阿兹海默症的研究进展论文

这一研究成果的意义非凡，它意味着人类在攻克阿尔茨海默病的路上又进了一步，或许在以后的某一天，这种病将不会再困扰人类。

人手一杯咖啡，已经成为现代人的饮食习惯，而且有许多研究证实，适量喝咖啡有助促进身体健康。

研究证实喝咖啡能够降低心血管疾病， 2015 年心脏学界的权威杂志《循环（Circulation）》刊出一篇研究，表示喝咖啡的人并没有较高的心脏疾病风险。另外，2017 年英国南安普敦大学研究团队所发表的论文，总结出每天喝 3～4 杯咖啡，对健康利大于弊，相较于不喝咖啡的人，早逝和罹患心脏病的风险均较低。

咖啡除了维持心血管健康外，《Translational Psychiatry》在 2019 年发表了一项研究成果，就是「喝咖啡可降低患阿兹海默症的风险」！此研究发现，在习惯喝咖啡者的大脑中，发现 Aβ 沉积较一般人低，而大脑中的 Aβ 沉积是阿兹海默症的指标之一。这次的研究数据显示，每天喝 2 杯以上咖啡的人，大脑中 Aβ 沉积明显低于每天饮用少于 2 杯咖啡的人。

毕业于德州农工大学（Texas A&M University,TAMU）的吴辅祐博士，早期从事食品化学的研究，中期以羊乳及人乳中的机能性成分为主，之后发现到一篇阿兹海默症的用药市调，发现初乳素竟列在其中，开启了他后期专注在阿兹海默症元凶Aβ的分子特性研究上。

他于著作《失智症：阿兹海默症的症因与预防》中提到，咖啡对于预防阿兹海默症有很大的帮助。这是因为咖啡里所含的 3 种成分：

1. 咖啡因（caffeine）

咖啡因有利脑神经记忆的形成，并能促进大脑血流循环，为咖啡预防阿兹海默症最主要的成分。而且配搭运动还能促进脂肪分解，有利清除血中脂肪。不过每天咖啡因有限，摄取过多会出现心悸、手抖、失眠等情形。建议每天不能喝超过 3 杯(150ml/杯)为佳。

2. 绿原酸（chlorogenic acid）

吴辅祐博士提到绿原酸为咖啡酸和奎宁酸的酯键连结，也就是呈现咖啡苦味的主要成分。绿原酸能抑制 α – 淀粉酶，减少糖类的消化吸收而有降血糖的作用。

3. 咖啡醇（cafestol）

对于咖啡醇究竟是好还是坏？这目前较有争议性，但有研究显示咖啡醇可增加肝脏的去毒酵素活性，而减少肝癌的机率。但也有报告显示咖啡醇会增加肝指数，及增加血中坏的胆固醇(LDL）和三酸甘油酯。

吴辅祐博士表示对于没有肝癌危机的人，咖啡醇可能在还没肝癌前，反而让人体血脂增加，增加了血管型失智症的机率。

不过咖啡醇是二萜类（diterpene），属亲脂性，泡咖啡用的滤纸有助吸附除掉咖啡醇，约剩0.1 mg/杯。但有些咖啡冲泡方式没有用滤纸，就可能含有较多的咖啡醇。

虽然喝咖啡的好处多，但却也不是人人都可以喝的，对于特殊风险人群，像是孕妇、骨折高危妇女和咖啡因过敏者，都应当避免饮用咖啡。以避免因过度饮用带来其他健康问题。

阿尔茨海默病是一种进行性的脑部疾病，会导致老年人的记忆、思维和行为问题。据疾病控制和预防中心（CDC）估计，这种疾病影响了570万美国人，是65岁及以上人群的第五大死亡原因。

阿尔茨海默病通常被用作痴呆症的同义词，这是老年人记忆和认知功能的毁灭性丧失，波士顿马萨诸塞州总医院马萨诸塞州疾病研究中心主任、神经学家布拉德·海曼博士说。痴呆症是记忆思维能力受损的总称，而阿尔茨海默氏症是痴呆症的一种特殊形式。据Alzheimer s.报道，阿尔茨海默病占所有痴呆病例的50-70%，

1906年德国神经学家阿洛伊斯·阿尔茨海默博士描述了第一例阿尔茨海默病。阿尔茨海默病在一名妇女死后在显微镜下检查她的脑组织时，发现了该病的两个主要生理特征：异常的蛋白质团（现在被称为淀粉样斑块）和缠结的神经纤维束（现在被称为神经原纤维，或tau，缠结）。【阿尔茨海默病的6大谜团】

海曼在接受《生活科学》采访时说，过去5年的一系列研究已经揭示了阿尔茨海默病期间大脑的问题。在一个死于这种疾病的人的脑组织中可以看到四件事：阿尔茨海默博士注意到的两个特征，加上神经细胞的丢失和炎症，他说，

斑块的增加，即在神经细胞之间的间隙中积聚的蛋白质沉积，被广泛认为是引发这种疾病的原因在大脑中，海曼说。被称为tau蛋白的扭曲蛋白缠结可以在神经细胞内形成，并且随着斑块数量的增加，会阻碍神经细胞之间的通讯。

神经细胞之间的连接持续丢失会损害它们，以至于它们无法在影响记忆的大脑部位正常工作，神经细胞最终会死亡。随着更多的神经细胞死亡，控制推理、语言和思维能力的大脑部分也受到影响，脑组织开始萎缩。

研究人员还怀疑炎症（大脑中免疫细胞的过度活动）在阿尔茨海默氏症的进展中起着重要作用，并不仅仅是疾病的副作用，海曼说，

阿尔茨海默氏症的大脑变化可能在一个人开始出现症状前十年或更长时间开始，海曼说。

阿尔茨海默氏症最常见的早期症状是难以记住新学到的信息，如最近的谈话、事件或人名，根据老年痴呆症协会。但并不是每个人最初都有记忆问题，有些人可能首先在行为、语言困难或视力问题上出现变化。

根据梅奥诊所的说法，轻度至中度阿尔茨海默病患者的症状可能包括：

阿尔茨海默病的病因尚不清楚，但研究人员怀疑，随着时间的推移，阿尔茨海默病是由影响大脑的遗传、生活方式和环境因素共同触发的。

变老是发展阿尔茨海默病的最大危险因素。早发性阿尔茨海默病影响60岁以下的人，有些可能是遗传的。但根据美国国家老龄研究所的数据，早发性疾病在所有患此病的人中所占比例不到10%。迟发性阿尔茨海默氏症是阿尔茨海默氏症中较为常见的一种，其最初症状可能出现在65岁以后。

除了年龄外，根据梅奥诊所的资料，阿尔茨海默氏症的其他危险因素还包括：

虽然没有一项诊断老年痴呆症的测试，但医生可能会检查患者是否有中风、肿瘤、甲状腺疾病或维生素缺乏的迹象，因为这些因素也会影响记忆和认知，海曼说，

医生还将进行身体检查，以评估患者的平衡、肌肉力量和协调性，并进行记忆、语言和基本数学技能的神经心理学测试。在回顾患者病史的同时，医生还可以调查患者的家人或朋友的行为和个性变化。

在过去几年中，正电子发射断层扫描（PET）可以检测出是否存在斑块或缠结，已经被用来诊断或监测疾病，特别是在研究中，海曼说。另一个令人兴奋的突破是使用脊髓穿刺处的脑脊液来测量大脑中异常的蛋白质浓度，这表明存在阿尔茨海默氏症，他说，

并不能治愈阿尔茨海默氏症，但有一些药物可以治疗该病的一些症状。

胆碱酯酶抑制剂是可能有助于缓解诸如躁动或抑郁等症状的药物。这些药物包括多奈哌齐（Aricept）、加兰他明（Razadyne）和利瓦司他明（Exelon）。

另一种被称为美金刚（Namenda）的药物可用于减缓中重度阿尔茨海默氏症患者症状的进展。一些患者可被开抗抑郁药以控制行为症状

专家一致认为，除了药物治疗外，生活方式因素，如保持身体、精神和社交活动都可以帮助大脑。富含水果、蔬菜和全谷类的饮食，适量的鱼、家禽和奶制品也是有益的。海曼说：

阿尔茨海默病研究在过去十年中有了显著的扩展。他说，数十项临床试验的目的是寻找减缓疾病进展或完全预防疾病发展的治疗方法。

以前的临床试验侧重于防止大脑中斑块的增加，但这些试验疗法未能产生显著的效果，海曼说。海曼解释说，这一结果表明，治疗在疾病进展中进行得太晚了。

并不是关注斑块，而是最近的药物试验关注于新疗法的其他三个目标。一是探索是否有办法使大脑剩余的神经细胞工作得更好、更有效率。海曼说，第二个是寻找摆脱大脑纠结的方法，第三个是研究减少炎症是否能防止有害的大脑变化。

附加资源：

“本文仅供参考，不提供医疗建议。”

可以推进研究血液分子，做出预防的关键干预。这样就可以导致病毒得到消灭，也可以挽救这类病人。