好的睡眠医学论文

美国国家睡眠基金会（National Sleep Foundation）进行的一项调查结果显示，青少年每晚实际睡眠时间比所需要的睡眠时间平均少大约2小时。这是个值得家长们关注的问题，因为夜间充分休息对于恢复精力十分重要。连续3周或3周以上睡眠不足会削弱孩子的免疫系统，使孩子易患感冒、流感和其他传染疾病。睡眠不足还会使孩子易烦躁，课堂上注意力不集中，而且容易感到疲劳,不愿锻炼或从事其他有益健康的活动。许多父母会认为，既然孩子们已近成年，即使睡眠不足，也没有什么大不了的。但要达到最佳精神状态，青少年每晚需要大约9小时15分钟的睡眠时间，而小学生大约需要10小时。让孩子睡好觉4法 □ 安排睡眠时间。即使年龄大一些的青少年也需要父母督促他们睡觉，使睡眠成为孩子生活的第一需要。 □ 鼓励孩子小睡。告诉孩子许多成功人士都通过小睡来补充精力，他也可以这样做，比如在乘车去上学的路上，或者午饭后、下午上课前趴在课桌上睡一小觉。 □ 为孩子做出重视睡眠的榜样。每天安排足够的睡眠时间，保证充分休息，为孩子做好健康生活方式的榜样。 □ 改变规矩。制定并实行这样一条规矩：每天必须先做完家庭作业才能上网、看电视或打电话。编辑注：中国的孩子普遍存在这个问题。睡眠医学是一门新兴的发展迅速的综合性医学科学，它除对睡眠进行基础研究外，主要对各种睡眠疾病的发生、发展、防治及其与临床各科的相互关系进行探讨和研究。所谓睡眠疾病，包括两个方面：一是指睡眠本身发生失调的疾病，如失眠和白日过度瞌睡（睡眠失调）；另一是指在睡眠过程中诱发或发生的疾病，但一般不以失眠和白日瞌睡为主诉，前者如睡眠呼吸障碍引起的打鼾，后者是指睡眠期的各种异常的不自主运动和行为为如梦游、睡惊症等。睡眠占人生1/3时间，但人们至今对睡眠的基础知识如睡眠的发生和功能等仍知之甚少，而各种睡眠疾病却日益增多，危害日益明显。例如，美国据两份调查材料估计，失眠患者高达4000～6000万人，预计到21世纪中叶将达1亿人。国内的调查统计结果失眠疾病的患病率高达42%。因睡眠不足导致学习、工作效率和生产的下降、病假、医疗费用以及意外伤害事故等，其经济损失难以估计。挑战者号航天飞机惨剧和三里岛电站核泄漏事件，也均与个别工作人员的睡眠不足有关。至于可导致睡眠低氧血症和血液动力学改变，继而引发心脑血管病变等一系列躯体疾病的睡眠呼吸障碍，其发病率已占人群的2～4%，在老年人群中高达22～24%；仅因其引起的白日瞌睡导致的车祸一项，每年经济损失达500余亿美元。欧美等发达国家自70年代中期以来，已日益引起医学界的重视，各国纷纷建起了睡眠研究机构。睡眠医学成为发展迅猛的新兴的综合性科学，如美国除各地有睡眠协会200余家外，还有全国性的“美国睡眠医学会”，经其联合欧洲、南美和日本睡眠研究会颁布的“睡眠疾病国际分类”中，睡眠疾病共80余种。

探究睡眠质量的影响因素及如何提高睡眠质量调查报告一. 睡眠的重要性迄今，科学家对睡眠的机制与睡眠缺乏的严重后果研究得很多，他们发现，睡眠对于大脑的早期发育起着至关重要的作用。在大脑早期发育中，大脑发生变化的能力即神经细胞的成长与相互之间联系的增强是十分重要的。研究人员说，这项研究提出了有力的证据，表明睡眠的功能之一就是巩固清醒时的经历对于大脑皮层可塑性的影响，将记忆长期储存起来。细胞分裂多半是在人的睡眠中进行的。一旦睡眠规律发生紊乱，机体则很难控制住突变。澳大利亚一研究学会提醒人们"不可过多沉湎于夜生活、夜工作。要调节休息睡眠，积极治疗失眠。睡眠是身体的一种自疗过程，美国医学教授威廉· 德门特就说： “睡眠是抵御疾病的第一道防线。人在睡觉的时候，身体会产生‘生长荷尔蒙’ ，这种荷尔蒙帮助身体修复一切受到破坏的细胞，使人在第二天醒来后，恢复焕发的精神和体力去面对新的一天。人的睡眠有4 个不同阶段， 1 个半小时循环一次。第一二段是‘浅睡’ ，第三四段是‘沉睡’ 。第4 个阶段又叫‘慢波睡眠’ ，人在这个阶段睡得最沉，也只有在睡得很沉的时候才会做梦，而人的身体又恰恰是在“短波睡眠” 阶段才会产生“生长荷尔蒙” 。睡眠可表现为慢波时相和快波时相。慢波时相时，脑垂体增加分泌生长素，促进身体生长和代谢，使体力得到恢复，故称之为"身体的睡眠"。快波时相时，脑血流量增多，脑耗氧量增大，使脑力得到恢复，故称之为"脑的睡眠"。成年人的睡眠，首先进入慢波睡眠， 80～120 分钟后转入快波睡眠，经过20～30 分钟后又转回慢波睡眠状态。如果睡眠一夜周期正好反复四次，清晨起床后，人就感到清爽，疲劳解除。因此，科学地安排睡眠十分重要。二. 影响睡眠质量的因素（1 ）心理与睡眠心理因素影响睡眠，很多有过失眠经历的人会同意这一点。其实在失眠症的各种原因中，心理因素高居首位，哪些和心理相关的因素在影响我们的睡眠呢？最常引起失眠的就是我们负面情绪的影响，过大的工作压力，不良的人际关系以及重大生活事件等等，常常造成我们的情绪不稳定、失落、悲观、恐慌，情绪久久不能平静，以致夜夜难眠。反过来，持续的睡眠不足又会加重不良情绪，如此恶性循环，最终可能导致更为严重的心理疾患，例如抑郁症。失眠者对睡眠本身的错误认识也会加重失眠。例如， 1 、有人认为每天需睡 8 小时以上才行，否则就是休息不好的表现； 2 、睡觉做梦肯定是没睡好； 3 、我必须控制好我的睡眠，这很重要。上述错误想法会直接导致失眠者对于睡眠的过度关注，进而引起对睡眠的恐惧和紧张，从而导致真正意义上的失眠。当出现失眠时，很多人选择晚间早早上床看书，看电视，偶尔一晚的失眠希望通过第二天延长在床上的时间来弥补睡眠休息的质量。可结果是辗转反侧，难以入眠，越“睡” 越累。诸如此类不当的睡眠习惯往往事与愿违，无法给我们充足的睡眠，却带来无尽的烦恼，焦虑，甚至导致失眠。（2）饮食与睡眠从养生的角度来看，饮食与睡眠有一定的关系。要睡得好，须注意饮食的内容、方式和习惯。（3）运动与睡眠 1 运动很可能会影响体内多种激素的产生。运动能产生内啡肽，内啡肽是一种比吗啡还强的镇静物质，它可以产生催眠作用。 2 规律运动可以调节生物周期节律，也就是所谓的生物钟，这种影响与光线对睡眠的影响一样强烈。 3 运动会增加体温，睡前做一些如快速散步之类的轻微运动，可以促进体温升高。散步会使身体微微出汗，停止以后体温则开始下降，睡觉前再洗个热水澡，人将很容易进入深度睡眠，提高睡眠质量。 4 定期运动能使人心情愉快，有助于缓解压力，减少梦中惊醒，减轻失眠症状。 5 运动对睡眠的影响还与运动量有关。中等程度以下的运动能使人产生轻度的疲劳感，加快入睡时间，并加深睡眠深度。但研究显示，在晚上不宜从事强度大的运动。（4）其它与光照有关的体温波动也影响人的生物节律。当体温下降以后，睡意随即来临。体温调节失控时睡眠会民生紊乱。睡前洗个澡，可在睡前做20 分钟的有氧运动，临睡时体温会有所下降。三. 如何提高睡眠质量（一）心理方面 1. 改变对于睡眠的错误认知，要知道入睡和睡眠时间均因人而异，只要没有严重的睡眠不足感，就无需为睡眠时间较短而担心；梦是睡眠中的正常现象，带给我们更多的是积极的意义，而非不良影响；至于主动控制睡眠的想法则没有必要，要以听其自然的平和心态看待暂时的失眠，以退为进，解决问题。 2. 调整一下晚间和睡前不恰当的行为习惯，如不饮易引起兴奋的饮料，减少非睡眠性的卧床时间，代之以强度适中的体力活动；对于已经造成不良影响的睡眠习惯，应在心理医生的指导下做必要的行为训练：如睡眠限制治疗、刺激限制治疗等，以期改变那些非适应性的睡眠习惯。 3. 必要时寻求专业心理医生的帮助，找出造成失眠的心理因素，用心理学的方法进行疏导治疗、消除心理障碍，增进心理适应能力，重建心理平衔。万不可长时间沉浸在不良情绪中而不自知。要知道它所影响的何止是睡眠一点啊。应该强调的是，所有这些指导、调整和治疗，最终是要消除我们的困惑，焦虑，抑郁等不良心理反应，正是它们在影响着我们的美梦。一个平稳健康的心态自会带来令您满意的睡眠。（二）饮食方面 1 . 生活中的饮食丰盛油腻的晚餐会延长消化的时间，从而导致夜里睡不好。睡前吃含咖啡因的饮料或食物会刺激神经系统，振奋精神，加快心跳和呼吸，使血压升高，且咖啡因有利尿作用，晚间频上厕所亦不利于睡眠。睡前喝酒也许可使你很快入睡，但酒精的作用将使你一直处于浅睡期而不能进入深睡期。有些产气的食物使你的肚子胀满了气，令你不舒服，亦不利于睡眠。辛辣的食物会造成有些人胃部不适而干扰睡眠。睡前不宜和太多水，因为频繁地上厕所会导致睡眠质量降低。要有一个好的睡眠，建议注意：晚餐不宜吃得太多；咖啡一天不宜超过两杯，且避免在下午四点后饮用；不要在睡前2 小时内饮酒；细嚼慢咽，晚餐少吃使腹部胀气的食物，如马铃薯、豆类、面包、香蕉、玉米等；晚餐少吃太咸太辛辣的食物；睡前少吃富含酪胺的食物，如热狗、培根、巧克力、乳酪等；睡前喝杯温牛奶可助眠，并佐以低蛋白质的点心，以避免半夜太饥饿而醒来。 2. 失眠的食疗方法 (1 )食醋一汤匙，倒入一杯冷开水中饮之，可以催眠入睡并睡得香甜。 (2)经常失眠者，用莲子、龙眼、百合配秫米(粟米)熬粥，有令人入睡的疗效。 (3)血虚失眠者，可常服藕粉，或用小火煨藕加蜂蜜适量吃；也可用龙眼肉 1 0g，红枣5 个去核，蒸鸡蛋一个食用，每日一次。 (4)心虚、多汗、失眠者，用猪心一个切开，装入党参、当归各25g，同蒸熟，去药，吃猪心并喝汤，有良效。 (5)因高血压而致的失眠者，用芭蕉根50g，猪瘦肉 1 00g，同煮服用，能催眠入睡。 (6)怔忡不安而失眠的病人，取芭蕉根50g，猪瘦肉 1 00g，同煮服用，能催眠入睡。 (7)神经衰弱的失眠患者，可取莴笋浆液一汤匙，溶于一杯水中。由于这种乳白汁液具有镇静安神功能，所以有一定的催眠疗效。 (8)临睡前吃苹果一个。或在床头柜上放上一个剥开皮或切开的柑橘，让失眠者吸闻其芳香气味，可以镇静中枢神经，帮助入睡。 (9)洋葱适量捣烂，装入瓶内盖好，临睡前放在枕边嗅闻其气，一般在片刻之后便可入睡。（三）运动方面 1. 按摩摆动法：由站立，全身放松，双手在体前有节律地上下摆动，双腿带动身体进行有节律地抖动10 分钟左右。自我按摩：和做眼保健操一样用手指推眼眶周围，然后揉太阳穴以及眉心各2 分钟、揉按颈椎两侧的下陷处3 分钟。 2. 加强锻炼运动时间最好选择在下午4～5 点或者早晨，睡前不适宜做剧烈运动，临睡前的过量运动，会令大脑兴奋，不利于提高睡眠质量。运动的方式依个人喜好和身体状况而定，如跑步、骑自行车、打球、跳绳等等形式，但必须要持之以恒。运动之前做几分钟准备活动，运动时保持精神放松、心情愉快，运动后逐渐放松。还可以做些轻柔的伸展运动和柔软体操，或轻快地步行，并且一边走一边摆动手臂。对一般人而言，适量的体育运动，可以提高中枢神经系统的核心温度，而使身体进入困倦的状态，并能够促进大脑分泌抑制兴奋的物质，促进深度睡眠，迅速缓解疲劳，从而使睡眠进入一个良性循环。另外，早上进行适度的运动也可改善睡眠质量。

摘要：人的一生有三分之一的时间在睡眠中度过，4天不睡眠的人就会死去，可见睡眠是人类正常生理现象。相对而言，中学生因学业繁重，每天都要奋斗到半夜才能休息，很多中学生睡眠不充足，不仅影响次日学习，降低听课效率，还会影响食欲，进而影响身体健康发展。为此，笔者通过调查研究，论述了当前中学生睡眠存在的问题，以及解决这个问题的一些对策和建议。关键词：中学生睡眠时间睡眠质量健康一、引言充足的睡眠、均衡的饮食和适当的运动，是国际社会公认的三项健康标准。但人们对睡眠的重要性普遍缺乏认识。动物试验表明，小白鼠如果超过6天不睡眠，就会出现运动失调的症状，直至脑电波电压降低、消失而死亡。相比之下，一个人只喝水不进食可以存活7天，而不睡眠只能存活4天。失眠障碍已成为威胁世界各国公众的一个突出问题。医学研究表明，偶尔失眠会造成第二天疲倦和动作不协调，长期失眠则会带来注意力不能集中、记忆出现障碍和工作力不从心等后果。二、中学生睡眠存在的问题（一）问卷调查有人说，学生是最“困”的群体。为了解中学生的睡眠状况，笔者近期对本校和附近3所乡镇中学做了有关中学生睡眠方面的调查，共发放了300份调查问卷，收回的282份有效答卷中显示，的学生存在睡眠障碍或睡眠时间不足。调查结果表明，包括午休时间在内，282名中学生中有146名初中生有睡眠障碍，其中有86名睡眠不足8小时，136名高中生睡眠全部不足8小时，即222名学生睡眠时间不足，占调查人数的。（二）调查结果分析与思考笔者对调查结果进行了数据统计和分析，结果发现八成学生有睡眠障碍现象，近六成学生因睡眠质量问题而出现日间功能障碍现象（日间感到疲倦和精力不足），而这些直接会影响学生成绩并导致心理问题。通过调查发现，目前中学生睡眠严重不足已经成为普遍现象，大多数学生都在6点左右起床，睡觉时间约为11～12点，因作业过多而睡眠不足，能保证标准8小时睡眠的学生很少。中学生自我控制能力还未达到成人状态，主要存在以下几个方面的问题：1、年级越高睡眠越不足统计表明，初中生、高中生睡眠不足的比率分别为和，高中生睡眠不足的比率明显高于初中生，其中93名初中生的平均睡眠时间为个小时，而81名高中生的平均睡眠时间仅有个小时。2、毕业班学生睡眠明显偏少所调查的4个学校中，初三一个班级学生的平均睡眠时间为小时，而初二一个班级学生的平均睡眠时间为小时。高中的对比更是明显，高一的一个班级的平均睡眠时间为个小时，而高三的一个班级的平均睡眠时间只有个小时。除去午休时间，53名高三学生晚上平均睡眠时间仅仅6个小时。3、影响睡眠的主要因素调查显示，影响学生睡眠质量的因素主要是学业负担过重、环境影响以及个人情绪三大因素。睡眠时间少的学生主要是由于晚睡。统计表明，95%的高三学生、80%的高一学生和81%的初三学生经常要晚于23时睡觉，61%的初二学生每周至少有4天晚于23时睡觉。课外作业过多是睡眠不足的主因，主要集中在考试测验以及作业过多两方面。学习压力过大，学习负担加重，精神长期处于高度紧张状态，导致睡眠质量下降。4、影响睡眠的其他因素（1）仰卧——睡时身侧屈则精气不散，醒时舒展活动则气血流通；而仰卧时体直不舒，肌肉不能放松，且手易搭胸，多生恶梦，影响呼吸及心脏。（2）忧虑——睡前思想杂乱或忧虑、焦急，易致失眠而影响健康。（3）恼怒——凡情绪变化都会引起气血紊乱，导致失眠甚至患病，所以睡前恼怒不得。（4）进食——临睡前进食会增加胃肠负担，既影响睡眠又伤害身体。如需进食，宜休息片刻再睡。（5）灯光——开灯睡觉会损害人体健康。电灯光会扰乱人体的自然平衡，使体温、脉搏、血压都变得不协调，心神不能安定，不易入睡，睡后也易醒。5、学生睡眠不足隐患多睡眠不足正在隐性侵害中学生的健康。上课时经常出现注意力不集中、打瞌睡现象。就目前情况看，学生睡眠不足还会随年龄、年级的变化而加重，会影响未成年人体格和神经发育甚至身心健康发展。在该中心接待的中小学生病人中，有许多是因为长期睡眠不足而造成青春期情绪波动，经常烦躁不安，其中患抑郁症的比例也很高。海南省安宁医院心理康复科副主任医师周文江认为，人所需要的睡眠时间会因年龄、个体差异、外界环境等因素而不同。中小学生睡眠不足，不利于他们身体、心理的健康成长。在身体方面，睡眠不足，对大脑的发育、身体的器官的发育都会有影响，比如长期睡眠不足可能导致视神经、脊椎发育不正常；在心理方面，睡眠不足的小孩易出现情绪低落、压抑、焦虑、急躁、不好动、兴趣不广泛等表现，心理上的反常表现反过来也会影响睡眠，导致入睡困难，形成恶性循环。研究人员对美国伊利诺伊州就读的2259名中学生进行了调查。通过对这些学生的学习成绩、睡眠时间、忧郁症状和自信心的分析发现，与睡眠时间较多的学生相比，睡眠时间少的学生自信心低下，容易产生忧郁情绪，学习成绩也欠佳。由于长期缺觉，许多学生的注意力开始下降，学习成绩下滑，自信心也不足。三、解决失眠的主要对策医学界研究表明，睡眠是消除疲劳的重要方式，可以保护大脑，提高脑力，也是影响身高的重要因素。睡眠不足会引起反应能力下降、免疫力降低、记忆力减退等多种问题。广东省精神卫生研究所专家分析说，解决学生睡眠质量问题，才能提高学习效率，促进学生身心健康发展。具体措施是要学习上“减负”。此外，要重视学生心理健康教育，引导学生自我调节情绪，改善学生睡眠环境。适当的睡眠是最好的休息，是维护健康和体力的基础。（一）专家们认为，要睡得舒适安稳，原则上要具备五个条件：一是光线，就寝时最好看不到任何光线，应选择柔色或暗色窗帘；二是温度。室内温度保持在22℃最理想，冬天以19℃为适宜；三是空气，室内空气应保持清新；四是饮食，睡前不要吃过多的食物；五是环境，卧室内应保持安静。（二）尊重科学的教育规律，注意生活规律。第一，应控制学生作业量，保证学生在10:30前后完成作业。第二，平时教育学生关于睡眠危害及科学学习方法。第三，能给予学生更多自我支配的时间。第四，学生宿舍加强管理，保证学生不在宿舍开夜车、聊天。第五，睡觉时，少与同舍学生讲话聊天，以致难以入睡。把食堂的饭价下调，并能够推出一些营养套餐。第六，为了更好促进睡眠，也可以在睡前喝适量牛奶，睡前听点舒畅悠扬的音乐，最好是无唱词的，如古典音乐等。四、结束语2002年2月2日海南省省教育厅《关于减轻中小学生过重负担的若干意见》规定：小学生一天在校活动总量不得超过6小时，初中不超过7小时。根据国教委发面《关于全面贯彻教育方针减轻中学生过重课业负担意见》中明确指出：初中生9小时以上睡眠，高中生8上时以上睡眠，在课业负担那么重、升学考试压力那么大的前提下，这个“确保”的提出，无疑于天方夜谭，一纸公文怎能治疗中学生睡眠不足？

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并不是。与宝宝的性格有很大的关系，可以给宝宝营造一个比较安静的学习环境，并且通过一些锻炼来培养宝宝的注意力。

根据美国科学研究表明孩子睡眠不足会造成孩子爱发脾气，成绩不好，注意力不集中等问题，因此家长应该注意孩子睡眠时间和状态。

也不排除这种可能，孩子睡眠很关键，家长一定要保证孩子睡眠时间，不可以让孩子疲劳完成作业，这样会影响第二天课堂效率。

中国睡眠协会发布的《睡眠白皮书》，调查对象为6万多名6-17岁的孩子，睡眠不足的孩子比例占到了，其中肯定是大孩子睡得更不足，13-17岁已经到达了，12岁以下的。其中分析了睡眠不足的主要原因是学业压力大和电子产品使用过度。

荷兰神经科学研究所睡眠与认知系。最近也做了一项关于儿童睡眠障碍影响的研究，调查了超过35,000名5至12岁的儿童，研究睡眠如何影响学校的表现和行为，结果也同样是孩子们大多睡眠不足。

美国国家睡眠基金会的研究结果是，超过85％的青少年缺乏足够的睡眠。睡眠不足和精神疲倦会影响孩子的注意力、情绪和社交，还有成年后不健康的生活习惯。

也就是说，全世界都发现，孩子们睡眠不足。睡眠不足对在学校的表现最直接的影响是成绩不好，同时显示睡不够的孩子比睡眠充分的孩子有更多行为问题。

电子产品和电子游戏应该特别引起全家的重视：在晚上9点后，继续接触电子设备，蓝光屏幕会让孩子入睡更加困难，睡前刺激还会导致孩子的REM睡眠，比正常入睡的孩子更少。睡眠不仅是让身体恢复，更是让身体、特别是大脑成长。而睡眠的四个阶段中，大脑所有重要的合成代谢，都发生在REM 睡眠阶段。REM 快速眼动睡眠，就是成长的关键，大脑在 REM 期非常活跃，因为它正在处理白天收集的信息，强化新信息加以存储为长期记忆。还会回忆白天发生的事件形成更深入的理解和认识。孩子们必须睡的时间充分，才能获得更大比例的REM睡眠。

另外还有些研究证据表明，睡眠不足会导致婴幼儿的肥胖，儿童糖尿病和多动症的风险成倍增加。

来了解一下最新的儿童睡眠时间建议：

美国儿科学会（AAP）支持美国睡眠医学学会（ACSM）的建议，发表在临床睡眠医学杂志上：

婴儿4至12个月 - 每24小时睡12至16小时（包括小睡）

1至2岁儿童 - 每24小时睡眠11至14小时（包括小睡）

3至5岁儿童 - 每24小时睡眠10至13小时（包括小睡）

6至12岁的儿童 - 每24小时睡9至12小时。

青少年13至18岁 - 每24小时睡眠8至10小时。

目前没有针对4个月以下婴儿的指南，因为小婴儿的睡眠习惯个体化差异很大，并没有足够的研究支持这个年龄组的指导。

无论多大的孩子，当睡眠充分合理的时候，他们会显得更容易相处，学习的状态和记忆力也更好，更容易调整自己的情绪，也显得对目前的生活有满足感。睡眠这件事重要到，“每个家庭都该摸索出

最适合自己孩子的睡眠方式，大人应该优先考虑孩子的睡眠健康，帮助孩子从小建立终身的健康睡眠和生活模式。”

从小为孩子灌输良好的睡眠习惯非常重要。年幼的孩子应该有规律的，有条理的睡前常规，比如按时读书，睡前刷牙，最好每天晚上同样的时间睡觉。养成大人在孩子旁边躺着陪同的哄睡，从长远来看，这并不算好习惯，还是要尽量找到让孩子安心独立睡眠的办法，让学龄儿童学习独立入睡需要时间，也需要家长的耐心等待。

如何判断孩子睡得够不够？

了解到孩子在每个年龄段需要睡多久，又怎么才能知道孩子到底睡够了没有呢？如果你的孩子总是喜欢发脾气，对人对事显得很挑剔，看上去情绪化，你可能需要判断一下是不是睡眠不足造成的。

当然了，也有可能是睡得太多，睡太多对孩子来说同样糟糕。

可以参照这10种表现判断孩子睡得够不够：

@总是显得过于情绪化，容易发脾气，很烦躁没耐心，说话很伤人

@早上叫起床非常艰难

@在之前喜欢的运动项目比赛中看起来非常散漫，教练需要不断提醒他集中注意力

@有机会就想睡觉，看上去很疲倦的样子

@喜欢挑衅，显得不合常理的逆反

@晚上入睡非常困难，要辗转反侧很久才能睡着

@或者另一个极端，倒在床上一碰到枕头就睡着（健康睡眠需要睡20分钟左右）

@食欲显得非常好，饭量增大

@总是丢三落四，或者不小心碰撒东西

@显得非常话痨，不断需要跟人过度交谈

如何保证学龄前宝宝睡眠充分？

学龄前儿童每晚睡 11到12个小时；晚上睡眠状况很好的孩子很可能不再需要白天睡午觉，也变得更愿意在下午玩安静的游戏。大多数幼儿园都有午间的睡觉时间，孩子们被安排去躺在垫子上睡觉或者只是安静的休息。爸爸妈妈一定会发现，当孩子们中午不再有午睡之后，晚上就比之前会更容易早点上床睡觉。在家可以相对灵活处理睡眠的时间，但重要的是帮助孩子养成良好的固定的睡眠习惯。

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耳鸣不能戴耳机听音乐

您好，高中阶段是我们人生路上一个很重要的阶段，在这个阶段会面临探索真理的求学之路，路上有我们的理想；同时也是我们身体成长的重要阶段，需要劳逸结合。所以关于你说的一天睡个小时是否会影响学习理解如下：

第一，看个人作息习惯的养成。正常情况之下我们的睡眠需要达到7-8个小时才算是比较合理的，当然这要结合每个人不同的作息习惯，有一些同学晚上睡得晚一些，第二天起得很早同样可以做到精力旺盛开启第二天的学习，如果你的作息一天只睡个小时觉得比较疲惫，建议调整作息，可以更好地聚焦精力在学习上。

第二，在追梦路上，会面临抉择。如果你想在这个阶段快速的成长提升，同时能够有强大的自律及自制力，那么睡个小时正常情况下也是可以的，不会影响学习，当然你一定要利用好中午可以午睡的时间，午睡利用好也可以让你事半功倍。

第三、结合个人特征去做时间的调整。人的睡眠时间是有弹性空间的，所以你可以不断地去尝试调整，当你睡个小时觉得确实比较累的时候且影响了学习，那么你一定要快速的调整，保证自己有更多的睡眠，这样的话就会更加了解自己，那么是否睡个小时是否影响学习也就会更加明确。

最后，希望你在这个青春年华，成长为更好的自己，在成长的路上收获的更多，在过程不断的调整好自己的睡眠时间生物钟，更好的了解自己并帮助自己成长。学习累的时候多去运动，多去出出汗，排泄出所有的疲累，做到高效睡眠、高效学习、高效锻炼，勇往直前。

【内容出处： 425 期】文／陈丽婷长期失眠、睡不好是会生病的！睡眠是影响健康的最大因素。睡不好，容易身体衰弱、耗损精神，是百病缠身的最大原因，而现今许多疾病跟睡眠好坏息息相关，拥有优质睡眠成了重要课题。全台391万人有失眠困扰根据世界睡眠协会（WSS）的《Sleep Medicine》（睡眠医学期刊）公布，台湾失眠盛行率约17%，推估约有391万的失眠人口；台湾睡眠医学学会调查则发现，全台至少有200万人有慢性失眠困扰，每5人就有1人深受失眠之苦，其中有3成的人服用安眠药，推估使用安眠药人口约60～70万人。显见台湾「睡不着」的人还真多，对健康的伤害也很大！振兴医院精神医学部主治医师严烽彰表示，现今智慧型手机等3C产品使用很夯，许多人睡前还在滑手机、追剧、玩游戏，这些举动都会让睡眠品质大打折扣，也导致失眠人口逐年增多。除了银发族失眠的人很多外，失眠已有年轻化趋势，并以20～40岁的人为失眠的高峰。失眠有3类型，有急性与慢性之分国泰医院精神科主治医师单家祁表示，临床上的失眠评估，会在没有干扰的环境下，先了解患者睡眠状况，再进行评估。失眠可分为延迟性入睡困难型、睡眠中断型，以及清晨易醒型等3大类型。 1.若患者躺在床上30分钟睡不着，且入睡时精神焦虑，表示有「延迟性入睡困难型」的失眠问题。 2.如果睡眠时易醒来，且不易再入睡，则是「睡眠中断型」的失眠。 3.与平日睡眠比较，较预期时间早醒，称之为「清晨易醒型」的失眠。失眠问题可分为急性与慢性失眠，单家祁指出，「急性失眠」主要是由某个压力事件造成，例如考试快要到了，或是工作上正要准备一场大型的演讲等，都可能因压力导致失眠、睡不好；但是，当对于睡眠这件事产生了压力，一直担心自己无法入睡等，即使等到考试结束了，睡不好问题一样无法改善的话，就可能造成「慢性失眠」问题，最好赶紧找医师评估治疗。睡不好！内分泌及自律神经失调睡眠有很多的目的，例如让人体充分休息、修复等，严烽彰指出，人睡觉是为了身体上及精神上的休息，睡眠包括了调节生理时钟、调节许多荷尔蒙的分泌及记忆统合。人每天晚上睡眠时期包含4～5个周期，每个周期约90分钟，共有第1和第2期的浅睡期、第3和第4期的深睡期，以及快速动眼期（REM）。而睡眠的重要性，就在于人体必须进到深睡期，让可体松分泌（压力荷尔蒙，又称「皮质素」）下降、生长激素分泌。严烽彰说，人体的可体松在白天时分泌旺盛，心跳较快，交感神经也处于兴奋状态，因此，可体松又称为「压力荷尔蒙」。到了晚上、人体进入休息状态，睡觉时体内的可体松下降，此时生长激素分泌较旺盛、有助修复身体功能，包括皮肤、细胞修护等，俗话说「婴儿一瞑大一吋」，生长激素也扮演重要角色，因此，「睡得饱、睡得好」相当重要。每个人有不同的睡眠需求，一般人睡眠时间大约6至8小时。如果睡不好，会影响身体的内分泌及自律神经2大系统的运作，进而造成身体健康的伤害。长期失眠会引发10大健康危机！睡不好会让体内内分泌失调，造成免疫力下降，痘痘狂冒，也会导致自律神经失调，易有三高疾病、伤肝、记忆力差、忧郁、肥胖、泌尿系统疾病、性功能问题、睡眠呼吸中止症等病症。危机1：代谢不平衡，长痘肤况差睡眠是调节人体内分泌很重要的方式，当睡觉时，人体核心体温下降、生长激素分泌、甲状腺素等也会正常运作，因此，人的睡眠应跟着日夜变化，该睡觉的时候就应该好好地睡觉。睡不好会影响主导身体代谢平衡的内分泌系统运作，包括皮质素、生长激素、褪黑激素等分泌多寡，都会影响睡眠品质的好坏。严烽彰指出，一般而言，白天内分泌正常，到了夜晚，皮质素分泌量会下降，褪黑激素与生长激素的分泌量增加，一旦内分泌的代谢不平衡，就会睡不好，血糖代谢差、易肥胖，大人的脸上容易长痘痘、皮肤暗沉、眼睑浮肿、黑眼圈……，小孩也会长不高。「充足的睡眠，能维持皮肤光滑。」严烽彰强调，如果错过了睡觉时间，人体的皮质素分泌无法下降，皮肤容易出油、长痘痘，皮肤状况很差，因此，想拥有好气色、好肤质，晚上可得好好睡个美容觉。危机2：三高疾病多、心律不整失眠与三高疾病（高血压、心血管疾病及糖尿病）共病现象严重，台湾睡眠医学会调查发现，每4个慢性失眠者中，就有1人有三高之一的疾病；失眠导致忧郁、焦虑症与罹癌的风险都较高。睡不好容易有高血压、高血糖等问题，严烽彰说，可体松的分泌与血糖、血压有关，如果晚上该休息时却没有休息，人体可体松持续分泌，就无法抑制胰岛素分泌，血糖也跟着居高不下；可体松持续分泌，也会造成血压飙高点，严重时，甚至导致心律不整、中风等。危机3：免疫力低下，易感冒生病睡不好也会影响免疫力，如果到了该睡觉时间，却不好好睡觉，造成可体松分泌一直无法下降，则会抑制人体的免疫力。像是有些人容易感冒或感冒了却拖很久没好；因人体器官无法休息获得修复，容易引发慢性病，都可能与睡不好有关。值得注意的是，睡不好的上班族，如果常觉得肠胃不适，除了压力、忙碌等因素引发外，熬夜不睡觉时，因为可体松分泌不减，会导致胃酸分泌，因此，很多上班族常出现胃胀、胃酸等不舒服症状。危机4：自律神经失调，疲惫伤肝失眠会引起自律神经失调问题，严烽彰解释，自律神经包括交感与副交感神经，白天时人体的交感神经活跃，晚上则是副交感神经较为活跃，而睡眠则是为了让副交感神经运作，同时也让交感神经更为稳定，因此，当睡不好时，很多人会发现自己在白天工作时，容易疲惫、精神不好，且脾气也变得较差。尤其许多熬夜工作的人常担心自己会「爆肝」，因为肝脏是由副交感神经掌管，如果睡不好，交感神经持续活跃，无法将人体过多的葡萄糖转回肝糖，则无法获得较好的休息，长期下来，也会影响肝脏功能。危机5：频尿、膀胱无力有睡眠障碍时，晚上交感神经会持续活跃，膀胱系统会无法放松，就会一直想上厕所，很多晚睡的人会感觉特别频尿，或是一个晚上跑3、4次厕所，长期下来，会出现膀胱无力等问题，甚至睡觉时一直跑厕所，影响睡眠品质。危机6：记忆力变差睡眠好坏与记忆力有关，倘若晚上不睡觉，让交感神经持续活跃，血压高、体温也高，同时会抑制生长激素，导致人体无法进行修复。台湾睡眠医学会理事长、新光医院睡眠中心主任林嘉谟表示，睡眠有助将短期记忆转为长记忆，如同电脑一样，平常接受到的很多记忆会储存在RAM里面，之后再转存至CPU中，而脑部海马回处有长记忆储存。当忙碌了一整天之后，如果不好好睡觉，白天的短期记忆的事物就无法转为长记忆储存，而短记忆的空间太满，则无法继续吸收，像睡不好的人，隔天工作时常会觉得学习不佳；当工作疲惫、无法好好休息时，就会感觉记忆力越来越差。危机7：肥胖一般而言，人的副交感神经到了晚上休息时开始活跃，胃肠也会开始休息，但若是晚睡的话，严烽彰说，胃肠会继续吸收，久而久之，人就会发胖，因此，很多人可能会因为熬夜不睡觉，变得越来越胖。单家祁则解释，睡觉时，人体的瘦体素作用加乘，若睡不好，瘦体素效果下降，因此，熬夜的人会很想吃东西，也就会跟着发胖。危机8：影响性生活如果睡不好，人体的副交感神经在夜晚无法运作，严烽彰说，如此会造成皮质素无法下降，影响性功能问题，因此，睡眠也会影响性生活，千万不能忽视。危机9：焦虑、忧郁情绪很多人睡不好时，会出现焦虑、忧郁等情绪，而忧郁及焦虑也会影响睡眠，两者之间互为影响。林嘉谟说，人脑的额叶与一个人的个性有关，脑部的杏仁核则与情绪有关，当睡饱时，额叶能有效控制杏仁核的活动，也就有助于情绪的控制，反之情绪控制会变得较差。一般来说，如果焦虑的人，较容易出现入睡困难的失眠情形；若是忧郁的人，睡觉容易早醒；但如果是原发性睡眠障碍的人，则会睡的不深。危机10：睡眠呼吸中止症「睡眠呼吸中止症」的人最容易失眠！睡眠呼吸中止症是严重的睡眠障碍之一，会造成白天嗜睡情形。有此病症的人在睡觉时，上呼吸道会塌陷，堵住呼吸道，使得呼吸变浅且费力，严重者甚至会因气道完全堵塞，而吸不到空气或窒息。患者睡眠时呼吸会重复性的中断，一个晚上睡觉会醒过来几十次，甚至几百次，睡不安稳，睡眠品质明显下降，导致白天容易嗜睡。什么是失眠？

是我觉得本来就耳鸣的话还带着耳机听音乐更会影响到自己的听力所以还是外放听音乐比较好

睡眠医学杂志的

我觉得像，牛奶，绿豆芽，还有小鱼干，就是坚果类的芝麻，杏仁果，黄豆制品，还有就是南瓜子和花生还有深绿色的蔬菜。

人类一生中近三分之一的时间都在睡觉。不睡觉真的会让你精神错乱，最终会害死你。很明显，闭上眼睛对身体的功能是至关重要的。

，但没有人知道睡眠的真正作用。

“这有点尴尬，”纽约大学的神经学家迈克尔哈 *** 博士说很明显，我们为什么需要吃东西，比如说，繁殖……但我们根本不清楚为什么我们需要睡觉。”[5个令人惊讶的睡眠发现]

我们睡觉时很脆弱，所以无论睡眠做什么，大脑大部分时间处于离线状态的风险一定是值得的。关于我们为什么要睡觉，有一些理论，虽然没有一个是完全可靠的，但有一些试图解释每晚发生的事情，从细胞过程到认知等课题的研究。研究人员说，睡眠是大脑自我重组能力的关键，这一点似乎很清楚，这是一种叫做可塑性的特征。根据芝加哥大学睡眠科学家艾伦·雷克谢芬的研究，完全失去睡眠的老鼠在两三周内死亡。没有人在人类身上做过类似的实验，原因很明显，但是2014年发表在《神经科学杂志》上的一项研究发现，仅仅24小时的睡眠剥夺就导致健康人产生幻觉和其他类似精神分裂症的症状。

一个很难理解为什么我们睡觉的原因是睡眠实际上很难分离和研究。华盛顿大学的神经学家马科斯·弗兰克说，睡眠剥夺研究是研究睡眠最常见的方法，但剥夺动物的睡眠会破坏其许多生物系统。很难判断哪些结果是直接归因于睡眠剥夺，而不是，比如说，压力。

睡眠很难理解的另一个原因是大脑在睡眠的两个主要阶段可能会做两件不同的事情。随着夜晚的流逝，睡眠者在非快速眼动（non-REM）和快速眼动（REM）睡眠中循环。非快速眼动睡眠的特征是缓慢的脑电波，称为θ波和δ波。相比之下，快速眼动睡眠时大脑的电活动看起来很像人醒着的时候，但身体的肌肉却瘫痪了。（如果你曾经经历过睡眠瘫痪，那是因为你在这种瘫痪结束前从快速眼动睡眠中醒来。）

研究发现，在这些不同的阶段，大脑的生物学特性有所不同。例如，根据弗兰克在《神经科学评论》杂志上发表的2006年《睡眠生物学》评论，在非快速眼动睡眠期间，身体会释放生长激素。同时在非快速眼动睡眠期间，一些大脑蛋白质的合成增加，一些参与蛋白质合成的基因变得更加活跃，综述发现。相比之下，在快速眼动睡眠期间，这种蛋白质产生活动似乎没有增加。

有一些证据，事实上，睡眠只是神经元在网络中连接时所做的事情。弗兰克说，即使是生长在实验室培养皿中的神经元网络也显示出类似于清醒和睡眠的活动和不活动阶段。这可能意味着当单个神经元开始工作时，睡眠会自然产生总而言之，

这可以解释为什么即使是最简单的生物体也会表现出类似睡眠的行为。即使是秀丽隐杆线虫，一种只有302个神经元的微小蠕虫，也会在安静的、像睡眠一样的昏睡期中循环。弗兰克说，也许最初进化的简单神经系统表现出了这些安静的时期，随着大脑变得越来越大和越来越复杂，不活动的状态也必须变得更加复杂。

“如果有一个像我们这样复杂的大脑，不同的部分在睡眠中进进出出，那将是非常不利的，“所以你需要有某种方法来协调这一切，”他说，

但是如果睡眠恢复大脑能量的想法是真的，那么睡眠和大脑能量利用之间的关系就不那么简单了。例如，在睡眠剥夺期间，大脑中一种叫做糖原的能量源的分解在大脑的某些部位增加，而在其他部位减少。需要更多的研究来理解这一联系。“人体的7大奥秘”“KDSPE”“KDSPs”另一个想法是，睡眠可以使大脑清除清醒时产生的有毒产品。大脑是一个巨大的能源消耗者，这意味着它也会产生很多浪费。弗兰克说，最近的一些研究表明，睡眠是大脑自我清洁的一段时间，但这些结果需要复制。

“这可能与睡眠有关，”弗兰克说，“但这可能不是睡眠最重要的事情。”

也许到目前为止最有前途的睡眠理论是，它在大脑的连通性和可塑性中起着重要作用。可塑性与学习和记忆有关。尽管目前还不清楚具体是如何做到的，但大量证据表明，睡眠不足会导致记忆问题，特别是工作记忆，这一过程允许人们在解决问题时以一种容易获取的方式保存信息。睡眠不足的人也很难选择注意什么和调节自己的情绪。

睡眠影响大脑可塑性的一种方式是通过影响突触或神经元之间的连接。睡眠医学评论文章称，研究表明，当动物学习一项新任务时，它们的神经元似乎在下一个睡眠周期加强了学习该任务所涉及的突触连接。萨里大学的朱莉·塞伯特和同事们的研究表明，在研究人员在动物的一只眼睛上贴上一块贴片的实验中，与眼睛视觉信息相关的大脑回路在数小时内就会减弱。然而，快速眼动睡眠加强了涉及另一只眼睛的回路，这表明大脑利用睡眠来适应不断变化的输入。[关于平衡的7个奇怪的事实]

“这可能仍然意味着在睡眠的核心有一些真正基本的和中心的东西，一些脑细胞必须做的基本的事情，一个结果是可塑性的改变，”弗兰克说，

在未来，对睡眠的更好理解可能来自对称为胶质细胞的细胞的研究，弗兰克说。这些脑细胞的名字字面意思是“胶水”，曾经被认为基本上是惰性的，但最近被发现具有一系列功能。弗兰克说，胶质细胞的数量比神经元多3比1。神经胶质细胞可以控制脑脊液在大脑中的流动，从而在睡眠中清除代谢废物，例如

，这可能是通过了解这些非常特殊的神经胶质细胞在睡眠中的作用来解开睡眠之谜

儿童青少年处于生长发育的关键阶段，每晚的深度睡眠和足够的睡眠时长能够刺激生长激素的分泌，对孩子的身高增长起着重要的作用。但是孩子，晚上不能按时睡觉，晚上睡眠不好的问题在生活中其实是很普遍的，这其中有一部分孩子是因为饮食影响了睡眠。

《临床睡眠医学杂志》

美国《临床睡眠医学杂志》刊登的一项新研究发现，少纤维、高饱和脂肪和高糖类饮食会降低睡眠质量，增加睡眠中断、睡眠过浅等问题。

所以想要孩子有好的睡眠一定要避免让孩子吃高脂肪高糖类食物、要多纤维。

另外有的食物对睡眠是有促进作用的，今天为家长们推荐5种能安定助眠的营养素，以及含有这些营养素的食物，家长们可以适当选择给孩子食用哦！

一、改善神经紧张，帮助情绪稳定的“钙质”

食物来源：

牛奶及奶制品、芥蓝、红苋菜、绿豆芽及深绿色蔬菜等。

其他像小鱼干、种子及坚果类中的芝麻、杏仁果、黄豆制品都很不错。补充足够钙质能改善神经紧张，帮助情绪稳定，进而提升睡眠质量。如果青春期孩子缺乏钙质，可能容易出现注意力不集中，学习能力下降的情况。

食物来源：

坚果类如杏仁、南瓜子、葵花籽、花生或是深绿色蔬菜，以及香蕉里都含有丰富的镁。

镁能提供许多人体内的生化代谢作用，因为具有调节神经细胞与肌肉收缩的功能，所以同时也能消除疲劳、镇定精神。

食物来源：

牛奶以及富含色胺酸的香蕉、坚果、芝麻、蜂蜜，动物性食物如牛肉、猪肉、鳕鱼、鲑鱼等。

色胺酸就是合成血清素的重要氨基酸，它是人体必需的氨基酸之一，在体内会转换成与调节睡眠有关的神经传递物质“血清素”，而使饭后产生饱足感并诱发睡眠。能够帮助入睡的褪黑素也是以色胺酸当原料制造而成。常有人说睡前喝杯热牛奶可以帮助入睡，最主要就是它含有丰富的色氨酸。

食物来源：

全谷、全麦类食物。

色氨酸必须搭配糖类食物一起食用，因为糖类会刺激胰岛素分泌，协助让较多的色胺酸进入脑中合成血清素，而有助眠的效果。全麦食品等富含膳食纤维的主食可持续均衡地为身体提供能量，进而保持血糖稳定。晚餐吃一碗糙米饭或几块黑麦面包有益睡眠，但要注意避免摄入高糖食物，会扰乱睡眠还会影响生长激素分泌影响长高。

食物来源：

美国睡眠专家指出：睡前不妨吃点儿富含维生素B族的食物。

研究发现：B族维生素是人体最常缺乏的维生素之一，对于调节神经、安定情绪会有良好的辅助作用。特别是维生素B6、B12、烟碱酸及泛酸。

shuì mián yī xué

睡眠医学是一门新兴的边缘交叉学科。近年来，无论在基础研究领域还是学科建设方面均取得了较大进展。2007年是睡眠医学发展史上有重要意义的一年，美国内科医师考试委员会设立了睡眠医学专业考试，标志

睡眠医学已成为临床医学领域一个独立的专业。

人的一生大约有1/3的时间在睡眠中度过，像进食、饮水一样，睡眠也是人类不可或缺的基本生命活动之一。睡得好是健康的标志，而睡眠障碍则严重影响生活质量、降低工作效率。随着现代生活节奏的加快及生活方式的改变，各种睡眠障碍性疾患日益成为一个突出的医疗及公共卫生问题而得到人们的关注。根据2005年出版的国际睡眠疾病分类，外在或内在因素导致的睡眠疾病达90余种，其中最常见者如失眠、睡眠呼吸暂停综合征在国人中的患病率均很高。一些少见睡眠疾患如发作性睡病等也逐渐被认识。在国际上，经过二十多年的发展，一门新兴的边缘交叉学科睡眠医学已经形成并逐渐发展壮大。

临床睡眠医学最早起源于人们对脑电活动特别是睡眠脑电图的认识。1953年美国的科学家发现了快速眼动（REM）睡眠，并证明其与做梦有关。此后又发现人整夜的睡眠存在周期性，非快动眼睡眠（NREM）包括由浅入深的四个时相和REM睡眠交替进行。通过脑电及其它生理学指标的测试可以全面客观了解人的睡眠结构。上世纪60年代，睡眠研究成为当时的一个热点，发作性睡病与异常REM睡眠的关系被阐明，睡眠呼吸暂停综合征（SAS）正式成为一个独立疾病，1968年出版了人睡眠分期的国际标准图谱，一直沿用至今。此后在睡眠发生机制及睡眠物质研究方面也有了较大进展。正是基础研究知识的积累及大量患者的需求促进了临床睡眠医学的发展。上世纪70年代美国斯坦福大学应用多导生理记录仪进行睡眠监测，成立了专门诊治睡眠疾患的睡眠中心。80年代初持续气道正压通气（CPAP）技术及悬雍垂咽软腭成形术用于治疗睡眠呼吸暂停，在SAS的治疗方面取得突破。过去25年成为国际上睡眠医学进展最快的时期。综观国际睡眠医学的发展趋势，呈现以下特点。

（一） *** 高度重视，全民认知度高：美国继1996年第一次发表国家睡眠研究计划外，2003年再次发表120页的国家研究计划，指导睡眠研究的发展方向。

（二）组织机构健全：1993年在美国国立卫生院（NIH）的心肺血液病研究所下设立了国家睡眠障碍研究中心，负责该领域的研究、教育、临床事务及与其它相关部门关系的协调。分别于1996年和2003年制定了国家睡眠研究计划。在美国睡眠协会（1987）的基础上成立了美国睡眠科学院（1999），制定相应的认证标准及执业规范、具体执行科研及教育计划的实施。目前已有5000余名会员。另外还有许多专门基金会，支持科研及科普教育活动。在国际上，已于1987年成立国际睡眠研究会联盟（WFSRS），成员包括亚洲睡眠研究会（ASRS）、美国睡眠科学院（AASM）、澳大利亚睡眠协会（ASA）、加拿大睡眠研究会（CSS）、欧洲睡眠研究会（ESRS）、拉丁美洲睡眠研究会（LASS）及美国睡眠研究会（SRS）。为适应临床睡眠医学发展的需要，近来又更名为国际睡眠研究及睡眠医学会联盟（WFSRSMS）。为促进临床睡眠医学的国际交流，世界睡眠医学联合会（WASM）于2004年成立。亚洲睡眠研究会（ASRS）于1994年成立，至今已有12个亚洲地区的睡眠研究会作为成员。中国睡眠研究会是发起国之一。

（三）学术交流活跃：欧洲及美国每年均召开睡眠年会，以美国睡眠年会规模最大，2004年年会收到论文摘要达940篇。参加者达5000余人。

（四）学术刊物种类及睡眠专著出版量增大：随睡眠研究的深入及临床医学的进展，睡眠相关的著作大量出版。几乎所有的综合性学术刊物均发表大量的睡眠相关论文。睡眠专业杂志的种类迅速增加，到2004年为止，除Sleep （美国）及Journal of Sleep Research（欧洲）外, Sleep and Breathing （德国）, Sleep Medicine （美国）, Sleep Medicine Review（法国）, Sleep and Biological Rhythms（日本）均是近几年出版发行。近年来出版了大量的睡眠医学学术专著，具不完全统计，多达八十多种。

（五）多学科协作，睡眠医学发展为独立学科：经过二十多年的发展，临床睡眠医学逐渐成型，发展为独立的学科。主要表现在，1、建立了独立的认证体系，特别是在美国，睡眠医师及技师资格考试已成为必需，将于2007年出台更为宽松的考试政策，2003年底2004年初通过认证的专业医师已达2500人；2、专业学会通过认证、制定诊断及治疗指南形成了规范的诊疗体系；3、建立了完整的继续教育及培训制度，2003年底2004年初AASM认可的继续教育培训项目达50个。美国胸科学会还发表了有关呼吸科医师从事睡眠专业的培训及技能纲要。除专业学会的学术会议特设培训课程外，医学院的教科书如希氏内科学等均有专门课程作为学生必修科讲解。4，除睡眠中心外，在某些有条件的大医院如哈佛大学、宾西法尼亚大学医学院均已设立独立的睡眠医学科。

近年来，国际睡眠医学发展进程明显加快，突出表现在以下几个方面。一，以临床睡眠医师为主要成员的世界睡眠医学联合会（WASM）成立并在德国柏林成功召开第一届学术大会。原有的以基础睡眠研究为主国际学术组织如国际睡眠研究会联盟（WFSRS）也更名为国际睡眠研究及睡眠医学会联盟（WFSRSMS）；二，有睡眠医学领域"圣经"之称的《睡眠医学的理论与实践》（Principles and Practice of Sleep Medicine）第四版发行，《睡眠疾病国际分类》（The International Classification of Sleep Disorders）第二版出版。这两部具有指导意义的专著除反映了该领域的最新成果外，特别突出了临床医学实用的特点。三，美国决定睡眠医学正式成为一个独立的专业，国家医学教育委员会将相关内容纳入医学生必修内容，2007年开始在内科医师执业考试中正式纳入独立的睡眠专业医师考试，一改过去由美国睡眠医学会（AASM）单独进行的模式。

从临床睡眠医学的发展历史中可以看出，睡眠呼吸障碍（SDB）诊疗及研究方面的巨大进展是推动睡眠医学成型及发展的最重要因素。主要归因于以下几方面的因素，一，SDB 为多发病、常见病，但尚待认识。国外的人群患病率达24%，国内也不低于此数。随老年、体重增加，发病率会进一步上升，SDB的患病率与COPD及哮喘不相上下。二，SDB 是一严重疾患，可累及全身各个系统，显著增加患者并发症的发生率及死亡率。三，SDB可以治疗。特别是无创呼吸机的应用能够彻底逆转SDB的病理生理改变，显著提高患者的生活质量，改善其预后，降低医疗费用。其它睡眠疾患均为少见病或无重要病理意义，例如失眠尽管患病率高，但多数患者并无严重并发症，也不会增加死亡率，相反有研究表明失眠患者的寿命略长。在国外的睡眠中心中，SDB患者占就诊者的80%以上，也是睡眠中心的主要收入来源（80%以上），在国内该比例更高。这也是为什么尽管大家对失眠等睡眠疾患的诊疗有很长的历史，但只有在认识了SDB且其诊疗取得突破性进展后，睡眠医学才得以发展的原因。在美国，除少数为可以诊治各种睡眠疾患的睡眠中心外，多数为只诊治SDB的睡眠实验室。随大家对SDB重要性认识的提高，肺科医师在睡眠医学中的地位会越来越重要。

人生的1/3在睡眠中度过，睡眠与其它疾病的关系及睡眠疾患本身对健康的影响应该得到呼吸科医师的重视。国外的初步调查表明，呼吸科医师门诊过程中约10%40%的就诊患者可能与SDB有关。例如不少长期慢性咽炎患者的病因可能就是SDB。生理睡眠引起的呼吸功能改变及通气量降低在正常人并无重要病理意义，但对存在基础呼吸疾病的患者，这些改变可能加速白天的血气紊乱，诱发呼吸衰竭。呼吸衰竭患者在成功撤离机械通气后，可能在睡眠时出现CO2升高而需重新插管，导致撤机失败。例如，神经肌肉疾病患者患者白天的CO2潴留常与呼吸肌力降低不平行，呼吸衰竭的发生可能与睡眠通气不足有关；COPD患者如合并严重的睡眠呼吸暂停(重叠综合征)，其呼吸衰竭及右心功能不全发生早、程度重，部分患者只需在睡眠时应用无创通气治疗即可纠正白天的呼吸衰竭。SDB的本质是一种呼吸衰竭，深入认识睡眠呼吸生理对提高呼吸衰竭救治的水平十分必要。另外，非呼吸性睡眠障碍也常常可能是某些呼吸系统疾患的并发症，例如茶堿、喹诺酮类药物引起的失眠，夜间哮喘发作导致的睡眠紊乱等。由于目前从事睡眠专业的医师较少，呼吸科医师也常遇到有关SDB甚至其它非呼吸性睡眠障碍的会诊及咨询请求。特别是目前在临床上广泛应用的无创正压呼吸机，其发明及改进均有赖于睡眠呼吸医学的发展。正是在全身并发症相对较少的SDB患者身上积累了较丰富的应用经验，然后才推广应用于病情较复杂的呼吸衰竭患者。另外，在临床睡眠呼吸医学实践中，培养了相关的呼吸治疗人员。

睡眠呼吸医学本身所涉及的范围并不只局限于睡眠打鼾。SDB的疾病谱很广，成人SDB即包括阻塞型睡眠呼吸暂停综合征(OSAHS)、中枢型睡眠呼吸暂停综合征(CSAHS)、睡眠低通气综合征(Sleephypoventilationsyndrome) 、与COPD合并存在的重叠综合征(Overlapsyndrome) 、神经肌肉疾病患者的SDB及慢性充血性心力衰竭患者的陈施呼吸。睡眠呼吸紊乱的模式除包括传统的阻塞型、混合型及中枢型SA三种外，由上气道部分塌陷时导致的睡眠通气不足(Sleephypopnea)、上气道阻力综合征(UARS)甚至气流受限（Flow limitation）等均具有重要病理意义。而且，上述呼吸紊乱具有相互关联、渐进发展的趋势（图一），成为一个连续的疾病谱。

正常呼吸气流受限打鼾 UARS 低通气(Hypopnea)

呼吸暂停呼吸衰竭

SDB可以引起多系统损害，睡眠医学涉及多个学科。国外该领域的从业医师来源主要于呼吸、神经、精神、心理、耳鼻喉科、口腔科等。国内与此基本相同，但耳鼻喉科医师的比例较高，而且在学科建设方面耳鼻喉科也做了大量的工作，包括书籍的出版、学习班的举办等，最重要的是OSA的诊疗已列入耳鼻喉科十五攻关项目。从美国睡眠学会（AASM）认证的从业医师构成情况1995到2004 年十年间的变化情况可以明显看出，单纯从事睡眠医学工作的睡眠科医师越来越多，其中不少具有呼吸专业背景。普通内科大夫在该领域的比例有所增加。由于多数病人来源于心血管科、老年科，将来睡眠医学的队伍中这些专业背景的医师也会增多，但呼吸科医师一直是睡眠呼吸医学的主力军，随简便的初筛仪的应用日益广泛，无创呼吸机在治疗中的地位进一步增强，呼吸科医师的作用也会越来越重要。美国目前的认证、培训工作主要由AASM完成，由于肺科医师的主导地位，将来很有可能在呼吸专业学会（如ACCP）内部建立独立的认证、培训体系，以利于学科的发展。

睡眠呼吸医学的发展及广大患者的需求，为学科建设提供了机会。至少体现在以下几方面，一，上气道的呼吸功能；二，呼吸调控及睡眠呼吸生理从研究走向临床应用；三，为无创通气的推广应用提供了通气技术、呼吸治疗人员保障。

近年来国内在呼吸学会的领导下在学科建设方面做了一定的工作，成立了呼吸学会睡眠学组，组织了全国范围内的流调，出版了诊疗指南，开展了靶器官损害的多中心研究，组织编写睡眠呼吸医学，相关内容已列入医学生教材。在新制定的专科医师培养方案中，有关SDB的相关知识已列入其中。但在学科建设方面仍需进一步努力。

（一）制定正规的培训要求及方案。

（二）建立技师的培训及认证体系。

（三）在医学生课程、呼吸专业研究生及住院医生的继续教育课程中设置相关的必修内容。

（四）条件成熟时开展睡眠中心的认证。

参考文献

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3． Shepard J, Buysse D, Chesson A, et al. History of the Development of Sleep Medicine in the United States. J Clinical Sleep Medicine, 2005 (1):6183.

4． National Institutes of Health（USA）： National Sleep Disorders Research Plan，2003。

睡眠的医学杂志

失眠是很多人存在的问题，经常失眠的人确实感觉到漫漫长夜的难熬，于是失眠的人想出了各种改善睡眠的方法。有研究发现盖厚被子可以改善睡眠，你听说过吗？如果盖厚被子可以改善睡眠，这又是什么原理呢？

研究中发现大部分失眠的人患有重度抑郁、焦虑症以及多动症。研究人员针对这些人进行了实验，盖重被子的人失眠竟然达到了50%以上，而没有盖被子的人，失眠改善率竟然没有那么好，仅在左右，从实验结果中来看差距还是挺大的。

1、专家称，虽然盖厚被子能改善睡眠，但被子的重量一定要根据个人身体可接受的范围内使用，根据自身体重去特制厚被子，才不会觉得太压抑。选择的被子一定要透气性好，材质好，不易出汗，被子的质量和厚度对睡眠改善起到很大帮助的。

2、虽然盖厚被子对改善睡眠有帮助，也不是唯一改善睡眠的方法，尤其是长期失眠、焦虑抑郁的人，一定要找出原因，针对性的调理或治疗，单靠盖厚被子来改善睡眠，还是有点不切实际，即便是盖重被子有益于改善睡眠，也只是一个辅助作用，一定要理性的看待自己的病情。

3、影响睡眠质量的因素有很多，想要达到更好的睡眠，就要避开影响睡眠因素，比如睡前尽量不要做剧烈运动，不要吃得太饱，不要喝太多的水或喝咖啡，睡觉的环境一定要保持干净卫生，温度适宜，一个良好的环境才有一个好的睡眠质量。4、很多人的失眠是因为没有规律的作息而引起的，规律作息才能让生物钟不出现紊乱，养成一个好的睡眠习惯，睡眠质量自然会有所提高。因此，建议每天要9点左右就开始上床睡觉，睡觉时一定要保持安静，放松心情，能更快的入睡。

失眠是有很多原因引起的，对于那些长期失眠的人来说，失眠确实是让人感到特别头痛的问题，其实，失眠解决起来并不难，这找出失眠的原因，积极的调理和改善，就能更好的改善睡眠障碍的问题。