异常心理学又称病理心理学，研究的是病人的异常心理活动与病态行为，即用心理学原理和方法研究病理心理与行为发生，发展，变化的原因与规律，并探讨其机制，其研究成果是医学心理学某些理论和证据的重要来源，因此一般认为异常心理学是医学心理学中的一个重要的基础分支学科。但在某些异常心理学论著中，其内容范围可能囊括甚至超过医学心理学的很多领域，此时的异常心理学与医学心理学则为交叉的两门学科。
00核心概念：异常心理 00一、概念解释 00人的正常心理是人的心理发展与社会生活发展相一致。是普通心理学研究的主要内容。异常心理又称为“变态心理”是偏离正常人心理活动的心理和行为。在谈到异常心理这个概念时，我们需要思考一个问题：哪种心理才算做“异常心理” 00异常就是不正常，也可以成为失常。异常心理即是偏离了大多数人说具有的正常的心理活动和行为。然而，这是一个相对性极强的概念。 00因为人类的许多东西如身高、体重、智力等都是正态分布的，大多数人接近平均数，只有少部分人偏于两端。因此均可视为异常。 00判断标准 00如何判别异常心理与正常心理之间的标准。很难有一个统一的标准。异常与正常有些时候有有本质区别，但另一些时候可能只是有程度的不同。 00二、常用的判断标准有： 001、 经验标准：是咨询者凭借自己的临床经验和人们对于心理障碍的日常经验，或来咨询的的人的主诉去判断汤热 的心理活动的正常与否。虽然此种方法的主观性很大，但很大程度上受义务人员和研究者体验和经验的影响，需要丰富的临床经验。 002、 统计学标准：这一标准来源于对人群的各种心理特性进行的心理测量数据。一般来说心理测量的数据是呈现正态分布的，处于平均数正负两个标准差区间的人数约占总人数的95%,我们将这部分人定义为正常，而把原理平均数的两端视为异常。决定一个人心理正常和异常，就以其心理特征偏离群体的平均值的程度作为依据。统计学标准只能显示其当前的心理，不能显示其追踪结果，这是不足之处。如IQ140以上属于非常聪明，目前可以被看作天才，但若追踪下去，可能一部分人变为普通智力群。 003、 社会适应标准：这也是一种极为普遍运用的标准。它是以社会准则为标准衡量人的心理活动是否与社会的生存环境相适应，并从个体对社会、集体、人际关系、人和自我的态度中和习惯的幸福为方式中来观察正常与否。适应者为正常，不适应者为异常。很多专业人员引起具备相对的弹性而喜欢这个方法：因为它关注与生活和环境相关的行为，能适应许多不同的生活方式。但是因为适应与不适应之间本无客观标准，因此这一标准也不能完全绝对的适用。如教师多认为而动的不良适应，表现为：偷窃、逃学。但心理学家却认为：退却、孤独才是不良适应。 004、 医学标准：又称为症状和病因学标准。这一标准源自于医学的诊断方法，它是根据病因与症状存在与否，通过各种医学检查，找到引起异常心理症状的生物性原因，以此来判断心理活动的正常或者异常。进行各种检查寻找客观判断标准。这种标准是十分有效的，但大部分心理障碍可能没有明显的器质性变化，至少在目前还早不到脑病变和其他因素的原因。所以医学标准也有局限。 00三、异常心理的类别 00异常心理有很多的类别。目前，各国都有自己的分类体系或方案。中华医学会精神病分类中，异常心理分为。 001、 器质性精神障碍 002、 精神活性物质与非以来心精神物质障碍 003、 精神分裂症及其他精神病性障碍 004、 心境障碍（情感心精神障碍） 005、 癔症 006、 应激相关障碍 007、 神经症 008、 心理因素相关生理障碍 009、 人格障碍 0010、 习惯与冲动控制障碍 0011、 性心理障碍、精神发育迟滞与童年和青少年心理发育障碍 0012、 童年和少年多动障碍 0013、 品行障碍 0014、 情绪障碍 00四、有异常心理表现未必是病 00焦虑反应 人们为适应某种特定环境而作出的一种反应方式。如登台演讲、重要考试等活动之前，会有心跳加快、坐立不安的紧张焦虑之感。担心忘了词、担心考不好，等事过之后，这些感觉立即消失，这是正常的焦虑反应。 00类似歇斯底里现象 00最常见的是夫妻吵架，有的女性会大失常态，声泪俱下，摔东西，撕衣物，尽情发泄。等事态平息下来后，便会从激动的情绪中走出来，恢复常态。 00强迫现象 00也许你有这样的体验：早晨出门，明明锁上了门，可心里还嘀咕，转身又检查一遍。还有煤气阀关了吗？灯闭了吗？一般脑力劳动者尤其是做事认真的人易出现这种现象。但持续时间不长，对生活、工作无碍，仍属正常现象。 00疑病现象 00身体偶有不适，便根据自己有限的医学常识来简单地对号入座，怀疑自己得了什么严重的疾病。这种心理现象尤其在身边的亲友、邻居因病早逝和意外死亡后，更加常见。只要进行检查，经医生的解释后，排除了某种疾病的可能，疑病现象随之消失。 00幻觉 00正常人在迫切期待的情况下，可听到“敲门声”、“说话声”，经过确认后，自己意识到是幻觉现象，医学上称之为心因性幻觉。正常人在似睡非睡状态中偶有幻觉体验，不能属病态。 00自言自语 00独处时，有些人专注于某一件事，沉浸在某一情境中，常会自言自语，有的会边说边露出笑容，但能选择场合，自我控制，不影响工作、生活，仍属正常现象。
【精神分裂的诞生】
在这里，开始了我这一篇论文的写作。它的目的是让我们认识到，普遍地存在于我们身上的困境之所在。但，首先要指出的是，我所论述的主题是精神分裂，而非通常所谓的精神分裂症。你愿意听，我就愿意说；你不愿意听，我也会鼓起勇气写下去。那么，我所要论述的精神分裂究竟是个什么东西呢？它又是如何诞生的呢？请容许我细细道来。
作为人类的一个婴儿诞生了，现在我们可以说，他的诞生不仅是生理的，并且同时，他的诞生也是心灵的。那就是说，一个具有心灵的作为人类的新生命出现在我们的面前。当然，为了简化我们的讨论，又或者，为了突出我要讨论的重点，在这里先作出这样的设定，那就是，这样的一个生命是通常意义上所谓的正常的生命，健康的婴儿，也就是没有先天的疾病的，譬如先天愚型症等等。这样的一个生命“清洁”而又单纯，天真而又烂漫，并且同时，开始了他的成长，开始了他的生理的以及心灵的成长。他的的成长似乎应该是一片光明的，然而，毋宁说，从诞生的那一刻起，他却注定要身历不幸了，我所指的这种不幸不来自于我们身边的自然环境，而来自于人类这一社会环境之中。因为，与其说人类环境被“污染”了，毋宁说，人类自己污染了自己已经很久了。何以如此？我相信，当你们看完我的论述之后就会有一个明了。
尽管如此，孩子还是会成长的。假如他是诞生在一个温馨的家庭的话，对孩子的成长来说是幸运的，但，假如孩子是生于一个通常意义上所说的不幸的家庭环境之中的话，那么，对于他的成长来说，境况就会差得多；并且同时，随着年龄的增长，他还要接触社会，接触各种各样的通常已经污染了的人，也就是说，还要投入到人类社会这样的一个大染缸之中，他的命运又会如何呢？
同样地，为了突出重点，这里着重讨论孩子的心灵的成长。就如同生理的发育具有阶段性一样，心灵的发育也有它自己的阶段性。我于《心是一个场》中已经指出，心灵包含着我们的气质、本能，它是我们的情感以及情感取向的感受器，它有判断的功能，并且同时，也是我们的选择的作出者。对于一个初生的婴儿来说，他的气质已经成型，性的本能处于潜伏之中。此时，在各种各样的感受下，心灵执行着属于它自己的作为选择的权利，当然，作为一项功能而言，我们可以说，婴儿的选择的功能亦已经成熟了。并且，心灵开始了它的喜欢，开始了它的不喜欢，它有它的情感的取向。至于他的情感，在婴幼儿却是逐渐成熟的。一开始是喜与哀，当婴儿诞生的时候，怒、焦虑、恐惧以及忧郁等情感是不存在的，这些情感是伴随着我们的生理感受的发育成长而被催化的。至于心灵的判断功能，此时，它在经验上是有欠缺的，它的成熟需要时间去积累。我于《心是一个场》中亦已经交代过，心灵潜伏着爱的种子，至于爱的种子是否会发芽，爱是否能够成长，那就是以后的事情了。
假如一个孩子是处于爱的环境之中的话，那么，对于他的心灵的发育是一件幸事，就如同一粒丢在沃土上的种子会茁壮成长一样，我们的心灵也会本然地、茁壮地成长。然而，人类社会并非沃土，孩子们存在于普遍的“不爱”的环境之中，因而，心灵的成长困难重重。在这样的环境之下，脆弱的心灵是容易受污染的，也是容易扭曲的。在这里只需举一个例子来说明孩子们所处的困境。但在举例之前，向你们明示这一点是必要的，那就是，我们这些成年人普遍地处于“不爱”之中，然而，可悲的是，我们却自以为“在爱”。
孩子是有他自己的感受的，并且同时，孩子是有处于他那一年龄阶段的喜好的，因而，当我们将一只玩具小狗与一支小提琴放在一个三岁幼儿面前的时候，假如他只对小狗有兴趣而对小提琴熟视无睹的话，我们是不应感到奇怪的，相反，假如他对小持琴有兴趣的话，那才是一桩怪事，除非他把小提琴当作一件玩具。但是，这一对夫妇是“爱”他们的孩子的，于是，他们把玩具小狗拿开，为了将孩子培养成为一名音乐家，他们开始手把手地教他们的孩子拉小提琴，当发现孩子仍不感兴趣而拒绝学习的时候，威迫、利诱甚或虐待会接踵而来。在这一对父母看来，他们是用心良苦的，他们是为孩子好的，是为孩子的将来着想的。然而，他们是自私的，实际上，他们所关注的只是孩子的成功以及由此而带给他们的荣耀，而非孩子本身。孩子是脆弱的，无论生理上还是心灵上。在这样的情况下，孩子终于屈服了，那就是说，他作出了学拉小提琴的选择，尽管这是他自己所不喜欢的，那么，这样的时候，孩子的心灵就会扭曲，继而处于痛之中。于是，孩子终日生活在压抑与痛苦之中，当然，这是他自己所愿意承受的。但是，当这样的时候，我仍然不愿意认为孩子是分裂的，我仍然不愿意认为孩子处于精神分裂之中；而且我相信，孩子们是能够自救的，随着肉体的强壮，特别是，随着爱的成长。当然，前提是，爱能够成长，又或者毋宁说，首先，爱的种子能够发芽。但是，在对孩子的心灵的成长作进一步阐述之前，对这一点加以说明是必要的，尽管类似的情况已经在前面的论文里强调过。那就是，心灵的扭曲并不一定导致痛，就如同当我们的下肢瘫痪的时候用针扎我们的大腿不一定感到痛一样。痛有属于它自己的中心，它是在无数的因素作用下发生着的一个感受，扭曲只是一个方面的因素。当然，假如愿意的话，我们可以将扭曲称为痛的一个促进因素，将它所起的作用称为痛的一个促进作用。甚或，假如希望将我们的讨论去复杂化，且考虑到它对于我们的痛所起的促进作用是那样的巨大，我们也可以认为，扭曲的就是痛的。我所强调的情况就是如此。
回到孩子心灵的成长的讨论上，当一个孩子到了入学的年龄以后的某一时刻，人生的大恐惧终于来临，那就是对死亡的感知。但，我所指的不是死亡的概念，而是死亡本身。对死亡的感知首先是我们的头脑的，然而，它却震撼我们的心灵。但，我相信，并不是所有人都是必然会经历对死亡的感受的，这样的一种感受在某些人身上可能从来都未曾发生过，直至死去，尽管他通常会有关于死亡的概念；因而，当你要求他谈谈死亡的感受的时候，回答是不可能的，充其量，他只可以对你谈谈他对死亡的看法而已。诚然，对死亡感受的经历还是大多数的，并且同时，也只有当一个人感受过死亡之后，我才将他称之为真正意义上的人；也就是说，入学前的小孩通常都不是人，少数的人终生也不是人，因为，死亡的感受从来都不曾在他们身上发生过。当然，这只是我对人之为人的一种规定性，你也可以给人下其它的定义，认为直立行走的、会使用工具的，并且同时具有理性思考能力的动物就是人。对此，我无意反对，但是，假如某一个星球上有更高智慧的生物看到这样的定义的话，他们却不一定会认同，尽管他们也直立行走，也会使用工具，并且同时，也具有理性。因此，我要指出的是，我之所以这样去重新定义人，那只是因为，当死亡的感受发生之后，它对我们的影响是何其的深重啊！
当死亡的感受来临的时候，我们感到前所未有的恐惧。怎么办？我们面临着抉择。当然，抉择不是我们的头脑作出的，而只可能是由心灵自己去定夺。在各种因素的作用之下，心灵的选择有两种可能性。第一种情况是，心灵感受着面对死亡的恐惧，并且同时也意识到死亡是不可避免的，但，它没有逃避，它接受了死亡以及它所带来的一切，包括这巨大的恐惧。于是，当这样的时候，我相信，奇迹就会发生，爱的种子就会萌发，接着，爱就会茁壮成长。当这样的时候，也只有这样的时候，我才会说，这个人处于爱之中，他的心灵处于爱的形态之中；并且，他的感受，他的选择，他的表现，他的一切的一切都在爱的背景下发生着。实际上，他已经蜕变了，假如愿意的话，我们也可以说，此时，他由动物直接蜕变成为了神。处于爱之中的人是专注的，是投入的，是充满力量的，当然，这样的人是极罕见的。然而，不管我怎样去描述他们也好，对于爱的感受，我是不曾有的，而且，当我说相信这第一种情况会如是的时候，那只是我的头脑相信；又或者，即便我的心也相信又如何呢？它选择了并且执意继续选择着第二条的道路！于是出现了第二种情况。这第二种情况普遍地发生在我们身上，并且，也是我们的普遍的更大的不幸的开始。那么，这第二种情况又是什么？它出现后又会发生些什么呢？
是这样的，心灵感受着面对死亡的恐惧，并且同时也意识到死亡是不可避免的，但，它逃避了，它选择了逃避。它不接受死亡及其所带来的一切，它企图永不死！尽管它也知道这是不可能的，但，它仍然执迷不悔；于是，心灵扭曲了，继而，我们的心灵处于痛之中。这样的时候，也只有这样的时候，精神分裂终于诞生！它是心灵的一种状态，我们的感受，我们的选择，我们的表现，我们的一切的一切都烙上了精神分裂的烙印。当然，死亡的恐惧有轻有重，对死亡的抗拒亦有强有弱，因而，在不同的人身上又或同一个人身上的不同时刻，精神分裂的程度也是可能不同的。诚然，这最后取决于心灵自身。那么，接着的问题是，当精神分裂发生后，它的表现又会是如何的呢？
我于前面已经说过，精神分裂的程度是有轻有重的，对于那些分裂程度较轻微的人来说，我们也可以说他们是接近爱的边缘了，而且，因为真正意义上地处于爱之中的人是那样的罕见，于是，当我们认为这部分人已经是处于爱之中的时候也是未尝不可的。因而，这里仅针对那些分裂程度相对较重的甚或非常严重的情况进行讨论。
现在我们知道，精神处于分裂之中的人，他的心灵就会不同程度地处于痛之中，就如同肉体的痛一样，心灵的痛也会有它的表现。首先，它会影响到他的情绪。对于他来说，喜是困难的。他可以选择笑，但，喜是困难的，更多的时候只会是哀，只会是怒。其次，痛还会影响到我们的情感取向，影响到心灵对某事或某人是喜欢的，抑或不喜欢的。实际上，对于如此这样地处于痛之中的人来说，喜欢的发生是困难的。另外，就如同当我们胃痛的时候会影响到胃的消化吸收功能一样，心灵的痛同样会影响到心的功能。当痛的时候，心灵的判断是不明晰的、混乱的。并且，我们知道，心灵作出选择时是需要消耗能量的，当痛的时候，伴随着选择的那部分能量就会减少，因为，此时，痛是需要“安抚”的；而且，即便是这样的一部分能量的投入，它在形态上也是紊乱的，而非厚重的。继而，当我们作出如此质量的选择之后，跟随而来的为我们所能看到的他的行动就可想而知地也是没有质量的，又或者通俗地说，是不投入的；这样的不投入啊，源于心灵的不投入。情况难道不是如此吗？当然，这痛作为一个因素对我们的影响并不限于心灵本身，它的影响是全面的，就如同当我们胃痛的时候，它不仅仅影响到我们的消化与吸收，它也会影响到我们的情绪，影响到我们的兴趣，甚至影响到我们的行走等等。同样地，当心灵处于痛之中的时候，它会影响到我们的表现，影响到我们的生长发育，影响到我们躯体的疾病与否，影响到我们的感受，影响到我们的一切的一切。这样的影响是直接的，也可以是间接的。心灵处于痛之中的人有属于他自己的面部表情特征。当然，表情作为一种活动也好，作为一种行动也好，它有属于它自己的中心。但，当心灵处于痛之中的时候，它会作为一个因素对我们的表情发生影响，假如你是足够投入的话，又或者足够细心的话，你就能够通过他的眼神捕捉到它。
以上提及的只是精神分裂的一个组份——痛、以及它的表现，精神分裂还有另外的一个成份。我们是知道的，此时，心灵企求永生，也就是说，它作了一个选择，一个长久的选择，它企图建立一个幻像，一个不死的幻像。在这样的情况下，我们会经常处于紧张之中，我们会经常处于焦虑与恐惧又或抑郁之中；而且，在这样的情况下，人与人之间通常是敌对的，因为，任何威胁到又或者只是可能威胁到那一个幻像的安全的人与事都是为他所敌视的。进而，考虑到精神分裂所蕴含的痛这一因素，结合我自身的体验，我发觉，即便当我对某些东西有所认识后，对别人的敌视会有所减弱甚或消失的时候，我与别人的交流仍然是困难的与不融洽的，因了我自己的原因，因了发生在我身上的心灵之痛的这样一个因素。接着我要说的是，就如同痛的影响是全方位的一样，这样的一个选择的影响也是全方位的。当然，对于这不死的一个幻像，心灵可能有两种态度，它可能只是关注着；另外一种态度是，它不满足于只是关注，它还企图维护它，甚或，建设它，通过这样又或那样的工具，当这样的时候，我将心灵的这一状态名之曰——陷入。当心灵对那一个幻像由关注转为维护与建设的时候，心灵的扭曲是加强的，伴随着痛的加深。但，这样的时候，我并没有说，处于陷入状态的心灵一定比只是处于关注着那一个幻像的状态之中的心灵更扭曲，因而亦更痛。情况不是这样的。我的意思是，关注的程度也可以很深，因而，伴随的痛亦可以非常的剧烈；只是，当这样的时候，假如它再进一步地陷入的话，下一步的痛的程度也就可想而知了。而且，对于这样的一种陷入，我要指出的是，假如我们愿意的话，可供陷入的“泥泞”无处不在，甚或，我们也可以陷入到我们的“不陷入”之中。对于常人来说，又或者说，对于精神分裂的程度不是特别严重的人来说，最常见的陷入的工具就是我们的形象，包括外表，金钱、荣誉、学识等等。同样地，我要加以说明的是，对这一形象树立的热衷并不意味着就是陷入的，仅仅是处于对不死的幻像的关注之中的人，甚或，处于爱之中的人也是可能有这样的热情的，再次地，有什么是不允许的呢？陷入只与心灵有关。
以上所论述的是精神分裂的表现的一般梗概，为了加深读者对它的了解，让我带着对之已有的认识这一眼光，对通常意义上的为我们所称之为精神病患者的情况作进一步的探讨吧。当然，通过这样的探讨，它的目的也是为了使我们这些常人对自身能够有一个更深入的了解。但是，以下的讨论仅仅是针对功能性精神障碍而非器质性精神障碍而展开的，因为，对于后者的病因及其表现，我们的专家是了解的。
我们来谈谈精神分裂症。根据患者的症状，精神分裂症有多种的分型。尽管本人是学临床医学专业毕业，而且到过精神病院进修过两个月，对精神分裂症有一些了解；但，我不是一名精神科医生，因而，我不熟悉这些分型，应该说，以我目前的知识，我还没有资格去用专业人士所拥有的标准去诊断一名精神分裂症患者。那么，就让我用我所了解到的症状这一方面的知识切入我们的讨论吧。当然，由于相关知识的欠缺，这样的讨论不可能是全面的。我们先谈谈幻觉。很多精神分裂症患者都有幻觉，包括幻听、幻视等等。当接触到这一症状的病人的时候，我们的精神科医生，特别是没有经验的精神科医生通常会问患者：你身边没有人，你为什么会听到别人说话呢？当这样问的时候，我们是无知的。因为，对于你来说，那是一种幻听，然而，对于患者本人来说，那是真实的与千真万确的。那就是说，患者真切地体验着：我就是听到！通常，一个精神分裂症患者心灵扭曲的程度是非常严重的，他时刻处于极度的痛与恐惧之中，时刻处于对不死的幻像的强烈关注之中，那么，幻觉的出现就是不足为奇的。当然，幻觉也可以在其它精神病患者中出现，它也可以在常人乃至处于爱之中的人出现，我们的感觉有属于它自己的中心，没有什么是不可能的。就如同一个迷失在沙漠里渴求着水的旅行者产生了湖水的幻觉一样，一切都是那样的正常啊。只是，它之所以较常见于精神分裂症患者身上，那是因为心灵的严重分裂在其中发生着促进的作用。当我写到这里的时候，倘若我再对精神分裂症患者的情感障碍、思维障碍以及行为障碍等作进一步的论述的话，似乎是没有必要的，因为，假如你不具备相关知识的话，明白是困难的，而假如你是一名相关的专业人士又或那怕只是一名有临床知识的医生也好，当认识到我以上的论述后，你们对于发生在这些患者身上的种种情况就会有一个更深入的当然也是全新的理解。同样地，我相信，只要拿着对分裂的心灵的认识这一把刀，那么，存在于其它精神病患者身上的表现给我们的困惑就会迎刃而解，包括情感性精神障碍也好，各种各样的神经症也好，药物依赖也好，人格障碍也好。只是，人是个体的人，每个人所处的环境的总体都是不同的，也是不可能相同的，心灵分裂的程度亦有轻有重，因而，精神分裂者的表现亦会多姿多彩。尽管如此，在这里我还是想讨论一下精神疾病的另外两种情况，那就是，强迫症与人格障碍。但，此时想补充讨论一下重症精神病患者的自知力的问题。假如自知力的有否是根据患者对自己的行为、思维以及情感表现的异常是否认识这一点来判断的话，那么，我要说的是，对于患者来说，没有自知力才是正常的，有自知力才是不正常的。当我这样说的时候，我的意思是，假若那些患者的表现发生在你身上，你会认为是有问题的，但是，对于患者本人来说，一切的表现都是那样的正常啊，他怎么会觉得自己有病呢？因为，此时，他处于极度的痛的煎熬之中，只是自己不知道，也不为别人所理解罢了。
先说说强迫症。强迫症可以表现为强迫思维，也可以表现为强迫行为，又或者两者交替出现。患强迫症的人心灵也是严重扭曲的，他时刻关注着那个不死的幻像，始终处于焦虑与不安之中。在发作的时候，也就是心灵陷入的时候了，又或者，就是心灵较之前更关注那一个幻像的时候了，这样的时候，焦虑甚或恐惧会伴随左右。于是，有了强迫的行为，于是，有了强迫的思维。在他们的心里看来，假如有些事情想不通的话，又或某一件事情没去做的话，那么，他就会死！又或，当想了或者做了某事后就不用死，就能永不死！于是，对于某些事情，想了又或做了一次不放心，第二次、第三次还是不放心，继而，这样的思维又或者行为持续不断。当他如此这样地想的时候，又或当他如此这样地行动的时候，他的恐惧可能会有所缓解，然而，却代之以更深的痛的代价。这更深的痛源于两个方面，一方面，当陷入的时候又或关注加深的时候，心灵的痛增加了；另一方面，其实患者亦觉得这样是没有必要的，而且，实际上，他对于这样的思考或行动并不具有丝毫的兴趣，当没有兴趣而又作出那样的选择的时候，心灵会进一步地扭曲，继而，心灵的痛会进一步加强，患者终日处于强烈的痛苦之中。当然，至于患者强迫的思维又或行为的内容是什么，那并不是重要的，而且，它们是可以有变化的，只要我们愿意。
再来说说人格障碍。人格障碍有多种多样，让我们先来探讨一下自闭症吧。首先，自闭症患者也是深深地关注着那不死的幻像的，因而，他没有安全感，任何可能威胁到这一幻像的东西都是他所害怕的，特别是人！他与别人通常是敌对的。另一方面，因为他同时处于深深的痛之中，因而，与别人的交流是困难的，他有这样的切身体验。于是，当与别人相处的时候，他会感到忐忑不安，甚或恐惧。下一个的于是，在他看来，最安全的时候，也就是自个儿相处的时候。接着，我要举出的人格障碍的另外一个例子是——偷窃癖。实际上，偷窃癖患者对于偷窃的对象本身并没多大的兴趣，她感兴趣的是偷窃的行为本身。因为，处于精神分裂之中的她是那样的痛苦，那样的压抑，那样的郁闷，于是，寻求解脱于她来说是不难想象的。通过偷窃的实施，她感到一份释放、一份愉悦、一份兴奋、一份补偿。当然，兴奋是肉体的，愉悦是短暂的、易逝的，因而，偷窃的行为会反复出现。以上就是我所例举的人格障碍的两个例子，其它的例子就不再在这里讨论了。
到目前为止，我已经告诉你们为我所认为的精神分裂是个什么东西，它是如何诞生的，以及它的表现会如何。但是，有一点是我们必须要保持清醒的认识的，那就是，当我们处于精神分裂之中的时候，我们可能会如何如何，但这并不意味着当我们如何如何的时候我们就是精神分裂的。而只能够是，当我们分裂的时候，我们就是分裂的；当我们不分裂的时候，我们就是不分裂的。它与我们的感受无关，与我们的表现无关，与心灵的其它的选择无关，而只与我们的心灵在面对死亡时所作出了并且同时继续作出着的那一个逃避的选择有关。精神分裂是心灵所处的一种形态，假如愿意的话，我们可以将它称之为心灵的一种病态形态。我们的选择有它自己的中心，同样地，我们的感受、我们的表现亦有属于它们的各自的中心，它们是互相影响的，而不是互相决定的。当我说精神分裂是病态的时候，那也只是针对心灵面对死亡时所作的抉择本身。假如你认为一个精神分裂者的焦虑本身是有问题的话，那么，我只可以认为，一个处于爱之中的人的焦虑所具有的问题不会比前者少半点。只是，我的意思是，当我们的心灵处于分裂之中的时候，我们的感受，我们的行动又或活动，我们的选择，我们的一切的一切都受着它的影响，无论是间接的，抑或是直接的。末了，我还得告诉你们的是，如此这样地处于痛之中的人，美的感受难以发生，尽管，美的判断是属于头脑的。而且，他们通常企求着别人的喜欢，企求着所有人的喜欢，而实际上，他却不喜欢任何人，只是他们自己意识不到罢了。当我这样说的时候，可能是有点绝对了，但我相信，这样的情况却不在少数。至于情况为何如此，我想，假如你是理解了我以上的论述的话，那么，实际上，它已经不成其为一个问题了。
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变态心理学学科概况
变态心理学是研究病人的异常心理或病态行为的医学心理学分支，又称病理心理学。它用心理学原理和方法研究异常心理或病态行为的表现形式、发生原因和机制及其发展规律，探讨鉴别评定的方法及矫治与预防的措施。
变态心理学简史
早在公元前4、5世纪，古希腊医生希波克拉底已经开始对人的变态心理进行过一些描述和研究，并试图用朴素的唯物主义观点解释心理异常现象。他反对以求神诅咒等方法对待患者，认为应从患者的身体和大脑中寻找致病原因。
约在公元前一世纪，另一位古希腊医生阿斯克列皮阿德斯首先使用了“心理障碍”与“心理不健全”的术语。此后，经过长期的历史发展，变态心理学逐渐成为心理学的一个领域，使有关变态心理的研究从思辨转向实验，从患者的外部表现进入其内心活动。 在中国，公元前11世纪的殷代末期，就已有“狂”这一病名载于文献。成书于秦汉时期的医学典籍《黄帝内经》，最早列出“癫狂篇”，对变态心理作了医学描述，并且存录了有关治疗的资料。以后历代医家和学者在探讨医药或哲理的过程中，对于变态心理的表现、成因和矫治等屡有论述，至明清时期，更在理论和实践上有许多重要的进展。
二十世纪20年代后期，欧美各国有关变态心理学的著作陆续介绍到中国。中国学者朱光潜等较系统地评价变态心理学的各种学派，论述了这一学科的任务和研究方法，推动了当时中国变态心理学的科学研究与实际应用。其后，不少学者相继撰写有关变态心理学的著作，并开展了实验与临床的研究。 70年代后期以来，随着整个心理学、特别是医学心理学在中国的迅速发展，变态心理学受到重视，取得了较大的进展。
变态心理学的内容
变态心理学的研究可以帮助人们从异常与正常的对照中更加清楚地揭示人的心理本质，即揭示心理现象对于大脑的依赖关系，以及对于客观现实的依赖关系。
变态心理学以普通心理学、包括实验心理学的基本知识和实验技术为基础，它的研究成果又可为普通心理学开辟新的工作领域，提炼新的研究课题，从而充实、丰富普通心理学。 变态心理学是医学心理学中的一个重要分支，它与医学心理学的其他分支交叉渗透，互为补充。变态心理学与精神病学既有紧密联系，又各有不同的任务和课题。精神病学是医学的一个分支，以变态心理学为理论基础，直接服务于疾病的诊断和防治，其临床资料和实践成果又可丰富变态心理学的内容，验证变态心理学的理论和假说。
对变态心理发生的原因和机制有多种探索途径。由于理论观点和研究方法不同，对变态心理的认识也不尽一致。在变态心理学的发展进程中，曾出现过不少试图解释各种病态心理或行为的变态心理模式。这些模式都较注意根据统计结果区分病态和常态，考虑到变态心理和常态心理之间存在连续的量的改变。 通常，人们总是把在群体中出现频率高的心理现象称为常态，反之则称为变态。例如，在群体中智力的分布，呈现为常态曲线，若以智商表示，群体中95％以上的人的智商在70～129之间，属正常；智商不到70者，约占5％以下，则被视为智力低下；130以上者则一般称之为智力超常。
按躯体疾病的模式来理解变态心理，称为生物医学模式又称疾病模式。希波克拉底曾以四种体液不平衡来解释变态心理。中医沿用躯体疾病的理论对癫狂进行辨证论治，即属于这一模式的代表。19世纪菲尔肖提出细胞病理学说之后，从人脑的组织结构改变中找寻变态心理的原因曾风行一时。最成功的例子是麻痹性痴呆，病理学家不仅发现了患者脑结构的典型改变，而且还从死者的脑组织中找到了苍白螺旋体。此外，各种急性和慢性器质性脑病综合征以及症状性精神病都显示了变态心理与躯体疾病、特别是脑病的因果关系。于是，变态心理的医学模式获得了大量的论据。
精神异常被看作是一种疾病状态，躯体和行为的异常改变组成其症状，根据特别的症状组合即可作出疾病诊断。克雷佩林根据大量临床观察经验，按照医学模式对形形色色的变态心理加以分类，建立了精神疾病现代分类系统的雏型。
心里动力学模式从弗洛伊德的精神分析理论说明变态心理发生的原因和机制，认为变态心理不符合一般疾病的概念，而是意识与无意识之间的冲突，即内驱力和欲望引起的内在冲突，以致产生固恋及倒退行为等，这均可引起情绪障碍甚至导致心理变态。
处于无意识中的本能欲望经常要求获得满足，但又因社会的制约而不得不被意识压制下去，于是形成内心冲突，因而往往引起焦虑。为了减轻或消除焦虑时的紧张不安，以保障内心的安宁，在人的心理活动中存在着一系列心理防御机制，各种变态心理就是各种防御机制单个的或多个组合起来发生作用的外部表现。心理防御机制(如压抑)的过度运用，常引起明显的精神异常和人格缺陷。
行为主义模式以华生的行为主义理论和斯金纳的学习理论来说明病态行为发生的原因和机制。即所谓心理冲突之类概念不过是主观臆测，不可能进行客观的测量和评定，对变态心理的研究应注重于可观察的行为表现；病态行为和正常行为一样，是通过学习获得的，因而也可以经过再学习，通过对抗性条件作用加以矫正。行为疗法应用于
临床，在矫正恐怖症性变态等病态行为方面取得的成效，使这一模式经受了实践检验，获得支持，并对行为医学的兴起产生一定的影响。
社会学模式强调社会因素对发生变态心理的作用，认为经济贫困、种族歧视、生活变更、社会压力等，都可能引起变态心理，而变态心理乃是社会病理学的反映。跨文化精神病学的研究成果显示，社会文化背景不同，对变态心理的判断标准、患病率的统计分析、症状的表现形式以及预后的估计等，都可能存在差别。例如，从社会利益的角度来看，人格障碍、性变态，瘾癖之类问题，都是破坏性的、属于违反道德规范的行为，为社会所不容。从医学心理学的观点来看，这类人存在着心理变态，致于不能恰当地适应社会生活。
变态心理有多种表现形式，可根据不同的标准或其严重程度分类。按心理过程或症状，可分为感觉障碍、知觉障碍、注意障碍、记忆障碍、思维障碍、情感障碍、意志障碍、行为障碍、意识障碍、智力障碍、人格障碍等。
评定心理现象是否异常，有赖于制定明确的客观标准。然而，心理的正常与异常之间的界限往往只是相对而言，不一定十分清楚，有时又可互相重叠。一般说来，所谓异常至少有三方面的含义：首先从统计学方面考察：处于群体中常态曲线两个极端的个体处于异常；其次从个人生活史考察：常把个体当前的心理活动与以往的加以对比，看是否有异于寻常的改变，临床病史往往会反映出这类变化；最后从社会适应状况考察：可根据个体社会适应能力缺陷的程度，分析其是否属于异常，患者的家属常常是以此为标准而要求治疗。此外，在评定心理现象是否异常时，不可忽略参考社会文化背景等方面的资料。
对变态心理的矫治，可分为心理治疗和躯体治疗两大类。
心理治疗是矫正变态心理的基本方法。由于各学派的理论观点不同，施治方法也各有所异。言语和非言语的心理疗法目前均已被广泛用于各类变态心理患者；催眠疗法、暗示疗法、行为疗法等则各有其相应的适应症，只有选择恰当，才能获得显著的疗效。
躯体治疗包括精神药物治疗、物理治疗、心理生理治疗和外科治疗。20世纪50年代初，精神药物问世之后，改变了以往对严重的行为碍障束手无策的状态。精神药物对幻觉、妄想等表现的精神病性障碍以及躁狂症抑郁症、焦虑症等情感障碍，都有显著治疗效果。30年代开始使用的胰岛素治疗，已为精神药物所取代，电休克治疗几乎极少应用；对一些严重的难以治愈的变态心理，也很少使用对症性精神外科治疗。此外，包括心理治疗、躯体治疗、工作治疗、文娱治疗的综合性疗法，效果显著，被越来越多的医务工作者所重视和采用。
预防变态心理的产生是变态心理学中的一个重要课题。由于变态心理产生的原因多种多样十分复杂，这就要求各个方面采取综合性预防措施。另外，还应当积极开展心理咨询工作，及时干预各种心理危机，这对于预防对紧张刺激产生不良适应甚至引起自杀，以及预防婚姻和家庭的破裂，减少心理社会因素的有害作用等，都是十分有益的。
