以前在书上看到过心痛这个词儿。看过无数遍“心痛得要碎了”这句话，总以为是形容和比喻。时不时地心痛的患者，是什么病的先兆呢？今天我们就来聊一聊这一话题。
心碎有时候不是比喻，有时候它会成真。医学上将这种现象称为心碎综合征，心脏病专家发现，当老年妇女陷入过度悲痛状态时，如丧子之痛。就可能发生。相关研究，甚至还发表在《新英格兰医学杂志》——世界上最好的医学期刊之一上。
心痛是指在前胸部位或心前区出现疼痛感，疼痛的性质可以是闷痛、绞痛、压痛或针刺样疼痛，导致心痛出现的原因有很多，其中比较常见的是心血管疾病中的冠心病，因出现冠状动脉内狭窄，会引发心肌缺血缺氧，而导致心痛的出现。出现心痛时，还会伴随有胸闷、气短，疼痛还向颈部、肩部、咽部或腹部放射。除冠心病外，呼吸系统疾病像肺部疾病也可以出现心痛感。消化系统疾病中的食管疾病，如反流性食管炎，同样也可以表现为在前胸和心前区部位疼痛，因此出现心痛后要就诊来进行鉴别。
当你在难过时，心脏疼很有可能是冠心病的一种，是因为心肌缺血导致的。建议还是尽快到医院检查一下，这个很可能是三高人群、抽烟、酗酒肥胖、压力过大、缺乏不运动、营养不均衡等习惯导致的，使冠状动脉血管粥样硬化，血管变得堵塞狭隘、供血不足，但是心肌缺血缺氧产生疼痛。
心痛可能是食管癌，胆囊炎，心绞痛，肺癌等疾病的先兆。后心痛大多是出现了胸椎根性神经痛的可能，多因年龄的增长，代谢障碍引起的退行性改变。炎症，肿瘤，循环障碍以及长期肩背负重，胸椎慢性劳损或急性损伤等原因诱发。
如果原来就有心绞痛，那么在心梗前，可能心绞痛会发作更为频繁，或者更难缓解，或者持续时间更长，原来含化硝酸酯类药物可以缓解的心绞痛现在不能缓解，如果出现这样的情况，需要警惕心肌梗死的可能。如果原来没有过心绞痛，那么新发的心绞痛，也需要我们格外重视，如果进一步处理，可能下一步就是心肌梗死。
1. 韩学杰，沈绍功.痰瘀同治方对实验性动脉粥样硬化家兔主动脉、心肌及内皮细胞形态学的影响.中国动脉硬化杂志，2004，9(2):514.2. 韩学杰. 降血压食品功能因子对造模性高血压大鼠功效的研究.中国中医基础医学杂志2003，9(11):214.3. 韩学杰. 高脂血症（痰瘀互结证）是冠心病心绞痛的始动和诱发因素. 中华综合临床医学杂志，2003，5（8）：46-47.4. 韩学杰，沈绍功.中医治疗冠心病心绞痛研究进展.中国中医基础医学杂志，2003，9(2):78-80.5. 韩学杰，沈绍功. 痰瘀同治方逆转动脉粥样硬化家兔作用机制研究. 中西医结合心脑血管病杂志，2003，1(2):65-67.6. 韩学杰，沈绍功.痰瘀同治方对冠心病心绞痛血管内皮损致保护作用的临床研究. 中国医药学报，2003，18(1):18-21.7. 韩学杰. 降血压食品功能因子对造模性高血压大鼠功效的研究.中国医学，2003；1(4):214.8. 韩学杰，张立石，崔巍，等.痰瘀同治方对高脂血清损伤体外培养细胞保护作用的研究.中国中医基础医学杂志，2002，8(12):30-32，38 1.9. 韩学杰，沈绍功.冠心病心绞痛痰瘀互结证的本质探讨.中国中医基础医学杂志，2002，8(10):53-54.10.韩学杰.络活胶囊水煎剂治疗早期高血压病的临床及实验研究 中国中医急症 2002；8（1）：4.11.韩学杰.“高脂血症（痰瘀互结）是冠心病心绞痛的始动和诱发因素”2002年获中华中医药学会创新优秀论文奖 1．《孙一奎医学全书》 主编，1999，中国中医药出版社2．《今日中医临床》 编写者，2000，人民卫生出版社3．《实用中医心科学》 编委，2001，人民卫生出版社4．《中医心病诊疗标准与用药规范》 副主编，2001，北京出版社5．《中西结合心血管病诊疗手册》 副主编，2001，中医古籍出版社6．《冠心病的防治》副主编，2003，北京出版社7．《摆脱高血压病》主编，2003，北京出版社8．《沈绍功中医方略论》，编写者，2004，中国科学出版社 ☆ 《冠心病临床药对新用》 ☆ 《沈绍功验案精选-全国名老中医医案话医论精选》
心内科门诊经常会有因胸痛来就诊的患者，有的患者“小题大做”；而有的患者虽然发生了严重的心绞痛，随时可能出现危险，但自己却一无所知；还有的患者则会直接告诉大夫自己得了“心绞痛”。其实心绞痛只是胸痛的病因之一，并非所有的胸痛都是心绞痛。
1.疼痛部位：多于胸背的上部或中部， 界限不是很清楚，约手掌大小范围，且每次发作时疼痛部位相对固定，常放射至左肩、左臂内侧达无名指或小指，或至颈、咽或下颌部。
2.性质：难以准确描述，常为压迫性、紧缩性、阻塞性窒息感，而不是真正的疼痛。病人不敢继续活动，这是心绞痛病人的共同特点。
3.诱因：情绪变化、体力活动、 饱食、寒冷、吸烟等都可能诱发心绞痛，同样的劳力在早晨诱发心绞痛痛的可能比下午大。
4.疼痛持续时间：常常2—15分钟，不超过半小时。
5.缓解方式一般停止原来诱发 症状的活动后即可缓解；舌下含服 硝酸甘油后2 3分钟可迅速缓解。 要注意，硝酸甘油每次只能含1 片，如果疼痛不能缓解，可每隔5分钟重复含1片，连续使用不能超过3片。[1]
发生心绞痛的老年人有时不能确切描述自己的情况， 部分以腹部不适及胃疼为主要症状，极易误诊为其他疾病，如心脏神经官能症、急性心肌梗死、其他疾病引起的心绞痛、肋间神经痛及胆道与 上消化道疾病等。符合以上5个特点时要考虑到心绞痛的可能，休息或舌下含服硝酸甘油不缓解时更要提高警惕，尽早到医院就诊。
预防心绞痛要从改变日常生活习惯开始。
首先，必须调整饮食，少吃动物的内脏，脂肪量大的油腻食品，可以预防高血脂。在烹饪食物时，要少放盐，多吃盐会引起高血压，损坏血管内皮，因此有心绞痛病史的人群应该将每日的盐摄入量 控制在6g以内。每餐的餐量也要控制，尽量少食多餐，不能过度饱胀。
远离烟、酒、 咖啡、辣椒、浓茶等刺激性食物。多补充膳食纤维，吃一些新鲜的蔬菜、水果和粗 粮以及一些有利于改善血管的食物，如豆芽、黑木耳、洋葱、大蒜、鲤鱼等。[2]
预防心绞痛还需要做心脏 健康 检查。
美国医学杂志根据美国心脏协会、美国预防服务工作组和国家心肺血液研究所等权威机构相关指南，推荐心脏 健康 查体项目如下：
颈动脉超声： 检测到颅脑血管的阻塞程度， 推荐用于有高血压等心血管疾病危险因素的人。
超声心动图： 显示心脏的结构和功能，一般不建议作为没有心脏症状或高血压的人 健康 查体项目；
腹主动脉超声： 检测胃部主动脉的大小，建议 年龄在65 75岁老年吸烟男性 检测一次即可。
心电图： 评估心脏的电活动，主要用来筛查房颤(心律不齐)。一般不建议作为没有心脏症状患者的筛查。
踝臂指数： 使用血压计测量上臂和脚踝血压，检测外周动脉疾病(腿“血管硬化”)，可用于部分人进行下肢管疾病的筛查。
心绞痛是生活中很常见的心脏病症。尤其近年来，该病症不仅在中老年羣体中多见，更频频光顾正值风华正茂的年轻人。有不少年轻人在经历过心绞痛发作，体验过窒息濒死感之后，很是惶恐，担忧自己活不长。那么，究竟得了心绞痛能活多少年?年轻人心绞痛的原因有哪些?该怎么预防?
要回答这几个问题，首先要了解什么是心绞痛。
心绞痛是冠心病最常见的一个临牀类型，是由于冠状动脉供血不足，导致心肌急剧的、短暂的缺血与缺氧所引起的发作性胸痛或胸部不适为主要表现，严重的可危及生命。
通常来讲，心绞痛多发生于中老年人。那么身体和体能都处于黄金时期的年轻人，为什么也会发生心绞痛?年轻人心绞痛的原因有哪些?年轻人得了心绞痛能活多少年?
其实，年轻人心绞痛的原因与老年人心绞痛的原因，本质上是一样的，都是由心脏血管病变、心肌缺血缺氧所致。导致心绞痛发生的主要危险因素，包括高血压、高血脂、糖尿病、肥胖、超重、吸菸、性别、社会因素、遗传因素等。
此外，长期的加班熬夜、暴饮暴食等不健康的生活方式，以及焦虑紧张、情绪激动等精神因素，都会增加心脏负担，成为年轻人心绞痛的原因。更有一些年轻人，仗着身体好，即使偶尔出现胸痛、胸闷症状也毫不在意，不加关注更不积极治疗，以致病情恶化，直到心绞痛发作频率增加、更加严重时，才开始忧心得了心绞痛能活多少年。
那么了解了年轻人心绞痛的原因，该怎么进行正确得治疗才能活得健康长久?
事实上，得了心绞痛能活多少年与具体病情程度，以及是否遵医嘱坚持规范治疗相关。如果坚持治疗，且生活习惯好，80岁的心绞痛患者也可正常生活至长命百岁;如果不进行正规的治疗，30岁的患者也可能英年早逝，且这样的案例在生活中并不少见。
所以说，得了心绞痛能活多少年?没有确切的标准答案。
冠心病心绞痛患者的寿命不仅由疾病本身决定的，同样由患者的防治意识和生活饮食习惯决定。只有及早发现、及早治疗，正确规范的治疗冠心病心绞痛，才能不影响正常的寿命。
中华医学会心血管病学分会发布的《稳定性冠心病诊断与治疗指南》指出，稳定性冠心病接受药物治疗有两个目的，即缓解症状及预防心血管事件。也就是说，稳定性冠心病心绞痛的治疗，一是要快速安全缓解心绞痛发作症状;二是要控制病情不加重，不恶化，改善预后，预防心肌梗死、猝死等不良心血管事件的发生。
在药物治疗方面，临牀西药多以扩张血管药或者救急药物居多，其作用单一，容易耐药。而中成药标本兼治，如代表药物麝香保心丸，同时具备实现心血管疾病治疗的两种主要目的——既能快速缓解症状，又能远期预防心绞痛发作。
《麝香保心丸治疗冠心病心绞痛中国专家共识》指出：终止心绞痛发作时，麝香保心丸舌下含服起效迅速，最快30秒胸痛开始减轻，83.4%患者的胸痛5分钟内得到有效缓解;预防心绞痛发作时，麝香保心丸可显著降低心绞痛发作频率，显著改善心电图ST段压低总和改变，长期服用有效安全。
综上所述，得了心绞痛，要把防治放在首位，坚持积极规范治疗、养成好的生活习惯、保持良好的心态，才能更好的为心脏护航，让生命长久。
参考文献：
[1].国家卫生计生委合理用药专家委员会,中国药师协会.冠心病合理用药指南(第2版)[J].中国医学前沿杂志(电子版),2018;10(6):1-130.
[2].中华医学会心血管病学分会,等.稳定性冠心病诊断与治疗指南[J].中华心血管病杂志,2018;46(9):680-694.
[3].中国中西医结合学会心血管病专业委员会.麝香保心丸治疗冠心病心绞痛中国专家共识[J].中国中西医结合杂志,2018;38(2):145-153.
高、富、帅，被一些人列为选择交往对象的指标；但你知道吗？体型的高矮，不只影响视觉观感的外表印象，没想到还跟人体的心脏健康有关系！
身高较高 心脏运输较耗能
过去曾有一派学者，认为身高较高的人，因心脏需要耗较多的力气将血液运送至全身，所以心脏功能较弱。他们追踪了500位义大利男性，发现矮的人比高的人平均多活两年，而且心脏运送血液的能力和细胞更新的能力，及DNA受损较少，研究也指出矮个子的女性较长寿。
但生物统计分析后 却发现矮个子罹患冠心病的风险较高
研究人员，根据前项研究分析了19万人的资料后发现，却推翻了前项的研究，反而是矮个子的人发生冠心病的风险高，结果报告并刊登在国际顶级科学期刊《新英格兰医学杂志》。
研究团队分别蒐集调查了对照组12.8名万无心脏病者与实验组6.5万名罹患心脏病者的基因数据资料库，并特别聚焦在和罹患心脏病有关的基因，结果发现矮的人(男性低于165公分，女性身于1.52公分)，较容易拥有高脂肪和高胆固醇的基因。
当身高每矮6.5公分，罹患心脏病的机率就增加了13.5%。所以和身高180公分的人相比，165公分的人，罹患心脏病的机率高了31%。但这也不代表高个子就可以抽菸和喝酒，而不会得心脏病。
芬兰统计研究分析 矮个子罹患心脏病的风险比高个子高50%
芬兰的研究人员，也曾对全世界对于身高与心脏病之关联性的52项研究报告进行统计分析，结果指出矮个子较高个子的人高50%。
研究人员推论，可能矮个子是营养不良所造成的，所以免疫力较差，容易感染细菌和病毒；或是荷尔蒙不平衡，造成的身高较矮，也会损伤心脏。此外，矮个子的冠状动脉较细，所以当循环出现问题的时候，更容易产生堵塞，造成冠心病。
而《美国心脏病学杂志》的一项研究也指出，当年龄、体重、高血压和糖尿病等因素都考虑进去时，超过6英尺的男性，患冠心病的机率比矮他们几英吋的男性低25%。
所以，真的是如古人所说的，生死有命、富贵在天？
