白内障的发病原因与多方面有关,具体情况如下:1、随年龄增长,患者晶状体发生浑浊,由透明变为不透明,引起白内障;2、糖尿病、半乳糖血症或甲状腺功能减退等引起白内障;3、部分患者长期于室外工作,紫外线的长期过度照射,可引起白内障过早发生;4、遗传因素可导致白内障;5、营养不良亦可造成白内障;6、部分患者高度近视,可加重晶状体浑浊,导致白内障。
回答1是.定期检查就可以了回答2轻度白内障不要手术回答3小儿白内障手术装人工晶体非常麻烦,因为儿童的眼球是不断发育的,晶体度数没法改变相当麻烦。如果一点要手术2岁以上吧4本身白内障超声乳化加人工晶体植入非常成熟了,但是小儿的比较麻烦,还有以后的复查,二次手术等等,不是一句话的事,呵呵
常见的白内障有先天性白内障、外伤性白内障等,有很多种,根据类型不同,其发生的病因也是有所不同的。下面,就一起来剖析一下白内障产生的病因吧。老年性白内障老年性白内障是白内障的主要类型,顾名思义,主要在老年人身上发生,年龄的增长、眼睛等各方面的老化是老年性白内障发生的主要因素。先天性白内障先天性白内障一般是指出生6个月内发生的白内障,这类白内障一般是在母体内,母亲因感冒等病毒性感染或药物影响所产生的。并发性白内障并发性白内障一般是由于一些眼病如青光眼或一些全身性疾病所引起的并发性质的白内障。所以,对于这类白内障,积极治疗原发病也是很重要的。外伤性白内障1、缺氧眼睛一旦长时间缺氧,就会造成晶状体内钙和钠的增加,钾和维C的减少,就会加速白内障的产生。2、阳光在阳光和紫外线的影响下,磷有一定程度会与晶状体中的钙结合,形成磷酸钙,进一步就会导致晶体的硬化,发生白内障。白内障的发生并不是一时即成的,想要治疗白内障,定期检查,并了解其病因去对症下药,就可降低白内障的发展速度和视功能损伤的程度。
晶状体混浊并影响视力时称为白内障。 白内障表现为渐进性和无痛性视力下降。多数白内障查不出病因,有时暴露于X线或强烈阳光,炎性眼病,某些药物(如皮质类固醇)可以引起白内障。此外白内障也可以是其他疾病,如糖尿病的并发症。白内障多见于老年人,但有新生儿出生即有白内障者(先天性白内障) 【在线预约眼科专家号源】 症状 因为进入眼内的光线必须经过晶状体,若晶状体阻挡入眼光线,或使入眼光线偏曲、扩散均可影响视力。视力受影响程度则取决于晶状体混浊的部位和密度(白内障成熟程度)。 在明亮光线下,瞳孔缩小,眼睛的光通道变窄,白内障更容易阻挡入眼光线。因此,许多白内障患者在明亮光线下视力更差。而且光线周围出现晕圈,眩光和散射光。当白内障患者从暗处进入明亮环境时,或在明亮的灯下阅读时视力模糊特别明显。同时患有青光眼和白内障的患者,在滴用缩瞳药后因瞳孔缩小,视力也会明显下降。 位于晶状体后方的混浊(后囊下白内障)在明亮光线下对视力的影响也较重。因为晶状体后极是光线必经之路,这种白内障更容易损害视力。 有一种核性白内障(从晶状体中心部开始混浊),早期可表现为近视力提高,其原因是核性白内障增加了晶状体的聚焦能力,看近距离物体显得更清楚。多数老年人因老视看近距离物体有困难,在患白内障后的初期,他们惊异地发现,他们不戴老花镜也能阅读了,这种现象通常称为第二视力。 虽然一般白内障为无痛性,但少数患者可因晶状体肿胀而使眼压增高(青光眼),出现眼痛症状。 诊断和治疗 医生通过眼底镜(一种用于检查眼球内部的仪器)可发现白内障。采用裂隙灯显微镜,医生可进一步了解晶状体混浊的准确位置及其混浊程度。一般白内障患者可自己决定何时作摘除手术。若患者自觉不安全、不适应或不能做日常工作,即可考虑做白内障摘除术。若患者自觉一切正常,生活工作不受影响,可暂不手术,过早手术并无优点。 在决定手术以前,白内障患者应完成其他检查。也许配戴眼镜或接触镜可以增加视力。对于无青光眼的白内障患者,使用扩瞳剂可能有助于提高视力。在明亮光线下戴太阳镜,采用反射型灯光而不用直射光线也可减少光线散射。 任何年龄的白内障患者均可手术治疗,一般不需要全麻,也不用住院过夜。手术中,混浊的晶状体被摘除,一般需要植入一枚塑料晶体或硅胶晶体(人工晶体),若未作人工晶体植入,术后患者则多需要配戴接触镜。如果有某种原因不能戴接触镜,患者也可试配普通眼镜,但这种普通眼镜很厚,看东西可能变形。 白内障手术开展普遍,一般很安全。极少数病例,术后可发生眼内感染和出血,这些并发症可严重影响视力。对于情况特殊的老年人,应预先作好安排,术后数天在家休息和给予护理。术后也可应用眼药水或眼膏数周,以预防感染,抗炎和促进伤口愈合。为了防止外伤,术后患者可戴眼镜或金属眼罩直到伤口完全愈合,一般需戴用保护眼罩数周。术后第二天应由医生检查,然后在术后6周内每1~2周复查一次。 有时术后数周至数年内,人工晶体后方囊膜可出现混浊,这种情况可用激光治疗。在这推荐选择爱尔眼科医院,爱尔眼科医院集团是中国首家IPO上市医疗机构,首家医疗驰名商标,旗下100家连锁眼科医院 ,为目前中国规模最大的眼科医疗机构 ,是中国目前矫治近视人群最多的眼科医院。2013年爱尔眼科医院集团与中南大学联合建立了中南大学爱尔眼科学院,中南大学爱尔眼科学院是中国第一所专门培养眼科精英人才的学院。学院聘请包括中国科学院院士杨雄里、苏国辉教授在内的、来自全国各地的眼科学和眼科行业的著名教授为名誉、客座教授,使眼科医疗、教育、科研的结合落到实处,有效解决爱尔眼科和中国眼科人才短缺的问题,在中国眼科事业的发展上具有非同寻常的意义。
先天性白内障的孩子,首先是看不清视力达不到正常,可能还伴随有眼球震颤。孩子小的时候尽可能早进行手术,这样有利于孩子后期的治疗。
先天性白内障指在出生前后即已存在,小部分生后不久即形成的一类白内障。其主要危害是导致婴幼儿失明或弱视。由于白内障阻挡了正常光线进入眼内对视网膜的刺激,造成视网膜发育异常。因此先天性白内障的早期诊断和治疗是防治白内障儿童弱视的关键,延误治疗将导致白内障儿童终生弱视而残疾。先天性白内障可分为家族性发病或为散发病例。 大约有1/3的病人有遗传因素,近亲婚配是危险因素。非遗传性白内障与孕期胎儿宫内病毒感染(妊娠2月内风疹感染)、营养不良、代谢障碍、出生后吸氧、接触射线等有关。先天性白内障需要视网膜母细胞瘤、早产儿视网膜病变晚期、眼内炎、永存原始玻璃体增生(PHPV)、严重视网膜发育异常、Coats病等相鉴别。先天性白内障的治疗包括手术去除白内障和屈光重建两大部分。手术部分相对简单,对这些患儿来说屈光重建是非常艰巨的任务,尤其是单眼白内障。这其中包括人工晶体度数的选择和术后长期的弱视训练。主要是由于正常幼儿晶体有很大的调节能力,而手术植入的人工晶体没有这种能力无法适应眼球的生长。先天性白内障手术一般是越早越好。具体根据患儿全身情况、混浊程度等确定。先天性白内障的治疗不仅仅是手术,更重要的是术后长期的弱视训练和随访(一般到10岁)。先天性白内障术后应该定期随访,至少18个月。一般儿童后发性白内障的几率接近100%。如果影响中央透光区应该在次手术。否则之前的治疗就没有意义。
(1)小孩子会得白内障吗?很多人认为白内障是人老了才会发生的疾病,其实是不正确的。小孩子也可以发生白内障,包括先天性白内障、代谢性白内障、外伤性白内障等。(2)家长怎么发现呢?家长要仔细观察小孩的活动,小孩子不能注视,对光线刺激和玩具没有什么反应,瞳孔区发白,缺乏亮光,拍照时两侧的瞳孔反光不同。眼睛偏斜,眼球看东西时不能固定,来回颤动。特别是有先天性白内障家族史,家长要及时带患儿去眼科检查。(3)先天性白内障会遗传吗?先天性白内障主要有两大类:一类为遗传性,占全部患者的1/3左右;另一类为非遗传性,由于母亲怀孕期间感染病毒、代谢异常、接触放射线、中毒等因素有关,造成晶状体不能正常发育。目前在各种感染因素造成的先天性白内障中,风疹病毒感染,特别是妊娠期前3个月最为常见。先天性白内障是造成儿童失明和弱视的重要原因,必须引起重视。(4)小孩子会得白内障吗?并非全部的先天性白内障都需要手术治疗,要视白内障对视力的影响情况而定。如果对视力的影响不大,比如常见的冠状、点状白内障,一般不需要手术,定期随访即可;明显影响视力的如全白内障,需要尽早手术。(5)先天性白内障什么时候手术呢?如果确认先天性白内障需要手术治疗,我们的原则是尽早手术。如果是单眼的白内障,最好在出生后1~2个月内手术,目前认为出生后6个月内是视觉发育的关键时期,如果超出此阶段,即使手术很成功也难恢复良好的视力。如果是双眼的白内障,双眼手术间隔最好不要超过数日,否则第二只眼可能发生剥夺性弱视。(6)先天性白内障手术后,视力还是不好?原因很多,很多患儿未能得到及时的治疗,错过了视觉发育的关键时期,导致弱视的发生,很多患儿同时存在脑部异常,如智力发育不全等,无法配合术后的治疗,不少患儿还存在眼部的其他异常,导致术后视力障碍。部分患儿白内障术后发生后发性白内障,不及时处理也会明显影响视力。保定新视眼科医院
先天性的白内障的原因有很多,可以是母亲的原因也可能是发育的问题,这个就要看具体的情况,早期白内障可以使用一些眼药例如莎普爱思等眼药缓解和延缓发展,后期只能考虑手术治疗,先天性白内障原因有的是遗传因素的可能就会遗传,如果是其他原因引起的就遗传的几率就小一些,所以这个还要结合具体的情况来看的,所以不能一概而论。
可以的呢、 表现症状有色觉丧失,视力障碍,角膜混浊,复视。 治疗方法可以先积极控制糖尿病,待病情稳定后可施行白内障超声乳化联合人工晶体植入手术。术后无严重眼部和并症时视力预后良好。 积极控制糖尿病,可以经常喝魔芋青鱼汤来稳定血糖,魔芋中葡甘露聚糖抑制糖尿病患者血糖异常升高,防止高血脂。 硒维康有很强的抗氧化作用,能清除过多的自由基,防止白内障,糖尿病。 硒是构成谷胱甘肽过氧化物酶的活性成分,它能防止胰岛β细胞氧化破坏,使其功能正常,促进糖份代谢、降低血糖和尿糖,改善糖尿病患者的症状。
糖尿病性白内障的发病机制晶状体的能量来自于房水中葡萄糖、晶状体糖代谢主要通过无氧酵解、在己糖激酶作用下,葡萄糖被转化为6一磷酸葡萄糖;而在醛糖还原酶和辅酶Ⅱ的作用下,葡萄糖被转化为山梨醇、正常情况下,晶状体内产生过多的山梨醇,但糖尿病时血糖增高,晶状体内葡萄糖增多,己糖激酶作用饱和,葡萄糖转化为6一磷酸葡萄糖受阻,此时醛糖还原酶的作用活化,葡萄糖转化为山梨醇、山梨醇不能透过晶状体囊膜,在晶状体内大量积聚,使晶状体内渗透压增加,吸收水分,纤维肿胀变性,导致混浊。糖尿病性白内障的临床表现糖尿病患者的年龄相关性自内障较多见,与无糖尿病的年龄相关性白内障相似,但发生较早,进展较快,容易成熟、真性糖尿病性白内障多发生于30岁以下。病情严重的幼年型糖尿病患者,常为双眼发病,进展迅速,晶状体可能在数天、数周或数月内全混浊,开始时,在前后囊下的皮质区出现无数分散的、灰色或蓝色雪花样或点状混浊,可伴有屈光变化,当血糖升高时,房水渗入晶状体内,使之更加变凸,形成近视、当血糖降低时,晶状体内水分渗出,晶状体变扁平,形成远视。
táng niào bìng xìng bái nèi zhàng
据近年来的研究表明,血糖增高,晶体葡萄糖含量增加,晶体内醛糖还原酶活性增加,过多的葡萄糖转化为山梨醇。山梨醇蓄积在晶体内,使渗透性压增大,晶体吸收过多水分而肿胀、变性,最终混浊。
非胰岛素依赖性糖尿病人,白内障发生时间较正常的人为早,但症状,体征与老年性白内障相似。胰岛素依赖性糖尿病人,若血糖控制不好,晶体可在数周或数月内完全混浊,其特征是晶体囊下皮质点状或雪片状混浊。
控制糖尿病;应用醛糖还原酶抑制剂防止山梨醇蓄积;手术摘除。
白血病是造血组织的恶性疾病,又称“血癌”。其特点是骨髓及其它造血组织中有大量无核细胞无限制地增生,并进入外周血液,将正常血细胞的内核被明显吸附,该病居年轻人恶性疾病中的首位,原生性病毒可能是神经性负感组织增生,还有许多因素如食物的矿物放射性化、毒化(苯等)或药物变异、遗传素质等可能是致病的辅因子。白血病的早期症状:一、贫血 常常为白血病的首发症状,主要表现为脸色苍白,自觉虚弱乏力、多汗,不论在活动或是在休息时,都觉得气促、心跳加快。随着时间的推移逐渐加重。贫血越重往往提示白血病越严重二、发热 半数以上的患者以发热为早期表现,可为38度以下的低热或39度甚至40度以上的高热.三、原因不明无痛肿大 大部分白血病患者有浅表淋巴结的肿大,以颌下、颈部、锁骨上、腋下及腹股沟处多见,往往没有明显疼痛,体检可发现肝脾肿大,胸骨下有明显的压痛,这是大量白血病细胞浸润骨髓的表现四、出血 白血病以出血为早期表现者近40%。出血可发生在全身各个部位,常见于皮肤不明原因的瘀斑、口腔、鼻腔、牙龈出血、月经过多等五、头痛、恶心、呕吐、 偏瘫、意识丧失等神经系统症状是白血病对脑细胞和脑膜浸润的缘故。
人类白血病的发病机制还不明确,可能与白血病的发病有关的因素包括病毒感染、化学感染、遗传因素、其他血液系统疾病,比如长时间接触了有害的化学物质或者是病毒的感染,也有可能是因为恶劣的环境因素导致的。 白血病是一类造血干细胞被恶性克隆性的一个疾病,其骨髓造血特质为造血细胞停滞在发育的不同的阶段,就为白血细胞。
白血病是造血干细胞内的一种恶性克隆疾病,白血病细胞通过克隆使人体的致病细胞增殖失控和凋亡受阻。引起白血病的原因可能与以下几种情况有关。一、辐射损伤。二、化学因素。三、病毒因素。四、遗传因素。尽管存在这些可能致病因素,但尚无一种因素能充分解释全部情况,例如接触放射线的人,发生白血病的只是极少数。因此,推测白血病的发生并非单一因素,可能是多种因素综合所引起的,患者可能存在某种先天性的易感素质,再由于外界因素的作用,诱发白血病的发生。以上就是我的解答,希望对你有所帮助。
为什么会得白血病?白血病是怎么得的?这是大家比较关心的问题。 近年的研究表明,白血病的发病与下列因素有关: (1)病毒因素 这是当前比较公认的病因。不过这里讲的病毒是指寄生于人体造血细胞内的核病毒或C型RNA肿瘤病毒,而不是人们常说的流行性感冒病毒或心肌炎病毒。由于正常人体内有控制这种C型RNA病毒的机制,故使它不能发病。如果人体的控制系统失调,这种肿瘤病毒在某些酶(逆转录酶)作用下,可使造血细胞变成白血病细胞,发生白血病。现在已经分离出这种病毒,并能够进行检测。 (2)放射因素 人们最早发现,从事放射线工作人员(放射科医生在没有防护情况下),接受放射线治疗的非白血病患者如脊柱炎等,容易得白血病。日本原子弹爆炸幸存者中白血病发病率较其他城市人口为高,爆炸后5年最高。这是因为放射线使人的造血细胞发生恶性变化。 (3)化学因素 有些化学物质如苯类,有致癌或致白血病作用。近年来,受人们关注的是一种药物--乙双吗啉,治疗牛皮癣而发生急性白血病。 (4)遗传因素 有人进行白血病家族调查,发现单卵性双胎中如一人患白血病,另一人患白血病的机会较常人增加5倍,比双卵性双胎的发病率高12倍。这说明白血病与遗传有关,认为某些遗传物质——染色体发生了突变招致白血病。但决不能认为一个家庭出现了白血病患者,其他成员都要得这个病。 白血病又名血癌,多发于儿童或青壮年,在我国,急性白血病比慢性白血病多见,白血病发病率为2.76/10万,男性发病率高于女性。人类白血病的病因目前尚不完全清楚,医学研究表明大致有五种因素:即病毒、电离辐射、化学因素、遗传因素,以及其他血液病诱发引起。 白血病是由于造血干细胞增殖分化异常而引起的恶性增殖性疾病,它不仅影响骨髓及整个造血系统,还侵犯身体其他器官。 1、 起病 白血病起病急骤或缓慢,儿童及青少年病人多起病急骤。常见的首发症状包括:发热、进行性贫血、显著的出血倾向或骨关节疼痛等。起病缓慢者以老年及部分青年病人居多,病情逐渐进展。此类病人多以进行性疲乏无力,面色苍白、劳累后心慌气短,食欲缺乏,体重减轻或不明原因发热等为首发症状。此外,少数患者可以抽搐、失明、牙痛、齿龈肿胀、心包积液、双下肢截瘫等为首发症状起病。 2、 发热和感染 A、 发热是白血病最常见的症状之一,可发生再疾病的不同阶段并有不同程度的发热和热型。发热的主要原因是感染,其中以咽峡炎、口腔炎、肛周炎最常见,肺炎、扁桃体炎、齿龈炎、肛周脓肿等也较常见。耳部发炎、肠炎、痈、肾盂肾炎等也可见到,感染严重者还可发生败血症、脓毒血症等。 B、 感染的病原体以细菌多见,在发病初期,以革兰阳性球菌为主。病毒感染虽较少见但常较凶险,巨细胞病毒、麻疹或水痘病毒感染易并发肺炎,须注意。 3、 出血 出血亦是白血病的常见症状,出血部位可遍及全身,以皮肤、牙龈、鼻腔出血最常见,也可有视网膜、耳内出血和颅内、消化道、呼吸道等内脏大出血。女性月经过多也较常见并可是首发症状。AML的M3和M5亚型出血更严重,尤其是M3病人易并发弥散性血管内凝血(DIC)和颅内出血而死亡。 4、 贫血 早期即可出现,少数病例可在确诊前数月或数年先出现难治性贫血,以后在发展成白血病。病人往往伴有乏力、面色苍白、心悸、气短、下肢浮肿等症状。贫血可见于各类型的白血病,但更多见老年AML病人,不少病人常以贫血为首发症状。 5、 白血病细胞浸润体征 A、 肝、脾肿大,淋巴结肿大 B、 神经系统:主要病变为出血和白血病浸润 C、 骨与关节:骨与关节疼痛是白血病的重要症状之一,ALL多见。 D、 皮肤;可有特异性和非特异性皮肤损害二种,前者表现为斑丘疹、脓疱、肿块、结节、红皮病、剥脱性皮炎等,多见于成人单核细胞白血病,后者则多表现为皮肤瘀斑、斑点等。 E、 口腔:齿龈肿胀、出血、白血病浸润多见于AML-M5,严重者整个齿龈可极度增生,肿胀如海绵样、表面破溃易出血。 F、 心脏:大多数表现为心肌白血病浸润,出血及心外膜出血,心包积液等。 G、 肾脏:白血病有肾脏病变者高达40%以上。 H、 胃肠系统:表现为恶心呕吐、食欲缺乏、腹胀、腹泻等。 I、 肺及胸膜:主要浸润肺泡壁和肺间隙,也可浸润支气管、胸膜、血管壁等。 J、 其他:子宫、卵巢、睾丸、前列腺等皆可被白细胞浸润。女性病人常有阴道出血和月经周期紊乱。男性病人可有性欲减退。 【诊断标准】 1、 临床症状 急骤高热,进行性贫血或显著出血,周身酸痛乏力。 2、 体征 皮肤出血斑点,胸骨压痛,淋巴结、肝脾肿大。 3、 实验室: A、血象 白细胞总是明显增多(或减少),可出现原始或幼稚细胞。 B、骨髓象 骨髓有核红细胞占全部有核细胞50%以下,原始细胞≥30%,可诊断为急性白血病;如骨髓有核红细胞≥50%,原始细胞占非红系细胞的比例≥30%,可诊断为急性红白血病。 鉴别诊断: A、再生障碍性贫血; B、骨髓增生异常综合征; C、恶性组织细胞病; D、特发性血小板减少性紫癜 白血病十大症状 ●起病突然 白血病起病多急骤,病程短暂,尤以儿童和青年为多。 ●发热 急性白血病的首发症状多为发热,可表现为弛张热、稽留热、间歇热或不规则热,体温在~40℃或更高。时有冷感,但不寒战。 ●出血 是白血病的常见症状。出血部位可遍及全身,尤以鼻腔、口腔、牙龈、皮下、眼底常见,也可有颅内、内耳及内脏出血。 ●贫血 早期即可发生贫血,表现为面色�白、头晕、心悸等。 ●肝脾肿大 有50%的白血病病人会出现肝脾肿大,以急性淋巴细胞性白血病的肝脾肿大最为显著。 ●淋巴结 全身广泛的淋巴结肿大,以急性淋巴细胞性白血病为多见,但急淋不如慢淋显著。浅表淋巴结在颈、颌下、腋下、腹股沟等处,深部淋巴结在纵隔及内脏附近。肿大的淋巴结一般质地软或中等硬度,表面光滑无压痛、无粘连。 ●皮肤及黏膜病变 伴随白血病的皮肤损害表现为结节、肿块、斑丘疹等。黏膜损伤表现为鼻黏膜、呼吸道黏膜和口腔黏膜等处发生肿胀和溃疡等。 ●神经系统炎症 蛛网膜、脑膜等处可以发生白细胞浸润,表现颇似脑瘤、脑膜炎等,患者会出现颅内压增高、脑膜刺激、肢体瘫痪等症状。 ●骨骼及关节病变 病变浸润骨骼及关节后,常发生骨骼及关节疼痛,表现为胸骨、肱骨以及肩、肘、髋、膝关节等处出现隐痛、酸痛,偶有剧痛。儿童急性淋巴细胞性白血病多出现骨及关节压痛。 ●其他 白血病细胞可浸润呼吸、消化和泌尿生殖系统,以及眼眶、泪腺及眼底等,患者可出现肺部弥散性或结节性改变,同时伴有胸腔积液、消化功能紊乱、蛋白尿、血尿、闭经或月经量过多、眼球突出、视力减退等症状。
糖尿病性白内障的发病机制晶状体的能量来自于房水中葡萄糖、晶状体糖代谢主要通过无氧酵解、在己糖激酶作用下,葡萄糖被转化为6一磷酸葡萄糖;而在醛糖还原酶和辅酶Ⅱ的作用下,葡萄糖被转化为山梨醇、正常情况下,晶状体内产生过多的山梨醇,但糖尿病时血糖增高,晶状体内葡萄糖增多,己糖激酶作用饱和,葡萄糖转化为6一磷酸葡萄糖受阻,此时醛糖还原酶的作用活化,葡萄糖转化为山梨醇、山梨醇不能透过晶状体囊膜,在晶状体内大量积聚,使晶状体内渗透压增加,吸收水分,纤维肿胀变性,导致混浊。糖尿病性白内障的临床表现糖尿病患者的年龄相关性自内障较多见,与无糖尿病的年龄相关性白内障相似,但发生较早,进展较快,容易成熟、真性糖尿病性白内障多发生于30岁以下。病情严重的幼年型糖尿病患者,常为双眼发病,进展迅速,晶状体可能在数天、数周或数月内全混浊,开始时,在前后囊下的皮质区出现无数分散的、灰色或蓝色雪花样或点状混浊,可伴有屈光变化,当血糖升高时,房水渗入晶状体内,使之更加变凸,形成近视、当血糖降低时,晶状体内水分渗出,晶状体变扁平,形成远视。
年龄相关性白内障病因较为复杂,可能是环境、营养、代谢和遗传等多种因素对晶状体长期综合作用的结果。一般认为,氧化损伤引起白内障的最早期变化、氧化作用会损伤晶状体细胞膜,使维持细胞内正常低钠和高钾离子浓度的Na-K-ATP酶泵功能明显改变,对钠离子的通透性增加,使晶状体内的钠离子增加,导致水的流入,开始了皮质性白内障的过程、氧化作用也能使晶状体核内的可溶性晶状体蛋白经氧化、蛋白水解、糖化和脱酰胺作用而发生变化,使晶状体蛋白聚合,形成不溶性的高分子量蛋白,开始了核性白内障的过程、上述变化使晶状体内结构改变,屈光指数波动,使通过晶状体的光线发生散射、流行病学研究表明,紫外线照射、过量饮酒、吸烟、妇女生育多、心血管疾病、高血压、精神病、机体外伤等与白内障的形成有关。-K-ATP酶泵功能明显改变,对钠离子的通透性增加,使晶状体内的钠离子增加,导致水的流入,开始了皮质性白内障的过程、氧化作用也能使晶状体核内的可溶性晶状体蛋白经氧化、蛋白水解、糖化和脱酰胺作用而发生变化,使晶状体蛋白聚合,形成不溶性的高分子量蛋白,开始了核性白内障的过程、上述变化使晶状体内结构改变,屈光指数波动,使通过晶状体的光线发生散射、流行病学研究表明,紫外线照射、过量饮酒、吸烟、妇女生育多、心血管疾病、高血压、精神病、机体外伤等与白内障的形成有关。
白内障相关论文
白内障多见于40岁以上,且随年龄增长而发病率增多。下面就随我一起去阅读白内障相关论文,相信能带给大家帮助。
1 分类
老年性眼科白内障:一般起于40~50岁,多为双眼,也可一眼先发病,多数人晶体混浊在皮质内叫皮质型,发病初期晶状体赤道部的皮肤发生混浊,呈辐射状排列,对视力无影响,发展极慢,要几年十几年后,混浊部位逐渐侵入瞳孔区,则视力逐渐减退至仅辨认指数,严重时视力仅存光感。少数人晶体混浊在核部称核型白内障,此型发展慢,局限于晶状体核心部发生混浊,初期呈灰黄色,以后转为棕黄色至棕黑色,散瞳检查时晶状体中央呈盘状混浊周边部有透明区,由于晶状体核的密度增加和屈光力增强,使原有屈光性近视者,一度可去掉花镜看书,视力可得到好转,以后视力逐渐模糊。
老年性并发性白内障:多见于糖尿病患者,临床表现与同时并存的老年性眼科白内障不易区别。
2 护理
手术前护理:
应保持正常生活起居,避免因激动出现并发症。如糖尿病的病人,尿糖保持在阴性,高血压病人的血压稳定在正常水平,慢性气管炎的病人无咳喘症状。这样才能保证手术的安全性,防止术后的并发症。
术前3天内滴用抗菌素眼药,控制眼局部感染病染病灶。有泪道炎的病人应行治疗并作结膜囊细菌培养,提示无菌生长后方能手术。
保持大便通畅,必要时服通便药或行肥皂灌肠,防止术后因便结引起眼部充血、出血。
术前为眼作局部皮肤清洁处置、结膜囊用新洁尔灭溶液或生理盐水冲洗干净。
术日晨全麻者禁食,长发者将其梳起,瞩病人解大小便。
用生理盐水加庆大霉素溶液冲洗结膜囊,充分散瞳,瞳孔散大至6-8mm为佳,有利于晶体的`植入。一般用较弱的散瞳剂散瞳。并用75%的酒精消毒术眼周围皮肤,无菌纱布遮盖术眼。为防止术中出血及情绪紧张、眼压升高,术日晨肌肉注射安络血10mg,鲁米那钠。
手术后护理:
一般病人术后平卧24小时,手术中眼内出血者,应半卧位或头抬高,致使血液在眼内下沉,不影响术后视力,术眼包扎观察敷料有无渗血渗液,保持术眼清洁,及时擦去分泌物,术后当日下午开始滴入的氯霉素眼液加氟美松5mg,点眼时应保持无菌,且勿压迫眼球,防止交叉感染。术后慎用散瞳剂,如有炎症时用快速散瞳剂散瞳,须在医生观察下进行,以免人工晶体移位。24小时后可下床活动,去厕所或坐起进食、饮水等,但避免过度活动,更要避免低头取物。
嘱病人勿大声呼唤、勿用手抓眼,勿摆动头部、勿用力解便,预防感冒、咳嗽。因以上动作都可引起眼内小血管破裂出血或人工晶体植入的位置变化,影响手术效果和愈后视力。双眼要包盖,目的是使眼球减少转动,使眼睛得到充分的休息。术后,除吃饭上厕所外,一般都要卧床静养,特别要注意别磕碰术眼,以免造成前房出血、眼压升高等合并症。
术后第二天,可去掉健眼纱布,病人虽能生活自理,但仍以卧床休息为主。有的患者感到术眼疼痛、流泪等,均属正常现象。如眼睛疼痛明显,合并头痛恶心等症状,应及时处理。术后给以半流食、易消化高营养食物,禁食刺激性食物。老年人胃肠蠕动减慢,容易引起便秘,因此,需吃易消化及含维生素A、C、E等较丰富的食物。多食粗纤维食品,如韭菜、芹菜、及新鲜蔬菜水果。术后可用缓泻药,如开塞露等,以防排便时用力过猛,使眼睛局部伤口出血和伤口开裂。
伤口疼痛时可酌情给予镇痛药物。术后一般5天拆线,拆线后局部应给予抗生素药水点眼,一日三次。晚上睡前可涂红霉素或金霉素眼膏等,以预防感染。年龄大,点药时要注意卫生,将手洗干净,最好让家人帮助点眼。
注意鉴别局部疼痛和青光眼发病,以防失掉抢救视力的时机。
严密观察并存症复发症状,及时给予处理。有前房出血时,宜半卧位,防止血液流入玻璃体内。有慢性支气管炎、肺气肿以及老年体弱者也宜取半卧位。
术后第五天拆结膜缝线。
病人不能揉眼,按时上药预防感染,定时至医院复查。
3 家庭护理
对于术后回家的病人做好家庭护理也是非常重要的。
饮食起居要规律,注意劳逸结合,锻炼身体,注意用眼卫生,勿揉眼,充分休息,保持大便通畅。继续使用抗生素眼液。
定期复查,持续3个月检查术眼视力恢复情况。裂隙灯检查前房有无出血,丁道尔现象,人工晶体脱位落入玻璃体。眼底检查的详细记录有无出血及并发症等,如人工晶体偏位或人工晶体襻夹持虹膜,及时处理偏位。
患者还应保持心情开朗,正确对待日常生活中的各种刺激,避免情绪激动,保证睡眠,预防感冒、咳嗽,咳嗽剧烈时,要服镇咳药,以免影响伤口的正常愈合。
适当控制读写和看电视时间。时间应控制在1小时之内,每隔1小时应闭眼休息,或做眼保健操,也可以到户外活动几分钟。
有屈光改变者,应到医院检查,配戴合适的眼镜。
4 小结
老年性眼科白内障超声乳化摘除人工晶体植入术是一个复杂而精确的手术,医生的手术操作固然重要,但是从临床中发现对老年性眼科白内障患者术前、术中、术后的护理也绝对不能忽视,一定要做到细心、认真、耐心、严格的护理,才能保证白内障患者较好地康复。
眼睛 记得曾经学过一篇课文,讲的是在一个万紫千红的春天,一位双目失明的老人坐在马路边,手拿木牌,上面写着“我什么也看不见”。世上还有许许多多的盲人,他们生活在黑暗的世界里,与盲人相比,我们是何等的幸运! 眼睛,它是五官之首,是人的重要器官,对于人们的工作、学习和生活均至关重要。人人都希望自己有双明亮而有神的眼睛,而要保护好自己的眼睛,日常膳食的调理是件重要事情。#动物性食物中的维生素A、植物性食物中的胡萝卜素就是保护眼睛、维持正常视觉的“灵丹妙药”。缺少了它们,眼睛就会暗淡无光,视力下降。因为维生素A和胡萝卜、素直接参与视网膜上吸收光线的化学物质--视紫红质的形成。如果人体中维生素A营养状况较好,则视紫红质的合成就多,在暗光下恢复视觉的时间就较短。反之,维生素A营养状况差,血液中维生素A含量不足,则可导致视紫红质合成障碍,就会出现人到夜晚即模模糊糊看不清东西的夜盲现象。而一经补充维生素A或胡萝素这种毛病就会解除。#此外,维生素A和胡萝素也是维持人体上皮组织正常代谢的主要营养素。一旦维生素A缺乏,就会出现干眼病和角膜软化症。这样,从外表上给人一种眼皮皱褶、眼珠无光、失水少神的感觉。#食物中的维生素B2,亦是保护眼睛的重要营养物质。一旦缺少了它,也会出现眼睛伯光、干燥、乏神、迎风流泪和视力下降等现象,给人一种眼睛疲惫不堪、没有精神的感觉。#中医理论认为:“肝开窍于目”。因此,明目保健措施多以养肝肾之阴、补心肝血分、平肝潜阳、泻降肝火为主。我国民间以食护眼明目的方法很多。由于维生素A主要存在于动物肝脏中,因此有“食肝养目”之说。苜蓿、豌豆苗、韭菜、胡萝卜等黄绿蔬菜中的胡萝素含量较高,多吃新鲜蔬菜也具有保护眼睛之作用。菊花具有养肝清火明目之功效,是人们喜爱的泡茶佳品。#此外,人的眼睛一旦患了眼病,除了要遵医嘱用药外,常吃些对眼睛有益的营养食物,也会加快对眼病的恢复,使眼睛水灵有神,下面几款眼病食疗法,对眼病防治大有好处。#近视眼者要避免视力衰退,就得多吃鱼、粮食、柑桔类水果与红色果实。但要注意那些加重近视的食物,特别是糖、肉和全脂奶酪。#远视眼者在您的菜单上应该有更多的大蒜、洋葱、乳制品(脱脂牛奶)、干果、动物肝脏。应当避免食用肉或动物油烧的菜。白内障与老花眼患者最好是多喝水,每天至少喝一升半水;其次,要多吃粮食、绿色蔬菜和生菜、胡萝卜与西红柿,多吃水果也很好,特别要吃柑桔类水果、葡萄、柠檬、香蕉、杏子。还要定期地吃些含钙食物。要避免喝酒、抽烟、吃动物脂肪和糖。#青光眼患者眼压过高,为了减低眼压,菜单里应有大蒜和洋葱。此外,要少吃油腻的东西,不要喝茶、咖啡、酒,并需完全戒烟。 眼睛的控诉 “咚,咚,咚,……”,那古老的大钟一连敲了十二下,我放下手中的童话书,疲倦地趴在桌子上,不知不觉地睡着了…… “啊!这是什么鬼地方啊?”我张开眼睛,只见周围一片漆黑,再仔细一看,我坐在椅子上,手脚都被铁镣锁住了。我慌忙挣扎着大喊:“放开我!救命!救命!”慌乱中我只听到一声厉喝:“安静!”黑暗中突然出现了一对明亮的大眼睛,我被吓得三魂不见了七魄,动都不敢动。这时,周围渐渐地明亮了起来。我战战兢兢地向周围看了看,原来我正在法庭的受审台上,那双严肃大眼睛就站在主审台上盯着我,而听审团的座位上坐着一双双美丽的大眼。我被这一切都吓得快昏倒了。 “开审!”主审官大眼睛一板一眼地喊道。 我的心情渐渐平静下来,生气地问:“你们是谁?这是什么地方?” 主审官说:“我们是眼睛,这里是眼睛王国!我们要审问你!” “眼睛王国”是什么东西?我怎么没听说过?我心里打了个大问号。“那你们抓我来干什么?我还要回去看童话书呢?” 没等我说完,一对疲劳的眼睛走了出来。说来也奇怪,这可是一双与众不同的眼睛啊,它那洁白的“身躯”变得黄了,还充满了血丝,连那本来黑亮的“心脏”变成了灰色。显然,这是一只不健康的眼睛。我见了那双眼睛后,觉得更奇怪了,心想:这双眼睛怎么那么熟悉?正当我迷惑不解的时候,那双疲劳的眼睛可怜巴巴地对我说:“主人,你为什么这么不爱惜我呢?”说着,一串串眼泪哗啦啦地流出来了。 “怎么,这‘丑八怪’怎么会是我的‘宝眼’呢?法官大人,它胡说八道!”我生气地说。 “准不会错的!”那疲劳的眼睛肯定地说。 “你……你有什么证据呢?”我有点慌乱了。 那双疲劳的眼睛自信地说:“当然有!”说完,它把一大堆照片拿了出来。我一看,它们全是我平时的不良用眼习惯:有的是我为了舒服而躺在床上看书,有的是我宁愿玩而不去做眼保健操,有的是我看电视直到深夜等等。 “现在铁证如山,你还不认罪!”主审官严厉地说。 我无言以对,于是法庭宣布,根据“眼睛王国”法律第一章第二条、第三章第二条和第四章第七条,决定把我处死。 我被吓呆了,恍恍忽忽中,我被押送到了街头“游街示众”。街头上,不计其数的“眼睛群众”围着我议论纷纷:现在人类真不会爱护我们呀,万一失去了我们,他们能看到那美好的东西吗?就是嘛,该给他们一个教训才行……我听了这些话,回想起自己平时的所作所为,惭愧极了,不由自主的低下了头。 来到了刑场,一对大眼睛站在我身边高举起明晃晃的大刀,我吓得全身发抖,闭上眼睛拼命喊:“别杀我!别杀我!我会改过的!我会改的!……” “小咏,小咏!你怎么啦?”一声声熟悉的呼唤把我拉回了现实,我睁眼一看,原来刚才是一场梦。哎,都怪我平时不爱护眼睛。梦呀梦,你可别成真!我保证以后一定会爱护眼睛的! 自己去这里查吧,多得是哦!参考资料:在网上查的!