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这是一种钙磷代谢异常性疾病，会对身体造成很严重的影响，而且后期也会出现很多的问题，同时身体也会出现非常不舒适的感觉，会造成腹胀，腹痛，胃溃疡或者是精神状态不好的情况。
原发性甲状腺亢进首选手术治疗。不知道你现在有骨痛等症状没有。有的话建议尽快手术切除。因为手术比较精细，建议去大型三甲综合医院治疗
及时去医院检查
甲旁亢的产生是甲状旁腺增生或长肿瘤原因导致的。有些特殊的肿瘤分泌甲状旁腺激素，也可以引起甲状旁腺功能亢进。针对不同原因的甲旁亢，采取手术或者某些特殊的治疗。
甲状旁腺增生或长肿瘤，自主性分泌过多甲状旁腺激素，引起身体的钙、磷出现异常，造成骨骼损伤以及泌尿系的结石，甚至出现各种钙化。长期的低钙或者是高磷可以刺激甲状旁腺激素，甲状旁腺激素是代偿性的让钙升高，让磷降低，但是时间长了以后，可能甲状旁腺增生，而且自主做决定过量的分泌甲状旁腺激素，因此，又叫继发性甲状旁腺功能亢进。
甲状旁腺功能亢进症简称甲旁亢，治疗分为手术治疗以及药物治疗。手术治疗对于血钙水平明显升高，或曾有危及生命的高钙血症病史、有症状或并发症的患者，应该考虑手术治疗。大多数的原发性甲旁亢患者，通过成功的手术切除病变的甲状旁腺而有效的缓解症状，降低血钙水平。药物治疗，对于血钙水平升高程度较轻的无症状患者，或者不能耐受手术的患者需要双膦酸盐及选择性雌激素受体调节剂治疗。
甲旁亢的预后与其病因、程度、合并疾病等患者的内在因素有关，也与治疗方法是否科学有关。绝大多数原发性甲状旁腺功能亢进都可获得根治，治疗越早，恢复越彻底。肌无力和精神症状在成功手术后多可消失，骨质疏松也可得以改善，但已经发生的肾功能损害或纤维性囊性骨炎则难以恢复。值得指出的是，甲旁亢首次手术是否科学规范是决定能否获得根治的最重要影响因素。
出版社： 军事医学科学出版社； 第1版 (2010年8月1日)
，虽然名称相似，而且在物理上彼此接近，但甲状腺和甲状旁腺的功能是不相关的。甲状旁腺释放甲状旁腺激素（PTH），调节血液中钙的含量。事实上，钙是人体内唯一一种拥有专门调节腺体的矿物质。
钙的重要性有很多原因。大多数人知道它有助于骨骼的力量，但它也被用来在神经系统传导电脉冲，并被用作肌肉细胞的能量。
骨骼储存钙，可用于身体。当血钙水平较低时，甲状旁腺向骨骼发出信号，将钙释放到血液中。如果钙不能通过健康饮食补充，骨骼中钙的流失会导致骨骼退化。
甲状旁腺激素也会向肾脏和小肠发出信号，以节省消化所需的钙，而不是让它在尿液中释放。
有几个条件可以影响甲状旁腺的功能。一种情况是腺体生长。根据诺曼甲状旁腺中心的数据，大约每100个不同年龄段的人中就有1个，50岁以上的女性中就有1个会在他们的有生之年在这个腺体上发生肿瘤。在大多数情况下，肿瘤是非癌性的，这些肿瘤被称为甲状旁腺腺瘤。据克利夫兰诊所称，约有10%的甲状旁腺腺瘤病例被认为是遗传性的，
的生长可引起甲状旁腺功能亢进症。甲状旁腺功能亢进导致腺体产生过多的甲状旁腺激素，从而在血液中产生高水平的钙。这可能会导致身体的许多故障。
“甲状旁腺疾病是肾结石的可治愈原因，”加州圣莫尼卡普罗维登斯圣约翰健康中心内分泌肿瘤项目主任、内分泌外科医生梅兰妮·戈德法布博士说，圣莫尼卡约翰韦恩癌症研究所的外科助理教授，
治疗是通过切除受影响的腺体来切除肿瘤生长。幸运的是，这通常不会导致健康状况不佳。”“你只需要半个腺体就可以完成功能，”戈德法布说，
甲状旁腺功能不全导致的其他情况是甲状旁腺功能减退，也就是说腺体产生的甲状旁腺激素太少，而高钙血症则是腺体产生的激素太多。甲状旁腺机能减退症很少见，但很容易用维生素D和口服钙片治疗。
高钙血症通常不会治疗，除非它开始引起问题。治疗可以包括各种药物：模拟钙化来控制甲状旁腺过度活动，双膦酸盐可重建因高钙血症和强的松而变弱的骨骼，降低高水平的维生素D。如果体内钙含量极高，可使用静脉输液和利尿剂，以防止心律失常或神经系统受损，据梅奥诊所介绍，
一个人能做的最好的事情就是吃含有钙和维生素D的健康饮食，因为维生素D有助于钙的吸收。钙的良好来源包括：
维生素D的良好来源包括：
提防补钙。它们与痴呆和心脏问题有关。
额外资源
那就是因为现在的人们生活特别的不规律，而且电离辐射，增加肥胖，还有激素环境的改变，人们的居住环境，饮食受到污染；主要是跟遗传因素有密切相关，另外促甲状腺激素受到了基因的缺陷，就会导致甲状腺癌发生。
可能就是因为不良的生活习惯以及生活规律才会导致这种情况的发生这种疾病的诱因，可能就是因为我们平时当中饮食方面的问题，或者是因为一些其他方面的原因，才会导致这种情况的发生。
甲状腺经常会有结节，甲状腺炎也有恶性肿瘤，包括甲状腺乳头状癌、甲状腺滤泡癌、甲状腺髓样癌。对于甲状腺乳头状癌，风险度包括恶性度，大家普遍认为乳头状癌的恶性度不高。对癌还是要看分化程度，对于分化程度比较高，相对恶性度比较低的肿瘤来说，后边复发的可能性比较小。甲状腺乳头状癌现在内分泌界和头颈外科界都降级了，降到乳头状瘤说明相对风险比较低，当然也不除外乳头状癌有转移或分化程度比较低时，会导致肿瘤转移。通过B超和病理看分化程度，看周围组织侵润程度，而不是单纯的看甲状腺乳头状癌。
本论文是一篇关于甲状腺癌手术前后的护理体会的优秀论文范文,对正在写有关于术后论文的写作者有一定的参考和指导作用。
摘要： 总结并探讨甲状腺癌手术前后的护理措施。策略 回顾17例甲状腺癌患者从心理、术前准备、术后病情观察等方面的护理策略和效果。结果 通过全方面的护理帮助患者渡过危险期，1例患者并发乳糜漏，后均治愈出院。结论 对患者进行手术前后的综合护理，能有效减轻病情，推动疾病的恢复。
关键词： 甲状腺癌，护理
甲状腺癌是颈部常见的恶性肿瘤之一，由于手术范围大，术后病情变化快，并发症发生率高，严重影响患者的顺利康，因此加强手术前后的护理尤为重要。我科从对17例甲状腺癌患者从生理、心理、病情观察等方面进行护理，加强手术前后的护理，疗效满意，现将护理体会总结如下：
1.临床资料
一般资料 本组17例患者均为甲状腺癌患者，均经术后病理证实，年龄在26-66岁，其中男性5例，女性12例，术后病理均为甲状腺乳头状癌，其中3例合并结节性甲状腺肿，2例合并淋巴细胞性甲状腺炎。
治疗及转归 本组患者7例行双侧甲状腺全切除术，11例行甲状腺癌标准根治术，8例行颈淋巴结清扫术，1例并发乳糜漏，住院期间均给予整体护理治疗，从生理、心理，完善术前准备，严密观察术后病情，加强切口与引流管的观察及护理，重视术后并发症的.观察及护理，后均痊愈出院。
2.术前护理
心理护理 患者常在无意中或体检中发现肿块，病史短而突然，或肿块已有多年突然增大，多担忧疾病的预后，表现出紧张、焦虑不安，所以对待患者应热情，使其尽快适应住院环境，多与其沟通，了解其心理状态，向其说明手术的必要性和术前准备的作用，，解除其思想顾虑，积极配合疾病的治疗。根据患者情况，遵医嘱予镇静安眠的药，使其处于接受手术的最佳身心状态。
术前准备 要指导患者进行体位锻炼，即将软枕垫于肩部，保持头低、颈过伸位，以利于术中手术野的暴露。指导其掌握深呼吸、有效咳嗽的策略。指导其进食足够热量、高蛋白、高维生素饮食，鼓励患者新鲜蔬菜和水果的摄入。术前遵医嘱予完善各项辅助检查，根据情况予颈部及胸部备皮。
3.术后护理
病情观察 术后遵医嘱予吸氧、心电监护，严密观察生命体征的变化，观察患者有无呼吸困难，声音嘶哑、饮水呛咳，有无手足麻木、抽搐感，观察有无甲状腺危象，如有异常及时汇报医生对症处理。
切口及引流管护理 切口应观察有无肿胀，周围皮肤有无渗血及青紫，定时挤捏引流管，保持其通畅有效引流，严密观察引流液的量、颜色和性质，如有出血或乳糜漏及时汇报对症治疗。
体位及饮食指导 术后患者颈部应制动，以免过多活动引起出血，术后麻醉清醒、血压平稳后可改半卧位，以减少切口张力利于引流管通畅且利于呼吸顺畅。术后6小时后根据患者情况予进温凉半流质饮食，切忌过烫。进食时观察有无呛咳等不适。
术后并发症的观察和护理
(1)呼吸困难和出血 是术后最危急的并发症，多发生于术后48小时内。按医嘱床边备气管切开包，立即配合床边抢救或进手术室，迅速去除血肿;若为喉头水肿者，嘱其不说话，遵医嘱使用激素。
(2)喉返神经损伤 观察有无声音嘶哑或失音。应做好安慰解释工作，以减轻病人焦虑。
(3)喉上神经损伤 外支损伤可引起音调降低;内支损伤在进食或饮水时发生呛咳、误咽。发生呛咳，要协助病人坐起进食，或半流质饮食。
(4)甲状旁腺损伤 出现口唇、四肢麻木、手足抽搐时，立即静脉注射10%葡萄糖酸钙。抽搐时，立即用压舌板或匙柄垫于上下磨牙间，以防咬伤舌头。限制含磷较高的食物，如牛奶、瘦肉、蛋黄、鱼类等。
(5)乳糜漏 术后观察引流液情况，引流量突然增加，且由黄色变为乳白色，应怀疑淋巴漏的发生，及时报告医生进行引流液的化验，早期诊断治疗。遵医嘱予持续恒定的负压吸引，制约饮食，补充营养，应用奥曲肽等有效的医疗护理措施。1例乳糜漏患者经积极治疗后完全治愈。
出院健康指导
(1)教会患者自行检查颈部，出院后定期复诊。
(2) 指导其练习颈部活动，推动颈部的功能恢复。颈淋巴结清扫术者在切口愈合后应开始肩关节和颈部的功能锻炼，预防肩下垂。功能锻炼应持续至出院后3个月。
(3)帮助其调整心态，配合治疗。
(4)对于甲状腺全切除者，应早期给予足量的甲状腺制剂，预防肿瘤复发。
(5)术后忌碘饮食，勿食海鲜类食物。
4.小结
甲状腺癌的发病率在逐年升高，外科手术切除是改善其预后的最有效策略。由于甲状腺癌根治性手术创伤较大，因此护理工作在手术疗效和患者预后方面越来越重要，精心的护理是手术成功的重要保证。总之，从生理、心理、健康等各方面对患者进行综合护理，，能有效减轻病情，推动疾病的恢复。
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对生活有潜移默化的影响，会影响到自己的正常近视，也会导致体重增加，也会导致形象面临的不美观，也会导致局部出现水肿的情况。是由于身体素质以及一些病理性因素而导致的甲状腺激素减退的情况。
jiǎ zhuàng xiàn gōng néng jiǎn tuì
hypothyroidi ***
简称甲减，是由于甲状腺激素的合成，分泌或生物效应不足而引起的一种综合征。其特征是机体代谢率降低，严重者可形成粘液性水肿。根据年龄不同分为克汀病（在胎儿期或新生儿期内发病伴智力和体格发育障碍），成人型甲减（以粘液性水肿为主要特征），幼年型甲减（介于克汀病和成年型甲减之间）。根据发病部位不同分为：原发性甲减、垂体性甲减、下丘脑性甲减及甲状腺素受体抵抗。其中原发性甲减约占90％～95％，本节阐述成人型甲减。
一、病史及症状：
起病缓慢，早期有乏力、疲劳、体重增加、不能耐寒。继而嗜睡，反应迟钝、声音变低而粗，颜面虚肿，皮肤干糙，毛发脱落，腹胀，便秘，面色腊黄， *** 下降，不育/不孕，月经紊乱等。
二、体检发现：
皮肤粗糙，全身不同程度粘液性水肿，双下肢明显，贫血貌，舌体胖大，声音嘶哑，部分甲状腺肿大，心率缓慢，心脏扩大，严重者心包积液，甚至胸腔和腹腔积液。
三、辅助检查：
（一）血清TT3、TT4，FT3、FT4、rT3均下降，且T4下降较T3明显，甲状腺特异性抗体如TmAb、TGAb可升高，原发性甲减时TSH升高，垂体甲减或下丘脑甲减TSH不升高。TSH、TRH兴奋试验有助于原发性、垂体性和下丘脑性甲减的鉴别，血胆固醇、甘油三酯常增高。
（二）甲状腺摄131碘率降低；甲状腺受体抵抗患者的甲状腺素增高，但仍有甲减症状。
（三）心电图示窦性心动过缓；
（四）X线胸片心影扩大，部分可有胸腔积液。
四、鉴别诊断：
应与肾性水肿、贫血、充血性心力衰竭等相鉴别。根据rT3及患者的原发病表现，与低T3综合征鉴别，甲低症状和溢乳症状应与泌乳素瘤鉴别。
成人型甲减用甲状腺激素替代治疗。从小剂量开始，以使TSH降至正常的最小剂量为维持量长期服用。年龄较大，病情重或伴心脏病患者，起始剂量宜更小，增加剂量宜更慢。继发性甲低的治疗见垂体功能低下一节。
jiǎ zhuàng xiàn gōng néng jiǎn tuì zhèng
hypothyroidi *** [国家基本药物临床应用指南：2012年版.化学药品和生物制品]
甲状腺功能减退症（hypothyroidi *** ）是甲状腺合成和分泌甲状腺激素减少或组织利用不足导致的全身代谢减退综合征，简称甲减[1]。按其病因分为原发性甲减，继发性甲减及周围性甲减三类。甲状腺功能减退症的治疗主要是替代疗法，多数患者需终身替代[1]。
甲状腺功能减退症的病因较复杂，以原发性者多见，其次为垂体性者，其他均属少见。
1.面色苍白，眼脸和颊部虚肿，表情淡漠，痴呆，全身皮肤干燥、增厚、粗糙多脱屑，非凹陷性水肿，毛发脱落，手脚掌呈萎黄色，体重增加，少数病人指甲厚而脆裂。
2.神经精神系统：记忆力减退，智力低下，嗜睡，反应迟钝，多虑，头晕，头痛，耳鸣，耳聋，眼球震颤，共济失调，腱反射迟钝，跟腱反射时间延长，重者可出现痴呆，木僵，甚至昏睡。
3.心血管系统：心动过缓，心输出量减少，血压低，心音低钝，心脏扩大，可并发冠心病，但一般不发生心绞痛与心衰，有时可伴有心包积液和胸腔积液。重症者发生粘液性水肿性心肌病。
4.消化系统：厌食、腹胀、便秘。重者可出现麻痹性肠梗阻。胆囊收缩减弱而胀大，半数病人有胃酸缺乏，导致恶性贫血与缺铁性贫血。
5.运动系统：肌肉软弱无力、疼痛、强直，可伴有关节病变如慢性关节炎。
6.内分泌系统：女性月经过多，久病闭经，不育症；男性阳萎， *** 减退。少数病人出现泌乳，继发性垂体增大。
7.病情严重时，由于受寒冷、感染、手术、麻醉或镇静剂应用不当等应激可诱发粘液性水肿昏迷。表现为低体温（T〈35℃），呼吸减慢，心动过缓，血压下降，四肢肌力松弛，反射减弱或消失，甚至发生昏迷，休克，心肾功能衰竭。
8.呆小病：表情呆滞，发音低哑，颜面苍白，眶周浮肿，两眼距增宽，鼻梁扁塌，唇厚流涎，舌大外伸四肢粗短、鸭步。
9.幼年型甲减：身材矮小，智慧低下，性发育延迟。
成人型甲减：成年起病，有神经、循环、消化等系统兴奋性减退和低代谢的临床表现，血中甲状腺激素低于正常[1]。
呆小病：起病于胎儿或新生儿，除成人型表现外，尚有智力低下和特殊面容，血中甲状腺激素低于正常[1]。
1.基础代谢率低于正常、血清TT4<40ng/ml，血清TT3<，甲状腺摄131I率低平（3小时<10%，24小时<15%）。
2.血清TSH值
原发性甲减症：亚临床型甲减症血清TT4、TT3值可正常，而血清TSH升高，血清TSH水平在TRH兴奋剂试验后，反应比正常人高。
垂体性甲减症：血清TSH水平低，对TRH兴奋试验无反应。应用TSH后，血清TT4水平升高。
下丘脑性甲减症：血清TSH水平低或正常，对TRH兴奋试验反应良好。
线：心脏扩大，心搏减慢，心包积液、颅骨平片示蝶鞍可增大。心电图示低电压，QT间期延长，STT异常。超声心动图示心肌增厚，心包积液。
4.血脂、肌酸磷酸激梅活性增高，葡萄糖耐量曲线低平，贫血。
甲状腺制剂终身替代治疗。早期轻型病例以口服甲状腺片或左旋甲状腺素为主。
成人初始剂量为甲状腺片一日10～20mg或左甲状腺素钠片一日25～50μg，逐渐增加，维持量一般为甲状腺片一日40～80mg、左甲状腺素钠片一日100～150μg[1]。
①长期过量用药可引起甲状腺功能亢进，如心悸、手和眼睑震颤、多汗、体重减轻、神经兴奋性升高和失眠等。应据症状调整剂量[1]。
②老年和心脏病患者用药加量过快可诱发心绞痛和心肌梗死，病程长、病情重的甲状腺功能减退或黏液性水肿患者均应谨慎对待，初始采用小剂量，以后缓慢增加直至生理替代剂量[1]。
③伴有垂体前叶功能减退或肾上腺皮质功能不全患者应先用肾上腺皮质类固醇药物，待肾上腺皮质功能恢复正常后再用本类药物[1]。
由于甲状腺片T3和T4的含量和两者的比例不恒定，临床推荐优先使用左甲状腺素钠片[1]。
①甲状腺素可减少胰岛素和口服降糖药的降糖效果。因此对于糖尿病患者服用甲状腺素治疗，特别是在甲状腺素初始治疗阶段，需定期监测血糖，调整降糖药剂量[1]；
②与香豆素衍生物同时服用时，甲状腺素可增加其药效，这是因为甲状腺素可置换血浆蛋白结合的抗凝荆。因此如甲状腺素与抗凝剂同服时，需定期检查血凝指标，必要时调整抗凝剂用量（减量）[1]；
③因为考来烯胺能抑制机体吸收甲状腺素，所以甲状腺素与考来烯胺同服时，两种药物需分开服用，间隔4～5小时[1]；
④水杨酸盐、双香豆素、大剂量呋塞米（250mg）、氯贝丁酯和苯妥英钠可置换血浆蛋白上的甲状腺素[1]；
⑤静脉快速注射苯妥英钠可导致血浆游离的甲状腺素和三碘甲腺原氨酸水平升高，个别病例可出现心律失常[1]；
⑥β肾上腺素受体阻断药可减少外周组织T4向T3的转化，合用时应注意[1]；
⑦本类药与三环类抗抑郁药合用时，两类药的作用及毒副作用均有所增强，应注意调整剂量[1]。
甲减会使患者的身体素质变差，由于代谢速度慢，会导致食欲下降，而且甲减会使患者面部以及手脚部位发生水肿，甲减是由于自身免疫性疾病，药物，手术各种原因造成的甲状腺激素过少或者是甲状腺激素利用障碍。
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目的探讨糖尿病合并甲状腺功能亢进(甲亢)患者的科学饮食方法.方法分析25例糖尿病合并甲亢患者的临床及饮食护理资料.结果通过合理的药物治疗及饮食护理,25例患者中23例复查甲状腺功能恢复正常,21例空腹血糖控制在±,餐后2小时血糖控制在±例患者均无低血糖反应、高渗性昏迷、甲亢危象的合并症发生.结论兼顾甲亢患者高代谢的饮食需要和糖尿病的血糖控制,制定科学的饮食计划,有助甲亢患者的治愈和糖尿病的病情控制.