被焚毁了，大抵就这两种情况了。叔和得到的相传是第七稿，与我收藏的比起来，错误很多，编排次序也不同，可能是叔和自己篡改的，或是被宋代人增减删除了，大家都议论纷纷，各执一词；但是考虑到晋代的时候还没有出现刊印本，都是手抄，唐末送出才开始改为刊印，这样就方便流传了，这样看来，民间所刊印的不但不是汉代的原稿，而且恐怕都不是叔和的原稿。”我听老师这样说，也开始怀疑，但读到伤寒例病那一卷，发现此书对于能不能用发汗的方法，能不能用呕吐的方法以及能不能用下泻的方法，全部都记在在里面，和论述《六经辨证》并不重复，条理也很清晰，我这才恍然大悟，原来民间刊印版所说的能不能用发汗的方法，能不能用呕吐的方法以及能不能用下泻的方法，以及发汗法、呕吐法、下泻法之后的各卷，都是被后人用做学问的方法，错乱的编杂在一起的，却没有顾及到编写医书的固定方式。孔子的徒弟问仁、问政事的不计其数，若都按编写医书的方式，分门别类的话，那《论语》得有多么繁杂啊。我的老师名字叫学正，他自称是张仲景的第四十六世孙，自晋代以后家族就各自迁移了。他的高祖父张复初，从岭南又迁回了原籍，定居在了光州，然后慢慢族群就都聚集到这里了。我老师虽是医学世家出身，但他不以医术闻名于世，也不曾轻易向第三个三出示这部书，我能传承这本书，大概是天意吧。我向来喜好医药方术，跟着永川邓师宪章学习了针灸学，后来又随父亲在岭南游学，父亲和老师是同僚，早晚都有接触，老师看到我拿着宋本的伤寒论，就笑着问我说：“你也喜欢这个吗？”我当时刚二十出头，我回答说：“不敢说嗜好啦，只是还未掌握其要领，正在琢磨呢”老师说：“你既然这么好学，又懂得针灸，那么可以读伤寒论了，我有家传抄本伤寒论十六卷，向来不给外人看的，今天遇到你，再不拿出来，恐怕就要失传了。”于是我详细叙述了此书的来历，以及老师家的种种事。父亲催我说：“还不赶快拜见老师”于是我当即就认张先生为老师了。如今有个叫罗哲初的是我们这里的名士，学习针灸也有些年头了，也很喜欢研究医术，我就把老师传给我的书传授给他了，我没有辜负老师，罗哲初将来也一定不会辜负我。因此我写了这篇序言说明始末，希望罗哲初你能好好记住，也希望你能继续努力。《非医学专业，翻译拙劣，望见谅》
伤寒论第一条： 太阳之为病，脉浮、头项强痛而恶寒。为什么太阳之为病，会脉浮、头项强痛而恶寒呢？其中什么脉才算浮脉呢？浮脉就是，脉在肉上行。手指轻贴皮肤，不用力即可把到的脉就称为浮脉。那么太阳之为病，脉为什么是浮呢？而不是沉脉呢？因为阳气在何处，脉便在何处。为什么说阳气在何处，脉便在何处呢？因为阴主静，阳主动，脉浮，故可知阳气在表。既然阳气在表，自然脉就不会是沉脉了。伤寒之后阳气又为何在表而不在里呢？因为伤寒，寒气客表，为了防止寒气入里，人体的阳气自然就走到肌表来抵御寒气入里。其次太阳之为病为什么会头项强痛呢？因为足太阳膀胱经从头项循行而过，伤寒之后，足太阳膀胱经的寒水便流通不畅，不通则痛，所以就会头项强痛。那为什么伤寒之后，足太阳膀胱经的寒水会流通不畅呢？因为寒邪具有寒冷、凝结、收引的特性，所以就会流通不畅。那为什么不通就会痛呢？因为不通并不是完全的不通，而是部分不通，部分不通就是有阻滞，气血流通的时候遇见阻滞就流通不畅，就会发生摩擦，就会痛。如果真的是完全不通了，就不会痛了。那既然说的是不通则痛，为什么又说成是部分不通呢？那为什么说完全不通了，就不会痛了呢？如果完全不通，气血就流通不过去，假如是腿流通不过去，腿就会瘫痪，没有知觉，既然没有知觉，自然就不会痛。就比如一个人完全死了，那么他是不是就不会痛了？我们经常说痛死我了，那么真的痛死我了吗？最后一点恶寒，应该是很好理解的，因为伤了寒，阳气不足，寒邪客于肌表，自然就恶寒了。伤寒论第二条： 太阳病，发热、汗出、恶风、脉缓者，名为中风。需要知道的是这里的中风跟后世的中风之后角弓反张这个中风不是一个意思。中风之后为什么会发热、汗出、恶风、脉缓呢？首先我们来思考一下为什么会发热？发热是因为风邪郁遏卫表，郁而导致热量积聚，所以化热。那为什么又会汗出呢？这是因为风邪伤卫，就是伤害了卫气的功能，卫气的功能就不正常了。卫气本来是用来充皮肤、肥腠理的，现在受到了风邪的伤害，其充皮肤、肥腠理的功能自然就失灵了，加上风本身就具有轻扬开泄的特点，所以人体就会汗出。那为什么会恶风呢？因为风邪伤卫，卫气充皮肤、肥腠理的功能被风性疏泄给破坏了，导致卫气不能固护腠理，腠理很疏松，风一吹来自然就恶风了。那为什么对应的脉证是脉缓呢？首先我们需要知道什么脉是缓脉呢？明代《濒湖脉学》一书里说缓脉，即是应指和缓，往来甚匀，如初春杨柳舞风之象，一息四至。但是这里的缓脉我觉得主要指的是“阳浮而阴弱”而并不是后世明代李时珍所解释的缓脉。因为张仲景明确写道：太阳中风，阳浮而阴弱，阳浮者，热自发，阴弱者，汗自出、、、桂枝汤主之。但是也有一部分是指后世所解释的脉缓，因为风可令气缓，气缓则脉缓。伤寒论第三条： 太阳病，或已发热，或未发热，必、脉阴阳俱紧者，名为伤寒。这句话的意思就是，太阳病，不管发没发热，要是成了伤寒证，就必然会出现身体恶寒、身体痛、呕逆，脉会阴阳俱紧。那为什么伤寒证会出现恶寒、体痛、呕逆以及脉阴阳俱紧的情况呢？寒邪具有寒凉的特性，所以人体会恶寒。体痛也是因为寒邪具有的收引加上凝滞的特性，导致阳气循行受阻导致的。呕逆是因为寒逆，寒邪导致左边肝脾之阳气不升，阳气不升则自然无气以降，所以浊阴上逆，寒邪上逆就导致人想呕逆。脉阴阳俱紧指的是寸关尺三部脉的寸脉和迟脉紧，紧是因为寒邪收引。那为什么这里脉的阴阳指的是三部脉的尺脉和寸脉呢？因为上为阳、下为阴，所以寸为阳、迟为阴，所以这里的脉阴阳俱紧，指的是三部脉中的寸脉和迟脉都紧。那为什么上为阳、下为阴呢?这是因为人居天地之间，太阳在上之上，大地在人之下，所以上为阳、下为阴。其恶寒、体痛、呕逆、脉紧，纯是阴寒为病，故名伤寒。
《伤寒杂病论》原文： 平脉法——《伤寒杂病论》第一篇 问曰：脉何以知气血脏腑之诊也？师曰：脉乃气血先见，气血有盛衰，脏腑有偏胜。气血俱盛，脉阴阳俱盛；气血俱衰，脉阴阳俱衰。气独胜者，则脉强；血独盛者，则脉滑；气偏衰者，则脉微；血偏衰者，则脉涩；气血和者，则脉缓；气血平者，则脉平；气血乱者，则脉乱；气血脱者，则脉绝；阳迫气血，则脉数；阴阻气血，则脉迟；若感于邪，气血扰动，脉随变化，变化无穷，气血使之；病变百端，本原别之；欲知病源，当凭脉变；欲知病变，先揣其本，本之不齐，在人体躬，相体以诊，病无遁情。 问曰：脉有三部，阴阳相乘。荣卫血气，在人体躬。呼吸出入，上下于中，因息游布，津液流通。随时动作，肖象形容，春弦秋浮，冬沉夏洪。察色观脉，大小不同，一时之间，变无经常，尺寸参差，或短或长。上下乖错，或存或亡。病辄改易，进退低昂。心迷意惑，动失纪纲。愿为具陈，令得分明。师曰：子之所问，道之根源。脉有三部，尺寸及关。荣卫流行，不失衡铨。肾沉、心洪、肺浮、肝弦，此自经常，不失铢分。出入升降，漏刻周旋，水下二刻，一周循环。当复寸口，虚实见焉。变化相乘，阴阳相干。风则浮虚，寒则牢坚；沉潜水蓄，支饮急弦；动则为痛，数则热烦。设有不应，知变所缘，三部不同，病各异端。太过可怪，不及亦然，邪不空见，中必有奸，审察表里，三焦别焉，知其所舍，消息诊看，料度脏腑，独见若神。为子条记，传与贤人。 师曰：平脉大法，脉分三部。浮部分经，以候皮肤经络之气；沉部分经，以候五脏之气；中部分经，以候六腑之气。 师曰：脉分寸关尺，寸脉分经以候阳，阳者气之统也；尺脉分经以候阴，阴者血之注也；故曰阴阳。关上阴阳交界，应气血升降，分经以候中州之气。 问曰：经说，脉有三菽、六菽重者，何谓也？师曰：脉，人以指按之，如三菽之重者，肺气也；如六菽之重者，心气也；如九菽之重者，脾气也；如十二菽之重者，肝气也；按之至骨者，肾气也。假令下利，寸口、关上、尺中，悉不见脉，然尺中时一小见，脉再举头者，肾气也。若见损至脉来，为难治。 问曰：东方肝脉，其形何似？师曰：肝者木也，名厥阴，其脉微弦濡弱而长，是肝脉也。肝病自得濡弱者，愈也。假令得纯弦脉者，死，何以知之？以其脉如弦直，此是肝脏伤，故知死也。 南方心脉，其形何似？师曰：心者火也，名少阴，其脉洪大而长，是心脉也。心病自得洪大者，愈也。假令脉来微去大，故名反，病在里也。脉来头小本大，故曰复，病在表也。上微头小者，则汗出；下微本大者，则为关格不通，不得尿。头无汗者可治，有汗者死。 西方肺脉，其形何似？师曰：肺者金也，名太阴，其脉毛浮也，肺病自得此脉。若得缓迟者，皆愈；若得数者，则剧。何以知之？数者南方火也，火克西方金，法当痈肿，为难治也。 北方肾脉其形何似？师曰：肾者水也，其脉沉而石，肾病自得此脉者，愈；若得实大者，则剧；何以知之？实大者，长夏土王，土克北方水，水脏立涸也。 师曰：人迎脉大，趺阳脉小，其常也；假令人迎趺阳平等为逆；人迎负趺阳为大逆；所以然者，胃气上升动在人迎，胃气下降动在趺阳，上升力强故曰大，下降力弱故曰小，反此为逆，大逆则死。 师曰：六气所伤，各有法度；舍有专属，病有先后；风中于前，寒中于背；湿伤于下，雾伤于上；雾客皮腠，湿流关节；极寒伤经，极热伤络；风令脉浮，寒令脉紧，又令脉急；暑则浮虚，湿则濡涩；燥短以促，火躁而数；风寒所中，先客太阳；暑气炎热，肺金则伤；湿生长夏，病入脾胃；燥气先伤，大肠合肺；壮火食气，病生于内，心与小肠，先受其害；六气合化，表里相传；脏气偏胜，或移或干；病之变证，难以殚论；能合色脉，可以万全。 问曰：上工望而知之，中工问而知之，下工脉而知之，愿闻其说。师曰：夫色合脉，色主形外，脉主应内；其色露脏，亦有内外；察色之妙，明堂阙庭；察色之法，大指推之；察明堂推而下之，察阙庭推而上之；五色应五脏，如肝色青，脾色黄，肺色白，心色赤，肾色黑，显然易晓；色之生死，在思用精，心迷意惑，难与为言。 色青者，病在肝与胆；假令身色青，明堂色微赤者，生；白者，死；黄白者，半死半生也。 色赤者，病在心与小肠；假令身色赤，明堂微黄者，生；黑者，死；黄黑者，半死半生也。 色黄者，病在脾与胃；假令身色黄，明堂微白者，生；青者，死；黄青者，半死半生也。 色白者，病在肺与大肠；假令身色白，明堂色微黑者，生；赤者，死；黄赤者，半死半生也。 色黑者，病在肾与膀胱；假令身色黑，明堂色微青者，生；黄者，死；黄赤者，半死半生也。 阙庭脉色青而沉细，推之不移者，病在肝；青而浮大，推之随转者，病在胆。 阙庭脉色赤而沉细，推之参差不齐者，病在心；赤而横弋，推之愈赤者，病在小肠。 阙庭脉色黄，推之如水停留者，病在脾；如水急流者，病在胃。 阙庭脉色青白，推之久不还者，病在肺；推之即至者，病在大肠。 阙庭脉色青黑直下睛明，推之不变者，病在肾；推之即至者，病在膀胱。 明堂阙庭色不见，推之色青紫者，病在中焦有积；推之明于水者，病在上焦有饮；推之黑赤参差者，病在下焦有寒热。 问曰：色有内外，何以别之？师曰：一望而知者，谓之外；在明堂阙庭，推而见之者，谓之内。 病暴至者，先形于色，不见于脉；病久发者，先见于脉，不形于色；病入于脏，无余证者，见于脉，不形于色；病痼疾者，见于脉，不形于色也。 问曰：色有生死，何谓也？师曰：假令色黄如蟹腹者，生；如枳实者，死；有气则生，无气则死，余色仿此。 师曰：人秉五常，有五脏，五脏发五声，宫、商、角、徵、羽是也；五声在人，各具一体；假令人本声角变商声者，为金克木，至秋当死；变宫、徵、羽皆病，以本声不可变故也。 人本声宫变角声者，为本克土，至春当死；变商、徵、羽皆病。 人本声商变徵声者，为火克金，至夏当死；变宫、角、羽皆病。 人本声徵变羽声者，为水克火，至冬当死；变角、宫、商皆病。 人本声羽变宫声者，为土克水，至长夏当死；变角、商、徵皆病。 以上所言，皆人不病而声先病者，初变可治，变成难瘳；词声之妙，差在毫厘，本不易晓，若病至发声则易知也。 师曰：持脉，病人欠者，无病也。脉之，呻者，病也。言迟者，风也。摇头言者，里痛也。行迟者，表强也。坐而伏者，短气也。坐而下一脚者，腰痛也。里实护腹，如怀卵物者，心痛也。 病人长叹声，出高入卑者，病在上焦；出卑入高者，病在下焦；出入急促者，病在中焦有痛处；声唧唧而叹者，身体疼痛；问之不欲语，语先泪下者，必有忧郁；问之不语，泪下不止者，必有隐衷；问之不语，数问之而微笑者，必有隐疾。 实则谵语，虚则郑声；假令言出声卑者，为气虚；言出声高者，为气实；欲言手按胸中者，胸中满痛；欲言手按腹者，腹中满痛；欲言声不出者，咽中肿痛。 师曰：脉病人不病，名曰行尸，以无王气，卒眩仆，不识人者，短命则死。人病脉不病，名曰内虚，以少谷神，虽困无苦。 师曰：脉，肥人责浮，瘦人责沉。肥人当沉，今反浮；瘦人当浮，今反沉，故责之。 师曰：呼吸者，脉之头也。初持脉来疾去迟，此出疾入迟，名曰内虚外实也。初持脉，来迟去疾，此出迟入疾，名曰内实外虚也。 寸口卫气盛，名曰高；荣气盛，名曰章；高章相搏，名曰纲。卫气弱，名曰惵；荣气弱，名曰卑；惵卑相搏，名曰损。卫气和，名曰缓；荣气和，名曰迟；迟缓相搏，名曰沉。 阳脉浮大而濡，阴脉浮大而濡，阴脉与阳脉同等者，名曰缓也。 问曰：二月得毛浮脉，何以处言至秋当死。师曰：二月之时，脉当濡弱，反得毛浮者，故知至秋死。二月肝用事，肝属木，脉应濡弱，反得毛浮者，是肺脉也。肺属金，金来克木，故知至秋死。他皆仿此。 师曰：立夏得洪大脉是其本位。其人病身体苦疼重者，须发其汗。若明日身不疼不重者，不须发汗。若汗濈濈自出者，明日便解矣。何以言之？立夏脉洪大是其时脉，故使然也。四时仿此。 问曰：凡病欲知何时得，何时愈，何以知之？师曰：假令夜半得病者，明日日中愈；日中得病者，夜半愈。何以言之？日中得病，夜半愈者，以阳得阴则解也。夜半得病，明日日中愈者，以阴得阳则解也。 问曰：脉病欲知愈未愈者，何以别之？答曰：寸口、关上、尺中三处，大、小、浮、沉、迟、数同等，虽有寒热不解者，此脉阴阳为和平，虽剧当愈。师曰：寸脉下不至关，为阳绝；尺脉上不至关，为阴绝。此皆不治，决死也。若计其余命生死之期，期以月节克之也。 脉浮者在前，其病在表；浮者在后，其病在里；假令濡而上鱼际者，宗气泄也；孤而下尺中者，精不脏也；若乍高乍卑，乍升乍坠，为难治。 寸口脉缓而迟，缓则阳气长，其色鲜，其颜光，其声商，毛发长；迟则阴气盛，骨髓生，血满，肌肉紧薄鲜鞕。阴阳相抱，荣卫俱行，刚柔相得，名曰强也。 寸口脉浮为在表，沉为在里，数为在腑，迟为在脏。假令脉迟，此为在脏也。 寸口脉浮而紧，浮则为风，紧则为寒。风则伤卫，寒则伤荣。荣卫俱病，骨节烦疼，当发其汗也。 寸口脉浮而数，浮为风，数为热，风为虚，虚为寒，风虚相搏，则洒淅恶寒也。 问曰：病有洒淅恶寒而复发热者何也？师曰：阴脉不足，阳往从之；阳脉不足，阴往乘之也。何谓阳脉不足？师曰：假令寸口脉微，名曰阳不足，阴气上入阳中，则洒淅恶寒也，何谓阴不足？师曰：假令尺脉弱，名曰阴不足，阳气下陷入阴中，则发热也。阴脉弱者，则血虚。血虚则筋急也。其脉涩者，荣气微也。其脉浮而汗出如流珠者，卫气衰也。荣气微者，加烧针，则血留不行，更发热而躁烦也。 寸口脉阴阳俱紧者，法当清邪中于上焦，浊邪中于下焦。清邪中于上，名曰洁也；浊邪中于下，名曰浑也，阴中于邪，必内栗也，表气微虚，里气不守，故使邪中于阴也。阳中于邪，必发热、头痛、项强、颈挛、腰痛、胫酸，所谓阳中雾露之气，故曰清邪中上。浊邪中下，阴气为栗，足膝逆冷，便溺妄出，表气微虚，里气微急，三焦相混，内外不通，上焦怫郁，脏气相熏，口烂食断也。中焦不治，胃气上冲，脾气不转，胃中为浊，荣卫不通，血凝不流。若胃气前通者，小便赤黄，与热相搏，因热作使，游于经络，出入脏腑，热气所过，则为痈脓。若阴气前通者，阳气厥微，阴无所使，客气内入，嚏而出之，声嗢咽塞，寒厥相追，为热所拥，血凝自下，状如豚肝，阴阳俱厥，脾气弧弱，五液注下，下焦不阖，清便下重，令便数难，脐筑湫痛，命将难全。 寸口脉阴阳俱紧者，口中气出，唇口干燥，蜷卧足冷，鼻中涕出，舌上胎滑，勿妄治也。到七日以来，其人微发热，手足温者，此为欲解；或到八日以上，反大发热者，此为难治。设使恶寒者，必欲呕也；腹内痛者，必欲利也 寸口脉阴阳俱紧，至于吐利，其脉独不解，紧去人安，此为欲解。若脉迟至六七日，不欲食，此为晚发，水停故也，为未解；食自可者，为欲解。 寸口脉浮而大，有热，心下反鞕，属脏者攻之，不令发汗。属腑者不令溲数。溲数则大便鞕，汗多则热甚，脉迟者尚未可攻也。 问曰：病有战而汗出，因得解者，何也？师曰：脉浮而紧，按之反芤，此为本虚，故当战而汗出也。其人本虚，是以发战。以脉浮紧，故当汗出而解也。若脉浮数，按之不芤，此人本不虚；若欲自解，但汗出耳，不发战也。 问曰：病有不战而汗出解者何也？师曰：脉大而浮数，故不战汗出而解也。 问曰：病有不战不汗出而解者，何也？答曰：其脉自微，此以曾发汗、若吐、若下、若亡血，以内无津液，此阴阳自和，必自愈，故不战不汗出而解也。 问曰：伤寒三日，脉浮数而微，病人身凉和者，何也？师曰：此为欲解也。解以夜半。浮而解者，濈然汗出也；数而解者，必能食也；微而解者，必大汗出也。 脉浮而迟，面热赤而战惕者，六七日当汗出而解。反发热者差迟。迟为无阳，不能作汗，其身必痒也。 病六七日，手足三部脉皆至，大烦而口噤不能言，其人躁扰者，未欲解也。若脉和，其人不烦，目重，睑内际黄者，此欲解也。 师曰：伏气之病，以意候之，今月之内，欲知伏气。假令旧有伏气，当须脉之。若脉微弱者，当喉中痛似伤，非喉痹也。病人云：实咽中痛，虽尔，今复宜下之。 师曰：病家人请云：病人苦发热，身体疼，病人自卧，师到，诊其脉，沉而迟者，知其差也；何以知之？凡表有病者，脉当浮大，今反沉迟故知愈也；假令病人云：腹内卒痛，病人自坐，师到，脉之，浮而大者，知其差也；凡里有病者，脉当沉细，今反浮大，故知愈也。 师曰：病家人来请云，病人发热，烦极。明日师到，病人向壁卧，此热已去也。设令脉不和，处言已愈。设令向壁卧，闻师到，不惊起而盼视，若三言三止，脉之，咽唾者，此诈病也。设令脉自和，处言此病大重，当须服吐下药，针灸数十百处，乃愈。 问曰：脉有灾怪，何谓也？师曰：假令人病，脉得太阳，与形证相应，因为作汤。比还送汤如食顷，病人乃大吐，若下利，腹中痛。师曰：我前来不见此证，今乃变异，是名灾怪。又问曰：何缘得此吐利？师曰：或有旧时服药，今乃发作，故名灾怪耳
伤寒论太阳病原文及其解释如下：
原文节选：
太阳病，发热，汗出，恶风，脉缓者，名为中风。
词解：
1、恶风：当风则恶，无风稍缓，即恶寒之轻者。
2、脉缓：与紧脉相对举，言脉象松弛、宽缓，而非如平人脉来自至、从容和缓之缓脉。
3、中风：伤于风的意思，与猝然昏倒、口眼歪斜之中风病不同。
解释：
顾名思义，太阳中风，乃风邪侵袭太阳之病证。然风之与寒，每相兼而至，难于断然割裂。故本证病因咎之风寒，而以风邪为主。风寒犯表，营卫失调，卫气与邪气相争于表，故发热而脉浮；肌表失却卫气之温煦，故恶风寒；卫阳失于固摄，营阴走泄于外，故自汗出。脉浮缓者，乃风性疏泄、营阴失守之故也。
伤寒论的作者：
张仲景，名机，字仲景，东汉末年著名医学家。正史无传,生卒年及生平不详，经后人考证，约生于东汉和平元年（150年），卒于建安二十四年（219年）。他写作的《伤寒杂病论》，在流传的过程中，经后人整理编纂将其中外感热病内容结集为《伤寒论》。另一部分主要论述内科杂病，名为《金匮要略方论》。
《伤寒论》是中医史上第一部理、法、方、药具备的经典，喻嘉言称此书：“为众方之宗、群方之祖”。
张仲景著《伤寒杂病论》是他一生最大的成就。
伤寒论第一条： 太阳之为病，脉浮、头项强痛而恶寒。为什么太阳之为病，会脉浮、头项强痛而恶寒呢？其中什么脉才算浮脉呢？浮脉就是，脉在肉上行。手指轻贴皮肤，不用力即可把到的脉就称为浮脉。那么太阳之为病，脉为什么是浮呢？而不是沉脉呢？因为阳气在何处，脉便在何处。为什么说阳气在何处，脉便在何处呢？因为阴主静，阳主动，脉浮，故可知阳气在表。既然阳气在表，自然脉就不会是沉脉了。伤寒之后阳气又为何在表而不在里呢？因为伤寒，寒气客表，为了防止寒气入里，人体的阳气自然就走到肌表来抵御寒气入里。其次太阳之为病为什么会头项强痛呢？因为足太阳膀胱经从头项循行而过，伤寒之后，足太阳膀胱经的寒水便流通不畅，不通则痛，所以就会头项强痛。那为什么伤寒之后，足太阳膀胱经的寒水会流通不畅呢？因为寒邪具有寒冷、凝结、收引的特性，所以就会流通不畅。那为什么不通就会痛呢？因为不通并不是完全的不通，而是部分不通，部分不通就是有阻滞，气血流通的时候遇见阻滞就流通不畅，就会发生摩擦，就会痛。如果真的是完全不通了，就不会痛了。那既然说的是不通则痛，为什么又说成是部分不通呢？那为什么说完全不通了，就不会痛了呢？如果完全不通，气血就流通不过去，假如是腿流通不过去，腿就会瘫痪，没有知觉，既然没有知觉，自然就不会痛。就比如一个人完全死了，那么他是不是就不会痛了？我们经常说痛死我了，那么真的痛死我了吗？最后一点恶寒，应该是很好理解的，因为伤了寒，阳气不足，寒邪客于肌表，自然就恶寒了。伤寒论第二条： 太阳病，发热、汗出、恶风、脉缓者，名为中风。需要知道的是这里的中风跟后世的中风之后角弓反张这个中风不是一个意思。中风之后为什么会发热、汗出、恶风、脉缓呢？首先我们来思考一下为什么会发热？发热是因为风邪郁遏卫表，郁而导致热量积聚，所以化热。那为什么又会汗出呢？这是因为风邪伤卫，就是伤害了卫气的功能，卫气的功能就不正常了。卫气本来是用来充皮肤、肥腠理的，现在受到了风邪的伤害，其充皮肤、肥腠理的功能自然就失灵了，加上风本身就具有轻扬开泄的特点，所以人体就会汗出。那为什么会恶风呢？因为风邪伤卫，卫气充皮肤、肥腠理的功能被风性疏泄给破坏了，导致卫气不能固护腠理，腠理很疏松，风一吹来自然就恶风了。那为什么对应的脉证是脉缓呢？首先我们需要知道什么脉是缓脉呢？明代《濒湖脉学》一书里说缓脉，即是应指和缓，往来甚匀，如初春杨柳舞风之象，一息四至。但是这里的缓脉我觉得主要指的是“阳浮而阴弱”而并不是后世明代李时珍所解释的缓脉。因为张仲景明确写道：太阳中风，阳浮而阴弱，阳浮者，热自发，阴弱者，汗自出、、、桂枝汤主之。但是也有一部分是指后世所解释的脉缓，因为风可令气缓，气缓则脉缓。伤寒论第三条： 太阳病，或已发热，或未发热，必、脉阴阳俱紧者，名为伤寒。这句话的意思就是，太阳病，不管发没发热，要是成了伤寒证，就必然会出现身体恶寒、身体痛、呕逆，脉会阴阳俱紧。那为什么伤寒证会出现恶寒、体痛、呕逆以及脉阴阳俱紧的情况呢？寒邪具有寒凉的特性，所以人体会恶寒。体痛也是因为寒邪具有的收引加上凝滞的特性，导致阳气循行受阻导致的。呕逆是因为寒逆，寒邪导致左边肝脾之阳气不升，阳气不升则自然无气以降，所以浊阴上逆，寒邪上逆就导致人想呕逆。脉阴阳俱紧指的是寸关尺三部脉的寸脉和迟脉紧，紧是因为寒邪收引。那为什么这里脉的阴阳指的是三部脉的尺脉和寸脉呢？因为上为阳、下为阴，所以寸为阳、迟为阴，所以这里的脉阴阳俱紧，指的是三部脉中的寸脉和迟脉都紧。那为什么上为阳、下为阴呢?这是因为人居天地之间，太阳在上之上，大地在人之下，所以上为阳、下为阴。其恶寒、体痛、呕逆、脉紧，纯是阴寒为病，故名伤寒。
1.序言 《伤寒杂病论》和《黄帝内经》是中医的基础。《伤寒杂病论》主要是方药治病，而《黄帝内经》包含了中医基础理论及针灸等众多内容。 《伤寒杂病论》是操作层面的，其内容是实实在在的临床总结，理论的东西并不多，而内经的内容有很多是哲学思辨的结果，很多并没有经过实践的验证，其理论有很多只是作者提出的假说，实践上不一定靠得住。 伤寒杂病论传承1700年，至今仍然被中医奉为经典，然而，由于该书文法古奥，残简缺失，要顺利阅读理解，存在不小的困难，本人长期钻研伤寒论，自以为有些心得，意图在读懂方面下些功夫。 如何算读懂呢？我以为，需要符合以下几点： 1）理论自洽 自身理论不能互相矛盾，互相打架。 由于《伤寒杂病论》近两千年来的传抄、辗转、遗失、其本来面目已经不可考，传下来的不多的理论也产生很大歧义，以至于上千年来一直争论不休。 中医之所以不能被很多人认可，很大的原因就在于中医中的五运六气等理论近乎玄学，一般人很难理解。而中医中的基础理论存在很大争议，以伤寒论为例：目前对伤寒论的解读五花八门，这些理论就互相打架，如何能取信于人呢？有人说医学就是在争论中发展的，这话是不错，可这里的争论应该是在医学前沿争论，而不是在医学基础理论上争论。现在有人对物理学的量子力学这种前沿学科还有争论，有人对牛顿力学争论的么？ 中医必须在基础理论方面取得共识，而取得共识的前提是理论自身要能自洽，而目前关于伤寒论的所有理论都还做不到这一点，自己都互相打架，要说服别人就更是无稽之谈了。 以经解论长期以来是业界的主流，直到近现代陆渊雷、胡希恕等人的出现，他们吸收了日本古方派在伤寒论方面的研究成果和近现代以来的西方医学理论，提出了伤寒六经并非内经理论的经络之经，伤寒属于神农学派传承的观点，其理论朴素实用，没有玄而又玄的五运六气、阴阳八卦，容易掌握，切合临床，发展到目前成为影响很大的一派，也是我认为目前对伤寒论解释的最合理，自洽方面最好的一派。 胡老的学说仍然没有达到尽善尽美，比如对于厥阴病的看法，对于伤寒和杂病的关系、对于八纲辨证与六经辨证关系的阐述等等，仍然有值得商榷的地方。这也是本人不自量力写这个新解的原因，事实上，本人高度认可胡老的理论，文中自然也会多处引用，请读者理解这一点。 2）不违反现代科学理论 中医要走向科学，才能被人接受。五行学说可以作为一种看法存在，但是，对于具体的方药应用，应该尽量用现代科学的知识来重新理解，现代科学无法解释的就存疑。 3)符合临床实践 2. 什么是伤寒、什么是杂病 《伤寒杂病论》包括了《伤寒论》和《金匮要略》两部分，有人说本来是一本书，因为原著失传，后人给编辑成了两本，我不这样认为。 我认为《伤寒杂病论》就是两部分，即便是一本书，也是分成两部分写的，因为，这两部分的叙述方式有明显的不同，伤寒论对疾病的发展变化描述细致入微，而《金匮要略》不愧是要略，往往几笔带过就处方。写作风格是完全不同的。 伤寒论的论述的是外感急性病，金匮要略论述的是杂病。 伤寒从字面看是伤于寒，这个寒字代表了所有外感病以及与外感关系密切的病， 这里需要明白的是古文的一种习惯，古人为了节省笔墨，往往用局部代替整体，伤寒，虽然只有一个寒字，其实代表的是外感，包括了古人认为的风、寒、暑、湿、燥、火这六种气候特征，这就是所谓的广义伤寒，也称为热病，意指外感病就是会引起人体发热或者恶寒的病。 从现代医学看来，这种发热或者恶寒是人体对抗病毒或细菌紧急入侵人体时表现出来的特征，或者我们可以说，所有与病菌、或者病毒突然侵入人体有关的疾病都属于伤寒病，考虑到大多数的与病菌或病毒侵入有关疾病往往表现出的紧急特征，所以伤寒就几乎囊括了所有的急性疾病。而伤寒论不过是借由外感这个典型的染病过程对急性发作的疾病的治疗的全过程进行了一次全面的展示，由此来说明其理法方药。 疾病发生时，身体的免疫系统就会起作用与之相抗争，展现出的正邪斗争明显，出现发热、恶寒的症状，表现出急性病的特征，不及时医治就会迅速恶化，这就是伤寒。 按照伤寒杂病论的理论：伤寒以发热为主要特征分为三阳病--- 阳性病三种： 太阳：发热恶寒、 阳明：发热而不恶寒、 少阳：往来寒热，恶寒。 以恶寒、以身体机能虚衰为主要特征分为三阴病--- 阴性三种： 少阴：恶寒、脉微细，或有发热（但相比恶寒脉微居于次要地位）、 太阴：不发热，吐、下利、 厥阴：心下痞、呕，兼有舌尖红，烦等上热特征 正邪斗争明显的外在表现就是发热恶寒，所以发热为主导属于阳性病，恶寒为主导属于阴性病。三阴三阳这些对疾病状态的描述都是医生的专业语言，是以医生的角度看待疾病，六经辨证是经方派医生的专业术语。 对疾病按三阴三阳划分，就是六经辨证，张仲景伤寒论从普通的感冒入手，展示了六经辨证在治疗疾病时的应用。一般疾病发作往往源于病毒细菌的侵入，人体也奋起反抗，展现出明显正邪对抗的特征，所以六经辨证可以囊括所有急性疾病。任何急性疾病都有正邪斗争，根据正邪斗争的状况判断其类别，就可以执简驭繁，应对一切急性疾病。 需要指出的是，六经辨证并不是仲景的原话，张仲景伤寒论是三阴三阳六种病，六经的经是后人以经解论的结果，用六种经络来代替六种病，或者以五运六气的六种气化理论来代替六种病，而这并非仲景本意，但是六经辨证已经约定俗成，在此只好将错就错，只是我们不要理解成六种经络或者六种气化方式，理解成六种疾病分类就可以了。 杂病字面意思是各种各样的病，杂病与伤寒一个区别在于没有传变的迹象，伤寒由于外部致病细菌、病毒的侵入，体内免疫系统层层抵抗，展现出不同特征，分为六个大类即六经辨证，杂病往往并非源于外部病菌或病毒侵入，或者病毒病菌的活动已经被人体免疫系统控制，只能在局部活动（如脚癣等癣疥之疾）不存在进一步传变的表现。杂病主要是人体自身虚实失衡的表现，比如痰多表现出咳嗽，血虚表现出的虚劳等等，而人体的虚实状况是不会短时间发生剧烈变化的，所以杂病的特征就是长时间内，病情稳定，症候变化不大。 所以：伤寒是外部致病为主，杂病是自身虚实失衡为主。 杂病的症状在很长时间保持相对的稳定表现，因为一个人的痰、水、血、食等内部环境的失衡往往不易短时间改变。所以杂病往往可以普通人的视觉，用普通人能够理解的语言来给疾病分类。 例如：普通病人是不知道什么太阳、太阴、少阳、少阴的，但是很多人是知道腹满寒疝、咳嗽上气、痉湿喝病、百合病、狐惑病、阴阳毒病、疟疾这些杂病名称的，杂病的各种名称就是对疾病的的通俗分类和大众叫法。 杂病的分类更关键的是虚实，主要根据人体痰、水、血、食、津的虚证、实症进行相应的治疗。 《 伤寒论》展示了六经辨证理论的专业理论，主要是治疗具有明显寒热特征的外感病或者说细菌病毒引起的急性病 《金匮要略 》其实是治疗人体虚实失衡引起的痰水血食方面的疾病。 3. 伤寒论的理论核心—六经辨证 伤寒论的理论核心是六经辨证，六经辨证是经方派的法宝，然而六经是什么却众说纷纭，长期以来，对六经的解释五花八门，林林总总一二十种，期间多有不能自洽之处，与临床实践往往不符，都不能让人满意，近年来胡希恕先生关于六经辨证的看法因为比较实用，很少玄而又玄的东西，应用于临床颇为方便，逐渐被更多人接受。但胡老师的解释也有不完美的地方。下面提出本人的看法，并以此作为解读整个伤寒论的理论核心。 中医神农学派很早就有对疾病的八纲辨证，根据阴、阳、表、里、寒、热、虚、实来遣方用药，伤寒根据阴、阳、表、里、半表里分为六经、半表里的概念可以说是对八钢辩证的进一步发展，是伤寒论独居的特色，这个理论符合临床实践，从而成就了伤寒论的千年成就。从此以六经囊括万病，每一经根据虚、实情况又有众多的方剂，从而，八纲辨证就发展成了六经辨证。 伤寒六经：根据疾病的阴、阳特征、发病部位（表、里、半表里）来确定，其组合的结果就是六种病。 1.太阳病 症状：脉浮头项强痛而恶寒 解读：阳性病表证 所谓表就是人体能够接近外界空气的部分 ，比如皮肤、肺部、器官粘膜等，主方桂枝汤、麻黄汤，主药桂枝、麻黄。 （ 古人是天人合一理论，空气属于天阳之气，与体表接触，属表，食物属于地里长的东西，与人体内部肠胃接触，属于里。这种看法虽然看似不够科学，但是却与临床相符合，这是比较有意思的地方，我认为天人合一理论应该也有一定的科学道理，现代有一种理论叫全息理论，与古人的天人合一理论其实有相近的地方，可对比。） 桂枝汤的特点是汗出，麻黄汤是无汗，这是区分二者的最明显特征。或者说麻黄汤偏于实证，桂枝汤偏于虚证（关于实证、虚证后文有详解）。 2.阳明病 症状：里证胃家实、外证发热不恶寒 解读：阳性病里证 与消化系统相关，里是人体能够接近里部食物的部分。 主方白虎汤、承气汤、主药、石膏、大黄。 口干、脉数、烦躁都是阳明病特征，因为阳明病是热在人体内部，消耗人体的体液，故口干，人体发热必然脉数，发热影响到脑神经，就会烦躁，根据情况一般要用白虎汤，不大便要用承气汤 3.少阳病 症状：口苦咽干目眩 胸胁苦满 往来寒热 心烦喜呕 默默不欲食 解读：阳性病半表里证 半表里指的是与人体的循环系统（与表病相关）、消化系统（与里病相关）相关的脏腑如肝、胆、十二指肠等 主方柴胡汤、泻心汤 主药柴胡、黄芩、黄连。 柴胡证，但见一症便是，不必悉具。所以，小柴胡汤的应用相当广泛。 少阳病作为半表里的病，具有和太阳病相关的方面，除了柴胡作为少阳病主药，小柴胡汤中的生姜具有引邪出表的作用，显示出类似太阳病的治法，黄芩具有清除里热的作用，显示出类似阳明病的治法。 三阳病过程人体都表现出激烈的抵抗外邪特征——发热，这是人体正气尚足的特征，太阳在发热同时恶寒，少阳往来寒热，阳明确是但热无寒。 4.太阴病 症状：自利不渴 腹满而吐食不下 自利益甚 解读：消化系统功能不足，与阳明病相对，对付这种病，以恢复消化系统正常的机能为主，主方四逆汤、理中汤、厚姜半甘人参汤、甘草干姜汤、主药附子、干姜、 5.少阴病 症状：脉微细 但欲寐 四逆 解读：身体抗病机能不足，有表病而抗邪无力，一方面有类似于太阳病的表证，脉浮、头疼、恶寒 、甚至有的也有轻微发热，但是脉微细、但欲寐，显示机能的虚衰之象，血循环系统功能低下，主方以恢复循环系统的正常机能为主，同时作为表证还是要通过发汗来治疗， 麻黄附子细辛汤、麻黄附子甘草汤、桂枝加附子汤、真武汤，主药附子。 6.厥阴病 症状：消渴，气上撞心，心中痛热 饥而不欲食 下之利不止 解读：一方面表现出类似少阳病的阳性特征：心下痞（气上撞心与少阳病胸胁苦满类似），另一方面又表现出肌体虚衰特征、呕、厥、利等，典型表现是上热下寒。主方半夏泻心汤、柴胡桂枝干姜、乌梅丸、吴茱萸汤。主药附子、干姜芩连等。 三阴病中，厥阴病是有发热的，少阴病有时有发热，太阴不发热，事实上少阴病存在太阳病的一部分特征，有人干脆称为太少两感。厥阴病上热下寒，更是有发热特征了。只有太阴但寒无热，而对应的阳明但热无寒。 厥阴病长期以来争议最大，这种看法是否正确，有待于进一步临床检验。但是以此定义厥阴病，能够自圆其说，而且三阴三阳整齐排列，条理清晰，方证对应，容易应用于临床辩证。 7.虚实辨方证 六经确定后，根据虚实不同，任何一经都会分出更多的方剂，虚实包括了津、血的虚证、痰、水、血、食的实证。 六经是大框架，根据虚实不同可以在六经之下进一步辩症，从而用药更加精准。 例如：虚实不同，太阳病分为桂枝、麻黄两大类 桂枝类又根据虚实程度不同，虚实种类不同，分为桂枝加葛根汤、桂枝加厚朴杏子汤、新加汤、炙甘草汤等等。 少阳病的大柴胡汤属于实症，相对的小柴胡汤可看成虚症 阳明病的承气汤可看成实症，相对的白虎加人参汤就是虚症 三阴病基本上都是虚症，也有痰饮严重的三阴实症 例如真武汤的水饮证 大黄附子细辛汤的痰阴证 结论： 六经辨证理论是伤寒杂病论的核心： 1. 太阳是阳性的表病，少阴是阴性的表病，多与呼吸系统、血液循环系统（二者均与氧气的供应相关）相关，二者的共同特征是都有表证 2.阳明是阳性的里病，太阴病是阴性里病，与消化系统有关 中医认为消化系统属于后天之本，所谓后天之本就是能够吸收食物中的营养而已，二者的共同特征是均与消化系统相关。 3.少阳是半表里阳性病， 厥阴是半表里阴性病，与肝胆系统、神经系统、胰腺、十二指肠相关，这些都是调节呼吸和消化的器官，所谓起到枢的作用，二者的共同特征是都有上热的特点。 4.六经辨证将所有疾病分成六大类，但是每一类根据虚实不同，又形成众多的方证，而临床必须详细辨别以形成最终的方证。单单六经辨证是粗线条的，六经辨证结合虚实辨证才是辩证的尖端。根据阴阳表里辨六经、根据虚实辨方证为经方治病的指导原则。注意胡希恕老师指出辩方证是辩证的尖端，并没有指出如何辩方证，而本人在此明确提出：根据阴阳表里辨六经、根据虚实辨方证为经方治病的指导原则。为医者指出辩方证的具体方法。 5.针对外感病，以伤寒论为指导，以六经辨证为主，先辨六经，再根据虚实辨证，辩方证。 6.针对疑难杂症，以金匮要略为指导，以虚实辨证为主，先辩虚实，在结合六经辨证。 以上四条就构成了伤寒论的全部的理论基础。伤寒论的所有理法方药都将在以上六条基础理论的指导下实施。以下将根据上述结论来对伤寒论的条文进行解释。
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伤寒论的解释
现存中医学中最早系统论述外感疾病的 著作 。共十卷。东汉张仲景撰于3世纪初。创立六经辨证和治疗 原则 、方剂的配伍等，在诊断方面贯串运用了四诊八纲。 《伤寒论》为东汉张仲景所著汉医经典著作，是一部阐述外感病治疗 规律 的专著，全书12卷。现今遗存10卷22篇。
词语分解
伤的解释 伤 （伤） ā 受损坏的地方：工伤。伤痕。 损害：伤了筋骨。伤脑筋。伤神。劳民伤财。 因 某种 致病因素而得病：伤风。伤寒。 因过度而感到厌烦：伤食。 妨碍 ：无伤大体。 悲哀 ：悲伤。哀伤。神伤。感伤。伤悼
应该不是出土文物，这种书籍类的东西在墓里很快就会腐烂的很难保存下来这本书应该是流传下来的。《黄帝内经》分《灵枢》、《素问》两部分，是中国最早的医学典籍，传统医学四大经典著作之一（其余三者为《难经》、《伤寒杂病论》、《神农本草经》）。《黄帝内经》是一本综合性的医书，在黄老道家理论上建立了中医学上的“阴阳五行学说”、“脉象学说”、“藏象学说”、“经络学说”、“病因学说”“病机学说”、“病症”、“诊法”、“论治”及“养生学”、“运气学”等学说，从整体观上来论述医学，呈现了自然、生物、心理、社会“整体医学模式”（另据现代学者考证，认为今本中的黄老道家痕迹是隋唐时期的道士王冰窜入）。 其基本素材来源于中国古人对生命现象的长期观察、大量的临床实践以及简单的解剖学知识。《黄帝内经》奠定了人体生理、病理、诊断以及治疗的认识基础，是中国影响极大的一部医学著作，被称为医之始祖。
张仲景墓位于南阳市医圣祠街温凉河畔。
张仲景，名机，字仲景，南阳人（约150～219年），东汉伟大的医学家，汉灵帝时举孝廉，官至长沙太守。他勤求古训，博采众长，所著《伤寒杂病论》历来被尊为祖国医学的经典。他被后世尊称为“医圣”。
张仲景勤求古训，博采众方，刻苦研读《素问》、《灵枢》、《八十一难》、《阴阳大论》、《胎胪药录》等古代医书，继承《内经》等古典医籍的基本理论，广泛借鉴其他医家的治疗方法，结合个人临床诊断经验，研究治疗伤寒杂病的方法，并于建安十年（公元205年）开始着手撰写《伤寒杂病论》。
张仲景的文化价值
张仲景祠现已辟为南阳市张仲景博物馆。基本陈列为中国中医药史、仲景文化，年参观人数10多万人次。现收藏文物120余件、名家书画题词近300幅、碑拓40余幅、医药文献1万余册，其中东汉针灸穴位女陶人、晋咸和五年“长沙太守医圣张仲景墓”碑、《伤寒杂病论》第十二稿（白云阁藏）木刻板等均为珍品。
在方剂学方面，《伤寒杂病论》也做出了巨大贡献，创造了很多剂型，记载了大量有效的方剂，其所确立的六经辨证的治疗原则，受到历代医学家的推崇。
这是中国第一部从理论到实践确立辨证论治法则的医学专著，是中国医学史上影响最大的著作之一，是后学者研习中医必备的经典著作，广泛受到医学生和临床大夫的重视。
以上内容参考百度百科-张仲景墓及祠
从汉代史学家司马迁所著《史记》中的《扁鹊仓公列传》来看， 扁鹊是出现在我国正史上的第一位医家，有“神医”之名。 但细究史料就会发现，关于“扁鹊”的记载真假难辨。
扁鹊治疗赵简子不幸病症、巧医虢太子“尸厥症”、望齐桓侯之疾、在咸阳遭秦太医李醯妒忌杀害等事迹的时间横跨三百多年，而且他的行医足迹遍及如今的山东、河北、河南、陕西等地。
这些几乎是不可能实现的，因此关于扁鹊到底是不是真人，历来争议颇多。
为了力求客观严谨，2017年修订的中学 历史 课本去掉了关于扁鹊的介绍，考古却有了新的发现。2013年四川成都的老官山汉墓出土了9部医书竹简，专家们研究数年后发现， 其中就有失传2000多年的扁鹊医派的典籍。 广大网友看到新闻后不禁惊呼： 神医真的存在！
被 历史 教科书“除名”的“扁鹊”其实是指 春秋战国时期的名医秦越人（秦少齐）， 他与华佗、张仲景、孙思邈和李时珍一起并称我国古代五大医学家，后世尊为“医祖”。
相传他创立了“望、闻、间、切”四诊法，奠定了我国中医理论的基础。
综合分析《史记》《战国策》《说苑》等众说纷纭的古籍记载来看， “扁鹊”这个称号更像是以秦越人为代表的一些医术高明的医家及其弟子的总称。
他们的行医足迹遍布各地，“随俗为变”，作为医、药、技全科精专的“神医扁鹊”而名扬天下。
相传秦越人亡故以后，由于他亲撰的遗作散佚，弟子为了纪念老师，把所做的《难经》冠以了“扁鹊”之名。 “扁鹊到底是谁” 之谜由此愈发扑朔迷离，争论不休之下，这个 历史 人物就从中学生的课本里消失了。
从传世典籍来看， 扁鹊及其传人堪称中医史上的第一医学学派，在战国、秦汉时期产生过不小的 社会 影响。 早期的扁鹊医派坚持巫、医分离，以重视脉诊、针石疗法为核心特色，在传承中逐渐成为历代医家的“公器”，如涓流汇聚入海一般，形成了中医疗法的特色。
《黄帝内经》是中医现存最早的医典，其底本就是“黄帝、扁鹊脉书”，原是扁鹊医派弟子秘传的典籍。 传自汉代淳于意时，他因为触犯了刑律被押送到长安受肉刑，小女儿淳于缇萦勇敢上书救父，感动了汉文帝，不仅赦免了淳于意，还废除了肉刑。
接着汉文帝宣召了淳于意，他被问及师承时，奉上了本门的医书。到了汉成帝时，“黄帝、扁鹊脉书”经官方修订为《黄帝内经》《外经》、《扁鹊内经》《外经》（相当于如今的上册、下册），事实上都是扁鹊医派的著作。 今本《黄帝内经》由此阐发补充而来。
《史记·扁鹊仓公列传》是司马迁为扁鹊与淳于意一并所立的传记，其中记载最详细的扁鹊治好虢太子“尸厥症”，让他“起死回生”的医案、明确提出“信医不信巫”的医学理念等， 都可以在《黄帝内经》中得到印证。 从扁鹊传承至淳于意的这一医派，即使放眼世界史，也可以与古希腊医学家希波克拉底斯、古罗马医学家盖伦相提并论。
在2013年成都天回镇老官山汉墓的951支的医简出土之前，中医史上至关重要的考古发现就是 湖南长沙马王堆汉墓的医帛 ，让世人一窥《黄帝内经》之前的古代医学概貌。
经过四年的钻研，专家们从老官山汉墓的医简文物中，整理出了9部未见诸史册的医书，并推断其中有5部虽然不是战国时失传的扁鹊亲撰之作，但基本可以肯定 是隶属于扁鹊医派的典籍，是《黄帝内经》的本源。
从实物来看，这批医简上的字体有篆书、有隶书，明显是古代医家一代一代经年传承下来的。而从医简的主体部分抄录时间来判断，汉墓主人应该是淳于意的弟子。
所随葬的这批医简的所属标志就是多次出现的 “敝昔曰” ， “敝昔”正是“扁鹊”的通假字，证明了医简是扁鹊医派的珍贵资料，堪称“扁鹊医简”。
这五部扁鹊医派的医书现在已经识别出了约两万字， 在中医现存的古籍中，内容、体系的丰富、完整性堪称翘楚。
相比马王堆医书所载一两味药的药方更有中医方剂的，无论在理论还是临床使用上都极具现实价值。而其中望诊、脉诊、经络循行、针灸针法、方剂配伍及疾病的论述， 都是现存《黄帝内经》可回溯的本源记载。
其实，在中医史上，战国、秦汉是扁鹊医派的鼎盛期，囊括了丰富临床经验的珍贵医药典籍基本上都是代代秘传的手抄本，这在一定程度上阻碍了其发展壮大。
因此 随着系统理论性更强的《黄帝内经》经官方书府广为流传，到宋代版印书籍蔚然成风时，世人就已经普遍知黄帝医派而不知扁鹊医派了 ，对于“扁鹊”此人更加莫衷一是。
历史 的发展有自身的逻辑，中医自然也不例外。作为早期的古老医派，扁鹊一系的发展方式主要是医家口授和带徒， 渐渐滋生了防治病救人的秘技外泄的严苛保守风气，非常容易失传。
东汉名医华佗遇害前才将毕生心血所著的“可以活人”医书交付狱卒，对方不敢收，他竟将医书焚毁……由于绝大多数著作都不幸失传了，扁鹊医派的衰微也就无可避免了。
老官山汉墓出土的扁鹊医简研究成果确实冲击了公认的以《黄帝内经》（《素问》《灵枢》）成书为标志的中医理论体系，以及由《伤寒论》成书为标志的中医临床辨证体系。
早在战国时期，扁鹊秦越人（秦少齐）及其弟子就已经系统性地开创了中医的理论及实践体系。
《黄帝内经》由“黄帝、扁鹊脉书”衍生而来，而《伤寒论》由“医圣”张仲景的《伤寒杂病论》整理集结而成，从文献记载来看， 张仲景应该也是扁鹊医学的传人。
从以上推论也可以看出， “扁鹊医派”的存在毋庸置疑，但“神医扁鹊”作为一个凝聚了一派医家事迹的神通广大符号，更胜于一个真实存在的 历史 人物。
中学 历史 教科书出于审慎务实的史观，去掉一个半仙式的名医传奇，其实是无可厚非的。
清廷医学类科技文物是指在清朝时期与医药相关的科技或文化遗产。一些可能属于清廷医学类科技文物的物品如下：1、医书：例如《本草纲目》、《太素》、《千金方》等清朝时期的医药经典。2、医器：例如针灸器、刀具、药材炮制用具等医疗工具。3、珍本古籍：类似于手抄本或者印刷本的医学古籍，这些珍本通常在制作和装饰方面都非常精美。4、医学实物模型：例如人体解剖模型、药物炮制模型等，这些模型通常可以反映当时医学研究的水平。5、医学印章、证书和牌匾：这些物品是证明医生资格和医学功绩的重要标志，也是医学界权威的象征。
中国现代医学杂志（ISSN1005-8982/CN43-1225/R） 半月刊，以国内外临床医学、基础医学、预防医学以及医学相关学科的最新进展、研究及新技术、新成果等为主要内容。中国现代医学杂志系中国科技论文统计源期刊和核心期刊，俄罗斯《文摘杂志》（AJ）、《中文核心期刊要目总览》(北大图书馆）、《中文科技期刊数据库》、中国科学引文数据库来源期刊、中国学术期刊综合评价数据库来源期刊、中国期刊网、中国学术期刊（光盘版）全文收录。本期刊影响因子，在基础医学、综合类中排名第31位；在1534种中国科技论文统计源期刊中排名第458位。
1、题目
题目必须与内容相称、贴切，不能小题大作或大题小作，更不能文不对题。好的题目可一目了然，看题目可知内容梗概。
2、摘要
摘要是对论文内容的概括，包括四部分内容：背景资料、问题、研究目的、实验设计及方法、结果、解释和结论。一般情况下，审稿人会根据摘要内容来决定是否有兴趣或者值得花时间审阅此稿，因此，作者写摘要一定不能马虎。
3、关键词
SCI论文关键词是缩写词的引用，这些缩写词的重复率在文中必然是很高的，分类或者列表提取关键词会使论文结构更清晰。关键词的设置一般为3~5个。
4、前言
与一般科技论文一样，前言又称引言，是将读者导人论文主题的部分，主要叙述综述的目的和作用，概述主题的有关概念和定义，简述所选择主题的历史背景、发展过程、现状、争论焦点、应用价值和实践意义，同时还可限定综述的范围．使读者对综述的主题有一个初步的印象。这部分约200～300字。
5、主体部分
综述主体部分的篇幅范围特别大，短者5000字左右，长者可达几万字，其叙述方式灵活多样，没有必须遵循的同定模式，常由作者根据综述的内容，自行设计创造。一般可根据主体部分的内容多寡分成几个大部分，每部分标上简短而醒目的小标题。
(1)历史发展：按时间顺序，简述该主题的来龙去脉，发展概况及各阶段的研究水平。
(2)现状评述：重点是论述当前国内外的研究现状，着重评述哪些问题已经解决，哪些问题还没有解决，提出可能的解决途径；目前存在的争论焦点，比较各种观点的异同并作出理论解释，亮明作者的观点；详细介绍有创造性和发展前途的理论和假说，并引出论据，指出可能的发展趋势。
(3)发展前景预测：通过纵横对比，肯定该主题的研究水平，指出存在的问题，提出可能的发展趋势，指明研究方向，提示研究的捷径。
6、总结部分
总结部分又称为结论、小结或结语。书写总结时，可以根据主体部分的论述，提出几条语言简明、含义确切的意见和建议；也可以对主体部分的主要内容作出扼要的概括，并提出作者自己的见解，表明作者赞成什么，反对什么；对于篇幅较小的综述，可以不单独列出总结，仅在主体各部分内容论述完后，用几句话对全文进行高度概括。
7、参考文献
参考文献是综述的原始素材．也是综述的基础，因此，拥有并列出足够的参考文献显得格外重要。它除了表示尊重被引证作者的劳动及表明引用的资料有其科学依据以外，更重要的是为读者深入探讨该主题提供查找有关文献的线索。
扩展资料
医学综述的特点：
①综合性：综述要“纵横交错”，既要以某一专题的发展为纵线，反映当前课题的进展；又要从本单位、省内、国内到国外，进行横的比较。只有如此，文章才会占有大量素材，经过综合分析、归纳整理、消化鉴别，使材料更精练、更明确、更有层次和更有逻辑，进而把握本专题发展规律和预测发展趋势。
②评述性： 是指比较专门地、全面地、 深入地、系统地论述某一方面的问题，对所综述的内容进行综合、分析、评价，反映作者的观点和见解，并与综述的内容构成整体。一般来说，综述应有作者的观点，否则就不成为综述，而是手册或讲座了。
③先进性：综述不是写学科发展的历史，而是要搜集最新资料，获取最新内容，将最新的医学信息和科研动向及时传递给读者。综述不应是材料的罗列，而是对亲自阅读和收集的材料，加以归纳、总结，做出评论和估价。并由提供的文献资料引出重要结论。
一、 什么叫综述综述，是文献综述的简称。医学综述是围绕医药学某一主题，以近期公开发表的科学论文为素材而撰写的条理清晰、内容丰富、准确快捷、有综有述的专题报告。由于医学综述是以综合医学文献资料为特征的专题报告，所以属于三次文献。主题——疾病（西医病名居多）、证型、治则、治法、中草药、方剂、针灸、推拿、历史事件、理论与学说。所选定的主题应是进展较大、普遍关注，或有研究基础的。近期——少则三年，中则五年，多则十年。应视文献多寡而定。从撰写的当前年度向前推。也可用最近发表的一篇综述的最后采用论文的时间作为你写的综述的开始日期，以保持学术发展的沿续性。综述性书籍可根据情况来定，如建国以来某方面研究，中西医结合以来，三中全会以来。如《中西医结合内分泌疾病诊断与治疗》公开发表——国家出版署批准发行的连续期刊杂志，不含会议论文集、非国家批准、非连续出版的期刊。如《天津中医药》《天津中医学院学报》等。尚未发表也不可进入你的综述。目的是让读者看了你的综述后能够按图索骥找到原文阅读，深入研究。科学论文——以论文形式在公开发行期刊杂志上首次发表的科学论文，不含经综述或综述性出版物引用的科学论文。如《中国中医药年鉴》引用过的论文。经综述或综述性条理清晰——综述要分列小标题，不可一气呵成，一逗到底。如对癫痫证治进行综述，小标题可分为辨证分型研究、治则研究、古方成方研究、单方验方研究、针灸研究、护理研究等项。使读者阅读提供便利。内容丰富——查阅足量的科学论文，地方性一二级期刊要求综述涉及20至30篇。国家级期刊要求50篇。有的大综述引用成百上千篇文献，一期杂志只能发表一篇，连载多期，甚至一个年度。内容广博精深，有很大参考价值。准确快捷——准确是讲来源准、内容准、数据准，快捷是讲综述的时限性很强，必须以快取胜。如旧《年鉴》意义不大。审综述稿件时先看后面参考文献所涉及的日期。综述写完后不宜锁起来，应立即发表。有综有述——有综即有综合论文资料的内容；有述包括两个方面：一是对该主题当前研究状况的评价与分析，指出创新点，找出欠缺点；二是对该主题研究的未来提出建设性意见或未来前景的展望。综易述难。专题报告——综述以文字为载体专题报告。虽然综述属于广义论文，但不能视综述为真正意义上的论文（即阐述和论证个人学术观点为主）。它不提供撰写者的论点论据、研究方法、研究结果。往届毕业生有误将综述当成毕业论文上交，结果影响成绩。综述有短篇的也有成本的。文献综述文字宜精炼，用词要力求准确。篇幅一般在5000至10000字之内，题目较小，有3000至4000左右也可以。短篇综述散见于各种期刊杂志，又称“小综述”“小专论”。成本综述多以年度为单位定期出版，虽然每年出一本，但不是只综述一年的发展，一般综述近三五年的文献。如《中国中医药年鉴》《内科学年度评论》《生物化学年度评论》《生理学年度评论》。也有不定期出版物。如《生理科学进展》《心血管疾病进展》《心血管药理学进展》《免疫学进展》《激素研究的新进展》《心脏病学进展》《内科学研究进展》等。要查《全国图书出版目录》才能判断有无新书，不能以图书馆是否购置为依据。有的期刊出版专辑，刊头有专文评述，介绍有关进展与专辑内容并提出展望。近些年《中华医学杂志》在每年度的最后一期，约请有关专家写出我国各个学科的一年进展。如心血管疾病、消化系统疾病、呼吸系统疾病等。北京出版社组织编写的《黄帝内经研究大成》《黄帝内经太素研究大成》《伤寒杂病论研究大成》等都具有综述的性质。二、为什么要撰写综述1.总结研究状况，掌握最新动态。医学研究日新月异，不断有新思想、新观点、新技术、新手段、新方法问世。通过撰写综述可以亲自把握时代发展的脉搏，并运用到临床诊疗工作中去，既可创造社会效益也会带来经济收益。许多院士、教授、学者做学术报告，大家听着很新颖、很生动、很解渴，一语道破天机——他们熟练地掌握了撰写和指导撰写综述的本领。介绍最新成果，提供读者借鉴。引导读者查阅原始资料，进行深入分析与学习。2．分析研究得失，做为选题依据。由于研究思路、条件、手段、水平的影响，临床资料良莠不齐。有些研究国家资助或支持的，由大牌专家领衔，拥有大笔资金投入，一流实验设备，优良的研究队伍所承担的课题，其思路、方法、结果、质量在科学性、实用性、可重复性待方面都是高水平的。而一两个人单打独斗的研究，虽然也有闪光之处，但毕竟不能与之同日而语，等量剂观。所以收集到的材料既有得也有失，低水平重复肯定难免。撰写综述可以使作者和读者一目了然，既掌最新最先进的进展，可作为研究的起点（巨人的肩上）；又可找到研究的空白点或欠缺点以及今后研究的发展方向（即展望部分），可作为研究的主攻方向。因此，每一项科研究选题，都必须附有一份相关的文献综述。使评审者对立项的科学性、新颖性、先进性、创新性、可操作性做出判断。评审者虽说都是专家，但对他从来没有深入研究的，或以前研究过但随着时代发展，方法已落后，手段已过时，结果已不足以说明更为深刻问题的时候，他不可能比亲手参予课题的人更清楚。然而他们之所以能做出正确的判断，就是看了你的综述。综述一般是与开题报告捆绑在一起的。综述是为选题、立题服务的。综述的目的不仅是发表，而是开展研究工作的前奏与准备。3.教学科研医疗，都离不开综述教师备课和教学不能满足于背诵和宣讲教科书。高等院校的教师必须及时掌握国内外学科的重大进展，用以不断更新和充实教学内容。虽然教学基本内容来自教材，但教材内容相对滞后，只有教师对所讲内容理解深，对新进展了解多，才能教是活。教师不但应该知道教材上的结论，还应该了解一些重要结论的来龙去脉，要区别是属于推论性的还是证据确凿的，是公认的还是有争论的，这样才能避免教学上的片面性，启发学生思维，培养学生求知欲望和钻研精神。为此，教师备课不但要精读熟暗教材，广泛阅读综述，还应该自己撰写综述。这是提高教师综合素质的需要。科研工作有较强的继承性，古代是如此，现代更为突出。任何发明创造都离不开前人或别人的研究基础。后面的工作无不受到前面工作的启发并以之为基础。因此，从科研选题、确定方法、进行科研设计到总结，都应该不断阅读收集有关的文献资料，并作出综述。有时在科研进程中（如两年之间），别人报导了新方法及新结果，那么就应该及时修订或调整你的原有科研设计。否则结题时就不能达到“国内领先”的水平。课题组应指定专人即时追踪最新文献。通过撰写综述可以了解有关课题研究的历史和现状，存在的问题以及解决这些问题的途径，分析薄弱环节加以突破。在撰写综述过程中通过深思熟虑，提出新的工作假设，作为研究的新起点。撰写综述是一种综合性训练，是对医学科技人员的培养与提高的重要方法之一。它能从五个方面提高医学科技人员的能力。中外文阅读能力和专业知识水平；写读书笔记和文摘卡片的技能；分析、评价论文水平的能力和综合问题的能力；写作和文字表达能力；培养刻苦钻研，热爱本专业的敬业精神和独立工作的能力。对于在学的本科生、研究生以及青年教师的培养提高，撰写综述是十分重要的一环。指导老师应该大力对他们进行指导。对科研选题和学风甚至一生的事业都有深远的影响。三、撰写综述的要求1.必须摘录一手资料第一手资料可根据《全国报刊索引》、《中国医学文摘》、计算机查寻系统而获得，但是由于出版周期的限制，最新的资料仍难获得。只好亲手翻阅期刊的目录和内容。这种方法虽然原始，但是准确度比较高，收集的资料较多。由为主题词往往不能概括论文内容。如“《伤寒论》方药应用心得”一文，在你综述桂枝汤时，主题词会将其漏落掉。因此，从经验角度看，手检是既经济、又准确，还相对省时的方法。说他经济，只要有笔和纸（或卡片）即可。说他准确，主题词所不能含概的也能查到。说他省时，在查阅者认真负责的前题下，手检的反工率较低。2.禁止据综述写综述旁人写的与你重复的综述，对于你的作用，除了掌据动态，认清研究方向之外，只能做为自己撰写综述的起点。如有一篇“原血压证治研究进展”刊登在1998年的某种杂志上，你也似定同梓的题目，可以。但是那篇综述所提及的内容就不要再采用了。应该循着他之后的时间来收集新资料。有人把前一篇中的内容拿过来一部分，再加上几篇新资料，作为自己的综述，被称作据综述写综述。是不允许的。若作为综述性著作可以把不同时期发表的所有综述综合起来。如《中西医结合内分泌论断与治疗》。3.不得挟带作者私货作者本人往往在临床研究中积累了许多经验，当读到他人文献时，觉得自己也是这样做的，而且效果甚至还好。于是就在综述中写入了自己未经公开出版物发表的内容。由于没有出处，被视作私货。如果自己以前发表的论文，可以做为文献引用，并与其他文献一视同仁，公平、公正地对待。综述作者应站在第三人的角度，以第三人的口吻来撰写。《伤寒杂病论研究大成》之所以长期不能完成，就是老一辈总是力图把他们个人观点加到书中来，但这与综述原则不相吻合，出版社不能接受。不挟带私货，并不意味没有创造性。综述作者发挥创造性可从三个方面着手。①把不同作者的资料和观点加以融会贯通，看出其间的内在联系加以阐明。②把不同资料列成简表或绘成示意图，使读者一目了然。③综述的结尾部分是作者对发展现状的简短评论与对今后和发展的展望。4．有综有述方为完整一篇好的综述应当包括综和述两个部分。综是将收集到的尽可能全面详实的资料加以归纳综合，使之有条理化、有层次。述则包括两个内容，一是对所见论文进行提炼，归纳出若干规律或特点。二是对今后本项目研究提出前瞻性分析与展望。从近年来卫生系统收到来自基层医疗机构的综述看，大多数是有综无述。这极大降低了综述的含金量。只标明张氏说、李氏说，而对诸说毫无分析与评价，找不出规律，不能指出研究前沿和不足，对读者的帮助则大打折扣。在所见糖尿病的30多篇综述中只有3篇有综有述。有综无述的综述有漫延的趋势。作者在选择资料和介绍存在问题时反映了作者观点，但在一般综述中评论不占主要地位。如果以评论为主，则为述评或专论为题。述评和专论一般由学术权威人士撰写，常能指出发展方向。但也有些述评的评论不多，仍不失为综述的范畴。《中华医史杂志》发表了拙作“《黄帝内经太素》成书年代研究述评”，结果许多人误认为本人是权威人士了。5．参考文献不得省略综述只是对多篇第一手资料摘要的汇总，简要介绍方法、结果及数据（如例数、有效率、统计学结果等）。不可能容纳更多的具体内容。通过参考文献可起到引导作用。即读者见到一篇最新的综述。可在短时间内大致了解研究概况。如果读者对其中的某一内容或某一点报有极大的兴趣，便可根据综述后的参考文献，去翻阅相关资料，以达到全面了解其具体内容的目的。有些期刊的编辑为节省版面，多登文章，径然删去参考文献一项。结果使综述丧失了引导读者阅读的这一重要作用。准确适当引用并列出参考文献，是文献综述的重要组成部分。引用文献时要注意以下两点。一是不可引用自己未读过的文献，从别的文献转引有时会发生错误，以讹传讹。如果未直接读到原文，而读过工具期刊上的文摘，则引工具期刊。如果读过中文翻译就引译文刊物。如《国外医学》中医中药分册收载的译文，在查不到原文的情况下，应注明二次文献的出处。二是精读文献，选择创造性大、科学性强的文献，除非写医史资料，一般以新文献为主。6．撰写格式准确规范首先是大标题，简明扼要，主题突出。由于综述大都以介绍新理论、新技术、新发展等进展为主要内容，所以标题常近况、进展、新进展、评论、研究、研究述评、研究进展等。标题后有的还注有“（综述）”二字。一般不设副标题。其次是作者所在单位全称（不可写“天津中医一附院”“天津医大总医院”“天津医大三院”之类）。单位所在地的邮政编码（以免失于作者与编辑部及作者与读者的联系）。完整的邮编应是“（天津300193）”。作者姓名。由于工作量不大，无需合作攻关，同时也避免思路、风格、习惯差异带来不连贯，所以综述应是个人撰写。目前期刊有些特约的综述撰稿人。他们水平较高，往往是青年学科带头人或某领域的专家学者。正文首先是无标题前言，说明综述主题的简要意义，标明综述年代范围（如从1998年至2001年），注明选用期的范围（如国内中文期刊，国内外医学期刊（不含《国外医学》和《中国医学文献》编译的外文资料）。正文实质部分一是综，二是述。“综”来源于第一手资料的摘要卡片，“述”来源于作者对“综”的归纳分析升华最后是参考文献栏。含20至50篇文章，太少说明或研究较少，或资料不全，或时限过短。大多说明或选题过大。或研究集中，或时限过长。参考文献应依其在正文中引用的先后，必须在正文相应内容的右上角以方括弧编号，如：［1］［2］参考文献著录格式与示例1.期刊序号 作者．题名．刊名，出版年，卷（期）：页．如：［1］张╳╳，王╳╳，赵╳╳，等．津门名医杨浩观临床经验简介［J］．天津中医，2002，19(2)：5．2．报纸序号 作者．题名．报名，出版年－月－日（版次）．如：［1］夏雨．国家致力挖掘高技术产业潜力［N］．科学时报，1999－05－09(3)四、撰写综述具体步骤与方法1．选择主题像进行科研选题一样，综述选题是否恰当，关系很大。选题的原则是需要与可能相结合。所谓需要原则。是指由于教学、科研、医疗和培养人才的需要不同，选题也有不同。若以教学和医疗为目的，题目可稍大一点，以科研立项为目的，题目要极具针对性。如果希望在期刊上发表，还应考虑期刊对综述的要求。所谓可能原则，主要是所题目必须有新发展，不是教材上已有的内容。新发展可以是理论上的也可以是应用上的，应结合自己的专长或有基础的课题，为期刊写评论性综述的都是该课题研究有成果的专家，否则难以写出水平较高的评论。2.收集资料综述内容是否丰富新颖，决定于收集和阅读资料的多少。简单地说，有三条途径：①从文摘、索引等二次文献工具期刊查找，如《中国医学文摘》《全国报刊目录》等；②系统地查阅有关期刊，如《北京中医药大学学报》载有全国中医学院学报理论探讨与综述目录；③利用光盘或国际互联网。可打印出摘要甚至全文。阅读文献应精读与粗读相结合。对重点论文，要精读读懂。特别注意是用什么设计和方法验证其工作假说的。例如，过去认为硝酸甘油治疗心绞痛的作用机制是扩张冠状血管，增加心肌供血。现在强调其扩张全身血管减少心肌负荷和耗氧量作用。因此，国外有人对心绞痛病人用心房起搏方法诱发心绞痛时，经心导管注硝酸甘油入冠状动脉，虽有部分病人冠脉血流量短时增加，但心绞痛并未缓解；而静脉注射，随着血压降低，冠脉血流量减少，心绞痛却得到缓解。如果不精读原著，就难以说清新观点的证据。对另一些并无多大创见只是支持新观点的论文则粗读即可。3.写笔记作卡片无论精读或粗读都要写读书笔记或文摘卡片。写笔记与作卡片不是简单抄写，而要在读懂的基础上培养和发挥分析问题的能力。读原著要重点分析该文的创新性，即该文提出了何种新观点、新证据或新的技术方法。记笔记时要写清实验条件、药物、动物或人的标本等项，以便作综述时引用比较。读别人综述时作笔记常需写下其提纲的层次、引用的主要文献、论点和证据，以及作者对有关问题的现状和展望的看法，作为自己写作的参考（不可照搬照抄）。科研论文的创新一般都写在摘要中，但有时作者分析问题的新观点也可以出现在讨论中，阅读和写笔记时应加注意。写完一篇笔记后最好在活页纸或卡片的右上角用几个关键字标记出值得引用的要点，以节省以后分类、引用时重阅笔记内容的时间。对重要论文可以复印，以便精读，但不可以复印代替自己精读，成为“文献收藏家”。4.草拟提纲把查阅的资料要进行分析综合归纳整理，去粗取精，草拟提纲。要把笔记和复印文献及文摘卡片进行分类，根据内容分出若干大类。加上前言和结尾即成综述的全部提纲。有的文献在几方面都要引用，可以写出几个关键字，依次引用。文献的取舍标准主要看创造性和科学性。引用的文献必须有新内容，但又是比较可靠的。判断科学性的标准是科研设计是否严密（如有无适当对照，分组是否合理，样本是否够大，是否随机抽样等），方法是否可靠，数据资料统计处理是否得当等。如果可能，还应了解该文发表后学术界对其的反应。一般从刊物的水平可大致估计出文献的科学性和创造性。重点收集引用核心期刊或被引用多的影响大的期刊。即使阅读高水平的期刊文献，也要持分析与评论的态度，鉴别其科学性和创造性，文章的优点与存在的问题，不可盲目相信一切，不可引用设计或方法不严谨的论文，除非为了批评。“文责自负”一词对综述作者来说，要对引用文献的严谨性负责，误引有错误的文章，表明综述作者的学术分析与评价能力有问题。文献资料诉取舒是否得当和分析综合分段是否合理，决定提纲以至全文的水平，也反映出作者的学术水平。5.撰写成文把提纲变成文字论述。文献综述并没有固定的格式，但通常由前言、综述主体、结尾和参考文献四个部分构成。前言主要简单说明本题的理论或实用意义及进展概貌和写作目的，以引起读者阅读的兴趣。主体部分是全文的核心部分，应该在对文献进行过“消化吸收”达到融会贯通之后，用自己的语言加以介绍。引用文献时要忠实地客观地反映出原作者的论点或实验结果，但不可照录拼凑。如果发表自己的见解，在语气上必须不使读者误为别的文献作者的观点。在介绍别人工作时，一般不宜过多评论，以免引出不必要争论。要注意用词语气，并可在词气上表明自己的倾向，但要留有余地，掌握好分寸。如“公认”与“一般认为”“有报告认为”；“实验证明”与“实验表明”“提示”“推测”都有不同含义。五、综述投稿的技巧我国有几百种医药杂志和医学院校学报以及40种国外医学各专业分册和几种国外药学分册，都刊登不同数量的文献综述。国外还有专刊登综述的期刊。如《生理学评论》《药理学评论》《外科评论》等。国内中文尚没有。每种期刊每期刊登的综述少一篇，多则三篇。一般掌握在两篇。不可能过多。由于期刊不可能过多刊登综述，加之综述以新和快取胜，因此，尽量考虑投给月刊或双月刊。杂志上都有标识。如《天津中医》封底印有“每逢双月12日出版”字样。编辑人员对综述撰稿人有信誉度的了解问题。所以新人往往投稿应附以个人简介。包括姓名，出生年月，学历学位，职称职务，从事专业，主要研究方向等。以期编辑人员对你有所了解。编辑人员有编辑协会，经常历会，沟通信息，撰稿人应树立自己的良好形象。