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生命科学最大的基础工程 生物技术在过去的几十年风起云涌，70年代出现的重组DNA，使得人们有可能按照需求生产出基因工程的药物。到了80年代，转基因技术在农业方面的应用极大地提高了农作物、动物的产量和品质。90年代有代表性的进展就是克隆技术，使得重组生命成为可能，这是很伟大的进步。信息技术在很大程度上改变了社会，正如未来学家所说，信息技术使我们能够做的更多做得更快、更好。但是，生命科学、生物技术有可能改变人类自身，改变未来社会的发展，其影响更重大。从总体上看，生命科学无论从揭示未知领域的广度深度，从产业化的巨大前景，保证人类基本的物质生活的需求，强身健体的需要，还是推动整个人类的进步来说，都是非常重要的一个领域，因此说21世纪是生命科学的世纪是很有道理的。 人类基因组研究是目前生命科学领域里的一项最大的基础工程。生命活动在相当大的程度上是受遗传因素影响的，要理解生命，战胜疾病，提高健康，就必须对控制生命的遗传信息有所了解，而且不是支离破碎的了解，是整体化的了解。所谓基因组是生命遗传信息的总合，它不是个体基因的概念，它是所有基因在一起，再加上那些调控基因的遗传信息。这个项目的驱动因素也是双重性的，一个是科学家的好奇心，求知欲望，像任何其他基础科学一样；另外一个巨大的驱动力就是人类健康的一种需求。 生命科学要揭示的奥秘很多，整个框架搭起来的过程就是从具象到微象，从大到小，由表及里，但到达"里"以后发现，对个别的孤立的分子进行研究，恐怕不能揭示其中的规律，这样就从分析进入到综合。进入到人类基因组时代，生命科学全新形态，即大科学形态，系统科学形态，交叉科学形态。人类基因组揭示的信息量大概只有天文的数字可以与之相比。如果把生物的变异性考虑进去的话，这种海量信息的储存、分析、传输，收集，把信息从数据变成知识，这就要求信息技术、数学等加入进来，所以生物信息学产生了。要在同一时间研究所有的基因、所有的蛋白质的表达和相互作用，是一种系统科学的研究方法。为了进行这样的分析，新的平台就要发展，比如生物芯片，在一个指甲盖大小的面积上可以把人类的所有基因，将来可能发展到所有的蛋白，都放在这个小的平面上，用定型化来进行系统化的研究。当今的生命科学的大科学平台，为我们揭示生命的奥秘提供了可能。破译"天书"只为造福社会 经过全球科学家包括中国科学家的努力，2000年6月人类基因组计划完成了框架测序，大概再过两三年，到2003年就可以把人类基因组的精细的序列完成。中国科学家承担的的1％的任务完成得还是非常优秀的，在6个国家中最早地完成了自己应该承担的区域的精细测序。也就是说，第一份人类的遗传"天书"已经展现在我们眼前，但是我们还不怎么读得懂。现在提出功能基因组计划，就是要理解这个"天书"里说的是什么内容，"天书"上的信息是怎么表达的，这种表达又是如何控制的，这种表达、控制和环境又是如何相互作用的，这种相互作用在人类的健康和疾病当中又是怎么样变化的。 人的生老病死这些活动，实际上既有遗传因素，又有环境因素。人类基因组计划研究的意义最后还是体现在对人类的实际贡献上，尤其体现在对人类重大疾病的防治上来。这里又有一个医学基因组问题。基因组是有变异的，不是一成不变的，这就为遗传信息的变异奠定了基础。为什么在一些人群和家族中比较容易发生某些疾病，比如高血压、肥胖症等。据调查，目前中国人中有25％超重，少儿肥胖者达7-8％，而且增长速度很快。这里既有遗传因素又有其他因素，医学基因组学就是要搞清那些遗传疾病的原因及其防治办法。由于人的千差万别，对于疾病的易感性，对药物的反应性包括对疗效的反应性和对副作用的反应性，都跟遗传信息的变异有关，所以，不仅要"天书"读出来，而且要把人群、个体之间主要差异，就是把"天书"里的那些符号识别出来。 基因技术提供无限商机 基因技术对医药行业来说是提供了无限商机，一部分基因的蛋白质产物可以直接用来做药，大多数基因蛋白质的产物可以用来筛选药物。化学药物在身体里作用的靶点，主要是基因编码的蛋白质。以前是先有化合物，再来一点点识别这个化合物作用在哪些靶位上。现在反过来了，先知道那么多的靶点，再来筛选化合物，这样药物发现的速度就加快了。识别疾病基因就使疾病的诊断进入到基因诊断阶段，对异常的基因进行替代，就产生了基因治疗。 人类基因组发展到今天，主要就是从整理天书到真正的生物学功能，然后应用于人类的治疗疾病、健康和医药上。人类基因组计划也推动了对其他生命基因组的研究，推而广之，还包括了对简单生命体的基因组，比如大肠杆菌一直到植物，比如水稻再到动物的研究。仅仅看到人类基因天书，很难理解为什么是人类，什么让我们区别于其他动物。把生命天书拿出来，从最简单的生命体到最复杂的人类生命进化过程中，不同阶段的生命体的遗传特性，拿出来进行比较，就可以发现在基因组水平进化的规律，了解基因组的结构和功能怎么样从简单到复杂，由低级到高级发展的。这个计划的带动对解析生命科学的最复杂问题如进化、发育、脑功能等，都有巨大作用。 中国的生命科学研究过去几十年来走过了一条艰难曲折的道路。直到20世纪80年代末期，基因组科学在很落后的情况下，争取一个很快的发展。因为基因学科是带动学科，中国的科学发生了前所未有的整合、发展，促进了生命科学的发展。应该说，人类基因组的参与，开始是跟踪，后来是参与，后来是人类疾病的研究，如果说人类疾病组的研究我们还只是补充、跟踪、参与，那么，水稻基因组的研究，我们就是主角。目前，多个课题研究进展顺利，预计2002年这些成果都可能以长篇论文的方式，在国际上最著名的重要专业刊物上发表。基因工程是生命科学的重要组成部分，比如说，分子生物学跟基因组的工作就有千丝万缕的联系。在前沿学科，我们有了比较大的进展，从耳聋的基因到血压基因、指趾基因，从白血病、肝癌到肌体瘤、鼻咽癌等等。实际上，在肿瘤基因方面，中国是国际上最早涉及的国家之一。基因研究的成果，在医学科学上起子一个很大的带动作用。 在前沿生物高科技领域，中国科学家能产生任何一种已知的生物药品。我们已经掌握了20多种生物克隆的核心技术，新近的克隆羊、克隆牛，已有成功的报道。转基因已走进生产领域，国内的基因棉花，可以和国外的转基因棉花一决雌雄。生物信息学平台已初步建立起来，而且形成一些自己的特色，在其它墓因组的研究中都已得到很好的发挥。 把知识变成经济竞争力 虽然中国的生物科学研究成果非常喜人，但离国家的要求差距还很大。加入WTO就暴露出我们的差距非常之大。在生命科学领域，我觉得有两个重要课题：一是如何提高农业的品质，另一个如何把国家的制药工业搞上去。 中国农业的效率、效益不高，竞争力不够，农民富不起来，科学界有责任啊!如何让农产品不仅是数量上，而且是质量上提高，同时不要以牺牲环境、资源为代价，只能靠科学技术。农民正眼巴巴地等着科技人员去解决农业生产上许多问题。农民富不起来，中国的现代化也是一句空话。这是吃饭的问题。 再看吃药的问题。现在中国虽然是药物生产大国，但是我们的技术创新能力很低，我们的研究能力、创新药物能力很低，90％以上都是仿制药物。我们在国际中药市场上只占3％的份额，严重落后于日本、韩国等国。当健康水平不断提高，医疗条件不断改善，总体上已经控制了大部分危性传染病，营养性(营养缺陷)的疾病也会逐步消失，将来退行性疾病会成为主要的危害。包括老年痴呆症、器官功能退化等。还有代谢性疾病，如心血管、脑血管疾病，脚颤，糖尿病等等。生老病死，由盛到衰，衰就是人体在衰老过程中的器官功能的减退，并由此引起的疾病。此外，还有外伤、器官损伤等等，进行组织和器官的再造，由此产生一个重大需求。面对这些疾病成为人类健康的障碍时，就提出了一种医学，叫"再生医学"，包括减缓衰老和替代人体衰老的器官。完全由非生命材料造成的人工器官，还存在很大的局限性，所以，器官再造就成为很引人注目的生物技术发展的新潮流。在这一过程中，干细胞技术、克隆技术提供了一个条件，带来了医学新的曙光。 现在的一个重要问题是，如何把我们基础研究所积累起来的知识，要变成产品，变成市场，变成经济上的竞争力。这里首先需要科研人员转变观念，需要进行技术创新。参考资料：回答者：tianzhu345 - 门吏 三级 6-12 19:38评价已经被关闭 目前有 2 个人评价 好100% （2） 不好0% （0）
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例：②金显贺，王昌长，王忠东，等. 一种用于在线检测局部放电的数字滤波技术[J].清华大学学报（自然科学版），1993，（4）.62-67.
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例：⑤刘国钧，陈绍业，王凤. 图书馆目录[M]. 北京：高等教育出版社，.
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例：③谢希德.创造学习的新思路[N].人民日报，1998-12-25（10）.
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是的。感觉两个人在进行直接的对话，也发表了自己的感慨。让人觉得肖战是一个很暖心的人。
肖战晒《余生》拍摄随记，写小作文给“顾魏”好真挚，是真实的。这并不是肖战第1次拍摄随记，也不是第1次写小作文，肖战为自己所饰演的每一个角色都写过。
一、肖战写小作文给顾魏
在这部电视剧播出的第1天，肖战就在平台上发送了自己写的小作文，而小作文里面的言语可以说是非常真挚的让不少人都泪目。从小作文中可以发现肖战有所成长，并且很怀念那个时光，所以很多的粉丝是非常感动。肖战在这个小作文里表达了对顾魏的想念，并且询问顾魏每天三点一线的生活是否想要改变，而这种循规蹈矩的生活是否真的喜欢。其实从这个小作文里也能发现肖战是比较羡慕顾魏的，而且对于肖战来说这也是最理想的工作。如果肖战没有当上明星，那么现在可能是一个非常出名的设计师，在自己的领域里熠熠生辉，就像顾魏在医学领域里散发光芒一样，所以肖战写的这篇小作文可以说是非常真挚的，带有强烈的情感。
二、这就是真实的肖战
在小编的心目中，肖战一直都是这样一个人，感性却又带着理性，能够感性地看待人物中的每一个角色，又能够理性的区分开现实与梦境。肖战写的这篇小作文可以说是非常真挚的，在这篇小作文里，仿佛是诉说顾魏的内心情感，但却又表达了肖战现在的心理状态。因为顾魏在影视剧里经历过的事情与肖战在现实生活中经历的事情其实是差不多的，都面临着一些小事故，并且在事故后都有所颓废，但肖战已经走过来了，所以小编相信顾魏也会走过来。
最后，小编个人是比较喜欢肖战的，也期待肖战所演的每一个角色，更期待肖战为这个角色写出的小作文，因为在看这些小作文的时候，就能够了解到不一样的肖战。
补充体力。顾魏是真的很爱医生这个职业，他连出去玩带的书都是医学方面的，顾魏医生平时工作很忙，忙到没有时间吃饭要喝葡萄糖，对于外科医生来说，顾魏医生每天药连轴做好几台手术，他要忙着查看每个患者的情况，还要写论文，写各种报告，开各种研讨会，制定各种手术计划。
跟杨紫两个人的吻戏就隐藏了很多的小细节，还有他们两个人对话的时候真是情意满满
医院目标责任书（通用7篇）
在日常生活和工作中，责任书使用的情况越来越多，责任书是写明责任范围、职责的文书。责任书到底怎么拟定才合适呢？以下是我帮大家整理的医院目标责任书（通用7篇），供大家参考借鉴，希望可以帮助到有需要的朋友。
为了强化目标管理，进一步落实谁分管、谁负责的原则，明确条线分管对各村卫生室人员的责任，根据船山区卫生局的有关目标要求，结合实际特制定我院公共卫生分管领导工作目标责任书如下：
一、工作要求：
1、在院长的领导下，分管全院的居民健康档案、健康教育、老年人保健、高血压管理、糖尿病管理、免疫规划、儿童保健、孕产妇保健、传染病管理、精神病管理、卫生监督共11项工作。
2、制定本年度公共卫生的工作计划-村卫生室目标任务书，经院长批准后组织实施，并经常督促检查，按时总结汇报。
3、院长卢智标负责公共卫生工作的监督、指导;公共卫生科科长魏娜负责业务指导、落实项目考核和情况汇总，传染病管理、卫生监督管理;向鸿英负责居民健康档案管理、孕产妇管理、儿童管理;龚桃梅负责免疫规划、精神病管理;杨贵琴负责老年人保健、健康教育、高血压管理、糖尿病管理。
4、各相关负责人挂片区包干：魏娜负责11村、12村、13村、14村;向鸿英负责15村、16村、17村、18村;龚桃梅负责1村、2村、3村、4村、5村;杨贵琴负责6村、7村、8村、9村、10村。
5、掌握辖区内各村卫生室人口数、建档数、患病数、死亡数等指标，督促村卫生室人员建立、健全居民健康档案，并及时更新网上信息。
6、搞好健康教育宣传，利用广播、宣传栏、影视等多种形式的宣传活动和健康教育工作，确保每两月更换一次宣传栏。及时上报公共卫生报表。
7、与村卫生室人员协作做好60岁以上老年人体检工作，按要求在电脑上录入体检信息，及时通知患病人员到医院进一步检查治疗。
8、督促村卫生室人员对辖区的高血压、糖尿病患者进行每年1次免费体检，每年4次以上随访工作，并做好相关资料整理。
9、掌握辖区0-7岁儿童数，做好疫苗出入库登记;冰箱温度记录;一次性医疗用品使用、销毁记录。严格按照程序接种，避免免疫空白。按时上报I类、II类疫苗报表和AFP、新生儿破伤风、麻疹报表。
10、掌握辖区内孕产妇数、儿童数，做好建档、随访、体检工作，督促村卫生人员做好叶酸发放，孕期保健，产后访视等工作，按时上报各种报表。
11、及时掌握本地传染病的发病情况，按照《中华人民共和国传染病防治法》规定，制订出预防措施并做好疫情上报工作，完成上级下达的各项指标。作好传染病的预防、隔离和消毒工作。定期为院内医务人员、村卫生人员开展常见病、多发病、季节性疾病的防治宣传培训工作。
12、掌握辖区内精神病人数，督促村卫生室人员做好随访工作，进一步完善重症精神病人管理系统的录入工作。
13、协助上级机构开展年检工作，做好食品卫生、职业病防治的检查督促工作。
二、考核：
1、办法：按照上级文件精神，以上级半年、年终检查结果为准，参考平时工作成绩。
2、时间：每半年一次。
三、奖金与惩罚：
1、从事公共卫生人员按照每项200元计算。(防接种人员另加II类疫苗月总额5%计算)。
2、上级考核单项获得年终第一名奖励3000元;第二名1000元;第三名500元。
3、若未按要求完成，最后三名扣发200元/项。
责任书一式二份，医院和相关责任人各执一份，从20xx年1月1日起执行。
责任人：
日期：
为确保xxxx爱国卫生工作顺利开展，巩固和发展爱国卫生工作成果，营造整洁优美的办公和生产生活环境，促进单位文明建设，根据《xxxx省爱国卫生工作条例》、《xxx市创建国家卫生城市行业卫生标准》，特签订20xx年度爱国卫生工作目标责任书。
一、目标任务
1、对所属干部职工进行爱国卫生宣传，把爱国卫生工作列入本组日常工作中，认真实施单位年度爱国卫生工作计划，全面落实爱卫办布置的各项任务、活动。
2、认真落实我局各项卫生制度，动员并组织所属成员参加单位卫生工作。
3、室外做到四无：无乱丢废物、无痰迹、无污水、无烟头;室内做到三好：窗明几净卫生好、物品摆放整齐好、文化美化气氛好;厕所做到无蚊蝇蛆虫、无污垢、无异味。
4、抓好xx从业人员管理工作，督促所属成员按时参加健康体检和卫生知识培训，发现疑似五病病例人员及时汇报。
5、做好健康教育工作，积极参与单位统一组织的健康教育知识讲座，抓好健康知识、健康行为、健康能力操作的达标率。
6、配合市爱卫办对所属成员进行各类教育活动，积极采取措施，做好宣传落实工作，确保我单位所订的有关指标落实。
7、保护绿化，无攀折、损坏绿化现象，努力做好本局管理范围内的绿化工作。
8、按要求做好本单位病媒生物防治工作，组织所属成员积极参与除四害活动。
9、落实控烟措施，积极参与单位开展的无烟单位创建活动。
10、要根据目标责任书签订的内容和各行业标准，结合本局实际情况，研究部署，检查各项工作落实情况。
二、奖惩
对在创卫工作中表现突出的单位和个人给予表彰奖励;对不履行工作职责或责任落实不到位而影响创卫工作大局的单位，除扣除年度综合目标考核相应分值外，追究相关责任人的责任。
责任人：
日期：
为了更好地贯彻执行劳动法和安全生产法，真正把“预防为主，群防群治，奖优罚劣，确保安全”的方针，作为兴院立业之本，建立起有力而可靠的安全保障体系，全面完成今年的安全目标责任中规定的各项指标，按照层层包干，分级负责的原则、制定本责任书、供责任方遵照执行。
一.安全生产考核指标
l.工作人员伤亡事故率为零
2.重大设备责任事故为零
3.医疗事故为零
4.医院被偷损失事故为零
二.职工安全素质要求
1.持证上岗,依法行医
2.司机持证上岗率百分之百
3.职工普法教育率，职工安全教育率都要达到百分之九十以上
4.聘用工作人员上岗前，安全操作规程及规章制度受教育率应达到百分之百。
三，规范作业和标准操作方面
l.安全防范措施和医疗设备的安全保护装置,应按规定配备齐全并妥善保管，坚决不留半点事故隐患，
2.严格按医疗规程操作,发现问题立即排除
3.无条件执行医院有关停电检修或限时排除设备故障等有关的指令。
四.严格执行规章制度方面
1.严格执行事故报告制度，不论发生何种事故，必须在规定时间内向医院报告.
2.严格执行车辆设备保养制度，定期加机油、刹车油等润滑剂。
3.严格执行执行岗位责任制，严禁酒后行医，严禁当班时擅离岗位。
4.严格执行特殊工种持证上岗制度，严禁无证人员开车，
5.严格按安全操作规程作业.有章必循，违章必究。
五.奖惩办法
1.按谁主管谁负责的原则，科主任为本书的第一责任人，对本科的安全生产负责，采取有效措施，做好安全生产的宣传教育，检查督促和贯彻执行等工作。
2.年底由医院安全领导小组会同医院其他部门对责任书有关条款进行考核，并按有关规定给以精神和物质奖励，对未完成责任指标或发生事故的，同样按章处罚。
3.本书由医院安全领导小组解释.并自双方签字之日起生效。
责任人：
日期：
甲方：
乙方：
按照公司薪资制度和绩效考核制度的精神，为了加强医院经营管理，提高医院医疗质量，推进医院品牌建设。充分体现高能高薪的原则，落实总公司提出的目标任务，经双方议定，本着责权利统一、共同发展的原则，签订本目标责任书。
一 、甲方聘任乙方为职位，在甲方的直接领导下，全面负责。
二、本目标责任书期限：
本目标责任书自20xx年1月1日至20xx年12月31日，期限壹年。
三、目标任务
（一）经济指标
1、经营目标：基本任务4800万元；冲刺目标任务5760万元。
2、业绩增长率：20%；每下降一个百分点，扣绩效分1分。
（二）管理指标
1、医疗服务质量考核指标：
①医疗质量综合分数95分达标。每月以公司质量管理综合检查评分结果为准，每下降1分，扣绩效分2分。
②病人满意度95%达标。每下降1个百分点，扣绩效分1分。③病人中肯投诉例数0达标。每发生1例，扣绩效分1分。
2、医疗安全考核指标：
①医疗纠纷不超过5宗。每超过1宗医疗纠纷，扣绩效分5分。
②医疗事故发生率为0达标。每发生1起医疗事故，扣绩效分10分。（经济损失另计）。
③在用设备完好率100%。每发生1宗人为设备事故，扣绩效分5分。（经济损失另计）。
3、费用控制考核指标：
成本控制在年初预算之内；每上升1个百分点，扣绩效分1分。
4、固定资产管理考核：
①固定资产完好率100%。每下浮1个百分点，扣绩效分1分。②坚持盘点，建立台账，及时完善变更，使所有资产管理在控制范围之内。出现差错一次，扣绩效分1分。
5、团队管理可考核：
①关键岗位人才流失率≤15%。每上升1个百分点，扣绩效分1分。②全院员工培训计划完成率95%。每下浮1个百分点，扣绩效分1分。
（三）绩效考核打分表：
四、绩效工资与奖金
乙方实行年薪制，年薪为25万元/年；每月固定发放基本工资1。0万元/月，其余部分为绩效工资。其中绩效工资70%用作季度业绩指标考核，次季度第一个月25日兑现，其中绩效工资30%用作年度管理指标考核，次年元月25日发放；奖金根据乙方业绩超额完成情况年度核算发放。
1、绩效工资：
（1）计算公式：
季度：考核分数/100绩效工资金额70%；年度：考核分数/100绩效工资金额30%；
（2）季度业绩指标100%完成任务，绩效工资全额发放；未完成任务，按照考核分数/100绩效工资金额70%发放；年末完成整体目标任务，将一次性补清季度考核未完成部分扣除的绩效工资。
2、奖金：
为鼓励乙方超额完成20xx年的基本任务，超出基本任务部分按10%比例提成奖励；奖金上不封顶，每年末核算，次年元月底发放。
五、乙方的责任、权利和义务：
1、甲方根据工作任务需要及乙方的岗位意向确定乙方的岗位为人力资源部总监，乙方必须在甲方公司的法定经营范围内从事经营活动（以甲方企业法人营业执照为准），全面负责医院的.运作管理，统率全院员工，不断学习新技术，提升医疗质量，保证医疗安全，统筹各科室与部门，稳定员工队伍，提升业绩增长，并提高患者满意度，控制内部整体成本，维护管理固定资产，并提升设备仪器的利用率，保证经营管理活动的顺畅，完成经营目标，实现利润的不断增长。
2、乙方的工作职责、事项由甲方依乙方的职务及乙方的能力及甲方需要进行分派。
3、乙方应当遵守法律、法规以及甲方公司章程、忠实履行职务，维护公司合法利益，不得利用在公司的地位和职权，为自己谋取私利。
4、在本协议履行期间，乙方个人不得从事与甲方相竞争或损害甲方利益的活动。
5、乙方不得将甲方的秘密（包括但不限于技术秘密、商业秘密、客户资料）擅自公开或出让。
6、甲方可依据工作需要组织乙方参加必要业务知识培训，乙方必须按时参加。
7、乙方连续三个月考核分数低于60分，甲方有权进行调岗、降职或降薪，必要时予以辞退。
8、乙方超额完成工作目标，考核合格，享受相应的奖金提成。
9、乙方对于甲方的任何决策有建议权。六、乙方的薪资与考核原则
1、乙方的薪资由固定工资、任务工资、提成奖励组成。
（1）薪资标准为25万元/年；其中固定工资万元/月，固定工资考核指标：出勤率100%（含迟到早退），次月发放；
（2）乙方的绩效工资和提成奖金依据甲方当年经营政策规定考核后发放；
2、乙方的工资含各种工资性津贴、补贴、社会保险、电话费、交通费等。
七、附则
1、甲、乙双方应认真、全面履行合同，如因本责任书的相关事宜发生争议，双方应协商解决，如协商不成，交甲方董事会裁定。
2、主要附件：《保密协议书》、《聘用合同》，和其他附件作为本责任书的组成部分，与本责任书具有同等的法律效力。
3、本责任书一式二份，甲方，乙方各执一份，具有同等的法律效力，自双方签字之日起生效。
甲方:
乙方:
签约日期：
一、指标评价
1.床位使用率≥85%。
2.术前平均住院日≤4天，平均住院天数≤12天。
3.甲级病案合格率≥90%，无丙级病历。
4.住院危重患者抢救成功率≥85%。
5.为重病人护理合格率≥95%。
6.院内感染率≤10%，院内感染漏报率≤20%，传染病报告率100%。
7.临床用血科学、合理、安全，成分输血＞90%以上。
8.急救物品完好率100%。
9.灭菌物品合格率100%。
10.所有死亡病例均进行死因登记报告率达到100%，及时率达100%。
二、医疗质量
1.建立科室医护质量考核管理办法，按月、季度、年度进行考核，并建立医疗质量考核档案。
2.严格执行各项核心制度，医务人员知晓率100%。
3.对急诊患者先救治后缴费，施行首诊首科负责制。
4.认真执行分级护理制度、护理常规及技术操作规程。
5.开展单病种费用控制及临床路径管理工作（冠心病、原发性高血压、永久性起搏器安装术、肺心病）。入组率≥50%。
6.积极开展院感监测，合格率≥95%。
7.处方合格率＞90%。
8.执行医学检验、医学影像检查互认制度，杜绝重复检查、不合理检查。
三、服务质量
1.“病人选择医生”、“医疗服务费用清单制”执行率100%。
2.认真落实医患沟通制度，手术，麻醉，特殊检查，特殊治疗履行患者告知住院患者告知率100%。
3.患者满意度达90%以上。
4.妥善处理医疗纠纷，医疗投诉率低于1%。
5.人均门诊费用、人均住院费用（含医保）费用与上年增长应低于当地居民可支配收入的增长幅度。
四、药学管理
1.药品收入占业务总收入的38%以下。
2.严格按照卫生部《抗菌药物临床应用指导原则》使用抗生素选用品种及给药方案正确、合理，并实行三级管理；每100张处方使用抗菌药物比例＜33%，住院患者抗菌药物使用率不超过55%。
3.抗生素使用药敏试验细菌培养率达86%。
4.开展药物不良监测工作100%
5.临床用药不低于国家基本药物目录品种数量的80%。
五、科学管理
1.各项规章制度健全，下发文件保管完整。
2.开展应急演练2-3次。
3.考勤表齐全，全科出勤率95%以上，科务会、周会有记录，按时传达。
4.开展“大练兵、大比武、三基三严”考核人数达98%，合格率90%。
5.各类专业技术人员继续医学教育达到卫生厅要求学分。
6.及时上报科室发生的医疗纠纷事件。
7.开展“世界无烟日”创建“无烟医疗机构”活动。
8.健全个人和科室业绩考核档案，对医务人员施行不良执业行为年度累计积分管理制度。
9.三级医院等级复审所有项目达标率≥98%。
六、安全管理
1.科室协助总务科做好防火、防盗，重大安全事故发生率为0。
2.医疗废物管理符合要求。
3.认真落实十大安全目标各项指标。
七、科研指标
1.承担厅级以上科研课题1-2项。
2.发表论文3篇以上，核心杂志1篇。
3.开展2-3项新技术，（包括成果引进与推广），其中1-2项以上达到国内先进水平。
八、医疗扶贫
1.完成医院下达的卫生扶贫、医疗救助、重大疫情控制、救灾防病等任务。
2.完成对口帮扶乡镇卫生院工作不少于5人次。
3.“相约健康社区行”义诊咨询活动不少于2次。
责任人：
日期：
20XX年是光辉的一年，是医院取得快速发展的一年。卫生院在医疗安全质量万里行开展之后，紧接着顺利通过了省卫生厅开展的百镇千村示范卫生院评审，通过各级专家领导的检查和指导，同时院领导对医疗质量和安全的高度重视，在20XX年医疗质量和医疗安全工作都得到了很大的提升，但是在工作流程、应急事件处理和科室协调方面仍还是存在一定问题。为了在20XX年进一步规范医疗行为，完善医疗质量，加强医疗服务，确保医疗安全，经院领导研究决定，特制定了《洑水镇卫生院收费室20XX年目标任务责任书》，该责任书必须由甲方(分管院长)和乙方(收费工作人员)签字为据，以表卫生院对该项工作的重视程度。具体目标任务如下：
一、责任人：分管院长为第一责任人，收费工作人员为第二责任人。
二、责任范围：
第一责任人对卫生院的收费工作应定期进行检查指导，对治理乱收费和收费时出现的问题负有管理责任，收费人员应自觉接受卫生院对收费工作的组织、检查、指导，在卫生院内部综合治理工作中发挥积极作用。
三、目标任务：
1、严格执行财务制度，严格遵守财经纪律。
2、严格按孝感物价收费指南及有关部门制定的收费项目、标准和办法予以收费，实行价格公示。决不允许擅自设立项目收取各类费用。
3、认真做好门诊统筹报表和日报表，做到帐帐相符、帐实相符、帐表相符。
4、严格遵守现金管理制度，现金过夜不得超过3000元，如超过限额应存入银行。
责任人：
日期：
为认真做好财务管理工作，根据医院20XX管理方案，签定本年度财务科目标工作责任书。
一、目标任务
1、认真学习各项法律法规，组织科室人员进行相关业务知识学习，全年召开科室会议不少于四次。
2、认真执行医院会计及统计方面的法律法规。
3、按时核算工资奖金并及时发放。
4、积极宣传医疗保险及新型农村合作医疗的相关知识，认真做好医疗保险及新型农村合作医疗报帐工作。
5、加强对医保农合的财务检查，加强对收费室人员的业务知识培训。
6、督促收费人员按时存行，收费人员的各种报表应及时准确填报。
7、加强收费人员的现金管理，发生贪污、挪用收费款的按相关法律法规处理。
8、认真做好重点部门的管理工作，防止安全事故发生。
9、协助院长搞好医院财经管理。
10、其他未尽事宜按上级相关规定执行。
二、其他工作及考核办法
按医院20XX年管理方案和相关文件规定执行。
三、此责任书一式两份，医院与科室各执一份。
四、此责任书从签字之日起生效。
责任人：
日期：
自媒体环境下的循证医学教学效果评价论文
摘要 :为评价自媒体和过程性评价相结合在循证医学教学中的应用，随机抽取3个班的学生为研究对象，A实验班采用自媒体和过程性评价相结合的教学法，B实验班采用过程性评价教学法，对照班采用传统教学法，期末统一终结性考试并进行问卷调查。A、B实验班在基本概念掌握程度方面高于对照班。实验班学生阅读医学文献的时间，使用专业数据库获取文献的比例以及文献评价能力均高于对照班。自媒体与过程性评价相结合的循证医学教学模式提高了学生终身学习的能力，提升学生未来临床实践能力。
关键词 :循证医学;过程性评价;自媒体
自媒体是近年来新生的信息传播工具，又称为We-media，是普通大众间提供与分享亲眼所见、亲耳所闻事件及信息的载体和平台，如QQ、微信、微博、论坛等［1］。在生活和工作中广泛应用的同时，自媒体也逐渐参与医学教育［2，3］。过程性评价是以关注学生学习过程的各方面表现，具有过程动态、反馈及时、方式灵活、可持续性为特点的一种教学评价方法［4］。自媒体的广泛应用促使我们思考如果能够将自媒体与过程性评价融合在一起，将可能实现过程性评价能力的进一步提升。基于此，我们在循证医学教学实践中采用自媒体与过程性评价相结合的评价方式，以期提高医学生循证医学知识掌握程度和终生学习的能力。
1对象与方法
1．1研究对象
我校为医学相关专业四年级学生开设了循证医学课程，从8个教室中采用整群随机抽样的方法抽取3个教室的学生为研究对象，采用自媒体与过程性评价相结合的循证医学教学方法的班级为A实验班，采用过程性评价班级为B实验班，采用一般传统教学方法的班级为对照班。期末进行统一考试，并进行问卷调查。两个实验班与对照班前期课程成绩相比，没有统计学差异。
1．2实施方法
1．2．1优化教学内容循证医学的教学内容分为总论和各论部分，选择总论部分进行过程性评价教学。教学内容分为如下几个部分:①绪论;②如何提出临床循证问题;③循证文献资源检索;④评价和筛选文献;⑤系统评价和meta分析;⑥Revman软件的使用;⑦后效评价。通过以上七个部分的讲解，在学生心目中形成一个循证实践的链条和系统观念。对照班级与实验班授课内容一致，但没有开展如下所述的过程性评价和自媒体使用指导的过程。1．2．2实施过程在上述提出的七个部分，我们有针对性地选择其中四个部分开展形成性评价:①提出临床问题部分:提出一个好的可以回答的问题是循证实践最关键的`步骤;②在评价和筛选文献部分:要求学生在上述提出问题的基础上，查阅文献，筛选文献并对其中进行精读的1－2篇文献根据质量评价标准进行评阅;③讲解系统评价的基本步骤之后，要求学生试写系统评价计划书;④使用Revman5．0软件初步进行meta分析，并能够对结果进行解释。教师在课堂教学中先讲解每部分内容，要求学生在课下完成相应的作业。A实验班通过微信或QQ群提交作业，指定专业老师实时在线给予解答和点评，及时提出进一步修改建议;B实验班按照班级为序，班长收齐每个同学的作业之后，交给老师评阅，教师在评阅的过程中指出不足之处，随后在上课时针对共有的问题给予学生相应指导。对照班采用传统教学方法，老师课堂讲解，不布置作业，仅对有疑问学生的问题给予解答，学生如有使用自媒体的情况不进行干预。1．2．3效果评价课程结束后，实验班和对照班使用统一试题在同一时间进行考试，试卷得分为百分制。同时要求学生填写循证医学教学效果表，内容包括对常见循证医学概念的掌握程度、常见循证医学资源的使用情况、文献查阅和评价情况。1．2．4数据的统计分析收回问卷后，经过核查，将数据输入Epidata数据库，使用SPSS19．0进行统计分析。数值变量资料以x珋±s表示，采用方差分析进行统计分析;分类变量资料采用卡方检验进行分析，以P＜0．05为差异有统计学意义。
2结果
2．1一般情况研究对象均为大学四年级学生，使用教材均为王家良主编的《循证医学》，各班的授课内容课前经过认真集体备课，三个班级的老师授课内容一致，课程进度均为每周3学时，课程讲授10周。QQ或微信由教研室的老师共同使用。A实验班、B实验班和对照班三者在学生性别、年龄、前期综合成绩、手机自媒体的使用情况等方面没有统计学差异.2．2A实验班学生自媒体参与教学情况A实验班学生接触循证医学课程之后，教师与学生建立了QQ或微信联系，建立循证医学群。从图1中可以看出师生交流的情况在教学开始后2－3周开始活跃，7周之后进入交流最活跃的的阶段。2．3循证医学知识的掌握情况比较通过调查结果比较A实验班、B实验班和对照班循证医学知识的掌握情况(见表2)，在循证医学、系统评价、最佳证据、异质性检验等概念掌握程度没有统计学差异，在meta分析、Cochranelibrary、Revman软件、患者意愿、发表偏倚、RCT等概念掌握程度有统计学差异，且A实验班、B实验班学生掌握程度达到清楚等级的要高于对照班。2．4循证医学文献资源使用情况采用卡方检验比较实验班和对照班在以下4个问题的回答情况(见表3)，可见三组在阅读医学文献参与方面没有统计学差异，但在阅读医学文献的时间、阅读文献的途径和是否对医学文献进行评价3个方面差别有统计学差异，可见A实验班和B实验班阅读医学文献的时间主要集中在2h及以上的时间段，对照班主要集中在2h以下的时间段，实验班学生阅读医学文献的时间要长于对照班。实验班89．8%和88．4%的学生通过专业数据库获取医学文献，对照班学生获取医学文献通过专业数据库的占73．5%。说明自媒体与过程性评价的教学方法增强了学生阅读专业医学文献的能力.3讨论互联网已经深入我们生活的方方面面，不可避免地也进入大学校园。因此，如何将教学与网络媒体结合在一起已经成为高等教育探讨的一个热点［5，6］。自媒体因其方便灵活、交互及时、携带方便的特性已经和大学生的生活息息相关。研究显示，自媒体在医学教学中显示出强大的生命力。单成祥研究表明自媒体用于健康教育发挥了积极的作用［7］。微信或QQ等软件为现代信息技术提供了有效的网络沟通平台，可以随时留言随时回复，融合文字、语音、视频、图片、文档等多种方式，对于师生双方均较为方便，有利于教学工作的开展。近年来自媒体在人群中广泛使用，由于其提供信息的多样化、使用者信息传递个体化已经逐渐应用到各种教育教学过程中。采用网络化的信息传递，实现了教与学的实时互动。通过微信和QQ群在线提交作业，极大缩短了教与学的距离。与传统教学方法等到下一节课给学生集体解答问题相比较，运用在线师生互动，老师能够更加详细地指导每一位同学，针对具体问题，做出针对性的回答，做到有的放矢，使教师的指导价值突出体现，同时学生可以实现知识的内化，有助于转化为学生的终身学习的能力。在具体指导过程中，我们也遇到了一些问题，一方面，在线学生提问题的数量较多，且时间相对集中，而教师数量有限，影响了回复的速度;另外一方面，学生提的问题各式各样，教师要对所提问题做出正确的判断需要巨大的知识储备，要熟悉临床医学的各种知识，如果能有临床医生参与在线指导，可能会取得更好的教学效果。总之，与传统的终结性评价相比较，自媒体与过程性评价相结合使得老师能够及时了解学生知识的掌握程度，实现了教与学的实时互动，展示出互联网在现代医学教育中的优势，尤其应用在循证医学课程中，还提高了学生终身学习的能力，对于提升学生未来临床实践能力具有明显的促进作用。
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关于医学论文参考文献
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