随着气温升高，天气越来越热，但是有一种病毒却依然没有走远，它就是水痘！水痘的传染力非常强，接触患者及其飞沫是该传染病传播的主要途径，俗称“见面传”。
前段时间，云南一中学就发生了学生患水痘被居家隔离的情况。
而1~14岁的孩子是易感人群，一般在24小时内就会出现皮疹。并伴随奇痒难忍、一旦挠破很容易留疤，影响孩子们的颜值。
导致水痘的病毒具有极强的传染性，但是由于接种疫苗，婴儿水痘感染率一直在下降。那么，婴儿最初是如何得水痘的呢？
什么是水痘
水痘，是由水痘——带状疱疹病毒引起的急性呼吸道传染病，主要通过空气飞沫传播，也可以通过接触患者的疱疹浆液和污染过的东西所传播。 根据美国疾病控制中心(CDC) 的说法，水痘最有可能在儿童时期发作，甚至会影响婴儿和幼儿。
婴儿患水痘的原因
婴儿接触水痘病毒后会患上水痘。除此之外，可以通过以下方式感染病毒：
·如果婴儿被患有水痘或带状疱疹的人触摸或抱过。
·吸入患有水痘或带状疱疹的人的喷嚏飞沫或接触唾液。
·接触感染者的个人物品，例如餐具、玩具等 。
婴儿水痘有什么症状
水痘病毒的潜伏期为 10-21 天。这意味着宝宝最迟在感染病毒后 21 天会出现以下水痘迹象：
·宝宝会发烧，体温超过38 C；
·红疹和水泡是水痘的主要征兆。皮疹首先出现在头部和面部，最终蔓延到全身。皮疹经历五个阶段，每个阶段持续约 24 小时。五个阶段分别是是红色肿块，水泡，脓状水泡，糜烂水泡和干燥的棕色结痂，结痂标志着疾病的最后阶段。
·溃疡是指微小的红色斑块，你将在口腔、眼睑甚至婴儿的生殖器上发现。
·类似感冒的症状，如流鼻涕、咳嗽和打喷嚏。
·婴儿可能会持续或反复出现腹痛和食欲明显下降的情况。
·身体疼痛和全身疲劳，因为婴儿似乎一直昏昏欲睡和疲倦，肌肉和关节疼痛加剧了这种情况。
·水痘不会危及生命，但在某些情况下，您需要立即带宝宝去看医生。
什么时候去看医生
在某些情况下，皮疹可能会出现脓液和出血。这表明有细菌感染，您必须立即带宝宝去看医生。其他令人担忧的症状包括：
·发烧高于38.9 C
·皮疹出血
·极度困倦和意识不清
·剧烈咳嗽或任何呼吸困难
·医生将能够诊断情况并检查其严重程度。
水痘如何治疗和预防
根据美国儿科学会 (AAP) 的说法，水痘不需要任何药物治疗 。您必须等待婴儿的免疫系统战胜病毒并自行清除病毒。. 医生可能会给婴儿开一些药物来减轻瘙痒，但请记住，家庭管理在婴儿康复之路上起着至关重要的作用。
您可以采取以下步骤来提高宝宝的恢复速度：
①充分休息 ：像任何其他病毒性疾病一样，水痘也是如此，婴儿需要充分休息以帮助身体快速恢复。让宝宝在舒适的环境中多睡多休息。
②补充水分 ：继续母乳喂养，为婴儿提供液体和营养。如果宝宝一岁以上，可以给他吃流质食物，比如鸡汤和扁豆汤。流质饮食可以帮助婴儿获得所有营养，因为他可能因胃痛和口腔溃疡而难以吃固体食物。
③修剪指甲以防止抓挠 ：当皮疹变成水泡时，它很可能会破裂。为了防止这种情况发生，修剪指甲。如果宝宝大到可以理解“不”，那么轻轻地告诉他不要抓挠他的皮疹。
④擦拭缓解： 每天使用温水擦拭婴儿的皮疹一次，你也可以给宝宝洗澡，这些将有助于减少瘙痒的强度。
如何预防婴儿水痘
1995年疫苗的广泛使用大大降低了感染率。因此，它是最准确和最广泛使用的预防方法。除了疫苗，以下措施也有帮助：
①远离受感染的人 ：如果家里有人患有水痘，则绝不应让婴儿靠近该人。此外，让婴儿远离感染者使用过的物品。
②保持卫生 ：保持婴儿的个人物品和环境清洁。从户外回来时要洗手，保持玩具清洁，彻底清洗餐具。
何时接种水痘疫苗
水痘疫苗由两次免疫注射组成。第一次注射是在婴儿12至 15个月大时注射。第二针是四到六年内。第二次免疫注射可增强终生免疫力。因此，对于水痘病毒的免疫力，这两种疫苗都是强制性的。
给婴儿接种疫苗后，他们可能会发烧或身体疼痛。但是，这是暂时的，不常见的。
以下是副作用的常见情况：
·注射部位发红和肿胀，这是水痘疫苗最常见但轻微的副作用。
·大约有38 C的轻度发烧，它发生的频率较低，只有十分之一的婴儿会有此种状况。
·轻度水疱和皮疹，类似于水痘皮疹。
经常问的问题
1. 婴儿水痘有多常见？
据疾病预防控制中心称，在引入水痘疫苗后，感染该疾病的婴儿数量大幅下降。自引入疫苗以来，美国婴儿中的水痘病例减少了 95%。
2. 新生儿会得水痘吗？
是的。任何年龄的婴儿都可能患上水痘。如果母亲患有水痘，母乳中的抗体可以在婴儿出生后的前三个月提供抵抗水痘的免疫力。然而，它并不能保证100%的免疫力，人们仍然需要注意预防这种情况。
3. 宝宝会不会再次出水痘？
不会。婴儿不会再次感染水痘，因为免疫系统会在身体中产生针对病毒的永久性抗体。
4. 宝宝接种疫苗后会得水痘吗？
有可能，但机会很少。根据 AAP 的说法，接种疫苗后感染水痘的情况很少见。即使有人接种疫苗后得了水痘，水泡很少，不发烧，恢复很快。
参考文献
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【4】 斯蒂文·谢尔弗，《美国儿科学会 育儿 百科》，北京科学技术出版有限公司，2018
【5】张思莱，《张思莱科学 育儿 全典》，中国妇女出版社，2017
【6】 陈宝英孕产 育儿 研究中心，《新生儿婴儿护理百科全书》，中国人口出版社，2012
编辑本段感染水痘并非终生免疫
新研究发现，许多水痘患者说他们已经患过一次本病了，这表明重复感染可能比以前认为的更多见。通常的看法是感染一次水痘可提供终生免疫。
由美国北卡罗林那大学的霍尔(Susan Hall)领导的研究者报告，1999年美国某地区13%的水痘感染者称自己以前已有过一次发作。很有趣的是，近一半的人说他们的家人已有人两次感染。诊断的医生可能把另一种相似的疾病当成水痘了。或者，也许有少数人可能或真的会感染两次，研究作者CDC的西沃德(Jane Seward)告诉路透社记者。于是，他们检查了1995-1999年洛杉矶郡所有报告水痘的二次感染率。1995年，称自己患过两次水痘者为4.5%，而1999年则为13%。
很久以来，人们一直认为感染一次水痘可让免疫系统抵御今后的发作，这样怎么会有人再次感染呢？西沃德说，答案可能在于个人首次感染引起完全免疫的能力。他解释，水痘由水痘病毒引起，它属疱疹家族。如果某人在幼年时患了水痘，但成年以后，可能体内水痘病毒再激活引起带状疱疹。可能有些人不会产生足够保护力的抗体，西沃德说，一生只得一次水痘的观点并不是绝对的。
在约见记者时，他和合作者――洛杉矶郡卫生科的贾曼(Aisha O. Jumaan)说，许多再次感染都起是因于感染了与水痘病毒类似的病原物。它们看起来象水痘病毒，它们的行为也象水痘病毒……一些疾病可能与水痘相似，西沃德说。他们在6月6日的《儿科学》杂志(Pediatrics 2002;109:1068-1073)中，提出了两个在儿童期有两次确实很象水痘感染的病例，其病情很象水痘的皮肤病变，而且也有与其他患者的接触史。但是，研究者强调，即使是症状与水痘很相似，也需在实验室确诊是否水痘。这样，这两个儿童，不管症状多象，可能也只是患了一次水痘。二次感染多见于在很小时患过该病者，而且病情也相对较轻。西沃德和贾曼建议，医生要仔细证实对孩子的诊断。
编辑本段水痘应该做哪些检查？
必要时可选作下列实验室检查：
①取新鲜疱疹内液体作电镜检查可见到疱疹病毒颗粒能快速和天花病毒相鉴别
②在起病3天内取疱疹内液体接种人胚羊膜组织病毒分离阳性率较高
③血清学检查常用的为补体结合试验水痘病人于出诊后1～4天血清中即出现补体结合抗体2～6周达高峰6～12个月后逐渐下降亦可用间接荧光抗体法检测④PCR方法检测鼻咽部分泌物VZV DNA为敏感和快速的早期诊断手段
本词条对我有帮助
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1974年日本人高桥在患从一名患天然水痘男孩的疱液中用人胚肺细胞分离到VZV，并在人胚胎肺细胞、豚鼠胚胎细胞和人二倍体细胞（WI-38）的培养物中通过连续繁殖减毒。该病毒通过人二倍体细胞培养物（MCR-5）经历进一步传代，建立疫苗毒种（Oka株），是当今世界广为应用的疫苗毒种。21世纪初北京、上海、长春生物制品研究所相继研制成功冷冻干燥水痘疫苗。国产和进口的对比：进口疫苗的病毒滴度保持在10000pfu，国产的病毒滴度在2000pfu。进口疫苗1984年在欧洲上市,也是世界上最早的水痘疫苗.在世界上上100多个国家进行使用,有大量学术论文和临床跟踪随访资料,有22年以上的安全有效的使用经验.1998年进入中国,为中国的水痘疾病的预防作出很大贡献,当时的价格是282元.目前国产水痘疫苗质量要优于进口疫苗。国产水痘疫苗有四家供应商,分别是长春祈健、上海所、长春百克和长春长生.目前市场占有率由高到低依次为长春祈健、长春百克、长春长生和上海所。其中长春祈健为国内首家上市的水痘疫苗生产厂家，也是国内最早的水痘疫苗出口供应商，市场占有率始终保持第一，目前其水痘疫苗的免疫后再评价已进行超过6年，结果显示免疫效果较好，疫苗质量稳定，不良反应较少。
水痘是春天的流行传染病，患者多是一至十四岁的孩子，在学校和托儿所较易受感染得病。
病原体：水痘-带状瀄疹过滤性病毒
潜伏期：10至21天
发病前徵状：轻微发烧、不适、食欲欠佳
过程：
患者身上出现小红点，由胸部、腹部，再扩展至全身。小红点变大，成为有液体的水泡。
一两天后，水泡破裂、结成硬壳或疙瘩。
新的小红点再次在同一位置上出现，重复同一过程。
二至六天期间，新红点出现二至四次。
十至十四后，红点脱落，完全康复，不会留有疤痕。
并发症 :
水痘通常属较温和的病，不会引起严重的并发症，不过，成年人若罹患水痘，病情往往较严重，发烧温度较高、头痛、肌肉疼痛等。另外，慢性病患者，特别是白血球过多症或癌症病人，或正在服用类固醇药物的人，亦要加倍小心，因为水痘会引致肺炎、脑炎等并发症，甚至招致死亡。
护理 :
避免小孩因痕痒难耐而抓破水泡，引致发炎，同时细菌亦会蔓延至其他皮肤破损的部位。
若婴儿染上水痘，可为他套上棉手套，避免他用手揉眼，令病毒感染眼睛，形成角膜炎，以致眼角膜上留下疤痕，影响视力。
水痘的症状之一，是温和的发烧。水痘扩散期间开始发烧，水痘消失时便退烧。发烧期间，不要服用阿斯匹灵来退烧，因为这样会增加发生并发症的机会。容易引起一种脑炎，雷氏症候群(Reye's Syndrome)。
用温水(不是热水)洗澡，保持皮肤清洁，减少感染危险。
食疗
虽然罹患水痘后，可以终身免疫，但同样的过滤性病毒，会潜伏体内，日后会引致带状匐行疹(俗称生蛇)。为免后患，应小心饮食，将病毒彻底消除。
忌吃燥热和滋补性的食物。
出疹期间，应每天用下列材料煲汤：紫草、芫荽、马蹄(荸荠)、白茅根、竹蔗、红萝卜。(若小孩有气喘、咳嗽等问题，不要用马蹄(荸荠)和红萝卜)
出疹过后，应用：
(a) 膨鱼腮煲粥；
(b) 青天葵(或称乌青葵)加瘦肉、少量南北杏煲汤，以清肺热。
水痘：是由 水痘--带状疱疹病毒 所引起的急性传染病。主要发生于小儿,全身症状较轻,皮肤粘膜分批出现斑疹、丘疹、疱疹与结痂并伴有发热。
(1)临床表现
水痘病毒存在于早期病人的呼吸道内，主要通过唾液飞沫传播，亦可由于接触病人的衣物、玩具、用具等而得病。一般自出疹前一日至出疹后五日或至皮疹全部结痂、干燥前均具有传染性。本病潜伏期大约2－3周。
开始时患者可有微热、全身不适、食欲不振、咳嗽或轻度腹泻等症，常不被重视。发热的同时或于发热1－2天后开始出疹，皮疹先见于躯干、头部、逐渐延及面部，最后到达四肢。皮疹分布以躯干为多，呈向心性分布，而且从斑疹->丘疹->水疱->开始结痂，短者约6－8小时，皮疹发展快是本病的特征之一，水疱稍呈椭圆形，大小不一，表浅，似浮在表面，常伴痒感使患者烦躁不安。一般1－3日内，疱疹从中心开始枯干、结痂，再经数日后，痂盖自行脱落，脱落后不留疤痕。因皮疹分批出现，故在病根中可见各期皮疹同时存在，此起彼伏，参差不齐。成人患水痘，其症状较儿童严重，表现为高热持续不退，全身症状严重，皮疹融合成片，并发症易见如肝炎、肺炎等，应加以注意。
(2)实验室检查
本病临床症状典型，无用特殊检查。
(3)治疗
西医治疗
主要是对症处理，如搔痒较著者可口服非那根，局部擦涂炉甘石洗剂。疱疹破裂者可涂1％龙胆紫，如有皮肤继发性细菌感染，可适当选用四环素软膏局部涂抹或抗菌素等。
中医治疗
银花12克，甘草3克，水煎连服三天。皮肤抓破者，可用青黛散外敷。
(4)护理
水痘传染性很强，必须早期隔离患儿，直到全部皮疹结痂为止。发热期患儿应卧床休息，给予高热量易消化的饮食和充足的水分。修剪患儿指甲、防止抓破水疮，勤换衣服，保持皮肤清洁卫生。
(5)预防
早期隔离患者，对易感人群，需严密观察三周，并可口服板蓝根冲剂，予以预防，对患严重湿疹或正在应用激素治疗的小儿，应特别注意保护，切勿与水痘患儿接触，如已接触，则可肌肉注射胎盘球蛋白或两种球蛋白，同时对正在应用激素治疗的小儿需及时减量或逐渐停用激素。此外，对水痘患儿的用具等要暴晒或煮沸消毒。
得过水痘的，由于体内已经有了抗体（获得性免疫），就不会再得了。
水痘(varicella)是一种高传染性的疾病，接触到病患的皮肤或吸入其传染性口沫，约10至20天后发病。没发生过水痘的访客要戴手套、口罩，避免被感染。患者应予隔离，在家卧床休息，至烧退、结痂开始脱落才免隔离。
成人被感染水痘时发烧、倦怠较儿童严重。口、咽、脸、头皮、躯干皆可发生水泡，四肢少见。病程为：全身性陆续起红疹-->水泡-->脓庖-->结痂，7-14天内痂脱落，才可免除隔离。
妇女怀孕六个月内感染水痘可能导致胎儿畸型，可服用抗组织胺止痒与退烧药以减轻症状。
水痘预防
水痘是一种具高度传染性、带有发痒的红斑与水疱的疾病，是孩童时期最常见的疾病之一，能传染给孕妇。水痘的疫苗含弱化的水痘病毒，用来促使接种者产生抗体，形成对此疾病的防护。有以下情况者不宜接种水痘疫苗：
对药品或其他物质产生过敏性反应，如发痒的疹子、气喘、脸或舌浮肿
已怀孕或有意在一个月之内怀孕的妇女
由于异常的血液状况、癌症、或某种药疗导致免疫力低的人士
处于严重感染并发高热者
过去一个月之内曾接种病毒类疫苗，如麻疹、腮腺炎、或风疹者
水痘疫苗接种的方法是在上臂或大腿处注射入皮层下。成人通常须两剂、间隔一至两个月注射。水痘疫苗接种后可能产生如下的副作用，但一般都很轻微：
注射处发红、浮肿、疼痛
稍微发烧
在接种一个月以内出现类似水痘的红疹，但症状较轻
过敏反应，通常都很轻微
水痘疫苗是否一定能预防水痘？
最近的研究显示，疫苗防止水痘发生的成功率为95%；其防止严重性并发症（如肺炎）的成功率则为100%。即使有少数的接种者过后仍出水痘，但其症状都很轻微，一般只引发几日的轻微发烧和少许丘疹。
水痘疫苗是否持久有效？
日本的研究结果显示有效期可长达二十年。
水痘是由水痘一带状疱疹病毒引起的常见的急性传染病。水痘一年四季都可发病，其中以冬春季为多。水痘传染性极强，病人是唯一的传染源，主要通过唾液飞沫传染，亦可因接触水痘病毒污染的衣服、玩具、用具等而得病。患者以婴幼儿多见，集体儿童亦为易感人群，托儿所、幼儿园、小学校等容易发生局部暴发流行。
水痘的平均潜伏期14—21天，多为15一17天。易感者接触病人后约90％会传染发病，病初症状较轻，可出现微热，全身不适。发热的同时或1—2日后，躯干皮肤、粘膜分批出现和迅速发展为斑疹、丘疹、疱疹与结痂。水痘病毒可波及多脏器，还可并发皮肤感染、肺炎、脑炎等。本病一般预后良好，极少数人出现严重并发症。部分病人恢复后体内可潜伏病毒，成年后某些诱因可引起复发成为带状疱疹。
主要预防措施：
1．加强水痘防病宣传，教育和培养学生良好卫生习惯，做到勤洗手，以免传染病交叉感染。
2．冬春季节学校的教室要经常开窗通风，保持环境整洁，空气流通。
3．学校每天晨检，发现水痘患者应及时报告，隔离传染源，患病学生必须在家隔离治疗，待结痂干燥后方能复学(自发病起21天左右)。
4．对易感儿童接种水痘疫苗，接种疫苗后15天产生抗体，30天时抗体水平达到高峰，抗体阳转率95％左右，免疫力持久，接种水痘疫苗是预防和控制水痘的有效手段。
