护理医学毕业论文,看你熟悉哪方面了。我写的《66例多发性肌炎及皮肌炎患者的护理》,当时也是多亏了雅文网,上面的专家帮了大忙啊PDCA循环管理方法在护理继续教育管理中的运用溃疡粉和无痛保护膜在小儿肛周皮肤损伤的护理体外膜肺氧合救治急性暴发性心肌炎患者的护理多层次护理临床教学计划实施的介绍以护生为主体、以问题为基础的临床护理教学查房模式探讨护理记事本在护理工作中的应用慢性肾功能衰竭患者中药保留灌肠的护理护理教育与默会知识利用布鲁纳结构认知原理组织妇产科护理学课程学习带教组长在临床护理教学中的作用护理本科生教学查房的组织与实施肾切除加电气化袖套切除输尿管及部分膀胱术的护理小组讨论式教学在《内外科护理学》应用中的问题与对策建立我国护理网络的意义及发展趋势数量化标准在护理职称晋升中的应用尝试对继续护理学教育运作中存在问题的分析五年制高职临床护理与涉外护理方向护生评判性思维能力的比较国外护理经济研究对我国护理经济管理的启示应用秩和比法综合评价护理工作质量循证护理实践的障碍因素分析护理风险管理在普外科临床工作中的应用体会变革理论在护理技术操作培训中的运用护士长在实施实时护理记录中的管理作用甲氯芬酯联合纳洛酮治疗急性乙醇中毒疗效观察及护理手术患者发生切口感染的手术室相关因素分析及护理对策程序化护理对介入溶栓治疗下肢深静脉血栓的效果晚期鼻咽癌放疗后并发鼻咽腔巨大溃疡的护理乳腺癌术后化疗的护理体会肝胆外科护理投诉原因分析与探讨乳腺癌化疗护理分析难复性寰枢椎陈旧性骨折脱位经口咽前后路联合复位固定术的护理优质护理服务对护理质量持续改进与患者满意度的影响前馈控制在手术室护理缺陷中的运用研究新生儿病理性黄疸的临床护理研究循证护理在小儿手足口病合并脑炎护理中的应用经皮椎弓根钉内固定治疗胸腰椎骨折病人的护理研究紫杉醇联合顺铂治疗卵巢癌的护理儿童先天性脊柱侧弯的围术期护理骨科大手术下肢深静脉血栓的预防及护理风险管理流程在术后高危引流管护理中的应用研究小儿麻疹的护理轻中度阿尔茨海默病患者认知训练与护理干预26例渗出性多形性红斑的观察及护理颈动脉手术围术期的护理院内外一体化护理干预对包皮环切术治疗效果的影响
阿尔茨海默病是发生于老年和老年前期、以进行性认知功能障碍和行为损害为特征的神经系统疾病,主要表现为记忆障碍、失语、失用、失认、视空间能力损害、抽象思维和计算能力损害、人格和行为改变等,可通过药物治疗改善,本病目前尚不能治愈。
阿尔茨海默病是一种起病隐匿的进行性发展的神经系统退行性疾病。临床上以记忆障碍、失语、失用、失认、视空间技能损害、执行功能障碍以及人格和行为改变等全面性痴呆表现为特征,病因迄今未明。65岁以前发病者,称早老性痴呆;65岁以后发病者称老年性痴呆。
海默症的人健忘他们会不停地吃或者是偷偷的走出家。。我们应该注意出行的安全和饮食的安全。
这一研究成果的意义非凡,它意味着人类在攻克阿尔茨海默病的路上又进了一步,或许在以后的某一天,这种病将不会再困扰人类。
人手一杯咖啡,已经成为现代人的饮食习惯,而且有许多研究证实,适量喝咖啡有助促进身体健康。
研究证实喝咖啡能够降低心血管疾病, 2015 年心脏学界的权威杂志《循环(Circulation)》刊出一篇研究,表示喝咖啡的人并没有较高的心脏疾病风险。另外,2017 年英国南安普敦大学研究团队所发表的论文,总结出每天喝 3~4 杯咖啡,对健康利大于弊,相较于不喝咖啡的人,早逝和罹患心脏病的风险均较低。
咖啡除了维持心血管健康外,《Translational Psychiatry》在 2019 年发表了一项研究成果,就是「喝咖啡可降低患阿兹海默症的风险」!此研究发现,在习惯喝咖啡者的大脑中,发现 Aβ 沉积较一般人低,而大脑中的 Aβ 沉积是阿兹海默症的指标之一。这次的研究数据显示,每天喝 2 杯以上咖啡的人,大脑中 Aβ 沉积明显低于每天饮用少于 2 杯咖啡的人。
毕业于德州农工大学(Texas A&M University,TAMU)的吴辅祐博士,早期从事食品化学的研究,中期以羊乳及人乳中的机能性成分为主,之后发现到一篇阿兹海默症的用药市调,发现初乳素竟列在其中,开启了他后期专注在阿兹海默症元凶Aβ的分子特性研究上。
他于著作《失智症:阿兹海默症的症因与预防》中提到,咖啡对于预防阿兹海默症有很大的帮助。这是因为咖啡里所含的 3 种成分:
1. 咖啡因(caffeine)
咖啡因有利脑神经记忆的形成,并能促进大脑血流循环,为咖啡预防阿兹海默症最主要的成分。而且配搭运动还能促进脂肪分解,有利清除血中脂肪。不过每天咖啡因有限,摄取过多会出现心悸、手抖、失眠等情形。建议每天不能喝超过 3 杯(150ml/杯)为佳。
2. 绿原酸(chlorogenic acid)
吴辅祐博士提到绿原酸为咖啡酸和奎宁酸的酯键连结,也就是呈现咖啡苦味的主要成分。绿原酸能抑制 α – 淀粉酶,减少糖类的消化吸收而有降血糖的作用。
3. 咖啡醇(cafestol)
对于咖啡醇究竟是好还是坏?这目前较有争议性,但有研究显示咖啡醇可增加肝脏的去毒酵素活性,而减少肝癌的机率。但也有报告显示咖啡醇会增加肝指数,及增加血中坏的胆固醇(LDL)和三酸甘油酯。
吴辅祐博士表示对于没有肝癌危机的人,咖啡醇可能在还没肝癌前,反而让人体血脂增加,增加了血管型失智症的机率。
不过咖啡醇是二萜类(diterpene),属亲脂性,泡咖啡用的滤纸有助吸附除掉咖啡醇,约剩0.1 mg/杯。但有些咖啡冲泡方式没有用滤纸,就可能含有较多的咖啡醇。
虽然喝咖啡的好处多,但却也不是人人都可以喝的,对于特殊风险人群,像是孕妇、骨折高危妇女和咖啡因过敏者,都应当避免饮用咖啡。以避免因过度饮用带来其他健康问题。
阿尔茨海默病是一种进行性的脑部疾病,会导致老年人的记忆、思维和行为问题。据疾病控制和预防中心(CDC)估计,这种疾病影响了570万美国人,是65岁及以上人群的第五大死亡原因。
阿尔茨海默病通常被用作痴呆症的同义词,这是老年人记忆和认知功能的毁灭性丧失,波士顿马萨诸塞州总医院马萨诸塞州疾病研究中心主任、神经学家布拉德·海曼博士说。痴呆症是记忆思维能力受损的总称,而阿尔茨海默氏症是痴呆症的一种特殊形式。据Alzheimer s.报道,阿尔茨海默病占所有痴呆病例的50-70%,
1906年德国神经学家阿洛伊斯·阿尔茨海默博士描述了第一例阿尔茨海默病。阿尔茨海默病在一名妇女死后在显微镜下检查她的脑组织时,发现了该病的两个主要生理特征:异常的蛋白质团(现在被称为淀粉样斑块)和缠结的神经纤维束(现在被称为神经原纤维,或tau,缠结)。【阿尔茨海默病的6大谜团】
海曼在接受《生活科学》采访时说,过去5年的一系列研究已经揭示了阿尔茨海默病期间大脑的问题。在一个死于这种疾病的人的脑组织中可以看到四件事:阿尔茨海默博士注意到的两个特征,加上神经细胞的丢失和炎症,他说,
斑块的增加,即在神经细胞之间的间隙中积聚的蛋白质沉积,被广泛认为是引发这种疾病的原因在大脑中,海曼说。被称为tau蛋白的扭曲蛋白缠结可以在神经细胞内形成,并且随着斑块数量的增加,会阻碍神经细胞之间的通讯。
神经细胞之间的连接持续丢失会损害它们,以至于它们无法在影响记忆的大脑部位正常工作,神经细胞最终会死亡。随着更多的神经细胞死亡,控制推理、语言和思维能力的大脑部分也受到影响,脑组织开始萎缩。
研究人员还怀疑炎症(大脑中免疫细胞的过度活动)在阿尔茨海默氏症的进展中起着重要作用,并不仅仅是疾病的副作用,海曼说,
阿尔茨海默氏症的大脑变化可能在一个人开始出现症状前十年或更长时间开始,海曼说。
阿尔茨海默氏症最常见的早期症状是难以记住新学到的信息,如最近的谈话、事件或人名,根据老年痴呆症协会。但并不是每个人最初都有记忆问题,有些人可能首先在行为、语言困难或视力问题上出现变化。
根据梅奥诊所的说法,轻度至中度阿尔茨海默病患者的症状可能包括:
阿尔茨海默病的病因尚不清楚,但研究人员怀疑,随着时间的推移,阿尔茨海默病是由影响大脑的遗传、生活方式和环境因素共同触发的。
变老是发展阿尔茨海默病的最大危险因素。早发性阿尔茨海默病影响60岁以下的人,有些可能是遗传的。但根据美国国家老龄研究所的数据,早发性疾病在所有患此病的人中所占比例不到10%。迟发性阿尔茨海默氏症是阿尔茨海默氏症中较为常见的一种,其最初症状可能出现在65岁以后。
除了年龄外,根据梅奥诊所的资料,阿尔茨海默氏症的其他危险因素还包括:
虽然没有一项诊断老年痴呆症的测试,但医生可能会检查患者是否有中风、肿瘤、甲状腺疾病或维生素缺乏的迹象,因为这些因素也会影响记忆和认知,海曼说,
医生还将进行身体检查,以评估患者的平衡、肌肉力量和协调性,并进行记忆、语言和基本数学技能的神经心理学测试。在回顾患者病史的同时,医生还可以调查患者的家人或朋友的行为和个性变化。
在过去几年中,正电子发射断层扫描(PET)可以检测出是否存在斑块或缠结,已经被用来诊断或监测疾病,特别是在研究中,海曼说。另一个令人兴奋的突破是使用脊髓穿刺处的脑脊液来测量大脑中异常的蛋白质浓度,这表明存在阿尔茨海默氏症,他说,
并不能治愈阿尔茨海默氏症,但有一些药物可以治疗该病的一些症状。
胆碱酯酶抑制剂是可能有助于缓解诸如躁动或抑郁等症状的药物。这些药物包括多奈哌齐(Aricept)、加兰他明(Razadyne)和利瓦司他明(Exelon)。
另一种被称为美金刚(Namenda)的药物可用于减缓中重度阿尔茨海默氏症患者症状的进展。一些患者可被开抗抑郁药以控制行为症状
专家一致认为,除了药物治疗外,生活方式因素,如保持身体、精神和社交活动都可以帮助大脑。富含水果、蔬菜和全谷类的饮食,适量的鱼、家禽和奶制品也是有益的。海曼说:
阿尔茨海默病研究在过去十年中有了显著的扩展。他说,数十项临床试验的目的是寻找减缓疾病进展或完全预防疾病发展的治疗方法。
以前的临床试验侧重于防止大脑中斑块的增加,但这些试验疗法未能产生显著的效果,海曼说。海曼解释说,这一结果表明,治疗在疾病进展中进行得太晚了。
并不是关注斑块,而是最近的药物试验关注于新疗法的其他三个目标。一是探索是否有办法使大脑剩余的神经细胞工作得更好、更有效率。海曼说,第二个是寻找摆脱大脑纠结的方法,第三个是研究减少炎症是否能防止有害的大脑变化。
附加资源:
“本文仅供参考,不提供医疗建议。”
可以推进研究血液分子,做出预防的关键干预。这样就可以导致病毒得到消灭,也可以挽救这类病人。
阿尔茨海默症的治疗,包括医药物治疗,常用药物如胆碱酯酶抑制剂,兴奋性氨基酸受体拮抗剂中成药,促脑细胞代谢药物等,控制脑血管病危险因素,如积极干预与高血压糖尿病,高脂血症等三康复治疗,对患者语言功能,认知功能等进行康复训练,改善患者病症,目前来说阿尔茨海默症是不能治愈的,但随着医学水平的不断进步,公认部分药物可以延缓或减轻阿尔茨海默症的发展。患有阿尔茨海默症的患者要增加营养,治疗全身的疾病,补充维生素护理和病人的沟通与交流。营养丰富,配合药物治疗阿尔茨海默症就能延缓发展。
阿尔茨海默病是一种进行性的脑部疾病,会导致老年人的记忆、思维和行为问题。据疾病控制和预防中心(CDC)估计,这种疾病影响了570万美国人,是65岁及以上人群的第五大死亡原因。
阿尔茨海默病通常被用作痴呆症的同义词,这是老年人记忆和认知功能的毁灭性丧失,波士顿马萨诸塞州总医院马萨诸塞州疾病研究中心主任、神经学家布拉德·海曼博士说。痴呆症是记忆思维能力受损的总称,而阿尔茨海默氏症是痴呆症的一种特殊形式。据Alzheimer s.报道,阿尔茨海默病占所有痴呆病例的50-70%,
1906年德国神经学家阿洛伊斯·阿尔茨海默博士描述了第一例阿尔茨海默病。阿尔茨海默病在一名妇女死后在显微镜下检查她的脑组织时,发现了该病的两个主要生理特征:异常的蛋白质团(现在被称为淀粉样斑块)和缠结的神经纤维束(现在被称为神经原纤维,或tau,缠结)。【阿尔茨海默病的6大谜团】
海曼在接受《生活科学》采访时说,过去5年的一系列研究已经揭示了阿尔茨海默病期间大脑的问题。在一个死于这种疾病的人的脑组织中可以看到四件事:阿尔茨海默博士注意到的两个特征,加上神经细胞的丢失和炎症,他说,
斑块的增加,即在神经细胞之间的间隙中积聚的蛋白质沉积,被广泛认为是引发这种疾病的原因在大脑中,海曼说。被称为tau蛋白的扭曲蛋白缠结可以在神经细胞内形成,并且随着斑块数量的增加,会阻碍神经细胞之间的通讯。
神经细胞之间的连接持续丢失会损害它们,以至于它们无法在影响记忆的大脑部位正常工作,神经细胞最终会死亡。随着更多的神经细胞死亡,控制推理、语言和思维能力的大脑部分也受到影响,脑组织开始萎缩。
研究人员还怀疑炎症(大脑中免疫细胞的过度活动)在阿尔茨海默氏症的进展中起着重要作用,并不仅仅是疾病的副作用,海曼说,
阿尔茨海默氏症的大脑变化可能在一个人开始出现症状前十年或更长时间开始,海曼说。
阿尔茨海默氏症最常见的早期症状是难以记住新学到的信息,如最近的谈话、事件或人名,根据老年痴呆症协会。但并不是每个人最初都有记忆问题,有些人可能首先在行为、语言困难或视力问题上出现变化。
根据梅奥诊所的说法,轻度至中度阿尔茨海默病患者的症状可能包括:
阿尔茨海默病的病因尚不清楚,但研究人员怀疑,随着时间的推移,阿尔茨海默病是由影响大脑的遗传、生活方式和环境因素共同触发的。
变老是发展阿尔茨海默病的最大危险因素。早发性阿尔茨海默病影响60岁以下的人,有些可能是遗传的。但根据美国国家老龄研究所的数据,早发性疾病在所有患此病的人中所占比例不到10%。迟发性阿尔茨海默氏症是阿尔茨海默氏症中较为常见的一种,其最初症状可能出现在65岁以后。
除了年龄外,根据梅奥诊所的资料,阿尔茨海默氏症的其他危险因素还包括:
虽然没有一项诊断老年痴呆症的测试,但医生可能会检查患者是否有中风、肿瘤、甲状腺疾病或维生素缺乏的迹象,因为这些因素也会影响记忆和认知,海曼说,
医生还将进行身体检查,以评估患者的平衡、肌肉力量和协调性,并进行记忆、语言和基本数学技能的神经心理学测试。在回顾患者病史的同时,医生还可以调查患者的家人或朋友的行为和个性变化。
在过去几年中,正电子发射断层扫描(PET)可以检测出是否存在斑块或缠结,已经被用来诊断或监测疾病,特别是在研究中,海曼说。另一个令人兴奋的突破是使用脊髓穿刺处的脑脊液来测量大脑中异常的蛋白质浓度,这表明存在阿尔茨海默氏症,他说,
并不能治愈阿尔茨海默氏症,但有一些药物可以治疗该病的一些症状。
胆碱酯酶抑制剂是可能有助于缓解诸如躁动或抑郁等症状的药物。这些药物包括多奈哌齐(Aricept)、加兰他明(Razadyne)和利瓦司他明(Exelon)。
另一种被称为美金刚(Namenda)的药物可用于减缓中重度阿尔茨海默氏症患者症状的进展。一些患者可被开抗抑郁药以控制行为症状
专家一致认为,除了药物治疗外,生活方式因素,如保持身体、精神和社交活动都可以帮助大脑。富含水果、蔬菜和全谷类的饮食,适量的鱼、家禽和奶制品也是有益的。海曼说:
阿尔茨海默病研究在过去十年中有了显著的扩展。他说,数十项临床试验的目的是寻找减缓疾病进展或完全预防疾病发展的治疗方法。
以前的临床试验侧重于防止大脑中斑块的增加,但这些试验疗法未能产生显著的效果,海曼说。海曼解释说,这一结果表明,治疗在疾病进展中进行得太晚了。
并不是关注斑块,而是最近的药物试验关注于新疗法的其他三个目标。一是探索是否有办法使大脑剩余的神经细胞工作得更好、更有效率。海曼说,第二个是寻找摆脱大脑纠结的方法,第三个是研究减少炎症是否能防止有害的大脑变化。
附加资源:
“本文仅供参考,不提供医疗建议。”
“Introduce myself to mother again today.”在英国社交网络6字小说征集活动上,一位母亲身患阿尔兹海默症的作者这样写道。11月2日,国家药品监督管理局批准了由上海绿谷制药有限公司、中国海洋大学、中国科学院上海药物研究所联合研发的治疗AD的新药——九期一的上市申请,用于改善患者认知功能,治疗轻度至中度的阿尔茨海默病。自1906年德国医生爱罗斯·阿尔茨海默首次发现该疾病以来,AD的发病机制仍然是全世界医疗领域最头痛的问题之一。长期以来,阿尔茨海默经常与衰老混淆。据统计,AD患者确诊后的平均生存期不到6年。由于阿尔茨海默症的病情具有不可逆性,若患者长期参与试验有悖伦理。 请不要再美化阿尔茨海默症究竟是怎么一回事,跟随我一起看看吧。
文 | 秘丛丛
编辑 | 黄臻曜
“Introduce myself to mother again today.(今天,我又一次向妈妈介绍了自己。)”
在英国社交网络6字小说征集活动上,一位母亲身患阿尔兹海默症(以下简称AD)的作者这样写道。
这些老人脑海中突然长出了“橡皮擦”。而它形成的原因,目前人类还无法解答。很多人把AD称作老年痴呆,其实并不严谨。北京脑科学与类脑研究中心医学转化中心主任张岱教授表示:“痴呆是一种综合征而不是疾病,引起痴呆的原因有很多,AD是其中一个也是治疗最艰难的。”
病患及家属急需摆脱痛苦的现实长期存在,这意味着其背后有巨大的治疗市场。有关AD治疗的药物探索一直没有停下,但却是一条失败率近乎100%的道路。AD药物的研发失败率极高,且大多停滞甚至失败在III期临床。仅在1998年-2017年期间,全球已有146个AD药物在临床中遭遇失败,仅有4款药物能成功上市。
正因如此,AD治疗药物的进展能迅速成为关注的焦点。11月2日,国家药品监督管理局批准了由上海绿谷制药有限公司、中国海洋大学、中国科学院上海药物研究所联合研发的治疗AD的新药——九期一(甘露特钠,代号:GV-971)的上市申请,用于改善患者认知功能,治疗轻度至中度的阿尔茨海默病。基于过去17年AD无药获批的历史,GV-971无疑自带“光环”。但在“光环”的背后,有关它的质疑也如影随形。
瞄准肠道,AD的新突破点?
自1906年德国医生爱罗斯·阿尔茨海默(Alois Alzheimer)首次发现该疾病以来,AD的发病机制仍然是全世界医疗领域最头痛的问题之一。长期以来,阿尔茨海默经常与衰老混淆。一个较为普遍的观点是——“老糊涂”是人在衰老后难以避免的常态。
如果相较健康老年人的大脑和AD患者的大脑,就会发现该病产生的大脑损伤。“AD对大脑的伤害还会严重影响寿命,并且是致命的。”来自剑桥大学化学系错误折叠疾病中心的研究员塞缪尔·科恩(Samuel Cohen)在TED Talk上展示两者的区别。据统计,AD患者确诊后的平均生存期不到6年。
图片来自塞缪尔·科恩的TED Talk演讲
近三十年来,AD药物的研究方法主要针对β淀粉样蛋白(Aβ),β淀粉样蛋白是一种在大脑中形成块状斑块的蛋白质,而这又会导致周边神经元变性和死亡,主流学界坚持认为β淀粉样蛋白是导致AD的原因。制药公司已经投资了数千亿美元,将320多种候选药物用于临床试验。目前只有五种药物(他克林、多奈哌齐、卡巴拉汀、加兰他敏、美金刚)被批准用于临床缓解症状,但没有一种能阻止脑细胞萎缩。由于失败代价高昂,很多公司终止了AD药物相关的研发计划。
GV-971和这种研发思路有所不同,它从海藻中提取的海洋寡糖类分子,并以靶向脑-肠轴为药理机制。“临床前作用机制表明,GV-971通过重塑肠道菌群平衡,抑制肠道菌群特定代谢产物的异常增多,减少外周及中枢炎症,降低β淀粉样蛋白沉积和Tau蛋白过度磷酸化,从而改善认知功能障碍。”GV-971的主要发明者、中科院上海药物研究所耿美玉研究员在接受媒体采访时曾这样表示。
今年9月,耿美玉团队在《细胞研究》(Cell Research)杂志上发表论文,揭示了GV-971对于AD小鼠能发挥多方面的作用,比如改变Aβ代谢、控制神经炎症以及让肠道微生物组正常化。该疗法在中国34个试验地点招募了818名患者,共历时36周。
耿美玉团队在《细胞研究》发表的论文 来自Nature官网
“瞄准大脑和肠道之间的连接是一个有趣的想法。”纽约Lenox Hill医院精神病学家加亚特里·戴维(Gayatri Devi)博士认为,它的作用机理与目前批准的药物完全不同,并不直接针对脑神经化学物质或斑块沉积。此前大多数AD试验采用单一靶点,而GV-971则被描述为能多位点、多片段、多状态地捕获β淀粉样蛋白。
同时,外界对GV-97的质疑随之涌来,首先是它36周的临床试验时长。美国老年痴呆症协会首席科学官玛丽亚·卡里略(Maria Carrillo)博士表示,在临床试验的第3阶段通常要持续18个月,这是其试验的两倍。
对于这个问题,GV-971三期临床试验主要牵头人、北京协和医院教授张振馨在此前媒体的采访中表示,9个月的试验已经不短了。由于阿尔茨海默症的病情具有不可逆性,若患者长期参与试验有悖伦理。“三期临床实验达到36周,已经是在伦理允许的情况下,最大限度地了解药物效用的方案。”
其次,GV-971的临床试验数据也被认为存在不少问题。该试验主要采用主观评价体系,一般通过病人自填或者访谈的形式。如果试验人员引导病人回答,就容易出现数据偏差。南加州大学凯克医学院的朗·施耐德(Lon S. Schneider)认为:“它的临床试验报告缺乏一些指标的数据,如脑脊液生物标志物水平、AβPET信号、血浆细胞因子水平以及这些患者如何逐步改变微生物组的某些迹象,目前这个试验的结果只能算有希望但是很初期。”
GV-971背后的绿谷制药,过去曾将保健品当作“抗癌神药”销售而被媒体曝光,这也是外界绕不过去的质疑点。值得注意的是,目前GV-971是“有条件”批准上市。国家药监局要求申请人上市后继续进行药理机制方面的研究和长期安全性有效性研究,完善寡糖的分析方法,按时提交有关试验数据。据悉,GV-971将于2019年12月29日前铺到全国的渠道。
另外,绿谷称将于明年启动GV-971在欧美和亚洲的全球临床试验。国外专家表示,他们希望能看到完整的数据,以此了解AD患者认知能力是如何改善的。“微生物组在不同种族之间存在差异,因此在不同人群中评估药物的作用机理很重要。”南加州大学凯克医学院的帕拉米塔·查克拉巴蒂(Paramita Chakrabarty)强调。
在研发创新药的层面上,Fusion Fund(美国硅谷风险投资机构)的创始人&CEO张璐认为GV-971有值得认可的一面。“国内之前很多都是仿制药,(这样)现在有越来越多的药厂愿意去做创新药,这是非常好的。”她表示对于这个药的前景,需要更多的数据支持和谨慎对待。“有些时候捧杀也是这样捧杀掉的。”
图片来自视觉中国
除了药,AD治疗仍有希望
“不要说治愈,能出现延缓AD病情发展的药物就已经很不错了。”张岱教授说。目前大部分药物针对的是病症的研究,临床效益有限。对于这个1.5公斤的大脑,人类还有太多难解之谜。但随着AI技术的发展,数据的持续性收集和监测有助于早期的干预和治疗,这也有望成为解开谜题的第一步。
Fusion Fund投资的一家做早期AD诊断的初创企业SABOS,也是利用AI对数据的收集和分析寻找AD的病因。张璐表示,通过和很多保险公司合作收集数据后发现,吸烟很大程度上也会增加患AD的可能性。“甚至如果你不经常洗牙,牙龈中的一种特殊的病菌,也可能导致AD。”她补充说,通过更早期发现AD症状,能更好地控制病情。
中国很多的AD患者往往在确诊的那一刻,就已经错过了最佳的干预阶段。据《中华老年医学杂志》调查,中国AD患者首次确诊的时间平均在1年以上,67%的患者在确诊时已是中重度病情。更为严峻的是,目前中国有约1000 万的AD患者,相当于发达国家患者数量的总和。
早期干预变得尤为重要,这已经是全球的共识。张岱教授表示,国内已经有使用心理测量工具调查老人群体的研究。如果发现有轻度认知功能损害的老人,就会对他们跟踪随访。“在这个阶段就进行一些干预,如能早期发现AD个体,给予抗胆碱酯酶等药物干预,可以较为显著地延缓病情的发展。”但目前这样的研究还没有大规模标准化的临床实验。
另外,据张岱教授介绍,物理治疗正变成不可忽视的辅助手段。国内外临床研究提示,如经颅磁刺激和深部脑刺激治疗,对于改善AD病人的认知功能和其他伴随症状有一定效果,但也需要大样本的重复试验研究予以验证。
一家美国公司Paradromics则致力于脑机接口技术为AD患者带来希望。张璐介绍,Paradromics研发的纳米纤维驱动的机器人,在植入大脑后能重建脑神经递质的传递。“同时也能作为一个接口,把大脑、云端和计算机打通,这样就能更好地获取大脑的信息,研究脑功能的变化。”
目前AD药物以及物理疗法的效果有限的情况下,合理得当的护理也能够缓解病情。以欧美国家为例,过去的十年中,数十家专业的AD养老院和护理机构通过物理疗法、心理咨询等方式,让确诊后的AD患者寿命延长至8-10年,这个数字是30年前的两倍。
当然,只是简单的医疗服务解决不了问题。将患有AD的老人完全交由护理机构也有弊病,因为在AD患者的治疗过程中,更需要加强与社会的连接,另外亲人的情感陪伴也很重要。因此,日本的做法也值得借鉴——为与家人一起生活的AD患者建立社区中心。
图片来自东方IC
AD的治愈之路依旧黯淡而漫长,但不论是早期干预、药物研发还是持续护理,人类没有放弃反抗AD对生命尊严的侵蚀。“阿尔茨海默病这种灾变似乎是专门设计出来考验人们精神的。”美国医生舍温纽兰在《我们怎样死——关于人生最后一章的思考》中写道:良好的护理,志愿小组以及亲友的关心,可以减轻病人一些痛苦,但是这个被人所爱的病人最终还得走过非常痛苦的阴暗山谷。
死亡的终点或许不可逆转,但我们还是要争取「体面老去」的选择权。
少数派的未来猜想
「少数派的未来猜想」是36氪一档关注科技、小趋势的全新栏目。在这里,我们会采访拥有聪明大脑的少数派,深入解读他们对未来的猜想。虽然少数派们的面孔不一,可能是书籍作者、创业者,也可能是科研领域的行业专家。但相同的是,不论是大数据、云计算、还是无人驾驶和5G,他们预测未来趋势的灵感会在这里闪光。
PS:如果你所在的公司与最前沿的科技、最新的商业模式、以及未来的趋势变化息息相关,并且正在寻求报道,欢迎联系我们。另外,如果你愿意业余时间做一些上述方向的编译工作,成为36氪《少数派的未来猜想》栏目的一名志愿者,也欢迎联系我们,我们会为成功入选者不定时放送独家福利。(联系人:秘丛丛 ,请附上个人简历或公司相关资料)」
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如何让阿尔兹海默病(老年性痴呆)患者尽快康复?
老年性痴呆又名阿尔兹海默病,指的是一种持续性高级神经功能活动障碍,即在没有意识障碍的状态下,记忆、思维、分析判断、视空间辨认、情绪等方面的障碍。它影响到患者日常的生活,造成脑部神经细胞逐渐丧失。引起老年性痴呆病情况复杂,病因众多,至今难以用一种原因解释,可能为多因素相互作用的结果。对于老年痴呆的治疗,康复治疗不容忽视,康复疗法对本病的改善有着一定的作用。康复治疗主要包括心理康复与记忆康复。1.心理康复(1)热情关心:医护人员和亲属都要关心爱护患者,注意尊重患者的人格,在对话时要和颜悦色。同时,要根据不同患者的心理特征,采用安慰、鼓励、暗示 等方法,给予开导。对情绪悲观的患者,应该耐心解释,并介绍一些治愈的典型病例,以唤起患者战胜疾病的勇气和信心。亲属对生活有困难的患者,应当积极主动给予照顾,热情护理,以实际行动温暖他们的心。
(2)播放音乐:根据患者的文化修养和兴趣爱好,选择性地给他们播放一些爱听的乐曲,以活跃其精神情绪。有实验研究证明,音乐能改善大脑皮层的功能,增加其供血供氧,较好地调节植物神经系统的功能。
(3)合理用药:如患者疼痛或失眠时,医生要及时使用适当的药物,以减轻其痛苦和症状。
(4)鼓励患者参加一些学习和力所能及的社会、家庭活动,以分散患者的不良情绪和注意力,唤起其对生活的信心。2.记忆康复(1)智力训练:根据患者的病情和文化程度,可教他们记一些数字,由简单到复杂反复进行训练;亦可把一些事情编成顺口溜,让他们记忆背诵;亦可利用玩扑克牌、玩智力拼图、练书法等,以帮助患者拓展思维和增强记忆。
(2)强化记忆:不要让患者单独外出,以免走失。在室内反复带患者辨认卧室和厕所,亲人要经常和他们聊家常或讲述有趣的小故事,以强化其回忆和记忆。如能坚持长久的循序渐进的训练,就有成功的希望。
(3)生活训练:亲人要手把手地教患者做些力所能及的家务,如扫地、擦桌子、整理床铺等,促进患者生活能够自理。
一 世界上有一种疾病,它就像一只橡皮擦,抹去了人脑海中铭刻的记忆,一点一点失去自己。它就是——阿尔茨海默症(AD)。 据相关数据统计,我国现约有1000万阿尔茨海默症(AD)患者,约占世界AD患者总人口的1/4,而这个数字还在随着中国人口老龄化攀升,预计2050年将超过4000万。 阿尔茨海默症,好像离你很远,身边没有听说过,是因为大多数家庭选择了“隐藏”,但却是今后很多养老家庭都有可能面对的问题! 子女和老人的提前正确认知和预防,才是对抗疾病的最积极、有效的方式! 为此,我们进行了详细的专家采访(详见后文)我们先从一部日本电影,开始了解他们的世界! 阿尔茨海默症也被描述为: 《 漫 长 的 告 别》 电影的主人公是一位患有阿尔茨海默症的老爷爷, 他的一些习惯、喜好发生了改变,也偶尔出现记性差的情况: 妻子让他去洗澡,他以为自己洗过了 原本还挺爱吃的酥饼,现在却说干巴巴真难吃 跟他说话也要一直重复,才能理解这天生日,女儿们才发现: 他把女儿的名字搞混了 忘记了今天是自己的生日 突如其来的脾气暴怒但也有正常的时候,脑子会慢慢萎缩,一点一点地变化。 对于子女来说,他们最大的希望就是爸爸健康啊。老人的生活更错乱了: 记忆缺失,忘记了家在哪 时空错乱,错把朋友的葬礼当球场比赛 去超市忘记结账被当做小偷,只好叫女儿跑来接回家...身边大多数情况只有妻子温柔耐心地陪伴照顾。 而子女呢,身处中年,都有各自不同的忙碌,没有办法一直陪伴身边。 只有当老人遇到特殊情况了,才会抽空去“解决”一下 大女儿经常要回国,两地跑 小女儿要做好随叫随到的准备爸爸又找不到了... 家人通过手机GPS定位找人,由于延时和网络等问题,闹得全家担心受怕的,以为出了什么意外。他们终于在游乐场找到了老人,但感觉非常心累, 提出将老人送去养老院。 但是妻子却明白老人来游乐场的原因,原来爸爸是回到了子女小时候的那天,到游乐场给老婆孩子送伞。父母是怎么也不会忘记爱孩子这件事 。所以即使面对生病的父母,子女们也不要忘记他对你的爱。不久,爸爸突发高烧不退,检查才发现是右侧大腿骨裂了。 后来病情恶化,医生建议给父亲戴上呼吸器,但是一旦戴上就脱不下来了。 最后,他们选择了陪爸爸在医院快乐地度过最后的时光。这是阿尔茨海默症的家庭缩影 而现实中,又是如何呢? 为此,我们专门拜访了这方面的权威专家,浙江大学医学院精神卫生中心、杭州市第七人民医院老年精神科大科主任 ——陈斌华 主任丨老年记忆障碍科 ※以下为陈斌华主任简明易懂的专业分享。内容较长,但十分宝贵和有用,值得大家认真读完。首先,关于阿尔茨海默症,你有没有听过这些说法 ? 阿尔茨海默症=老人痴呆? 老年痴呆不要去看,看也看不好! 病因都不明,治疗是不是没有作用? 以上对阿尔茨海默症的错误认知 让老人错过了治疗机会!首先,很多人认知上很容易会把阿尔茨海默症等同于老年痴呆,但实际上这两个是不一样的。 概念分清楚后,再进行预防。我们说3.2秒就有一个老年痴呆,其实这个数据是总的老年期内的痴呆, 但老年痴呆里面:大半都是阿尔茨海默症。 痴呆的常见类型及治疗效果: 除了阿尔茨海默症,部分类型治疗效果是可以的。 比如常见的因为中风/出血梗塞引起的血管性痴呆,经过治疗是有一定效果和好转的。还有其他类型,像帕金森病5年10年以后也会出现痴呆,还有其他太专业就不讲了。总的来说阿尔茨海默症就没有说很明确的是什么原因导致的,但说到可能的原因就很多了。阿尔茨海默症为什么会得,(这个不一定非常准确),但我们大致会这么去讲:一个是遗传的问题,主要是基因,有些所谓的高危基因,我们都可以去筛查一下,哪怕是年轻人,都可以去查一下这几个基因,假如说有哪些高危基因有的,风险会增大。为什么只能说风险增大,那就因为所谓的高危的因素,并不是说准确的是一个病因。假如说这个人生活方式接触面很少、人际交往很少,简单说有一些退缩表现、不主动、不高兴与人接触,讲话交际都比较少,这种老人得这种病的可能性会高一些跟饮食相关的会比较多,比如说容易导致三高的饮食,肯定是加重发生可能性。 原因来看,虽然阿尔茨海默症是脑萎缩为主的,但实际上跟小血管、微血管的病变关系是很密切的。高血压、高血脂、高血糖都会损害大的血管和小的血管,所以容易导致三高的饮食,会导致阿尔茨海默症的发生率增加。 所以现在有很多专门针对阿尔茨海默症的饮食,比如比较肯定公认是“地中海饮食”。这个来源于什么呢,就是有这个饮食习惯的地中海沿岸那边,得阿尔茨海默症的患病病人是最少的,这个也进行了一些研究,发现确实是这么一回事情。最好的预防就是病因预防。 预防是跟病因相关的,不要说等到发生以后再去做,那时候可能就比较晚一些了。 不能改变的高危因素: / 遗传基因 是到目前为止是不能改变的 / 受教育程度 青少年时期受教育程度越高,以后得阿尔茨海默症的几率是越小的。我们可以从这个角度去理解,你受教育程度高了,用脑的时间和程度比一般受教育程度低的,他脑力锻炼方面是比较多的,包括神经的突触都会比较好一些。能够改变的高危因素: 1/3的老人做好这些以后,本身可能会发,结果就可以不发了。 以下会展开讲大致可改变的高危因素,我们从理论上来说,把这些去给他解决,能降低1/3发病的可能性。听上去不多,实际上已经很不错了。 / 听力方面 听力的问题很重要,假如是听力下降的老人,我们是尽量劝他去佩戴助听器,因为听力不好的老人得阿尔茨海默症的可能性会增加很多。其实这也很好理解,有一种与世隔绝的感觉,对脑功能的保持、锻炼、神经的一些突触的联系都有影响。所以听力不好的都会劝去佩戴助听器,而且助听器我们都是劝他们要佩好一点的,特别是这种一两千的效果不太能好,佩戴后很难适应就无法坚持。 / 身体疾病方面 三高要控制,哪怕没有出现大血管问题,没有出现冠心病、没有脑梗,还是尽量要给他控制在一个理想的水平。 / 生活社交方式 社会交往一定要多。特别是性格内向、孤僻的我们体会很深,很多到我们这里来的,它往往就是这种个性,社会接触会很少,特别是退休以后,最经常就是家里看看电视,以及看报纸、读读书,但总的来说,也都是社会接触比较少,肯定是不利的。 / 精神抑郁方面 最需要关注抑郁方面的问题,整天不高兴、情绪不好,这样的老人得阿尔茨海默症的可能也会大大地增加,作为我们精神科医生来说,这方面我们会特别关注。有些老人抑郁一两年后很快就会变成阿尔茨海默症,而且发展会比一般的没有抑郁情绪的老人,发病还要快、进展还要快。 上面说到阿尔茨海默症能不能预防的问题, 我们只能说不能完全预防,但是你做好措施后,肯定是能从中受益的,发生率下降、进展会变慢 ,这个是肯定的。 总的讲这么多,我个人来说,最主要是强调 饮食、社会交往和抑郁问题,这三方面比较容易忽视。前面讲的三高,现在老百姓都还是比较积极去控制。不是老人记忆的下降,更主要的是来自于老人的精神和行为方面 。 阿尔茨海默症或者其他老年痴呆,发展到一定程度,精神上也是会出现问题的。 基本说100%发病过程中都会出现幻觉、猜疑、妄想、都会出现情绪的不稳定。 有了幻觉以后,相应的行为会乱,有了猜疑以后,会影响到家庭、邻里的关系,甚至有些经常会报警、抓小偷、抓侵入者。情绪不稳定老两口会经常因为一点事情吵架、跟儿子女儿的关系会弄得很僵。所以最大的问题是这一块。 既然最大负担来自于这一块,所以到我们这里来看的,可能就会比较多。一般记性不好的,有些人就不去管他。等出现精神行为方面的问题,就会到我们这里来看了,因为很难处理好。能不能治、能不能治愈是两回事 :你看高血压、糖尿病也是治不好的,但是是能治的、治疗后也是有效果的。 治疗和不治疗的进行比较: 从愈后、从长期来说,完全是两回事情,我们这里病人见的比较多,假如说一开始轻度的时候去治疗,他可能3年5年生活还是能够自理的,家里不需要去请保姆。假如说没有治疗,可能2年时间一个人在家里根本就不行,专门有人要跟牢他,身体方面会有一些容易受到损害和伤害,或者安全方面,用火用电可能会出现问题。所以从我们这个角度来看,阿尔茨海默症是可以治疗的,虽然不能治愈,而且经过治疗之后,肯定是可以从中获得一些好处、获益的。 治疗方法: 除了药物以外,对高危因素的一些治疗也是一些措施。比如说认知训练、改善他的抑郁情绪、带他到外面多接触...都属于治疗措施,方方面面的。 治疗时机: 很多都是出现了一些行为上的问题了才会来看,而不是前期有症状就来看,所以这就是社会性的问题,一般老百姓对这方面认知还不够。我们已经这方面宣传很多很多年了,但现在跟以前比好很多了。 现在有些家人发现老人记性不好、对生活上基本没什么影响,对原来工作都还能做的, 就单纯近记忆力下降,就会有很多人来看了。这样就是一种比较理想的状态。 你能够发现这些症状来看,后面发展会大大地延缓。像以前来看,基本都是很厉害了,生活基本不能自理了,或者是精神方面已经很乱了,这个效果就肯定不好。 总的来说,预防、治疗这些都是有用的,都是可以从中获益的,跟不去干预完全是两回事。 如果你怀疑身边有人疑似患上阿尔茨海默症,不妨让他(她)做一个简单的“画钟试验”。 正常人可以顺利完成,如果他(她)不能画出圆圈,无法完整地把12个时间数字写出来,或者无法把数字写在正确的位置上,以及不能准确地用时针和分针标记时间,那么无论出现上述任何情况中的一种,就需要去看去了,可能老年痴呆或者阿尔茨海默症早期前期表现。 但是画钟还是不够积极的,需要意识上去关注。 关注老人精神、心理、记忆、认知状态的话,去关注你都是能发现问题的。 — 早期苗头 — / 近记忆下降 比如你画钟出现问题了,其实近记忆下降已经出现一段时间问题了,近记忆下降主要是体现在:反复问你同一个问题,经常碰到的是打电话问子女,你今天回不回来,实际上子女已经告诉他好几次了。但是这个是单纯近记忆损害,其他方面都没有问题,哪怕你画钟也是好的。 / 情绪异常 情绪出现不稳定的状态,或者经常会出现比较长的不开心的状态,生活当中又没有相应的不好的事情。这个情绪是不太好理解的,这个也可能是阿尔茨海默症或者其他痴呆的早期表现,需要去关注的。 / 时间定向 今天几月几号总是要别人去提醒,自己想不起来,有可能自己过一会想起来,或者老伴提醒想起来了 / 方位定向 走到一个陌生的地方,比如坐车到哪里以后,会有短暂的茫然感觉,一下子反应不过来这是在哪里,过一会/别人提醒后反应过来。这个也是早期表现。 只要去关注,这些问题还是能够去发现的。照料者的负担,可以说是一个社会问题,包括经济问题、精神/心理负担。 往往一个家里出现一个阿尔茨海默症老人病情发展到一定程度,可以说整个家就是围绕他在转 ,包括情绪、工作生活的安排,都会大大受影响。 很多照料者会因此出现一些问题 家人:比如睡眠问题,有些情绪会变得很差、跟外界人际交往都有问题。 护工/保姆:很多时候是由一些保姆和护工,这个我们可以联系到一些社会现象,经常会提到保姆虐待老人。从我们的角度,其实其中一部分出现虐待老人有一定心理基础,情绪处于崩溃的状态。因为家里老人经常有这种状况:情绪不稳定、对保姆有一些猜疑。所以家人除了关注老人,对保姆也要进行一些关注,情绪问题及时要去解决处理,不然最后还是会影响到自家的老人。 — 【大园姐有话说】 通过陈斌华主任的耐心讲解,我们认识到,提前认知和预防,是阿尔茨海默症最好的对抗方式。 总的来说,需要关注的主要有三点: 1、预防:关心老人的身体和情绪健康,包括健康饮食、扩大社交和情绪抑郁方面 2、发现:关注老人的生活,学会辨别阿尔茨海默症的早期苗头 3、就医:及早就医、寻求专业诊断。积极心态配合医生、过程中关心病人与照料者的心理。 同为子女,编者寄望于此文,能促使更多没有被发现的潜在患者在最佳时机及时得到专业诊断与治疗,和家人更长久地沐浴在阳光下。 最后,特别感谢陈斌华主任的专业分享和指导。 医者仁心,陈斌华主任一直致力于阿尔茨海默症诊治的科学普及工作,让越来越多的患者家庭对该病有了正确的认知,真的让人感觉很温暖~防 范 未 来 · 活 在 当 下- END 文 | 大园姐、梓瑜 医学内容提供 | 陈斌华
老年痴呆症状:记忆力减退,理解、计算智能减退,工作能力降低,情感反应幼稚,语言障碍,生活不能自理,大小便失禁,失去语言能力。 老年痴呆发病机理是大脑皮质萎缩、白质稀疏和脑组织的病理改变,造成大量细胞病态衰老、变性坏死,使记忆和认识功能减退,理解障碍,导致记忆障碍,并最终发展为老年痴呆。 目前医学上没有什么治疗老年痴呆的有效药物,因为人脑除了头皮、头盖骨、脑脊膜三层保护外,还有一个十分重要的,防止脑免受外界化学性伤害的自我保护系统,叫做血-脑屏障。就是在血与脑之间形成的一个屏障。 其在保护脑免受外界化学性伤害的同时,也将好多对脑有利的物质(包括药物及健脑食品)阻隔在脑之外。 脑组织伤害的脑病患者,通过口服或静脉注射的药物因为无法穿越血脑屏障,也就达不到治疗脑病的目的。 但神经酸可以有效穿透血脑屏障,诱导脑内内源性生长因子的合成,具有促进救活濒死的神经细胞,恢复神经细胞的功能。神经酸还可以促进白质的生长发育,给受损的神经纤维(白质)提供充分的营养,激活病变及休眠的神经细胞。及时补充神经酸可以延缓、改善老年痴呆进程,阻止脑萎缩,预防老年痴呆。 全球约有2500万老年痴呆症患者,它已经成为继心脑血管疾病、癌症、糖尿病之后的第四位死亡病;
阿兹海默氏症影响世界上数以百万计人口。单单在美国,据估计就有超过400万人罹患此病。阿兹海默氏症在美国之成人死因排名第四位,仅次於心脏病、癌症及脑中风。 阿兹海默氏症首先由一位精神科兼神经病理学家Alois Alzheimer在1907年於德国描述,并根据他的名字来命名此一疾病。 阿兹海默氏症通常发生於65岁以上的老人。然而,有时在65岁以下也会发生。根据统计,女性比男性罹患者为多。 60至64岁罹患阿兹海默氏症的盛行率为1%,在85至93岁老人约25%罹患本疾病。盛行率也一种族及教育程度而易。然而,确实的盛行率有可能比目前的估计来得高。 阿兹海默氏症对社会经济的冲击 阿兹海默氏症已被认为是一种主要的社会大众健康问题。 除了病患本身会严重地丧失能力,对家庭成员的精神和经济负担以及社会付出的社会成本都是非常惊人的。 何谓阿兹海默氏症 阿兹海默氏症是一种脑部疾病,会造成脑部神经细胞逐渐丧失。 由於脑部神经细胞负责思考、记忆及行动,阿兹海默氏症造成病人渐次低下心智功能,最后有可能影响到日常的生活活动。 随著时间进行,阿兹海默氏症病人最终甚至连执行最基本的日常生活能力都会丧失,像是刷牙、穿衣及洗澡等。 尽管,遗传因子被认为有可能是阿兹海默氏症的危险因子,然而并无特定的种族或人种会造成阿兹海默氏症。 不像其他一些疾病,阿兹海默氏症尚无法预防或治疗。 阿兹海默氏症的症状 阿兹海默氏症的表徵或症状可能因人而异,特别是疾病刚开始时。随著时间进行,记忆力逐渐丧失,首先最常被注意到的症状,往往是病人无法记住人名,东西放错位置,经常重复相同的话,以下是一些阿兹海默氏症的症状: ● 记忆力丧失 ● 无法操作熟悉的事物 ● 语言问题 ● 时间及空间定向力异常 ● 判断力异常 ● 无法抽象思考 ● 东西放错位置 ● 情绪及行为改变 ● 人格特质改变 ● 对事物丧失兴趣或原动力 阿兹海默氏症患者的脑部究竟出了什麼问题阿兹海默氏症是一种直接影响脑部的一种疾病。而脑部是一个精密的沟通中枢,控制我们如何思考、感觉及反应。 脑部的最小执行单位称为神经元或神经细胞,神经细胞之间并非藉由细胞的直接接触来传递讯息,而是藉由一种化学物质称为神经传导物质来传达。乙醯胆碱就是这一类物质,被认为与认知、学习及记忆有关。 有一个酵素称为乙醯胆碱酯解脢可破坏乙醯胆碱,并限制其活动力。在阿兹海默氏症的患者,乙醯胆碱的量会下降。因此,现今的治疗朝向意志脑部的乙醯胆碱酯解脢的活性。 谁有可能会罹患阿兹海默氏症 ● 年纪增长:60岁以上的长者,同时随著年纪增长,愈易罹患。 ● 具阿兹海默氏症家族病史者。 ● 基因遗传:此点仍有争论,因至今上无明确基因被发现直接参与此病 的病理。 ● 尚有其他因素可能直接或间接影响脑部的刺激。 阿兹海默氏症可以治疗吗许多科学研究明确指出,阿兹海默氏症患者之所以会丧失记忆力的原因之一,就是脑部的神经传导物质--也就是被称为乙醯胆碱的脑部讯息物质大量减少。同时也发现乙醯胆碱酯解脢的酵素,参与部分的乙醯胆碱分解。因此,下一步就是开发出可以抑制乙醯胆碱酯解脢的药物,藉以使得脑部有较多可使用的乙醯胆碱。 我们现在已有些被称为乙醯胆碱酯解脢抑制剂的药物,它可延缓乙醯胆碱的分解。因典型的阿兹海默氏症初期的乙醯胆碱的量较高,所以对於那些轻度至中度的阿兹海默氏症患者而言,维持足够浓度的乙醯胆碱是相当重要的。乙醯胆碱酯解脢抑制被证实具有改善记忆力及心智功能,改善行为异常及病人的一般生活功能能力。 在阿兹海默氏症的初期阶段,会伴随著一些行为改变。这些症状包括沮丧、睡眠中断、焦虑、攻击性、对日常生活丧失兴兴趣及一些其他人格特质的改变。专业谘询及支援团体,也许有助於处理伴随阿兹海默氏症而来的,和被诊断为罹患此并所引起的焦虑或沮丧感。而药物对於症状的治疗可能也有帮助。
关于阿尔茨海默病也就是老年痴呆的研究,一直有着非常大的热度。最近根据有关信息及研究发现在人体中并没有发现关于老年痴呆的病因并且也没有这样的元素证明老年痴呆,因此往年关于老年痴呆的研究一夜归零,万亿市场陷造假疑云是一个非常值得大家关注的事情。这与很多老年人都息息相关,同时也让大家对这些科学研究以及论文保持着怀疑和不信任的态度,这么板上钉钉的事情都有疑问也还有漏洞是非常奇怪的事情。
有两个研究阿尔茨海默症的研究员发布的论文涉嫌造假,这一事情让很多人觉得匪夷所思。关于这个病两位研究员在论文中言之凿凿,发表了一系列的观点和研究策略,让很多人都对老年痴呆保持着非常恐惧态度,觉得这个病一旦老年人得上之后就无法治愈。在这个论文中提到的治疗老年痴呆的元素被有关人员证实,根本就没有效或者说是无稽之谈。
这篇论文提出的“淀粉样蛋白的理论”研究了老年痴呆发病的原因,也让很多学者信服。这个论文已被引用了非常多次,很多学者在研究老年痴呆这一领域时都会或多或少的引用这两位学者的论文来引用这一个观点。但是在现在发现是假的,这也让那些过去的研究站不住脚,没有理论依据的支持是空洞的。
而研究这个AD药物的市场非常庞大,很多人都在疯狂的投资研发相应的药物。现在却发现AD毫无根据,也让这庞大的市场陷入了迷茫的状态。广大学者在错误的方向上行走了这么久,投资了这么多的时间和金钱,却发现在一开始就走错了道路,也是一个难以接受的事情。
首先多做益智活动,其次适当地加强身体的锻炼,然后避免不良的生活习惯,同时多社交提高大脑的活跃度。
一个人在有老 年 痴 呆 症状的前34年,大脑其实就有了变化!日前,美国约翰·霍普金斯大学的研究人员对290名40岁以上志愿者进行追踪研究发现:在老年 痴呆 症症状出现的前11~15年,就会认知障碍迹象发生。影像学检查还发现,症状出现前3~9年,内侧颞叶改变发生变化,而内侧颞叶与记忆相关。该研究刊发在《Front. Aging.Neurosci.》杂志上。
临床上就有这样的案例让人惋惜:曾有一名四十多岁的高管,总是迷路走错方向,检查了一家又一家医院、历经不少科室,才最后被确诊为阿尔茨海默病。一般年龄每增长5岁,该病的发病率就会增长一倍,且疾病的潜伏期可长达十到二十年。
生活中如果出现显著的记忆力减退,空间、思维、语言能力等全面下降,甚至性情改变,忘记自己是谁,原本很内向的人忽然变得冲动等,要引起注意。
RSHWHO渡氧专项脑细胞睡眠修复工程针对“脑细胞疲劳、失眠、焦虑”的,集合六个国家(法国、中国、德国、美国、日本、意大利)的科研成果,锁定了影响脑睡眠的脑细胞核心修复 营养。渡氧富含121种营养和微量元素,其中活性成分54项,含生物活性的十缩 氨 基 酸,深度修复大脑 睡 眠神经,恢复无依赖自然状态,修复功效已经在临床研究上得到证实。(老年痴呆是什么原因引起的,如何预防老年痴呆!受益匪浅呐)~~~
哪些人患病风险更好呢?不妨瞧瞧
1.高龄人群
据刊发在《吉林医学》的一篇论文总结多项研究得出:阿尔茨海默症的发病率和患病率随着年龄的增长,几乎每 5 岁增加一倍。其原因可能是由于年龄的增长,导致机体内进行性衰退物质不断积累。
2.有家族病史人群
据《吉林医学》该刊文提到,阿尔茨海默病的发生与遗传相关。家中有痴呆家族史的老年人,阿尔茨海默病的发生风险会增加。
3.过度肥胖人群
肥胖是阿尔茨海默病的危险因素之一,尤其是中年肥胖会大大增加患 病 风 险。2014年牛津大学的一项研究显示,30多岁肥胖的人,发生痴呆的风险是正常人的3倍。而肥胖人群多数也面临体育锻炼不足、糖 尿 病、心 脑 血 管的威胁,这些也是导致阿尔 茨海 默 病的危险因素之一。
4.高血压人群
2018年刊发在《Eur Heart J.》的一项研究发现,当50岁的人收缩压超过130时,罹患阿 尔 兹 海 默病的风险会增加。那些收缩压持续16年很高的人,痴呆的风险是那些血压略微升高人的2倍。相反,控制血压后,可以降低罹 患 痴 呆的风险。
人脑血流量减少,可导致脑 组 织缺氧和营养不足,代 谢 产物输送缓慢等,对脑 缺血的保护作用的临床验证:实验表明RSHWHO渡氧可增加脑血流量,能激活脑线粒体呼吸功能,改善脑缺血时的代谢障碍及功能障碍,减少脑率中的后遗症。临床上对睡眠功能减退,反应迟钝,退缩虚弱等有明显疗效。
〔临床应用〕老年人脑循环障碍致退化性变. 对恢复脑功能,改善头昏、错乱及情绪有效。;通过促进代谢,改善睡眠。(老年痴呆是什么原因引起的,如何预防老年痴呆!受益匪浅呐)
预防老年痴呆的小建议
1.控制体重
(1)BMI应该控制在18.5~24之间,65岁以上老人BMI值可略高。BMI也就是身体质量指数,即:体重(Kg)÷身高平方(㎡)。
(2)腰围最好控制在男性85cm以下,女性80cm以下。
2.护好听力
第二届世卫防聋合作中心战略计划会议披露:轻中重度听力损失的老人,其老年痴呆症患病率分别是听力正常老人的2倍、3倍和5倍。因此要保护好听力,建议:(1)使用耳机时有个“60原则”:音量不要超最大音量60%,连续使用时间不超60分钟,外界声音不超60分贝。
(2)及时佩戴助听器:如果出现听力障碍,建议佩戴助听器。
(3)控制好“三高”:改善生活方式,健康饮食并经常锻炼,以避免高 血 压和糖 尿 病等易导致听力损失的疾 病。
3.每年至少测一次血压
据《中国老年血压管理指南2019》,老人的正常血压水平是90-140 mmHg。老人应该定期测量血压,即使没有症状,35岁以上的人也应该一年至少测一次血压。一旦发现血压升高,及时调整生活方式和药物 治 疗,控制好血压。
4.多用脑、多参加社交活动
(1) 每天抽出半小时到1小时用来看书看报,激发思考、回忆的能力。
(2) 每周或每两周和朋友打打麻将、扑克,或者下下棋。训练思维技能,调动大脑。
(3)多和年轻人聊天,交流。既能接触新的事物、文化和语言,也可增进身心健康。
(4)有一两个兴趣爱好。参加手工班、学习厨艺、学习编织、广场舞等,既参加了社交活动,又动了脑。
经大量随机双盲对照临床针对于失眠、焦 虑人群验证的RSHWHO渡氧,针对科研成果发表国际性学术报告,引起业界人大专家的共鸣。20多项国际专利全部指向修复大脑睡眠系统和自然睡眠科技。渡氧发表大量文献详解,在修复睡眠细胞的同时能显著缩短入睡时间,同时能减少夜间觉醒次数,增加总睡眠时间,改善睡眠质量的临床依据。(老年痴呆是什么原因引起的,如何预防老年痴呆!受益匪浅呐)
舒缓疲劳、放松压抑神经改善睡眠的临床研究
持续强度的脑力劳动,脑细胞产生自由基、乳酸等有害物质淤积,阻塞了大脑的营养通道,造成血 氧 含量降低,血液循环不畅,同时阻碍了营养物吸收和利用,导致“大脑新皮质”与“大脑边缘系统’’和“间脑”之间的平衡遭到损害,脑细胞活力受到抑制,紊乱造成疲劳综合征脑,难以入睡。
• L-Theanine可以促进大脑表面α波(松弛状态)产生,使人体产生舒畅、舒服的感觉,但L-Theanine不会引起睡眠状态时发生的θ波数量的增加• 这种放松作用,可以帮助那些有睡眠障碍的人香入睡,尤其是因无法入睡、夜里醒来、早晨醒来过早,不能熟睡能症状而烦恼的人,最为有效。
一则双盲对照研究发现,对象为57位轻至中度忧郁及焦虑合并症患者,试验结果RSHWHO渡氧有助于降低受试者的汉密尔顿忧郁及焦虑评量指数(p=0.047),具有潜在的抗忧郁及焦虑功效 [10] 。研究者推测抗焦虑作用可能与渡氧具有调节中枢神经递质相关,同时可能与渡氧可调节HPA(下丘脑垂体)活性有关。(老年痴呆是什么原因引起的,如何预防老年痴呆!受益匪浅呐)
经过大量的数据显示,一般到了晚年还持续进行脑力运动的老年人,患上老年痴呆的几率会比不动脑的人要低很多。不经常动脑的人来说,发生老 年 痴 呆的几率会高一些。因为经常的进行脑部的活动, 脑内的细胞也会比较的活跃,这样坏死的几率就会有所降低,所以建议就算退休以后,日常也要进行适当的脑活动,下下棋,看看报纸都可以。
老人在日常的生活中应该多丰富自己的生活,比如结伴去跳舞唱歌,打麻将,玩电脑游戏等,这些活动会让老年人的思维更活跃。其次,要注意定时体检,有问题早发现。