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护理研究论文相同点

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护理研究论文相同点

护理管理 运用科学的 方法 组织、实施临床护理工作;为病人创造优美的休养环境;建立良好的护患关系;有效地提高护理质量等。下面是我为大家整理的护理研究论文 范文 ,供大家参考。

《 急诊护理人员角色技能论文 》

随着护理专业的发展,护理工作已由单一疾病护理转向了整体全面护理。即生物、心理、社会全方位的护理模式。护理模式的转变符合社会的要求,符合病人的需求,它使护士的角色和技能得以扩展。作为医院窗口形象的急诊科护士,其自身角色和技能将直接影响医院的声誉,必须予以足够的重视。

1.社会工作者的角色和技能:

急诊科是抢救伤病员的场所,亦是一个缩小的社会环境,在面对突发危重病人的同时,也必须面对不同知识修养、不同 文化 背景、不同生活习俗、不同经济能力的形形色色的人,因此,急诊护士首先是一位社会工作者,她必须有高尚的敬业精神,丰富的社会工作 经验 ,较强的组织协调能力。注意与患者单位、患者家属、肇事方、警察和 保险 人员的协作关系。

面对成批的、突发的急、危重病人,能及时给病人提供来自社会团体、单位、家庭和亲朋好友的社会支持。它包括两方面的支持:

(1)精神的支持,即上述团体和人员对患者的理解、安慰、鼓励,有助于减轻或缓解患者的情绪紧张或精神上的压力。这点对自杀未遂、突遇重大事故的患者很重要。

(2)物质和经济的支持:及时给患者提供有关法律、保险及治疗方面的信息,协助患者争取上述团体和人员的物质和经济援助,以解决生活困难,筹集治疗资金。尤其对刑事案、治安伤害案、购买了保险的意外伤害和车祸伤患者应提醒其及时报案,收集保存好相关资料非常重要。能有预见地、有序地、有效地与各医技科室合作,创造一个高效救治环境,为患者赢得宝贵的后续治疗时间医|学 教育 网整理。急诊护士还必须有较强的法律法规意识,在紧张的工作环境中尤其要注意自己的言行对患者及其家属的效应,避免不必要的纠纷。

2.专业工作者的角色和技能:

以前护理是从属于医疗的专业,随着护理的发展,它已成为了一门独立的学科,护士必须改变其处于被支配地位的观念,树立专业工作者的意识,掌握本专业技能,这就要求急诊护理人员必须具备独立判断病情的能力和对各种危险信号的鉴别能力及突出的应变能力。熟练掌握急救复苏技术,迅速正确地使用各种急救监护器材,熟悉各专科急危重病人的抢救程序,具有解决护理上具体疑难问题的知识和技巧,能回答患者及家属提出的相关问题。了解急诊专业的新进展。护理专业的发展除与医学专业同步外,还与许多新兴学科、边缘学科和社会人文学科相互交叉和渗透,急诊护理更是处于护理变革的前沿。因此,急诊护理人员还必须具备获取和应用多学科知识的能力的技巧,不断更新知识结构,探索新技术的应用,完善自我,从而更有信心、更有方法、更有预见地对病人实施整体护理,提高配合医生抢救病人的成功率。

3.心理工作者的角色和技能:

急诊护理人员的工作是直接面对突发的急危重病人,致病致伤原因复杂,患者及其家属难以面对残酷的现实,因而情绪不稳或失常,加之抢救工作紧张繁忙,有时甚至不能按时下班,因此急诊护士还必须是具有良好的心理素质,且掌握了心理工作技巧的人。她应具有自我牺牲、无私奉献的精神,有健康向上的人生观、价值观,乐观开朗的性格,善于调节患者及其家人情绪的能力。能用自身的人格魅力影响患者、患者家属、同事和其他协作者,获得他们的拥戴、信任、支持及配合。能尊重病人的感情,对待病人个人感受表示理解并认同,通过耐心解释,真诚劝导,热情鼓励,细致关心,周到服务,使病人身心受到裨益。不当众探究和议论患者隐私,防止命令、责备、泄密、无用等消极情绪传递,从而避免患者产生自我价值低估和无助的恶劣情绪。另外,急诊护士还要善于控制和消除来自自身的不良情绪及压力,防止可能无意中伤害患者、患者家属及同事和协作者的言行,创造一个和谐有序的救治氛围。

《 急诊护理质量评价体系探微论文 》

急诊护理是研究各种急性疾病、急性创伤、慢性病急性发作及急性危重病人抢救护理的一门新专业,其发展迅速,而目前尚未出现一套与之相适应的反映专科特色的护理质量评价体系,各医院仍采用常规评价标准。这种标准不能充分体现各科室护理特色,缺乏实用性、专业性、完整性、科学性。为了体现实用性、科学性、完整性和专业性,急诊护理质量评价体系标准的建立应遵循以下原则。

1.以临床实践为基础,突出实用性。

急诊科病人发病急骤、时间性强、随机性大、可控性小、专业性强等特点,这给急诊科医务人员提出了较高的要求。急诊护理人员兼具多重角色,除了医疗服务主体外,也是灾难救援的组织者、协调者,更是公众急救教育的指导者、咨询者、教育者医|学教育网整理。随着医学模式的转变和人们生活水平的提高及医疗体制的改革,人们对急诊服务的需求越来越高,在诊治上要求时间快、效率高、收费低、服务全。在建立护理质量评价标准时要从急诊护理的工作内容及临床实际情况着手,突出工作重点,体现实用原则,评价各项工作流程应简捷、便利,分诊、出诊、抢救、诊治、健康教育令人满意。

2.注重终末评价的基础上结合环节评价,突出科学性。

目前护理质量评价仍以终末质量评价为主,易出现以偏概全的假象,具有不稳定性和失真性,护理人员易将工作的重点放在表面形式上以应付检查,难以实施以病人为中心的整体护理。

实施终末评价的过程中结合环节质量评价可以最大限度地发挥人员能动性、创新性,开拓思维、引进竞争,以期达到提高质量、降低成本,促进学科发展之目的。例如同一个问题可以通过不同的途径达到同样的结果,这不同的途径、方法就是环节评价所需控制的,它是从原因和本质上改进质量,其方法更切实可行。

护理人员是质量评价的核心,环节评价还要求其了解质量评价的目的、方法、标准,提高质量管理意识,做到既要知其然,又要知其所以然。

3.护理质量评价系统要全面,突出完整性。

急诊科具有门诊性质又具有病房特色,其质量评价也应兼顾一般病室和特殊门诊的管理标准。病室管理上除设施规范、职责明确外,在排班上更应突出灵活性、机动性;病历书写除客观、规范、简洁、详实外,在时间记录上更要求真实、精确;技术操作评价上要突出高效(准确、及时、规范);院内感染评价上除常规院内感染评价标准外,急诊科在各类传染病的上报和消毒隔离上也应有相应评价标准;整体护理评价上应突出实用性、创新性、实惠性、服务性,护理管理应制定护理人员自我保护意识的标准,增强法律意识。

4.评价系统分区管理,体现专科性。

急诊科的急、重特点要求每个医护人员要有时效意识、救命意识。评价时集中表现在急救呼叫后能否迅速做出反应(出诊时间、出车速度),各项 措施 是否得当,各种急救物品是否齐全、功能是否良好,各种异常情况是否能及时发现、有效处理,急救物资是否有较大的储备能力,联系通讯系统是否通畅有效,协作系统是否同步配合等方面。急诊病人和突发事件多,而医护人员和医疗资源又极其有限,使有限的资源得到充分利用,分区管理不失为一种有效的管理方法。分区管理就是根据病情轻重缓急集中分级分区诊治,变无计划性、无秩序性的工作为相对有计划性、有秩序性,突出工作重心,把技术力量、仪器设备重点放在危重病人抢救上。

目前急诊科多分为初诊区、观察区、监护区、手术区。初诊区主要负责就诊病人的分诊,初步诊治和维持就诊秩序。根据病情优先处理的原则,体现生命第一的观念,并且还参与危重病人的初步紧急抢救和灾难救援组织协调工作。因此,对初诊区的护理质量的评价应体现分诊正确率、病情上报率、出诊及时率、危重抢救成功率等。观察区主要负责一般急诊病人(无生命危险及暂不需住院治疗的病人)的观察治疗,主要体现的是服务意识和多学科专业技能,因此质量评价应从服务理念、就诊环境、病人满意度、基础护理操作、专科健隶教育、病情观察处理等方面人手。

监护区主要负责危重病人抢救直至生命平稳。随着我国急救技术水平的飞速发展,大量高精尖仪器设备和技术广泛应用于临床,各型呼吸机、除颤仪、心电监护仪、床旁化验分析仪、心肺复苏器等均需要有一支高专业水平、高技术操作的急救护理人员。因此,对她们的护理质量评价重点应放在业务技术上,考查以各种仪器设备的正确使用和维护,对各种急重症病人的观察应对能力和创新科研意识。手术区主要负责急诊的手术治疗,评价重点在于手术的成功率、术后感染率、手术配合熟练程度及手术前后的健康教育。

总之,护理管理者应更新观念,掌握最新动态,建立服务于急诊护理实践的管理标准,以促使急诊护理质量向着高水平方向发展。

《新生儿窒息护理论文 》

【摘要】目的探讨新生儿窒息复苏后的观察和护理方法。方法对42例窒息新生儿的临床护理资料进行回顾性分析。结果42例发生窒息的新生儿,除两例伴有颅内出血放弃治疗,1例伴有肠麻痹肾功能衰竭,1例伴有肺出血死亡外,其他38例全部治愈出院。结论在工作中我们体会到及时抢救和有效的复苏及复苏后正确的护理和治疗,能够提高新生儿窒息抢救成功率,减少并发症的发生。

【关键词】新生儿;窒息;复苏;观察;护理

1.临床资料:

2007年1月至2007年12月,在我院出生和外院转入我科的新生儿中,有42例发生窒息。中轻度窒息(阿氏评分)28例,重度窒息14例,因母亲患糖尿病引起窒息1例,母亲患妊娠高血压5例,前置胎盘5例,脐带绕颈6例,羊水胎粪污染有胎儿宫内窘迫7例,产程延长5例,头盆不称2例,破宫产3例,早产8例,合并颅内出血9例(头颅CT证实),肠麻痹1例,肺出血1例,临床治愈38例,放弃治疗2例,死亡2例。

2.抢救方法:

在胎头娩出后,助产者必须用左手自鼻根向下颌挤压,尽量挤尽口鼻内粘液和羊水。胎儿娩出后使新生儿仰卧,肩下垫起,使头后仰,用吸管吸净鼻咽喉及口腔粘液、羊水,负压不超过30mmHg,每次吸10秒,保持呼吸道通畅,如果呼吸道粘液堵塞部位深,可用喉镜进行气管插管吸出。亦可用徒手插入法。动作必须迅速及时,要在生后1分钟内完成,注意勿损伤呼吸道粘膜。清除呼吸道异物后不能呼吸者,可以进行人工呼吸,同时给予吸氧。心率慢于60次/分钟者应先用胸外心脏挤压。经上述处理,心率仍不见改善,应予药物辅助治疗,复苏过程中要确保输液通畅。整个复苏过程中必须保暖。患儿娩出后立即擦干新生儿潮湿的身体,减少散热,最好有远红外线保温床设备。因寒冷会提高代谢增加耗氧,加重酸中毒。

3.窒息后的护理:

对窒息的新生儿进行及时有效的复苏,首先保持呼吸道通畅,建立有效呼吸,增加通气,保证氧气的供给。其次是维持有效循环和药物治疗等。

保暖:

在无暖箱的情况下,可将婴儿贴身放在母亲怀中,外面盖上衣被,或用热水袋保暖。但需防止意外,发生烫伤,水温以不超过50℃为宜。

如有条件的地方,可将患儿置于暖箱中。暖箱温度应根据患儿体重调节。患儿皮温尽量维持在℃左右的中性温度,以减少耗氧量。

监测生命体征:

呼吸是监护的重点。如果呼吸频率持续大于60次/分,呼吸暂停大于15秒~20秒/分,伴有心率下降,唇周及四肢肢端发绀,并常有呼气性呻吟,这时患儿常需要氧气吸入。一般采用头罩给氧4~5升/分。应根据血气分析结果调整用氧浓度,因为低氧会造成重要器官不可逆的损害,长期高浓度吸氧又会造成氧中毒。

心率和血压的监测,它们常随呼吸情况而改变,监护中主要测心率,注意心音强弱,心律齐否。心率如果低于80次/分,应采取胸外心脏按压或应用兴奋心脏的药物。如果心率高于180次/分以上,并伴有肝肿大,可能有心衰发生,根据医嘱使用强心药等。如果有心动电流图、心脏超声等设备,则可早期发现异常,及时通知医生,并配合抢救,对提高患儿的成活率起到积极作用。血压的收缩压约45~80mmHg.

观察病情变化:

因新生儿窒息可引起一系列并发症的发生,为防止并发症的发生和预后良好。我们必须严密观察患儿的不良表现,如哭声大小、有无尖叫、四肢肌张力、末梢循环、皮肤温度及颜色、各种反射是否正常、意识有无障碍、大小便情况等。如发现上述有异常,应采取积极措施,防止病情进一步加重影响患儿的生命。

由于窒息缺氧患儿的肛门括约肌松弛,胎粪可在生前已部分排除,而生后无粪便或因肠蠕动减少而少粪便,也可因窒息缺氧血液重新分布而致肠道缺血。于生后几天出现腹胀和带血性大便,小便也因缺氧缺血导致肾脏受损引起排尿减少。故对大小便的次数、量、颜色、性状的观察和记录都具有重要意义。

预防感染:

因为新生儿机体抵抗力低,病原菌易侵入机体引起感染,可适当应用抗生素。新生儿要求住单间或同病种患儿住在一起,减少探视人员,工作人员接触患儿前后应洗手、戴口罩、穿工作服及干净鞋子。有呼吸道感染者禁止接触患儿。患儿所用物品必须清洁,必要时需经过高压消毒后使用。病房每天用紫外线消毒一次,做好患儿的皮肤、臀部及脐部护理。

喂养:

轻度窒息复苏后的新生儿,如反应好、吸吮力好,可直接喂母乳。如果吸吮能力差者,可用滴管或胃管喂养。重度窒息复苏恢复欠佳者,适当延迟开奶时间,防止呕吐物吸入再次引起窒息。如果喂养不能保证营养供给者,给以静脉补液,一般先静脉点滴10%葡萄糖,以后根据需要加滴复方氨基酸、中性脂肪、血浆等进行静脉高营养治疗。

安静:

窒息儿必须保持安静,减少搬动,护理和操作尽量集中进行,动作要轻柔。头部略抬高以减少颅内出血。

4.体会:

本文中42例发生窒息的新生儿,在胎儿出生后,采用新法复苏技术及复苏后生命体征和病情的监护及精心的护理,及时的治疗,除2例伴有颅内出血放弃治疗,1例伴有肠麻痹肾功能衰竭,1例伴有肺出血死亡外,其他38例全部治愈出院。提示我们在新生儿发生窒息时,必须及时进行有效的复苏技术及监护生命体征的变化,因缺氧可引起多器官的损害,特别是大脑在缺血缺氧四分钟以上,就会发生不可逆的损害,而且窒息儿的智能异常,并发症发生均与缺氧时间存在重要关系医|学教育网整理。因此,应正确有效地处理,力争尽快复苏,减少后遗症发生,降低围产儿死亡率和优生优育有极其重要的意义。新生儿窒息的治疗与护理,不需要名贵药物、名贵仪器,最主要的是需要医务人员的责任心、爱心和信心。

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护理学新的研究成果必将对护理实践水平的提高起到良好的推动作用。下面是我为大家整理的护理研究论文,供大家参考。

1具体的术后护理 措施

保持呼吸道畅通

在进行食管癌的手术中均选择气管插管,术前为患者进行全身麻醉,以至于患者的麻醉时间延长,在手术后患者不能及时的清醒过来,而在这段时间里患者的自主排痰及吞咽功能等较差。因此,需要护理人员给予帮助,做好呼吸道的护理。使患者处于平卧位,头偏向一侧,该体位可避免发生食物的反流导致窒息。严密观察患者的呼吸情况,听到有痰鸣音出现时应立即采取措施进行吸痰,在操作的过程中应严格按照无菌技术进行,减少感染的发生。同时要动作轻柔、迅速,以免长时间地刺激发生喉头痉挛、喉部粘膜损伤等。如痰液较多而黏稠,吸引困难者,可应用气管镜吸痰或雾化吸入,必要时也可行气管切开吸痰。有少数患者术后回病房发生舌后坠,必须应用硬质口咽通气管插入,始终保持呼吸道通畅。

预防肺部并发症

开胸术后,大部分的患者会发生肺功能减退,尤其对于慢性支气管炎患者要引起特别的注意。因此,本组患者术后24h之内均常规持续或间断吸氧3~5L/min,保持血氧浓度为96%~100%,防止患者出现供氧不足的现象,不利于疾病的恢复。术后第2天使患者处于半卧位,为患者轻拍背部,并鼓励患者咳嗽,协助排痰,促进肺膨胀,防止肺不张,同时使得胸腔积液顺利排出。患者在咳嗽时应帮患者按住切口处,以降低患者的疼痛感。如患者发生支气管哮喘时,要及时应用氨茶碱激素治疗。若患者有黏痰不易排出时应使用吸痰器进行吸引。对慢性支气管炎、肺气肿或心脏病患者要控制好静脉输液速度,减少肺水肿的发生。如患者持续发热、咳嗽、白细胞升高,可疑发生肺部感染者,应加用足量的抗生素,避免脓肿的发生。

防止发生液气胸

纵膈肌内有丰富的血管和淋巴管,在进行食管癌切除的过程中会在纵膈肌内的食管进行游离,从而导致术后发生胸腔渗液。因此,在手术完成后应为患者安置胸腔闭式引流管,以促进气体和液体的排出,重建胸腔负压使肺复张,平衡压力纵膈移位及肺部受压,观察引流液的性质、颜色及量,避免发生肺不张、液气胸、脓胸等并发症。如果术后胸腔闭式引流管引出的血性液体较多,血色较浓,必须密切观察脉搏、血压变化,以防胸膜腔内有活动性出血。

防止吻合口痰

食管癌术后的患者常规给予留置胃管并给予胃肠减压。首先应防止胃管滑脱,保证肠胃减压通畅手术6h后接负压吸引器。如引出大量血性液体,应降低吸引力并 报告 医生;引流不畅时,用无菌生理盐水冲洗胃管。本组患者术后常规禁食3~4天,胃肠功能恢复后,拔除胃管。胃管拔除后可少量饮水,如2d后无吻合口痰症状,术后5~6天开始进清质流食,100mL/次,6次/d。术后10d进流食,术后15天进半流食,遵循少食多餐的进食原则,逐渐过渡到普通饮食。同时要观察患者进食后的反应,避免进食有刺激性的食物,进食速度要缓慢,注意禁食过硬的食物,以免导致吻合口痰

防止乳糜胸

多因术中损伤胸导管所致,多发生在术后2~10d,引流液为血性或淡黄色液体。恢复进食后,乳糜液漏出量增多,呈白色乳状液体或小米饭汤样。患者表现为胸闷、气急、心悸,甚至血压下降。

2 总结

总之,在食管癌患者中应做好术后并发症的预防护理工作,使得患者最大限度地得以恢复,减轻患者的痛苦和经济负担,提高手术成功率,降低患者的病死率。

1产妇的心理特征

产妇因为其现阶段的生理特殊性,使得产妇易出现恐惧、紧张、忧虑、烦躁等心理特征。初产妇处于对分娩时疼痛的恐惧以及对分娩知识的缺乏,一般都会出现紧张、焦虑等心态,经产妇来自对上次分娩的回忆。另外,很多产妇紧张胎儿的身体是否会出现一些缺陷或疾病。一些产妇因为缺乏对分娩的一般常识,心理反应很强,过分恐惧与紧张,导致产妇极度不配合医生及助产士的工作,以至于影响正常产程进展。

2妊娠期的心理护理

通过同孕妇进行沟通,了解孕妇内心存在的心理障碍根据孕妇的生活环境、心理状态的不同制定个体化心理护理计划,从而对有心理障碍的孕妇更好的开展工作。例如,很多孕妇在分娩前十分恐惧,因为对分娩的过程不了解,经常会出现情绪低落,焦虑等情况。这时对产妇的心理护理就显示出其重要性。护士可向孕妇解释,分娩的具体生理过程,以及此生理过程中需要注意的事项及安全性,当孕妇了分娩的过程及安全性,自然会降低因担心分娩痛苦而产生的焦虑心态;一些在孕妇因为身体原因在妊娠期间有其他疾病或妊娠并发症发生,所以要对她们加强相关的疾病常识介绍,同时进行心理护理,让产妇对自身的病情多有了解,以达到配合治疗的作用。例如:很多患有妊娠期糖尿病的孕妇,护士应给予主动的、具有持续性的心理护理,同时要对产妇进行有关妊娠期糖尿病的健康 教育 ,护士应该做到经常同产妇进行交流,增强同产妇之间的熟悉程度,从而有利于监督指导患者合理控制饮食,及时发现患者内心所存在的问题心态,进行有针对性的心理护理,从而减少病患的心理压力,有利于更好的配合医生进行生产及治疗。

护士应该主动的与产妇进行交流一些孕妇,特别是初产的孕妇,在最初入院治疗时,对医院的陌生感会增加其内心的不安情绪,护士的沟通是医患关系的桥梁。所以,护士应该主动的与产妇进行交流,首先对医院的总体环境,医疗水平进行概括性的介绍;其次,对产妇的个人情况进行了解,让孕妇表达出自己的心理需求,有利于建立个性化的心理护理计划,建立融洽、信任的护患关系。由于信任感的增强,这样产妇也更易接受护士给予的护理帮助及心理支持,更好的协助医生进行治疗。

良好的家庭关系可以降低产妇抑郁症的发生频度创造良好的家庭,特别是高危妊娠孕妇和健康不佳的孕妇要针对其存在的问题给予特别的关心和爱护,护士适当的向产妇的丈夫及其他家庭成员进行相关知识的宣讲,在医院同家庭方面共同帮助孕妇解除心理上的顾虑,树立对医护人员及医学的信任。同时也可以发放宣传手册、建议孕妇参加孕期学校培训的课程、安排孕妇与已经进行分娩的产妇互相交流等增加其对分娩时的感受和信心,改变其认知来减轻焦虑的情绪。调查显示,家庭支持是避免妊娠期妇女抑郁发生的主要因素:家庭成员对产妇的支持理解越高,抑郁症的发生频度越低。多数学者认为,良好的家庭支持有利于婴儿的健康及产妇的恢复,而劣性的家庭关系的存在则损害母子的身心健康。因此,在产妇的家庭中应尽可能营造出一种温馨、和谐、舒适的气氛。

3分娩期的心理护理

第一产程心理护理在分娩过程中,助产士与产妇需要密切接触。助产士要通过亲切交谈,了解她们的内心活动情况,通过她们对妊娠、分娩生理常识的掌握情况,在分娩过程中有针对性的进行护理。因人而异,制定个性化的生产期心理护理计划,向产妇们宣讲妊娠、分娩、育儿等知识,在产妇有疑惑时及时的解决相关问题,在此,可建立医患之间信任的桥梁,是孕妇对助产士具有信任感,从而通过消除对孕妇对于分娩的恐惧感及紧张情绪。以达到孕妇心情的舒缓以及情绪的稳定。对一些情绪极度不安定的产妇,助产士更加要细心及耐心的进行心理护理.指导产妇进行深呼吸,帮助按摩其下腹部及腰部,以减轻症状.避免孕妇过多地消耗体力,以分散产妇的注意力,达到舒缓心理的作用。

第二产程心理护理第二产程是十分关键的,这就使助产人员在这一阶段要更加的稳妥,从而给产妇心理依托,做到忙而不乱,熟练果断,同时在精神上安慰产妇,并且对一些在护理中出现的问题对产妇加以解释,让产妇有安全的心理感受,再加上行之有效的助产操作,鼓励并指导产妇在宫缩时屏气,以增加腹压,促进胎儿下降及娩出,保证胎儿顺利娩出。

第三产程心理护理分娩结束后,当产妇看到自己所生孩子,无论婴儿健康与否,均可引起产妇的情绪激动。表现为或沮丧,或兴奋,以上两种情况都可以通过大脑皮层,直接影响子宫的收缩情况,易导致宫缩乏力,继而出现大出血。此时,一方面在治疗上,给予产妇宫缩剂加强宫缩,从而预防出血的发生,助产士的心理护理在一定情况下起到了作用,另一方面对产妇进行心理安慰,抑制住产妇过分激动的心情,避免产妇因内心波动而导致的一系列的病症。总之,在护士的心理护理下,让产妇在产前做好心理准备是很必要的,这关系到产妇和婴儿的健康。

4结语

产妇的心理护理从主观上可以减轻产妇的心理压力,客观上可以更好的协助医生进行治疗及恢复工作,具有一定的必要性,在今后的护理工作中应该得到重视,不仅作为一门心理学方面的 医学知识 来掌握,同时也是更好的进行医患之间沟通的重要工具,有助于产妇的身体健康及护士工作的顺利完成。

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护理毕业论文 一、理论上的创新性 科学发展的事实表明:学科发展只有在理论上有所创新,其学术水平才能相应得到提高。护理学的发展同样离不开其学术水平的提高,理论上的创新性是强调护理论文的学术性或学术价值。当前,护士偏重于研究各种具体的护理技术及其操作规程。这些研究当然重要,但护理学作为一门独立的学科,需要从目前护理学所处的科学环境和社会环境方面对其进行理论上的研究。把护理的理论现状同社会对护理学的要求及护理学所要实现的目的联系起来,在护理学研究领域,提出新观点,或把已有的理论系统化、完善化。总之,对理论上的创新我们必须从当代科学发展的角度来认识。 理论上的创新需要理论思维方法参与,掌握理论思维方法,有较强的理论思维能力是成功的关键。所谓护理理论思维是护理工作者运用理论和智力对护理学的资料进行科学的分析,得出理性结论的过程。理论的基础是概念,是判断和推理的基础。因此,护理学概念的变化影响着护理工作者判断推理的思维过程。随着健康观念的转变,护理学模式的发展,护理学范围也在不断扩大。 由于科学的日益综合化,护理工作者在理论思维方法中应用的理论还应当包括一些其它自然科学,可以开辟护理工作者认识的新思路,建立新学说,获得护理学理论上的新发现。比如心理学理论对于认识心理因素的致病和治病机理,护士掌握心身护理也是必要的;行为科学理论用于研究人类正常行为和异常行为,进行行为疗法研究,对卫生、科普、提高遵护行为,对护理工作也是必要的;逻辑学运用于护理学,对护理这既成的事实和材料,形成概作者单位:266300青岛市胶州中心医院念,进而构成判断和推理,实现护理学理性认识的思维阶段;伦理学运用于护理学,建立了护理伦理学,也开拓了护理学的视野;哲学理论或方法运用于护理学,能使现代护理学理论发展到一个新的高度。 二、技术或方法上的创新性 技术或方法上的创新性是强调护理论文的应用性和使用价值。从护理学的发展来看,护理学虽然是研究理论的人少,实践者多,但护理技术或方法上的熟能生巧者并非很多,其原因可能与护理学的思维方式有关。局部的、功能制护理学模式理论指导下形成的静止的、主观的、片面的护理思维,是一种依赖性的思维方式,束缚着护理技术或方法的创新。护理技术、方法和与之有关的理论相结合,正在形成护理学本身的学说与观点,也就是说,护理学是既包括护理理论,同时也包括实践这种理论的各种技术的一门科学。若满足于现有的技术和方法,护理论文也不会有什么创新。 随着健康概念的提出,整体的、系统的护理学模式及其思维方法代替传统的护理学模式及其思维方法,都要求护理工作者运用新的护理思维方法,新的护理方法和新技术,或对原有技术、方法加以引进和改善,或把已有的技术、方法引进到护理工作的新领域。还要注意博览群书,触类旁通,多方位思考问题;熟练掌握技术操作,从机械性的操作中悟出与众不同的技巧、方法;善于怀疑,针对难点,寻找思维的特性。针对当前护理方法中最困难的问题进行思考,把手头的材料进行大胆的建构,重新组合已有的知识,使新技术新方法得以创见,也可把边缘科学的新技术融会到护理工作中,使护理技术或方法上的创新得以体现。

同理心研究相关论文

看过一本书,说的是同情心和同理心的区别,有同情心的人考虑的是:如果我是他,遇到他经历的事情【我】会有什么感受;而有同理心的人考虑的是:如果我是他,遇到他经历的事情【他】会有什么感受。这两者的细微差别就造成了有的人特别善于安慰别人,有的人虽然很善良,可是他们安慰的话听上去很空(因为他们考虑的是,如果我遇到这样的情况,怎样才能让【我】感觉好一点,而不是怎样让【他】感觉好一点 ) 关于同情心,关键在于这个情字,人有喜怒哀惧爱恶欲七种感情,比如你朋友中了500万彩票,他肯定会非常欢喜,如果你也替他感到欢喜,这就是同情心。至于同理心,关键在于这个理字,何为理?有天理,人理。比如你朋友看见天上起了乌云就感叹:老天爷马上就要下雨了,赶紧回家收衣服吧。这时候你也是这么认为的,这就是同理心。关于同情心和同理心,它们的关系是非常密切的,有个成语叫:情投意合。用在商业上叫做先交朋友再谈生意。同情心,首先是指对某事(如另一人的感情)的觉察与同情感,同时也指这种感情的表露。这是同情心的基本含义和初级层面,人人都应该具有不同程度的同情心。但同情心又是一种才能,往往指培养成能与他人感情起共鸣的一种才能,而这种感情不必一定是悲伤。这是同情心的引申含义和高级层面。

职场沟通论文

在学习、工作中,大家肯定对论文都不陌生吧,借助论文可以达到探讨问题进行学术研究的目的。那么一般论文是怎么写的呢?以下是我为大家整理的职场沟通论文,欢迎阅读,希望大家能够喜欢。

一、沟通时,先处理心情,再处理事情

在工作中,我们经常会看到上下级之间,同事之间经常会争吵。争吵完,大家并没有解决事情,反而因为吵架发展到言语攻击,人身攻击,甚至有时候大打出手。在沟通中,双方的观点不一样是非常正常的。也许你会发现别人的观点让你难以接受,甚至非常生气。此时,你一定要先处理好自己的心情,只有双方能够平静下来才有可能于更好的沟通,有利于事情的处理!

二、沟通时,要有同理心,换位思考

职场上,由于每个人站的立场不一样。所谓同理心,就是要站在对方的立场去思考问题,为什么他会反对我的观点呢?为什么会不支持我呢?是否有哪些障碍导致对方无法帮忙?因此,在沟通时,你能够站在对方的立场上想问题,能够设身处地的思考对方的所思所想,学会换位思考,大部分都能促进沟通,那么事情的.解决就朝着良好的状态发展了。

三、沟通时,表达清楚,理由充分

职场上,大家的时间都非常宝贵。因此,沟通时,一定要把自己的观点表达清楚,让对方能够明白你的意思。同时,在陈述自己的观点,你的理由要尽力充分,让对方感受到你为什么要这样做。当你的理由足够充分,对方大部分都能够理解,朝着双方要达成的目标前进。

总之,职场沟通要遵循先处理心情,再处理事情;要有同理心,换位思考;表达清楚,理由充分的原则,这样,上下级和同事间的沟通效率就会提高!

职场沟通避雷指南

①再忙也不要回复语音信息

首先,在讨论事项的时候,突然向对方发送10秒及以上的语音事实上是非常费时间的。如果是文字,那么凭大家“一目十行”的本事就能够把事情看出个大概。但如果是语音的话,还是需要费时间从头听完,就算是转换成文字也会出现字眼模糊无法分辨。另外,一般的办公场所都是非常安静的,如果发送语音很容易出现不方便听的情况。

②看到消息及时回复

无论是邮件还是其他通讯软件,在看到消息之后一定要第一时间回复,尤其是在分配工作时。如果对方有很要紧的事,但是一直找不到人,会让人觉得焦躁着急,同时很有可能会大大降低对方对你的信任和好感。

③回复要有礼貌

我们在前文提到了最让人恼火的几种回复,还包括了命令式的回复,这会让同事心生嫌隙,拉大与同事共处的距离。

护理研究论文要点

护理医学论文写作五大要点解析

护理医学论文写作的要点是什么?相信那些想成功发表护理医学论文的学者非常想知道。本文就是针对护理医学论文写作的要点进行详细解析,希望可以帮到广大学者。

一、勤于思考,促发灵感

灵感来源于所从事工作的投入与追求,当自己置身于矛盾中时勤于思考常会有解决方法的“一闪念” 出现。这种一闪念包含有创新内涵,应抓紧相关资料的检索与查新。 在此基础上付诸实施常会产生意想不到的 “新”效果。 在实际工作中注意观察不断发现新问题并改进、 总结。 当有一定写作经验后可针对不同内容和题材选择不同的写作方法,在遵循不同论文写作的相对固定格式的前提下自成一体。主管护师职称可进行护理方法创新方面的实践和写作,这类文章主要来自临床工作中的新发现,解决问题的新方法和体会等。

二、“点”、“线” 结合法

在护理经验类论文上找突破 对于基层医院的护理人员来说主要是在护理经验类论文写作上找突破,此类文章是护理期刊中较常见的一种论文,其中的数据资料主要来源于长期的护理实践中所积累的日常资料及临床工作经验总结,容易在临床工作中获得。 因此,这类文章的写作难度要比护理科研论文的难度少许多,写作的意义在于将日常工作中的经验进行总结,为进一步深入讨论某一方面的临床护理问题提供参考和线索,是产生新理论、 新方法、 新技术的基础。 论文写作应在 “点” 上做文章,也就是说选题要小,选择一个写作的切入途径,叙事要深,对所描述的`护理问题的存在原因、解决方法、 临床效果等详细分析,使写作的文章有深度,易理解、 可借鉴;同时论文写作还应在 “线” 上找突破,通过相关论点形成线,对一个问题的多个方面进行研究,总结形成高质量系列化的论文发表。

三、加强“三基” 学习,强化 “三新”“三基”

是临床医务人员完成任务的前提,也是写好护理论文的基础。在基础护理操作和理论上不断强化,尤其是对于护士职称阶段的人员,理论上每季度考试1次,操作上随时抽考,使她们在基本技能上逐渐提高,同时利用年轻有朝气和活力的性格特征,经常组织各种形式的竞赛。 只有在丰富理论知识和专业技能的前提下她们才能在临床中发现素材。 如今新理论、 新知识、 新技术层出不穷,要把 “三新” 学习融入到工作中,带着问题学,向专家请教,多看书,勤动脑。 同时应积极参加各种学术活动,了解专科发展前沿,获得新信息,掌握新方法,有利于专业理论知识的提高和确定写作方向。

四、立足本职,深入实践

在发现问题和解决难点的过程中找到写作题目和素材,例如:《双氯芬酸钠在术后患者自解小便中的应用》一文就是针对妇产科手术患者为下腹部手术,常会留置导尿,术后拔除尿管后第一次下床排尿觉得困难,有较大的心理压力这一问题,责任护士在临床工作中通过实践找出解决问题的方法总结。 立足本职还意味着护理人员要根据自身特点和资历对待护理论文的写作,如低年资护士主要抓好三基,积累必要的知识和经验,以写护理心得和技术报告为主。 高年资护士可进行 “个案病历” 的护理论文写作,提高写作技巧。

五、结语

作者撰写论文的目的都是希望可以发表成功,以上就是对护理医学论文写作要点的解析,医学护理论文的撰写是一项严谨的工作,需要我们不断的实践,不断的总结经验,方可在论文发表道路上取得成功。

护理论文的写作要点

我们现在都知道不管是哪一个行业都有着论文的出现,即是作为护理这个多方面的专业也是有着论文的要求的,但是很多的人们在这一快却显得比较薄弱,特别是很多的人们都不怎么清楚如何的写好护理方面的论文,因此护理的论文写作技巧也是大家所关心的问题之一。

第一步、写作之前做好相关的准备

比如说我们在其它的专业写作之前都是先做好各个论文研究的前提准备,而撰写护理的论文也是一样的,比如说在论文撰写之前你要选择好自己的题目而这些题目的内容也是与护理有关呢的,在选择好了一个自己容易上手的题目之后,这时候你就需要搜集护理方面的相关资料,其中也包括了其它的有代表性的论文以及护理的知识方面的内容,这些都是比较重要的,当然在找好资料之后你不是开始进行写作而是将这些搜集到的相关的'护理资料整理清楚。只有整理清楚了资料才有一个比较好的思路。

第二步、将自己写护理知识的内容作一个简要的叙述

也就是论文格式中的综述,编写好综述也是十分关键的一步。因为综述的编写就是整个论文的核心部分,因为在编写综述的过程中,你不仅要将自己所写的前言作一个简单的介绍,同时要把自己的中心的内容列出来,当然到最后结尾和在论文撰写过程中所进行参考的文献也是必不可少的。由此可以可见,综述的叙述是十分重要的一步。

除此之外,你还要不停的对自己的论文进行修改,修改的次数绝对不少于一次,因此要写好护理的论文也是十分不容易的

以上是我为大家整理的护理论文的写作要点,希望对大家有所帮助。

选题是论文写作关键的第一步,直接关系论文的质量。常言说:“题好文一半”。对于临床护理人员来说,选择论文题目要注意以下几点:(1)要结合学习与工作实际,根据自己所熟悉的专业和研究兴趣,适当选择有理论和实践意义的课题;(2)论文写作选题宜小不宜大,只要在学术的某一领域或某一点上,有自己的一得之见,或成功的经验.或失败的教训,或新的观点和认识,言之有物,读之有益,就可以作为选题;(3)论文写作选题时要查看文献资料,既可了解别人对这个问题的研究达到什么程度,也可以借鉴人家对这个问题的研究成果。需要指出,论文写作选题与论文的标题既有关系又不是一回事。标题是在选题基础上拟定的,是选题的高度概括,但选题及写作不应受标题的限制,有时在写作过程中,选题未变,标题却几经修改变动。 从事基础或临床护理科学研究与撰写论文,进行必要的动物实验或临床观察是极重要的一步,既是获得客观结果以引出正确结论的基本过程,也是积累论文资料准备写作的重要途径。实验是根据研究目的,利用各种物质手段(实验仪器、动物等),探索客观规律的方法;观察则是为了揭示现象背后的原因及其规律而有意识地对自然现象加以考察。二者的主要作用都在于搜集科学事实,获得科研的感性材料,发展和检验科学理论。二者的区别在于“观察是搜集自然现象所提供的东酉,而实验则是从自然现象中提取它所愿望的东西。”因此,不管进行动物实验还是临床观察,都要详细认真.以各种事实为依据,并在工作中做好各种记录。有些护理论文写作并不一定要进行动物实验或临床观察,如护理管理论文或护理综述等,但必要的社会实践活动仍是不可缺少的,只有将实践中得来的素材上升到理论,才有可能获得有价值的成果。 资料是构成论文写作的基础。在确定选题、进行设计以及必要的观察与实验之后,做好资料的搜集与处理工作,是为论文写作所做的进一步准备。论文写作资料可分为第一手资料与第二手资料两类。前者也称为第一性资料或直接资料,是指作者亲自参与调查、研究或体察到的东西,如在实验或观察中所做的记录等,都属于这类资料;后者也称为第二性资料或间接资料,是指有关专业或专题文献资料,主要靠平时的学习积累。在获得足够资料的基础上,还要进行加工处理,使之系统化和条理化,便于应用。对于论文写作来说,这两类资料都是必不可少的,要恰当地将它们运用到论文写作中去,注意区别主次,特别对于文献资料要在充分消化吸收的基础上适当引用,不要喧宾夺主。对于第一手资料的运用也要做到真实、准确、无误。 执笔写作标志着科研工作已进入表达成果的阶段。在有了好的选题、丰富的材料和详细的提纲基础上,执笔写作应该是顺利的,但也不可掉以轻心。一篇高质量的学术论文,内容当然要充实,但形式也不可不讲究,文字表达要精炼、确切,语法修辞要合乎规范,句子长短要适度。特别应注意的是,一定要采用医学科技语体,用陈述句表达,减少或避免感叹、抒情等语句以及俗言俚语,也不要在论文的开头或结尾无关联系党政领导及其言论或政治形势。论文写作也和其他文体写作一样,存在着思维的连续性。因此,在写作时要尽量排除各种干扰,使思维活动连续下去,集中精力,力求一气呵成。对于篇幅较长的论文,也要部分一气呵成,中途不要停顿,这样写作效果较好。

在讲解护理论文的写作要点及方法前,我们先来了解一下护理论文的分类:护理科研论文(论著);护理经验论文;护理综述论文;个案论文。1、护理科研论文:指按照科研设计方案,通过实验性研究和观察获得的第一手资料(原始数据),并通过资料整理,统计学处理,分析而写的论文。格式要求:文题、作者署名、摘要、关键词、正文和参考文献等几部分组成。正文部份:引言:其纲领作用,介绍文章的来龙去脉,包括研究的背景与动向,目的、范围、历史及重要的研究结果和结论。材料和方法(或临床资料):包括研究对象(人、动物或标本等)、实验材料、仪器设备、研究过程及统计学方法。结果:要求如实、具体、准确的交代用统计学处理后的实验观察资料,而不要求罗列原始资料。讨论:包括本实验观察的结论,与其他作者结论的比较,分析异同点;可能存在的缺点,教育;提出今后研究的方向及本结果可能的推广价值。参考文献2、 护理经验论文:指护理人员临床工作中将对其某一护理问题通过长期的护理实践积累而总结出来的护理经验和体会,汇成文字而写成的专业文章。3、 护理综述论文:指作者针对某一课题在阅读大量文献之后的综合评述,具有专题性和综合性,叙事多,评论少,以叙述各个作者的观点为主,但仍有综述者自己的观点。格式:文题;作者署名;摘要;关键词;正文:包括前言、中心部分、小结部分;参考文献。4、护理个案论文:是对罕见事例和个案病例进行的研究和报道,往往只有1例或2例,例如第一次发现的病例、采用新的或特殊的诊疗护理方法、特殊的临床表现或药物的毒副作用等等。二、在护理论文选题过程中,护理人员要不能犯的以下4个错误1、论题笼统空泛、概念模糊论题笼统空泛、概念模糊是护理论文选题中出现最多的问题。有的作者认为论题广、内容就多,就有东西可写。实际上论题大,写作难度也大,想面面俱到常常是面面俱不到、不深刻;还有的论题用词不准确,造成概念含糊,经不住推敲。2、论题过于肤浅、缺乏学术意义例如,对不具有普遍意义的细小环节进行肤浅层面的描述,没有尽力探究变量之间的相关关系和因果关系。护理论文的基本作者和读者群是护理人员,这就决定了在学科范围内进行的传播交流的热点问题应是学术问题。3、论点不当有的护理论文的论题尚有价值,但论点陈旧,或重复他人已经讨论的观点,或与教材等公论没有差异,读后让人感到索然无味。如果说,一个论题可以多方面反复论证,那么一个论点切不可反复使用。4、论点缺乏实用性护理研究的目的之一是能指导和帮助他人解决理论研究和实际工作中的问题。因此论点必须有实用性,才更值得推广。有的论点可能在情理之中,但缺乏实用价值,也是不可取的。找到选题后一定要再根据选题的科学性、实用性、创新性、可行性四大原则进行筛选,最终确定合适、优质的选题。三、论文书写前的准备工作1、查阅文献、专业著作等资料。2、查阅相关资料:如统计学知识以及论文中涉及到的理论、概念等。3、掌握熟悉的写作技巧:“议论文三要素”论文书写格式、写法以及文章中各部分的具体要求。4、参考资料的来源:医学期刊、参考书籍、医学网站。四、投稿注意事项1、稿件要仔细推敲,修改至满意为止,论文完成之前,哪怕是一个数据、一个标点、一个字符,你都必须核对准确无误。2、仔细浏览拟投稿杂志内容,了解:1)该杂志的宗旨、性质:如《中国实用护理杂志》的宗旨以突出实用,面向基层,传递护理学术信息等,护理经验论文占有较大比例;而《中国护理杂志》反映护理临床科研工作的重大进展等以护理科研论文较多。2)是否刊登护理类论文或刊登量如何?3)出刊频率:有季刊、月刊、半月等。4)拟投稿杂志是否有相同或相似的报道?这样一方面可以避免重复,增加投中率,另一方面又可以从以往作者的报道中有所借鉴。3、杂志社对论文的格式大体相同,但也有出入,应参照拟投稿的论文进行排布,避免因格式因素退回修改而耽误时间,每一期刊都有它相应《投稿须知》和《稿约》。五、个人感受整理完该篇护理论文写作的要点,尽管心里还是一头雾水,似懂非懂,依然对论文还是会犯如文中所说的这些问题,有时感觉护理中有很多话题可写、可论,可下笔时真所谓是“书到用时方恨少”,不是觉得话题不够新颖、过于肤浅、论点不当、或缺乏实用性,就是话题被人已经写过,改版过、议论过等等。但是通过自己最近时间的写作练习,发现护理文章并非是那么困难的事,就如我们完成的护管师理论和实训心得一样,只要你用心去观察、去体会、去反思、去发现,去行动,迈开第一步,敢写、多写,我相信每个人都会写出具有科学性,实用性、创新性和可行性的文章。(来源:学术堂)

相关护理研究论文

医院要想获得长足的发展,质量保障是前提和基础,而在医院的护理管理服务过程中,护理质量管理体系提供了最基本的保障。下面是我为大家整理的医院护理研究论文,供大家参考。

[摘要]目的探讨在医院护理管理中应用人性化管理模式带来的效果。方法选取该院60例各科护理人员作为调查对象,随机分为对照组和观察组,对照组护理人员采用传统管理模式进行管理;观察组护理人员采用人性化管理模式进行管理。将两组护理人员的护理质量、护理差错评分、护理操作评分进行对比。结果将两组护理人员的观察指标进行比较,观察组护理人员的护理质量得分以及护理操作评分明显高于对照组护理人员,而护理差错评分明显低于对照组护理人员,差异有统计学意义(P<)。结论采用人性化管理应用于医院护理工作中,不仅提高了护理人员的服务态度,完善了护理质量,降低了护理差错的发生率,同时也降低了护患纠纷的发生率。值得临床广泛推广和使用。

[关键词]人性化管理;护理;应用分析

目前,随着科技的发展,社会的进步,人们的生活水平也逐渐增高,对于生活质量以及身体健康状况的要求也更高。因此,医院的护理工作就显得尤为重要。如何采取有效的措施提高医院护理工作的效率和水平成了当前医院所关注的问题。该研究通过对该院2013年5月—2014年5月期间60例护理人员进行分组调查,采用人性化管理模式进行护理管理取得了良好的效果。现报道如下。

1资料与方法

一般资料

选取2013年5月—2014年5月该院60例各科护理人员作为调查对象,随机分为两组,对照组30例护理人员年龄在24~45岁之间,平均年龄为(±)岁,观察组30例护理人员年龄在25~40岁之间,平均年龄为(±)岁,两组护理人员其中本科学历31例,大专学历18例,中专学历11例。两组护理人员的一般资料比较差异无统计学意义(P>),具有可比性。

方法

对照组护理人员采用传统管理模式进行管理,观察组护理人员采用人性化管理模式进行管理,具体表现为以下几个方面。①首先医院要为护理人员营造一个人文环境,可以定期为护理人员展开培训课程,针对护理人员的护理管理知识、职业道德知识以及礼仪规范知识进行培训,提高护理人员的专业素质。定期组织护理操作交流大会,加强护理人员之间的技术沟通和经验沟通,以达到扬长避短的目的[1]。随时了解护理人员是否有工作和生活上的难处,与其进行心理沟通,可酌情给予适当的帮助,以消除其思想包袱,令其全身心投入到工作当中。②良好的工作环境可以充分调动护理人员的工作积极性,在硬件上,可以在休息室配备适合小米的沙发、空调、饮水机等设施[2]。在软件上,可以制定明确的操作规范流程,并制定奖惩措施、晋升制度,将护理人员的工作质量与收入挂钩、晋升与护理人员的表现挂钩,以达到提高护理人员工作的积极性以及学习热情[3]。③根据护理人员自身的性格、专业以及技能水平为其安排合适的岗位,随时关注护理人员的教育情况,根据情况可以安排部分护理人员进行进修学习。提高护理管理者的素质,做到公平、公正、公开的处理护理事务[4]。

统计方法

所有数据均在统计学软件上处理,计量资料用(x±s)表示,采用t检验。

2结果

将两组护理人员的观察指标进行比较,观察组护理人员的护理质量得分以及护理操作准确率明显高于对照组护理人员,而护理差错率明显低于对照组护理人员,差异有统计学意义(P<)。

3讨论

人性化管理从本质上来说,就是一种针对人的思想“稳定和变化”进行管理的战略。将其应用于医院护理管理中,可以在很大程度上缓解医患之间的矛盾,减少护患纠纷的发生率,从而使治疗顺利进行。据国内李雪飞文献报道[5],采用人性化管理不仅能提高护理人员的工作质量,同时也提高了患者的满意度,对医院的发展也起了很大的作用。该研究通过对该院60例护理人员进行调查分析,采用人性化管理的观察组在护理质量得分以及护理操作准确得分明显高于对照组护理人员,而护理差错评分明显低于对照组护理人员,结果和李雪飞文献报道相似。充分说明了在护理工作中采用人性化管理的优势。人性化管理能让护理人员充分体会到患者的情绪变化,从而在护理工作中有效地管理患者的心理情绪,帮助患者早日恢复健康。在人性化管理过程中,管理者要充分考虑人性的要点,采取一系列的制度和措施来挖掘员工的潜能。人性化护理管理的基本内容包括以下几个方面:①情感管理。首先要重视护理人员的内心世界,根据其情感的特点进行管理,提高护理人员的工作积极性,管理者要尊重护理人员,不定期的与其进行沟通,了解护理人员的生活和工作难处,公平、公正的对待每一名护理人员;②开放式管理。管理者要随时与护理人员进行互动,对于护理人员提出的合理要求以及建议,要虚心的接受并采纳,邀请护理人员参与决策的制定,使最终决策更容易被护理人员所接受;③人文管理。由于护理人员在长期的工作中已经形成了固有的思想、价值观以及道德规范等,管理者要通过人性化护理管理将护理工作提升到人文管理的层次,并加重依靠护理文化对其进行管理,减轻冷冰冰的制度管理[6]。

综上所述,采用人性化管理应用于医院护理工作中,不仅提高了护理人员的服务态度,完善了护理质量,降低了护理差错的发生率,同时也降低了护患纠纷的发生率。值得临床广泛推广和使用。

[参考文献]

[1]程思锋.人性化管理模式在医院护理管理中的应用情况探析[J].检验医学与临床,2014(12):1733-1734.

[2]张元云.人性化管理模式在护理管理中的运用[J].中国实用医药,2013(16):261-262.

[3]邱春艳,金英福,穆源颖.人性化管理模式在临床护理管理中的应用效果观察[J].北方药学,2011(12):73.

[4]杨欢秀,章帼瑛,刘艳平.人性化管理在临床护理管理中的应用[J].中国医学创新,2014(5):94-96.

[5]李雪飞.人性化管理模式在医院护理管理中的应用效果分析[J].吉林医学,2014(3):626.

[6]王秀芹.人性化管理模式在护理管理中的运用[J].数理医药学杂志,2014(4):456-457.

摘要:[目的]调查山西省二级中医医院护理人力资源配置现状,探讨目前护理人力资源配置中存在的问题。[方法]采用MicrosoftExcel统计软件对33所二级中医医院的调研数据进行分析。[结果]33所医院中床护比未达1∶的占;护理人员职称结构分布为高级职称者占,中级职称者占,初级职称者占;其中在编制护士占。[结论]我省二级中医医院护理人员数量配置不足,床护比低于标准要求,高级职称护理人才缺乏,护理队伍不稳定;建议增加二级中医医院护理人力配置,改善护理人员职称结构,解决人员编制问题,逐步稳定护理队伍。

关键词:二级中医医院;护理人力资源;现状

护理人力资源是卫生资源的重要构成部分,其人员配置是否合理决定着医疗质量和护理质量水平的高低,为了全面了解山西省中医医院的护理人力资源配置情况,我所于2013年对山西省33所中医医院进行调研,针对护理人力资源配置情况深入分析。现将调研结果分析如下。

1资料与方法

资料

选取2013年山西省33所二级中医医院(所在区域涵盖了省内11个地级市)的调研数据为研究资料,对护理人力资源进行汇总分析。

调研方法

设计并发放中医医院护理人力资源基本情况调研问卷,通过各医院填报的相关数据以及调研人员赴各医院现场复核,最终获取本研究的原始数据。

调研内容

对山西省33所中医医院护理人力资源配置的基本情况进行调研,具体内容包括医院实际开放床位数、护理人员总数、护理人员职称分布及聘用制护士人数。

统计学方法

应用MicrosoftExcel数据库软件进行统计分析。

3讨论

护理人员配置数量不足,床护比低于标准要求

《中国护理事业发展规划纲要(2011年—2015年)》中要求中医医疗机构普通病房实际床护比不低于1∶,逐步达到1∶(~),临床护理岗位中护士占全院护士比例不低于95%[1]。由表1可以看出,的医院床护比不达标,原始调研数据中显示有个别医院床护比仅为1∶。2012年上海23所中医医院护理人力资源的调查也显示,随着医院规模的扩大,开放床位数的增加,床护比明显下降[2]。目前由于部分二级中医医院基础条件差,经济收入低下,为了降低医疗成本,医院无法扩充护理队伍,导致中医医院护理人力严重缺编;另一方面,中医有其自身的中医特色理论体系,护理工作内容不仅包括西医护理项目,还包括中医护理特有的技能,如运用整体观的辨证施护程序、中药换药、熏洗、足浴、火罐等中医特色治疗护理工作,使护理工作量加大,临床护士每天以完成医嘱的治疗任务为目的,从而造成中医护理特色面临萎缩的现状,阻碍中医护理事业的发展。

护理人员职称结构不合理,高层次护理人员比例低

由表2可看出,山西省33所二级中医医院护理人员职称由低至高呈“三角形”分布,初级职称及以下人员占,中级职称人员占,高级职称人员仅占,高级∶中级∶初级为1∶14∶60,与卫生部颁布的标准比例1∶3∶12及世界卫生组织(WHO)倡导的1∶3∶1[3]相差甚远;目前中医护理的专业教育和继续教育均与临床需求不相匹配[4],我省中医医院护士学历以大、中专生为主,护士职称普遍偏低。这种职称结构对中医护理队伍和中医护理发展有一定的局限性,护理队伍没有很好的梯队建设,专业学科带头人不足[5],提示我省二级中医医院护理人员职称结构合理性构建的必要性。

聘用制护士数量较多,护理队伍不稳定

表3显示我省33所二级中医医院护理队伍中在编护士数量占,床位与在编护士之比仅为1∶,护士编制严重不足。近年来,随着中医医院规模扩大,床位增加,临床护士的数量满足不了医院发展的需求,为了缓解护士缺编的问题,医院用聘用护士来维持着基本工作需要,大多数聘用护士不能与在编护士一样按工作量发放奖金,又无按职称聘用的机会,导致部分护士锻炼成熟后跳槽,造成医院护理人才与培养经费流失、护理特色和质量受影响的现状。

4建议

依据此次调研的分析结果,针对现存问题提出以下建议:合理配置人力资源、优化护理人力资源结构,科学设置护理岗位,真正意义上落实护士分层级管理。建立优化中医护理人力资源的长效机制,一方面职称晋升向一线护士倾斜,减少人才流失;另一方面建议医院应制定年度招聘计划,招聘有经验有资质的注册护士,同时要设置预留机动人员编制,稳定护理队伍。建议将护理人力资源、设置岗位、聘用制护士的同工同酬及职称晋升等切身利益的问题列入评审标准实施细则中,有利于卫生行政部门对有关规定落实效果的评价,促进落实。

5小结

本研究以山西省33所二级中医医院的调研资料为数据来源,就护理人力资源配置进行分析,明确我省二级中医医院存在的主要问题,为今后我省的中医护理事业发展提供理论依据。

参考文献:

[1]张雅丽,蔡俊萍,蔡珏,等.中医院护理人力资源配置与需求的调查分析[J].中华护理杂志,2007,42(11):1028-1030.

[2]王钰.上海中医护理人力资源配置现状分析与对策研究[J].护理研究,2012,26(2B):461-162.

[3]代亚丽,宁艳辉.新疆二级及以上综合医院护理人力资源配置分析[J].护理管理杂志,2011,11(3):163-165.

[4]段秀卿,张端香,安玉兰.浅谈中医护理管理模式的实践体会[J].护理研究,2011,25(8):2238-2239.

以质量求发展,以患者为中心,是医院遵循的原则和坚守的服务模式。下面是我为大家整理的医院护理医学论文,供大家参考。

[摘要]医院护理中会有一些不可避免的医疗意外,而这些意外都是缺少制度性护理管理导致的,则需要相应的护理制度管理。医院护理管理措施是根据相关常规护理以及特殊护理知识制定的护理管理制度,其有着事实依据和科学性,能避免一些常见的医疗意外,同时也提高了医学护理的质量和水平。本文就医院管理措施的实施与有效性研究进行阐述,旨在为医院护理管理提供科学依据资料,提升医院护理管理的水平。

[关键词]医院护理管理制度;有效性

医院护理管理是一个复杂而需严格对待的管理,这不仅关系到管理的依据性以及管理的正确性,还关系到患者的康复效果以及护理人员实施措施的积极性和正确性。近年来医院护理管理不断发展更新,增添了许多新的管理措施,起到了更优的护理效果,但是对护理人员的数量以及护理人员的技术要求更多更高。所以在有限的护理人员情况下,提高护理管理的有效性是很有必要的。

1医院护理管理制度的基本要点

医院护理管理制度有很多条,每条护理制度都有其针对性。其核心护理制度大致可分为以下几条:

抢救管理制度

主要针对抢救药物、人员等的护理管理制度,管理目的是提高医院抢救人员抢救水平以及应对紧急抢救时的处理水平;不仅仅是体现在抢救的流利过程和抢救设备药物准备,更重要是体现在抢救的精准及时,效果明显。

护理质量管理制度

这是一个总的护理管理制度,主要是由各级领导对每月或每季度的护理质量进行抽查,然后制定相关提升护理管理质量的方案,由各级科室实施方案。

分级护理制度

一般分为特级、I、II、III级护理,相应护理是根据患者病情程度进行护理。特级护理为危重、严重病情、大手术等患者护理;I级护理:病重、病危、昏迷、瘫痪、癌症等患者的护理;II级护理:体弱、病重但急症消失、普通术后患者的护理;III级护理:急症病、慢性病、病情较轻或恢复期患者的护理。病情程度由轻到重,护理则会由简单到密切护理,而且对并发症、护理药物、护理人员、护理环境等都要求不同。

查对制度

护理查对制度一般是遵守“三查七对,一注意”,主要是避免出现操作的错误或者操作器材的缺失,同时也查对病人所有护理过程的信息。其他查对制度也可分为医嘱查对、用药治疗查对、手术室查对,主要是校对相关信息,防止信息出错、用药治疗出错,保证治疗措施和用药方案正确。

护理交接班制度

护理交接班制度不仅仅包括夜班、白班和行政班等的交接,还有交接班时把值班任务以及相关入院病人情况汇报,然后转交给接班人员。无论是护士交接班还是医生交接班,都必须交代清楚工作内容以及使用药物器材清点情况,强调注意事项以及特殊情况。

执行医嘱制度

医嘱一般分为长期医嘱和临时医嘱,是由医生在给出患者治疗方案后制定的一些护理、治疗方案及用药情况等,需要护士和医生一起执行。一般急救情况下,医生可以给予口头医嘱,保证急救的顺利。护士执行医嘱需按照医生的治疗方式,征求医生的意见,尤其是特殊情况。

病区管理制度

一般病区是由护士专门巡视监视的,每天都会有医生护士查房,询问病情处理急症等然后给出医嘱。病区管理过程中需要注意感染、病菌传染的预防措施,要求护士和医生做好自我保护以及保护病人。

2医院护理管理措施的实施

医院护理管理的实施,能够推动医院护理的发展。

保障人力资源的有效配置

医学技术和设备的发展,要求医护人员的整体质量逐渐提升,医院在护理管理方面对招收岗位人数的数量在不断增多的同时对质量要求也越来越高。这就需要护理人员在学习知识的阶段,不仅要学好理论知识,还要掌握好临床应用。大量的临床研究数据得,护士的护理时间与护理次数能够直接影响病人医源性感染、压疮等的发生率,医源性泌尿系统感染和医院性呼吸系统感染是比较常见的医源性感染,护理人员对患者的正确护理,能够直接降低感染的发生率;所以提高医院的整体治疗效果,加强护理人员的护理质量,保障人力资源的有效配置是十分必要的[1]。目前我国护理人员的数量短缺,早在上世纪50年代很多西方国家就开始采用等级制度与护理措施相协调的方式来解决护理人员短缺的问题,如今我国社会的医疗水平已经有了大幅度的提升,对护理人员采用的奖罚制度、培训制度、管理制度等多项措施,在很多情况下解决了护理人员短缺的问题,我国医院对护理人员的主要实行竞争原则,加强人力资源的有效配置,提高护理人员的整体质量[2]。

加强护士安全配置

护士的工作效率直接影响到医院护理管理措施实施的有效性,加强护士安全的配置,提升医院文化的整体建设质量。有心理学家指出,相对于物质利益,人们更看重精神方面的激励。护士在医院的工作目标除了工资之外,更看重护士在医院的地位,很多医院专门为护士提供一些优惠政策,如免费的体检、护士培训、庆祝护士节等政策,提高护士在医院的地位,同时也能提高护士的工作效率。护理人员的安全配置问题是医院应该加强的方面[3],护理人员要保持终身学习的态度,并经常性的参加专家讲座或护理人员培训课程,能够使护士的队伍不断壮大,同时使医院的护理管理持续不断地发展[4]。

注重后勤

系统发展医院护理管理中后勤系统的完善是很重要的,护理人员工作量的繁重程度、医院的管理工作等与后勤系统的建立密切相关。临床资料显示,三级医院采取的完善后勤保障和药物管理制度明显的多于一二级医院,据分析,三级医院采取的注重后勤系统发展的措施能够减轻护士的工作负担,减少药物的不合理使用,同时也避免了药物的浪费。

3医院护理

管理实施的有效性以及其不足之处和改进方案医院护理管理措施的实施能够促进医院的整体质量。医院护理管理措施涉及到医院的各方面,普通的医院护理措施如急救、消毒、药品和临床管理等是很常见的一些护理措施,医院往往对一些比较特殊的护理工作以及医疗档案的护理管理容易被忽视。

普通护理

管理不足之处及改进急救护理管理直接关系到患者的生命安全,急救设备的完善是保障患者生命的前提,有些医院会出现急救设备没有及时检查对患者的生命造成威胁,急救药品能够有效控制患者的病情,对于急救药品不全、药品过期或者药品摆设不合理的现象要避免,急救人员是急救的最主要的影响因素,如果急救人员经验不足、应变能力差、素质低会直接造成患者生命危险。医院护理管理要加强急救护理管理,严格检查急救设备和急救药品,定期对急救人员进行考核,提高急救护理管理的质量。临床护理人员在对患者护理的过程中要避免态度恶劣、粗心大意、要时刻保持细心地态度,说话温柔,对患者耐心,减少医疗纠纷的产生。对于医院的无菌操作护理管理,要严格按照规定实施各项操作,防止出现操作不当引起患者感染。

特殊部门的护理

管理不足之处及改进手术过程是在严格的程序控制下进行的,各项无菌操作必须严格进行,但是在手术操作中有些方面容易被忽视,如消毒面积不足、操作流程不正确、污染器械的摆放不标准等,很容易造成患者感染。供应室的各项操作必须严格遵守国家规定,有些医院由于人员不足、水平有限等原因进行不合规定的操作,造成无菌物品清洁不合理[5]。有些科室出现卫生不干净,操作不合理等现象,严重威胁到患者的生命安全。对于特殊部门所出现的不足之处,医院护理管理要加强度相关方面的措施,减少不合理的现象出现,促进医院护理管理工作的有效实施。医疗档案护理管理的不足之处与改进医疗档案虽然是医疗机构的重要管理机构之一,但由于其与临床工作有区别,很容易被医院护理管理部门忽视,对于医院护理管理所出现的不足之处,要及时改善,加强相关方面的护理管理措施,保障医院护理管理措施实施的整体质量,减少医疗纠纷的发生。

4结语

医院护理管理措施的实施是护理措施中的重点也是护理进行中的枢纽,虽然目前医院护理管理还有不足之处,但其在提升护理质量和患者康复效果有着不错的效果。而且护理管理措施可以利用有限的人力资源来完成大量的护理工作,在促进护理人员积极性和提高护理技术水平方面也有着不菲的价值。

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[5]分层次管理法在护理管理中的应用[J].解放军护理杂志,2013(20):60-61.

摘要:护士能级管理保证了基础护理工作的实施,提高了患者满意度。在以往的护理模式中,不论学历、资历和能力,都承担相同的责任和义务,未能实现护士人力资源的科学管理,制约了护士专业能力的发展和提高[18]。

关键词:基层医院护理;管理思路

2010年我国卫生部在全国范围内开展“优质护理服务示范工程”活动,以夯实基础护理,提供高质量的护理服务[1]。可见“护理质量”是护理管理永恒的主题,是护理管理的核心,直接关系到医疗服务质量[2]。护理质量持续改进和提高,不仅依赖于完善的护理质量管理体系和有效的质量监控手段,更取决于护理人员的素质和技术质量。因此,护士才是护理质量的主要控制者[3]。而在新疆地区,二级综合医院护理人员学历存在本科、大专、中专等多种层次,且以中专学历为主体,高学历护理人才数量明显不足[4],严重影响了基层医院的护理质量。因此,了解基层医院护理人员能级管理现状,构建一套系统完善、操作性强的护理人员能级管理模式是目前需要探讨和解决的重要问题。

1护理人员能级管理介绍

能级对应,即按工作职能编制人员,使护理人员的资历、级别等与之相适应。在注重年资、学历、经验的基础上,结合护士的实际工作能力即综合素质,达到各级岗位与其职能的对应[5]。能级对应原则指将不同能力的人员放在不同的职位上,给予相应的权利和责任,实行能力与职位的对应与适应[1]。近年来,护理人员流动率即流失率较高,低年资护士在临床一线所占的比例越来越大,护理质量难以保证。因此,护理质量管理品质提升的持续改进一直是护理管理者的聚焦中心[6]。根据我国护理人力资源状况,提出了新的发展思路和趋势———护士能级管理模式[7]。能级管理,是通过对人才的分级、职责设定、分层次使用等措施对人力资源管理实施的改革,从而激活人才潜能、调动员工工作积极性和创造性[8,9]。临床护理岗位选择合适的人去承担所规定的各项任务,做到人员的资历、能力、素质与所承担的工作职务相适应,才能提高护理工作的质量与效率[10]。护士是患者身心健康的维护者,护士素质对护理工作质量起着决定性的作用。作为一名护士,不仅应具备丰富的专业知识、熟练的操作技能和高尚的医德,还应该具备优秀的心理品质[11]。

2护理人员能级管理现状及难点

国内护理人员能级管理现状

国内许多研究也对护理人员的等级划分进行过探讨,如周咏梅[12]采用自行设计的调查表对450名护理人员进行能级对应相关情况的调查,确立了一套针对三甲综合性医院护士能级理论体系。万蓬[13]等研究得出大型综合医院护士等级框架、各级护士准入标准即具体赋权工作内容。据文献报道,根据临床护士的知识、态度、技能等方面给予相应的能级岗位,不仅能调动护士工作的积极性,发挥各级护士的最大效能,对稳定基础护理质量、提高专科护理水平也起到积极推动作用[14]。此外,温宿县人民医院于2011年11月开始尝试对14个临床科室160名护士按专业技术水平、能力、学历、职称、工作经验实施分级分类管理,通过三年的临床实践与探讨,护理服务质量有了明显的提高,护士和患者的满意度逐渐提升,护士离职率大大降低,但由于地处边远少数民族地区,护理人员在学历、知识层次、对职业的认同感等方面还存在着许多实际困难。

少数民族地区基层医院护理人员能级管理现状

人力资源配置不到位

我国卫生部规定医护之比为1:2,床护之比为1:,而实际情况相差胜远。我院编制床位400张,而实际开放床位500张,40~50个病人的科室仅有10~12个护士,每名责任护士要负责8~10名病人。有限数量的护士每日需要完成大量的治疗性工作,剩余时间只能对危重患者进行重点巡视,对一般患者仅仅完成常规治疗和护理,要想把基础护理、专科护理、健康宣教做到位,存在很大的难度。

教育层次偏低,基础理论薄弱

目前在少数民族地区的二级综合医院护理人员的学历水平起点偏低,主要以中专层次教育为主,后续大专学历约占50%~60%,从而导致护士综合素质普遍较低。同时由于护理人员基础理论知识薄弱,知识面较窄,缺乏多学科知识,大部分护士工作较为被动甚至机械,仅限于执行医嘱,做常规操作,不出差错事故,服务态度热情周到即可。对护理基础知识及专科知识掌握较为肤浅,缺乏勤奋好学的积极性,求知欲不强,不能学以致用。

人员职称与实际能力不相适应

因我区为少数民族地区,住院患者90%为维吾尔族,在与患者沟通过程中存在一定难度。因此我院在招聘护理人员时均按照民、汉各占50%的比例。而在实际工作中部分民族护士的理解能力有一定差异,工作能力与职称、工作年限不相适应,加之又可以生育二胎,造成家庭负担较重,精力往往不足。

科室管理者有畏难情绪

护理管理者对能级管理的内涵认识不足,缺乏创新意识,积极性不高,对护理部制定的护士能级划分使用管理实施方案和护理能级管理绩效分配方案没有认真组织学习、讨论而处于应付状态,存在得过且过的思想。认为这项改革难度太大,基层医院存在人员不足,民族地区护士综合素质较低,条件有限而难以开展或担心作为试点后工作繁琐且成效不显著。

3护理人员能级管理展望及建议

加大人员招聘的力度,实施动态调配

合理的护理人员配置是开展护士分层次使用的基础[15]。首先对全院各科室护理人员的学历、职称、年龄、工作年限及民汉比例做一个现状调查,再根据医院目前的发展需求及各科室工作量等以确定招聘的人数、学历层次十分必要。建议相关部门应在保障护理人力的基础上根据《中国护理事业发展规划纲要(2005~2010年)》要求从年龄、学历、职称、民族方面优化新疆护理人力资源结构,加大护理人力资源开发力度[16]。一是通过积极参加各大院校招聘会与网上招聘相结合。同时按程序积极向卫生行政部门反应护理队伍严重缺编的问题,引起政府的重视。二是医院护理部应根据各科护理工作量、危重病人数量、病人的护理需要,进行人力资源的动态管理,随时进行调配,使现有的护士发挥最大作用。三是不断完善后勤保障体系,把护士从非专业的事务中解放出来,节约护理人力资源,增加护士直接护理病人的时数,提高护理质量。

强化护理队伍的教育,提升护理人员综合素质

完善教育体系,培养不同层次的护理人员的需要。建立从中等到高等的护理教育体系,并逐步普及高等护理教育,增大本科生、研究生比例,提高护理科研水平和专业水准,适应护士能级制的需要[15]。护理部要加大护理人员的在职培训力度,建立护士分层培训、考核的长效机制,设定培训目标。将护士分为普通岗、专科岗、管理岗,然后再根据每个人技术水平、工作能力、知识结构等再细分成辅助岗、一级岗、二级岗和责任组长。同时建立规范化的临床实训基地,并配备完善的护理技能操作模具,对各层级护理人员有针对的实施分层培训,提高了各层级护士的能力,使许多年轻有为的护理人才脱颖而出,各级护士在自我价值实现的同时推动了护理工作的发展。进一步提升了医院护理队伍的整体素质,促进了人才梯队建设。

建立合理的绩效分配、考核机制,充分调动人员积极性

绩效考核管理原则,绩效考核在科学构建“按岗位取酬,按工作量取酬,按服务质量取酬”的分配机制的基础上,建立临床护士各层级岗位职责和量化考核标准[17]。为此,护理部制定下发了护士能级划分使用管理实施方案和护理能级管理绩效分配方案,根据护理岗位的工作质量、工作数量、劳动强度、风险责任、患者满意度等指标综合进行综合考核,实现了按岗取酬、多劳多酬的绩效分配制度,打破了长期以来“按资排辈”的现象。并将考核结果与晋升职称、评优评先等相结合。改变原有的功能制排班模式,各病区根据病人数量分成1~2个责任小组,每组设组长1名,组员3~5名,从病人入院、治疗、护理至出院均由责任护士管理,对病人实行全程、连续、无缝隙的扁平化护理。中夜班及责任班做到:民、汉合理搭配、高年资与低年资相结合,上级护士指导下级护士的层级管理模式,充分发挥三级护士的榜样作用。

统一思想,提高护理管理者认知

护理管理者在护士分层培训、使用和管理中发挥着不可替代的作用。因此,护理人员层级管理能否取得实效,护士长的作用举足轻重。护理部牵头组织全院护理管理者、护士反复学习相关文件,解读实施方案,并召开护士长例会查找存在的难点及工作的重点,宣传学习同级医院该项工作开展的成效。统一思想,提高全院护理人员对层级管理的认识,对提出的疑问给予耐心解释,使她们树立信心,克服为难情绪。

4小结

护士能级管理保证了基础护理工作的实施,提高了患者满意度。在以往的护理模式中,不论学历、资历和能力,都承担相同的责任和义务,未能实现护士人力资源的科学管理,制约了护士专业能力的发展和提高[18]。能级管理激发了护士的潜能,提高了护士的职业满意度。实现了个人能力、价值与个人利益的有机结合,改变了护士职业发展空间有限、个人价值提升无益的现状[19]。自从我院实行护士的分层级管理后,各层级护士职能得到明显提升,护士在操作中更谨慎,更规范,责任心更强,实现了护理人员之间的优势互补,不良事件发生率明显降低,护士长的管理更加深入,更加全面,使护理工作的内涵质量也有了大幅度提高。护理能级管理能充分体现“以人为本”的管理理念,使各级护理人员各尽其责,达到了用人所长、才尽其用的管理效能[20],从而为基层医院护理人才的培养与使用提供科学的方法。

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财务管理毕业论文相同点

题目: 浅议知识经济时代企业制度下的财务管理工作 指导教师: 林治泽 布置毕业论文写作要求,指导学生选题,撰写开题报告.审查开题报告,指导论文写作,针对一稿提出修改意见.指出二稿存在的问题并提出修改意见,指导三稿撰写.指导论文三稿,提出修改意见.指导学生定稿及课件制作.辅导学员进行论文答辩及准备工作.毕业论文评语:毕业论文建议成绩:指导教师:年 月封3:辽宁广播电视大学" "专业本科答辩记录卡分校: 时间:学生姓名:主答辩教师:论文指导成绩:指导教师: 毕业论文题目:是否学位论文:项 目评 价自述部分答辩部分答辩小组成员平均成绩成 绩综合成绩:答辩组长(签字):注:本表由记录员填写 记录员:目录内容摘要----------------------------------------------1写作提纲----------------------------------------------2正文一,要建立以财务管理为中心,必须坚持以资金管理为重点来促进企业生产经营的良性循环开辟融资渠道---------------------------------------------------------3要建立健全企业各项定额指标体系---------------------------------------4资金要集中,统一管理,盘好用活资金-----------------------------------5苦练内功,创造良好的外部环境-----------------------------------------6增收节支,开源节流,节约资金,减少浪费,提高资金利用率---------------7二,用现代管理会计的理论,方法和技术,搞好企业的生产经营预测,决策 (一)现代企业制度下的现代企业会计的服务对象是会计主体-------------------------------------------------------------------------8(二)运用管理会计职能进行经营决策,投资决策,成本控制和经营成果考核分析等,为企业内部管理层次服务---------------------------------------------------9三,现代企业会计制度需要建立健全会计信息管理体系,这也是社会主义市场经济发展的必然要求(一)现代企业制度下的会计工作的地位和作用,要求我们必须全心全意地为 市场经济服务-------------------------------------------------------------------10(二)建立健全会计信息管理体系,有效的利用会计信息资源满足各种层次的需要(三)现代企业会计要用现代科学管理方法,确保会计信息真实,准确,完整-----11参考文献-----------------------------------------------------------------12内容摘要人类社会的每一次重大发展,总是以思想的进步和观念的更新为先导的.任何物质生产和生活的内容及其方式的进步,总是伴随着人的思想和观念的进步.当前,人类社会正在迈进知识经济时代."科学管理"是在社会主义市场经济体制下伴随生产力和社会经济的发展而不断丰富和完善的,它是现代企业制度改革的精髓和主心骨.建立现代企业制度,更需要充分发挥企业会计的管理职能,运用现代管理会计的理论,方法和技术,在企业内部充分发挥会计预测,决策,核算,控制,监督,分析和考核等管理职能,从而有效的使用各种资金,提高企业的经济效益.在现代企业制度下,企业的会计信息需要量日益增多,对会计信息的内容要求也越来越高和日益多样化,而近几年由于社会环境的影响致使会计信息普遍存在失真问题,这就会使会计信息失去价值,会计工作也就等于丧失了生命.知识经济时代,电子商务,网上公司及其他新的经济现象的出现,使得企业的业务流程及会计程序,会计组织机构要进行重新设计.新的世纪,新的格局,新的机遇,新的挑战.我们既面临着大好地发展环境,也面对着困难和挑战.广大财会工作者,让我们以饱满的热情.深厚的感情,澎湃的激情,坚持解放思想,实事求是,与时俱进,开拓创新的科学精神,奋发有为,敬业奉献,扎扎实实地做好各项工作,不断开创财会改革与发展的新局面,使社会主义市场经济沿着一条健康大道迅猛发展.写作题纲《浅议知识经济时代企业制度下的财务管理工作》一,要建立以财务管理为中心,必须坚持以资金管理为重点来促进企业生产经营的良性循环.开辟融资渠道.要建立健全企业各项定额指标体系.资金要集中,统一管理,盘好用活资金.苦练内功,创造良好的外部环境.增收节支,开源节流,节约资金,减少浪费,提高资金利用率.二,用现代管理会计的理论,方法和技术,搞好企业的生产经营预测,决策 (一)现代企业制度下的现代企业会计的服务对象,已不是过去那种计划经济时期的状况了,企业会计只要为会计主体服务.(二)运用管理会计职能进行经营决策,投资决策,成本控制和经营成果考核分析等,为企业内部管理层次服务.三,现代企业会计制度需要建立健全会计信息管理体系,这也是社会主义市场经济发展的必然要求(一)现代企业制度下的会计工作的地位和作用,要求我们必须全心全意地为 市场经济服务.(二)建立健全会计信息管理体系,有效的利用会计信息资源满足各种层次的需要.(三)现代企业会计要用现代科学管理方法,确保会计信息真实,准确,完整.浅议知识经济时代企业制度下的财务管理工作在商品经济条件下,在中央加紧老工业基地建设的步伐下, 建立现代企业制度是社会经济对企业的要求,其目的就是要求达到"产权清晰,权责明确,政企分开,科学管理"这是我国现代企业改革的方向.现代企业管理,必须以《企业财务通则》和《企业会计准则》为依据,以现代管理为手段,企业必须坚持建立以财务管理为中心,来全面推动企业管理上水平,上台阶.人类社会的每一次重大发展,总是以思想的进步和观念的更新为先导的.任何物质生产和生活的内容及其方式的进步,总是伴随着人的思想和观念的进步.当前,人类社会正在迈进知识经济时代.知识经济作为一种新的经济形态,它是以知识的生产和人的智力的充分发挥为支撑,以信息化和网络化为基础,通过持续,全面的创新,最合理,有效地利用资源,促进科技,经济,社会的和谐统一,实现可持续发展.这已经是人类社会发展不可逆转的主流.人类社会的这一重大发展,同样影响着会计这一古老而重要的职业.为了适应知识经济时代的要求,我们必须抛弃一些陈腐而不合时宜的观念,运用全新的思维,创造出一系列知识经济时代全新的会计理念,我们的企业也在知识经济潮水般猛烈的冲击下,不断的更新自己的经营方式和管理手段.现代企业制度的建立则是大势所趋,人心所向.建立现代企业制度的目的,就是要求企业达到"产权明晰,权责明确,政企分开,科学管理,"这是我国现代企业改革的方向.这四句话十六字方针是一个不可分割在有机整体,我们应该全面,系统,全方位的理解并加以实施.我认为,对"产权明析,权责明确,政企分开"这三句话,只要下决心,抓住时机,积极推进,在各级政府和有关部门的精心组织下,在较短的时间内是完全可以获得成功的,而"科学管理"则是一项艰苦,细致,长期的系统工作.要求:一,建立以财务管理为中心,必须坚持以资金管理为重点,来促进企业生产经营的良性循环.二,运用现代管理会计理论,方法和技术,搞好企业的生产经营预测,决策.三,现代企业会计制度需要建立健全会计信息管理体系,这也是社会主义市场经济发展的必然要求."科学管理"是在社会主义市场经济体制下伴随生产力和社会经济的发展而不断丰富和完善的,它是现代企业制度改革的精髓和主心骨.在企业内部,要使企业管理科学化,就必须建立以财务管理为中心,狠抓企业内部财务管理来带动整个企业的全面科学管理.以财务管理为中心,是市场经济发展的需要,也是加强企业管理促进企业不断发展的需要.一,要建立以财务管理为中心,必须坚持以资金管理为重点来促进企业生产经营的良性循环.资金严重短缺是当前国有大中型企业面临着的一个十分突出的问题,虽然阻碍企业生产经营及正常运转有诸多因素的影响,但资金短缺问题是当前诸多矛盾的主要矛盾.首先是流动资金总量不足,特别是企业自有国拔资金微乎其微,只占整个定额流动资金的百分之几,有90%以上是银行贷款,这是造成资金"贫血"的原因之一;其二企业本身资金投向问题,造成资金过于分散,挪用流动资金搞基本建设或房地产开发,使企业的正常生产投入受到严重影响;其三是因企业产品结构不合理,不顾市场需求,盲目投入,造成在产品和产成品资金积压;其四是企业规模扩大,分离出若干个独立核算的分厂或分公司,相应地带走了一些资金,使本来已经"贫血"的企业更加"贫血".因此,我们必须要强化资金管理,调整资金投向,优化资金结构,提高投入产出比例,加大盘活资金力度,提高资金运营效率.(一)开辟融资渠道.目前老工业基地技术改造资金十分短缺,要通过改革开辟各种融资渠道.符合上市条件的老企业要尽快上市;能债转股的尽快实现债转股;一时不具备上市和债转股条件的,也要通过多种方式吸收社会资金.加强资金内部控制制度,优化资金结构,提高资金运营效率.加强内部资金控制制度就是要变事后结算为事前事中控制.对资金事前控制,主要是进行预测,规划,要编制出比较科学的资金计划,在此基础上,结合企业现有资金存量,来合理的筹集和使用生产经营资金,事中加强资金控制,主要是对资金在使用环节上进行有效的事中监督,控制,防止盲目和无效的使用资金,以致造成资金的浪费.如何优化企业内部流动资金结构,这是市场经济赋予我们的一个新课题.企业流动资金包括货币资金,其他应收账款.存货等多种形态的资金,企业应针对自己生产的现状,充分考虑市场需求的变化,"以销定产"来合理的组织安排生产,特别是对存货中的储备资金,在产品资金和产成品资金,要求安排在一个什么"量"上比较合理,这就需要我们有一定的科学管理技术,也就是优化资金结构,以较小的资金在各个环节中能始终保持正常的运转,从而提高资金运营效率,是企业达到最佳的经济效益.(二)要建立健全企业各项定额指标体系严格控制资金占用个别部门内部还要形成一个科学的定额管理体系,定期修订各种消耗定额指标,特别是流动资金定额.首先,是对企业存货中的储备资金要核定最高和最低储备量,以防止盲目采购造成物资积压而过多占用资金,同时还要加强物资购入,验收,调拔以及发出等环节,进行严格把关,防止浪费,以尽可能减少库存量,降低存货成本,缩短存货周转周期.其次,是要对在产品资金的投入按投入产出比进行控制,以避免在产品资金周期过长而增长资金的投入量,造成资金占用过多.因此,企业在控制资金投入量时,必须坚持"以销定产,以产定料,以料定资,产销平衡"的原则,尽量避免流动资金积压,以加速资金周转,相应提高资金利用效果.(三)资金要集中,统一管理,盘好用活资金资金管理和使用要相对集中,统一调度.目前,国有大中型企业下属分厂,公司比较多,一般都是独立核算,自负盈亏或自计盈亏.企业的财务部门要增强金融管理意识,积极引进银行运行机制,建立"'内部银行'管理机制,树立资金有偿使用观念.在企业内部要划分若干个责任中心,核定各责任部门资金定额,并积极组织'存款',发放'贷款',按照银行同期利率收取资金占用率.这样高度集中资金,可以发挥一定的优势,集中精力打歼灭战".反之,如果资金过于分散,等于分散兵力,不能形成优势,就没有"战斗力",因此,企业的资金采取集中管理,统一调度对盘活资金存量,优化资金结构,加速资金周转,提高资金运营效率能起着不可估量的积极作用.(四)苦练内功,创造良好的外部环境增强资金运营能力在社会主义市场经济发展的浪潮中,企业已走向市场,只能积极创造条件争取良好的外部环境.必须要瞄准市场,苦练内功,挖掘潜力,依靠高科技,高质量,积极开发一批有一定竞争能力的新产品打入市场,在广阔的市场大潮中谋生存,求发展.很多企业被资金短缺问题困扰着,其实质问题,还是一个市场问题.要解决资金短缺,走向市场是企业的根本出路,向市场要"资金",向市场要"效益",到市场中去捕捉机遇,这是市场经济为我们开拓的新思路,我们的工作思路必须与市场接轨.要牢牢地掌握市场竞争的主动权,市场需要什么我们就生产什么,市场需要多少,我们就生产多少,企业资金的投向,完全由市场决定.只有把企业置身于市场之中,才能审时度势,占领市场,驾驭市场,资金周转才能做到良性循环,最终达到缓解资金短缺的目的.(五)增收节支,开源节流,节约资金,减少浪费,提高资金利用率企业一边喊资金短缺需要增加银行贷款,一边浪费资金的现象却还相当严重.一是有些企业不作市场调查,盲目开发产品,乱投入,造成沉淀资金;二是有些企业虽然有过市场调查,但投入过多,供大于求,只求高产值光荣,不顾积压浪费可耻,造成大量的产成品资金浪费;三是物质采购不比质比价,质次价高的材料购进无人过问,增加了产品成本,减少了经济效益;四是产品缺乏质量意识,粗制滥造,造成了"内部损失成本"和"外部损失成本"过高;五是大搞基本建设乱铺摊子,设备购置不精打细算,造成投资多,效益低等等.这些现象都是严重的浪费资金.因此,企业必须要强化管理,而财务管理又必须以资金管理为中心.常柴公司和宝钢集团的经验就是为我们摸索出一条很有价值的新路,常柴公司分析企业所处的"战略三角",制定企业长期发展的战略目标;建设两个"特区"实施技术开发和市场并行的工程;走市场化运行和质量效益发展之路;倡导学习之风,鼓励科技创新.这都是常柴公司财务管理方面的做法.宝钢集团搞全面预算中的资金流量控制,货币资金集中管理,利用资金收支的时间差来创造资金效益,将计算机信息网引入资金管理等等,这些都是我们借鉴的好经验.二,用现代管理会计的理论,方法和技术,搞好企业的生产经营预测,决策建立现代企业制度,更需要充分发挥企业会计的管理职能,运用现代管理会计的理论,方法和技术,在企业内部充分发挥会计预测,决策,核算,控制,监督,分析和考核等管理职能,从而有效的使用各种资金,提高企业的经济效益.(一)现代企业制度下的现代企业会计的服务对象,已不是过去那种计划经济时期的状况了,企业会计只要为会计主体服务,在国家的财政经济政策允许的条件下,企业的会计在投资,筹资决策方面都会从会计主体的利益出发,进行周密而稳键的决策.但是,在现代企业制度下,由于投资主体多元化,企业经营方式的多样化,投资者又遍及全社会各阶层,除国家授权投资的国有资产经营代表,还有跨地区,跨行业,跨所有制的投资人以及国家政府部门投资者,证券交易机构及新闻媒介等,都要及时,规范地提供财务信息,为之服务.所以,在现代企业制度下,我们企业会计的服务对象也应该相应的调整了,也就是扩大了企业会计的服务范围.(二)运用管理会计职能进行经营决策,投资决策,成本控制和经营成果考核分析等,为企业内部管理层次服务.因为企业的一切经济活动必须以盈利为目的,企业的生产经营活动都要以增加经济效益为宗旨,所以我们必须要懂管理,善决策,运用现代管理会计理论,方法进行预测,决策,如:企业在对某种产品配件是自制还是外购的经营决策中,我们就可以利用管理会计中的变动成本法进行预测,即:一看差别成本,二看机会成本,三看新增固定成本,最终以成本低,效益高为宜;如果企业要分析研究对亏损产品是否停产,转产的决策时,我们可以通过"边际贡献"分析来确定是否停产,转产;在投资决策方面我们可以通过投资报酬率,回收期等决策信息进行决策;成本控制方面着重于生产过程的控制,一是对变动成本的控制方法,侧重于材料消耗定额的先进合理;二是固定成本和可控费用的控制或以提高产量来相应降低产品成本;三是加速生产资金运营,提高周转效率,以较少的投入获得最大的效益.所以,我们企业会计在新时期肩负着具有历史意义的重任.三,现代企业会计制度需要建立健全会计信息管理体系,这也是社会主义市场经济发展的必然要求在现代企业制度下,企业的会计信息需要量日益增多,对会计信息的内容要求也越来越高和日益多样化,而近几年由于社会环境的影响致使会计信息普遍存在失真问题,这就会使会计信息失去价值,会计工作也就等于丧失了生命.会计信息失真,编造虚假会计信息也就成为了一些单位和个人谋求不正当利益的手段,严重干扰了国家宏观调控和市场经济秩序.造成这些现象的原因,主要是各种社会经济因素的综合表现,这既有企业领导人的原因,也有上级主管部门的原因,还有我们会计人员本身的原因,与社会环境也有很大关系.有一个这样的故事:一个在日本打工的留学生,同其他留学生一样,在课余为日本餐馆洗盘子以赚取学费.日本的餐饮业有一个不成文的行规,即餐馆的盘子必须用水洗上七遍.由于洗盘子的工作是按件计酬的,这位留学生一天累下来也得不了多少工钱,于是他计上心头,以后洗盘子时便少洗一两遍.果然,劳动效率便大大提高,他也因此受到老板的器重工钱自然迅速增加.一起洗盘子赚学费的日本学生便向他请教技巧.他毫不避讳,说:"你看,洗了七遍的盘子和洗了五遍的有什么区别吗 少洗两次嘛."日本学生诺诺,却与他渐渐疏远了.日本人看人,有两个预先推定:一个你是无罪的;另一个,你是诚实的.所以,餐馆老板只是偶尔抽查一下盘子的情况.一次抽查中,老板用专用的试纸测出盘子清洗程度不够并责问我们这位留学生时,他振振有词"洗五遍和洗七遍不是一样保持了盘子的清洁吗 "老板只是淡淡地说:"你是一个不诚实的人,请你离开."这位留学生走到大街上,还对老板的决定愤愤不平.为了生计,他又到该社区的另一家餐馆应聘洗盘子.这位老板打量了半天,说:"你就是那位只洗五遍盘子的留学生吧.对不起,我们不需要!"第二家,第三家~~~他屡屡碰壁.不仅如此,他的房东不久也要求他退房,原因是他的"名声"对其他家住户的工作产生的不良影响.学校也专门找这位留学生谈话,希望他能够转到其他学校去,因为他影响了学校的生源.先不说上面故事中所说的老板和学校是不是太刻薄,只单说诚信对一个人来说是多么重要啊,因此,我们必须加大会计改革的力度,特别是要加强会计工作的法制建设,为会计人员和会计工作创造一个良好的工作环境.会计和财务管理人员更应该先把好我们自己这一关,一定要把盘子洗够七遍.(一)现代企业制度下的会计工作的地位和作用,要求我们必须全心全意地为市场经济服务,市场经济越发展,会计工作就越重要.项怀诚同志曾在讲话中说:"财政工作取得如此之大的成绩,是党中央国务院高度重视,英明领导的结果,也是财政战线广大干部艰苦奋斗,勇于拼搏的结果.要说英雄,一线财政财会工作者才是真正的英雄,要多宣传基层,宣传一线人员."为此,我们会计人员应该珍惜自己的会计职业工作,同时还要树立崇高的职业道德,积极的投身到市场经济大潮中去,全心全意地为市场经济服务.无论是宏观决策还是微观管理,会计工作都处在十分重要的位置.(二)建立健全会计信息管理体系,有效的利用会计信息资源满足各种层次的需要在现代企业制度下,会计信息已不是原来简单的资金来源,资金占用和成本费用等情况下的信息.在新形势下,应该有一个较大的转变.要及时准确的向企业行政领导以及广大债权人和投资者提供各种会计信息.第一,有关企业重大的生产经营决策,运用本—量—利方法分析出盈亏临界点级成本计划,成本控制,成本考核和成本分析等信息;第二,重大的投资方案决策,预测投资回收期,投资报酬率,先进流量,净现值等决策信息;第三,企业经营承包责任制中的内部责任中心划分(资金中心,成本中心,利润中心),以及业绩考核,分析,奖惩等控制信息;第四,企业报告期内的财务成果,财务状况变动,盈利情况以及利润分配等会计信息;第五,有关企业发展前景,未来的盈利水平,国有资产保值增值的幅度,现金流量,财务状况变动等预测信息;第六,各项经济指标完成情况,销售利润率,总资产,报酬率,资本收益率,资本保值增值率,资金负债率,流动比率.应收账款周转率,存货周转率,社会贡献率,社会积累率等财务会计信息;第七,企业的财务管理和会计业务处理与国家的法律,法规的一致性,进出口的汇兑损益因素及其原因分析等重要信息;第八,企业对社会主义负担的社会劳动保险,企业,职工各类保险,环境保护,社会福利等社会信息资料.这些会计信息在现代企业制度下,对企业的生存和发展有着极其重要的意义.(三)现代企业会计要用现代科学管理方法,确保会计信息真实,准确,完整.会计电算化是现代企业管理最科学最迅速的管理方法,也是会计人员必须掌握的一门科学,按照《企业会计准则》的要求,会计人员提供的财务会计信息除了要准确,及时,还要规范化,这就要求会计人员必须达到"数出一门,信息共享"的目标,所有资料都必须保证"合法,真实,准确,完整",这样就可以避免会计信息失真的现象.会计工作肩负着对企业经济活动监督的重任,它应该是独立,客观,公正的对企业经济活动所提出的各种会计信息.做出正确的评价.我们可以借助这准则来维护当前经济和会计工作秩序,确保会计信息真实,准确.知识经济时代,电子商务,网上公司及其他新的经济现象的出现,使得企业的业务流程及会计程序,会计组织机构要进行重新设计.财会部门的规模将缩小,会计岗位也将进行调整.但是其职能作用在信息集情况下将得到更充分的发挥.由于大量的会计核算工作由计算机自动完成,知识经济条件下会计人员的工作重心将转向企业的财务管理和分析工作,真正参与到企业的预测,决策活动中去.会计人员的工作不再是简单的收集,整理会计信息,而是要使会计信息增值和创造更高的效能.知识经济对会计人员素质提出了更高的要求,会计人员应是兼具IT与管理知识,具有多元知识结构和创新思维的高智能的复合型人才.所以在知识经济时代的大潮中,财务工作不仅要求我们认真准确的完成"传统"的财务任务,还要求我们对各方面袭向财务管理学科的冲击给予应对,所以我认为知识经济条件下财务管理应该创新,创新的内容至少应该涉及以下五个方面:(1)知识经济时代,会计作为重要的经济管理活动,必须包涵可持续发展的观念,才能不落后于时代.绿色会计正是在可持续发展的基础上产生并建立起来的,可持续发展关系到人类的生存和发展,和传统会计理论撞击便形成了绿色会计,绿色会计的目的是要找到经济效益,社会效益和生态效益的最佳结合点.它所要做的是把环境看成是有价值并能被计量的经济资源;同时资产化为环境资产,即这种资产在保证经济效益的基础上,提高社会效益,维护生态效益.绿色会计观念要求把眼界由单一的会计主体扩大到会计主体与生态环境的关系,充分考虑到可持续发展问题,将整个社会生产,消费和相应的生态循环都纳入会计的核算之中,以便衡量和揭示会计主体的活动是否给社会,环境带来经济影响,而不能仅仅从传统的利润最大化原则出发进行项目决策,即从空间上要把会计主体放到其周围环境中考虑,使项目能兼顾企业经济效益和国家的长远社会效益,从时间上要防止透支未来财富,滥用自然资源.(2)筹集知识取代筹集资金,知识是知识经济时代最重要的生产要素,而资金是工业经济时代最重要的生产要素,重要的生产要素决定企业的生产经营活动.社会形态的变化,"筹知"代替"筹资"成为必然趋势.(3)投资战略调整为"投知"或"投智".企业从事生产经营活动所需要的投资,技术市场和员工等,均以员工的知识能力为基础,这就决定了"投知"或"投智"的重要性.(4)利润分配由按资分配调整为按"经济要素"分配.经济要素包括:土地,劳动,资本和知识.知识经济社会,脑力劳动无疑成为劳动的重要形式,所以说按经济要素或者知识分配财富,是知识经济社会的必然结果.(5)财务评价指标的创新.知识与其他生产要素一样,都能给所有者带来巨大的经济效益.而知识及其产品本身又具有其独特性:一方面知识积累,更新的速度越来越快;另一方面随着知识要素的开发,社会生产的潜在产出水平也会随之增加,但是增加的质和量事先无法预测,事后也难以测算.所以必须对传统的财务评价指标进行创新.有人提出知识经济时代财务评价指标可分为投入产出,存量和流量以及网络指标.我们认为此三类指标的划分过于粗略,缺少相应的量化指标.然而指标过多也许能比较全面地反映企业生产经营状况,但指标间出现矛盾的可能性也将随这增大.因此反映知识经济时代企业生产经营状况指标体系还有待于进一步探索.新的世纪,新的格局,新的机遇,新的挑战.我们既面临着大好地发展环境,也面对着困难和挑战.广大财会工作者,让我们以饱满的热情.深厚的感情,澎湃的激情,坚持解放思想,实事求是,与时俱进,开拓创新的科学精神,奋发有为,敬业奉献,扎扎实实地做好各项工作,不断开创财会改革与发展的新局面,使社会主义市场经济沿着一条健康大道迅猛发展.主要参考文献:张培林:促进老工业基地振兴的税收经济政策研究,《税务》张连起:诚信是纲,纲举目张,《财务与会计》马红霞:知识经济时代财务管理更需创新,《税务》张卫国《如何处理财会人员与企业负责人之间的关系》,财务与会计孙国光《后安然时代我国会计发展的思考》,财务与会计《企业会计制度百问百答》,经济科学出版社盖地《诚信会计与会计诚信》,财务与会计《如何正确使用会计科目》,中华财会网葛家澍,刘锋主编《会计导论》(第二版),立信会计出版社 谢涛《中国的会计制度离国际化还有多远》, 财务与会计导刊袁小勇《如何作好会计工作》,首都经济贸易大学出版社吴竞成《会计实战》,广东经济出版社

一、要求建立以财务管理为中心,必须坚持以资金管理为重点,来促进企业生产经营的良性循环。二、运用现代管理会计理论、方法和技术,搞好企业的生产经营预测、决策。三、现代企业会计制度需要建立健全会计信息管理体系,这也是社会主义市场经济发展的必然要求。正文:建立现代企业制度的目的,就是要求企业达到一“产权明晰。权责明确、政企分开、科学管理”,这是我国现代企业改革的方向。这四句话十六字方针是一个不可分割的有机整体,我们应该全面。系统、全方位的理解并加以实施。我想,对一产权明晰、权责明确、政企分开”这三句话,只要下决心,抓住时机,积极推进,在各级政府和有关部门的精心组织下,在较短的时间内是完全可以获得成功的,因此,“科学管理”是一项艰苦、细致、长期的系统工作。“科学管理”是在社会主义市场经济体制下,伴随生产力和社会经济的发展而不但丰富和完善的,它是现代企业制度改革的精髓和主心骨。在企业内部,要使企业管理科学化,就必须建立以财务管理为中心,狠抓业内部财务管理来带动整个企业的全面科学管理,。以财务管理为中心,是市场经济发展的需要,也是加强企业管理促进企业不断发展的需要。财政部副部长张佑才在全国财政工交企业工作会议讲话中,把财务管理比作是一个“纲”,抓好了财务管理,就是抓住了“纲”,--“纲举”就会“目张”,就是牵住了企业管理的“牛鼻子 ”,抓管理也就抓到了实处。因此,财务管理在社会主义市场经济条件下,在推行现行企业制度改革的今无,它的位置应该放在一切管理工作的首位。这是因为:(1)财务管理活动涉及到企业的供、产、销等各个环节;(2)它还可以为生产管理、经营管理、质量管理、技术管理、设备管理、劳动人事管理、物资管理等一切管理活动,提供准确完整的基础资料;(3)企业的一切生产经营管理活动,最终都要反映到财务成果上来,通过核算、分析、对比,可以检查企业生产经营活动执行情况,发现存在的问题,提出解决为题的措施,为企业领导经营决策提供可靠的依据。现代企业的财务管理,必须以《企业财务通则》和《企业会计准则》为依据,以现代化管理为手段,在制度和管理方法上要有所创新,不能再按以前计划经济时期的管理模式来抓财务管理,这样才能符合现代企业制度改革的要求。回此,企业必须坚持建立以财务管理为中心来全而推动企业管理上水平、上台阶。一 。要建立以财务管理为中心,必须坚持以资金管理为重点来促进企业生产经营的良胜循环资金严重短缺是当前国有大中型企业面临着的一个十分突出的问题,虽然阻碍企业牛产经营正常运转有诸多印数的影响,但资金短缺问题是当前诸多矛盾的卞要矛盾。首先是流动资金总量不足,特别是企业自有国拨资金微乎其微,只占整个定额流动资金的百分之几,有90%以上开银行贷款,这是先大不足造成资金“贫血”的原因之一;其二企业本身资金投向问题,造成资金过于分散,挪用流动资金搞基本建设或房地产开发,使企业的正常中产投入受到严重影响;其三是因企业产品结构不合理,不顾市场需求,盲目投入,造成在产品和产成品资金积压;其四是企业规模扩大,分了出若干个独立核算的分厂或公司,相应地带走一些资金,使本来己经一贫血”的企业更加“贫血”—一等等。因此,我们必须要强化资金管理,调整资金投向,以化资金结构,提高投入产出比例,加大盘活资金力度,提高资金运营效率。1.加强资金内部控制制度,优化资金结构,提高资金运营效率加强内部资金控制制度就是要变事后结算为事前和始终控制。对资金事前控制,主要是进行预测、规划,要编制出比较科学的资金需求量,在此基础上,结合企业现有资金存量,来合理的筹集和使用生产经营资金,事中加强资金控制,主要是对资金在使用环节上进行有效的事中监督、防制,防止盲目和无效的使用资金,以致造成资金的浪费。如何优化企业内部流动资金结构,这是市场经济赋予我们的一个新课题。企业流动资金包括货币资金、其他应收宽、应收账款。存货等多种形态的资金,企业应针对自己牛产经营的现状,充分考虑市场需求的变化,“以销定产”来合理的组织安排生产,特别是对存货忠的储备资金、在产品资金和产成品资产,要求安排在一个什么“量”上比较合理,这就需要我们有一个科学的管理技术,也就是优化资金结构,以较小的资金在各个环节中能始终保持正常的运转,从而提高资金运营效率,是企业达到最佳的经济效益。2.要建立健全企业各项定额指标体系,严格控制资金占用个仆内部要形成一鸯科学的定额管理体系,定期修订各种消耗定额指标,特别是流动资金定额。首先,时对企业存货中的储备资金要核定最高和最低储备粮量,以防止盲目采购造成物资积压而过多占用资金,同时还要加强物资的购入、验收、调拨以及发出等环节,进行严格把关,防止浪费,以尽可能减少库存量,降低存货成本,缩短存货周期。其次,时要对在产品资金的投入按一投产出比”进行控制,以避免在产品资金周期过长而增长资金的投入量,造成资金占用过多。因此,企业在控制资金投入量时,必须坚持一“以销定产、以产定料、以料定资、产销平衡”的原则,尽量避免流动资金积压,以加速资金周转,相应提高资金利用效果。 3.资金要集中统一管理,盘好用活资金资金管理和使用要相对集中,统一调度。目前,国有大中型企业下属的分厂、公司比较多,一般都是独立核算、自负盈亏或自计盈亏。企业的财务部门要增强金融管理意识,积极引进银行运行机制,建立““内部银行”管理机制,树立资金有偿使用观念。在企业内部要划分若干个责任中心,核定各责任部门资金定额,并积极组织“存款”,发放“贷款”,按照银行同期利率收取资金占用费。这样高度集中资金,可以发挥一定的优势,一集中精力打歼灭战”。反之,如果资金过于分散,等于分散兵力,不能形成优势,就没有一““战斗力”,因此,企业的资金采取集中管理,统一调度对盘活资金存量,优化资金结构,加速资金周转,提高资金运营效率能起着不可估量的积极作用。4.苦练内功,创造良好的外部环境,增强资金运营能力在社会主义市场经济发展浪潮中,企业已走向市场,职能积极创造条件争取良好的外部环境,不能把眼睛盯在政府、银行,似乎银行贷款是解决资金困难的唯一出路。我们必须要瞄准市场,苦练内功,挖掘潜力,依靠高科技、高质量,积极开发一批有一定竞争能力的新产品打入市场,在广阔的市场大潮中谋生存、求发展。很多企业被资金短缺问题困扰着,其实质问题,还是一个市场问题。要解决资金短缺,走向市场是企业的根本出路,向市场要“资金”,向市场要。‘效益”,到市场中去捕捉机遇,这是市场经济为我们开拓的新路于,我们的工作思路必须与市场接轨。要牢牢地掌握市场竞争的主动权,市场需要什么我们就生产什么,市场需要多少,我们就生产多少,企业资金的投向,完全由市场来决定。只有把企业置身于市场之中,才能审时度势,占领市场,驾驭市场,资金周转才能做到良性循环,最终达到缓解资金短缺的目的。5.增收节支、开源节流、节约资金、减少浪费,提高资金利用率企业一边喊资金短缺,需要增加银行贷款,一边却浪费资金的现象还相当严重。一是有些企业不作市场调查,盲目开发产品,乱投入,造成沉淀资金;二是有些业虽然有,但投入过多,供大于求,只求高产值光荣,不顾积压浪费可耻,造成大量的产成品资金浪费;三是物质采购不比质比价,质次价高的材料购进无人问津,增加了产品成本,减少了经济效益;四是产品缺乏质量意识,粗制滥造,造成一““内部损失成本”和一‘“外部损失成本”过高;五是大搞基本建设乱铺摊子,设备购置不精打细算,造成投资多,效益低 ——一等等,这些现象都是严重的浪费资金。因此,企业必须要强化管理,而财务管理又必须以资金管理为中心,宝钢(集团)公司的经验就是为我们摸索出一条很有价值的新路于,他们搞全面预算中的资金流量控制,货币资金集中管理,利用资金收支的时间差来创造资金效益,将计算机信息网引入资金管理等等,这些都是我们借鉴的好经验。二、用现代管理会计的理论、方法和技术,搞好企业的生产经营预测、决策建立现代企业制度,更需要充分发挥企业会计的管理职能,运用现代管理会计的理论、方法和技术,在企业内部充分发挥会计的预测、决策、核算、控制、监督、分析和考核等管理职能,从而有效的使用各种资金,提高企业的经济效益。1.现代企业制度下的现代企业会计的服务对象,已不是过去那种计划经济时期的状况了,企业会计只要为会计主体服务,在国家的财政经济政策允许的条件下,企业的会计在投资、筹资决策方面都会从会计主体的利益出发,进行周密而稳健的决策。但是,在现代企业制度下,由于投资主体多元化,企业经营方式多样化,投资者又遍及全社会各阶层,除国家授权投资的国有资产经营代表,还有跨地区、跨行业、跨所有制的投资人(资产所有者)以及国家政府部门投资者、证券交易机构及新闻媒介等,都要及时、规范地提供财务信息,为之服务。所以,在现代企业制度化,我们企业会计的服务对象(中心)也应该相应的调整了,也就是扩大了企业会计的服务范围。2.运用管理会计职能进行经营决策、投资决策、成本控制和经营成果考核分析等,为企业内部各管理层次服务。因为企业的一切经济活动必须以盈利为目的,企业的生产经营活动都要以增加经济效益为宗旨,说以我们必须要懂管理,善决策,运用现代管理会计理论、方法进行预测、决策,如:企业在对某种产品零部件是自制还是外购1的经营决策中,我们就可以利用管理快集中的变动成本法进行预测,即:一看差别成本,而看机会成本,三看新增固定成本,最终以成本低、效益高为宜;如果企业要分析研究对亏损产品是否停产、转产的决策时,我们可以通过“边际贡献”分析来确定是否停产、转产;在投资决策方面我们可以通过投资报酬率、回收期等决策信息进行决策;成本控制方面着重于生产过程的控制,一是对变动成本的控制方法,侧重于材料消耗定额的先进合理;二是固定成本和可控费用的控制或以提高产量来相应降低产品单位成本;三是加速生产资金运营,提高周转效率,以较少的投入获得最大的效益。所以,我们企业会计在新时期肩负着具有历史意义的重任,切实做好企业为社会利益服务。三.代企业会计制度需要建立健全会计信息管理体系,这也是社会主义市场经济发展的必然要求在现代企业制度下,企业的会计信息需要量日益增多,对会计信息的内容要求也越来越高和日益多样化,而近几年由于社会环境的影响致使会计信息普遍存在失真问题,这就会使会计信息失去了价值,会计工作也就等于丧失了生命。国务院总理朱镕基在1999年10月会计会议提出整顿会计工作秩序的“约法三章”,主要就是针对当前经济和会计工作中存在的突出和普遍性问题而提出来的。会计信息夫真,编造虚假会计信息也就成为一些单位和个人谋求不正当利益的手段,严重干扰了国家宏观调控和市场经济秩序。造成这些现象的原因,主要是各种社会经济因素的综合表现,这既有企业领导人的原因,也有上级主管部门的原因,还有我们会计人员本身的原因,与社会环境也有很大关系。但其最根本的原因就是狭义的小团体利益在作怪,-“官出数字、数字出官”等腐败思想在作祟。而我们会计人员又没有严格的按照《两则》、《两制》履行会计职责,伯领导打击报复,因而就出现了有些人所说的一“顶得住的站不住、站得住的顶不住”的不正常现象。对此我们必须加大会计改革的力度,特别是要加强会计工作的法制建设,为会计人员和会计工作创造一个良好的工作环境。1.现代企业制度下的会计工作的地位和作用,,要求我们必须全心全意地为市场经济服务市场经济月发展,会计工作就越重要。无论是宏观决策还是微观管理,会计工作都是处在十分重要的位置。在这次全国会计工作会议上,中央领导同志都作了充分肯定,并且对会计工作的成绩给予较高的评价。王丙乾副委员长在讲话中指出:“会计人员做的是幕后工作,是无名英雄,在我们庆贺重大经济成就是,对会计工作和会计人员的重要性没有低估过。离开了会计,我们对改革开放、社会发展和经济建设的成就,就难以做出准确的评价……”为此,我们会计人员应该珍惜自己的会计职业工作,同时还要树立崇高的职业道德,积极的投身到市场经济大潮中去,全心全意地为市场经济服务。2.建立健全会计信息管理体系,有效的利用会计信息资源满足各种层次的需要在现代企业制度下,会计信息已不是原来简单的资金来源。资金占用和成本费用等情况下的信息。在新形势下,应该有一个较大的转变。要及时准确的向企业行政领导以及广大的债权人和投资者提供各种会计信息。第一,有关企业重大的生产经营决策,运用量一本一利方法分析出盈亏临界点级成本计划、成本控制、成本考核和成本分析等信息;第二,重大的投资方案结策,预测投资回收期,投资(内含)报酬率、先进流量、净现值等决策信息;第三,企业经营承包责任制中的内部责任中心划分(资金中心、成本中心、利润中心),以及业绩考核、分析、奖惩等控制信息;第四,企业报告气馁的财务成果、财务状况变动,盈利情况以及利润分配等会计信息;第物,有关企业发展前景、未来的盈利水平、国有资产保值增值的幅度、现金流量、财务状况变动等预测信息;第六,各项经济指标完成情况,销售利润率、总资产.报酬率、资本收益率、资本保值增值率、资金负债率、流动比率。应收账款周转率、存货周转率、社会贡献率、社会积累率等财务会计信息;第七,企业的财务管理和会计业务处理与国家的法律、法规的一致性,进出口的汇兑损益因素及其原因分析等重要信息;第八,企业对社会主义负担的社会劳动保险,企业、职工各类保险、环境保护、社会福利等社会信息资料。这些会计信息在现代企业制度下,对企业的生存和发展有着极其重要的意义。3.现代企业会计要用现代科学管理方法,确保会计信息真实、准确、完整会计电算化是现代企业管理最科学最迅速的管理方法,也是会计人员必须掌握的一门科学,按照《企业会计准则》的要求,会计人员提供的财务会计信息除了要准确、及时、还要规范化,这就要求会计人员必须达到上数出一门,信息共享”的目标,所有资料都必须保证一“合法、真实、准确、完整 ”,这样就可以避免会计信息失真的现象。注册会计师肩负着对企业经济活动监督的重任,它应该是独立、客观、公正的对企业经济活动所提出的各种会计信息。做出正确的评价。我们可以借助于这支不穿警服的经济“警察”来维护当前经济和会计工作秩序,确保会计信息真实、准确,使社会主义市场经济沿着一条健康大道迅猛发展

知网上啥的抄抄就差不多了,不过本科论文现在要求严格了……硕士论文不敢抄,有些还要翻译的英文文献,语言学没有翻译好写,一般好写的是文学翻译,好过的是二语和语用,一定要抓紧时间写,有思路就写,不要拖延……我身边的朋友很多人都是找小柯毕业论文写的,都过了,基本都是和学校要求是一样的。写论文时候,最好一气呵成。千万不要犹豫,今天写点,明天写点的样子。那样往往写不好论文。一篇SCI论文,我想,一般最多用一周多一点的时间写完主题部分;而一般会议论文2,3天即可。当然,一些实验可能需要时间长些。无论如何,不可以拖延。可以说,每篇论文都可以发表,所以你写出的论文肯定是有成果的。

84.关于宿迁市中小企业现金流管理现状的调查报告(字数:9377,页数:11)85.关于我国中小企业财务管理现状的调查报告(字数:6845,页数:09)86.会计信息化对企业内部控制的影响(字数:7581,页数:09)

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