胆管细胞癌的病因至今尚不十分清楚,携康长荣已发现与下列因素有关:胆道慢性炎症、感染因素胆管、胆囊结石溃疡性结肠炎胆管囊性畸形(先天性胆管扩张症)肝吸虫(中华分支睾吸虫)感染胆道手术史放射性二氧化钍硬化性胆管炎恶变乙型肝炎病毒感染K-ras基因突变此外,可能与胰液反流、胆汁淤滞、结石形成、胆管良性肿瘤恶变、肝脏干细胞的肿瘤样分化有关。均可造成对胆管黏膜的慢性炎症刺激,进而诱发胆管细胞癌。很多患者在国内选择外科手术和放化疗的综合治疗,但是有些术后放疗不敏感的,综合治效果比较差,然后可以采用质子重离子的放疗方法来治疗,国内也有这种方法,国外更先进,很多患者会选择国外质子重离子治疗方法,良好的预后效果。
病情分析:如果是检查发现有肝内胆管细胞癌,这个是属于肝脏的恶性病变,对于这种情况,应该进一步的检查明确疾病的发展程度,可以通过手术的方式来进行治疗,也可以配合放射疗法或者是化学疗法来进行治疗的。
胆管癌可能与以下因素有关:1.胆管结石约1/3的胆管癌患者合并胆管结石,而5%~10%的胆管结石患者将会发生胆管癌,说明胆管长时间受结石刺激,上皮发生增生性改变,可能与胆管癌发生有关。2.华支睾吸虫在东南亚,吃生鱼感染肝吸虫者导致胆道感染、胆汁淤滞、胆管周围纤维化和胆管增生,是导致胆管癌发生的因素之一。吃富含亚硝酸盐食物习惯的人群,更易诱发癌症。3.胆管囊性扩张症少数胆管囊性扩张症患者发生癌变。囊肿内结石形成、细菌感染,特别是由于汇合部发育异常导致胰液反流,是导致癌变发生的主要原因。4.原发性硬化性胆管炎有报道认为原发性硬化性胆管炎是胆管癌癌前病变。在其治疗方向上,早期病例以手术切除为主,术后配合放疗及化疗,以巩固和提高手术治疗效果。对于不能切除;外科手术切除是胆管癌惟一的根治性治疗,辅助性放射治疗只能提高患者的生存率,对于不可切除和局部转移的胆管癌经有效的胆道引流后,放疗可以改善患者的症状与延长寿命。但是,胆管癌一直被认为属于放射线不敏感的肿瘤。一般报道放射治疗的中位生存期为9~12个月;胆管癌对化学治疗并不敏感,胆管癌较其他胃肠道肿瘤例如结肠癌化疗敏感性差。但化疗可能缓解胆管癌所引起的症状、改善患者生活质量,还可能延长存活期。
胆管结石和胆道感染约1/3的胆管癌患者合并胆管结石,而胆管结石患者的5%~10%将会发生胆管癌,一般认为是肝胆管结石对胆管壁的长期机械刺激以及所引起的慢性胆道感染和胆汁淤积等因素导致胆管壁的慢性增生性炎症,继而引起胆管黏膜上皮的不典型增生。病理学观察发现,胆管黏膜上皮的不典型增生可逐渐移行成腺癌。 2.华支睾吸虫在东南亚,由于吃生鱼感染肝吸虫者导致胆道感染、胆汁淤滞、胆管周围纤维化和胆管增生,是导致胆管癌发生的因素之一。如果有吃富有亚硝酸食物习惯的地区,更增加诱癌的可能。 3.胆管囊性扩张症已有报道~28%的患者癌变,囊肿内结石形成、细菌感染,特别是由于汇合部发育异常导致胰液反流,是导致癌变发生的主要原因。 4.原发性硬化性胆管炎一种自体免疫性疾病。与炎症性肠病密切相关的慢性胆汁淤积性肝病。特点为肝内外胆管弥漫性炎症、狭窄和纤维化,胆管进行性破坏,最终导致肝硬化、门静脉高压症和肝功能衰竭。原发性硬化性胆管炎一般认为是胆管癌的癌前病变,大多数病人在诊断为后的2年半内发现患有胆管癌。 5.致癌剂放射性核素如钍,化学物品如石棉、亚硝酸胺、dioxin、polychlorinated、biphenyls等,药物如异烟肼、甲基多巴肼、避孕药等等,都有可能是胆管癌的癌源。 6.其他已有报道结、直肠切除术后,结肠炎及慢性伤寒带菌者均与胆管癌的发病有关。另外肝内胆管癌还可能与病毒性肝炎有关。[1-2]
发表相关论文 36篇重要的第一作者论文有: ERCP中采用气囊导管造影确诊肝内胆管结石的实用价值(1):中华消化内镜杂志1999;15(6):327胆管癌栓的非手术治疗(1):中华消化内镜杂志2000;17(5):301-302ERCP联合胰管内超声小探头胰管镜诊断胰腺疾病3例报告 (1):2000上海市消化病学会胰腺疾病新进展专题学术研讨会论文汇编;66-68164例肝细胞癌合并阻塞性黄疸的ERCP表现(1):中华消化杂志,2002;22(1):60-61胆道恶性梗阻的内镜介入治疗(1):肝胆外科杂志,2002;10(4)244-246、胆胰管多点位引流的临床体会(1):外科理论与实践,2002;7(5):362-365原发性肝癌切除术后肝内胆漏的内镜治疗(1):外科理论与实践,2003;8(3):255-257HCC合并阻塞性黄疸ERCP164例(1):世界华人消化杂志2003;11(11):1686-1689晚期肝外胆管癌的化疗(2):中华中西医杂志2004;4(14)、吉西他滨联合氟脲嘧啶治疗进展期肝外胆管癌(2):中国癌症杂志 2004;14(3):282-283G蛋白基因在胆管癌中的表达(2):中华肿瘤杂志2006;28(10):771-772EST术后止血夹子预防性止血的回顾性研究(1):中华消化内镜杂志2006;23(3):183-185改良内镜下乳头气囊扩张术应用的可行性研究(1):中华消化内镜杂志2006;23(6):401-403经内镜胆道金属支架引流术治疗恶性胆道梗阻的价值—附786例报告(1):中国消化内镜杂志 2007;1(1):20-22胆道恶性梗阻的内镜介入治疗技巧(1):中国消化内镜杂志2007;1(1):50-53经内镜胆道金属支架引流术治疗恶性胆道梗阻的价值(1):实用肿瘤杂志 2007,22(2):119-121经内镜胆道金属支架引流术治疗恶性胆道梗阻的价值(1):实用肿瘤杂志 2007;22(2):119-121肝移植术后胆道并发症内镜分型及治疗预后评估(1):中华消化内镜杂志2007;24(5):321-325肝移植术后胆道吻合口狭窄内镜处理策略(1):中华消化内镜杂志
吴氏医宗:具体还要看临床分期,肝内胆管瘤一般一发现都是晚期的多,早期肿瘤较小没有扩散的情况下身体情况许可才可以手术治疗,但是也不瞒你肝内胆管癌即使手术成功其复发转移机率仍然极高所以所以术后应积极的使用请位中医指导使用中药结合天然抗癌中药治疗调理。如果是中晚期已治疗肝癌近数万人、已治好肝癌380多人享受国务院特殊津贴的吴氏医宗名老中医吴庸告诫您只宜采取以中药为主的综合个体化治疗方案治疗调理才能更好的延长患者生存期限。千万不可过多的使用放化疗。
你好,根据患者病情需要考虑为肝内胆管癌疾病的情况,主要还是需要采取手术治疗的,其次就是出现黄疸的话需要采取内外引流姑息性的治疗的,其次就是需要采取加强营养支持治疗的。
胆管癌的预后很差,与临床类型、病理特点及治疗方法有关。胆管癌不作任何手术和引流,多在作出诊断后3个月内死亡。肿瘤切除较彻底的1年和3年生存率分别为90%和40%,而姑息性手术的仅在55%和10%。单纯引流的晚期患者生存时间很少超过1年。文献报告上、中、下段胆管癌的生存期分别为(±)、(±)和(±)个月,以上段胆管癌的生存期最短,下段胆管癌最长。属浸润型、低分化、有淋巴结转移和肝转移的胆管癌其生存期明显缩短,表明其预后差。而属乳头型、中高分化、无淋巴结转移和肝转移的肝外胆管癌预后相对较好。不同治疗方式的预后比较,以手术切除者最佳,明显优于单纯减黄手术者。因此,对有条件的肝外胆管癌患者,应尽可能早期作根治性切除。手术切除虽能取得近期疗效,但在远期效果上仍不够满意,局部复发率很高,因此需待有新的突破,方能脱离现状而有所前进。
胆管细胞癌的病因至今尚不十分清楚,携康长荣已发现与下列因素有关:胆道慢性炎症、感染因素胆管、胆囊结石溃疡性结肠炎胆管囊性畸形(先天性胆管扩张症)肝吸虫(中华分支睾吸虫)感染胆道手术史放射性二氧化钍硬化性胆管炎恶变乙型肝炎病毒感染K-ras基因突变此外,可能与胰液反流、胆汁淤滞、结石形成、胆管良性肿瘤恶变、肝脏干细胞的肿瘤样分化有关。均可造成对胆管黏膜的慢性炎症刺激,进而诱发胆管细胞癌。很多患者在国内选择外科手术和放化疗的综合治疗,但是有些术后放疗不敏感的,综合治效果比较差,然后可以采用质子重离子的放疗方法来治疗,国内也有这种方法,国外更先进,很多患者会选择国外质子重离子治疗方法,良好的预后效果。
胆管结石和胆道感染约1/3的胆管癌患者合并胆管结石,而胆管结石患者的5%~10%将会发生胆管癌,一般认为是肝胆管结石对胆管壁的长期机械刺激以及所引起的慢性胆道感染和胆汁淤积等因素导致胆管壁的慢性增生性炎症,继而引起胆管黏膜上皮的不典型增生。病理学观察发现,胆管黏膜上皮的不典型增生可逐渐移行成腺癌。
一般来说肝内胆管癌是可以治愈的,但是前提是坚持早发现、早检查和早治疗的原则。
一般来说肝内胆管癌是可以治愈的,但是前提是坚持早发现、早检查和早治疗的原则。治疗肝内胆管癌最常见的方法是外科手术治疗,这类方法治疗效果较好能够明显的延长患者的生存期,而且复发率不高,甚至可以治愈。如果肝内胆管癌患者病情已经发展到了晚期则不适合手术治疗,可以进行化学药物治疗,该治疗方法是延长患者生存期的可能途径。
胆管癌包括肝内胆管癌和肝外胆管癌,肝内胆管癌和肝细胞癌表现类似。手术是胆管癌治疗的首选办法,可以根据患者具体情况进行选择,中医中药等方法也对缓解患者症状,改善生活质量有益处。
一般来说肝内胆管癌是可以治愈的,但是前提是坚持早发现、早检查和早治疗的原则。治疗肝内胆管癌最常见的方法是外科手术治疗,这类方法治疗效果较好能够明显的延长患者的生存期,而且复发率不高,甚至可以治愈。如果肝内胆管癌患者病情已经发展到了晚期则不适合手术治疗,可以进行化学药物治疗,该治疗方法是延长患者生存期的可能途径。
一般来说肝内胆管癌是可以治愈的,但是前提是坚持早发现、早检查和早治疗的原则。
胆管细胞癌手术后期治疗,术前无转移术后生存时间很短。手术后,结合中医治疗,存活时间可以是几年,当然,这个特定的时间。它因人而异,也有个体差异。
胆管细胞癌的病因至今尚不十分清楚,携康长荣已发现与下列因素有关:胆道慢性炎症、感染因素胆管、胆囊结石溃疡性结肠炎胆管囊性畸形(先天性胆管扩张症)肝吸虫(中华分支睾吸虫)感染胆道手术史放射性二氧化钍硬化性胆管炎恶变乙型肝炎病毒感染K-ras基因突变此外,可能与胰液反流、胆汁淤滞、结石形成、胆管良性肿瘤恶变、肝脏干细胞的肿瘤样分化有关。均可造成对胆管黏膜的慢性炎症刺激,进而诱发胆管细胞癌。很多患者在国内选择外科手术和放化疗的综合治疗,但是有些术后放疗不敏感的,综合治效果比较差,然后可以采用质子重离子的放疗方法来治疗,国内也有这种方法,国外更先进,很多患者会选择国外质子重离子治疗方法,良好的预后效果。
胆管结石和胆道感染约1/3的胆管癌患者合并胆管结石,而胆管结石患者的5%~10%将会发生胆管癌,一般认为是肝胆管结石对胆管壁的长期机械刺激以及所引起的慢性胆道感染和胆汁淤积等因素导致胆管壁的慢性增生性炎症,继而引起胆管黏膜上皮的不典型增生。病理学观察发现,胆管黏膜上皮的不典型增生可逐渐移行成腺癌。
一般来说肝内胆管癌是可以治愈的,但是前提是坚持早发现、早检查和早治疗的原则。
胆管癌的发病原因主要是胆管结石胆道感染,还有胆道的寄生虫病,还有先天性的胆管和胰管的汇合异常引起的,胆管结石是最常见的原因。还有一些胆管癌的病人有胆管囊肿,由先天性胆管囊肿引起的,所以一般有先天性胆管囊肿的病人都主张早期切除肝外胆管囊肿,以免发生癌变。
在日常生活中一定要提起高度重视,要养成一个良好的生活习惯,提高抵抗力,特别是饮食方面要合理,还要经常地加强锻炼,对于这种疾病一定要做到,早发现早治疗,这样才能有保证避免这种疾病发生。