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脑病科的自我鉴定范文
自我鉴定是针对自己的一些工作上、学习上或是生活上的总结，总结自己的优缺点，更能客观的看待自己的问题，下面就是我整理的脑病科的自我鉴定范文，一起来看一下吧。
在脑病科的这40天日子里，收获还是不错的，可是我还是觉得时间太短了，毕竟还有好多我一直未曾接触到的疾病，所以只有自己继续努力了。从我进科到出科，总共收了28位患者，其中脑梗死患者有9人，后循坏缺血患者有9人，颅内感染患者有3人，帕金森病患者有2人，带状疱疹患者有1人，梅尼埃氏征患者有1人，吉兰巴雷综合征患者1人，抑郁症患者1人，脑鸣患者1人。
一：脑梗死:
病因：我所见到的脑梗死患者大多为老年患者，有高血压病、冠心病、高脂血症、高同型半胱氨酸血症，颈动脉硬化并斑块形成等高危因素，所以要想降低脑梗死的发病率必须先从解决高危因素入手，这样才能有效预防脑梗死的.发生。
临床表现：症状：大多数脑梗死患者有一侧肢体活动障碍，少数患者有突发失语及相应神经定位区域的功能障碍。体查：大多患者神志不清，言语不能，查体不合作，时间、地点、人物定向力、理解力、记忆力减退，双眼检查无异常，患侧肢体肌力下降，肌张力增高，腱反射亢进，双侧病理征不明显，深浅感觉大多正常。以发生梗死区域的相关功能对应为准。
辅助检查：头部CT及MRI可见相应梗死区域的低密度病灶，入院常规检查也可出现不同程度的异常变化。大多疾病可以按照患者症状、体征及辅助检查可明确诊断。
治疗：脑梗死患者大多以改善循坏(长春西汀、尼麦角林、银杏林片、奥拉西坦、灯盏花素、益脑胶囊)、调压(马来酸氨氯地平、硝苯地平、卡托普利)、降脂(瑞舒伐他汀钙片、阿托伐他汀钙片)、护心、营养神经等对症支持治疗。
二.后循环缺血:
病因：老年患者，有高血压、糖尿病、高脂血症、心脏病、短暂性脑缺血发作及脑梗死病史、高同型半胱氨酸血症，颈动脉硬化并斑块形成等高危因素等.
临床表现：症状：大多数患者有头晕、眩晕、肢体或头面部的麻木、有的肢体瘫痪、感觉异常、构音或吞咽障碍、跌倒发作等。并出现一侧脑神经损害和另一侧运动感觉损害的交叉表现。体查：肌力会下降，肌张力减弱，腱反射可正常，走一字步不稳，昂伯式征大多阳性。
辅助检查：TCD示椎动脉颅内段和基地动脉近段的狭窄或闭塞。入院常规检查也可出现不同程度的异常变化。大多疾病可以按照患者症状、体征及辅助检查可明确诊断。
治疗大多也是以改善脑血管循环为主，具体用药大多同脑梗死。
三：颅内感染 :
病因：之前大多有呼吸道及其他部位感染史，无其他可引起脑血管疾病的高危因素。
临床表现：症状：头部阵发性的胀痛，不明原因的发热及相应的脑损害表现。体查：脑膜刺激征大多阳性，相应脑损害的体查表现。
辅助检查：行腰穿后脑脊液可有WBC升高及培养阳性，脑电图广泛性异常，主要呈弥漫性慢波，CT及MRI大多正常。可以按照患者症状、体征及辅助检查可明确诊断。
治疗：主要以抗感染及护脑，调节水电解质平衡等对症支持治疗。
四..帕金森病
病因：病因不明，考虑主要与年龄老化、遗传等因素有关。
临床表现：搓丸样动作及静止性震颤，面部呈面具脸，肌张力增高(铅管样及齿轮样)，有运动障碍。
辅助检查：大多无异常。
治疗：以美多芭，帕金宁(小剂量开始)治疗，必要时加用抗胆碱能药、金刚烷胺及中药针灸治疗。
五.带状疱疹:
病因：患者由于抵抗力下降，免疫力降低，大多由病毒(水痘-带状疱疹病毒)感染引起。
临床表现：患者刚来就诊时主要是以头痛为主要症状入院，起初并没发现，只记得老师一直在患者头上找东西，过了三天，头部起初出现不规则红斑，继之变为绿豆大红色丘疱疹，迅速变为水泡，周围有红晕，疱液清，最后结痂。
治疗：抗病毒治疗(阿昔洛韦注射液及局部用药)。
六.梅尼埃氏征:
临床表现：患者发病前因夜间观看世界杯出现情绪波动、精神紧张、焦虑不安，起身时出现眩晕、恶心呕吐等症状。
辅助检查：头部CT及入院常规除血脂稍高外未发现异常。
治疗：主要以改善循环、护胃、护脑、补液等治疗。
七.吉兰巴雷综合征:
临床表现、复查及治疗口诀：吉兰巴雷起病快，前驱感染要重视(起病前一般有上呼吸道感染及消化道感染)，运动感觉脑神经，总是双侧总出汗(运动、感觉、脑神经、自主神经受损时总是双侧出现并且是对称的，如袜套样改变)，蛋白细胞常分离，神经传导会减慢(复查时，脑脊液检查会出现蛋白升高而细胞正常，神经传导检查会减慢)，血浆置换球蛋白(治疗时选择血浆置换40ml/kg，并使用免疫球蛋白)，及早使用好得快。
八.抑郁症:
病因：因担心女儿生活不佳思考过虑，导致情绪不稳定。
临床表现：情绪不稳定，失眠、多梦，易烦躁。辅助检查：自测抑郁表示重度抑郁，血脂增高。
治疗：抗抑郁(右佐匹克隆)，抗失眠，降脂(阿托伐他汀钙片)及心理疏导治疗。
九.脑鸣:
病因：患者脑供血缺乏、中风前期、高血压、贫血、营养不良。过度疲劳、睡眠不足、情绪过于紧张也可导致脑鸣的发生。
临床表现：患者感觉脑内有流水声、嗡嗡声、虫鸣等声音响不停，呈间歇性，使人烦躁不安，坐卧不宁，难以忍受，伴有头晕、记忆力下降等症状，影响睡眠、生活、工作等。
辅助检查：高血压、颈部斑块形成及硬化、血脂增高、HCY增高，其余未见明显异常。
治疗：保持心情愉悦，并用谷维素、维生素B1、维生素E或安定等治疗。
#青云计划#
头痛更常见于女性；常头痛的女性生理期前后常容易出现头痛；头痛的时候常常会伴有怕吵闹，怕大的声音刺激（畏声）；头痛的时候常感觉耳闷、耳胀；头痛前后或头痛时常感觉晕晕乎乎甚至天旋地转……
这些症状在很多常头痛的病人身上常会或多或少的出现，临床上也常听到病人描述自己既有头痛又有头晕，甚至一些人都难以分辨自己的不舒服到底是头痛还是头晕。为什么会出现这种情况？头痛和头晕这两个症状到底存在着什么联系？今天作者就为大家分析一下。希望对您有所帮助。
在神经科疾病里，确实有一种疾病，表现为与头痛症状密切相关的头晕。这类病人头晕可以在头痛时，或头痛前或后出现，多是 眩晕 。还有一些病人表面看来头晕和头痛相关性不大，但仔细询问病情发展情况，可以发现，年轻时常常头痛的病人，到了中老年以后头痛逐渐减少，开始反复出现头晕（多是眩晕），或是年幼的时候常常头晕，成年后开始出现头痛。
这类疾病，在医学上称之为 前庭性偏头痛 。由于偏头痛在所有的头痛性疾病里占有约四分之一的比例，据统计，在我国，偏头痛的发病率大约。而前庭性偏头痛约占所有偏头痛的10%。所以，很多人的头痛和头晕常有明显的联系也就不足为奇了。
早在1873年，人们就注意到，阵发性的眩晕和偏头痛之间存在一定的联系，1917年，才有人提出了前庭性偏头痛的概念。近二三十年来人们才开始更科学地分析其中的关系。很多报道已证实了前庭疾病和偏头痛疾病之间的关系。此前，这类疾病曾被命名为很多名词： 偏头痛相关性眩晕、偏头痛相关性前庭病变、偏头痛性眩晕、良性复发性眩晕和儿童良性阵发性眩晕 ，后来确定位确立了 前庭性偏头痛 诊断名词。从一个侧面也显示了人们对这个病的理解的不确定性。
1.头痛/头晕影响作息习惯和睡眠。
当头痛或头晕性疾病发作时，往往会影响病人的生活节奏，如白天犯病会引起工作学习障碍，夜间犯病影响睡眠。而睡眠的减少或生活节律的紊乱就容易诱发紧张型头痛等疾病，更常见的是夜里没有睡好引起昏沉感、头颈部酸痛、胀满感、行走轻飘感。如此，无论是首发症状是头痛还是头晕，一旦影响了睡眠和作息习惯都有可能引发以上症状，让人感觉头痛与头晕如影随形。
2.长期反复的头痛头晕易引发焦虑/抑郁情绪。
无论是什么症状，只要是引起人们感觉不适且长期或长期反复出现，或是因担忧症状的再次出现的恐惧心理，都容易导致人们出现焦虑/抑郁情绪，而这类情况最常见的症状就是情绪容易波动，对新鲜事物缺乏兴趣，过度警觉、自主神经过度活跃和肌肉紧张、睡眠差、疲劳、昏沉且难以放松，还常出现头痛及颈肩背部疼痛。
3.偏头痛疾病本身的症状（或先兆症状）中就存在头晕描述。
① 偏头痛先兆 指在头痛发生之前还有看东西发花、模糊、暗点、闪光、亮点亮线或视物变形等情况。其经典理论是“ 皮质扩散抑制理论 ”，即大脑局部的异常脑电发放和传送导致颅内对痛觉敏感的部位（脑膜等）琴法炎性改变，继而产生刺激信号回传大脑引发痛感。而潜艇性偏头痛可能是一种由非皮质扩散性抑制所致的“脑干先兆”。还有一种解释是，真性皮质扩散性抑制可能通过来自特殊部位的脑区（后顶叶皮质）的直接信号发放而影响前庭神经核引发前庭功能障碍造成头晕，这也解释了为什么有些人先出现头晕/眩晕，继而出现头痛。
②前庭症状本身和偏头痛并发。有理论提出刺激三叉神经神经元会引起局部的血管扩张和炎症性神经化学性信号（某些肽类物质）逆行性释放入硬脑膜循环系统导致头痛。而前庭中存在至少一种此类神经肽(降钙素基因相关肽)的受体，这就解释了为什么有些时候偏头痛和头晕/眩晕并行且持续时间较长。
③有研究证实，偏头痛病人对多种感觉刺激的反应存在异常，包括晕动病、光、声、触觉刺激和气味。这些人更可能会出现亚临床的前庭小脑功能的异常。还有研究提出偏头痛和血管痉挛相关，而内耳迷路的缺血会导致头晕。
总的来说，头痛的产生多与种种原因引发的三叉神经功能障碍有关。头晕，特别是眩晕多与前庭器官、神经相关。而三叉神经和前庭神经均为12对脑神经的一员且距离较近（三叉神经为第5对脑神经，前庭神经-位听神经为第8对），神经在脑中传导时会在相同或邻近位置相遇，相互影响存在物质基础。
4.头晕性疾病会引发头部胀满感等异常感觉。
头晕性疾病，特别是眩晕症状往往会伴发恶心呕吐，心慌出汗等自主神经症状，频繁的呕吐和情绪紧张，会导致过度通气，即呼出的二氧化碳过多，导致相应的头痛头晕、面部/肢体麻木等症状。且反复低头呕吐，也会导致头部胀满等异常感觉。
前庭性偏头痛 用于描述有偏头痛史或有偏头痛其他临床特征的病人出现的发作性眩晕。即以往有明确偏头痛病史的人，或者经专业的医生诊断考虑符合偏头痛发作特点的病人，出现了用其他眩晕性疾病难以解释的反复“打阵儿”出现的眩晕诊断为前庭性偏头痛。
为什么在偏头痛前面加个“前庭性”？
由上文即相关链接可知，前庭是重要的平衡器官，前庭功能障碍最常见的症状就是眩晕，而目前认为这类疾病的机制也正与前庭功能障碍相关。所以，这类有着明显头晕症状的偏头痛类型就定义为前庭性偏头痛。
德国的一项大型研究估计前庭性偏头痛的终生患病率 约为1% 。
前庭性偏头痛女性病人居多(60%-83%)。其性别比例与偏头痛相近。
儿童中前庭性偏头痛的诊断比在成人中更多见(35%：6%)。在成人中，偏头痛出现眩晕发作的平均年龄约为40岁。不过也有报道，偏头痛并人中眩晕的首次发作可以晚至72岁。
大部分前庭性偏头痛病人除有偏头痛型头痛和前庭症状外，一般没有其他神经系统症状，如，言语不清，口角歪斜、视物重影、偏瘫或偏侧麻木等。
因为很长一段时间内对前庭性偏头痛的认识不足，临床诊断上往往容易出现误判。其治疗的效果尚未得到很好地研究。大部分资料来自病例报告和回顾性研究。目前，对于前庭性偏头痛的治疗，大多数临床医生使用对偏头痛和/或眩晕已确定的治疗方法。使用多种顿挫性、预防性偏头痛药物进行治疗，结果证实对头痛和眩晕症状均具有明显的作用。
1.头晕/头痛发作期的治疗（急性期治疗）：
2.预防性治疗：
实习内容可以写自己的经历和工作内容，
实习内容：毕业实习的工种或岗位;在毕业实习中从事了哪些方面的具体工作；
基本要求：
1．总结必须有情况的概述和叙述，有的比较简单，有的比较详细。这部分内容主要是对工作的主客观条件、有利和不利条件以及工作的环境和基础等进行分析。
2．成绩和缺点。这是总结的中心。总结的目的就是要肯定成绩，找出缺点。成绩有哪些，有多大，表现在哪些方面，是怎样取得的；缺点有多少，表现在哪些方面，是什么性质的，怎样产生的，都应讲清楚。
3．经验和教训。做过一件事，总会有经验和教训。为便于今后的工作，须对以往工作的经验和教训进行分析、研究、概括、集中，并上升到理论的高度来认识。
4．今后的打算。根据今后的工作任务和要求，吸取前一时期工作的经验和教训，明确努力方向，提出改进措施等。
格式如下：
1)实习报告内容应包括实习项目，指导教师，目的与要求，实习内容，实习日记，实习报告和总结等方面。
2)具体内容格式可参照附表，要求字迹工整，填写认真。(填写时括号中的说明内容应删除)
2、评阅要求
实习报告应有教师评语，批阅教师签名，批阅日期，教研室主任意见，评语要有针对性，书写工整，红笔批阅。
3、格式与装订
实习报告内容均用A4纸填写，内容手写打印均可，左侧装订，如打印一级标题字体黑体，字号四号，二级以下标题和内容字体微软雅黑，字号小四号，单倍行距。
1、实习目的：介绍实习的目的，意义，为什么实习到这个单位，以及如何联系专业。实习单位的总体情况和发展，实习要求等。这部分内容通常采用序言或介绍的形式，不仅仅是标题和序号。（500字—800字）
2、实习内容及工作流程：首先介绍实习安排的总体情况，包括实习时间、实习内容、实习地点等，然后根据安排的先后顺序，逐一介绍具体的实习内容，如实习岗位、实习岗位职责所需具体工作、本人工作态度、实习时间、实习表现等等。（约1500字）
3、实习的结果：围绕实习的目的，重点分析和思考实习中发现的问题，提出解决问题的办法、建议等。分析、思考和对策建议必须基于研究数据和必要的图表和计算过程。不少于5篇参考文献。实习报告的内容分析和推理过程是实习报告的重要内容之一。（约1500字）
4、实习总结或经验：您通过实习获得了哪些改进和经验？您在实习中学到了什么：企业文化，所需的工作技能，职业道德等。专业知识和专业技能之间的差距是什么？如何改进，对学院的教学工作提出建议等（约1500字）
5、参考文献：在分析企业现状的基础上，要提出了对策过程中需要参考的专著、文献和资料，要求同一篇毕业论文。
功能性迟发性脑病导致脑缺氧会有持续性头晕症状，而且会继发颈椎病理改变而发生脑颈综合症导致持续性头晕。脑磁共振多显示会在侧脑室角及周围有病理改变，若颈椎不好估计你的病就和脑颈髓综合症有关。脑颈综合症多见于迟发性脑白质病受累受损后功能不全或功能性脑病治疗延误不当慢性恶化导致颈肌痉挛受力不平衡而发性颈椎生理破坏，椎间盘脱出、横韧带钙化，以及颈椎退变、骨增生等病理改变（症状多见于头晕，头痛，颈肩壁酸胀，背胸束缚胀紧等等症状）、治疗延误慢性恶化会损害脊髓而发性不全痉挛性截瘫。发生在下肢常见有腰椎滑脱并椎间盘突卡压马尾神经，轻者导致坐骨神经痕，更严重会损害马尾导致二便失禁等不全截瘫。故治疗恢复本病必须对病史，症状，脑颈磁共振会诊定性才能议定出有效治疗方案消除病源，同时手法复位并中西复合治疗软化椎间盘以及正在增生的骨骼控病恶化，在此基础上才能恢复神经功能以支配调节躯干肌对脊椎的正常束缚达最佳恢复。提示，为什么颈椎病难治原因就在于延误不当的治疗而慢性恶化导致了严重的神经损害而后悔莫及，且手术病症照样存在。
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头晕的发病情况与持续时间不同，其原因可能不同：急性发作的头晕：在数秒或数分钟突然发作的头晕，一般持续时间较短，持续数秒或数十秒的疾病。常见的有良性阵发性位置性眩晕、前庭阵发症、变压性眩晕、颈性眩晕、癫痫性眩晕和晕厥前等。持续数分钟常见于短暂性脑缺血发作、偏头痛性眩晕、前庭阵发症、癫痫性眩晕、上半规管裂等疾病。持续小时至数天的疾病，常见于脑卒中、前庭神经元炎、前庭性偏头痛等。发作和持续性存在的头晕，多见于双侧前庭功能低下和精神疾病患者。慢性发作的头晕：多见于贫血、精神疾病患者。头晕发生的时间和频率不同，其原因可能不同：清晨起床时发生的头晕、头昏，多因夜间睡眠差，休息不充分；颈椎性头晕、位置性眩晕、体位性低血压患者在清晨起床时，发作头晕也很常见。胰岛素控制血糖的糖尿病患者，夜间容易出现头晕，常伴有心慌、出冷汗，多为低血糖发作。一些心脑血管疾病，如心肌梗死、脑梗死、脑出血等疾病，也多在夜间出现，但心肌梗死常伴有明显的胸闷、胸痛，患者也多有高血压、糖尿病等基础疾病；脑梗死、脑出血常伴有肢体活动障碍、说话不清楚，甚至意识不清等症状。单次发作的严重眩晕，应考虑感染性疾病引发的神经系统疾病，如前庭神经元炎。反复发作的头晕见于多种疾病，如良性阵发性位置性眩晕、短暂性脑缺血发作、前庭性偏头痛、颈源性眩晕、梅尼尔病等疾病。反复发作的头晕且伴有其他神经系统症状，应考虑脑血管疾病；因体位发生改变反复发作的头晕，应考虑良性阵发性位置性眩晕。年龄越大，很多疾病引发的头晕出现的会更频繁，因为老年人更有可能患有引起头晕的疾病。曾经出现过头晕的患者再次出现头晕的可能性也越大。如经常感到头晕，应自我重视，首先要排除是否与休息不当、精神紧张或是否与近期服用的药物有关。经常头晕已经是身体内部出现问题的一个信号，应该及时就医，寻求正规诊治。头晕伴随症状不同，其原因可能不同：伴有耳鸣、听力下降，多为前庭器官病变的主要表现。伴有恶心、呕吐等症状，多见于梅尼尔病和晕动病。伴有畏光、头痛，多见于前庭性偏头痛。伴有四肢无力多见于感冒、贫血、高血压或低血压，也可见于甲状腺疾病及脑血管疾病。伴有走路不稳，多见于小脑病变、颅后凹或脑干病变。伴有心慌、出冷汗，多见于低血糖发作，也可见于精神疾病患者。伴有心悸、胸闷、胸痛、呼吸困难等症状，要警惕心肌梗死。伴有视物模糊可见于眼部疾病，如青光眼，也可见于脑循环缺血性疾病。头晕诱发因素不同，其原因可能不同：良性阵发性位置性眩晕、后颅窝肿瘤多在变换体位，主要是头部位置发生变化时发生。站立位时出现头晕，多见于体位性低血压；躺下时出现头晕，多见于良性阵发性位置性眩晕、颈椎病等。因咳嗽、打喷嚏、用力或是噪声过大而加重时，应该怀疑可能是外淋巴瘘或是上半规管裂。一些人会因为眼前看到的物体一直运动而感到头晕，可能患有双侧前庭病变。乘坐汽车、轮船等交通工具时出现头晕，常见于晕动病，多伴有恶心、呕吐。头晕发生的人群不同，其原因可能不同：小孩头晕：最常见于贫血、营养不良、感冒；另外，鼻窦炎、癫痫、头部外伤等疾病在小儿中也比较多见；一些孩子喜欢熬夜，长期睡眠不足也会引起头晕。孕妇头晕：最常见原因为贫血。因为孕妇要承担自身和孩子两个人的血液供应，怀孕期间容易出现贫血。怀孕期间，孕妇的血糖、血压变化都会引起头晕，但一般为正常表现，无需特别担心。怀孕早期，一些孕妇会有严重的早孕反应，如恶心、呕吐，会引起孕妇脱水，进而引起头晕；怀孕后期孕妇自身代谢增加，体温会相应升高，温度过高时也会引起头晕；一些孕妇在怀孕期间因为夜尿增多、胸闷不适等原因，导致夜间休息不好，也会引起头晕；一些孕妇会出现妊娠糖尿病、妊娠高血压等疾病，这也会引起头晕，这时患者需及时去医院就诊；极少患者出现头晕是因为宫外孕、胎盘出血这些严重疾病引起，这些疾病出现时一般伴有腹痛、阴道流血，患者需多加关注，及时就医诊治。老人头晕：最为常见，主要是因为老年人更有可能患有引起头晕的疾病，如高血压、脑供血不足、糖尿病周围血管病变及周围神经病变、颈椎病等；他们服用引起头晕的药物的可能更大。另外，老年人的平衡功能较年轻人下降，也会引起头晕。
头晕是一种常见的脑部功能性障碍，也是临床常见的症状之一。为头昏、头胀、头重脚轻、脑内摇晃、眼花等的感觉。头晕可由多种原因引起，最常见于发热性疾病、高血压病、脑动脉硬化、颅脑外伤综合征、神经症等。此外，还见于贫血、心律失常、心力衰竭、低血压、药物中毒、尿毒症、哮喘等。抑郁症早期也常有头晕。头晕可单独出现，但常与头痛并发。头晕伴有平衡觉障碍或空间觉定向障碍时，患者感到外周环境或自身旋转、移动或摇晃。偶尔头晕或体位改变而头晕不会有太大的问题，如果长时间头晕，可能是重病的先兆，应引起重视。头晕的原因有多种，临床上主要分为中枢性眩晕和周围性眩晕两大类以及其他因素引起的眩晕。中枢性眩晕临床上主要包括小脑、脑干出血以及梗塞，以及小脑脑干的肿瘤，后循环TIA的患者也可以引起头晕。中枢性眩晕，其头晕的症状常常较轻，可以伴有恶心、呕吐、眼震，但患者常常不伴有耳聋、耳鸣以及视物旋转，患者可以伴有神经功能缺损的症状和体征等等。周围性眩晕临床上常见的病因有，美尼尔综合症、前庭神经元炎、迷路炎、耳石症等等。另外，高血压的患者可以引起头晕，血压过低的患者也可以引起头晕，贫血的患者可以出现头晕。另外，颈椎病的患者有些也可以引起头晕等等！
那可能是有厌学心里，或者产生了精神性紧张。一个是出于对学习的本能反感，没有在学习上获得学习效能，导致的学习动力不足。还有就是可能问题比较难，你的学习能力不足以完成练习，导致的一做题就眩晕。
病情分析： 你好，根据你描述的症状我认为你有可能是由于颈椎病变引起的脑供血不足。意见建议：你好，最好是做一个颈椎部位的检查已明确病因在对症治疗为好。
你这个可能是由于紧张导致的这种情况不是因为害怕考试,因为是对这个考试的这个事情紧张.嗯,所以这种情况没有什么特别的问题,平时一定要放轻松,避免紧张的这个状态.
头晕可能是你低血糖就容易头晕，或者长时间躺着不动起身的话，迅速的起身起猛了，这样的话也是是是头晕的一个效果，所以说。头晕是比较常见的，如果长时间头晕的话，请你立刻去医院治疗。
颈椎病是骨科常见病、多发病[1]。目前对该病的治疗 方法 多种多样，包括保守治疗(手法推拿、牵引、中西药物治疗)和手术治疗等，而多以保守治疗为主。下面是我为大家整理的颈椎病护理论文，供大家参考。
摘要：随着人们生活节奏的加快和生活方式的改变，颈椎病逐渐升高的发病率和向年轻化发展，使得青年人就开始出现了颈椎病的症状，如果不加以注意，没有得到及时的治疗控制，会给人们带来很大的危害，其病程长，疗效慢，易复发，严重影响了患者的正常工作和生活质量。
关键词：颈椎病;中医;临床护理
1 颈椎病的定义
颈椎病又称颈椎综合征，是颈椎骨关节炎、增生性颈椎炎、颈神经根综合征、颈椎间盘脱出症的总称，是一种以退行性病理改变为基础的疾患。主要由于颈椎长期劳损、骨质增生，或椎间盘脱出、韧带增厚，致使颈椎脊髓、神经根或椎动脉受压，出现一系列功能障碍的临床综合征。表现为颈椎间盘退变本身及其继发性的一系列病理改变，如椎节失稳、松动;髓核突出或脱出;骨刺形成;韧带肥厚和继发的椎管狭窄等，刺激或压迫了邻近的神经根、脊髓、椎动脉及颈部交感神经等组织，引起一系列症状和体征。属中医学"痹证"范畴。
2 颈椎病的临床表现
主要表现为颈肩痛、头晕头痛、上肢麻木、肌肉萎缩、恶心、呕吐、严重者双下肢痉挛、行走困难，甚至视物模糊，心动过速，吞咽困难，四肢麻痹，大小便障碍，出现瘫痪等。颈椎病的临床症状与病变部位、组织受累程度及个体差异有一定关系。
3 颈椎病的辨证分型
颈型颈椎病、神经根型颈椎病、脊髓型颈椎病、椎动脉型颈椎病、交感神经型颈椎病、食管压迫型颈椎病。
4 颈椎病的中医临床护理
情志护理 要详细了解患者的心理状况，尤其是对长期患病或有心理恐惧的患者，要让其放下思想包袱，主动积极地配合治疗，才能够取得良好的治疗效果。
饮食调护 加强营养，适当食用甲鱼，猪腰及核桃，腰果等坚果类食物。按照中医证型配合中药饮食调理食膳。气滞血瘀证：症见头颈部不能俯仰转侧，压痛拒按，或痛连肩背、胀痛，或痛有定处，日轻夜重，痛如针刺，舌质有瘀斑瘀点，脉弦紧或涩，治宜活血行气，通络止痛，食清淡，易消化食物，新鲜蔬菜瓜果等还可食田七青蛙汤，木耳，金针菇，蒸瘦肉;寒湿证：食温热祛风寒食品，瘦肉，猪牛蹄筋，羊肉炖生姜，当归等;湿热证：症见颈部关节或肌肉僵硬，疼痛，口渴不欲饮，溲赤，头晕头沉，舌红苔黄腻，脉滑数或濡数，治宜清热利湿，通经活络，食清淡食品，如薏仁，冬瓜粥，卧床休息期间防止腹胀和便秘，以免加重病痛。寒湿痹阻型：见颈部关节或肌肉僵硬，疼痛，遇冷痛增，得热痛减，舌质淡胖，苔白腻，脉弦紧或弦缓，宜温经散寒，祛湿通络。阴虚型：食绿豆，百合，沙参，冰糖炖银耳或海参，白鸽，甲鱼，蜂房等滋阴补肾，强筋壮骨。肾虚痰瘀痹阻，症见颈部关节或肌肉僵硬、疼痛，难以屈伸，伴腰膝酸软，舌质暗淡，苔白腻，脉细弱或细涩，治宜补肾化痰，活血通络，食海带，淡菜，猪肾等补肾化痰。
功能锻炼 各型颈椎病症状基本缓解或呈慢性状态时，可开始做医疗 体操 以促进症状的进一步消除及巩固疗效。症状急性发作期宜局部休息，不宜增加运动刺激。有较明显或进行性脊髓受压症状时禁忌运动，特别是颈椎后仰运动应禁忌。椎动脉型颈椎病颈部旋转运动宜轻柔缓慢，幅度要适当控制。锻炼原则是循序渐进，以患者耐受为宜。
左右旋转 取坐位或是站位。双手叉腰，头轮流向左、右旋转。动作要缓慢。当旋转到最大限度时，停留3～5min。使肌肉和韧带等组织受到充分的牵拉，左右各旋转10次。
提颈缩颈 取站位，肩部自然向上提，同时颈部向下缩，停留3～5s，再自行放松，重复10次。
环绕颈项 取站位，颈放松，呼吸自然，缓慢转动头部，顺时针与逆进针方向交替进行重复10次。患者站位，两手叉腰，头部向左侧偏，再向右侧偏，动作要缓慢，幅度勿过大，重复20次。
前后活动颈部 取站位，两手叉腰，头尽量向前屈，低头看地。在仰头看天，头尽量后仰，动作缓慢
体操方法 双手侧平举，像钟表指向9点15分一样，然后两臂向上抬，举到10点10分处，连续做100～200次。注意全身挺拔、双臂像飞鸟的翅膀一样上下扇动，手臂尽量向后贴每天做一组。
用药指导 中药汤剂宜温服1剂/d，分2次口服，间隔4～6h，服药期间忌生冷及寒凉食物，同时外避风寒，以免加重病情，随时观察用药后的效果及不良反应。
康复指导
注意颈肩部保暖，避免头颈负重物，避免过度疲劳，坐车时不要打瞌睡或低头玩手机。
饮食宜补益肝肾，气血之品，如：黄芪煲鸡汤，参芪龙眼粥，参枣粥等，忌食生冷瓜果之品，中药汤剂宜温服。
按摩颈肩疼痛部位，加强颈肩部肌肉的锻炼，在工作空闲时，做头及双上肢的前屈、后伸及旋转运动，既可缓解疲劳，又能使肌肉发达，韧度增强，从而有利于颈段脊柱的稳定性，增强颈肩顺应颈部突然变化的能力。
树立正确的心态，掌握用科学的手段防治疾病，配合医生治疗，减少复发。
纠正不良姿势和习惯，避免高枕睡眠，不要偏头耸肩、谈话、看书时要正面注视。要保持脊柱的正直。
及早彻底治疗颈肩、背软组织劳损，防止其发展为颈椎病。
劳动或走路时要避免挫伤，避免急刹车时头颈受伤，避免跌倒。
自我治疗及预防
摇动上肢： 肩部放松，左肩画圈摆动、右肩也画圈摆动。次数一般为20次。
抓空练指： 两手臂向前平伸，双手五指做屈伸作用，次数可50次。
提揉两耳： 用手提拉耳朵，然后进行按摩、揉搓，直至耳部发热。
局部按摩： 在颈部、大椎骨、风池穴附近寻找压痛点、硬结点或肌肉绷紧处，对这些部位进行按揉。 颈部运动： 颈部运动主要包括头部前仰、后仰、左倾、右倾，四个方向慢慢的转动颈部。颈部转动，可在短时间内缓解颈部的酸痛。
远道点穴： 在手背、足背、小臀前外侧、小腿外侧寻找压痛点。然后对其进行按揉。
掐捏踝筋： 两手变替掐捏足踝后大筋。
预防 措施
告知患者卧低枕休息，侧卧时颈部与躯干成一条直线，尽量减少颈部活动。
戒烟限酒，避免风寒潮湿。避免在入睡前洗头，或午夜、凌晨洗澡。避免头发未干就入睡，否则会使潮湿入侵颈部，诱发颈部疾病。此外，还要特别注意对颈部保暖，温暖的颈部环境对防止颈椎病复发很重要。
避免头颈部负重及过度疲劳，减少刺激有利于颈椎病的恢复，保持情绪稳定，积极向上，开朗乐观，正确对待颈椎病。
纠正生活中不良姿势，生活中的坐、卧，看电视的不良姿势是形成慢性劳损的主要原因，当工作或其他劳动需要持续低头或仰头1～2h的时候，一定要抽空适度活动颈部，以放松颈部肌肉，减轻肌肉的持续紧张度和颈椎的疲劳。避免做颈部过伸或过屈活动。
选择合适的枕头。人一生1/3的时间都是在睡眠中度过，挑选适合自己的枕头，对防止颈椎病的发生是非常重要的。枕头不宜过高或过低，枕头高度以一拳为宜。在日常生活中注意饮食的调节，多摄取一些强筋壮骨的食物。如深绿色蔬菜、西兰花、牛奶等都含有丰富的维生素D，有助于骨骼营养。大蒜、洋葱、芦笋和鸡蛋等食品中都含有丰富的硫，硫有助于骨骼、软骨和结缔组织的修补和重建。
5 结论
我科根据中医辨证原理采用中药熏蒸，微波，隔物灸，氦氖激光等物理治疗，可以达到舒筋活血，祛风止痛的作用，通过中药的渗透作用起到改善局部血液循环，加速组织修复的作用，同时对其进行情志护理，合理指导饮食，正确的功能锻炼，缓解患者局部肌肉紧张，改善局部血液循环，能够显著改善患者的临床症状，持之以恒，还能够强健筋骨，使疾病长期得以缓解，提高患者生活质量。
参考文献：
[1]夏治平.中国推拿全书[M].上海;上海中医药大学出版社，.
[2]罗平，马建，余好.中医辨证施膳在颈椎病患者中的运用[J].中国医药指南，(33)：164-165.
摘要：目的：探讨和分析综合护理在颈椎病综合康复的应用， 总结 其临床价值。
方法：回顾性分析具有完整临床资料的2012年1月至2012年10月来我院就诊的颈椎病患者100例，随机分为观察组和对照组两组，每组患者有50例，对照组患者进行常规的对症护理，观察组在常规护理的基础上给予心理、饮食等综合护理。观察和比较观察组和对照组两种护理方式对颈椎病患者治疗中的临床疗效。
结果：观察组和对照组两组疗效具有显著性差异(P<)。
结论：综合护理有利于提高患者的舒适程度，促进患者尽快恢复，值得临床借鉴和推广。
关键词：综合护理颈椎病临床效果
【中图分类号】R47【文献标识码】B【 文章 编号】1008-1879(2012)12-0267-02
颈椎病是颈椎的一种劳损退变疾患，与长期的屈颈动作有关[1]。主要包括颈椎骨性关节炎、颈神经根综合征和增生性颈椎炎以及颈椎间盘脱出症等。近年来颈椎病的患病率呈现出增长的态势[2]。颈椎病较为严重的患者甚至会压迫神经根导致臂至指尖的酸麻痹痛或眩晕，有的颈椎病甚至会压迫神经中枢-脊髓。临床研究表明，颈椎病的发生原因多是由于颈椎过度劳损，骨质增生以及韧带增厚所引发，有的甚至是由于交通事故所引起的颈椎骨折，导致颈椎脊髓、神经根以及椎动脉受到压迫所致，从而引发多种功能障碍[3]。临床上常用的治疗手段有牵引，物理治疗以及针灸等，为让患者能够积极配合临床治疗和护理，对患者尽心更有效的护理不仅可以降低治疗风险，还有利于改善患者的生活质量[4]。为探讨和分析综合护理在颈椎病综合康复的应用，本文通过回顾性分析具有完整临床资料的2012年1月至2012年10月来我院就诊的颈椎病患者，采用综合康复护理措施取得了较为满意的临床效果，现报道如下：
1一般资料与方法
一般资料。2012年1月至2012年10月来我院具有完整临床资料的颈椎病患者100例，年龄38-63岁，平均年龄岁。随机分为观察组和治疗组两组。观察组50例，男33例，女17例，年龄在38-63岁，平均年龄为岁，对照组50例，男32例，女18例，年龄在39-62岁，平均年龄岁，两组患者在性别、年龄、病程的发病部位等差异无统计学意义(P>)，具有可比性。
治疗和护理方法。对照在患者采用常规护理措施，主要包括：注重观察注意患者的呼吸、心率、血压、脉搏等，观察患者有无并发症以及诱发因素等。协助患者完成相关检查，在无相关禁忌证等。
观察组在常规护理的基础上采取综合护理措施，主要包括：
(1)心理护理：颈椎病属心身疾病范畴，本病病程长，症状复杂，诱发闲素多，难以根治，给患者造成了严重的心理障碍，因此，应对患者进行心理护理，并将心理护理贯穿患者在院期间各项治疗及护理操作的始终，医务人员的服务态度是患者的首选。入院时因为身体的不适、接触陌生的人和环境，患者易发生紧张、焦虑、恐惧等心理反应，发生角色缺失。护理人员应做到主动热情地接诊患者，妥善安置好患者的床位。详细介绍病区的环境及主管医生、护士等人员配备情况，以及住院期间的有关注意事项，使其产生良好的第一印象，全面仔细地了解、评估患者病情、家庭情况和心理顾虑等，采取针对性的心理疏导，并对其讲解疾病的发生发展过程，例举已经成功治愈的病例，使其放松心情，消除恐惧心理。同时与家属、单位等社会支持系统进行协调，避免患者因为治疗费用产生压力。构建和谐的护患关系，从各方面使患者增加安全感，增强对护理人员的信任感，使患者能够正确对待疾病，树立战胜疾病的信心，提高患者对治疗和护理的依从性，提高临床治疗效果。
(2)饮食护理：合理的饮食可以保证机体的营养供应，使脏腑功能旺盛，气血充实，抗病能力增强。指导患者进食低盐、低胆固醇饮食，进食宜清淡、易消化、不食油炸食物以及溶氧仪引起腹胀的食物，可采取少食多餐的方式。多食富含纤维的食物和水果。
(3)康复指导，指导颈椎病患者进行康复锻炼，可以使颈部相应的神经肌肉得到有规律的牵拉，有助于恢复颈部功能。锻炼颈部肌肉功能时，先长收缩练习，增加肌肉力量，再进行颈 保健操 练习，做操时要全身放松，循序渐进;出院后可以适当进行 太极拳 等运动以调和气血，修身养性。
(4)加强宣传 教育 应积极教育和指导患者对颈椎病的认识，教育患者对自身疼痛的判断和描述以利于了解病情情况。通过提高患者对颈椎病的认识，有利于治疗时提高患者的顺应性。
疗效评价标准。为评价护理效果，患者的满意程度分为满意、基本满意和不满意进行分类，依此评价不同护理方法在颈椎病患者的应用效果。
统计学处理方法。采用统计软件对统计学数据进行统计学处理，对统计学数据进行X2检验，P<为差异具有统计学意义。
2结果
对照组满意15例，基本满意20例，不满意15例，满意度为70%。观察组满意20例，基本满意25例，不满意5例，满意度为90%。经X2检验，观察组与对照组护理满意程度具有显著性差异(P<)，观察组优于对照组。具体情况见下表。
综上所述，随着现代护理科学的发展，护理人员应更注重“以人为本”的护理观念[5]。综合护理已经成为目前护理工作的重要方向。本文通过综合护理有利于提高患者的舒适程度，促进患者尽快恢复，值得临床借鉴和推广。
参考文献
[1]任科梅.颈椎病病人综合护理干预效果观察[J].全科护理，2010，2(8)：382-383
[2]施子珍.综合性护理对颈椎病手术患者的影响观察与分析[J].中国当代医药.(18)：119-120
[3]赵晓萍，宋玉萍.椎动脉型颈椎病的综合护理[J].河北中医，2010，8(32)：1249-1250
[4]姜淑波.颈椎病的康复指导及护理[J].中外妇儿健康，2011，7(19)：332-333
颈椎病的患者要避免长期低头，可以按摩推拿，针灸，拔罐治疗效果比较好，要进行适当的颈椎牵引。锻炼颈肩背部肌肉，也有一定的效果。
快速治疗颈椎病，可以见于以下几种措施：1、暂时减少活动，对于颈椎病的情况，应避免不良姿势，如果在急性期进行制动有很大帮助。特别在疼痛头晕的情况下，快速缓解需要进行制动。对于制动的方法，可以应用颈托进行一定的固定，也可以进行牵引，牵引需要请有经验的医师进行性操作。2、可以用一些药物，针对颈椎病不同的类型，可以应用非甾体类消炎镇痛药，减轻局部的炎症刺激。同时，应用活血化瘀、舒筋散寒的中成药，还可以针对颈椎病用营养神经的药物。3、检查清楚后对于一些颈椎病，如果适合理疗，患者可以去正规的医院，请有经验的医师进行康复训练。4、如果颈椎病的保守治疗无效，患者可以进行一定的手术治疗。
颈椎病趋于年轻化，长时间保持同一姿势伏案工作，颈肩部的肌肉一直处于紧张强直状态，血液循环不畅，极易导致颈椎病的发生。 颈椎病是颈椎间盘因多种原因发生了改变，从而刺激或压迫邻近的组织，并引起人们身体发生一系列的症状的综合征。
颈椎病的病因和发病机制复杂，症状繁多，一般分为软组织型、神经根型、椎动脉型、交感型、脊髓型五种。类型不同，治疗方法也有所不同。 1.牵引治疗 “牵引”在过去是治疗颈椎病的首选方法之一，但近年来发现，许多颈椎病患者在使用“牵引”之后，特别是那种长时间使用“牵引”的患者，颈椎病不但没有减轻，反而加重。牵引不但不能促进颈椎生理曲度的恢复，相反牵引拉直了颈椎，反而弱化颈椎生理曲度，故颈椎病应慎用牵引疗法。 2.手法按摩推拿疗法 是颈椎病较为有效的治疗措施。它的治疗作用是能缓解颈肩肌群的紧张及痉挛，恢复颈椎活动，松解神经根及软组织粘连来缓解症状，脊髓型颈椎病一般禁止重力按摩和复位，否则极易加重症状，甚至可导致截瘫，即使早期症状不明显，一般也推荐手术治疗。
颈椎病是颈椎间盘因多种原因发生了改变，从而刺激或压迫邻近的组织，并引起人们身体发生一系列的症状的综合征。颈椎病的病因和发病机制复杂，症状繁多，一般分为软组织型、神经根型、椎动脉型、交感型、脊髓型五种。类型不同，治疗方法也有所不同。
3, 传统的中医疗法是颈椎病较为有效的治疗措施。它的治疗作用是能缓解颈肩肌群的紧张及痉挛，恢复颈椎活动，松解神经根及软组织粘连来缓解症状，“孔/氏/传/贴”是由30多种珍稀中药采用传统的“三蒸六熬三炼”手工萃取出活性药油制成，药效温和独特。
以上是对“如何快速有效治疗颈椎病？”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！
当人们误饮被裂头蚴感染的生水，以及食用生的、或未熟的蛙、蛇等肉类时，将会使附着其中的裂头蚴一并进入人体。预防裂头蚴病，就要养成良好的生活习惯，做到避免喝生水、不食用未熟的蛙肉、蛇肉等，以及做到生、熟食砧板不混用，并定期用沸水进行消毒，从而避免裂头蚴进入人体。
据媒体报道，20岁的广东女孩雯雯（化名）反复出现头痛、头晕、呕吐及肢体麻木，还曾被诊断为脑胶质瘤，陆续吃药两年症状均没改善，但是近期，雯雯头痛更加厉害，只能靠止痛药止痛，于是来到医院求医。经过检查，医生发现每次复查头颅MR显示病灶的位置都不相同。医生判断不是脑肿瘤，符合寄生虫游走的表现，进一步腰椎穿刺及血清检查的结果显示，雯雯的裂头蚴感染为阳性。随后，医生在全麻下为雯雯实施了裂头蚴抓取术，手术时看到一条长达 27 厘米的活虫，才找到真正的罪魁祸首。原来，雯雯小时候在农村长大，渴了就喝生水。她感染裂头蚴，可能就与这个习惯有关。医生提醒：一定要养成良好的生活习惯，避免喝生水、食用未煮熟的蛙肉、蛇肉等。
俗话说，事出反常必有妖。我和身边的小伙伴们看到这则报道后，真是大吃一惊，也了解到，原来裂头蚴一般是通过吃蛙、蛇、用蛙肉敷眼，以及喝生水等途径传播给人。这次报道的广东女孩雯雯小时候在农村长大，渴了就喝生水，而她感染裂头蚴，可能就与小时候喝生水这个不良习惯有关，实在是不可思议。据医学文献记载，裂头蚴属于曼氏迭宫绦虫，是一种寄生虫。成虫后呈白色，长可达60-100厘米。幼虫寄生于剑水蚤、蛙类、蛇，成虫后多寄生在猫、狗等食肉动物的肠道内。裂头蚴一旦进入人体，将会寄生在人的肠道，引起消化道的一些症状；裂头蚴的幼虫也会从肠道迁移到人的皮下、眼睛、口腔、内脏、脑和脊髓等器官中，从而引发裂头蚴病。
小伙伴们知道，裂头蚴病对健康危害极大。当人们误饮被裂头蚴感染的生水，以及食用生的、或未熟的蛙、蛇等肉类时，将会使附着其中的裂头蚴虫卵一并进入人体。
既然裂头蚴绦虫是寄生虫，必然会给人们的健康带来危害。当裂头蚴进入人体后，一般来说，常会寄生在人的眼睑部、四肢、躯体、皮下等部位。裂头蚴经常会无规律移动，如果爬上了人的眼球，将会使人有奇痒或有虫爬等感觉，并可能会导致人的眼睑红肿、结膜充血、畏光等情况，还可能会导致出现角膜溃疡、玻璃体浑浊，以及并发白内障，使人导致失明等相关疾病，对人们的健康带来极大危害。
俗话说，防患于未然。我认为，裂头蚴是一种寄生虫，进入人体后，对人们的健康带来极大危害，因此，预防裂头蚴病尤为重要：一是要注意个人卫生，消除不良卫生习惯，做到饭前、便后要洗手，以及不喝生水；二是既要养成不吃半熟肉类或未煮熟的蛙肉、蛇肉的习惯，又要在烹调食物中，将肉类做熟再食用，以防误食裂头蚴虫卵；三是要将切生、熟肉的刀具和砧板分开保管使用，并定期用沸水进行消毒；四是增强自身免疫力，要适当锻炼，增强机体抵抗能力，保持规律作息，从而筑牢身体抵御病毒入侵的坚实屏障。
曼氏裂头蚴寄生虫主要还是通过血液将虫子的小卵运送到脑中.然后,虫子就在里面长大(吸收大脑的营养),后来,变成了大虫.于是,就出现了头痛,失眠,视力减退(压迫眼部神经)....到医院去,早点取出.
当人们误饮被裂头蚴感染的生水，以及食用生的、或未熟的蛙、蛇等肉类时，将会使附着其中的裂头蚴一并进入人体。预防裂头蚴病，就要养成良好的生活习惯，做到避免喝生水、不食用未熟的蛙肉、蛇肉等，以及做到生、熟食砧板不混用，并定期用沸水进行消毒，从而避免裂头蚴进入人体。 据媒体报道，20岁的广东女孩雯雯（化名）反复出现头痛、头晕、呕吐及肢体麻木，还曾被诊断为脑胶质瘤，陆续吃药两年症状均没改善，但是近期，雯雯头痛更加厉害，只能靠止痛药止痛，于是来到医院求医。经过检查，医生发现每次复查头颅MR显示病灶的位置都不相同。医生判断不是脑肿瘤，符合寄生虫游走的表现，进一步腰椎穿刺及血清检查的结果显示，雯雯的裂头蚴感染为阳性。随后，医生在全麻下为雯雯实施了裂头蚴抓取术，手术时看到一条长达 27 厘米的活虫，才找到真正的罪魁祸首。原来，雯雯小时候在农村长大，渴了就喝生水。她感染裂头蚴，可能就与这个习惯有关。医生提醒：一定要养成良好的生活习惯，避免喝生水、食用未煮熟的蛙肉、蛇肉等。
叫按虫 用杀虫的药