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肺炎医学杂志

2023-11-01 10:58 来源:学术参考网 作者:未知

肺炎医学杂志

新冠肺炎疫情延烧至今,除了疫苗的发展外,药物的治疗仍是刻不容缓,从一开始全球高度关注奎宁类药物、瑞德西韦等药物,但实验结果后发现奎宁类药物不如预期。如今又出现一项也许对染疫患者有帮助的药物,是过往用来治疗痛风的「秋水仙素」(colchicines),研究发现当患者经过「秋水仙素」的治疗后,可能可以有效减缓病情的恶化。

此项研究6月24日刊登在美国医学会官方医学杂志《JAMA》上,探讨秋水仙素在小剂量使用下具有抗炎作用和良好的安全性,是否能作为新型冠状病毒上的药物研究。

研究中是自于希腊16家医学中心,联合收治105确诊者,其中分为实验组和安慰剂组组,55位的患者是实验组,接受1.5毫克秋水仙素治疗,在一小时后接受0.5毫克,接下来一天早晚给予各0.5毫克的药物,总共治疗三周。另外,50位患者则是安慰剂组。

此项研究也引来各国学者关注,北市联合医院胸科科苏一峰医师对此研究分析:「经过三周的研究期间,秋水仙素治疗组的病人只有1.8%病情恶化,而安慰剂组则有14%病人病情恶化,统计学上有显著的差异!」

苏一峰医师说明:「胜算比OR为0.11,代表使用秋水仙素治疗可以让患者并求恶化的风险减少到0.11倍。」

两个组别之间除了病情恶化外,发炎指数(hs-cardiac troponin, CRP)、白血球、淋巴球、血小板无差异,但使用秋水仙素组的患者肠胃道副作用明显增加!45%的患者有出现腹泻,需要止泻药物,其实腹泻情况在过往治疗痛风时,就常有患者有这样的副作用。

苏一峰医师说:「研究结论新冠肺炎患者使用秋水仙素治疗,可能可以有效减缓病情的恶化。只是此研究并非双盲研究,是开放性的研究,可能存在Bias偏误。」

但对于这样的新发现,医界仍是抱持着看好的态度,苏一峰说:「这仍然是一个很重大的发现!毕竟秋水仙素这样的三周疗程下来,药物费用低。对比上、天价又不一定有效、也不一定买得到的瑞德西韦来说,是相当重要的其他药物治疗选择。」

参考文献

Effect of Colchicine vs Standard Care on Cardiac and Inflammatory Biomarkers and Clinical Outes in Patients Hospitalized With Coronavirus Disease 2019

新冠肺炎被治愈后,究竟会不会留下后遗症?

2020年新冠病毒席卷全球,平静的生活又添加了几分鼓噪,因为又是隔离又是检测的,再一次让大家感受到了健康是福,自由是福。2020年美国感染新冠的确诊病例超过了五六百万,死亡人数也超过了三十多万,反观我们取得这样的成绩无疑是世界上防疫做得最成功的国家,值得为祖国点赞。

新冠肺炎主要是对肺部造成伤害的一种病毒,会使呼吸困难,发热,胸闷等,严重可以导致肺部不可逆纤维化。但是新冠并不是很可怕,人类也一定是可以战胜新冠病毒的。我们主要还是以预防为主,佩戴好口罩,配合检测等等。不小心被感染了也是可以治疗的,绝大数被治愈之后,是不会留下多大的后遗症。

会不会留下后遗症很大程度上处决于个人的免疫力,免疫力好的人经过简单的治疗就没事了,身体受到的影响也微乎及微。我们可以从专业运动员来分析,因为运动员的肺部是最重要的,如果有后遗症那么肯定会影响运动员的运动生涯。

而广东篮球队的外援马尚·布鲁克斯曾也感染了新冠,但是他现在的情况丝毫没有受到很大影响。我们国家的足球明星武磊在西班牙踢球,也不小心得了新冠,他身体也恢复很好,职业生涯也没有因此受到影响。只要能及时的得到治愈,那么后遗症就越少。

而那些上了年纪的老人或者小孩,他们的免疫力不好,感染了就很脆弱,就算治愈了,那么多多少少会有一些影响。新冠的特点是潜伏期较长,传播的速度也比较快,死亡率还没有SARS病毒高,不过后遗症会有一些,不可能完完全全不受影响,对于体质好,勉励了强的人来说可以忽略不计。

Science是一个什么类型的杂志?

Science杂志是一个医学期刊,专门刊发一些医学著作、论文。人们通过医学研究在医学上有新的发现,会分析、整理、总结研究过程和结果。Science杂志刊登的文章都是当前人类面临的一些在医学上的困扰和解答,或者是刊登一些在医学上的研究发现和医学研究的一些新进展。这是一本很有权威的医学期刊,通过多方面的研究和实验证明医学发现。

现在全球都面临着新冠肺炎疫情,我们都迫切希望疫苗能够快点研制成功并且可以投入使用。最近Science杂志就刊登了关于新冠肺炎疫苗试验的新进展。文章撰写了关于感染新冠病毒疫苗的试验效果,通过对感染者志愿者使用新研制的疫苗,然后再观察使用疫苗效果。像新冠病毒疫情这么严重的话题,只有通过这么有权威的医学杂志刊登,才能更让人信服。

Science杂志一直关注人类身体健康问题,杂志文章内容也比较通俗易懂,不会说所有文章都像论文一样难懂。杂志的初衷就是力求让社会人类都能了解关于医学的问题,关注自己健康问题。比如熬夜对人身体影响一直都是我们关注的话题,当今社会很多年轻人、中年人都会熬夜,我们一直知道熬夜对身体不好,但是一直也没有认真了解过熬夜会对人类造成什么影响。

Science杂志曾经就研究过熬夜、睡眠质量不好会影响大脑,大脑没有休息好可能会影响体力和记忆力。Science通过科学研究证实熬夜对大脑的影响,甚至影响身体机能。Science杂志让我们相信科学,我们常常听说熬夜会变笨、会变迟钝,这些都是有科学依据的。Science杂志就是通过医学研究解答我们想了解的医学问题。

“长新冠”是什么?能痊愈吗?

"长新冠"是通俗的说法,学名叫"新冠肺炎长期综合后遗症"、"2019冠状病毒病长期综合症"、"新冠病毒感染后遗症"、"COVID后综合症"、"后新冠综合综合症",其实大家可以这样理解,就是新冠的长期症状或者说后遗症。至于能不能痊愈,目前医学界没有明确的答案,因为现在还没有经过验证的治疗方法。

其实这个词很早就出来了,《柳叶刀》这本杂志大家知道吗?是一本世界权威医学杂志,其2021年8月份就有文章表示,新冠长期症状是现代医学的头号挑战,可见这个病症的严重程度不容小觑啊。

要说"长新冠"的确切定义,还真的没有统一的说法,不过大致意思都差不多,是首次感染新冠病毒,在经过4周或者更长时间后,出现新发的、复杂的或者持续的健康问题。此疾病还被列为国际疾病分类第十版(ICD-10),表述为COVID-19后状况。

我找到了世卫组织对此病的临床个案定义:

一般包括以下问题,以周期或持续的方式发生:

根据世界卫生组织的说法和相关数据,"长新冠"是非常复杂的病理生理类疾病,有200多种症状,上面这些只是一些常见症状,而且各人症状、严重程度都是因人而异的。

2020年10月21日,伦敦国王学院发布过一项研究,长期COVID的诱发因素可能包括:

新冠肺炎是SARS-CoV-2病毒引起的,然后病毒透过ACE2受体跑到人体细胞内,ACE2受体遍布全身各个器官,而且承载的病毒数量是不一样的,排除病毒的速度也是不一样的。即便已转呈阴性,但还有残余病毒,这些病毒或许潜伏在身体各个器官。

"长新冠"一旦出现,说明我们的身体正在和潜伏的残余病毒在进行长久站,其中部分病状造成免疫系统失调,然后慢性炎症就发生了。

其实找不到原因和病理,是很难找到有效的治疗方法的,不过现在专家们是非常重视长期症状的,这点大家要有信心。

目前对于"长新冠"的治疗只能说治标,就是通常说的对症治疗,只能控制此病的症状。

没有治疗方案也能理解,毕竟新冠病毒2019年底才出现,次年全球大流行,缺乏相关数据。

?关于"长新冠",个人认为做到三点可以大大抵御这种疾病,第一就是接种疫苗,疫苗想必大家都知道,虽然无法治疗疾病,但这是目前人类阻止病毒感染最好的方法;第二,增强自己的免疫力,这点其实加强饮食和锻炼即可,现在是短视频时代,平时多看点相关视频,真的没有坏处,光靠疫苗还不行,身体免疫力也要跟上;第三,避免去人员密集的场所,现在疫情还没有完全结束,我们只要不感染新冠就不会发展为"长新冠"。

以上内容只是作为参考哦,不能当作专业意见。如果你需要医疗帮助,请咨询专业医学人士。

新型冠状病毒的临床表现文献有哪些

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