西方手法医学及推拿流派研究论文

流派手法：1、点穴推拿点穴推拿又称指压推拿、指针疗法。临床上主要是以手指按压点掐人体经络穴位以防治疾病的一种推拿方法。基本手法是用拇指端或罗纹面着力按压穴位，可不动或拨动或颤动或滑行。特点是感应强、作用快、损伤小。2、内功推拿手法包括擦拿、点分、合、扫散、理、劈、抖、搓运、拔伸、击等。其特点是强调整体观念，扶正祛邪，以少林内功指导患者进行锻炼。3、滚法推拿临床以滚法为主要手段，配合揉、按、拿、捻、搓和肢体被动运动而发明滚法。特点：以经络学说为基础，结合有关生理、解剖、病理等理论为实践依据；经周密检查之后，以轻巧灵活手法治疗。4、正骨推拿正骨推拿又称正骨按摩、伤科按摩。它是以矫正骨缝开错、筋结筋歪等一类骨伤疾病为诊治范围的一种推拿法。其基本手法为推、拿、按、摩、摸、接、端、提八法。5、小儿推拿强调手法操作程序：先头面，次上肢，次胸腹，次腰背，次下肢。强调手法的补泻作用：如旋推为补，直推为清；缓摩为补，急摩为泻等。重视膏摩的应用，并根据季节和病症的不同，分别选用葱姜汁，滑石粉或凉水等做介质进行推拿，既可保护娇嫩的皮肤又可增强手法的疗效。6、一指禅推拿常用手法：推、拿、按、摩、滚、捻、搓、抄、缠、揉、摇、抖、抹、勾。其特点是循经，技巧。

1911年辛亥革命成功后，当时的政府对中医和推拿仍有政策的限制，所以推拿只能继续在民间进行发展，当时的推拿临床以私人开业行医为主。

这一时期，随着西方医学的陆续传入，西方手法医学也开始传入我国。

1928年，丁福保编译的《西洋按摩术》首次向中国展示了西方手法医学。

1934年，杨华亭编撰的《华氏按摩术》是一部将近代东西洋医学科学知识与中国传统推拿古法相会通的推拿专著。

1935年，谢剑新编著的《按脊术专刊》全面介绍了西方按脊疗法。

此外还有紫霞居士编译的《西洋按摩术》，陈景歧编译的《（最新）按摩术讲义》，陈奎生、金兆均翻译的《实用按摩术与改正体操》，薛受益、徐英达合译的《推拿法引言》等。

这些西方手法医学著作，对中西医推拿医学的交流有积极意义。其中的脊柱手法对我国传统导引类手法的发展，起了推动作用。

推拿流派的形成是近代推拿学发展的一大特点。推拿有技能要求高，难以用文字表达的特点。推拿的技法和学术是靠人传授和继承发展的，而一般的师徒相传或父子单传难以提高推拿的学术水平，而且往往由于人为的因素造成推拿学术的萎缩或发展的中断。于是，地区性的、较大规模的推拿流派便应运而生。

构成推拿流派至少应具备以下要素：有明确的学术思想，有独特的主治手法，有一定的适应病证，有较大的流传范围，还应该有代表性的著作。但由于推拿的历史局限性，很多流派还无法满足这一条件。

当时形成的主要推拿学术流派如下：

1.一指禅推拿由江苏扬州丁凤山（1842—1915）得自清代河南的李鉴臣真传，并结合中医理论，以一指禅推拿行医于扬州、上海、杭州一线，并广收门徒。知名的弟子有王松山（1873—1962）、钱福卿（1882—1967）、丁树山（1886—1931）、沈希圣（1892—1975）、钱砚堂（1881—1933）、丁鹏山（1895—1953）、丁宝山（1900—1978）、黄海山、翁瑞午、周昆山、“吴大嘴”以及王传焘、张子良等十余人。另外，在上海开设一指禅推拿诊所的《黄氏医话》、《一指禅推拿说明书》的作者黄汉如亦属这一流派。当时的一指禅推拿流派主要以一指禅推法为主，全部手法据《一指禅推拿说明书》称，有按、摩、推、拿、搓、抄、掖、捻、缠、揉十法。

一指禅推拿的适应证比较广泛，尤擅长治疗内科杂病（如头痛、眩晕、失眠、劳倦内伤等）、胃肠疾病（如胃脘痛、胃下垂、久泄、便秘等）以及面瘫、月经不调、痛经、慢性鼻炎和颈椎病、漏肩风、关节疼痛等病证。如今天重新得到重视的戒毒问题，一指禅推拿流派早在半个多世纪前就进行了成功的探索。《一指禅推拿说明书余墨》说：“鸦片为世界巨患，我国人受害最多。一经沾染成癖，任用何法，终难戒绝。损人身体，甚于病魔。汉如研究有年，洞察其隐。盖凡烟类，皆能使人气血及神经顿呈快状，鸦片尤甚。染癖者戒时，气血必骤然停滞，精神亦随之委顿，神经遂受莫大之影响。惟推拿术，有流通气血之能，活泼神经之力，并细察人身虚实，系何脏何腑受烟成癣，即直接其脏腑之穴道，施用手术。俾烟毒由大小便中随排泄而出，其癖自断。不但身体无伤，并能因兹强健，洵新发明戒烟之善法也”。

除了《黄氏医话》和《一指禅推拿说明书》外，有关一指禅推拿的代表作还有《一指定禅》。

2.法推拿法推拿流派的创始人丁季峰，出生于一指禅推拿世家，伯祖父丁凤山、父丁树山均为一指禅大家。丁季峰于20世纪40年代针对当时推拿门诊运动系统、神经系统疾病多，而原有的手法刺激量不够或效率不高的矛盾，在原有的一指禅推拿流派法的基础上变法图新，把手背尺侧作为接触面，既增加了刺激量，又富有柔和感，为与一指禅原来的掖法相区别，故取名法。后来又将法与关节被动运动相结合，并辅以揉法和按、拿、捻、搓等法，形成了风格独特的法推拿流派。法以其对软组织损伤、运动系统与神经系统疾病独特的疗效，逐渐得到了病家的欢迎和推拿界的认可。法推拿流派创始于上海，影响遍及全国，逐渐成为中国推拿最有影响的手法之一。

3.内功推拿内功推拿的师承脉络，可追溯到清末山东济宁的李嘉树。李氏擅长武艺，且精于手法疗伤。李传同乡马万起（1884—1941），马于20世纪20年代从山东来到上海，以拳术和内功推拿饮誉沪上。其子马德隆、弟马万龙（1903—1969）得其衣钵。内功推拿主张治病以病人自我锻炼少林内功为主，手法治疗为辅。其特色手法有擦法、击法、五指拿法等，并有一套全身推拿常规操作法，擅长治疗内妇科疾病。

4.脏腑推按清同治年间，河北雄县王文（约1840—1930），中年患咯血之症，多方医治罔效。幸遇一游方道人，以手法为其治愈顽疾，并以《推按精义》一书相授。王氏遂因病成医，以推拿为人治病，名闻河北塘沽一带。1910年后收王雅儒为单传弟子。王雅儒从师十余年，后据王文所授及自己的经验，口授《脏腑图点穴法》一书。该派以推按、点穴为主要手法，以腹部操作为主，重视脾胃，注重调理阑门穴，贯通上下气机。

5.腹诊推拿河北武邑人骆俊昌（1881—1965），早年随父习摄生之道及推拿治病法，后受教于当地名医李常，并遍访东北、京津推拿名流。骆氏继承了几近失传的古代腹诊法，结合独特的手法，创立了腹诊推拿流派，在重庆和西南地区颇有影响。诊法上重视腹诊，常用手法有推、拿、按、摩、捏、揉、搓、摇、引、重等，治法上突出补、温、和、通、消、汗、吐、下八法。

另外，各地均有以治疗骨伤科疾病为主的推拿法流传，可称为“正骨推拿法”。“捏筋拍打法”、“点穴推拿法”等特色推拿法也开始形成。

上篇 推拿手法学总论 推拿手法学绪论一、推拿手法学的定义二、推拿手法学的内容三、推拿手法学课程的目标四、推拿手法的学习方法 中国推拿手法简史第一节 推拿手法的起源第二节 早期的推拿手法一、汉简《引书》中的推拿手法二、帛书《五十二病方》中的推拿手法三、先秦时期的推拿手法异名四、《内经》中的推拿手法五、《武威汉代医简》中的推拿手法六、《金匮要略》中的推拿手法七、第一部推拿专著《黄帝岐伯按摩》八、《肘后救卒方》中的推拿手法九、《刘涓子鬼遗方》中的膏摩记载十、陶弘景著作中的推拿手法十一、《太清道林摄生论》中的推拿手法第三节 唐、宋、元时期的推拿手法一、推拿医学教育和医疗体系的建立二、《诸病源候论》的推拿手法三、《千金方》中的推拿手法四、《外台秘要》中的推拿手法五、《理伤续断方》中的正骨手法六、《太平圣惠方》中的推拿医学七、《圣济总录》中的推拿手法八、《十产论》中的助产手法九、《儒门事亲》中的推拿手法十、《世医得效方》中的推拿手法第四节 明代的推拿手法一、明代按摩科的变迁二、小儿推拿的兴起三、明代其他医籍中的推拿手法第五节 清代的推拿手法一、《医宗金鉴》中的推拿手法二、清代的小儿推拿手法三、清代医籍中的手法医学第六节 近代的推拿手法一、近代主要推拿流派的特色手法二、近代推拿著作中的推拿手法三、西方手法医学的传入第七节 推拿手法的现代发展一、复苏与普及二、发展与繁荣 推拿手法概述第一节 推拿手法的定义第二节 推拿手法的分类和命名一、推拿手法的分类二、推拿手法的命名第三节 推拿手法的基本作用一、疏通经络二、行气活血三、舒筋缓急四、调利骨节五、补肾益气六、调理胃肠七、化痰畅肺八、急救醒神九、美容养颜十、养生保健第四节推拿手法的基本要求一、持久二、有力三、均匀四、柔和五、深透第五节 推拿手法的禁忌证一、慎用推拿的几种情况二、推拿的严格禁忌证第六节 推拿手法的操作体位一、受术者的体位二、术者的体位下篇 推拿手法学各论 基本手法第一节 摆动类手法一、榱法[附1]加压榱法[附2]滚法二、一指禅推法[附1]缠法[附2]跪推法三、一指禅偏锋推法四、鱼际揉法[附]指揉法五、摆动类手法小结六、摆动类手法文献辑录第二节 摩擦类手法一、摩法二、推法[附]刮法三、擦法四、抹法五、摩擦类手法小结六、摩擦类手法文献辑录第三节 挤压类手法一、按法[附]指压法二、点法[附]掐法三、捏法四、拿法[附]抓法五、搓法[附]捻法六、拨法七、挤压类手法小结八、挤压类手法文献辑录第四节 叩击类手法一、拍法二、击法[附]啄法三、弹法四、叩击类手法小结五、叩击类手法文献辑录第五节振动类手法一、抖法二、振法三、振动类手法小结四、振动类手法文献辑录第六节运动关节类手法一、拔伸法[附]勒法二、摇法三、屈伸法四、背法五、扳法六、运动关节类手法小结七、运动关节类手法文献辑录 复合手法和特殊手法一、按揉法二、拿揉法三、推摩法四、牵抖法五、扫散法六、踩蹯法七、复合手法和特殊手法文献辑录第六章 小儿推拿基本手法一、推法二、运法三、按法四、摩法五、掐法六、揉法七、挤捏法八、捏脊法九、小儿推拿手法的练习方法十、小儿推拿基本手法小结附篇 脊柱推拿手法第一节 脊柱推拿手法概述第二节 特异性短杠杆调整手法一、寰枕关节调整手法二、寰枢关节调整手法三、颈椎侧屈旋转调整手法四、上胸椎调整手法五、中段胸椎调整手法六、下胸椎调整手法七、腰椎调整手法八、骶髂关节调整手法第三节 非特异性长杠杆调整手法一、颈椎斜扳法二、颈椎旋转定位扳法三、颈椎旋提复位法四、胸椎对抗复位法五、胸椎按压复位法六、胸椎旋转定位扳法七、腰椎斜扳法八、腰椎定位斜扳法九、坐位腰椎旋转扳法十、后伸扳腰法十一、骶髂关节斜扳法第四节 脊柱推拿的不良反应和并发症一、脊柱推拿不良反应和并发症的原因二、常见的严重不良反应和并发症三、手法并发症的预防第五节 脊柱推拿的禁忌证一、脊柱推拿的绝对禁忌证 推拿手法人体操作一、头面部操作(仰卧位)二、颈项部操作(俯卧位)三、颈项部操作(坐位)四、肩与上肢部操作(坐位)五、腰背部操作六、下肢部操作七、胸腹部操作 康复手法第一节 关节松动术简介一、基本概念二、基本手法三、手法分级四、治疗作用及临床应用五、操作程序第二节 麦肯基力学疗法治疗技术一、颈椎手法牵引下后缩并伸展二、颈椎伸展松动术三、颈椎侧屈松动术四、颈椎旋转松动术五、颈椎屈曲松动术六、胸腰椎伸展松动术七、胸腰椎伸展位旋转松动术八、腰椎屈曲位旋转松动术 推拿手法技能测评第一节 推拿手法技能测评的方法一、体测法二、目测法三、机测法第二节 推拿手法技能智能测评系统一、系统构造与原理二、推拿手法技能智能测评系统的应用方法第十一章 刮痧与热敷第一节 刮痧一、常用刮痧工具二、刮痧的常用介质三、常用的刮痧方法四、刮痧的注意事项五、刮痧法的临床应用第二节 热敷一、热敷的方法二、热敷法的注意事项三、热敷法的临床应用四、传统推拿湿热敷方……