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为了保证分级救治的质量，必须明确各级的救治任务和医疗范围，遵守统一的处理原则，以保持救治工作的连续性和完整性。 火器伤伤道内经常聚积有大量失活或坏死的组织、血块、异物和污染的细菌。这些物质是血液循环所不能达到的地方，也是细菌生存、生长和繁殖的适宜场所，因此不利于伤口的愈合。为此，需采取手术的方法充分消除坏死或失去生机的组织、血块和异物，控制伤口出血，尽可能将已被污染的伤口变为清洁的伤口，为伤口的尽早愈合创造良好的条件，这就是清创术。由于清创需赶在感染发生以前进行，因此清创时间以伤后6～8小时为宜。可是，这时不易将失活组织与正常的健康组织区别开来。所以，除一些特殊部位（头皮、面部、手和会阴等）外，一般在清创后不作初期缝合，以免因坏死组织和细菌存留而发生感染。对于已发生感染的伤口，通过切开排脓等措施尽早控制感染，以促使伤口早日愈合。对于伤口较清洁、无内脏损伤的小块软组织伤以及无心脏大血管损伤、骨折或开放性气胸的胸部小贯通伤，可不作清创。若在早期进行清创术有困难，可在有效抗生素控制下，将手术延至伤后12～24小时进行。发生休克的伤员，应在伤情稳定后再行清创。术前应尽早控制出血，纠正水电解质或酸碱失衡，做好伤口及周围皮肤的准备。清毒范围要充分。对于严重污染的伤口，术前用无菌等渗盐水和纱布球擦洗，清除其中的污物。麻醉选择要适当。上腹伤可用臂丛神经阻滞麻醉；下肢伤采用氯胺酮静脉复合麻醉，条件允许时可采用腰麻或硬膜外麻醉；腹部伤和骨盆伤时多选用气管内插管全身麻醉。手术时沿肢体长轴或皮肤张力线切开扩大伤口，以充分暴露伤道。尽可能彻底切除一切失去生机和坏死的组织，特别是肌肉。清除伤道中的血块、碎骨片、组织碎屑和异物。接着，用温热的无菌盐水冲洗创腔，除去细小异物和碎片，然后在创腔内用纱布疏松填充，以确保引流充分，外加厚层敷料包扎。如前所述，除面、手、外阴等少数部位外，一般不做初期缝合。四肢骨、关节伤口和大块软组织伤，清创后要用夹板或石膏固定，使伤部充分休息，以促进其愈合。伤口清创后约过3天，毛细血管已有明显的再生，并开始形成肉芽创面。对于肉芽新鲜的创面，无大量渗液或脓液，周围无明显肿胀，对合时无明显张力或压缩者，在清创后4～7天可作延期缝合。伤口有感染时，先切开排脓，用 3～5%高渗盐水纱布湿敷，每4小时更换一次。发现有坏死组织时，可在分界线处轻揉分离切除，再用高渗盐水纱布湿敷1～2天，创面变得新鲜时即可作延期缝合。若因感染或后送而延误了延期缝合的时机，则可在以后作二期缝合，伤后8～14天缝合者，称为早二期缝合，手术方法与延期缝合基本相同；伤后15天或更晚缝合者称为晚二期缝合，此时因纤维组织增生形成硬结，故缝合前先将硬结切除，修剪创缘，然后缝合新鲜的组织创面。 除了分级救治和进行清创外，战伤救治中还应注意以下几点：①火线抢救和自救互救。火线（杀伤区、染毒区）是战伤救治工作的开始，及时准确地进行火线抢救，不仅能直接抢救伤员的生命，而且为以后各级的救治打下良好的基础。在火线，除由连、营卫生人员搞好火线抢救外，更要广泛开展战斗人员间的自救互救工作，其主要内容有包扎、止血、固定、防窒息和搬运等急救技术。②积极防治休克。休克是战伤常见的严重并发症之一，在整个救治过程中都要密切注意。对失血性休克的伤员，应及时补充血容量。在团和师救护所，若无条件输注足量的血液和血浆代用品，可快速输注大量的平衡液。③处理多发伤。发生多部位伤或多脏器伤时，应先作紧急手术，接着做对后期疗效有重大影响的手术，然后再做一般手术。术后的重伤员，需留治一段时间，待伤情稳定后再后送。 ④分类后送。伤员后送是指伤员在救治机构之间的流动，是为了实现分级救治所必需的手段。通常，一个伤员要通过救治－后送－救治的几次反复，才能得到较为完整的治疗。在一般情况下，要用主要力量抓伤员的救治，当伤员过多，伤情过重而本级不能施行救治，或战斗情况紧张时，则需迅速组织后送。后送前，先要做好分类工作，根据伤情确定急救、留治、后送及其次序。后送时，应注意选择适于伤情的工具，要以上级前接为主，与下级后转相结合，并需采取保证安全后送的措施。处理多发伤或多脏器伤时，应先进行挽救生命及对后期疗效有重大影响的手术，一般性的治疗手术可待条件及伤情许可时再施行。
《血战钢锯岭》改编自二战军医戴斯蒙德·道斯的真实经历，讲述他拒绝带武器上战场，并在冲绳战役中赤手空拳救下75位战友的传奇故事。而美国二战期间战地救护的真实情况也可以从该电影中窥见一斑。
1945年11月，时任美国总统杜鲁门授予戴斯蒙德·道斯美军最高荣誉——荣誉勋章
战伤≈战死
我们很早就从武侠小说中接触过“金创药”和“金疮药”。“金创药”是一个比较宽泛笼统的称呼，从字面理解，就是用来治疗因为金属利器造成的创伤的药物。不过金创药仅对一些小伤口有效果，如果是创口大、出血多的严重创伤，基本上就无能为力了。而“金疮药”是治疗因金属利器造成的创伤所发生的类似感染、化脓、形成疮疡等并发症的药物，但古代对于抗感染和破伤风基本没有特效药，所以伤口一旦感染，那就只能靠伤员自身的抵抗力来熬过感染期。因此，在冷兵器时代，重伤基本上就是等死，轻伤只能听天由命，伤员死亡率非常高。
热兵器诞生后，武器的杀伤力更大，但战场救护的水平却没有大幅提高。尽管16世纪欧洲已经发明了血管结扎术，但由于技术复杂，直到18世纪，医学上通常还是采用高温烧灼止血。如果四肢负了枪伤，唯一的治疗方法就是截肢，而在19世纪中叶麻醉剂发明前，没有麻醉的截肢简直与酷刑无异。更悲催的是，即便施行了截肢，由于缺乏严格的消毒和杀菌，伤员依然还有感染的可能。
曙光
到19世纪下半叶，历经数次大规模战争之后，面对痛苦不堪的伤员及居高不下的伤员死亡率，在一些有识之士的努力下，护士巡视制度、国际红十字会和《日内瓦公约》相继推出，战场救护也因此得到大发展。特别是19世纪60年代，美国在南北战争中建立了军用医院制度，更使战场救护发生了里程碑式的转变。
第一次世界大战中，英、法、德等国已经形成了较为完善的战场救护程序。以英国为例，伤员首先被经过专业训练的担架兵抬下战场，然后送到最近的医疗站进行包扎、消毒等简单处理，重伤员则在医疗站经过初步处理后，再被送到后方医院进行治疗。同时，吗啡被大量使用以减少伤员的痛苦，X光机也被广泛使用，用来确定子弹和弹片的位置。依靠这些现代的医疗手段和技术，英国、德国等西方国家的伤员死亡率下降到10%以下，而这在以前是无法想象的。
南北战争期间的战地医院
战地救护中的土豪级配置
二战中，较晚参战的美国，在战场救护领域堪称土豪。首先，美国给每个士兵配发单兵急救包。根据军种和年代不同，单兵急救包内的配置略有差别，但基本上不外乎绷带、止血带、磺胺粉和简易装的一针剂吗啡。急救包通常放在挎包里，也有为了方便取用，放置在钢盔上或肩膀上的。
美军二战期间配备的单兵急救包
其次，美军一线作战部队都有医护兵（MEDIC，亦称救护兵），也就是《血战钢锯岭》中主人公道斯的角色，职能相当于解放军的卫生员。二战时期，美国陆军每个步兵连战时编制都包括一名医护兵。医护兵通常会配备两个救护包和两个水壶，救护包里有绷带、吗啡针剂、碘酊或碘酒、磺胺粉、止血带或止血钳等，救护包里的药品远比单兵急救包里的种类多，数量也更大，两个水壶则是为了给伤员补充水分。医护兵的兵种符号，是带N字母的双蛇杖，或是红十字符号。医护兵的钢盔正面和两侧各有一个圆形的白底红十字标志，医护兵还配有红十字标志的袖标。
形象和剧照基本一样，只不过在战场上很多时候为了医护兵的安全，将白盔换成其他颜色
战地守护神：血浆输血与青霉素
伤员在火线经过医护兵的紧急处置后,有一项极为重要的救护内容就是输血。据美军统计，伤员死亡有一半是因为失血过多造成的。1939年，美国医生查尔斯-德鲁在研究中发现，血浆能替代全血，可以用于治疗失血性休克、严重烧伤及低蛋白血症，尤为重要的是血浆不需要区分血型，使用时不需要检查血型就可以给任何人用，这一点在情况特殊的战场救护上具有非同寻常的意义。
1928年，英国医学家亚历山大-弗莱明发现了世界上第一种抗生素——青霉素（当时叫盘尼西林），1943年，美国辉瑞公司掌握了青霉素的量产技术，由于青霉素对于控制伤口感染非常有效，因此美国军方与该公司迅速签订了采购合同。到1944年，青霉素的供应量已足够治疗二战期间所有参战的盟军士兵。青霉素的大量使用，有效减少了伤员因为伤口感染而导致死亡或截肢的情况。
青霉素之父——弗莱明
随着科技的进步，现代医学已经能够更大限度地弥补战争带来的创伤和痛苦。但是要解决战争的根源问题，理解和对话才是正解。但愿世界和平，远离战争。
英国柳叶刀杂志，世界闻名。国外著名医学杂志《Lancet》。《Nucleic AcidsResearch》。《 Journal of Laryngology & Otology 》。 国外著名医学杂志 The Lancet British Medical Journal Gastroenterology New England Journal of Medicine Journal of the American Medical Association (JAMA) Science Nature HepatologyA American Journal of Respiratory and Critial Care Medicine 美国呼吸医学杂志[TOP] --------------------------------------------------------------------------------B BioTechniques 生物技术Blood 血液British Journal of Cancer 英国肿瘤杂志 British Medical Journal 英国医学杂志[TOP] --------------------------------------------------------------------------------C Cancer Detection and Prevention Online 肿瘤控制和预防 Cancer Control Journal of the Moffitt Cancer Center 肿瘤控制 Circulation 循环Cell 细胞 [TOP] --------------------------------------------------------------------------------E Elsevier Science 临床病毒学杂志 Emerging Infectious Diseases 新现传染病[TOP] --------------------------------------------------------------------------------G Gastroenterology 胃肠学[TOP] 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Food and Drug Administration 美国食品及药品管理局
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共有12个：
1、国际药学研究杂志。
2、生物学教学杂志。
3、中国药物化学杂志。
4、中国妇产科临床杂志。
5、上海医学杂志。
6、中华器官移植杂志。
7、中华整形外科杂志。
8、军事医学杂志。
9、神经解剖学杂志。
10、中国急救医学杂志。
11、中华消化内镜杂志。
12、中国护理管理杂志。
理论上也就是六月之前出刊发表的还可以正常上网，之后的就不算核心期刊了。新晋刊物也是一样的，目前知网还没有更新请耐心等待。
什么是核心刊物：
核心期刊是期刊中学术水平较高的刊物，是进行刊物评价而非具体学术评价的工具。它被用于对科研工作者学术水平的衡量，如在相当一批教学科研单位申请高级职称、取得博士论文答辩资格、申报科研项目、科研机构或高等院校学术水平评估等，都需要在在核心期刊上发表一篇或若干篇论文。
以上内容参考：百度百科-核心刊物
一般都是省级的比较多，你要用于评职呢 还是？
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以下是一些北大中文核心期刊，可能适合医学论文发表：1. 中国医学科学院学报2. 中华预防医学杂志3. 中华医学杂志4. 中华实验和临床病毒学杂志5. 中华医学遗传学杂志6. 中华现代护理杂志7. 中国医师杂志8. 中华内科杂志9. 中华神经医学杂志10. 中华医院管理杂志 请注意，不同期刊的专业领域和发表条件略有不同。建议在投稿前详细了解期刊的征稿要求，以便更好地选择合适的期刊进行论文发表。
只要是被《中国科技期刊引证报告》上列出的，都是核心期刊。当然还有其他标准，比如被sci收录的，被pubmed收录的等等吧，都算是核心期刊。还有中华医学会旗下的期刊，中华医学会旗下的期刊并不都是以“中华”开头的，一下是中华医学会旗下的期刊。 有： 白血病·淋巴瘤 G 国际病毒学杂志 国际儿科学杂志 国际耳鼻咽喉头颈外科杂志 国际放射医学核医学杂志 国际呼吸杂志 国际护理学杂志 国际检验医学杂志 国际流行病学传染病学杂志 国际麻醉学与复苏杂志 国际泌尿系统杂志 国际免疫学杂志 国际内分泌代谢杂志 国际脑血管病杂志 国际皮肤性病学杂志 国际生物医学工程杂志 国际生物制品学杂志 国际输血及血液学杂志 国际外科学杂志 国际眼科纵览 国际医学寄生虫病杂志 国际移植与血液净化杂志 国际遗传学杂志 国际中医中药杂志 国际肿瘤学杂志 Z 中华现代护理杂志 中国地方病学杂志 中国基层医药 中国临床实用医学 中国实用护理杂志 中国实用眼科杂志 中国危重病急救医学 中国小儿急救医学 中国行为医学科学 中国医师进修杂志 中国医师杂志 中国医药 中国综合临床 中华病理学杂志 中华超声影像学杂志 中华传染病杂志 中华创伤骨科杂志 中华创伤杂志 中华创伤杂志（英文版） 中华儿科杂志 中华耳鼻咽喉头颈外科杂志 中华放射学杂志 中华放射医学与防护杂志 中华放射肿瘤学杂志 中华风湿病学杂志 中华妇产科杂志 中华肝胆外科杂志 中华肝脏病杂志 中华骨科杂志 中华航海医学与高气压医学杂志 中华航空航天医学杂志 中华核医学杂志 中华急诊医学杂志 中华检验医学杂志 中华健康管理学杂志 中华结核和呼吸杂志 中华精神科杂志 中华口腔医学杂志 中华劳动卫生职业病杂志 中华老年医学杂志 中华临床感染病杂志 中华流行病学杂志 中华麻醉学杂志 中华泌尿外科杂志 中华内分泌代谢杂志 中华内科杂志 中华皮肤科杂志 中华普通外科杂志 中华器官移植杂志 中华全科医师杂志 中华烧伤杂志 中华神经科杂志 中华神经外科杂志 中华神经医学杂志 中华肾脏病杂志 中华生物医学工程杂志 中华实验和临床病毒学杂志 中华实验外科杂志 中华手外科杂志 中华外科杂志 中华微生物学和免疫学杂志 中华围产医学杂志 中华胃肠外科杂志 中华物理医学与康复杂志 中华显微外科杂志 中华消化内镜杂志 中华消化外科杂志 中华消化杂志 中华小儿外科杂志 中华心律失常学杂志 中华心血管病杂志 中华胸心血管外科杂志 中华血液学杂志 中华眼底病杂志 中华眼科杂志 中华医史杂志 中华医学教育杂志 中华医学科研管理杂志 中华医学美学美容杂志 中华医学信息导报 中华医学遗传学杂志 中华医学杂志 中华医学杂志（英文版） 中华医院管理杂志 中华胰腺病杂志 中华预防医学杂志 中华整形外科杂志 中华肿瘤杂志 中国实用医刊 肿瘤研究与临床
医学期刊常规来说只分为 SCI 核心期刊 和普通期刊但是有一些省份会自己把期刊划分为一类二类三类，比如浙江省一类期刊是国家级的核心期刊，二类的是除国家级核心期刊之外的其它核心期刊，三类的就是普通期刊。还有河南、陕西、四川 等地也把期刊分为A类B类或者一类二类也有的是一类为中文核心或者中华牌，二类为科技核心
中华医学会主办的是国内最权威的，以下都是。 中华外科杂志 美国医学杂志中文版 中华内科杂志 中华结核和呼吸杂志 中华妇产科杂志 中华儿科杂志 中华神经科杂志 中华口腔医学杂志 中华预防医学杂志 中华全科医师杂志 英国医学杂志中文版 中华传染病杂志 中华创伤杂志 中华超声影像学杂志 中华放射医学与防护杂志 中华放射肿瘤学杂志 中华创伤杂志英文版 中华肝胆外科杂志 中华肝脏病杂志 中华风湿病学杂志 中华航海医学与高气压医学杂志 中华航空航天医学杂志 中华骨科杂志 中华急诊医学杂志 中华劳动卫生职业病杂志 中华核医学杂志 中华理疗杂志 中华流行病学杂志 中华老年医学杂志 中华泌尿外科杂志 中华内分泌代谢杂志 中华麻醉学杂志 中华普通外科杂志 中华肾脏病杂志 中华烧伤杂志 中华实验外科杂志 中华手外科杂志 中华实验和临床病毒学杂志 中华微生物学和免疫学杂志 中华围产医学杂志 中华糖尿病杂志 中华物理医学与康复杂志 中华显微外科杂志 中华胃肠外科杂志 中华消化杂志 中华小儿外科杂志 中华消化内镜杂志 中华胸心血管外科杂志 中华血液学杂志 中华心律失常学杂志 中华医史杂志 中华医院管理杂志 中华神经医学杂志 中华创伤骨科杂志 国际病毒学杂志 国际耳鼻咽喉头颈外科杂志 国际儿科学杂志 国际放射医学核医学杂志 国际护理学杂志 国际呼吸杂志 国际医学寄生虫病杂志 国际检验医学杂志 国际流行病学传染病学杂志 国际麻醉学与复苏杂志 国际泌尿系统杂志 国际免疫学杂志 国际内分泌学杂志 国际脑血管病杂志 国际皮肤性病学杂志 国际生物医学工程杂志 国际外科学杂志 国际眼科学杂志 国际遗传学杂志 国际输血及血液学杂志 国际肿瘤学杂志 国际移植与血液净化杂志 国际中医中药杂志 国际输血及血液学杂志 ·中国系列期刊· 小儿急救医学 医师进修杂志 中国地方病防治杂志 中国基层医药 中国实用眼科杂志 中国危重病急救医学 中国行为医学科学 中国医师杂志 中国综合临床 中国实用护理杂志 肿瘤研究与临床 白血病·淋巴瘤%D%A
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是十字架，蛇代表危险，蛇缠在手杖上代表危险一直存在，要时刻保持警惕,死亡可能随时到来，因此我们要珍视生命；蛇杖表示救死扶伤的爱心；
急救车标志以圆形为基底，蓝黄两色为基色调，图案为橄榄枝围着国际急救标志“生命之星”，蓝色生命之星交叉的六条臂象征着急救医疗系统的六大功能：发现、报告、反应、现场抢救、运输途中监护、转至院内救治，这样从而来挽救生命；橄榄枝代表生命、顽强。
扩展资料：
这六分支的星是代表6种主要通过救援者执行的连串紧急任务：
1、第一位救援者观察及了解现场，明白当前问题，确认病人/伤者(们)的危险，作出适当的估计，保证现场的安全（传染、电流、化学、辐射等）。
2、第一位救援者报告及要求专业的救援。
3、第一位救援者提供急救及以限度的能力提供立即的照顾。
4、EMSS人员到达及以限度的能力提供立即的照顾。
5、EMSS人员进行运送病人/伤者到医院接受治疗。并在运送途中提供医学上的照顾。
6、以适当及专业的照顾送到医院。
中国急救医学》是由中华人民共和国卫生部主管的中国医师协会系列杂志之一，是...是目前我国急救医学界办刊最早且较具权威性的学术期刊。 ...
《中国急救复苏与灾害医学杂志》创刊于2006年7月，本刊以促进中国急救、复苏与灾害医学的发展，提供救援医学和应急管理科学学术交流的平台为办刊宗旨。经中华人民共和国新闻出版总署批准，由卫生部主管、中国医学救援协会主办，国内外公开发行，以院外急救、院内急诊、危重病、心肺复苏医学以及中国唯一冠以“灾害医学”刊名的医学期刊。2008年收录为中国科技论文统计源期刊（中国科技核心期刊）、中国核心期刊（遴选）数据库、“万方数据”—数字化期刊群。2009年版引证报告显示最新影响因子为。