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中医护理正高论文答辩题库

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中医护理正高论文答辩题库

您好,分哪方面的论文了 ,如果是研究实验方面,会针对你的实验数据和图表问一些问题,包括你做实验的一些步骤。实验为何选择这种药剂,选择这样的条件的原因。如果是别的方面的论文,当然也是根据你写的论文内容提出一些相应的问题。↓点击下方,教育专家为你详细解答~

你买的书是旧考纲的习题集,现在多选题没有了·现在的A1、B1、A2、A3、全是一个正确选项。如果是毕业学生,长期从事中医临床工作,很轻松的四部经典占分比例很少的15%左右。考试题型每个专业设基础知识、相关专业知识、专业知识和专业实践能力四个科目,分四个半天进行。每个科目题量为100题,题型有A1、A2、B1、A3、A4和X型题。(一)A1型题(单句型最佳选择题)细胞坏死的主要形态标志是A、线粒体肿胀B、核碎裂C、胞质嗜酸性增强D、胞质脂滴增加E、自噬泡增多(二)A2型题(病例摘要型最佳选择题)35岁女性,3周前感冒伴咽痛,2周前已痊愈。近5天颈前疼痛明显,有低热来门诊。查体:℃,皮肤无汗,甲状腺Ⅱ°大,右叶硬,明显触痛拒按,×109/L。临床诊断最可能是A、甲状腺右叶囊肿出血B、甲状腺癌伴出血C、慢性淋巴性甲状腺炎D、急性化脓性甲状腺炎E、亚急性甲状腺炎(三)A3型题(病例组型最佳选择题)(1~3题共用题干)35岁男性,因饱餐和饮酒后6小时出现中上腹疼痛,放射至两侧腰部,伴有呕吐2次,为胃内容物,自觉口干,出冷汗。查体:T38℃,四肢厥冷,脉搏116次/分,血压10/6kPa,腹膨胀,全腹弥漫性压痛、反跳痛和肌紧张,肝浊音界存在,绿网先锋考试网有中医内科学的VIP群资料,在线题库和考试软件移动性浊音阳性,肠鸣音消失。1.根据病人的临床表现,不应考虑的诊断是A、穿孔性阑尾炎B、胃十二指肠溃疡穿孔C、绞窄性肠梗阻D、急性胰腺炎E、急性盆腔炎2.患者经检查诊断为急性出血坏死性胰腺炎,如行腹腔穿刺,可能抽出液体的颜色是A、无色清亮液体B、棕褐色液体C、胆汁样液体D、脓性液体E、血性液体3.治疗方针应是A、胃肠减压,密切观察病情变化B、中药与针刺C、补液抗炎D、紧急手术E、纠正休克后手术(四)A4型题(病例串型最佳选择题)(1~3题共用题干)18岁女性,2年来觉下前牙咬东西无力,近期牙齿感觉松动。检查下前牙松动Ⅰ度。牙龈红肿,有牙石,其它牙龈微肿。1.采集病史重点了解A、有无外伤史B、家族史C、不良习惯D、口腔卫生习惯E、有无服药史2.重点检查项目是A、牙髓活力B、X线片C、松动度D、外周血象E、牙周附着丧失水平3.根据上述检查初步印象为牙周炎,有助于进一步确定诊断的检查是A、全身头颅X线B、龈下菌斑细菌学检查C、局部组织病理检查D、药物过敏试验E、内分泌检查(五)B1型题(标准配伍题)(1~2共用备选答案)A、血源性B、腺源性C、损伤性D、牙源性E、医源性1.新生儿颌骨骨髓炎感染来源多为(A)2.化脓性颌骨骨髓炎感染来源多为(D)[特别提示]从2011年起:临床中医学、中西医结合医学、中药学、中医护理学(共20个专业)专业技术资格考试题型有如下调整:(1)临床中医学、中西医结合医学专业技术资格考试取消原X型题,增加A4型题,调整后考试题型为:A1、A2、A3、A4、B1五个题型;(2)中药学(含初级士、初级师、中级三个层次)专业技术资格考试取消原X型题,调整后考试题型为:A1、B1两个题型;(3)中医护理学(含初级师、中级二个层次)专业技术资格考试题型与2010年一致,考试题型为A1、A2、A3、B1、X五个题型。

问:主管护师进副高的条件除了年限限制以外,论文答辩有哪些要求

问:护理副高答辩一般会问什么问题?

问:如何做好护理职称晋升时论文答辩准备?

高级卫生专业技术资格人机对话考试形式和题型说明考试形式和题型:全部采用人机对话形式,考试时间为2个小时(卫生管理知识单独加试时间为1小时)。考试题型为单选题、多选题和案例分析题3种,试卷总分为100分。题型说明:一、副高:单选题、多选题和案例分析题3种题型。二、正高:多选题和案例分析题2种题型。 以实际考试题型为准。备注:一、超声医学专业:涵盖了心脏方向和非心脏方向的试题,单选题和多选题为必答题,案例分析题考生可以自行选择方向作答。二、心胸外科专业:涵盖了胸外科方向和心外科方向的试题,单选题和多选题为必答题,案例分析题考生可以自行选择方向作答。

护理高级职称论文答辩题库

A. 卫生事业管理本科专业毕业,能否晋升预防医学高级职称 申报预防医学专业 高级技术职称应注意的几个问题 预防医学专业委员会 专业技术职称的评审是专业技术队伍建设的必要途径。近几年来,我省卫生系列高级职称晋升工作发生了较大的变化,在申报条件、专业答辩、论文审查、评委库建立及评审程序等几个主要方面都有较大地完善和提高,卫生系列的职称晋升工作更加科学,更加规范,更加公正、公平、透明。但对申报者来说无疑增加了一定的难度。为了使申报者能比较顺利地通过专业评审,根据近几年申报者在准备评审材料、专业答辩等过程中存在的常见问题,提出以下几点建议,供申报高级职称的卫生专业技术人员参考。 一、申报材料 高级职称的评审材料由专业技术职务评审表、专业技术人员考核登记表、专业技术资格评审量化考核表、评审论文及相关证件等组成。评审材料的质量直接关系着评审结果,因此必须认真准备申报材料。在上述申报材料中,除了部分由人事(职改)、评审部门填写外,多数是由申报者填写和提供的。申报者在填写各种表格、提供评审论文及相关证件时,应注意以下几点: 1、填写的内容、提供材料一定要客观、真实、可靠地反映任现职以来的业务技术工作,业务述职中不能随意拔高自己,不能不适当地夸大自己在某项业务工作中的作用,更不能弄虚作假。但也不必过分谦虚,有意掩饰自己取得的成绩。客观、公正、真实、可靠地把自己任现职以来的情况反映到申报材料中才是正确的做法。 2、业务述职的重点是尽可能地叙述自己的学术水平和技术能力,充分展现自己任现职以来在业务技术方面所做的工作和取得的成绩。陈述的内容应与申报的专业相一致,不能过多地陈述非专业、非技术性的内容。 3、业务述职中应做到条理清楚、层次分明、重点突出、措辞得当,切忌杂乱无章,词不达意。 二、论文 专业论文在高级职称晋升中具有重要的作用,它能综合反映申报者的业务技术能力。申报者报考高级技术职称时提交的评审论文应该是他任现职以来所发表论文的代表作。评委通常在认真阅读论文的基础上,要对评审论文赋予合理的分数。因此申报者选择评审论文时应从以下几个方面考虑: 1、从本专业比较著名的、影响因子较高的中华医学会主办的系列杂志和核心期刊中挑选自己的评审论文,通常情况下在这些刊物上发表的论文具有较高的质量。 2、论文的结构要完整。除了论文标题和署名外,还应具有中、英文摘要、关键词、材料与方法、结果、讨论、参考文献等组成部分。 3、篇幅应达到1500字以上。预防医学专业的评审论文篇幅较短或在期刊的简报、短篇报道、经验交流等栏目中发表的论文不宜选为评审论文。 4、论文应具有较高的质量和科技含量,尤其是申报正高者,提交的论文应在学术上具有一定的深度或创新点。论文的质量关系到评委的打分。 5、无国际统一刊号(ISSN)或国内统一刊号(CN)的论文,一律不能选为评审论文。增刊、特刊、专刊、学术会议论文集和在境外、港澳出版的中文刊物及繁体字印刷的刊物上发表的论文也不能作为参评论文。综述性的论文不能选为评审论文。 三、基础理论知识 按照有关规定,在答辩、面试过程中,基础理论知识的测试是必不可少的。这里所讲的基础理论是指与预防医学各专业密切相关的基础理论,申报者应在考前作充分的准备。从近几年答辩的情况看,基础理论较差是大多数申报者存在的通病,尤其是基层工作者。疾病控制专业的申报者应从以下几个方面做好准备: 1、流行病学、传染病学、地方病学、寄生虫学、慢性非传染性疾病的基础理论知识。其中流行病学重点是掌握流行病学的基本原理和基本方法。 2、微生物学、免疫学、医学地理学、临床诊断学、营养学、健康教育与健康促进学的基本理论知识。 3、卫生统计学。重点掌握疾病控制方面常用的卫生统计学方法。申报正高的考生,应掌握病因研究中常用的统计方法。 4、申报正高的考生,应熟悉社会医学、生物化学、分子生物学等有关学科的知识。 5、计算机应用的基本知识和技能。 四、专业知识 专业知识是答辩、面试的重点内容,申报者考前应结合自己所从事的专业,全面、系统地做好准备。 1、熟练掌握传染病的病原学知识及病媒生物控制技术,了解慢性非传染性疾病的发病病因,熟悉病因不明疾病的病因学说。 2、掌握各种疾病的发病机理,尤其是病因不明疾病的发病机理。 3、掌握各种疾病的临床特征。 4、熟悉各种疾病的诊断方法、诊断标准及鉴别诊断。 5、熟悉各种疾病治疗方法及控制技术。 6、申报正高的考生,应熟悉本专业国内外现状及发展趋势,了解本专业的新理论、新知识、新技术。 五、教学情况 教学及指导下级专业技术人员的情况能反映一个人的业务水平,是评委评判时不可缺少的项目之一。但是,在近几年的评审过程中一些申报者不太注意这一方面。在提交的评审材料中有的写得不详细,有的甚至未填写此项内容。有些申报者述职时也不提及教学方面的情况,每当问到时才补述这一方面的情况,这一现象应引起申报者注意。 六、自由答辩 自由答辩旨在测试申报者技术水平及专业理论知识的深度,它是申报者在评委面前再次展示自己专业水平和技术能力的机会,对命题答辩成绩不理想的申报者来说,是不可多得的补救机会。因此,申报者要重视自由答辩的准备。 自由答辩的关键是选好题。在以往的自由答辩中,一些申报者未能抓住自由答辩的机会,为自己挽回“败局”,多数是选题不当造成的。自由答辩的选题应注意以下几点: 1、题目不能太大。自由答辩是有时间限制的,题目太大势必造成时间已到、问题仍未讲清楚的尴尬局面。 2、题目不能太难。学术界尚未定论、尚未搞清楚的问题不宜选为自由答辩题,此类题目不利于申报者自由发挥。 3、题目不能太简单。过于简单的题目难以展示申报者的专业才能,达不到获取高分的目的。 4、认真备题。在自己熟悉的范围内选好自由答辩的题目后,一定要做好答题的准备工作。首先要通过查阅资料搞清题目近几年的新进展,既要掌握选题的基本内容,又要熟悉与选题相关的内容,以防评委问及。 在专业答辩中,自由答辩与命题答辩同等重要(分数相等)。由于题目是自选的,只要申报者认真准备,应该说这一半分数可以稳拿。答辩中申报者要结合自己的专业、开展的新技术新业务,从理论和实践上把选题讲清楚,不能只讲理论,更不能背教科书的相关内容。 B. 广东卫生类正高职称论文答辩是怎样进行的 咱家就是做评职称这一块的,正高评定今年整体晚一个月,大约10月底开始,论文版鉴定。 11月初正高答辩,权今年要求,正高答辩先在广东卫生网提交PPT,答辩时间改为半小时(以前是15分钟),答辩时专家根据的个人提交的材料和PPT做的东西进行,一般的程序是个人先讲,然后专家提问。 11月中下旬开始学科组审核(护理、大医技类、大外科、中医药、五官类)。 待学科组结束,约在12月初进行评委会。 今年和往年的不同,1、正高答辩半个小时,并需要提交PPT。2、表四改版了(内容详细了很多)。其他和往年差不多。 C. 晋升卫生高级职称哪些人员需要答辩 按理讲,对于考生而言,似乎自由答辩要比命题答辩容易一些。但是我们专发现,有些考生属事先就没有准备;有些考生所选内容存在问题,不能反映出考生的专业水平;有些考生准备不充足,也不了解自由答辩的程序和方法,只是按自己思路陈述,当评委们提问时,就不知所措,出现答非所问的情况等等。要使自由答辩满意,首先要充分准备,就是在答辩之前,一定选定能代表自己专业水平的内容,并就所选内容收集资料,包括临床资料和文献资料,根据内容拟定一个题目。 考试的人都需要答辩,九品论文,专业的论文发表。 D. 卫生高级职称晋升面审及论文答辩注意事项有哪些 在进行高级职称论文copy答辩前要做的准备工作有:熟悉论文结构和重要关注点,提前思考可能问及的问题及回答的重点和难点。并且要注意答辩的时间规定如:按人事考试中心通知的时间按时到达,一般提前30分钟到达答辩地点,熟悉环境,平静心态。同时将 E. 甘肃卫生高级职称答辩没过为什么第二年有新成果才能报 甘肃卫生高级职称答辩没有第二年新成果 F. 卫计委高级职称 资格 答辩内容 陕西省关于2014年度全省卫生高级专业技术资格专业能力考试考务工作安排的通知 陕卫考办发〔2014〕5号 各设区市卫考办、杨凌示范区卫考办,各社区市人力资源和社会保障局、杨凌示范区社会事业局: 根据省人力资源和社会保障厅、省卫生计生委《关于卫生高级专业技术资格专业能力考试的通知》(陕人社函〔2014〕135号)和《关于2014年度全省卫生高级专业技术资格评审工作安排的通知》(陕人社函〔2014〕242号),为做好2014年度全省卫生高级职称考评工作,现就有关事项通知如下: 一、报名管理 (一)报名方式与时间。考试报名包括网上预报名和现场确认两个阶段。2014年8月20日-9月10日,考生可登陆中国卫生人才网(med126/rencai/)进行网上预报名。 报名入口>>>2014年陕西省2014年卫生高级职称专业能力考试报名入口 (二)现场确认。各考点可根据具体情况选择在9月10日-16日进行现场确认工作,现场确认时考生须提交申报表(附件1)及相关证明材料复印件,并出示证明材料原件。 (三)报名缴费。各考点采取考生现场缴费的方式,现场确认成功后支付。 (四)资格审核。各考点审核考生报名资料的时间为9月17日-21日。 (五)编排考场。考点编排考场、试室和考生座位及省卫计委职改办审核考场编排的截至时间为9月30日。 二、准考证打印、签到表发放 自10月14日起,考生可登录中国卫生人才网(med126/rencai/)打印准考证,截止时间为10月25日。对无条件打印准考证的考生,考点可采用批量打印准考证功能为考生打印准考证。 准考证打印入口>>>2014年陕西省卫生高级职称专业能力考试准考证打印入口 三、考试时间与地点 2014年度全省卫生系列高级专业技术资格专业能力考试,定于2014年10月25日上午9:00-11:00进行,考场设在各设区市,各位考生的具体考试时间、地点以准考证为准。 四、机考实施筹备 (一)2014年度全省卫生系列高级专业技术资格专业能力考试采取人机对话考试的方式,考试时间为120分钟。 (二)机考实施前,考点须根据有关要求,认真做好应急预案,在组织本地区考试工作中,要积极做好考试准备工作,并于9月25日前将《考点考试办公室设置一览表》(附件2)报省卫计委职改办。 (三)考点须对考务工作人员、监考人员和巡考人员进行认真培训,使其了解有关规定,熟悉考试专业分类,掌握考试工作程序。 (四)承担机考系统管理员工作的所有人员,须参加省卫计委职改办组织的集中培训,培训时间、地点另行通知,培训内容为理论、实操练习与考核。 G. 陕西省卫计委2014年高级职称晋升答辩时间 2015年元月9日内外科开始,先进行正高后副高,13-14医技及小科,15护理及中医等 H. 卫生医高级职称论文答辩穿衣方面有什么注意事项 首饰尽量不要带 带了不要露出来 要显的你整个人简洁干练服装要统一的话就穿一样的正装 I. 卫生系统晋升副高职称本科生免答辩吗 去年河北省晋升副高本科生免答辩,但是今年需要答辩,各省政策不太一样吧

职称论文的答辩问题

在论文答辩的过程中,我们会遇到老师提出的各类问题,同学们最好提前准备一下。

1.自己为什么选择这个课题?

2、研究这个课题的意义和目的是什么?

3、全文的基本框架、基本结构是如何安排的?

4、全文的各部分之间逻辑关系如何?

5、在研究本课题的过程中,发现了那些不同见解?对这些不同的意见,自己是怎样逐步认识的?又是如何处理的?

6、论文虽未论及,但与其较密切相关的问题还有哪些?

高级职称评价的一个重要环节是专业评议,它分为论文答辩、对专业提问、量化打分等环节。现仅就论文答辩谈一点体会,供申报高级职称的专业技术人员参考。

职称论文答辩是综合考察申报人水平能力的一种形式。所以答辩成绩在其职称评定中举足轻重。论文答辩小组一般由三名专家组成,对文章中不清楚、不详细、不完备、不恰当之处,在答辩会上提出来。一般说,专家所提出的'问题,仅涉及该文的学术范围或文章所阐述问题之内。职称论文答辩的主要目的,是审查文章的真伪、审查写作者知识掌握的深度,审查文章是否符合体裁格式,以求进一步提高。职称申请人通过答辩,让专家进一步了解文章立论的依据,处理课题的实际能力。所以职称申请人心理上应把它看作一次锻炼和提高的难得机会……通常论文答辩会的程序是这样的:

1.职称申请人介绍本人基本情况。

2.职称答辩小组提问。

3.职称申请人回答或辩解。

4.评定成绩。

了解了答辩程序后,职称申请人可以根据自己实际,选取二三个问题,作好答辩的准备工作,内容最好烂熟于心中,不看稿纸,语言简明流畅。

职称申请人答辩时应注意以下几点。

1.带上自己的论文、资料和笔记本。

2.注意开场白、结束语的礼仪。

3.坦然镇定,声音要大而准确,使在场的所有人都能听到。

4.听取答辩小组成员的提问,精神要高度集中,同时,将提问的问题记在本上。

5.对提出的问题,要在短时间内迅速做出反应,以自信而流畅的语言,肯定的语气,不慌不忙地回答每个问题。

6.对提出的疑问,要审慎地回答,对有把握的问题要回答或辩解、申明理由;对拿不准的问题,可不进行辩解,而实事求是地回答,态度要谦虚。

7.回答问题要具体注意以下几点:

(1)正确、准确。正面回答问题,不转换论题,更不要答非所问。

(2)重点突出。抓住主题、要领,抓住关键词语,言简意赅。

(3)清晰明白。开门见山,直接入题,不绕圈子。

(4)有答有辩。要有坚持真理、修正错误的勇气。既敢于阐发自己独到的新观点、真知灼见,维护自己正确观点,反驳错误观点,又敢于承认自己的不足,修正失误。

(5)辩才技巧。讲普通话,用词准确,讲究逻辑,吐词清楚,声音洪亮,抑扬顿挫,助以手势说明问题;力求对答如流,形成互动,给人留下良好的印象。

职称论文答辩是一种有组织、有准备、有计划、有鉴定的比较正规的审查论文的重要形式。为了搞好职称论文答辩, 以下就由小编给您提供一些职称论文的答辩问题。在举行答辩会前,要作好充分的准备。答辩会上,提问者要极力找出来在论文中所表现的水平是真是假。而辩方不仅要证明自己的论点是对的,而且还要证明提问者是错的。职称论文答辩问题:1.自己为什么选择这个课题?2、研究这个课题的意义和目的是什么?3、全文的基本框架、基本结构是如何安排的?4、全文的各部分之间逻辑关系如何?5、在研究本课题的过程中,发现了那些不同见解?对这些不同的意见,自己是怎样逐步认识的?又是如何处理的?6、论文虽未论及,但与其较密切相关的问题还有哪些?看了上边小编跟大家提供的问题,在职称论文答辩环节上就可以提前多做功课,相信值得大家引起重视和思考哦。

问:主管护师进副高的条件除了年限限制以外,论文答辩有哪些要求

问:护理副高答辩一般会问什么问题?

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正高级论文答辩题

高级职称论文答辩的技巧

高级职称是职称中最高级别,分正高级和副高级。职称最初源于职务名称,理论上职称是指专业技术人员的专业技术水平、能力,以及成就的等级称号,是反映专业技术人员的技术水平、工作能力。下面,我为大家分享高级职称论文答辩的技巧,希望对大家有所帮助!

高级职称论文答辩注意细节:

1.仪表整洁,口齿清晰,语速适中,有理有据,尽可能使用专业性语言及新课程理念的内容,无形中告诉他们你在这方面是有相当功底的

2.一般初次上阵的老师,不知道要准备什么东西,往往准备了一大通,但到那里却发现很多都用不上,不仅资料几大包,基至于闹出搬来打印机的笑话,耗费人力物力,效果还不好,表面上什么都有了,实际却陷入了阵地战,包袱越重,越不容易集中突击。

3.问题提出后不要马上回答,要三思而后讲,有层次地根据问题和自己的教学经验进行解析,仓促的回答可能会片面,等后面想到了再补充就显得有点稚嫩。

4.允许的'话,留一个评委的号码,不要马上打,等过几天,用短信的方式询问情况,这可能对你会有用的

5.一般说课时间有限制,12~15分钟,手表是必须的,而边说边看手机有让人觉得不尊重之嫌,不然等时间到了,评委打断,还在“埋头苦说”,而冗长的说教只会引起反感。

6.可以半脱稿,在精彩的地方可以完全脱稿,目光要和评委平和交流,也许他们的频频点头正是你泉思汹涌的动力。

7.注意“言多必失”,以免出现漏洞。回答不要跑题,尽可能运用自己的教学经验,用实在的,朴实的语言切中要害。

8.一般答辩时评委往往会抽取一块内容的最后一段话或是总结来进行考问,当然也会是开放的问题“你写得最精彩的是那一部分”并随机提问,我碰到的都是这种情形了解了答辩程序后,职称申请人可以根据自己实际,选取二三个问题,作好答辩的准备工作,内容最好烂熟于心中,不看稿纸,语言简明流畅。

高级职称论文答辩申请人答辩时应注意以下几点:

1.带上自己的论文、资料和笔记本。

2.注意开场白、结束语的礼仪。

3.坦然镇定,声音要大而准确,使在场的所有人都能听到。

4.听取答辩小组成员的提问,精神要高度集中,同时,将提问的问题记在本上。

5.对提出的问题,要在短时间内迅速做出反应,以自信而流畅的语言,肯定的语气,不慌不忙地回答每个问题。

6.对提出的疑问,要审慎地回答,对有把握的问题要回答或辩解、申明理由;对拿不准的问题,可不进行辩解,而实事求是地回答,态度要谦虚。

高级职称论文答辩回答问题要具体注意以下几点:

1.正确、准确。正面回答问题,不转换论题,更不要答非所问。

2.重点突出。抓住主题、要领,抓住关键词语,言简意赅。

3.清晰明白。开门见山,直接入题,不绕圈子。

4.有答有辩。要有坚持真理、修正错误的勇气。既敢于阐发自己独到的新观点、真知灼见,维护自己正确观点,反驳错误观点,又敢于承认自己的不足,修正失误。

5.辩才技巧。讲普通话,用词准确,讲究逻辑,吐词清楚,声音洪亮,抑扬顿挫,助以手势说明问题;力求对答如流,形成互动,给人留下良好的印象。

根据规定,“凡晋升卫生系列各专业正高和副高级资格均需参加专业答辩,答辩成绩作为专业理论知识和实际工作能力评判的依据之一,答辩不合格者单项淘汰。”可见,答辩在职称晋升中是十分重要的。近年来,发现有许多考生由于答辩成绩不理想,直接影响职称晋升。2005年我省卫生专业技术职称晋升中,参加中医综合组评委会的许多考生,就是由于答辩不合格被淘汰。

一、要清楚答辩的程序

二、要注重平时的知识积累

三、要抓住要点进行答辩

四、要重视自由答辩

五、要有一个良好的心态

答辩分为两部分,第一部分是命题答辩,主要考察申报晋升者(以下简称考生)对本专业基本理论、基本技能掌握的情况及本专业新进展。具体方法是,在考生所申报的专业范围内由评委统一命题,每套试题包括基础理论题和专业题各一道。考生随机抽取一套试题,进行答辩,同时回答评委围绕所抽取试题的提问。第二部分是自由答辩,根据考生所申报的专业,就本人熟悉的某一内容、病种、技术或方法,自己选定范围和题目,先由考生论述,再由评委进行提问,考生回答。命题答辩和自由答辩的分值各占50%。凡考生参评论文的内容,不能作为答辩的内容。

平时知识积累是比较大的一个话题,但是不能不讲。因为在答辩过程中,我们发现,凡答辩满意者基本概念都比较清楚;而答辩不满意者,无论评委怎样提问(甚或是提示),考生就是答不到知识点上,这就反映出平时知识积累的重要性。我们是当医生的,一定要有扎实的基本理论,基本知识和基本技能(三基)。

我们发现,有些考生在答辩时,论述和回答问题漫无边际,还有的所答非所问,既浪费时间,又没有讲清问题。其主要原因是没有抓住要点。要抓住要点回答问题,首先是抽到试题后,弄清楚试题所问,根据所问,在10-20分钟的准备时间内理清思路,针对所问回答问题。其次在回答时一定要抓住要点,例如对“夹板固定治疗骨折的原理”一题的回答,只要讲清楚三个力就行了,一是扎带对夹板的约束力;二是固定垫对骨折断端防止或矫正成角畸形和侧方移位的效应力;三是充分利用肢体肌肉收缩时所产生的内动力。无须回答操作过程,因为试题问的是原理。

在进行高级职称论文答辩前要做的准备工作有:熟悉论文结构和重要关注点,提前思考可能问及的问题及回答的重点和难点。并且要注意答辩的时间规定如:按人事考试中心通知的时间按时到达,一般提前30分钟到达答辩地点,熟悉环境,平静心态。同时将

吉林水利厅高级职称答辨内容

带状疱疹中医护理论文答辩

随着针灸在全世界的广泛应用,神经科学的研究结果对部分针灸疗效机制科学意义上的肯定,逐渐形成了西方针灸的概念。下面是我为大家整理的中医针灸 毕业 论文,供大家参考。

中医针灸毕业论文 范文 一:针灸治疗HZ止痛效应分析

带状疱疹(Herpes Zoster,简称HZ)是由水痘-带状疱疹病毒侵犯神经节及皮肤,沿周围神经分布的群集疱疹及神经痛为特征的一种病毒性皮肤病,其特点是侵害单侧一个或多个皮区,多表现为躯干的环状或条形损害。笔者采用中心随机对照研究 方法 ,运用不同针灸方法治疗急性期带状疱疹患者,观察不同针灸方法的止痛效应,并分析患者满意度与止痛效应的关系,结果报道如下。

1资料与方法

研究对象

病例来源于广州中医药大学第一附属医院、广州市中医医院、广东省第二中医院,为2007年4月—2009年10月针灸科、皮肤科住院或门诊患者。将101例带状疱疹急性期患者,采用中心随机的方法,分配至A组(电针组)30例、B组(铺棉灸组)23例、C组(火针组)25例、D组(叩刺拔罐组)23例。剔除5例误纳病例及2例脱落病例,结果最后符合方案A组27例、B组23例、C组24例、D组20例,共94例。其中男54例(),女40例();年龄最小20岁,最大70岁,平均(±)岁。4组患者的性别、年龄、身高、体重、生命体征情况,经统计计算,差异无统计学意义(P>);而且两组患者不适至初诊时间、疱疹情况,经统计计算,差异无统计学意义(P>)。组间具有可比性。

试验标准

(1)诊断标准:中医诊断标准:参照《中医病证诊断疗效标准》[1]中蛇串疮诊断标准。西医诊断标准:参照《Cecil Textbook of Medicine》[2]中带状疱疹的诊断标准。(2)纳入标准①年龄18~70岁;②出现疱疹1~7天内,未经过抗病毒和止痛治疗者;③签署知情同意书,同意接受本课题组各种治疗方法、服从课题组安排者。(3)排除标准①属于带状疱疹的特殊类型,包括眼、耳带状疱疹、内脏带状疱疹、脑膜带状疱疹、泛发性带状疱疹、无疹型带状疱疹;②妊娠或哺乳期妇女;③过敏体质及对多种药物过敏者;④瘢痕体质者;⑤合并严重的心血管、脑血管、肝、肾、造血系统等原发性疾病或全身衰竭者,糖尿病、恶性肿瘤、精神病患者,结缔组织病、血友病患者,有出血倾向的患者;⑥病情危重,难以对治疗的有效性和安全性做出确切评价者;⑦1个月内应用过皮质类固醇激素或免疫抑制剂者。

治疗方法

4组患者疱疹局部均保持皮肤清洁,注意保护皮损。治疗时取卧位,皮肤常规消毒后进行。(1)A组(电针组)取穴:阿是穴(病变皮损处)、夹脊穴(患侧)、支沟穴、后溪穴。操作方法:所有穴位定位均按照《国家标准经穴部位》[3]取穴。阿是穴用平刺法局部围针刺,夹脊穴向脊柱方向斜刺,支沟穴、后溪穴直刺,均进针约~寸,针刺得气后,接韩氏穴位刺激仪,采用疏密波,频率为2/100Hz,2~5mA,强度以患者耐受为度,通电30min后出针。每天1次,10次为1个疗程,共计1个疗程。(2)B组(电针+铺棉灸组)铺棉灸操作方法:将脱脂干棉花撕成薄如蝉翼,约3cm×3cm大小棉片,根据皮损的面积决定施灸棉片的数量。铺在阿是穴上,用火柴点燃烧尽棉花,每次施灸3遍。其余治疗及疗程同A组。(3)C组(电针+火针组)火针操作方法:术者左手持点燃的酒精灯,右手持中粗火针在外焰加热针体,直至将针尖烧至红白后,迅速准确地刺入疱疹中央约~,根据疱疹数量的多少,先刺早发的疱疹,每次选择3~5个,每个疱疹针刺2次,术毕挤出疱液,按压约30秒钟,涂上一层万花油。其余治疗及疗程同A组。(4)D组(电针+叩刺拔罐组)叩刺拔罐方法:术者以一次性梅花针叩刺阿是穴,以局部微渗血为度,然后选择大小合适的玻璃罐,迅速拔按在叩刺部位及病损两端。留罐5~10min,出血3~5mL,取罐后用活力碘消毒患处,视疱疹面积大小,决定火罐的型号和数量。其余治疗及疗程同A组。

观察指标

(1)疼痛评价指标①疼痛强度(VAS评定法,单位:mm):记录观察点前24h内最痛点。以100mm标识,0表示不痛,100mm表示患者能够想象的最大疼痛强度。②疼痛缓解程度(%):记录观察点前24h内疼痛强度与基线相比的缓解情况。记录范围0~100%,0表示完全没有缓解,100%表示完全缓解。③疼痛开始缓解时间(d):从患者开始感觉有疼痛到疼痛缓解程度恒定在30%以上所需的时间。④疼痛持续时间(d):从患者开始感觉有疼痛到疼痛完全消失所需的时间。于观察第1~10天每次治疗前、第11天记录。③④项如在疗程内无法记录(疼痛未缓解或者消失),则在第22、30、60、90天随访时记录。(2)患者满意度:用标尺法,0~100代表患者对其所接受的治疗 措施 的耐受性,100分表示很满意,0分为很不满意,让患者读出最能代表其耐受程度的位置,并记录读数(分)。于第11天记录。

统计方法

数值以(珋x±s)表示,所有数据进行比较前,经过K-S正态分布检验。正态分布资料采用单因素方差分析,非正态分布资料采用非参数检验。非正态分布资料,多组间比较采用Kruskal-Wallis检验,两组间比较采用Mann-WhitneyU检验,相关分析采用Spearman相关系数。用进行统计分析。

2结果

患者满意度与VAS疼痛评分的关系

见表1和图1。各组带状疱疹患者经治疗后VAS评分均明显减少,且治疗后各组VAS评分存在差异(P<),A组治疗后VAS评分为(±)分,B组(±)分。4组治疗前后差值的比较,差异无显著性意义(P>),说明经1疗程的针灸治疗后,针灸各组的总体止痛效应相当。经治疗后,各组带状疱疹患者的满意度有一定的不同(P<),A组(电针组)、C组(电针+火针组)患者的满意度高于B组(电针+铺棉灸组)、D组(电针+叩刺拔罐组)(P<);电针组与电针+火针组患者的满意度相当(P>);电针+铺棉灸组、电针+叩刺拔罐组患者满意度相当(P>)。从患者角度分析,较电针+铺棉灸、电针+叩刺拔罐,患者更加认同电针治疗或电针结合火针治疗。病人满意度是指病人凭着自己对健康的理解,权衡自己的经济条件,结合自己对医疗保健的要求,对所接受的医疗服务的综合评价。[4]涉及整个疾病就诊过程中的每个环节,对患者满意度与治疗后VAS评分、治疗前后VAS评分差值进行相关分析,结果如图1,患者满意度与治疗后VAS评分、治疗前后VAS评分差值之间均无显著的相关性(均P>)。

患者满意度与患者疼痛缓解、疼痛持续时间、疼痛缓解程度的关系

见表2和图2。4组带状疱疹患者的疼痛缓解时间、疼痛持续时间差别无显著性意义(P>),但疼痛缓解程度的差别有显著性意义(P<),其中以A组(电针组)较B组(电针+铺棉灸组)疼痛缓解程度更明显(P<)。四组患者的满意度与疼痛持续时间、疼痛缓解时间、疼痛缓解程度均没有显著的相关性(P>05)。

3讨论

带状疱疹属中医“蛇串疮”范畴,其发生多因机体正气不足,湿热毒邪循肝胆经络熏蒸肌肤;在病变后期,余毒未清,瘀血阻滞肌肤而发生神经痛。神经痛为带状疱疹特征之一,可在发疹前或伴随皮疹出现,神经痛是带状疱疹困扰患者的主要原因。止痛是针灸的一大功能,针灸有减轻带状疱疹疼痛、缩短疼痛持续时间等作用[5-6]。本方案取阿是穴、夹脊穴、支沟穴、后溪穴治疗,本取穴方案从蛇串疮病机出发,具有清热解毒、活血化瘀、祛湿止痛的作用。采用电针法、电针+铺棉灸法、电针+火针法、电针+叩刺拔罐法治疗带状疱疹患者,虽治疗后各组的VAS评分、疼痛缓解程度差别有统计学意义,但VAS评分治疗前后差值、疼痛持续时间、疼痛缓解时间差别无统计学意义,患者满意度与治疗后的疼痛强度、治疗前后VAS评分差值、疼痛持续时间、疼痛缓解时间、疼痛缓解程度均没有显著的相关性。不同针灸方法治疗急性期带状疱疹各止前效应指标,除了疼痛缓解程度A组优于B组外,余VAS评分治疗前后差值、疼痛持续时间、疼痛缓解时间、疼痛缓解程度组间差别均无显著性意义,考虑与带状疱疹的自然病程一般为2-3周[7]有关,估计到治疗后的观察点,大部分患者自然病程已向痊愈转归,因此无法体现各疗法止痛效应的差别。电针法为阿是穴围针刺加夹脊穴、支沟穴、后溪穴电针治疗,其余三种疗法分别为在此基础上加上铺棉灸法、火针法、叩刺拔罐法,治疗后VAS评分A组(电针组)明显低于B组(电针+铺棉灸组),而疼痛缓解程度A组优于B组,结果说明针灸本身也给患者带来一定的疼痛,将电针和铺棉灸重叠治疗急性期带状疱疹,不仅不能减轻患者的疼痛,可能还增加了患者的疼痛。

本研究中的患者满意度,是患者将其所接受的治疗措施的耐受性用0~100分表示出来,分数越高满意度越高,属病人 报告 的临床结局。病人报告的临床资料已成为临床疗效评价关注的焦点,可用于最佳治疗方案的评价与选择。[8]本研究结果发现不同针灸方法治疗急性期带状疱疹,患者更加认同电针治疗或电针结合火针治疗,但患者满意度与治疗后的VAS评分、治疗前后VAS评分差值、疼痛持续时间、疼痛缓解时间、疼痛缓解程度均没有显著的相关性。

中医针灸毕业论文范文二:循证医学针灸证据评析

1针灸研究证据的来源和范畴的确立

基于循证医学证据评价体系对针灸医学的启示,根据针灸学科的发展现状和特点以及证据来源范围,本研究确定的针灸研究证据范畴主要包括:现代研究证据、古籍载录证据、专家 经验 证据,其中现代研究证据又包括随机对照试验研究、非随机对照试验研究、病例序列研究和个案报道。下面对各类研究证据的特点和纳入理由作简要阐述。

古籍载录证据流传至今的针灸古代医籍是历代针灸临床经验的积累,不仅涵盖了针灸安全有效的成功经验、针灸的适应症、禁忌症和注意事项等有价值的信息,并经过几千年临床实践反复证实了其真实性、可靠性和适用性。因此,古代医籍载录的相关针灸防治疾病证据是针灸临床决策不可忽略的最佳证据之一,本研究纳入的古籍载录证据涵盖清代以前所有针灸治疗类文献,从内容形式上说主要包括以疾病为纲的针灸处方文献和针灸医案。

专家经验证据经验类文献对于临床医学来讲往往是最直接的体验记录,是临床实践与医学理论相结合、突破和创新的结果,具有较高的理论概括和实践指导意义。因此针灸专家经验 总结 也是针灸临床决策不可忽略的最佳证据之一。本研究纳入的专家经验总结主要为1919年以后国内针灸专家的临床经验类文献,按照专家资质分为针灸名老中医专家经验和一般针灸专家经验。

现代临床研究证据近现代临床研究文献是针灸临床研究证据的主要来源。针灸学的特点之一是辨证施治,强调个体化治疗,并且疗法丰富,因此采用统一、标准化治疗方案的针灸临床随机对照试验并不足以代表针灸临床研究的全貌。因此,本研究除了纳入随机对照试验研究,还纳入非随机对照试验研究、病例序列研究和个案报道,没有纳入系统评价或Meta分析。

(1)随机对照试验:随机对照试验(randomizedcontrolledtrial,RCT)是被认为是评价医学干预措施有效性和安全性的最佳研究设计,证据的论证强度和科学性最佳[4]。本研究将RCT作为针灸研究证据之一,但对于针灸RCT的评价既要考虑试验设计完成质量,又需考虑到针灸临床实际。

(2)非随机对照研究:目前,非随机的临床对照研究(Clinicalcontroltrial,CCT),仍在中医药、针灸领域中占据多数地位[5]。这类研究虽未采用随机方法,但采用对照组进行比较,故非随机临床对照研究仍能给针灸临床决策提供有价值的信息或线索。因此,非随机临床对照研究为本研究针灸研究证据纳入来源之一。

(3)病例系列研究:病例系列研究(Caseseriestri-al)的价值在于可用于观察临床对照试验排除的患病人群,可以充分施展针灸辨证论治特点,且费用低廉,而且在国内发表现代临床研究文献中,病例系列研究最多,故本研究也将其纳入针灸研究证据的范畴。

(4)个案:个案(Singlecasestudy),也称单个病例报告。针灸个案往往灵活多变地记录针灸疗效卓著的治疗方案或完整的治疗变化过程,是最能体现中医辨证论治、针灸疗法复杂干预特点的文献形式,对于针灸临床实践具有一定价值。因此个案也是针灸研究证据的纳入范畴。需要补充说明的是,系统评价或Meta分析是循证医学提倡的最佳证据之一,但针灸治疗方案随辨证论治灵活多变,强调临床研究的“同质性”的系统评价和Meta分析不足以一一对比分析,难以顾及针灸辨证论治、复杂干预的核心特点,故本研究没有将其纳入临床决策分析的研究证据范畴。

2针灸临床研究证据质量评价方法的建立

本研究在《循证针灸临床实践指南-面瘫》制定过程中形成的针灸研究证据评价方法和标准基础上,借鉴已有中医领域的证据评价方法和标准[6-7]进行补充和完善,初步建立各类针灸研究证据质量评分标准和分级标准。

古籍载录证据的质量评价方法古代医籍中的证据是论述性的,是临床经验记载或具体医疗过程的描述,故此,本研究主要考虑医籍质量、医家资质、记载形式(医案、论述)、证据应用强度、内容完备程度等因素,初步建立古籍载录证据的质量评价表及分级标准。(1)质量分级标准:高质量文献:得分≥5分者,且须符合前3条中1条以上,其中符合第2条者为经典著 作文 献,符合第3条者为历代沿用的古代证据。中质量文献:得分≥4分者,且须符合前4条中2条以上(含2条)。低质量文献:得分﹤4分者。(2)评价指标说明:珍籍:本研究指王雪苔教授主编的大型丛书《针灸古典聚珍》中的收录67种针灸医籍。古代针灸经典著作:采用专家咨询法和小组讨论相结合的方法,本研究初步确定的古代针灸经典著作指《素问》、《灵枢》、《难经》、《甲乙经》。古代针灸名医:依据中医文献学、医学史及针灸发展史[8-9],用专家咨询法和小组讨论相结合的方法,初步确定的古代针灸名医有33位,包括:黄帝、扁鹊、华佗、涪翁、郭玉、曹翕、吕广、皇甫谧、王叔和、徐秋夫、徐文伯、葛洪、甄权、杨上善、孙思邈、王焘、王惟一、王执中、何若愚、阎明广、窦汉卿、王国瑞、滑寿、徐凤、凌云、高武、汪机、马莳、杨继洲、李时珍、吴昆、张景岳、李学川。记载为历代沿用:指该治疗方案在历代专著中重复应用。

专家经验证据的质量评价方法专家经验总结一般由专家自己或他人概况归纳而成,来源范围包括专家经验代表性专著和期刊论文。本研究一方面结合疾病的诊治特点制定纳入排除标准,一方面依据专家范畴界定、作者、载体形式及经验总结可靠性等因素,初步制定专家经验证据的质量评价表及分级标准。(1)质量分级标准:高质量文献:得分≥5分者,且须符合前3条中1条以上。中质量文献:得分≥4分者,且须符合前4条中2条以上(含2条)。低质量文献:得分﹤4分者。(2)评价指标说明:针灸领域名老中医专家的界定:在时间范围上界定为民国至今的近现代针灸名老中医;进而依据文献学、医学史及针灸发展过程[8-9],参照国家中医药管理局公布的第一批、第二批、第三批、第四批全国老中医专家学术经验集成工作指导老师名单,经过专家咨询、讨论和总结,初步确定近现代针灸名老中医范围,他们的代表性著作以及由他人完成的经验总结为证据来源。中文核心期刊:以北京大学图书馆编制的第一版至第五版《中文核心期刊要目总览》为依据进行界定。

现代针灸研究证据的质量评价方法(1)随机对照试验:本研究基于CONSORT声明[10]、Jadad评分量表[11],结合针灸临床实际及文献特点对干预措施的质量控制标准、疗效指标、文献载体指标等进行补充,初步制定随机对照试验研究的质量评价表及分级标准。质量分级标准:高质量文献:得分≥11分者,且前3条得分≥3分,第4~11条符合5条以上。中质量文献:得分≥10分者,且前3条得分≥2分,第4~11条符合3条以上;或者得分≥8分者,且前3条得分≥2分,且必须符合第4~11条符合5条以上。低质量文献:得分﹤8分,且前3条得分≤1分;或观察对象没有明确的诊断标准。(2)非随机对照试验:本研究在RCT评价基础上,根据非随机的临床对照试验研究特点,初步制定该类证据的质量评价表及分级标准。质量分级标准:高质量文献:得分≥8分,且前8条标准必须符合5条(含5条)以上。中质量文献:得分≥8分,但前8条评价标准符合5条以下。低质量文献:观察对象没有明确的诊断标准;或得分﹤8分。(3)序列研究质量评价方法:本研究在RCT评价基础上,根据病例序列研究特点制定该类证据的质量评价表及分级标准,具体见表5。质量分级标准:高质量文献:得分≥8分,且前8条标准必须符合5条(含5条)以上。中质量文献:得分≥8分,但前8条评价标准仅符合5条以下。低质量文献:观察对象没有明确的诊断标准;或得分﹤8分。(4)个案:针灸个案质量评价表及分级标准的制定考虑了载体形式、作者资质、病人诊疗信息完整性、治疗措施、疗效等因素,具体见表6。质量分级标准:高质量文献:得分≥5分者,且须符合第4、7条。低质量文献:得分﹤5分,或得分≥5分者,未符合第4、7条标准。

3针灸临床研究证据强度及推荐等级标准的形成

本研究遵循循证医学的原则和方法,结合针灸学科特点,通过专家会议讨论、问卷咨询等方式初步制定了针灸循证决策的研究证据强度及推荐等级标准,证据质量与推荐强度的等级一一对应,即高质量证据推荐强度也高。

4结论

遵循最佳研究证据是实践循证医学的关键环节,而证据的评价是保证其利用的前提。因此,本研究将循证医学理念和方法与针灸学临床实践原理与现有文献特点有机融合,初步建立了符合针灸自身特点的针灸临床研究证据评价体系,该体系具有以下特点。

参考循证医学证据评价方法结合针灸自身特点

循证医学以客观、真实证据作为临床决策的可靠来源,其理念、思路和方法值得针灸医学深入研究和借鉴。针灸临床文献中同样也存在着大量应用于针灸临床决策的文献,故此本研究以从文献中挖掘真实、有效的治疗方案为目的,参考循证医学证据评价方法并结合针灸学科自身特点,建立应用于针灸临床循证决策的证据评价体系。该体系既包括RCT、CCT、病例序列等研究证据的评价方法,同时强调名老专家经验证据和古籍载录证据的地位和作用,强调反映针灸临床实际特点的证据如个案在评价体系中的作用,能基本体现针灸临床实践的规律和特色。

以针灸临床决策为目的最大可能纳入研究证据

针灸临床研究证据评价体系是应用现代循证医学理念方法研究针灸临床决策的方法学探索,它跨越两个不同医学体系,但归根结底还是以针灸理论及其实践为根本的,因此该体系必须兼顾针灸临床个体化、经验性等特色。随机、对照、盲法固然是临床可靠性评价的最好方法,但中西医学两种完全不同的理论体系导致应用这些方法到针灸临床实际中尚有很多不适用性。针灸临床文献包含有RCT、CCT、病例系列研究、专家经验、个案报道、古籍载录证据等多种类型,各类型文献之间既有方法学可靠性上的强弱,也有针灸临床可适用性的高低,还有完成质量优劣以及针灸数千年传承的习惯等多方面的不同,因此本证据等级体系以目前针灸临床证据水平现状为基础,调和多因素对证据水平的评价影响,最大可能的纳入各类有价值证据。

多角度考虑影响证据质量的因素

针灸临床决策是一个非常复杂的多因素影响过程,从证据角度评价各类型针灸临床文献是值得被深入探索的新领域,针对针灸理论及实践的特殊性,在考虑现行循证医学评价指标外,本研究加入医家个人资质、水平、单位、载体、学术观点、具体针灸方案、理论解释等多方面因素进行评价指标的探索,并针对各类研究证据提出一套严格的评价方法和质量分级标准,以排除低质量或不合格证据,筛选出高质量的可信性强的证据,为临床应用提供切实可行的有价值证据。

综上,本研究采用文献分析方法、专家访谈方法和共识性方法,结合针灸学科及文献特点,比对循证医学证据评价体系,探讨针灸研究证据的范畴和特点,初步建立了针灸研究证据的评价方法和标准,初步建立了针灸临床研究证据体系。但鉴于针灸学理论和临床实践的特殊性,建立适合针灸诊疗特点和文献形式的证据分级,评价体系还是一项探索性的研究,故还存在研究证据的评价指标的确定可能不够完善,部分评价指标缺乏权威参考标准等不足之处,亟待在今后的研究和实践中不断补充和完善。

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蛇串疮又称缠腰火丹、蜘蛛疮等,现代医学称为带状疱疹,是一种由带状疤疹病毒引起的急性炎症性皮肤病。本病多因情志不遂,饮食失调,以致脾失健运,湿浊内停,郁而化热,湿热搏结,兼感毒邪而发。常有外伤、肿瘤、发热等诱发因素。起病前可以先有胸壁神经痛,可伴有低热乏力、皮肤感觉过敏,数日后局部出现沿身体一侧周围神经分布的成群粟粒至绿豆大的丘疹(高出皮肤的皮疹),继而变为水疤,水疙壁周围有红晕,并伴有剧烈疼痛。常发生于身体一侧,最常见的是沿肋间神经分布的肋间带状疤疹,不超过身体的中线。可引起剧烈的胸痛,呈刀割样疼痛或者灼痛,也可发生在腹背部、四肢、颜面、颈部等部位,水泡成申珠状疏松排列,水泡内容物可呈脓样浑浊状,一般都在发病2一4周后干操结痴,不留旅痕。 患有带状疱疹感染中医怎么治疗?中医治疗疾病,一般讲究的是治本,所以很多人都比较青睐中医疗法,尤其是对于带状疱疹这种疾病,患上之后会有非常明显的神经疼痛的感觉,水泡会成群的分布,给患者带来很多痛苦。那么,患有带状疱疹感染中医怎么治疗? 中医治疗方案 (一)热盛型: 主证:局部皮损鲜红,疱壁紧张,灼热刺痛。自觉口苦咽干、口渴,烦闷易易怒,食欲不佳。小便赤,大便干或不爽。舌质红,舌苔薄黄或黄厚,脉弦滑微数。     治则:清利湿热,解毒止痛。     方药:龙胆泻肝汤加减。 龙胆草10g、黄芩10g、栀子10g、板蓝根15g、大青叶15g、泽泻10g、车前子15g、元胡10g、赤芍10g、生甘草10g。 发于头面者加菊花;发生于上肢者加桑枝、片姜黄;发于下肢者加牛膝;血疱者加丹皮、白茅根;口干渴者加生石膏、知母;大便干燥者加大黄;皮疹继发细菌感染者加双花、公英;年老体弱者加黄芪。 中成药:可用龙胆泻肝丸加板蓝根冲剂或者抗病毒颗粒。 (二)湿盛型 主证:皮肤颜色较淡,疱壁松弛,疼痛略轻,口不渴或渴而不欲饮,不思饮食,食后腹胀,大便时涯,女性患者常见白带多。舌质淡体胖,舌苔白厚或白腻,脉沉缓或滑。     治法: 健脾利湿,佐以解毒。 方药:除湿胃苓汤加减:茯苓15g、生白术10g、陈皮10g、厚朴10g、大青叶15g、生薏米30g、泽泻10g、元胡10g、车前子15g、生甘草10g。 (三)气滞血瘀型: 主证:皮疹消退后局部疼痛不止。舌质暗,苔白,脉弦细。 治法: 活血化瘀,行气止痛,清解余毒。     方药:活血散瘀汤加减。 桃仁10g、红花10g、鸡血藤15g、鬼箭羽15g、元胡10g、川楝子10g、地龙10g、木香6g、陈皮10g、双花藤15g。 正气尚盛者加川军破瘀;年老体弱者加生黄芪、党参扶正。 三、中医治疗效果 (一)改善临床症状,缩短病程,减少后遗神经痛。 (二)减少西药用量,减少西药的副作用。 四、中医治疗难点 部分患者神经痛剧烈,现代医学虽然有非甾体类抗炎药、三环类抗抑郁药、卡马西平、曲马多、加巴喷丁等,用来止痛,但其胃肠道反应等副作用常见。 五、针对难点的中医药治疗应对思路 中医药治疗带状疱疹神经痛和后遗神经痛有一定的优势,要积极探索。 中医特色疗法 (1)针刺法 针刺可以有效地提高患者痛阈、改善局部循环、抗菌消炎。针刺治疗带状疱疹,躯干部选取背腧穴和华佗夹脊,四肢选取曲池、手三里、足三里、阳陵泉、血海、三阴交,头颅部选取百会、风池。每次留针15min ,每间隔5 min 行1 次。每日针刺1 次,7 次为1个疗程。 (2)灸法 采用在皮损部位及其周围皮肤处同时用2 支艾条作广泛性回旋灸。 (3)穴位注射 辨证归经穴位注射,取穴:先选取皮损部位各簇水疱群间正常皮肤进行注射。①属肝胆型,再选取足少阳、厥阴经之阳陵泉、行间、侠溪、太冲、外关、期门等穴位注射,以疏泄肝胆郁火;②属脾胃型,选取足太阴、阳明经之阴陵泉、三阴交、足三里、曲池等穴位注射,以清热利湿。治疗:抽取维生素B12ml、维生素B121ml、2%利多卡因2ml混合后,围注疱疹周围2-3处。同时根据辨证选取所属经络穴位2-3个进行穴位注射,每穴1ml,每日1 次, 10 次为1个疗程。 3、贴棉灸:以脱脂棉少许,摊开展平如病灶大小的薄片,贴于患部,点燃,急吹其火,使其迅速燃完。然后再换薄棉,如法再灸,如此3-4次,以皮肤潮红为度。亦可先用皮肤针叩刺局部微出血,再施以3~4次贴棉灸,其效更佳。 4、外用治疗:红斑、小水疱时可用雄黄解毒散30g、化毒散3g混匀后与水调敷或用新鲜马齿苋或白菜帮捣烂后混合调敷。糜烂破溃时可用硼酸双黄连液(3%硼酸液2000m1加双黄连)清理、湿敷,水纱条贴敷。结痂时用化毒散膏、黄连膏。 带状疱疹外治五方 带状疱疹是由病毒感染所致的疼痛性水疱型皮肤病,其病原体为水痘带状疱疹病毒,属于中医的“缠腰火丹”、“蛇串疮”等范畴。’病因多由情志不畅,肝胆火盛或饮食不节,脾失健运,蕴湿化热又感毒邪所致。以下介绍几则治方,可有良效。 方一:板蓝根20克,煎汤后外搽或湿敷患处,每日2~3次。 方二:取鲜飞扬全草捣烂取汁,加雄黄粉0.2克调匀,涂抹患处,每日数次。 方三:金挖耳(又名野向日葵)适量(鲜者为佳),捣烂后敷于患处,每日敷1次,5~7天显效。 方四:竹青10克,雄黄1.5克,菜油30克。将竹青烧炭存性,加雄黄,调菜油或茶油30克即成。以清洁棉签蘸上药涂于患处,每日数次。 方五:地榆30克,紫草18克,共研成细粉,用凡士林适量调匀,围敷于患处四周。 潘建华 本方治带状疱疹后遗神经痛患者30例 经验方:柴胡、郁金、丁香、枳壳、川芎、赤芍、甘草各9克,板蓝根30克。 加减:气虚加炙黄芪30克;口苦便干加龙胆草 9克;胸闷加瓜蒌壳12克。 用法:水煎分3次服,每日1剂。 疗效:本方治带状疱疹后遗神经痛患者30例,治愈21例,好转5例,无效4例。 通腑泻热治愈带状疱疹 颜某,女,64岁。2012年6月7日初诊,7天前在无明显诱因下,左下腹部发生几处大小不一条状皮损,内有较多粟粒至绿豆大丘疱疹簇集密布,疼痛剧烈。某院诊为带状疱疹,予阿昔洛韦、甲钴胺、维生素B1、芬必得等注射内服,外用阿昔洛韦乳膏4日,然皮疹未消,疼痛不减,坐卧不安,晚间不能入眠,查见除上述皮损外,肌肤潮红,触之灼热。询其口苦口渴欲饮,小便色黄,尿有热感,大便秘结3日未解,腹部胀痛,舌质红苔黄,脉滑数。证属胃肠热盛,未能清解,蕴结于上述部位化毒所发。治则:清泻胃肠之热,解毒止痛。处方:生地30克,丹皮10克,黄连10克,石膏12克,知母15克,大黄15克(后下),芒硝10克(后下),厚朴9克,竹叶9克,车前子9克,延胡索12克,板蓝根30克,大青叶15克。2剂,水煎服,日1剂。 二诊:服药后,泻下燥便,口苦口渴腹部胀痛症状明显减轻,小便正常,纳食增加,疱疹略见干涸,肤色由红变淡,热痛症状明显大减。上方去大黄、芒硝、车前子、竹叶,生地减为20克,石膏、知母减为9克,厚朴减为6克,入连翘12克,续服6剂后疱疹干涸消退,痛症消失,诸症治愈。 本例带状疱疹始用抗病毒止痛西药治疗数日,却效不显著,且具口苦口渴欲饮,溲黄便干,腹部胀痛,舌质红苔黄,脉滑数,疹色潮红,触之灼热等症状表现,有其内必形于外,辨属胃肠热盛,蕴结肌肤,化毒而发疱疹。故取生地、丹皮、黄连、石膏、知母、大黄、芒硝、车前子、竹叶、厚朴、通腑泻热,导热下行;板蓝根、大青叶、延胡索、连翘,清热解毒抗病毒。诸药相用,使热邪得以及时清解泻下,疱疹得以消退,肌肤得以安宁。 三方治带状疱疹 1.雄黄20克,明矾20克,柴胡10克,冰片 5克,龙胆草15克。用法:上方除雄黄、冰片外,将其余药物加温浸泡30分钟,然后用文火煎30分,煎至250毫升左右滤出,然后加入雄黄、冰片粉末,充分混匀后以不烫手为度,用纱布取药液洗患处,每天2~3次,每次30分钟,药液洗后保留,下次加温再用。1周为1个疗程。 2.紫草20克,黄芩20克,黄连20克,黄柏20克,甘草20克。取75%酒精500毫升。将中药放入酒精中浸泡,1个月后取出药液备用。用时以棉签将取液涂在疱疹表面,每日3~4次,1周为1个疗程。 3.鲜马苋50克,雄黄粉10克,独大头蒜5头。将大蒜去皮后,同其他药共捣成糊状,外用涂患处,有燥湿止痛之功。 带状疱疹外治有方 秋季带状疱疹较为多见,笔者临床用中药治疗带状疱疹,疗效显著,现介绍如下。 处方:生大黄30克,冰片5克,蜈蚣3条。 用法:共研为细粉,香油调和搽患处,每日早晚各一次。临床观察,轻则3日愈,重则5~6日可愈。 带状疱疹为病毒感染所引起的一种急性疱疹性皮肤病,中医学称之为“缠腰火丹”、“蛇丹”等。本病多属肝经湿热之故。湿热之毒相互搏击,经络气血不畅,不通则痛,热毒盛则发生赤红灼烫,湿不疏泄则成水疱。治疗当以清热利湿为主。大黄、冰片泻火解毒,可去热毒,蜈蚣搜风通络,以毒攻毒,三药合用,清热、利湿、解毒,共建其功。 大家在治愈疾病之后,还是要继续治疗一段时间,避免留下神经疼痛的后遗症,给人们以后的生活带来一定的危害。 注意事项 自我修养方式 (1)保持室内干燥、温度适宜、避免潮-湿。 (2)心情舒畅,保持充足的睡眠,不可情绪急躁。 养成良好的卫生习惯 (1)注意保持皮损局部的清洁、干燥,勤换衣被,有毛发的部位剪除毛发,防止感染。 (2)忌用手搔抓或毛巾摩-擦皮损,以免水泡溃破而继发感染,严重者可形成疤痕。 (3)着宽松、透气的棉质内-衣。 饮食调护方案 (1)饮食宜清淡而富有营养,如牛奶、鲜肉、新鲜蔬菜等,以利营养物质的吸收消化。 (2)忌生冷、油腻、海鲜类食物。 (3)多饮水,少吃辛辣刺-激性食物,少吸烟、饮酒,勿因疼痛而影响进食。 (4)多吃西瓜、冬瓜、菠萝、扁豆等清肝湿-热之品。 生活中该注意什么 (1)本病因机体抵-抗力下降而引发,平时需加强户外锻炼,保持愉快的心情及充足的睡眠,养成良好的卫生习惯。 (2)应与婴幼儿和湿疹儿童隔离,以防发生水痘或者疱疹性湿疹。 (3)由于本病侵犯神-经,可遗留神-经-痛,如有神-经-痛,需积极到针灸科、疼痛专科就诊。

带状疱疹是由水痘带状疱疹病毒引起的急性炎症性皮肤病,中医称为"缠腰火龙"“缠腰火丹”,俗称"蜘蛛疮"。其主要特点为簇集水泡,沿一侧周围神经作群集带状分布,伴有明显神经痛。初次感染表现为水痘,以后病毒可长期潜伏在脊髓后根神经节,免疫功能减弱可诱发水痘带状疱疹病毒可再度活动,生长繁殖,沿周围神经波及皮肤,发生带状疱疹。带状疱疹患者一般可获得对该病毒的终生免疫。 原则止痛,消炎。保护局部,防止感染 止痛,息斯的明,维生素E300 mg/日 抗病毒,无环鸟苷,次,3/日 局部:1-2 %龙胆紫外涂。 预后有自限性,愈后可留色素沉着,一般不留疤痕。可留后遗神经痛。 (附)几个发生的在特殊部位的带状疱疹 (一)三叉神经眼支支配区域的带状疱疹单侧面的额部、头皮红斑水疱,眼周可明显肿胀,结膜潮红充血,在结膜乃至角膜上出现水疱,可发生溃疡性角膜炎,愈后形成角膜云翳而影响视力,严重时可致失明。疼痛剧烈(Fig2)。 (二)耳带状疱疹由于病毒侵犯面神经及听神经所致表现为患侧面瘫,耳鸣、耳聋听觉症状,在外耳道及鼓膜上有疱疹(Fig3)。 (三)胃肠道、泌尿道带状疱疹 〖预防治疗〗 一、营养神经口服或肌注B放抗生素,如B1、B12等。 二、抗病毒 万乃洛韦 300 mg 口服 2次/日 无环鸟苷 200 mg 口服 5次/日 聚肌胞 2 mg 肌注 1次/2日 干扰素 300万单位 肌注 1次/日 三、止痛 口服去痛片等镇痛药片。布洛芬(芬必得)300 mg口服2次/日。 吗啡控释片 30 mg 必要时口服 脊柱旁神经节封闭治疗。 四、激素(建议不要轻易擅自使用) 早期口服强的松对减轻炎症及疼痛,预防后遗神经痛的发生有一定效果。 9966331方案(强的松45 mg 2天,30 mg 2天,15 mg 2天,5 mg 1天)。 五、外用治疗早期红斑水疱,可外用收敛性的药物如炉甘石洗剂; 有糜烂、坏死,可以%利凡诺尔液作湿敷,外用抗菌素软膏。 利福平涂膜剂有保护,抗菌作用。 眼局部滴疱疹净眼药水,外涂抗生素眼药膏。 六、物理治疗紫外线照射,有促进炎症吸收、缩短病程的作用。 后期神经痛可作红外线,音频电疗法等。 带状疱疹是由水痘-带状疱疹病毒引起的急性皮肤炎症。多发于成人。病毒潜伏于神经细胞中,平时不致病,当全身或局部抵抗力下降时,病毒沿相应的神经纤维播散至相应的皮肤区域而发病。皮损常沿一侧肋间神经从后上方向产下方伸展或头面部三叉神经第一支分布区。表现为皮肤疼痛及附近淋巴结肿痛。治疗方法有镇痛,抗病毒,抗炎,激光照射,对眼部带状疱疹患者还应选用散瞳剂。 带状疱疹系由水痘-带状疱疹病毒引起,此病毒一般潜伏在脊髓后根神经元中。当机体抵抗力低下或劳累、感染、患肿瘤时,病毒可再次生长繁殖,并沿神经纤维移至皮肤,使受侵犯的神经和皮肤产生激烈的炎症。皮疹一般有单侧性和按神经节段分布的特点,由集簇性的疱疹组成,并伴有疼痛;年龄愈大,神经痛愈重。 治疗以消炎抗病毒为主。如认真治疗,可以根治。

带状疱疹是春季最易流行的一种病毒感染性皮肤病,由水痘-带状疱疹病毒感染后,潜伏在体内再发,造成沿神经支配的皮肤区出现带状排列的成簇疱疹,伴随神经痛。老年人和患有慢性消耗性疾病的人容易感染带状疱疹,而且一旦染上病情更为严重。民间把这种病称作“串腰龙”,文献上叫“缠腰火丹”,这是因为侵犯胸腰部位的带状疱疹占本病发病率的60%以上。实际上,这种病还可侵犯头、面、耳及上下肢等部位。由于这种病毒有亲神经的特点,发病总是沿神经走向,呈条带状,故称“带状疱疹”。中医认为带状疱疹是因为肝胆火盛及脾湿郁久,外感毒邪而发。现代医学已经知道这种病毒是由呼吸道感染侵入体内,潜伏到脊神经后根神经节或其它发病部位的神经细胞中。这种病毒平时可以不发病,但由于老年人及久病体虚的人,全身抵抗力下降,再遇到身体劳累、感冒等诱因,则易发此病。发病机制:病毒感染后无免疫力或低免疫力的人群(多数是儿童)可发生原发感染,即发生水痘。或病毒隐性感染,经血行传播到皮肤感觉神经末梢,经神经通路到脊髓神经后根或三叉神经,然后传播到颅神经感觉神经节的神经元,当机体免疫力下降时(例如:创伤、感冒、癌症、免疫系统疾病等等),潜伏的病毒就会大量繁殖,使神经节发炎、坏死,引起病人疼痛,同时病毒沿神经通路下传,到该神经支配的区域引起节段性疱疹。病毒也会感染运动神经元,引起病人肌无力和运动麻痹,但很少见。发病之初,主要表现为全身疲倦无力,食欲不振,轻度发烧,很快发病部位感觉灼热,跳着疼痛。如果发生在胸部或腰部,常误诊为心脏病或急腹症等。得了带状疱疹,1~3天后,发病部位的皮肤即出现绿豆粒大小、张力很大的丘疹、水疱,沿神经分布,集簇状排列,呈条带状。如果发生在胸部、腰部,多自脊柱的一侧斜向前下方,极少对称发病。民间所传:如果围绕腰部出现一圈疱疹即有生命危险,是不可靠的。患此病者,轻者每簇可间隔有正常皮肤,病情严重者可融合大片的带状分布,数日后由澄清透明的水疱变为混浊的脓疱,部分可破溃形成糜烂。老年人多表现为大疱、血疱,甚至出现坏死。轻者三周左右即可自然干涸、结痂,脱落后不留瘢痕;重者病程可延长到一个月以上。老年患者常出现剧烈疼痛,影响睡眠,如果治疗不及时,在皮损消退后,仍遗留疼痛,数月不能完全消退。如果带状疱疹出现在头部、颜面,要警惕侵犯头面部神经而出现的头痛、面瘫。如果眼睛角膜被侵犯,甚至还会导致失明。年龄大的、体质弱的及患有肿瘤等慢性疾病者,病情会更为严重。值得注意的是,临床上还常见到一种不全型带状疱疹,病人除自觉发病部位剧烈疼痛外,水疱不出现或出现得很少,很容易被误诊,应予以高度重视,以免贻误治疗,发现严重后果。带状疱疹的患者,在未出现部位疼痛时,应及早请医生确诊,积极治疗。【治疗】一、主要是一般和对症治疗。原则:抗病毒、减少疼痛、预防继发感染、缩短病程。①神经痛:可给止痛剂如阿斯匹林、安乃近、消炎痛、布洛芬、新癀片等。疱疹后神经痛需止痛剂和镇静剂合用,如多虑平25mg,日3次口服;甲氰咪胍,地塞米松,赛庚啶2mg,日3次口服,维生素B12100微克每日一次肌注,共用10天。②局部皮肤护理治疗;酞丁胺擦剂或炉甘石洗剂外搽,1日3-5次。糜烂者涂2%龙胆紫溶液或涂新霉素糠馏油糊剂。或紫外线照射、音频电疗,激光照射(氦-氖或二氧化碳扩束照射),TDP频谱照射等。③眼部带状疱疹:可用疱疹净或无环鸟苷液滴眼,为防止角膜粘连用阿托品扩瞳;二、抗病毒治疗,主要用于免疫缺陷或免疫抑制的病人,阿糖腺苷或无环鸟苷。口服高效抗病毒药:阿昔洛韦、万乃洛韦等(临床提示:阿昔洛韦对治疗后遗神经痛无效)外用阿昔洛韦眼药水涂患处。可口服抗菌药或外用红霉素软膏涂患处。如果水泡破裂,可用龙胆紫溶液涂患处。皮质类固醇激素:短期应用,千万要慎重!三、对正在用细胞毒、免疫抑制剂或代谢拮抗剂的患者,因易产生病毒扩散,应尽量减低剂量或停用。四、可配合清热解毒中药和针刺疗法。推荐中成药如肝火炽盛者,口服龙胆泻肝丸;脾虚湿困者,口服胃苓丸或参苓白术丸;气血淤滞者,口服血府逐瘀丸。以上药物的剂量及用法,须遵医嘱。治疗期间应卧床休息,注意营养,还应穿清洁柔软的棉制内衣,以减轻摩擦。如疼痛影响睡眠,可适当服些镇静止痛药。春季是多种传染病流行季节,老年人及体质虚弱者应尽量少去空气不洁的公共场所,以免感染。平时要坚持锻炼身体,保持心情愉快,生活起居要有规律。水痘-带状疱疹是一种DNA病毒,体积210~250nm。可经呼吸道传播,但传染性很小。欢迎访问CPO咨询热线的性学知识栏目,如有更多问题或想更多了解一些性病防治知识请来信至相关栏目:性器官病||性功能障碍 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鼻睫分枝受侵,鼻背的两侧可有水疱出现。j.眼变化将自结膜炎,结膜角膜炎乃至虹膜睫状体炎合并绿内障,临床症状通常为羞明及眼剌痛感。k.患者因有白血病、淋巴瘤而抵抗力降低时,皮疹则不仅局部性,可呈散在性水疱,类似因水痘散发在四肢或躯干。如出现此种临床症状,则应详细检查患者是否有潜在性白血病等。l.皮肤病变通常在发病后十日趋向痊愈,严重的坏死,额部带状疱疹则将延迟,病程约4-6周。m.本病在十五岁以下儿童极为少见,大半数患者年龄超过45岁。(二)传统医学描述:a.《医宗金鉴》之“缠腰火丹”记载,此症俗名蛇串疮,台湾民间叫飞蛇。b.有干、湿不同,红黄之异,皆如累累珠形,干者色红赤,形如云片,上起风粟,作疼发热。湿者色黄白,水疱大小不等,作烂流水,较干者多疼。c.《外科启玄》中有关蜘蛛疮记载,此疮生于皮肤间与水巢相似,淡红且痛,五七个成堆,亦能荫开。三、带状疱疹的治疗:(一)现代医学治疗:1.下列数种情况要特殊治疗:(1)脸部:带状疱疹有可能留下疤痕,而且面积不小,故一定要及早治疗。若在三叉神经的眼支干,可能造成角膜溃疡,导致视力受损。(2)年老者:超过六十岁,带状疱疹会造成严重且持续数月的神经痛。神经痛是因神经纤维本身发炎而引起间歇性的刺痛。(3)免疫不全者:例如癌症患者带状疱疹可扩散至全身各器官,包括引起肺炎及脑炎。以上三种情形,可使用Acyclovir 800mg,每天五次,连续使用五天,可抑制病毒繁殖。使用Acyclovir第二天,可开始用Prednisolone 6O mg/天,可抑制神经发炎,连续使用十天,但Prednisalone勿用于免疫不全者。2.处理措施(1)一般患者应注意勿发生细菌感染及减轻疼痛,局部可外用含抗生素之药膏。(2)冷敷:以生理盐水,或冷开水浸泡纱布冷敷,一次30分钟,每日三次,可使患部迅速干燥,减轻疼痛。(3)病患能卧床休息则应减少衣服摩擦,疼感及不适等定能减少。(4)剧痛时,可服用Demerol一颗。(5)神经痛可用Capsaicine软膏镇痛。(6)减轻疼痛可用可待因(Codein)常有疗效。(7)一般内服皮质类脂醇并不能缩短病程,但可防止年老者引起的治疗后之神经痛。(8)沿神经节以Ethylchloride喷雾冷冻为简单有效方法。(9)但止痛剂对许多病患并无很好效果。(10)精神作用对神经痛影响很大,故应鼓励患者恢复原有工作。建议处方如下:(1)Dicloxacillin 250mg,6小时一颗。(2)Brufen,6小时一颗,饭后服用。(3)Panadol,6小时一颗,饭后服用。(4)Valium,睡前一颗。(二)传统医学治疗:依辩证论治,分为三型施治:1.热盛型:[主证]局部皮损鲜红,疱壁紧张,灼热刺痛。自觉口苦咽干、口渴,烦闷易易怒,食欲不佳。小便赤,大便干或不爽。舌质红,舌苔薄黄或黄厚,脉弦滑微数。[辩证]肝胆热盛,气滞湿阻,兼感毒邪。[治法]清利湿热,解毒止痛。[方药]龙胆泻肝汤加减。2.湿盛型[主证]皮肤颜色较淡,疱壁松弛,疼痛略轻,口不渴或渴而不欲饮,不思饮食,食后腹胀,大便时涯,女性患者常见白带多。舌质淡体胖,舌苔白厚或白腻,脉沉缓或滑。[辩证]脾失健运,蕴湿不化,兼感毒邪。[治法] 健脾利湿,佐以解毒。[方药]除湿胃苓汤加减。3.气滞血瘀型:[主证]皮疹消退后局部疼痛不止。舌质暗,苔白,脉弦细。[辩证]气滞血瘀,余毒未尽。[治法] 活血化瘀,行气止痛,清解余毒。[方药] 活血散瘀汤加减。(三)针灸治疗:l.根据“经之所过,病之所治”的原则选取下列经络:A·发于脸部,累及三叉神经:a.侵犯眼支:选取膀胱经、胆经、三焦经、小肠经。b.上颚支:选取胃经、小肠经、胆经。c.下颚支:选取胃经、大肠经、胆经。B·发于颈部:a.胃经:距任脉寸的当颈动脉搏动处。b.大肠经:在颈部前外则,距任脉寸。c.小肠经:在颈部侧面,距任脉寸。C·发于胸、腰、背部:a.任脉:循胸腹正中,利用病区旁取中之原则。b.肾经:腹部-距中行任脉寸。胸部-距中行任脉寸。c.胃经:腹部-距中行任脉寸。胸部-距中行任脉寸。d.脾经:腹部-距中行任脉寸。胸部-距中行任脉寸。e.肝经:上贯膈,布胁肋。f.胆经:循胁里,其直者季胁。g.膀胱经:主一身之表,分布于腰背,距督脉寸及寸区域。h.督脉:主背脊柱正中,统率一身阳经。D.发于腿部:a.胃经:行腿部阳面前路。b.胆经:行腿部阳面中路(侧面)。c.膀胱经:行腿部阳面后路。d.脾经、肝经、肾经:行腿部阴面之前路,中路与后路。2.选穴处方(选用之腧穴):A.脸部(1)胆经:(a)远部取穴:阳陵泉、足临泣、绝骨。(b)局部取穴:瞳子胶、上关、听会、风池。(2)胃经:(a)远部取穴:足三里、上巨虚、内庭、丰隆。(b)局部取穴:承泣、四白、地仓、颊车。(3)大肠经:(a)远部取穴:合谷、曲池、足三里、偏历。(b)局部取穴:禾胶、迎香。(4)三焦经:(a)远部取穴:支沟(十总穴:胁肋寻支沟)、中渚、外关。(b)局部取穴:丝竹空、耳门、翳风。B.颈部:(1)胃经:(a)远部取穴:足三里、上巨虚、内庭、丰隆(b)局部取穴:人迎、气舍(颈部针刺宜小心,不可太深,以免剌伤气管、神经或血管。一般应浅刺,最好不要留针)。(2)大肠经:(a)远部取穴:合谷、曲池、足三里、偏历。(b)局部取穴:扶突、天鼎。(3)小肠经:(a)远部取穴:养老、阳谷、支正。(b)局部取穴:天窗、天容。C.胸、腰、背部:(1)任脉:廉泉、承浆、坛中。(2)肾经:(a)远部取穴:太溪、筑宾。(b)局部取穴:彧中、俞府。(3)胃经:(a)远部取穴:足三里、上巨虚、内庭、丰隆。(b)局部取穴:梁门、天枢、水道、不容、库房、屋翳。(4)脾经:(a)远部取穴:公孙、血海、三阴交。(b)局部取穴:周荣、胸乡、大包。(5)肝经:(a)远部取穴:太冲、中封、行间。(b)局部取穴:期门。(6)胆经:(a)远部取穴:阳陵泉、足临泣、风市、绝骨。(b)局部取穴:日月、渊液、辙筋。(7)膀胱经:(a)远部取穴:委中、昆仑、承山、京骨。(b)局部取穴:大杼、肝俞、胆俞、胃俞、肺俞。D.腿部:(1)胃经:(a)远部取穴:足三里、上巨虚、内庭、丰隆。(b)局部取穴:髀关、伏兔。(2)胆经:(a)远部取穴:阳陵泉、足临泣。(b)局部取穴:居胶、风市、环跳。(3)膀胱经:(a)远部取穴:委中、昆仑、承山、京骨。(b)局部取穴:殷门、秩边。E.病变部位局部取穴:a.在水疱的周围扬刺(即在距球水疱四周的寸处用五针横刺),或局部灸(用泻法)。b.施针时,针尖刺向疱疹中心区呈10-30度角横刺,此又名为围针穴。F.取穴规律:(1)局部皮下(阿是穴)或邻近取穴(即围针穴)。(2)背部取病损部位的神经根(即夹脊穴)。(3)远距离取穴(曲池、合谷、足三里、三阴交、身柱、内关、阳陵泉)。(4)对症加用穴。G.处方举例:a.局部围针穴,再加外关、曲池、三阴交、太冲。b.疱疹在头面者,加合谷、内庭。c.疱疹在腰以上者,加支沟、内关。d.疱疹在腰以下者,加血海、阴陵泉。3.手法:(1)实症、急性痛症用提插捻转,用泻法,留针20至30分钟,每日针二次,用毫针刺,局部卧针横刺。(2)实症、急性病症尚可穴位放血,隔日一次。(3)皮肤针或梅花针于疱疹周围浅刺。4.耳针:A.选穴:a.相应敏感点、肺、肝、下屏穴、屏间。b.肝、脾,肾上腺、内分泌、神门。B.方法:取2至3穴捻转强刺激,留针20至30分钟。四.结论:l.中西医对带状疱疹并无特效药五,只能减轻疼痛,故针灸可辅其不足,一方面能消除水疱与红斑,一方面能防止带状疱疹消失后遗留的神经痛,且可缩短疗程及无不良副作用。针灸对带状疱疹的疗效除了双门学说的迅速止痛的机转外,可能尚与增强人体的抵抗力有关。2.一般来说,带状疱疹的预后良好,针灸可单独使用且效果很好,一般在1-3次针灸治疗后,即会有显著的改善。3.由于带状疱疹病人会感觉很痛,故经验上须双侧同时针刺,且可数小时针刺1次,直到病情缓解为止。4.治疗期间不宜食辛辣食品和鱼虾蟹等动风发物(即引起过敏的食品)。(三九健康网)

中医副高论文答辩

在进行高级职称论文答辩前要做的准备工作有:熟悉论文结构和重要关注点,提前思考可能问及的问题及回答的重点和难点。并且要注意答辩的时间规定如:按人事考试中心通知的时间按时到达,一般提前30分钟到达答辩地点,熟悉环境,平静心态。同时将自己的论文思路进行整理

中医论文答辩技巧

导语:中医乃我国的传统医学,继承了炎黄子孙的精髓,有其独特的理论体系,它治标先治本的诊治方法也被世界认同,对现代医学产生了巨大的影响。下面我整理了中医论文答辩技巧,希望有所帮助!

一、中医论文答辩流程

①在通过指导老师的审核后,需要将三份毕业论文、草稿、提纲交给答辩老师。

②由答辩组的组长宣读答辩的流程和注意事项,然后抽签,确定答辩的顺序。

③按照抽签结果上台,说明论文的基本内容,包括研究题目、内容、方法、创新、结论。

④老师就论文提出问题,学生需要现场作答(有的学校会给3到5分钟的准备时间)

⑤所有同学完成论述后在教室外等候,答辩老师统计答辩分数,然后确认通过答辩的学生名单。

⑥学生返回答辩教师,答辩组长宣布最后的结果并作简单小结。

二、中医论文答辩步骤

1、在论文答辩时,答辩老师首先要求你简要叙述你的毕业论文的内容。叙述中要表述清楚你写这篇论文的构思(提纲),论点、论据,论述方式(方法)。一般约5分钟左右。

2、第二步,进行现场答辩。答辩老师向你提出2—3个问题后,做即兴答辩。

其中一个问题一般针对你的论文中涉及的基本概念、基本原理提出问题,考察学生对引用的基本概念基本原理的理解是否准确。

第二个问题,一般针对你的论文中所涉及的某一方面的论点,要求结合工作实际或专业实务进行讲(论)述。

第三个问题,根据学生有一定工作经验,提出专业理论或实务中的问题,引导学生以工作实践中遇到的案例和实务,研讨理论依据。

3、答辩中常问的问题

①自己为什么选择这个课题?

②研究这个课题的意义和目的是什么?

③全文的基本框架、基本结构是如何安排的?

④全文的各部分之间逻辑关系如何?

⑤在研究本课题的过程中,发现了那些不同见解?对这些不同的意见,自己是怎样逐步认识的?又是如何处理的?

⑥论文虽未论及,但与其较密切相关的问题还有哪些?

⑦还有哪些问题自己还没有搞清楚,在论文中论述得不够透彻?

⑧写作论文时立论的主要依据是什么?

对以上问题应仔细想一想,必要时要用笔记整理出来,写成发言提纲,在答辩时用。这样才能做到有备无患,临阵不慌。,

三、中医论文答辩的注意事项

1、戒空对空,不接触实际

实践是理论的源头,真实是论文的生命。改革的实践需要改革的理论,现代化建设实践中提出的问题需要从理论上去论证、去探索、去研究、去解决。联系实际的.理论才能有时代气息和指导意义。

2、戒论点含混,标题不明

标题是论文的灵魂,论点是论文的眼睛。一篇论文,不仅应立论正确,而且必须旗帜鲜明,主张清楚。

3、戒无真情,枯燥无味

写论文必须有真情实感,即使是命题论文,也须在理解论题、充分感受和准备的基础上溶入感情色彩,才能使论文生动感人,有说服力。

4、戒无侧重,面面俱到

“题不在大,点透为上”,抓住一点深入探讨研究,往往能写出好文章。

5、戒无创见,人云亦云

学术论文不是资料汇编,不是一般性宜传材料,而是科学研究成果的反映和阐述,因此要求文章不仅有较强的理论色彩,而且要求有新意,有创新的观点和独到的见解。有的文章东抄西拼,拾人牙慧,没有自己的见解,读来似曾相识,谈不上什么学术价值。

6、戒层次乱,条理不清

论文的写作要靠抽象思维,要求作者在分析、推理、论证过程中一环一环紧扣,一层一层讲清,逻辑严密,条理分明,切忌拉前扯后,层次不清。

7、“穿靴截帽”,废话连篇

论文要精练,忌冗繁;要充实,戒空泛。马克思曾对论文写作的充实问题提出过“三多”原则:多说些明确的意见,多注意一些具体的事实,多提供一些实际的知识。

8、戒语法不通,行文不畅

学术论文作为探讨、宣传科学真理的文章,语言必须平易可读、深入浅出、明白如话。而有的文章,生造词汇、半文半白,文字晦涩;有的文章语法欠通,病句较多语言不畅。

9、戒断句随意,标点混乱

标点是帮助语言准确达意的符号,是书面语言不可缺少的工具。

10、戒粗制滥造、字迹潦草

写论文要反复推敲、字斟句酌、千锤百炼,才能出精品。可有的作者对自己的论文持不负责任的态度,表现在一是不愿下功夫加工,稿子一写出,不经过认真修改,就轻易抛出来;二是草率慌张,错别字多;三是书写潦草,字迹不清。

副高职称答辩开场白:

尊敬的评委老师以及在座的各位同学:大家早上好。我是X级XX专业的XX,很高兴在这里论文答辩,希望今天能为我20年的学生生涯画上一个完满的句号。

下面,论文答辩论文答辩ppt论文答辩技巧,就我毕业论文的选题原因,国内外研究现状,研究目的,研究方法,研究内容,研究结论等问题向大家做一个简单的汇报。

副高职称答辩结束语:

最后,我想谈谈在实验过程中的不足和这篇论文。在做毕业论文的过程以及这篇论文的写作,也使我越来越认识到自己知识与经验缺乏的过程。

虽然,我尽可能地收集材料,竭尽所能运用自己所学的知识进行烧玻璃实验和论文写作,但所测数据并不完备,对许多还是一知半解,论文还是存在许多不足之处,有待改进.请各位评委老师多批评指正,让我在今后的学习中学到更多!

历史背景:

目光移动

同学们在答辩的时候目光要有移动。有些同学在答辩的时候全程都在看稿,头一直低着没有眼神交流,这会让老师觉得你对答辩不熟悉,也不自信。因为同学们可以适当地用眼光瞟向论文答辩委员会成员及会场上的同学们。这也会让老师觉得你是一个自信的人。

体态语辅助

答辩的时候不要直挺挺地站着一动不动。富有表现力的体态语言,可以给大家传递出自己的想法和自信感。有些同学以为答辩只是以口语为主,其实这是不对的。适当的体态语会更好地辅助你的论文答辩,使你的论文答辩效果更好。

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