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子宫内膜癌相关论文

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子宫内膜癌相关论文

子宫内膜癌主要是指发生于子宫内膜的上皮性恶性肿瘤,大多数发病在绝经期或者绝经后的女性身上,并且,它也是一种非常常见的女性生殖系统肿瘤,并且危害很大,这个肿瘤的死亡率很高,它的发病起因其实于个人的生活方式有很大关联,那么,你知道它的主要病因是什么,又该如何预防呢?。1、子宫内膜癌相关因素1、绝经延迟。我国女性的绝经年龄为45~55岁,平均绝经年龄50岁。因此,如果女性超过55岁仍未绝经应引起重视,尤其存在月经不规律的女性应及时就诊。2、肥胖也是重要因素,对于肥胖的中老年女性来说,由卵巢外皮下脂肪转化来的雌激素水平高,而又缺乏孕激素的保护,容易引起子宫内膜癌的发生。3、糖尿病是诱因之一。以上三种因素合称为子宫内膜癌发病的“三联征”。2、如何预防子宫内膜癌1、不要吸毒、吸烟、酗酒:作为女性,洁身自好是前提。要预防癌症的发生,人们首先要爱护自己、爱护环境。2、饭前饭后,大小便后要洗手。勤洗手是有效防止疾病传播的手段。3、穿着透气、宽松的纯棉内裤:霉菌易在潮湿温暖的环境中生存,因此应该穿着透气、宽松的纯棉内裤,可以防止霉菌的发生。4、改变不良的生活方式:高脂肪、高热量的食物加上缺少运动,对人们的身体健康非常不利。5、保持无菌的生活环境:保持无菌的生活环境,有性生活的女性应该保持乾净清爽的床单。6、注意性卫生:平时应注意外阴及内裤的清洁,注意经期卫生,不要性紊乱也能有效地降低子宫内膜癌的发病率。任何一位女性朋友都应该做好以上六点,那样自己就不容易患上子宫内膜癌这个疾病了,那样也才可以保障自己的幸福家庭,同时现在的医学并不能很好的治愈子宫内膜癌这个疾病,所以人们必须做好预防子宫内膜癌的工作,那样才可以保护好自己。在预防子宫内膜癌发生的过程当中,女性朋友一定要注重自己的生活质量,生活当中保持良好的生活习性,可以把上述的这些措施运用到生活当中,只有坚持不懈的努力下去,才会能够收到我们所预想的成效。

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我们对373例子宫内膜癌样本进行了全方位的全外显子测序,对 基因 的突变图谱进行了全方位描述,基于芯片对 肿瘤拷贝数 变化进行全方位描述,基于 RNA测序 对基因表达进行全方位描述,基于 甲基化 芯片和 蛋白质 芯片对重要的蛋白质通路进行多层次描述。 之后我们发现在突变层面上, 第一组是超高突变 ,引起超高突变的主要原因是聚合酶epsilon(POLE)突变, 第二组是由微卫星高度不稳定(MSI-H)造成的高突变组 ,另外两个类型差别在于拷贝数,一组拷贝数低,另一组拷贝数高。通过这样的一些特征,就可以把子宫内膜癌分成这样四类:注: 基因主要编码DNA多聚酶的主要催化和校正亚基,与核DNA的复制与修复相关。POLE亚型的主要特点是:体细胞超高突变率(233*10^6mutatuons/Mb)、POLE外切酶结构域(EDM)突变,高碱基替换(C—A)和微卫星稳定。因POLE突变型的预后较好,与组织学的侵袭性的表现不一致,因此,该突变的筛选有助于判断有生育要求保守治疗的子宫内膜癌患者。 2.微卫星不稳定性(MSI)DNA错配修复酶功能的丧失导致DNA碱基错配校正异常,从而引起具有微卫星重复序列的基因发生突变。 是四个亚型中异质性最明显的一组,包括97%的浆液性癌、75%混合性癌、高级别子宫内膜样癌及5%G1-G2级子宫内膜样癌。 进行这样的分组后,由于在基因表达和蛋白质通路表达层面都有非常明确的通路激活或者抑制,也就为DNA层面的分型提供了更加有利的支持。 因为TCGA分型检测费用高,术前诊断标本的结果与术中切除大体标本的诊断存在不一致性,往往以术中为准,但这无法指导手术必要性及范围,故出现经济、简便、一致性好的替代检测方案。 首先检测POLE基因(单独对POLE基因9和13号外显子进行一代测序,分析其突变状态),如果存在POLE的热点突变即属于超高突变型;若无这样的突变,则继续使用免疫组化检测错配修复蛋白(MMR),如果存在错配修复蛋白表达缺失就可以划为MSI-H型;而如果保有蛋白表达,再进行TP53的免疫组化检测,检测结果若是正常或者野生型的,就是低拷贝数型,如果有异常或者为突变型,就是高拷贝数型,这种类型也大致上对应于传统的浆液亚型。 2021年4月13日

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在由于生活的压力越来越大,很多女性朋友因此都挨坏了身体,从而引发很多 妇科 疾病 的发生。子宫内膜癌是女性常见妇科疾病之一,那么子宫内膜癌放疗副作用是什么呢?下面是我为你整理的子宫内膜癌放疗副作用的相关内容,希望对你有用! 子宫内膜癌放疗副作用 1.阴道出血:这是子宫内膜癌最常见和最早出现的症状多表现为不规则出血出血量时多时少未绝经妇女可能月经量多持续时间延长;更年期期后的女性出现绝经后出血。 2.阴道排液:子宫内膜癌组织坏死脱落会引起渗液经由阴道排出可呈米汤样混有 血液 或为脓性伴有臭味。 3.疼痛:多发生在晚期病人由于 肿瘤 压迫 神经 而造成疼痛可发生在腰骶部下腹部并可向腿部放射。早期检查没有发现异常;晚期会变现为子宫增大 变软;绝经后妇女的子宫不萎缩或有增大盆腔可触到转移的肿块 子宫内膜癌的 治疗方法 1、手术治疗 I期患者作筋膜外全子宫及双侧附件切除术,Ⅱ期应作广泛性全子宫节除术及盆腔淋巴结清除术。 2、手术及放射综合治疗 I期患者腹水中找到癌细胞或肌长层有癌浸润,淋巴结有转移,术后加用体外照射。Ⅱ期或部分Ⅲ期患者术前加用外照射或腔内照射,放疗结束后1~2周再进行手术。 3、放射治疗 年老体弱及有严重 内科 合并症不能耐手术者,以及Ⅲ期以上不宜手术者,可放射治疗,包括腔内及体外照射。 4、激素治疗 年轻早期患者要求保留生育功能者,晚期癌不能手术或癌复发患者,可采用大剂量人工合成的孕激素治疗。如醋酸甲孕酮400mg,肌注,每周2~3次;已酸孕酮500mh,肌注,每周2~3次等。至少12周才能评价疗效。 5、抗雌激素药 三苯氧胺,适应证与孕激素治疗相同,一般剂量为20~40mg/d,口服,可长期应用或分疗程应用。 6、抗癌 化学 药物治疗 对晚期不能手术或放疗及治疗后复发病例,可用5-氟脲嘧啶(5-Fu)、环磷酰胺(CTX)、丝裂霉素(MMC)、阿霉素(BDR)、顺铂(DDP)等联合化疗,有一定效果。 7、抗癌 中药 治疗 可作为综合治疗的 措施 之一,适用于一些不适合手术和放、化疗或手术后复发的患者。 子宫内膜癌的 护理 1、常规护理 治疗过程中,护理人员及家属要及时为患者加强 营养 ,通常应给予高热量、高蛋白、高维生素的饮食,忌食脂肪含量较高的食物及辛辣刺激性食物。 2、化疗药物治疗护理 化疗是子宫内膜癌的常见治疗方法,也是手术治疗的常见辅助疗发,护理是要注意患者的化疗反映,及时为患者调整治疗方案,尽量减轻化疗的副作用。同时,患者家属也可以选用 中医 食疗 等方法减轻患者治疗时的副作用。 3、心理护理 护理过程中如果患者表现悲观、失落的情绪,家属要帮助患者调整心态,多鼓励病人,增强其自信心。凡是精神乐观、足够自信的患者与医生配合较好,治疗效果也较好,反之则较差,所以患者应保持 健康 的心理状态和乐观的情绪。 4、防癌知识的普及 尤其对高危因素患者,或对更年期妇女出现月经紊乱、绝经后妇女不规则阴道流血者,应高度重视,普及子宫内膜癌的防护知识。 猜你喜欢: 1. 健康有趣的防癌手册 2. 为什么会得子宫癌 3. 子宫内膜癌早期的症状表现 4. 子宫内膜癌术后注意事项 5. 抗癌成功的励志故事

[摘 要] 目的:通过对子宫内膜癌患者的心理分析和有效的护理,帮助患者建立生活信心,提高生存质量。方法:对我科收治子宫内膜癌65例患者进行了心理分析和并制订了相应的护理措施。结果:65例患者全部达到预期效果。结论:对子宫内膜癌患者进行心理分析及心理护理,可达到治疗效果。 [关键词] 子宫内膜癌患者;心理分析;护理 子宫内膜癌是女性生殖器官三大恶性肿瘤之一,2/3发生在绝经期妇女,好发年龄为60岁左右,随外源性雌激素应用的普及,发病率呈上升趋势。多年来,对子宫内膜癌的治疗首选实施手术和化疗, 对于患者来说,在术前均有一个复杂的心理变化和应激过程,进入手术室后此种心理应激达到高峰,且此类患者多发生于绝经后的妇女,面临退休或已经退休妇女,在精神上有较强的失落感, 对手术耐受性差,手术有一定危险。故消除术前顾虑、紧张和恐惧等不良心理,保持情绪稳定是保证手术顺利进行的关键,也是手术成功的重要因素,而手术后化疗的毒副作用,往往会造成患者心理、生理的双重功能障碍,因此我们对我科收治65例患者进行了心理分析和并制订了相应的护理措施,针对患者的不同心理特点,做好心理护理,减轻心理压力,帮助患者重新建立起生活的信心,正确面对自身的疾患,增强治疗疾病的信心,提高主动配合的能动性,达到治疗效果,提高患者生活质量。 1.临床资料 65例患者全部为女性,年龄41岁~75岁,平均年龄为岁,其中1例患者拒绝治疗,被家属强行带来后不言不语,精神萎靡,甚至产生自杀念头,我们采取24 h负责制,随时陪护患者,耐心给她讲解,并让其他患者现身说法,积极取得家属配合,消除其心理障碍,树立战胜疾病信心,让患者意识到其预后较好,最终取得患者信任,积极参与治疗,并和医护人员结为朋友,主动去参与护理措施。其余64例患者能接受护理措施并积极配合。 2.心理分析 怀疑和拒绝承认心理 患者被确诊后,往往怀疑检查的准确性,认为自己不会和恶性肿瘤有关,拒绝承认疾病,并拒绝别人的建议和提醒。想多方面了解信息,并反复检查。 恐惧、焦虑心理 由于对恶性肿瘤的认识不足,患者往往有恐惧心理,害怕死亡、寝食难安,反复向医护人员询问,打听有关疾病的信息。 抑郁心理甚至产生轻生的念头 患者一旦接受事实,往往情绪低落、闷闷不乐、忧愁压抑的消极心情、少言寡语,对外界事物不感兴趣,拒绝治疗或对治疗漠不关心,甚至产生轻生的念头。 担心害怕心理 由于患者年龄一般较大, 虽然反应较慢,记忆减退,但思考问题细致,处世经验丰富, 担心手术时间长、创伤大、手术失败或耐受不了, 甚至少数患者认为年岁已高,无治疗价值而拒绝手术。有些患者担心在化疗时因为脱发、体液不足而自我形象紊乱。 强烈的求生欲望 患者经过怀疑拒绝和接受事实情况之后,往往产生强烈的求生欲望,一旦听说哪种药物疗效好或者听取别人的偏方秘方等要求医护人员给予使用,有的患者自己偷偷服用道听途说的药方。 3.护理措施 一般护理 针对患者存在的心理问题,我们采取责任制护理负责制,由责任制护士直接对患者负责。根据患者的年龄、心理承受能力、文化程度和家属要求确定是否告诉患者真实病情,必要时采取保密,避免患者过度恐惧、紧张和失望。了解其病情、基本情况及心理状况,采取支持性、诱导性的心理护理措施,讲清治疗的必要性和护理效果,热情地给予安慰和鼓励,树立她们战胜疾病的信心,消除心理障碍,以心理状态配合治疗和护理,同时向患者及家属讲明治疗经过及预后,以及化疗的目的,使其主动配合治疗。同时做好基础护理,保持病区的安静、床单的舒适和整洁,与患者形成良好的护患关系,避免各种不良因素对患者的刺激。 心理护理措施 宣传教育,克服恐惧心理 恐惧是因为患者对疾病认识不足,害怕死亡,而引起的。因此护士应帮助患者建立生活下去的信心,深入了解患者的思想状况及遇到的各种困难,有计划的向患者宣传疾病的知识,使患者对自己的病情有一个全面的系统的了解,增加患者防癌、治癌知识,以此来增加患者和恶性肿瘤斗争的信心。同时以高度的同情心和责任心去关心患者,在患者情绪不良时,把患者当亲人,从内心深处关心体贴她,设身处地为患者着想,让患者有一个发泄的语言环境,帮助患者适应角色,对患者提出问题耐心解答,提供正确的信息。 消除患者的焦虑心理 焦虑是个人对适应环境无把握,对不可知未来感到恐惧,由忧虑交织而成的迷惘感受。医院是社会的一种特殊环境,各种治疗器械、医护人员的行为以及言语对患者都是医源性刺激,时刻影响着患者的情绪。对该类患者除了保持优良的治疗环境还要主动与患者沟通,为患者讲解有关疾病知识,安慰鼓励患者,耐心倾听患者的诉说,给予合理的理解、疏导,消除患者顾虑。[医学教育网 搜集整理] 帮助患者走出抑郁困境 患者由患病的现实到无奈的接受,在护理上除了做好心理安慰,使患者充分认识治疗的必要性及化疗效果外,设法使其压抑心情放松,积极帮助患者,针对患者抑郁的原因及时给予解释、开导。对抑郁较重而护理无效者,可借助药物予以缓解,以减少情绪波动引起的不良反应。对于有轻生念头的患者,采取24 h负责制,同时向患者介绍治疗成功案例,并让其他患者现身说法,使患者之间交流,有一定的心理支持,告诉患者疾病并不可怕,早期发现、早期治疗效果很好,使患者尽快摆脱恶性肿瘤带来的精神折磨。 采用放松疗法使患者通过调整神经内分泌功能而影响整个机体的新陈代谢,增强自身的抵抗能力 矫正患者不健康的行为,我们制作宣传手册和定期为患者举行讲座形式宣传良好的生活行为,改变生活不规律、过度劳累等不良习惯,合理的休息和锻炼,并且适当的做做气功、太极拳、放松训练等,以调节其精神及身体状况。 合理指导患者用药 对于化疗后出现的不良反应,采取积极有效的措施,讲解相关的药物知识,使患者对治疗方法得以理解和正确认识,对于偷偷乱服药的患者一定要慎重语言交谈,防止意外发生,取得家属配合,帮助患者正视自己的用药计划和化疗过程,消除患者不良心理,接受合理治疗方案。心理因素是一种巨大的力量,积极的心理因素 有利于治疗和减少死亡率,而做好心理护理,减轻心理压力,帮助患者重新建立起生活的信心,正确面对自身的疾患,增强治疗疾病的信心,提高主动配合的能动性,可以达到治疗效果,提高患者生活质量。 参考文献: [1] 王泽华。妇产科学[M]。北京:人民卫生出版社,2004,5:188. [2] 夏海鸥。妇产科护理学[M]。北京:人民卫生出版社 2003,1:241

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当减肥变得困惑,很多人会寻求医疗上的帮助。吸脂减肥就是其中之一。专家提示,对于局部脂肪堆积不是全身性肥胖的人,吸脂应该是首选的,吸完后局部脂肪沉积就没那么厚了,然后开始变薄,相对来说,这个能瘦一点,也不能从根源上解决这个肥胖问题。好多是脂肪沉积,它不但是皮下脂肪问题,而肠管里的脂肪,也都很肥厚,所以只能说一定程度上改善一下肥胖的症状,不能从根源上解决问题。大多数情况下吸脂减脂是安全的,但仍有部分患者存在术后风险:如术后的出血、手术感染、脂肪栓塞等等。所以抽脂减脂虽然见效快,但是危害也不小,各位减脂的MM爱美也一定要慎重选择呀。

世界卫生组织WHO的数据,如果你已经发胖一年以上,90%的可能是你会一直胖下去,76%的可能是你会越来越胖。为什么不着急减,是因为我们心存希望,确定只要下了决心就会瘦到自己期望的那样。可是在这种希望中我们不知不觉已经胖了很多年,并且可能一直会胖下去。事实证明,减脂并不难,只要付出行动了,每一次减重计划都是有结果的,只是减多或减少的区别。既然可以减下来,那么为什么绝大多数胖子在肥胖的路上一去不复返?一生都在苦苦减脂?世界卫生组织WHO公布:我们身体的每一个脂肪都是一个独立的生命,脂肪是有记忆的。如果短期内脂肪细胞发生了改变,一但身体适应(指摄入量或代谢量适应)后,脂肪细胞就会根据自己的记忆回到原来的样子。如果你已经胖了一年,脂肪就有了一年的记忆,你至少需要一年的时间不断加强、变换、调整减脂节奏,才能抹去之前的记忆。看到这里我们似乎恍然大悟,千真万确!每一次小有成绩的掉秤,都会在短暂的喜悦过后反弹。接下来了问题是:我还有救吗?经过研究发现细胞的记忆是可以短期改变的,我们通常都是用各种方式消耗身体热量,热量耗尽后,才开始向脂肪细胞借能量,从而减脂。这种是被动的方式,只要一有机会,脂肪细胞马上就会抢夺热量,让自己复原。那么脂肪可以主动出击吗? 细胞减脂,CLR WHO披露:通过HICIBI智能生物酶的介入,完成脂肪自体消化的过程。还有什么比脂肪自体消化来的更直接,但这个过程并不很爽,你需要一天两餐前都要使用,可能口感欠佳,也可能身体感觉有点怪,但这些是难以坚持的理由吗?其实,胖下去更难。世界卫生组织WHO呼吁减少药物治疗,而CLR WHO就是擅长利用非药物手段,通过HICIBI智能生物酶的介入,摆脱反弹,成功减去细胞内脂。

最近几十年,全世界都在推荐低脂饮食,而法国人却吃大量的饱和脂肪,高脂肪的食物,为什么却不发胖,而且心脏病患病率也很低?这是一个惊人的事实。1、法国的悖论(欧洲部分国家,从1969年-2003年之间脂肪的摄入量,可以看到法国的数据连年居高)所谓“法国悖论”,就是法国人的饮食中包含大量黄油,鸡蛋,奶酪,奶油,肝脏,肉类等饱和脂肪,却有着极低的冠状动脉心脏疾病发病率。很多营养学家无法解释这个原因,所以一直被称为“法国的悖论”。2、(欧洲多国65岁以下男性和女性,从1972年到2005年,因患冠心病致死的数据,最下方的数据来自法国,是对照国中最低的了,甚至逐年在下降,数据来自Deakin University`s research repository)当然,很多人可能会说,细胞减脂CLR WHO,这跟法国人习惯餐前吃HICIBI,法国人爱喝红酒有关吧,更让人惊讶的是,这个“悖论”,还出现在其他各个地域,比如印度,印度北部的人消耗17倍的动物脂肪,但冠心病的发病率,却比印度南部的人低7倍;3、法国人为什么那么瘦?值得说明的说,其实法国人,也并非低碳饮食,他们有法棍,也吃小面包。法国人不仅仅脂肪摄入量很高,碳水摄入量也不低。但是,法国人习惯餐前吃HICIBI,法国人爱喝红酒,他们的很多生活习惯、文化,让他们不容易胖。他们对食品品质的要求极高,很少吃零食、 吃新鲜食材、吃饭慢爱喝汤、不喝含糖饮料、不酗酒,他们饿了的时候,不会想吃甜食,而是想吃菜。

1997年,“世界卫生组织”正式将肥胖列为一种疾病。我们今天中国人死亡里面,2015年的报告88%的死于慢性病相关这些疾病。而慢性病里面,80%和肥胖相关。所以肥胖不仅是好看不好看,更重要的肥胖是病。是非常严重、非常广泛疾病。肥胖是种病,胖起来很要命……不小心又说了句大实话。今年,《国际癌症杂志》上发表了一篇浙江大学营养与食品安全研究所研究团队的论文:研究者从4000万人的数据中发现,肥胖会增加子宫内膜癌、食管腺癌等18种癌症风险,并且BMI每增加5,患肿瘤的风险可能就会相应升高。

根据我国成人健康体重的推荐标准:

当BMI位于之间,属于健康体重

当BMI位于之间,属于体重超标

当BMI>28,属于肥胖人群

计算方法:体质指数(BMI)=体重(公斤)÷身高(米)的平方

有了这个参照值,减脂前,先判断自己属于哪种人,然后针对性的减脂,必须选择一个不反弹的方法。

我们来听听世界卫生组织WHO的专家怎么说,这可能是世界上最权威的减肥法则!WHO教你如何减轻肥胖负担,1、限制来自总脂肪和糖的能量摄入:少吃藏油的食物,油腻食物中含有大量的脂肪,吃得太多热量无法消耗,容易导致多余的热量囤积在体内转化为脂肪,引发肥胖。吃多了也会加重肝脏负担,引发疾病。2、少吃含糖量高的食物:甜食的升糖指数很高,进入体内能够被迅速吸收,使血糖在短时间内升高,刺激胰岛素大量分泌,脂肪也因此囤积。多用蒸、煮、炖等方法,让自己的口味变得清淡。3、适量吃坚果:它富含优质的不饱和脂肪酸,可以帮助降低血脂,不易被肠胃吸收,能帮助增强饱腹感,减少进食。当然吃坚果的时候,每天吃一小把即可,避免热量超标。4、减肥也要迈开腿:想要摆脱肥胖困扰,运动是必不可少。世卫组织建议成人每周进行150分钟左右的运动,同时根据《中国居民膳食指南(2016版)》建议,成年人每日身体活动的消耗量应占总能量15%以上,约为240-360大卡。除了日常活动,每天最好步行6000步,或进行同等热量消耗的运动。

经常听到高脂饮食会让人变胖的言论,时间长了,人们潜意识里就在规避脂肪,但是即便是全都换成低脂食品,肥胖还在继续。举个例子,当美国开始倡行低脂饮食指南后,各种低脂食品大行其道,肥胖率却戏剧性的逐年攀升:这个时候我们才留意到身边精制的碳水化合物,还有糖,CLR WHO细胞减脂事实上,HICIBI智能生物酶的饮食方式,已经被印证会起到减脂的作用,如果你能摄入HICIBI智能生物酶,给身体供能,你会进入一个最佳的减肥状态。

肥胖很可怕,甚至会威胁到你的生命,但肥胖并非不可战胜。只要你动起来,在每天的日常中做一点小小的改变,就能摆脱肥胖,拥抱健康!亲爱的,当你有一身好身材,小腹平坦,核心力量充足,肌肉适度,浑身散发着健康气息的时候,你 — 穿什么都好看!你  —  无论从哪个角度拍照、都会发光!所以,管住自己的嘴、便是在成就最好的你,一个我为你感到无比骄傲的你。

抽脂减肥是将体内多余的脂肪抽出来,从根本上减少了脂肪细胞的数量,吸脂恢复后只要在规律的生活状态下,基本不会再反弹。虽然抽脂手术效果较好,但是腰腹部抽脂减肥后的保养还是需要注意的,所以大家还是要按照医生的嘱咐严格执行。【副作用】1、色素沉着:这是因为抽吸过薄损伤较大,引起皮肤缺血所致,特别好发于小腿及腹部,一般色素在术后半年左石消退。2、术区麻木及异常感觉:术后,吸脂部位皮肤感觉必然受影响,出现麻木及异常感觉如偶有针刺感、蚁行感等,一般术后1~3个月逐渐恢复。3、术区凹凸不平:吸脂不是绝对均匀的,故术后术区会有不平整感,这点主要取决于医生的技术,轻度的不均匀是必然的,术后穿弹力束衣,适当按摩1~3个月可逐渐平整,重度的不平整如在术后3~6个月后仍不能恢复,则需再次吸脂修整。4、伤口感染:与抽吸管进出切口时未阻断负压,加重了切口部的损伤有关。5、术区皮瓣坏死:如果手术中皮下脂肪吸出过多,破坏了皮肤的血液循环,可能出现皮肤水泡甚至坏死,并遗留瘢痕,在这一点上,医生的技术水平非常重要。6、慢性疼痛:这是由于手术操作粗暴或切口设计不合理及皮下疤痕增生所引起,主要表现为放射性疼痛,尤以晚间为甚,如果发生可施行局部封闭或疤痕松解切除等。

爱美之心人皆有之,但是健身减肥太难了,所以很多人选择抽脂,我认为能尽力运动健身选择健康减肥就是最好的了,抽脂减肥一般大家想的话都会选择一个靠谱好的大整形医院所以需要准备一笔钱就会花费很多。

一个就想整容一样有一定的风险有的整形医师经验不丰富的会给你带来后遗症比如皮肤坏死、凹凸不平,而且就算瘦下去了如果不合理控制饮食照样会反弹,那么所做的抽脂手术不就等于白花钱了么?

曾经看过一个女主播爱整容和整形,每天她都会发动态来记录自己,我当时看到她抽脂手术以后简直就是痛苦,手术之后皮肤发紫,皮肤有酸胀痛,因人而异有的还会加重,一般术后好几天她逐步消散。而且,抽脂手术同样会给你注射麻醉药,麻醉药本身对身体有害。

就算手术成功了完美的瘦了,不改善控制自己的饮食,不运动锻炼,最后还是会反弹回原型,这样倒不如运动减肥,一个锻炼了自己的毅力,也不用担心手术风险,承受痛苦。有的人抽脂手术不止需要一次就能达成目标去完成的。

真正拥有好身材的人都是努力去付出的,她们健身后的汗水很多,也管住了自己吃货的嘴。健康减肥是每个减肥者都希望做到的,获得苗条体形要取之有道,切莫操之过急,不要去试吃各种减肥药,尽量也不要抽脂最终伤了身体。

子宫内膜癌的相关护理论文

子宫内膜癌是我国常见的恶性肿瘤之一,近几年,子宫内膜癌发病率一直呈上升趋势,对女性的生命健康造成严重威胁。1、手术治疗I期患者作筋膜外全子宫及双侧附件切除术,Ⅱ期应作广泛性全子宫节除术及盆腔淋巴结清除术。2、手术及放射综合治疗I期患者腹水中找到癌细胞或肌长层有癌浸润,淋巴结有转移,术后加用体外照射。Ⅱ期或部分Ⅲ期患者术前加用外照射或腔内照射,放疗结束后1~2周再进行手术。3、放射治疗年老体弱及有严重内科合并症不能耐手术者,以及Ⅲ期以上不宜手术者,可放射治疗,包括腔内及体外照射。4、激素治疗年轻早期患者要求保留生育功能者,晚期癌不能手术或癌复发患者,可采用大剂量人工合成的孕激素治疗。如醋酸甲孕酮400mg,肌注,每周2~3次;已酸孕酮500mh,肌注,每周2~3次等。至少12周才能评价疗效。5、抗雌激素药三苯氧胺,适应证与孕激素治疗相同,一般剂量为20~40mg/d,口服,可长期应用或分疗程应用。6、抗癌化学药物治疗对晚期不能手术或放疗及治疗后复发病例,可用5-氟脲嘧啶(5-Fu)、环磷酰胺(CTX)、丝裂霉素(MMC)、阿霉素(BDR)、顺铂(DDP)等联合化疗,有一定效果。7、抗癌中药治疗可作为综合治疗的措施之一,适用于一些不适合手术和放、化疗或手术后复发的患者。子宫内膜癌要如何护理1、常规护理治疗过程中,护理人员及家属要及时为患者加强营养,通常应给予高热量、高蛋白、高维生素的饮食,忌食脂肪含量较高的食物及辛辣刺激性食物。2、化疗药物治疗护理化疗是子宫内膜癌的常见治疗方法,也是手术治疗的常见辅助疗发,护理是要注意患者的化疗反映,及时为患者调整治疗方案,尽量减轻化疗的副作用。同时,患者家属也可以选用中医食疗等方法减轻患者治疗时的副作用。3、心理护理护理过程中如果患者表现悲观、失落的情绪,家属要帮助患者调整心态,多鼓励病人,增强其自信心。凡是精神乐观、足够自信的患者与医生配合较好,治疗效果也较好,反之则较差,所以患者应保持健康的心理状态和乐观的情绪。4、防癌知识的普及尤其对高危因素患者,或对更年期妇女出现月经紊乱、绝经后妇女不规则阴道流血者,应高度重视,普及子宫内膜癌的防护知识。

[摘 要] 目的:通过对子宫内膜癌患者的心理分析和有效的护理,帮助患者建立生活信心,提高生存质量。方法:对我科收治子宫内膜癌65例患者进行了心理分析和并制订了相应的护理措施。结果:65例患者全部达到预期效果。结论:对子宫内膜癌患者进行心理分析及心理护理,可达到治疗效果。 [关键词] 子宫内膜癌患者;心理分析;护理 子宫内膜癌是女性生殖器官三大恶性肿瘤之一,2/3发生在绝经期妇女,好发年龄为60岁左右,随外源性雌激素应用的普及,发病率呈上升趋势。多年来,对子宫内膜癌的治疗首选实施手术和化疗, 对于患者来说,在术前均有一个复杂的心理变化和应激过程,进入手术室后此种心理应激达到高峰,且此类患者多发生于绝经后的妇女,面临退休或已经退休妇女,在精神上有较强的失落感, 对手术耐受性差,手术有一定危险。故消除术前顾虑、紧张和恐惧等不良心理,保持情绪稳定是保证手术顺利进行的关键,也是手术成功的重要因素,而手术后化疗的毒副作用,往往会造成患者心理、生理的双重功能障碍,因此我们对我科收治65例患者进行了心理分析和并制订了相应的护理措施,针对患者的不同心理特点,做好心理护理,减轻心理压力,帮助患者重新建立起生活的信心,正确面对自身的疾患,增强治疗疾病的信心,提高主动配合的能动性,达到治疗效果,提高患者生活质量。 1.临床资料 65例患者全部为女性,年龄41岁~75岁,平均年龄为岁,其中1例患者拒绝治疗,被家属强行带来后不言不语,精神萎靡,甚至产生自杀念头,我们采取24 h负责制,随时陪护患者,耐心给她讲解,并让其他患者现身说法,积极取得家属配合,消除其心理障碍,树立战胜疾病信心,让患者意识到其预后较好,最终取得患者信任,积极参与治疗,并和医护人员结为朋友,主动去参与护理措施。其余64例患者能接受护理措施并积极配合。 2.心理分析 怀疑和拒绝承认心理 患者被确诊后,往往怀疑检查的准确性,认为自己不会和恶性肿瘤有关,拒绝承认疾病,并拒绝别人的建议和提醒。想多方面了解信息,并反复检查。 恐惧、焦虑心理 由于对恶性肿瘤的认识不足,患者往往有恐惧心理,害怕死亡、寝食难安,反复向医护人员询问,打听有关疾病的信息。 抑郁心理甚至产生轻生的念头 患者一旦接受事实,往往情绪低落、闷闷不乐、忧愁压抑的消极心情、少言寡语,对外界事物不感兴趣,拒绝治疗或对治疗漠不关心,甚至产生轻生的念头。 担心害怕心理 由于患者年龄一般较大, 虽然反应较慢,记忆减退,但思考问题细致,处世经验丰富, 担心手术时间长、创伤大、手术失败或耐受不了, 甚至少数患者认为年岁已高,无治疗价值而拒绝手术。有些患者担心在化疗时因为脱发、体液不足而自我形象紊乱。 强烈的求生欲望 患者经过怀疑拒绝和接受事实情况之后,往往产生强烈的求生欲望,一旦听说哪种药物疗效好或者听取别人的偏方秘方等要求医护人员给予使用,有的患者自己偷偷服用道听途说的药方。 3.护理措施 一般护理 针对患者存在的心理问题,我们采取责任制护理负责制,由责任制护士直接对患者负责。根据患者的年龄、心理承受能力、文化程度和家属要求确定是否告诉患者真实病情,必要时采取保密,避免患者过度恐惧、紧张和失望。了解其病情、基本情况及心理状况,采取支持性、诱导性的心理护理措施,讲清治疗的必要性和护理效果,热情地给予安慰和鼓励,树立她们战胜疾病的信心,消除心理障碍,以心理状态配合治疗和护理,同时向患者及家属讲明治疗经过及预后,以及化疗的目的,使其主动配合治疗。同时做好基础护理,保持病区的安静、床单的舒适和整洁,与患者形成良好的护患关系,避免各种不良因素对患者的刺激。 心理护理措施 宣传教育,克服恐惧心理 恐惧是因为患者对疾病认识不足,害怕死亡,而引起的。因此护士应帮助患者建立生活下去的信心,深入了解患者的思想状况及遇到的各种困难,有计划的向患者宣传疾病的知识,使患者对自己的病情有一个全面的系统的了解,增加患者防癌、治癌知识,以此来增加患者和恶性肿瘤斗争的信心。同时以高度的同情心和责任心去关心患者,在患者情绪不良时,把患者当亲人,从内心深处关心体贴她,设身处地为患者着想,让患者有一个发泄的语言环境,帮助患者适应角色,对患者提出问题耐心解答,提供正确的信息。 消除患者的焦虑心理 焦虑是个人对适应环境无把握,对不可知未来感到恐惧,由忧虑交织而成的迷惘感受。医院是社会的一种特殊环境,各种治疗器械、医护人员的行为以及言语对患者都是医源性刺激,时刻影响着患者的情绪。对该类患者除了保持优良的治疗环境还要主动与患者沟通,为患者讲解有关疾病知识,安慰鼓励患者,耐心倾听患者的诉说,给予合理的理解、疏导,消除患者顾虑。[医学教育网 搜集整理] 帮助患者走出抑郁困境 患者由患病的现实到无奈的接受,在护理上除了做好心理安慰,使患者充分认识治疗的必要性及化疗效果外,设法使其压抑心情放松,积极帮助患者,针对患者抑郁的原因及时给予解释、开导。对抑郁较重而护理无效者,可借助药物予以缓解,以减少情绪波动引起的不良反应。对于有轻生念头的患者,采取24 h负责制,同时向患者介绍治疗成功案例,并让其他患者现身说法,使患者之间交流,有一定的心理支持,告诉患者疾病并不可怕,早期发现、早期治疗效果很好,使患者尽快摆脱恶性肿瘤带来的精神折磨。 采用放松疗法使患者通过调整神经内分泌功能而影响整个机体的新陈代谢,增强自身的抵抗能力 矫正患者不健康的行为,我们制作宣传手册和定期为患者举行讲座形式宣传良好的生活行为,改变生活不规律、过度劳累等不良习惯,合理的休息和锻炼,并且适当的做做气功、太极拳、放松训练等,以调节其精神及身体状况。 合理指导患者用药 对于化疗后出现的不良反应,采取积极有效的措施,讲解相关的药物知识,使患者对治疗方法得以理解和正确认识,对于偷偷乱服药的患者一定要慎重语言交谈,防止意外发生,取得家属配合,帮助患者正视自己的用药计划和化疗过程,消除患者不良心理,接受合理治疗方案。心理因素是一种巨大的力量,积极的心理因素 有利于治疗和减少死亡率,而做好心理护理,减轻心理压力,帮助患者重新建立起生活的信心,正确面对自身的疾患,增强治疗疾病的信心,提高主动配合的能动性,可以达到治疗效果,提高患者生活质量。 参考文献: [1] 王泽华。妇产科学[M]。北京:人民卫生出版社,2004,5:188. [2] 夏海鸥。妇产科护理学[M]。北京:人民卫生出版社 2003,1:241

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“小柯”是一个科学新闻写作机器人,由中国科学报社联合北京大学高水平科研团队研发而成,旨在帮助科学家以中文方式快速获取全球高水平英文论文发布的最新科研进展。《英国医学杂志》● 成年期体重变化与全因和特定因素死亡率的关系华中科技大学潘安教授课题组分析了成年期体重变化与全因和特定因素死亡率的关系。2019年10月16日,《英国医学杂志》在线发表了这一成果。这项前瞻性队列研究分析了美国国家健康与营养调查1988-1994和1999-2014年间的数据,共有36051名参与者,他们的年龄均超过40岁,测量基线体重与身高,并回忆25岁和10年前的体重。平均随访年后,共有10500人死亡。与保持正常体重的参与者比,从青年至中年开始变胖的参与者的全因死亡率和心脏病死亡率分别高出22%和49%,风险比为和,而从青年至中年由胖变不胖的参与者与死亡风险不相关。从中年至老年时期由胖变不胖的参与者的全因死亡和心脏病因素死亡的风险增加,风险比分别为和,而从中年至老年变胖的参与者与死亡风险不相关。在整个成年期均肥胖的参与者始终与全因死亡率的增加有关:从青年至中年的风险比为,从青年至老年的风险比为,从中年至老年的风险比为。最大超重与成年期死亡率之间弱相关或零相关。不同体重变化的模式与癌症死亡率之间并没有显著的相关性。总之,成年期一直肥胖、青年至中年体重增加、中年至晚年体重减轻均与死亡率增加有关。若整个成年期保持正常体重,特别是青年期就防止体重增加,对于预防老年早死很重要。相关论文信息:● 研究发现极早产婴儿产后再转院预后较差近日,英国伦敦帝国理工学院Chris Gale及其课题组研究了极早产儿在非三级医院分娩和出生后,早期转院与死亡率和严重脑损伤的关系。这一研究成果2019年10月16日在线发表在《英国医学期刊》上。研究组分析了英国国家新生儿研究数据库中2008年至2015年间的人口数据,共有17577名小于28周的极早产婴儿出生,按出生医院和出生后48小时内转院分组:向上转院组2158例,由非三级转至三级医院;非三级护理组2668例,在非三级医院出生且未转院;对照组10866例,在三级医院出生且未转院;水平转院组305例,在三级医院之间互转。对这些婴儿进行倾向性评分匹配,以消除一般资料的差异影响。与对照组相比,向上转院组婴儿出院前的死亡率相差不大,但严重脑损伤的几率显著增加,无严重脑损伤的存活率显著降低。非三级护理组婴儿死亡率显著高于对照组,但严重脑损伤或无严重脑损伤的存活率相差不大。与向上转院组相比,非三级护理组的婴儿出院前的死亡率相差不大,但严重脑损伤的发生率显著降低,无严重脑损伤的存活率显著增加。水平转院组和对照组的预后无显著差异。总之,极早产婴儿在非三级医院分娩和48小时内转院与在三级医院分娩相比预后较差。研究组建议提供围产期服务,尽量使极早产婴儿在三级医院分娩,而不是产后再转院。相关论文信息:《新英格兰医学杂志》● 家族性高胆固醇血症儿童他汀类药物治疗的20年随访荷兰阿姆斯特丹大学医学中心John . Kastelein课题组,近日公布了他们对家族性高胆固醇血症儿童服用他汀类药物20年随访的结果。该项研究成果发表在2019年10月17日出版的《新英格兰医学杂志》上。家族性高胆固醇血症的特点是低密度脂蛋白胆固醇水平严重升高和过早发生心血管疾病。儿童服用他汀类药物的短期疗效良好,但关于其心血管疾病风险变化的长期随访却很少。研究组对他汀类药物治疗的儿童进行了长达20年的随访研究。共有214名家族性高胆固醇血症患者和他们的95名健康兄弟姐妹接受了随访。这些患者均参加过之前关于普伐他汀治疗2年的效果和安全性的安慰剂对照试验。所有参与者均填写调查问卷,提供血样,并测量颈动脉内膜中层厚度。随访结果表明,患者的平均LDL水平从 mg/dL降至 mg/dL,下降了32%;37名患者达到了治疗目标,即LDL水平低于100 mg/dL。在整个随访期间,家族性高胆固醇血症患者的颈动脉内膜中层厚度的平均进展为 mm,而健康兄弟姐妹为 mm。家族性高胆固醇血症患者39岁时心血管事件和心血管原因所致死亡的累积发生率分别为1%和0%,均显著低于其同样患病的父母。总之,家族性高胆固醇血症患者从儿童期开始进行他汀类药物治疗可减缓颈动脉内膜中层厚度的进展,降低成年期心血管疾病的风险。相关论文信息:《细胞—代谢》● 酮症可改善多囊肾病美国加州大学圣芭芭拉分校的Thomas Weimbs课题组取得一项新进展,他们发现了酮症能够改善多囊肾病中肾囊肿的生长。2019年10月17日,国际知名学术期刊《细胞—代谢》在线发表了这一成果。最近的研究显示,食物摄入量的轻微减少会减慢小鼠模型中PKD的进展,但尚不清楚其影响是仅由于卡路里减少还是饮食的其他方面所致。研究人员发现该益处是由于酮症的诱导。在PKD大鼠模型中,限时进食且无热量减少,可强烈抑制受影响肾脏中的mTOR信号传导、增殖和纤维化。生酮饮食具有相似的作用,并导致肾囊性负担的消退。大鼠、小鼠和猫的PKD模型的急性禁食可导致囊肿体积迅速减少,而大鼠口服β-羟基丁酸酮则可强烈抑制PKD进程。这些结果表明,PKD中的囊细胞在代谢上缺乏弹性,可以通过饮食干预或补充BHB加以利用,这提示了治疗PKD的新途径。相关论文信息:《癌细胞》● ATRX基因突变神经母细胞瘤亚型对EZH2抑制剂敏感美国西奈山伊坎医学院Emily Bernstein研究团队发现,ATRX基因框内融合突变的神经母细胞瘤对EZH2的抑制敏感,这是通过调节神经元特征基因来实现的。相关论文于2019年10月17日在线发表在《癌细胞》杂志上。研究人员发现ATRX阅读框内融合蛋白从富含H3K9me3的染色质重新分布到活跃基因的启动子,并将REST基因鉴定为ATRX IFF目标,其激活促进了神经元分化基因的沉默。 研究人员进一步表明,由于神经生成基因的抑制,ATRX IFF细胞显示出对EZH2抑制剂的敏感性。因此,研究人员证明了ATRX结构的改变不是功能丧失,并提出了EZH2抑制剂作为ATRX IFF神经母细胞瘤的潜在疗法。据介绍,ATRX基因改变在青少年和年轻人的神经母细胞瘤中频繁发生。特别令人感兴趣的是ATRX的N末端大片段缺失,可产生无关键染色质相互作用域的IFF蛋白,同时保留SWI/SNF样解旋酶区域。相关论文信息:《细胞—干细胞》● 研究揭示驱动神经诱导的调控元件美国加州大学伯克利分校的Nir Yosef和旧金山分校的Nadav Ahituv等研究人员合作鉴定并表征了驱动神经诱导的调控元件。这一研究成果在线发表于2019年10月17日的《细胞—干细胞》。利用人类多能干细胞的神经诱导作为范例,研究人员通过使用RNA测序、染色质免疫沉淀测序以及转座酶可及性染色质测序测试了在早期神经分化过程中的七个时间点。研究人员发现,DNA可及性的变化先于H3K27ac,随后是基因表达的变化。通过使用大规模平行报道基因分析在所有七个时间点测试2464个候选调控序列的活性,研究人员显示这些序列中的许多序列具有与各自细胞内源基因表达和染色质变化相关的时间活跃模式。研究人员结合所有基因组和MPRA数据的优先排序方法进一步确定了驱动神经命运的关键转录因子。这些结果提供了基因和调控元件的综合资源,即这些基因和调控元件可以在分化过程中协调神经诱导并阐明时序框架。据了解,表观基因调控和谱系特异性基因表达共同作用以驱动细胞分化,但这些过程之间的时序相互作用在很大程度上尚不清楚。相关论文信息:《细胞》:Volume 179 Issue 3● 体细胞重编程研究取得新进展美国德克萨斯大学西南医学中心吴军和索尔克生物研究所Juan Carlos Izpisua Belmonte研究团队合作,从小鼠胚胎或成年细胞诱导产生了囊胚样结构。 该项研究成果发表在2019年10月17日出版的《细胞》杂志上。从单一的干细胞类型出发,到潜能扩展多能干细胞,研究人员建立了3D分化系统,该系统能够通过谱系分离和自组织的方式生成囊胚样结构。EPS- blastoids在形态和细胞类型划分方面都类似于囊胚,并且在体外模拟了胚胎着床前和着床后早期发育过程中关键的形态发生事件。转移后,一些EPS囊胚进行了着床,引起子宫内膜蜕膜化,并在子宫内产生了尽管杂乱但有生命的组织。单细胞RNA测序分析显示EPS囊胚包含所有三个囊胚细胞类型,且它们的转录水平与正常的囊胚很类似。研究提供的证据表明可以通过细胞重编程从成年细胞中产生EPS囊胚。 EPS囊胚为研究早期胚胎发生提供了独特的平台,并为通过使用培养的细胞创造可行的合成胚胎铺平了道路。据了解,从胚胎到8细胞阶段的单个小鼠卵裂球可以产生整个囊胚。实验室培养的细胞是否保留相似的细胞全能性仍然未知。相关论文信息:《科学》● 研究发现发育中小脑初级祖区的时空扩展美国西雅图儿童研究所Kathleen J. Millen团队研究发现发育中的人类小脑初级祖区的时空扩展。这一研究成果2019年10月17日在线发表于《科学》杂志。他们提出了从受孕后30天到出生后9个月的人类小脑的组织学和分子分析。人与小鼠之间的发育方式差异包括脑室和菱形唇初级祖细胞区域的时空扩展,以包括含有基底祖细胞的脑室下区域。通过小脑发育,人的菱形唇比在小鼠中持续存在更长的时间,并经历形态变化以在后小叶中形成祖细胞集合,这在其他生物体中甚至在非人类灵长类猕猴中都没有看到。人菱形唇的发育受阻与小脑后小脑蚓体发育不全和丹迪-沃克畸形有关。 这些特定物种的神经祖细胞的存在完善了我们对人类小脑发育障碍的认识。相关论文信息:● 研究发现适应性古人类基因美国华盛顿大学Evan E. Eichler课题组在研究中取得进展。他们发现拷贝数变异的适应性古老基因渗入和先前未知的人类基因。该研究于2019年10月18日发表于《科学》。研究人员发现分层的CNV与美拉尼西亚人的正选择特征显著相关,并为分别来自丹尼索瓦人和尼安德特人的和染色体上的大量CNV的适应性渗入提供了证据。使用长读序列数据,研究人员重建了这些多态性的结构和复杂的进化历史,并表明这两种基因均编码大多数人群中不存在的正选择基因。这项研究结果表明,起源于古人类并渗入现代人类的大量CNV在当地人口适应中发挥了重要作用,并且代表了尚未充分研究的大规模遗传变异的来源。据介绍,CNV比单核苷酸变异承受更大的选择压力,但尚未系统研究其在古老基因渗入和适应中的作用。相关论文信息:《科学》:Volume 366 Issue 6463● 科学家揭示海洋和陆生群体的生物多样性变化德国生物多样性综合研究中心Shane A. Blowes、美国丹尼森大学Sarah R. Supp和英国圣安德鲁斯大学Maria Dornelas等研究人员合作取得一项新成果。他们的研究揭示了海洋和陆生群体中生物多样性的变化。2019年10月18日出版的《科学》发表了这项成果。研究人员使用239个研究中的50000多个生物多样性时间序列,研究了物种丰富度和组成变化的空间变化,并发现了生物多样性变化的明显地理变化。快速的成分变化是普遍的,并且海洋生物群落超过总体趋势,而陆地生物群落落后于总体趋势。尽管在一些海洋研究中发现群体的丰富度每年平均增加和减少的趋势高达20%,但其平均富集度并没有改变。在局部范围上,广泛的成分重组通常与丰富度变化脱钩,而海洋中的生物多样性变化最强烈且变化最大。研究人员表示,人类活动从根本上改变了生物多样性。全球范围内下降的预测与地方范围内高度变化的趋势形成对比,表明生物多样性变化可能是具有空间结构的。相关论文信息:合作事宜:.cn投稿事宜:.cn王者之心2点击试玩

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