案例分析法在当前各个领域的教学中得到了较为广泛的应用，在临床护理教学领域自然也不例外。以下是我分享给大家的关于护理案例分析 范文 ，供大家阅读!
护理案例分析范文篇1： 血迹挽救了病人的生命
患者，女性，28岁，已婚。因“胃溃疡”住医院治疗。晚饭后病人外出散步，约1小时回病房后自觉下腹部疼痛，且症状逐渐加重，恶心、呕吐咖啡色样胃内容物，大汗淋漓。护士多次询问发病诱因，病人肯定回答是吃了“冰激凌”所致。医生体格检查发现：上腹部有压痛，考虑“胃痉挛”、 胃溃疡并发穿孔”?经X线放射透视及 B型 超声波检查，均未发现腹腔游离气体等异常现象。但患者病情逐渐加重，腹部疼痛、呻吟不止。面色苍白，脉搏细速，血压有下降趋势。当护士再次查看病人时，发现病人贫血貌明显，便仔细询问月经史，并脱下内裤查看，果然发现内裤有血迹，初步判断“官外孕”o立即将自己的判断结果告诉了值班医生，提醒尽快请妇科会诊。会诊结果：宫外孕，失血性休克，即刻急诊手术治疗。术中真实了护士的判断是正确的。这位危急时刻的病人因为护士能“脱下内裤查看”而转危为安。
案例分析
1.这个案例说明，护理观察的结果是从极其细微中发现的。如果每一位护士都能像这位护士这样，在病人的主诉与病情出现偏差时，应用自己的专业知识进行思维联想，护理观察中不放过任何可能细节，主动搜寻有助于疾病诊断的相关迹象，如“脱下内裤查看，发现内裤有血迹’’，为医生诊断提供重要参考。这样的护士经过若干年持之以恒的努力，将会积累无穷的 经验 ，成为挽救患者生命的临床精英。
2.孕卵在子官腔以外部位着床发育，称为异位妊娠，习惯称为宫外孕。其中输卵管妊娠最常见，约占95%。输卵管妊娠的部位以壶腹部最多，约占55%。60%，是产科最常见的急腹症之一，如不及时诊断处理，常可因失血性休克危及生命。可见，护士的细微观察，为抢救患者生命赢得了宝贵时间。
3.官外孕典型的临床表现有：一、停经：一般病人在发病前有6—8周停经史并有早孕反应，但少数病人并无反应，并将阴道流血误认为是月经。二、腹痛：约有90%以上的病人表现为患侧下腹部隐痛或酸坠感。当输卵管内胚胎逐渐长大，致输卵管膨胀发生流产或破裂内出血时，表现为突然发生的一侧下腹部撕裂样疼痛，伴有呕吐并迅速波及全腹。三、阴道流血：胚胎死亡后，子宫蜕膜随着体内雌激素水平的改变而发生退行性变、坏死，常有不规则阴道流血。四、晕厥与休克：由于腹腔内出血，患者常有晕厥，重者出现失血性休克，其严重程度与阴道外流血不成比例，这一重要体征往往容易被临床忽视而误诊。这位护士正是把握住了这一关键细节，发挥了护理观察在医疗过程中的重要作用。
护理案例分析范文篇2： 敏锐的观察力源于多年积累
患者，男性，3 6岁，治安警察。一次执行任务过程中与歹徒发生搏斗后突然出现胸闷、气促，胸部有压迫感，双腿无力行走。抬入急诊神志清楚，但面色苍白，测量血压60/30mmHg，脉搏细弱128次，分，呼吸32次/分，心律整齐，全面体格检查未发现任何外伤迹象。初步诊断：心肌缺血?冠心病?给予营养心肌支持治疗，心电监护，吸氧等处理。急诊护士输液时发现病人嘴角和手上有血迹，认为其身上很可能存在隐匿伤口o再次详细询问发病情况及与歹徒争斗过程a护士根据多年的临床经验，初步判断为“心胸外伤”，便果断将自己的想法 报告 了医生。医生再次仔细检查患者胸部、背部，果然发现左侧胸部乳头与剑突之间有一枪伤所致的约1cm长的闭合性小伤口，便证实了护士的判断。急行心脏彩超检查提示：心包积液。经积极外科处理，病人转危为安。
案例分析
1.在警察濒临生命危险的关键时刻，护士边操作边观察病情，凭借多年的临床工作经验，敏锐地从病人“嘴角和手上有血迹”这一表象想到了问题的实质，协助医生立即找到了胸部子弹射人、射出的伤口，为及时做出正确诊断、实施正确治疗赢得了宝贵时间。
2.心包填塞是心包腔内有一定量的血液积存，压迫心脏阻碍静脉血回流人心脏及影响收缩期心脏的排血，从而引起严重的循环障碍。穿透性胸部损伤可以引起心脏及冠状动脉破裂出血，急性出血挤压心脏如果得不到及时处理，必将在短期内死亡。病人出现面色苍白、烦躁不安、呼吸困难、心音遥远而微弱，血压下降、脉压差变小等症状。这种情况下，应立即作出诊断，迅速做心包腔穿刺，抽出心包腔内积血，解除对心脏的压迫才能挽救生命。
3.急诊科护士应该具有丰富的急救学知识，熟悉心包填塞的临床表现，如动脉压下降、中心静脉压升高、脉压差变小、奇脉、颈静脉怒张、心搏微弱、心音遥远而微弱，严重时出现心脏骤停。所以，在出现上述危重症候时，应立即进行紧急处理。认真记录病情变化，备好穿刺吸引针及注射器，紧急情况下在病区内做好开胸术准备工作。心脏有活动性出血和血块积聚于心包腔内时需要手术止血和清除心包腔内血块。严格控制输液速度及输液总量，必要时应用静脉输液泵控制输液，中心静脉压监测血容量。
护理案例分析范文篇3： 护理问诊体现护理价值
患者，男性，6 6岁，高血压病1 0余年，常年服用降压药物，血压控制平稳，无任何异常感觉。有一次因为鼻子不通气使用“滴鼻净”。鼻子症状虽然好转了，但每天起床后出现头晕，头部胀痛，头脑不清醒，连续几天测血压波动于170~180/110~120mmHg之间，服用降压药物毫无效果，感到非常纳闷，去医院看医生进一步检查，心脏彩超、腹部彩超、头颅多普勒、生化全项化验等均未发现异常。于是，医生只好给病人调整服药方案，效果还是不明显。再次来诊时，与一位护士仔细聊起了自己的情况。敏锐的护士立刻明白了病人的意思，耐心询问近期用药及发病情况后恍然大悟。原来，这位病人血压增高的原因不是降压药物效果不好，而是病人患过敏性鼻炎，使用“滴鼻净”3次/日，2~3滴/次造成的“药源性高血压”。在护士的正确指导下停止使用“滴鼻净”，服用原剂量降压药物后头晕、头痛等症状逐渐消失，血压控制在了原有水平。
案例分析
1.滴鼻净的主要成分是羟甲唑啉，是一种血管收缩剂，可以收缩鼻腔黏膜血管，减少黏膜腺体的分泌，减轻局部组织充血，从而达到改善鼻腔通气的目的。但是，这类药物在使用时，若使用不当，到达鼻腔内经鼻黏膜吸收后，还会有一部分流向咽部，经过咽部吸收后进入血液循环，引起外周血管收缩，从而增加外周血管阻力。对于普通人来说，正常血管有一定的调节能力，对血压影响不会太大，但对高血压病人来说，就会因为对抗降压药物的作用而导致血压升高，严重时还会导致高血压危象，引起心力衰竭或心肌梗死等危及生命。所以，临床上一定要注意教会病人正确使用滴鼻药物的 方法 。
2.临床上滴鼻药物的正确使用方法有2种：
一、头后仰位滴药法：病人仰卧于床上，肩下垫一软枕，头尽量向后仰，使下巴磕朝上然后滴药，滴药后轻轻捏鼻翼数次，使药液均匀布满于鼻腔。滴药后保持原体位不变，5 ~10分钟后再起来，使药液充分与鼻腔黏膜接触吸收。此法适宜于鼻炎、鼻窦炎等的局部治疗，可以使药液进入鼻腔后段咽鼓管开口处。
二、头低侧位滴药法：病人侧卧，去枕，患侧耳部靠在床面，头向肩部垂下，鼻部转向上肩方向，保持与肩在同一平面，使鼻腔侧壁成水平稍斜向鼻根部，滴入药液5 ~10分钟后再坐起。这样可以使药液滞留鼻腔时间更长，减少药液流向咽喉部引起刺激症状。
3.案例中的护士通过问诊，以广博的 医学知识 解决了医生没有解决的问题，为病人解除了痛苦，更重要的是杜绝了严重并发症的发展，体现了护理工作的价值。这种善于交流、善于沟通的做法正是当今护理服务模式所提倡的，也是急于推广的。护士在接触每一位病人时，如果都能像这位护士一样，发挥护理工作职能，主动普及 健康知识 ，提高全民健康素质的目标一定能够实现。
4.该案例提醒广大医护人员，向病人做用药指导时，一定要告诉病人，任何药物都必须在医生指导下使用，不能盲目使用，以免造成不良后果。比如使用滴鼻药物，如果长期擅自依靠滴鼻液来改善鼻腔症状，则导致药物性鼻炎;鼻部外伤后出现鼻腔出血时，如果自己随便用滴鼻药止血，因为有些鼻外伤病人鼻腔滴药不当可以引起颅内感染，导致严重并发症。
看过"护理案例分析范文"的人还喜欢看：
1. 关于大专护理论文范文
2. 医院护理系毕业论文范文
3. 护理安全教育学论文范文
4. 本科护理毕业论文范文精选
5. 护理心得体会范文
过敏性鼻炎如果发作了，整个人都很难受。因为过敏性鼻炎发作之后，鼻子不通气， 鼻塞， 鼻子痒，头晕，头痛……那么，过敏性鼻炎鼻塞发作时，该如何进行护理？我们大家一起去了解一下。
一、过敏性鼻炎鼻塞发作时该如何进行护理？
当过敏性鼻炎鼻塞发作时，可以用生理盐水清洗鼻腔，这样能够降低鼻腔粘膜敏感程度。也可以用清水清洗，将鼻腔里面适当清洗，能够有效缓解鼻塞的情况。还有，要多穿一点，不要着凉，着凉就会加重鼻塞的情况。然后，想要缓解鼻塞，可以通过药物缓解。除此之外，可以适当的喝一点热水，泡个热水脚等等。鼻塞的时候，在饮食上也一定要注意，要吃热食，不要吃一些生冷刺激性的食物。还有，也可以使用一些鼻腔喷雾剂，这样也能够有效的缓解鼻塞的情况。过敏性鼻炎的患者朋友们一定要保持乐观的心态，避免精神上的刺激。在生活中不要太过于劳累，要坚持做运动，这样才能有利于病情的恢复。千万不要抽烟喝酒，养成一个良好的生活习惯。
二、预防过敏性鼻炎
预防过敏性鼻炎，平时的时候就要尽量少去一些灰尘比较大的地方。就算要去，也一定要戴好口罩。还有，要减少过敏原的接触，尽量不要养宠物，也不要吃一些过敏的食物。家里面就要经常开窗通风，保持空气流通，要保持家里面的干净卫生。还有，对于雾霾天气，应该要尽量避免外出。还有，平时的时候尽量不要感冒，要做好保暖措施。另外，尽量不要进食一些辛辣刺激性的食物，多吃一些新鲜的蔬菜和水果。要加强体育锻炼，增强体质。
过敏性鼻炎即变态反应性鼻炎，是一种常见病，其发病突然，与变态反应体质、精神因素有关，多因接触冷空气、花粉等刺激而诱发。临床以发作性的喷嚏频作，鼻痒，大量清水涕和鼻塞为主要症状。鼻镜检查可见鼻黏膜苍白水肿，充血肿胀，分泌物增多呈水样等。中医认为过敏性鼻炎的发病机理与细胞因子、炎症介质等有关。在调理上，西药多无明显的疗效，而经方辛夷鼻舒爽对其的调理常可缓解症状，减少复发。现将近十五年来对辛夷鼻舒爽护理过敏性鼻炎的现代研究进展作以下几方面的综述。
过敏性鼻炎是特应性个体在接触致敏原后，发生由陨早耘介导的介质释放及多种免疫活性细胞和细胞因子等参与的鼻黏膜慢性炎症反应性疾病，目前对辛夷鼻舒爽护理过敏性鼻炎的机理研究主要集中在调节细胞因子的含量，减轻炎症反应，调节免疫，并进一步探讨药量与药效的关系，以期找到护理过敏性鼻炎的最佳方案。通过观察过敏性鼻炎患者在应用辛夷鼻舒爽加减护理后，鼻腔分泌物嗜酸性粒细胞的水平均有所下降，提示该方可减少嗜酸性粒细胞数目，改善过敏性鼻炎患者的免疫状态，从而影响炎症反应，减轻症状。近年来又有研究发现］，辛夷鼻舒爽可显著抑制粒细胞巨噬细胞集落刺激因子与血小板活化因子所致的嗜酸性粒细胞脱颗粒，并呈现量效关系，提示辛夷鼻舒爽可降低细胞凋亡的抑制作用，通过抑制嗜酸性粒细胞的功能，护理过敏性疾病。圆援降低细胞因子的含量，阻断致敏的发生：在变应原接触鼻黏膜到栽细胞活化、特异性陨早耘的产生是过敏性鼻炎的致敏阶段，此阶段需要大量细胞因子的参与，尤其是陨蕴原源。陨蕴原源在抗体生成，特别在促进月淋巴细胞合成陨早耘，促发过敏反应形成中起了很大作用。通过研究辛夷鼻舒爽及其加味方、拆方对变应性鼻炎大鼠血浆陨蕴原源含量和脾细胞陨蕴原源皂砸晕粤表达水平的影响及大鼠鼻黏膜病理形态的改变，发现辛夷鼻舒爽加味护理组血浆陨蕴原源含量和脾细胞陨蕴原源皂砸晕粤的表达明显降低，说明小青龙汤加味护理过敏性鼻炎的作用途径之一可能是通过降低陨蕴原源皂砸晕粤的表达水平，间接降低陨蕴原源含量，同时鼻黏膜病理炎症浸润程度也得到了显著改善，从而减轻鼻黏膜变应性炎症。而应用辛夷鼻舒爽治疗可以纠正这一异常，进而得知辛夷鼻舒爽护理过敏性鼻炎的作用机制之一可能是通过降低陨蕴原源含量和提高陨云晕原γ含量，从而减轻鼻黏膜变应性炎症，减轻过敏性鼻炎的症状或减缓过敏性鼻炎的发作，以达到治疗过敏性鼻炎的目的。
小结，过敏性鼻炎的发病大致要经历三个阶段：致敏阶段、发病阶段、临床症状阶段。纵观近十五年辛夷鼻舒爽治疗过敏性鼻炎的文献，其治疗机理的现代研究已从单纯的症状改善转向细胞分子水平的研究，并侧重于对细胞因子的研究，实验研究方面，研究主要集中于细胞因子，有一叶障目不见泰山之弊，没有从过敏性鼻炎的发病全过程着手进行研究，如着眼于发病阶段，研究辛夷鼻舒爽在过敏性鼻炎模型中对肥大细胞的作用；进一步探讨辛夷鼻舒爽明显缓解鼻塞，鼻痒，流涕等症状和改善鼻黏膜病理改变的具体机理。
过敏性鼻炎并不可怕，关键是做到早诊断、早治疗、早预防，在疾病的早期时期进行干预，防治过敏性鼻炎发展为哮喘等其他慢性疾病的可能。下面我们就来了解一下过敏性鼻炎的3大护理方法。
一、严格关注冷、热;寒、汗
寒，是诱发本病的要素。寒，能令气滞血淤，正气不能御外，抗病力低下，免疫功能失调。如睡眠时踢去被子、空调太冷、不适时宜的穿着、冷饮、冷风，这是不言而喻的。可是汗出，则是更严重的感寒。
因为出汗时汗孔开泄，犹如开窗;汗出湿衣，通过蒸发，传导散热，寒气直逼体内。所以寒、汗这一对矛盾的护理至为重要。衣着适时，以温暖无汗为度;汗出后及时更衣。或平素背后垫一条小毛巾，及时更换。睡眠时，时时关注宝宝的被子，不被踢去。用家长的辛劳换来宝宝的健康。
二、临睡前不可喝牛奶
睡前喝牛奶会发生胃、食道返流，返流的酸腐残奶，会刺激咽、鼻咽部，发生刺激性炎症，诱发本病及上呼吸道炎症。
甚至鼻腔中也留有残奶，加剧本病的'炎症。显然，现在流行的“睡前一杯奶”是一种误导。睡前至少1～2小时饮奶较宜。母乳喂养的宝宝，哺乳后拍背，听到嗳气后方可平卧入睡。
每个民族、不同地区，都有适合于宝宝的生长和发育的长期形成的特有生活习惯。虽然时代在变迁，但这些已定型的传统的生活、生存习惯不可能在一代、两代人身上改变。大熊猫运赴美国，必需营造与出生地四川相一致的环境才能生存，也是这个道理。
难道奶油面包的营养不比硬竹好吗?可是，没有竹子就是不行。所以护理、饮食、穿着、睡眠、居室环境不要做过多的飞跃式突变。慎用清洁剂、香水、驱蚊剂等化学日用品。这些都是强烈的过敏原。
护理、饮食、穿着、睡眠、居室环境不要做过多的飞跃式突变。
三、锻炼
1、耐寒训练：冷水洗脸，水温作适当调节，循序、有度。在保暖的前提下增加户外活动，呼吸冷空气，可提高呼吸道抗寒能力。
2、运动：小宝宝作被动体操，大宝宝可以多散步，活动关节肌肉，促进血液循环、增强抗病能力。
过敏性鼻炎的护理，推荐以下几种方法：
1、避免导致人体抵抗力下降的各种因素：如过度疲劳、睡眠不足、受凉、饮酒、吸烟等。
2、增强体质，劳逸结合，加强锻炼。在工作之余应适当进行体育活动，如跑步、游泳、爬山、打拳，能加强呼吸道的防御能力，增强肺活量。这里特别推荐游泳，因为这项体育活动还能帮助调节植物神经的功能，增强对寒冷的适应能力。
3、使用空调时常开窗换气，空调温度湿度要适当，控制吹空调的时间和次数，保持充足睡眠。
4、避免传染，主动预防。平时注意工作和生活环境的卫生，尤其是空气要定时更新，也可以在屋内经常用食醋熏蒸。冬季急性过敏性鼻炎流行期间，要注意尽量不去公共场所，外出时要加戴口罩。
5、中草药预防：受凉后，可及早服用生姜红糖水以驱除“寒邪”。感冒流行期间可服用荆芥、防风、板蓝根、生甘草等配成的中药，以减少发病机会。
以上的几点方法只可在一定的程度上预防过敏性鼻炎，一旦过敏性鼻炎发作还是建议及时到正规专科医院治疗，以免延误病情。
