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儿科是全面研究小儿时期身心发育、保健以及疾病防治的综合医学科学。下文是我为大家整理的关于儿科医学论文的范文，欢迎大家阅读参考!
浅谈医学生在儿科实习过程中的素质教育
摘要：临床实习是医学生由学生转变为一个准医务工作者的关键时期。儿科面对的是患儿及其家属这一特殊群体，医疗环境相对复杂，儿科实习除了注重医学生的临床知识与技能培养外，还必须注重素质的培养。
关键词：医学生;实习;儿科;素质教育
临床实习是临床医学专业人才培养的重要环节，是理论联系实际、培养职业道德和临床技能的关键时期。近年来随着法律、法规的逐步健全，以及患者自我保护意识、维权意识的不断增强，对医生的要求越来越高。新形势下如何让医学生在有限的时间内得到锻炼，为以后工作打下坚实基础，如何培养合格临床人才，这就对临床带教老师提出了更高的要求。儿科的实习是医学生实习的重要阶段之一。儿科面对的是患儿及其家属这一特殊群体。除了应注重医学生的临床知识与临床技能的培养外，还必须注重职业道德、沟通能力及法制观念等综合素质的培养。下面就临床医学生应具备的素质浅谈如下。
一、应具备较强的责任心、爱心和耐心
责任心是指个人对自己和他人、对家庭和集体、对国家和社会承担责任和履行义务的自觉态度。责任心是做人的基本品质，是做好事的基本保证。作为一名医务人员，我们面对的是生命，病人把最宝贵的生命托付给我们，我们应意识到这沉甸甸的份量和治病救人这一职业的崇高神圣。尤其是作为一名儿科医生，我们面对的是祖国的未来和希望。在儿童的成长过程中，难免会受到各种疾病的伤害，如何为社会培养出一个心智和体格健全的、对社会有用的人，儿科医生的责任重大。在工作中，我们要秉着对病人生命、健康绝对负责的态度，力争做一名让病人信任并愿意托付生命的好医生。爱心，即同情、怜悯之心。做医生首先要有爱心，要时刻为病人着想。尤其是儿科医生，总是和孩子们在一起，他们对孩子的爱，应不逊于孩子家长，看到孩子们生病，他们也很难受，他们总是小心翼翼地呵护、帮助患儿，尽量减轻患儿的痛苦。他们付出很多，即使常常不为家长所理解，他们也无怨无悔。特别是对于新生儿，见到他们那么弱小，还要和病痛做着顽强的抗争，会使我们医务工作者悠然产生无限的怜悯和母爱之心。我们经常说，病儿们除了需要补充维生素A、B、C、D外，还需要一种更高级的必需维生素――I(爱)，对于他们的一声呻吟、一声哭叫，医护人员都应以母爱之心给予回应，给予安抚。这样才能使疾病更快地去除。一个富有爱心的医生才是一个受欢迎的医生，才是一个负责任的医生。而这对儿科医生来说，却是必须具备的基本素质。所谓耐心，是指不急躁，不厌烦，能坚持完成一件可能十分烦琐的事情。由于儿科实习中，面对的患者大多数是不能清楚表达自己痛楚的幼儿及过度紧张患儿病情的家长，这就要求医生在病史采集中一定要耐心倾听，并快速、准确地收集患儿的起病因素、病情进展、诊疗经过及治疗效果等信息，做到心中有数。有时因患儿家属过度紧张，会提供一些与病情无关的信息，这就要求医生应迅速而巧妙地引导家长，切忌粗暴的打断。在儿科，我们经常会看到这样一幕：面对哭闹的小病患们，儿科医生从来没有丝毫厌烦，他们一边给孩子听诊，一边轻声细语地安慰他们，有时候还拿起桌面上的小玩具给孩子们玩，让他们能够转移注意力，方便自己看病。在临床实习中，必须教育学生坚持“以人为本”的人性化服务理念，坚持“以患者为中心”的贴心服务。心存仁爱之心，以强烈的责任感及无私的爱心去治疗每一位患者。
二、良好的沟通能力
当前医患关系日趋紧张，医患矛盾益发突出，加之某些媒体不切实际的报道，医务工作者感到了前所未有的压力。医患关系不协调，使得医患双方产生了严重的信任危机，而信任危机产生的实质就是缺乏沟通。如何引导医患双方走向良好的发展轨道，重构互相尊重、互相理解、互相信任、互相配合的医患关系，是当前迫切需要面对和解决的问题。因此，加强医学生与患儿及其家属沟通与合作的能力，也是医学生临床实践的重要内容之一。如何培养医学生的沟通能力，有以下几点体会。
(一)认清医疗形势，改变服务观念
随着医学模式由生物医学模式向生物―社会―心理医学模式的转变，医患沟通在整个医疗活动中的作用越来越受到人们的重视。近年来医疗执业环境每况愈下，医患之间缺乏信任，医疗纠纷不断，医患矛盾恶化，这不仅影响了患者的切身利益，影响了广大工作者的积极性，还影响到正常的医疗秩序和医疗质量，甚至影响到社会的和谐与稳定。长此以往，不利于医疗事业的长足发展和人民生活质量的提高。目前，随着医疗体制的改革，医患之间的关系已变成一种契约、合同及法律关系。在当前医疗体制下，患者从以前的被动就医，到现在的主动择医，患者似乎成为医方的衣食父母，鉴于这种特殊关系，对医生提出了更高的要求。
(二)打造良好的职业形象
个人形象也就是一个人的外表或容貌，是一个人内在修养的窗口。举止得体、衣冠整洁、温文尔雅，体现了一个实习医师的良好精神风貌、道德修养和职业形象。提倡使用礼貌性、安慰性和鼓励性语言。希腊医学先驱希波克拉底曾说过，医生有三件法宝――语言、药物、手术刀，可见语言交流在与病患交往中的重要作用。另外，雅观自然的姿势、轻柔娴熟的动作配合友好、和善的表情，都会令患儿及其家属感到亲切、舒心。以良好的形象面对病人，会增强病人对医院的亲切感、信任感，这样也才能在患者中树立医疗行业的良好形象。
(三)学会倾听，把握技巧
倾听，是发展良好的医患关系中最重要的一步。在儿科，面对的更多的是过度着急、紧张的父母，因此，学会倾听就变得极为重要。多听家长说几句，了解患儿的病情、治疗、检查、医疗费用情况和家长的受教育程度及对患儿病情的认知程度，这不仅是诊治患儿的第一步，更是取得患者信任、建立良好医患关系的重要时机。当然，在倾听中一定要把握技巧，努力做到相互尊重、相互理解。
三、培养法制观念
随着社会的发展，法律法规逐步健全，病人的法律意识也逐步增强，体现在医患关系方面就是医疗纠纷越来越多。儿科面对的是患儿及其家属这一群体，且儿科病情变化快，家属关注度很高，很多家属过分紧张、着急，医患沟通中如果缺乏耐心，很容易引起医疗纠纷，作为儿科医生，更应该增强法制观念，在临床工作中自觉遵守规章制度、法律法规，努力使自己的行为更加严谨、规范。作为教学医院，应加强管理，通过教学、讲座、学习竞赛、临床带教等多种形式的活动，强化医学实习生的法律意识。自觉遵纪守法，尊重病人的权利，维护患者的利益，一切以病人为中心，塑造临床实习医师的良好形象。
总之，医生应具备的最基本的素质包括：毫不利己专门利人的奉献精神，一丝不苟的责任心，设身处地为病人着想的同情心，实事求是的科学精神以及业务技术上扎实的基本理论、基本操作、基本技能，还有工作时严肃的态度、严格的要求、严谨的作风等。对于儿科医生来说，更需要我们有母亲般的爱心、耐心和细心。同时，新的形势要求医生必须转变服务观念，讲究服务艺术，特别是善于为患者着想，将亲切、和蔼、宽容的态度和规范的语言融会在诊疗服务中，赢得患者的理解和信赖，树立良好的形象。目前，医学教育已进入到以培养能力为目的的阶段，因此，培养适应时代发展需要的合格医学人才，必须转变教育观念，大力推进素质教育，促进医学人才全面发展。
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浅谈儿科临床医学生综合能力的培养
[摘 要]要适应社会发展的要求，医学教育的关键在于提高医学生的综合素质与能力。 在儿科临床教学过程中，通过理论到实践相结合，注重培养学生的道德素质和解决问题的能力，从而提高医学生综合能力， 为其执业生涯奠定坚实的基础。
[关键词]儿科;临床医学生;综合能力;培养
儿科学是一门涉及多系统、综合多病种的临床学科。儿科医学已成为独具特色的医学学科，其病种繁多，跨年龄阶段大，亚科分类多，工作量大;病儿不能表述主观体验，家长护子心切，容易激动等特点使儿科临床医学生无所适从，这对儿科临床医学生的综合能力提出了更高的要求。所以，在儿科临床教学中，不仅仅是培养医学生的临床能力，更是综合能力的培养。
1 打好临床基础知识
知识是培养能力的基础，没有扎实的专业理论知识为基础，谈不上提高学生临床综合能力、儿科教学中强调学生的基础理论、基本知识、基本技能学习，采用各种现代教学手段和方法将书本上的知识系统地传授给学生，使学生对专业知识有一个系统的认识，学生有了扎实的临床专业理论知识，可结合文献检索、计算机应用、外语等现代知识学习的工具和手段，培养自身探索前沿科学知识的能力，并提高综合素质。举办儿科临床基本技能操作比赛等，提高和强化学生的儿科医学知识掌握，以达到培养有牢固的医学基础，有创造和开拓的能力，有对实际工作较强适应能力，并具备一定综合科研素质的综合型医学人才之目的。
2 培养儿科临床思维能力
医学是一门实践性很强的科学，儿科学作为医学的一个分支，既有医学的共性又有其特殊性。在指导学生进行临床病例分析时注重学生主观能动性的调动。病例的导人和问题的设置都作了精心的安排，并使学生面对真实病人，研究病因、病理、诊断、治疗。使学生们由原来的只听、只看，变成去寻、去学、去钻，学习变被动为主动。例如，针对婴儿腹泻的病例讨论，首先让学生复习课堂理论，多方面收集有关资料，明确婴儿腹泻的病因、发病机制及临床表现;再让学生到临床查看患儿，由学生独立完成病史采集和体格检查，直观地掌握由于腹泻导致的不同程度脱水患儿的临床表现，并根据临床表现制订出科学的补液方案，使理论知识与实际病例有机结合。
3 提高儿科临床工作能力的培养
注重实践，培养正确的临床诊断方法在临床带教工作中显得尤为重要。儿科临床医学生学习具备了基础理论知识，对疾病的病因、发病机制、病理生理、临床表现、辅助检查、诊断标准、治疗方案己有所了解。当一位新病人人院后能迅速做出诊断，为什么做这样的诊断，它和临床、基础理论是否相符，它应与哪些疾病鉴别，给出诊断依据和下一步的治疗方案。同时，要激发儿科临床医学生学习热情。儿科临床医学生对儿科临床医学生学习是医学生将在校所学过的理论在毕业学习中进一步吸收、消化、理解的过程，是为今后转人社会、参加工作打下一个坚实、较好基础的重要阶段，是提高医学生临床工作能力的主要途径和环节。临床实习时，带教教师要变传统的师生关系为民主、平等、互尊、互爱的工作伙伴关系，多与实习医生交流，对他们的劳动成果给予肯定，充分尊重实习医生的人格和自尊心。
4 尊重病人，加强医学生沟通能力的培养
在儿科临床教学中使学生认识到良好的医疗实践取决于在尊重病人前提下，医生、病人和病人家属之间的相互理解。要得到病人的理解信任，首先要具有良好的医德，要尊重病人。医德是医术发挥良好作用的基础，是指导和支配医护行为的灵魂，是提高医疗质量的前提冈。我们提倡学生换位思考，设身处地地从病人的角度，把病人的需要作为自己工作的出发点，尽自己所能为病人解除痛苦。另外指导他们勤查房，应用人际沟通的技巧，多与病人沟通，注意倾听。通过与病人交谈，能深人了解病人及家属，同时能介绍适合他们需要的信息和保健知识，使病人及其家属能以平等合作者的身份接受医疗方案。
5 培养儿科临床医学生的交流能力，有助于培养其综合能力
临床医学生将来的服务对象是病人，而这种服务需要在与其他医生、护士的协作中实现。因此，良好的医生与患者交流、医生与患者家属交流以及医生与其他医生、护士的交流有助于双方正确理解对方的意愿，协调双方的关系，保证医疗活动的顺利进行。所以，在儿科临床医学生教学过程中，有意识的的培养他们交流能力，学生必须从个人形象、行为举止、说话技巧、倾听技巧等人际传播要素的各方面全面提升自己。在教授过程中要求医学生使用通俗易懂的语言，尽量避免使用专业术语，提高了学生的医患交流能力。
6 改变教学模式，培养学生循证医学思维能力
在教学过程中，反复向学生强调循证医学思维的意义和重要性。所谓循证医学，其核心思想是医疗决策应以最新的系统研究结果为主要依据，而不能单凭医生个人的临床经验或依据零星文献上研究报告来处理病人。循证医学不盲从经验，也不完全排除经验，它通过系统观察获得临床经验，并依照系统，严谨的研究和医学理论指导医疗实践，以科学依据、平均数据、安全性、有效性和预后终点来评价疗效。在儿科学临床见习教学中，向学生介绍一些医学领域中的哲学问题，运用循证医学的观点，注意培养学生的循证思维.提高学生分析问题、解决问题的能力，使学生掌握科学的临床思维方法，全面提高学生的总体素质。在儿科临床教学中，围绕这几个方面训练学生：提出患儿需要解决的临床问题;收集有关问题的资料;评价资料的真实性和有用性;将研究的结果指导患儿的治疗。
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我的心灵成长经过一个漫长而曲折的过程，现在终于成熟，成为一个能够了然物质世界，通达非物质世界，逐步向反物质世界迈进的成熟心灵。我的心灵成长路程经历了太多的曲折、欢乐、痛苦、委曲和孤独，我所经历的每一个过程对我心灵的成长都是一个极大的促进和提升，也是对我的一次又一次的考验，可喜的是我经历住了每一次的考验，也愉快的渡过了每一个曲折的的过程，这对我的心灵来说无凝是一个飞跃式的进步，也是我心灵成熟的一个重要的历程。在我心灵成长伊始，我怀着一个懵董的心灵地入灵源，怀着对灵源和宇宙的茫然开始了灵源的学习，那时的灵源也是初建，消息的传递不很畅，只是借助灵源新导获得一些消息，而自己也没有真正明确学习灵源的目的，只是出于好奇心和让自己身体健康的心态学习灵源，每天也是向征性的进行一些灵源的练习，没有真正下功夫去实践灵源，加之后来众所周知的原因，灵源消息的传递也受到了影响，自己也就仅凭一些自己所知道的以前的消息进行练习，但是从来没有间断，这也给以后心灵的快速成长奠定了基础。随着灵源进程的不断。进，师父推出了促进心灵成长的系列快倢修法，在实践系列快倢修法的过程中，自己的心灵得到了启发，但是效果不很明显，究其原因还是自己没有真正明确实践灵源的目的，好奇心和自私的心理占据着主要地位，实践的方法也不得法，因此心灵成长也很缓慢。当师父推出礼敬修法后在学友们的提示下我才真正董得了实践灵源的意义，也加强了实践的力度，这时的心灵对成长也表现出了极度的渴望和着急，可是当心灵快速成长的时候就会出现一系列的磨难事端来促进心灵的快速成长，促进心灵的的成熟，也是心灵对成长的极度渴望的表现，当磨难显化时自己的悟性还不高，还一如既往的坚持自己的错误观点，导致磨难的不断升级时自己才幡然醒悟，也就是这一瞬那的幡然醒悟促成了心灵的跨跃式成长速度，自己的心灵在极速的成长，成长的速度之快是无法用语言描述的，因此自己更加大了实践灵源的力度，坚定了实践灵源的信心和决心，心灵在得到快速成长之后对自己的坚定信念也给予了极大的回报，一系列的磨难也随之化做了喜悦，喜悦之情同样难以言表。在修习礼敬修法的过程中，礼敬法是需要一定的时间支持的，同时还有喜舍随缘和察觉悟的实践都要进行，所有这些内容都是支持心灵成长的。这就需要合理的安排时间，自己把工作之余的所有时间进行了合理安排，没有让工作忙、没时间实践等不利于实践的分别心占据自己的心灵，相反我把工作、顾孩子上学、生活琐事以及与学友们互帮互助等一系列的事情合理安排好，反而觉得心里非常的踏实。静下心来实践礼敬修法的时候能够非常快的进入状态，实践的效果也非常好，心灵成长的速度也加快了。所以说只要把工作生活等一系事情进合理安排，把实践灵源不断的进行下去，对心灵成长的促进是非常大的，心灵是急切盼望成长的，只要用心去做，合理安排，心灵是愉悦的，一切都会顺利，决不会出现凌乱不堪的局面的。心灵的成长过程是要经受一系列的考验的，对于金钱、美色、财物和分别心等的诱获心灵的识别能力是要靠平常的积累，因此，在平常生活中自己要把握住对世俗一切不良行为的抵制，要让善良、平和、不贪、不痴等良好的行为来约束自己，以给心灵一个健康向上的成长环境，在心灵的成长过程中，会根据平常的积累来判断真伪、善恶，经历考验，快速成长。心灵的成长过程也是一个“痛并快乐”的过程。在心灵成长的过程中经历的一系列的磨难、考验或是喜悦，这只是个过程，当这些过程过去，心灵成熟的一瞬间所经受的肉体的痛苦也是难以言表的，但这种痛苦是喜悦的痛苦，是苦尽甜来的痛苦，当这一瞬间来临时肉体所承受的痛苦是无法控制的一种痛苦，但瞬间的痛苦过去后的喜悦之情也是无法用语言来描述的，当苦尽甜来了然一切的时候，内心的安然是对一系列过程的认可，也是养精蓄锐从上征程的渴望，心灵的成长是无止境的，当新的征程开始，心灵面对的是又一轮的成长和考验。成长是无止境的，考验也是成长过程不可获缺的，让我们用欢笑面对考验，怀着愉悦欢喜的心踏上征程，紧跟灵师引领不断行进，不断成长。自己的心路历程也会有委曲和孤独的感觉，也会流下委曲和孤独的伤心泪，会感觉自己的所有努力不被人理解，会被人误解，委曲的泪水会凄然而下，这时自己感到特别的孤独，感到一切都是孤立无援，而急切盼望帮助你的人却远在天边，所有的一切只有自己孤淋淋的一个人承受，感觉自己好可怜！好可怜！其实不然，所有的委曲、孤独的感觉和泪水都是对自己心灵成长前的旧的能量的排泄，是吐故纳新的表现，是一个新陈代谢的过程，是对心灵负面消息的冲刷，把自己所有的旧的能量、负面消息排出后容纳更多更新的能量来促进心灵的快速成长。我们的心路历程是丰富多彩的，是有同路的兄弟姐妹相伴的，我们亲如一家，相亲相爱，在师父的引领下行进在心灵成长的路途中，永远快乐，永远相伴相随，其乐融融着继续我们的征程。
不危害社会就已经不错了
摘要：素质教学下的课堂教学强调以人为本,教师应该在传授学生专业知识的同时，还注重对学生进行心理 教育 ，应充分关心学生学习过程中的心理状态和感受，让学生体会到学习的愉悦，从而提高学习的自主性。关键词：以人为本；心灵成长；学生 教育论文发表 心灵的世界有多大？无限大！正如雨果所说：“世界上最广阔的是海洋，比海洋更广阔的是天空，比天空更广阔的是人的心灵。”心灵的成长有多重要？关系一生的幸福！心灵的财富是什么？是人的精神，人的目标，人做事的动力，也是人感受生活的能力，品位快乐的能力。精神世界充实的人，才是最富有的人。心灵的缺失有多可怕？影响一生的失败！如果学生的成长中缺少心灵的滋养，那么我们的教育也是缺失的教育。 一、教师心灵关怀的缺失 教师的一言一行、一举一动，都将直接或间接地影响到学生心灵的成长和发育。然而，许多教师至今却还并未明确地意识到这一点，以致于对学生心灵的关怀一直以来漠然而无知，由此所引起的心灵伤害也就断然不可避免了。 曾经有一位对学生心灵的伤害问题的探究者，对325名教师和653名学生就教师伤害学生一事进行了调查。在调查中表现，年龄越小，年级越低，学生受到的伤害越大。有的学生被老师骂，有的教师甚至随意举手打学生；还有的教师不顾学生的颜面，故意贬损学生的人格等等。在学生遭受的伤害中，被调查者认为体罚是表面的，而心罚所受到的伤害则是长期的，甚至是终生的。 笔者所在学校曾经有这样一个学生，他的 英语 成绩很差，自己很想学好，但又不知道怎样学。有一天上课时，英语老师按顺序叫学生站起来回答问题，眼看就要轮到他了，他心里很激动，因为那道题他能做出来，但还是有点紧张，然而，英语老师却没有叫他，而是叫了他后面的同学。这时，这位学生感到侮辱，后来升高中时，英语才考了48分，使他进不了重点中学。这是一个极其普通的例子，尤其是在老师讲公开课、观察课、优质课、示范课的课堂上更为多见。 客观地讲，英语老师可能一时疏忽没叫他回答问题是无意的，但这个学生却不会认为这是无意的，他会以为是英语老师看不起他，嫌他英语太差才不让回答问题。从此案例中可见，英语教师的无意伤害极大地改变了这个学生的学业 发展 和心理状况。他不仅放弃努力学习英语的动机，而且发展到害怕上英语课，直接导致了他升学的失败和对未来的焦虑。当然，引发无意伤害的根本原因也应归之于这个学生，归之于他的无中生有和过度敏感。但并不是说老师没有任何责任，从心灵关注的角度来看，老师的言行任何时候都应是教育的一个组成部分，不能随心所欲，更不能漫不经心。 二、教师要了解学生的心灵 职称论文发表 事实上，许多教师行为偏差，也正是由于不了解学生的心理特点而造成的。我们常说，教学要获得应有的实效或效果，必须依赖于我们对教育的两条基本 规律 的遵循。 一条是教育的内容符合社会的要求。教育首先是一种社会现象，它必须为社会的 政治 、 经济 服务，才会有安身立足之本。因此，教育要紧紧地抓住时代的脉搏，时时关注社会的发展和需求。 另一条是教育必须遵循学生身心发展的规律。即教育的内容与方式都要符合学生的年龄特征，这样的教育才会成为学生自身发展的需要，并为学生所乐意接受。这就是说，教育还是一种培养人的实践活动，教育不能脱离人的身心发展规律。因此教育中的有关年龄特征的问题，是不能被忽视的。 在这两条规律中，就教师的工作性质而言，主要应该是对第二条规律的把握。因为教育为社会服务的最终目标，还是为了促进人本身的身心素质的发展，是为了人类的生存幸福而服务的。也就是说，以人为本，以人的身心素质为本，这不仅是教育的出发点，而且也是教育的最终归宿。对此，任何人都是不能忽略或轻视的，否则就无真正的教育效果可言！ 因此，从心灵关注的角度来看，儿童的心灵具有可塑性，同时也是一颗脆弱的心灵，一颗向上的心灵，一颗善于学习的心灵。所以教育的效果，并不在于教育内容本身的正确与否，而主要在教育内容与教育方式是否贴近和符合受教育者的身心实际。同时，符合儿童身心实际的教育，又首先是建立在对儿童年龄特征的尊重与了解基础之上的，要关注学生心灵的成长，要使教学真正成为一种具有富有实效的教育行为，教师就必须认真研究和了解学生的心理特点与年龄特征，并以此作为教育的起点。 三、教师要掌握教育的方式与 艺术 ，走进学生的心灵世界 心灵关怀在了解了学生心灵发育的特点之后，还应注意掌握一些具体的教育方式与艺术，这是教育怎样更好地防止教育伤害，避免无意伤害，根除有意伤害的又一重要的前提条件。 在学生心灵成长的道路上，需要教师的辅助。教师对学生的帮助要得体，要会爱学生。爱，不仅仅只是一种付出和给予，它包含了丰富的内涵和灵巧的艺术。爱是奉献，爱也是理解。爱可以通过满意而传达，爱同样也可以通过不满意而流露。 作为教师，就要体察学生心灵的变化，学会附耳细说，学会正面暗示。据说韩国有个官员在微服私访，路过田间时，看到一个农夫驾着两头牛正在耕地，就大声问：“你这两头牛，哪个更棒？”农夫看着他一言不发，等到了地头，牛到一旁吃草去了，农夫才附在官员的耳边小声地说：“边上的那头牛更好。”官员很奇怪问：“你干嘛用那么小声地说活？”农夫说到：“牛虽是畜类，但心却是和人一样的，如果我大声说这头牛好，那头牛不好，它们能从我的眼神手势、声音里分辨出我对它们的评论，那头虽然尽了力，但仍不够优秀的牛心里会难过……” 试想，一位农夫对待一头牛尚且如此讲究方式、方法，那么，教师在对学生进行评价时，不是更应该注意吗？尤其是教师的评价性语言，其意义对于学生而言，不仅是终生的，也是短期内难以忘怀的，无意伤害是无心的结果，但无心之过变有过，归根到底，还是与教师的素质有关。 四、确立以人为本的指导思想，将关注学生心灵作为德育工作的新起点 现在的学生升学目标较高，家长、外界的期望值也较高，学生心理压力大。学生离开了父母，开始了独立生活，生活需要自理，很多事情要独立判断和处理，心理上感到孤单。这些学生在小学和初中时都是表扬、奖励的对象，倍受关爱，没有经历过挫折，没有体验过失败，自尊心很强，但心理脆弱。根据这些特点，我们必须从关注学生心灵开始，这是“以人为本”教育思想的具体体现，我们要做好以下工作：1.形成共识，关注孩子心灵成长 我们 总结 和反思了传统德育中一些违反 教育 规律 的做法，提出德育工作必须是“人”的德育，学生是有思想、有情感的生命体，我们的教育和管理方法不能过于简单机械。做好德育工作，首先要了解学生的心理，了解学生的需求，掌握学生的接受能力，根据学生的实际情况，确定德育内容、目标和方法。要建立平等互信、和谐融洽的师生关系，我们要求全体教职员工参与教育和管理，要从关注学生心灵开始。 2．开设心理健康课，建立心理辅导室 论文发表 学校要开设心理健康教育课，就高中学生容易出现的心理问题进行原因分析和化解方法的指导。同时还要建立心理辅导室，每天定时对学生开放，解决学生自身的困惑和心理不适。 3．依据学生心理特点实施教育和管理 要求班主任每学期与学生个别谈话两次，除了进行必须的教育，主要是缩短与学生心理上的距离，让学生在班级生活中感到轻松愉快。学期末学校要给家长写一封信，在向家长汇报学生成绩的同时，会特别提示家长：“……要客观地分析孩子的不足，更要全面了解和肯定孩子取得的成绩和进步。” 对于学生的违纪现象，我们首先从心 理学 的角度分析其原因，对于学生的一时冲动和一贯的恶劣行为要区别对待，因人因事而异，对违纪学生采取既能产生教育作用，又能被接受的处理方法。 通过实践，我们认识到关注学生的心灵成长，对学生的全面 发展 和德育实效性的增强具有重要意义。德育工作肩负着神圣的使命，我们应该遵循教育规律，有所继承，勇于创新，将学生的自身发展与国家社会的需要统一起来，既有面向全体学生的基础德育，也有培养社会精英的高层次追求，既要利用好校内资源、课本资源，也要挖掘和利用好社会资源、生活资源，在国家的教育方针和素质教育思想指导下，为培养合格人才做出贡献。 纵观上述所言，教师应当有高尚的职业道德、精深的专业知识、广博的综合知识和娴熟的教育技能，要以关怀、亲切的态度与学生沟通，探究行为的原因，教师应当走进学生的心灵。
新时期医药市场营销的分析摘要本文首先讨论了营销战略计划与实施，接着分析了营销渠道狭窄、物流服务和管理，最后研究了缓解策略因此本文具有深刻的理论意义和广泛的实际应用。关性词医药;市场营销;医药币场营销;营销战略计划;营销渠道11.营销战略计划与实施随着我国经济由计划经济向市场经济的转型，市场营销观念的确立，医药营销方式也发生了由计划产销到根据市场需求产销的根本性改变。然而，大多数企业尚处干市场营销活动无战略阶段，或者仅仅局限于广告策划和促销策划，没有一套系统的市场营销战略。首先，由于我们的新药创新能力弱，使大部分企业依靠仿制开发新产品，加以新药审批制度中存在的漏洞造成了新药开发中的“高水平重复”现象，同一个产品最多有上百家企业生产销售，这是目前市场混乱恶性竞争的重要原因。第二，渠道建设混乱。当前我国大部分医药企业还在应用依靠广告建网络、不规范的代理买断经营，这些方式虽然在一定的历史时期发挥了一定的作用，但在当前经济现状下已逐渐暴露出其自身的弊端。不规范的代理买断经营给企业造成大量的应收账款、使企业造成不该有的市场空白等等。第三，营销手段简单且不规范，靠大做广告甚至是高额回扣促销等营销方法打市场。广告的“恶补”造成很多企业的知名度与美誉度反向移动。国家对药品广告的规范性措施的出台进一步限制了广告的发布，其对医药市场的影响将大大降低。带金促销不仅违反了法律法规而且严重降低了医学及药业的社会信誉度，给相关行业的发展带来负面影响。总之，没有必要的市场调研、缺乏创新的产品、没有正规的品牌宣传、混乱的销售通路管理，因此可以说当前相当厂商没有真正意义上的医药营销战略。2.曹销梁道狭窄国际营销渠道主要由国内中间商和国外中间商构成，生产企业可根据国外市场情况来选择长渠道还是短渠道、直接渠道还是间接渠道，但传统的贸易体制使得我国制药企业难以对渠道(国内外中间商)进行评价、选择、调整和管理。药品生产企业的国际市场信息除了靠分销渠道反馈和政府信息部门提供，更多地是靠自身的调研机构或委托目标市场国的调研机构。多年来由于我国制药企业对市场营销的忽视及误解，因而对市场信急在现代市场营销战略中的地位和作用普遍认识不足，更不用说国际市场信息。我国绝大多数制药企业没有设立专门的市场调研机构，按理来讲，企业的销售部门应该通过其销售网来获取市场信白、，事实上并不完全如此，即使是销售部门，也只是从事销售业务，主要是完成预定的销售额指标。相当部分药品生产企业的决策者仍习惯于凭经验和感觉办事，常常因判断失误导致营销失败。这类事情在国内时有发生，在国际营销中更是不胜枚举。市场调研已成为国外大型跨国制药公司一种不可缺少的有效竞争武器，他们不仅委托市场调研公司负责调查，自设市场调研机构体制和运作机制也十分完善。我国制药企业在对国际市场及营销环境不甚了解的情况下，更应该重视和加强市场调研工作，这是打开国际市场的一把“金钥匙”。3.物流服务和管理物流服务和管理包括几方面:即物流管理、销售服务、营销制度和内部管理。现代的市场竞争已经不只限于市场开发方面的竞争，也体现在物流快捷和售后服务完善等方面。物流管理就是在客户需求时如何快捷安全的将商品送到客户手中，这需要企业在内部机制和网络等方面完善，以满足客户的需求。售后服务的完善是稳固客户的法宝，这需要营销员及时了解客户是否需要企业配合做什么工作，提供充足的资料准备客户随时的需求，营销经理也要进行定期的拜访，进一步加强相互之间的业务联系。营销制度必须适应市场发展规律，能更好地开发和操作市场;内部管理要完善、顺畅和严格，以便保障市场开发成果。这两个方面的好坏决定了企业能否持续稳定的发展，也是企业留住优秀营销人才的关键。4.缓解策略即通过调整市场营销组合来改善环境，以缓解环境威胁的严重性。市场营销组合是应付竞争的有力手段，也是现代市场营销理论中的一个重要概念，出现于上个世纪60年代，其决策思想大量汲取了二战后新兴的系统论、管理科学的营养，同时也受益于发展的企业营销实践活动，经过不断完善和发展对市场营销学做出了巨大的理论贡献。“4PS”是市场营销组合通俗经典的简称(Product产品，Pric日介格，plaee渠道，promotion促销)。如何使企业的产品策略、价格策略、渠道策略、促销策略及各基本策略所含内部可控变量协调一致，互相补充，已成为企业一种模式化的决策方法。市场营销组合的作用在于力图简化企业的决策程序，其过程实际上是一个边理顺、边筛选的过程。(l)产品决策。医药行业是高科技、高投入、高风险、知识密集型行业，研发一种新药需要花费大量的经费投人，而我们现在还不可能做到，因此绝大部分产品都是仿制产品，包括生物技术药品。新药引进和技术转让成为改进目前医疗水平的关键。这就需要把企业做大做强，拥有雄厚资金基础，开发拥有真正自主知识产权的医药产品。许多国内强势企业都在做市场这篇大文章。如我省企业排名第三的哈药集团正在进行增资扩股活动，增资扩股完成以后，哈药集团资产将达到105亿元左右。对大多数医药企业来说可能会选择通过调整市场营销组合策略来缓解压力。医药行业产品种类繁多，一般包括四大类:药品、医疗器械、化学制剂和玻璃仪器。每一大类下又分为若干小类。企业在产品组合的宽度、长度、深度和关联性调整和优化组合时要依不同情况而定。可供选择的策略有:扩大产品组合;缩减产品组合;产品延伸三种。如农村市场的潜在需求，人口老龄化发展的趋势等因素都会影响产品的优化组合。因此，差别化的、具有吸引力的产品组合，是医药市场营销策略的基础。(2)价格决策。价格是消费者反应最敏锐的营销变量。成本对价格的影响是毋庸置疑的，但消费者仍然重要得多，消费者真正看重的是“顾客让渡价值”。由干顾客在购买产品时，总是希望把有关成本包括货币、时间、精神和体力等降到最低限度，而同时又希望从中获得更多的实际利益，以使自己的需要得到最大限度的满足。因此，顾客在选购产品时，往往从价值与成本两个方面进行比较分析，从中选择出价值最高、成本最低，即顾客让渡价值最大的产品作为优先选购的对象。因此、定价时要考虑顾客心目中产品或服务的正面感受价值。价格作为一种营销手段，也必定是竞争手段，还要充分考虑竞争对手的策略。不同药价要在目标市场定位的基础上进行优化，因为不同群体的需求层次与需求偏好是有差异的。只有在一定的成本和费用条件下，灵活运用价格策略，才能取胜。(3)渠道决策。我国医药市场分销渠道是个薄弱环节，分销公司规模小，技术落后，效率极低，且地区化现象严重，关系成风，如不进行改革，即使引进国外先进的物流管理配送系统，分销渠道的问题仍很难改善。医药生产企业的营销渠道设计、分销企业的经营方式，都必须随着医药分销市场格局的变化而改变。只有生产企业的渠道策略和医药分销企业的发展趋势相适应，才叮以有效防止些不适应市场的现象产生。参考文献:[l]雷银生，胡晓亮.农村医药市场特点及营销策略探讨田.商业研究么l介，(0l)121马畅，孙莹.医药企业的营销博弈与博弈营销IJ].武汉理工大学学报(信息与管理工程版)，2004，(04)[3]孙莹，秦颗，彭华涛.医药企业营销风险分析与防范lJ].科技管理研究，2003，(05)[4l蔡莉，周黎.医药企业资金需求研究田.科学学与科学技术管理，2001，(以)
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荣誉称号：· 国家有突出贡献专家（2009）；· 教育部新世纪优秀人才（2008）；· 巴渝学者（2008）成果获奖：1. 教育部高等学校人文社会科学研究优秀成果奖（论文类三等奖）(Chen, H& Jackson, T, (2008) Prevalence and Sociodemographic Correlates of Eating Disorder Endorsements among Adolescents and Young Adults from China, European Eating Disorders Review, 16, 375–385)，排名第一，. 中国青少年身体自我的影响因素研究（系列论文），重庆市自然科学三等奖，2011,103. 论文“中国青少年体重自尊的影响因素：一项18个月的纵项研究”获得重庆市第七次社会科学优秀成果三等奖，2011,104. 重庆市第三届社会科学优秀科研成果二等奖, 排名第三，《女中学生的现代素质的探索与培育研究》,西南师范大学出版社，2003。5. 全国优秀教学成果奖二等奖，排名第五；重庆市优秀教学成果奖，排名第二，“面向21世纪高师公共课心理学教学内容和课程体系改革”，2001。6. 第二届国家教育类优秀图书二等奖，重庆市[直辖后]首届哲学社会科学优秀成果三等奖，排名第二，《大美育实验研究》，西南师范大学出版社，1996。7. 全国师范院校基础教育改革实验研究项目优秀成果一等奖，排名第二，“审美教育对学生素质全面发展实验研究”，1997。
2001年出席第三届中国英语教学国际研讨会，在大会宣读的论文已入选国际研讨会英语论文集。近年来参与出版了学术专著一部，参编大学英语教材3部，其中一部担任主编，另一部担任副主编，在《国外文学》、《外语与外语教学》等学术期刊上发表了30余篇论文。主持的省教育厅科研课题及2项校级科研项目已圆满结题，现正在主持湖南省社科基金课题1项，主持教改课题1项，参与国家社会科学基金课题1项、国家基础教育实验中心外语教育研究中心课题1项，参与省级教改课题2项。在教书育人、科研、学科建设、管理等取得了颇为显著的成绩。 陈红同志执教三十年，满腔热情教书育人，处处为人师表，工作业绩突出。1995年出席联合国第四次世界妇女大会，1999年被评为全校首届“十佳良师益友”，2001年被评为“优秀共产党员”，2004年被评为“湖南省普通高校优秀党务工作者”，2005年获“湖南省芙蓉百岗明星”称号，2006年获“2006年中国教育英才”称号、“邵阳学院首届师德标兵”称号，2008年被评为“三育人先进个人”、“优秀共产党员”。
摘要： 目的：为进一步提升手术室护理人员人文关怀能力，现采用质性分析方法对手术室护理人员关怀能力进行研究并提出相应建议。方法：2015年采用方便抽样法于浙江省立同德医院手术室抽取15名一线工作护理人员，采用质性分析中的现象学研究方法与问卷调查的方法进行分析研究，将手术室护理人员的关怀能力与国外常模进行比较。结果：手术室护理人员充分肯定了护理人文关怀的重要性，同时其各维度总分为（176．74±17．92）分，其理解、鼓励、耐心三个维度的评分均明显高于国外常模组评分（P＜0．05）；手术室护理工作中处处体现着护理人文关怀，同时也存在着一些问题。结论：在手术室护理工作中，应强化手术室护理人员关怀能力培养，优化手术室人力资源配置，以保障为患者提供全程的人文关怀，实现手术室优质护理服务。
关键词： 手术室；护理人员关怀能力；质性分析
关怀是患者的一种普遍需求，也是护理服务过程中必不可少的成分之一［1］。随着医学模式的不断转变，传统机械的护理服务已不再满足人们的需要，护理关怀思想在越来越多的护理理论中占据了核心位置。护理关怀是在指日常护理工作中护理人员应秉持“以人为本”的精神思想，直接帮助、支持有需要的患者，从而帮助患者恢复健康的一种护理行为［2］。对于多数进入手术室抢救及治疗的患者来说，其对手术治疗都抱有非常大的期望，同时又由于手术治疗的特殊性也具有一种恐惧的心理，手术室的护理工作质量将直接影响手术室患者的`恢复与预后，也将直接影响全院护理工作的质量，因此必须高度重视手术室护理质量问题［3］。护理关怀能有效促进患者感情及精神的恢复，使护理人员与患者之间建立相互信赖的关系，由此可见手术室护理人员的关怀能力将直接影响手术室护理工作质量。为了进一步提升手术室护理人员关怀能力，现采用质性分析中的现象学为主要研究方法，对手术室护理人员的关怀能力进行分析研究，已达到进一步深化“以患者为中心”的服务理念，指导手术室开展护理关怀工作。
1资料与方法
1．1一般资料
按照方便抽样法，2015年浙江省立同德医院手术室抽取15名一线工作的护理人员。所有护理人员均是在了解了研究目的的基础上自愿参加本研究并签署知情同意书。其中男护理人员1名，女护理人员14名；年龄在20～43岁，平均年龄（25．6±8．7）岁；学历：中专2人，大专2人，本科及本科以上11人；职称：护士2人，护师10人，主管护师及以上3人。
1．2方法
1．2．1质性研究中的现象学方法
以诠释现象学为理论基础，通过实现情景和情境下的涵义对某种特定现象中的内在因素与外在因素进行分析，提炼出其中的重要因素，并进一步探讨分析各要素与周围环境间的关系。具体方法如下：在调查者向研究对象介绍完研究目的与意义取得护理人员的信任与配合并签署知情同意书后，选择一个安静的环境对护理人员进行深度访谈。采用开放式提问方式对护理人员进行提问，主要问题有：如何理解护理关怀？护理关怀在手术室中的具体表现在哪些方面？如何在手术室中开展护理关怀等。访谈结束后将录音转换成文字并进行记录，通过描述、组织与分析推理的方式将15个护理人员的谈话内容用建立成文案，用N1～N15进行表示。
1．2．2问卷调查
按照不记名与自愿原则进行一般资料问卷与关怀能力量表的填写。调查问卷内容如下：①一般资料：主要包括年龄、性别、学历及职称等。②关怀能力量表：主要由耐心（10个条目）、理解（14个条目）、鼓励（13个条目）3个维度共37个条目组成。以Likert7级评分进行记分，由完全反对到完全赞同，评分等级由1～7分，其中有13个条目需要进行反向记分。三个维度总分为37～259分，得分高低与护理人员的关怀能力成正比。1．3统计学方法采用SPSS17．0统计软件对数据进行分析处理，计量资料用（χs）表示，采用t检验，当P＜0．05时差异具有统计学意义
2结果
2．1手术室护理人员关怀能力得分与国外常模组平分比较
手术室护理人员各维度总分为（176．74±17．92）分。其理解、鼓励、耐心三个维度的评分均明显高于国外常模组评分（P＜0．05）。
2．2手术室护理人员人文关怀体现
在手术室护理人员的日常工作中无处不体现着关怀思想。①术中保暖问题：N3：“自从父亲在手术室接受腰椎间盘手术醒后和我说的第一句话是冷之后，我就特别注意为患者保暖，每当有患者进入手术室，我就会将空调调高使温度保持在26℃左右，在手术过程中尽可能的将患者不需要暴露的地方盖好为患者保温”。②术中隐私保护：N6：“患者脱去外衣进入手术室后，要尽量避免暴露不必要的地方。大部分女患者在暴露乳房、男患者在暴露生殖器后他们就会觉着丢人，心里会特别别扭、不舒服，所以在日常护理过程中应重视对患者隐私的保护，及时的用被子为患者遮掩”。③进行有效的护患沟通：N7：“对刚进入手术室的每例患者，在他们还没有麻醉前，我都会主动的与他们进行交谈，聊天内容很少涉及到患者的病情，特别是在与那些还不是非常了解自己病情的患者在与其聊天时基本是不涉及到病情的，通过这种放松式的聊天，我发现可以有效分散患者的注意力，减少患者紧张焦虑的情绪”；N5：“在手术室的患者中，有一部分是没有家属陪伴的，由于手术治疗的特殊性，患者存在恐惧心理是难免的，经常会有一些患者会躺在手术台上哭泣，对于这些没有家属陪伴的患者，我经常会握着他们的手，鼓励他们给他们我的支持”。④摆放合适的手术体位：N8：“部分来手术室进修的医生护理意识淡薄，患者麻醉后其在摆放患者体位时动作较为粗鲁，这时我会提醒他们，由于患者麻醉后没有感觉，全身肌肉都处于放松状态，因此更加要注意患者体位的摆放，以免因体位摆放不当而发生压疮或损伤神经等而为患者术后正常活动带来不便”。
2．3手术室护理人文关怀中存在的问题
在与手术室工作的护理人员交流过程中可以发现护理人员对患者的关怀程度与患者的工作量与情绪状况有着直接关系。普通科室护理人员的工作量就很大，加之手术室的特殊性导致护理人员每天都有忙不完的工作，每天都处于“忙”与“累”的状态中。N1：“其实从我自身来说我是非常想照顾好每位患者的，想与他们多沟通交流，但是并不是所有时候都能做得到，在我工作量不重不累的情况下我是可以做得到的，然而没到下午进行了很多工作后就很难办到了，有时候几乎会累得连话都懒得说”；N4：“在我刚进入手术室工作时，由于年轻气盛还不能很好的控制自己的情绪，尤其是当心情不好使，就更难做到态度亲切，说话解释病情时语气也变得十分生硬，其实这只是我意识中的一种反应”；N11：当心情不顺，生活生琐事较多时，我只能保证完成手头生的工作，与患者交流沟通就会比平时少得多，笑容也会较少，工作时也不能做到全方位的为患者考虑”。
3讨论
虽然手术室护理人员与患者只是短暂的接触，然其却要对关怀有一定的认知，知晓关怀应贯穿于手术始终，及时与患者进行沟通缓解压力，保护患者隐私注意保暖，对此手术室护理人员都应有一定的认识［4］；为有效减缓护理人员的工作压力，调整其情绪，从而延长关怀过程，管理人员应合理配置人力资源，并定期开展文化活动，以活跃科室气氛以提高护理人员积极性［5］。日常工作中应逐步实现对护理人员的关怀能力培养，通过多种教学方法与策略逐渐提升护理人员的关怀意识、技巧与能力，从而为患者提供更为优质的护理服务。
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